மேக்ரோசைடு 500

மேக்ரோசைடு 500 என்பது முறையான பயன்பாட்டிற்கான ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் மேக்ரோசைடு 500

அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: எந்த வடிவத்தின் காசநோய்க்கும் எதிரான ஒரு சிகிச்சை முகவர் (பிற காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக).

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள் உள்ளன. தொகுப்பில் 10 கொப்புளக் கீற்றுகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பைராசினமைடு இரண்டாம் வரிசை காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் மருந்தியல் சிகிச்சை பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது காசநோய் குவியத்தின் பகுதிகளை திறம்பட பாதிக்கிறது. சீழ் மிக்க வெகுஜனங்களின் அமில சூழலில் பொருளின் செயல்பாடு குறையாது, இதன் விளைவாக இது பெரும்பாலும் சீழ் மிக்க நிணநீர் அழற்சி, சீழ்-நிமோனிக் செயல்முறைகள் மற்றும் காசநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

பைராசினமைடு மட்டும் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, காசநோய் மைக்கோபாக்டீரியா விரைவாக அதற்கு ஏற்றவாறு மாறக்கூடும், எனவே இது பொதுவாக மற்ற காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பைராசினமைடு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 1 கிராம் மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 45 mcg/ml ஐ அடைகிறது, மேலும் 15 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 10 mcg/ml ஆகக் குறைகிறது. நீராற்பகுப்பின் போது, பைராசினமைடு ஒரு செயலில் உள்ள சிதைவுப் பொருளாக (பைராசினோயிக் அமிலம்) மாறுகிறது, பின்னர் செயலற்ற ஒன்றாக மாறுகிறது. அரை ஆயுள் (சிறுநீரகங்கள் சாதாரணமாக செயல்பட்டால்) 9-10 மணிநேரம் ஆகும்.

70% செயலில் உள்ள பொருள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. வெளியேற்ற செயல்முறை 24 மணி நேரம் ஆகும், மருந்து முக்கியமாக சிதைவு பொருட்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 2 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகளை உணவுக்குப் பிறகு எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் - தண்ணீரில் கழுவி விழுங்க வேண்டும். தினசரி அளவைக் கணக்கிட, நீங்கள் பிஎம்ஐ குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

15 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, மருந்தளவு ஒரு டோஸுக்கு 15-30 மி.கி/கி.கிக்குள் கணக்கிடப்படுகிறது. மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (சரியான எண்ணிக்கை நோயாளி அதை எவ்வாறு பொறுத்துக்கொள்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது). ஒரு நாளைக்கு 2 கிராமுக்கு மேல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு (கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சாத்தியமான சரிவு காரணமாக) குறைந்தபட்ச வரம்புக்கு அருகில் உள்ள வயது வந்தோருக்கான அளவுகளில் மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும் - 15 மி.கி/கி.கி.

மிதமான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு தினசரி 12-20 மி.கி/கி.கி அளவு கொடுக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், கிரியேட்டினின் அனுமதி விகிதம் 50 மி.லி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக உள்ள நோயாளிகள் பைராசினமைடு சிகிச்சையைப் பெறக்கூடாது.

பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு வயது வந்தோருக்கான நிலையான அளவை பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், டயாலிசிஸுக்கு முன் (24 மணி நேரம்) மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு நிலையான அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பைராசினமைடு குவியத் தொடங்குவதால், அதைக் குறைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்த வேண்டும் - 15 மி.கி / கி.கி. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், கல்லீரல் செயல்பாடு பரிசோதனையைச் செய்வது அவசியம், பின்னர் சிகிச்சை முழுவதும் (ஒவ்வொரு 2-4 வாரங்களுக்கும்) இந்த நடைமுறையை மீண்டும் செய்யவும்.

சிகிச்சைப் பாடத்தின் காலம், நோய் எவ்வாறு முன்னேறுகிறது மற்றும் நோயாளி மருந்தை எவ்வாறு பொறுத்துக்கொள்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. சரியான கால அளவு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பொதுவாக இது சுமார் 6-8 மாதங்கள்).

[ 4 ], [ 5 ]

கர்ப்ப மேக்ரோசைடு 500 காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: மருந்தின் கூறுகள் அல்லது வேதியியல் கட்டமைப்பில் அதற்கு நெருக்கமான பிற மருந்துகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் - ஐசோனியாசிட், எத்தியோனமைடு மற்றும் நியாசின். கூடுதலாக, கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, அறிகுறியற்ற ஹைபர்கிரிசீமியா மற்றும் அதிகரித்த கீல்வாதம்.

பக்க விளைவுகள் மேக்ரோசைடு 500

மருந்துக்கு பாதகமான எதிர்வினைகள் பின்வருமாறு:

• இரைப்பை குடல்: டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்றுப் பகுதியில் வலி, அதே போல் எபிகாஸ்ட்ரியம், பசியின்மை, குமட்டலுடன் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, புண்களின் வளர்ச்சி, வாயில் உலோக சுவை இருப்பது;
• செரிமான அமைப்பு உறுப்புகள்: கல்லீரல் செயலிழப்பு, அதிகரித்த கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் பிலிரூபின், அத்துடன் தைமோலோவெரோனல் சோதனையில் அதிகரிப்பு மற்றும் ஹெபடோமெகலியின் வளர்ச்சி. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் சிதைவு (கடுமையான) மற்றும் மஞ்சள் காமாலை (அளவைப் பொறுத்து) தொடங்கலாம்;
• சிறுநீர் அமைப்பு உறுப்புகள்: டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்; தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் - ராப்டோமயோலிசிஸ் காரணமாக சிறுநீரக செயலிழப்பு மயோகுளோபினூரிக் வடிவம், கூடுதலாக டைசுரியா மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலியின் தோற்றம்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகள்: தலைச்சுற்றலுடன் கூடிய தலைவலி, தூக்கப் பிரச்சினைகள், மனச்சோர்வு, அதிகரித்த உற்சாக உணர்வு; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம், மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் பரேஸ்டீசியாவுக்கு கூடுதலாக, புற நரம்பியல் மற்றும் குழப்பத்தின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும்;
• நிணநீர் மற்றும் ஹெமடோபாய்டிக் அமைப்புகளின் உறுப்புகள்: இரத்த சோகை, போர்பிரியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, சீரம் இரும்புச்சத்து அதிகரித்த குவிப்பு, ஈசினோபிலியா, சைடரோபிளாஸ்டிக் அனீமியா வடிவம், எரித்ரோசைட்டுகளின் வெற்றிடமாக்கல், அதிகரித்த இரத்த உறைவு, இரத்த உறைவு உருவாவதற்கான போக்கு மற்றும் கூடுதலாக மண்ணீரல் பெருக்கம்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பு: ராப்டோமயோலிசிஸ், மூட்டு அல்லது தசை வலி, கீல்வாதம் அதிகரிப்பது, மூட்டு வீக்கம், மூட்டுகளில் விறைப்பு உணர்வு;
• தோலடி திசுக்கள் கொண்ட தோல்: தடிப்புகள், அரிப்பு, யூர்டிகேரியா அல்லது ஹைபர்மீமியாவின் வளர்ச்சி, ஒளிச்சேர்க்கை, நச்சுத்தன்மை மற்றும் முகப்பரு;
• நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள்: குயின்கேஸ் எடிமா, காய்ச்சல், பல்வேறு அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள், மிகவும் அரிதாக அனாபிலாக்ஸிஸ் காணப்படலாம்;
• சுவாச அமைப்பு: மூச்சுத் திணறல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், மற்றும் வறட்டு இருமல்;
• மற்றவை: பொதுவான பலவீனம் அல்லது உடல்நலக்குறைவு, பெல்லக்ராவின் வளர்ச்சி, ஹைப்பர்யூரிசிமியா அல்லது ஹைப்பர்தெர்மிக் நோய்க்குறி.

[ 3 ]

மிகை

சில நேரங்களில், அதிகப்படியான அளவு கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தி டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். மருந்தை நிறுத்திய பிறகு அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். கூடுதலாக, ஹைப்பர்யூரிசிமியா, கிளர்ச்சி, டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அதிகரித்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

சிகிச்சையில் இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் ஆகியவை அடங்கும், அதைத் தொடர்ந்து கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணித்தல் மற்றும் சீரம் யூரேட் அளவை தீர்மானித்தல் ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறி சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது. நோயாளி நிறைய திரவங்களை குடிக்க வேண்டும். ஹீமோடையாலிசிஸும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பைராசினமைடை எத்தியோனமைடுடன் இணைக்கும்போது, கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. இந்த மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். ஏதேனும் கோளாறின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், இந்த கலவையில் சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.

பைராசினமைடு சைக்ளோஸ்போரின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில், இரத்த சீரத்தில் அதன் செறிவையும் குறைக்கிறது. சைக்ளோஸ்போரின் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகள், பைராசினமைடு சிகிச்சையின் போது, அதே போல் அது முடிந்த பிறகு முதல் காலகட்டத்திலும், இந்த பொருளின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் செயல்திறனை பைராசினமைடு குறைக்கலாம், அதே போல் உடலில் இருந்து யூரிக் அமிலத்தை அகற்ற உதவும் மருந்துகளும் (இவை அல்லோபுரினோல் மற்றும் கோல்கிசின் போன்ற மருந்துகள், அதே போல் சல்பின்பைராசோனுடன் கூடிய புரோபெனெசிட்). கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டு பைராசினமைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயாளிகளின் இரத்த சீரத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிக்கக்கூடும். மேற்கண்ட மருந்துகளை பைராசினமைடுடன் இணைந்து பயன்படுத்தினால், ஹைப்பர்யூரிசிமியாவைக் கட்டுப்படுத்த அவற்றின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

பைராசினமைடு அலோபுரினோலுடன் இணைந்தால், பைராசினமைடு முறிவு பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைகிறது, ஆனால் செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்றம் கணிசமாக மாறாது.

ஜிடோவுடினுடன் இணைந்ததன் விளைவாக, இரத்த சீரத்தில் பைராசினமைடு அளவு குறைகிறது, இது இரத்த சோகை உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பைராசினமைடை பல காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, ஐசோனியாசிட்) இணைக்கலாம். நாள்பட்ட வடிவிலான அழிவுகரமான நோயியல் வளர்ச்சி ஏற்பட்டால், அதை ரிஃபாம்பிசின் (அதிக விளைவு) அல்லது எதாம்புடோலுடன் (இந்த கலவை சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது) இணைந்து பயன்படுத்த வேண்டும். குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் இணைப்பதால், அவற்றின் வெளியேற்ற விகிதம் குறையக்கூடும், மேலும் நச்சு எதிர்வினையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்த மருந்து ஆஃப்லோக்சசினின் காசநோய் எதிர்ப்பு பண்புகளை அதிகரிக்கிறது, அதே போல் லோமெஃப்ளோக்சசினும் அதிகரிக்கிறது. பைராசினமைடு ஐசோனியாசிடுடன் இணைந்தால், இரத்த சீரத்தில் பிந்தைய அளவைக் குறைக்க முடியும் (குறிப்பாக இந்த பொருளின் மெதுவான வளர்சிதை மாற்றம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு).

பைராசினமைடை ஃபீனிடோயினுடன் இணைக்கும்போது, இரத்த சீரத்தில் அதன் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஃபீனிடோயின் விஷத்தின் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த இரண்டு பொருட்களையும் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பக்க விளைவுகள் (அட்டாக்ஸியா அல்லது நிஸ்டாக்மஸ், ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா அல்லது நடுக்கம் போன்றவை) ஏற்பட்டால், அவற்றை நிறுத்த வேண்டும். அடுத்து, இரத்த சீரத்தில் உள்ள ஃபீனிடோயின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும், பின்னர் இந்த மருந்தின் பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

பைராசினமைடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கும்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தை குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்க வேண்டும். உகந்த வெப்பநிலை அதிகபட்சம் 30˚С ஆகும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மேக்ரோசைடு 500 பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.