மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான மருந்துகள்: மூலிகை, ஹோமியோபதி, நவீன

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு "சிறந்தது" என்ற சொல் ஒரு உலகளாவிய பட்டியலைக் குறிக்கவில்லை, மாறாக குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள், வயது, கடைசி மாதவிடாய்க்குப் பிந்தைய நேரம், ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் விருப்பங்களுக்கு மருந்துகளின் உகந்த பொருத்தத்தைக் குறிக்கிறது. சூடான ஃப்ளாஷ்கள், இரவு வியர்வை மற்றும் பிறப்புறுப்பு மாதவிடாய் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறையாக ஹார்மோன் சிகிச்சை உள்ளது, ஆனால் இது அனைவருக்கும் குறிக்கப்படவில்லை மற்றும் எப்போதும் ஒரு தனிப்பட்ட நன்மை-ஆபத்து மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. இது சர்வதேச மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் தொழில்முறை சமூகங்களின் நிலை அறிக்கைகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. [1]

நவீன சிகிச்சையில் முக்கிய கருத்து என்னவென்றால், மருந்து தொடங்குவதற்கான "சரியான சாளரம்" ஆகும். 60 வயதுக்குட்பட்ட அல்லது மாதவிடாய் நின்ற முதல் 10 ஆண்டுகளுக்குள் உள்ள பெண்களில், குறைந்த அளவிலான சிகிச்சைக்கான நன்மை-ஆபத்து விகிதம் பொதுவாக மிகவும் சாதகமானதாக இருக்கும். நிர்வாகத்தின் பாதை, ஹார்மோன் வகை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் பாதுகாப்பின் தேவை ஆகியவை முக்கியம். நிலை ஆவணங்களில் பிரதிபலிக்கும் விதமாக, வாய்வழி வடிவங்களுடன் ஒப்பிடும்போது டிரான்ஸ்டெர்மல் வடிவங்கள் மற்றும் குறைந்த அளவுகள் த்ரோம்போடிக் சிக்கல்களின் குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை. [2]

சில நோயாளிகள் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்ள இயலாதவர்களாகவோ அல்லது விரும்பாதவர்களாகவோ உள்ளனர். அவர்களுக்கு ஹார்மோன் அல்லாத பயனுள்ள மருந்து விருப்பங்கள் உள்ளன: தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SSRIகள்), செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SNRIகள்), கபாபென்டின், ஆக்ஸிபியூட்டினின் மற்றும் தெர்மோர்குலேட்டரி மையத்தில் நியூரோகினின் ஏற்பிகளை குறிவைக்கும் புதிய தலைமுறை மருந்துகள். இந்த அணுகுமுறைகள் அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் சீரற்ற சோதனைகளில் செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளன. [3]

இன்று, "புதிய தலைமுறை" என்ற சொல் முதன்மையாக நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகளைக் குறிக்கிறது. ஃபெசோலினென்ட் 2023 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, மேலும் எலிசனெட்டன்ட் 2025 இல் அதனுடன் இணைந்தது. இவை ஹார்மோன் அல்லாத முகவர்கள், அவை சூடான ஃப்ளாஷ்களுக்கான அடிப்படை காரணத்தை குறிவைக்கின்றன, ஹார்மோன்களுக்கு முரணானவை அல்லது அவற்றைப் பயன்படுத்த விருப்பமில்லாத பெண்களுக்கான தேர்வை விரிவுபடுத்துகின்றன. [4]

அட்டவணை 1. விரைவு குறிப்பு: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முன்னுரிமைகள்

ஆதிக்க அறிகுறி	முதல் வரி	ஹார்மோன்களை நிறுத்துவதற்கான மாற்று வழிகள்	முக்கிய குறிப்புகள்
வெப்பத் தாக்குதல்கள் மற்றும் இரவு வியர்வை	குறைந்த அளவிலான ஹார்மோன் சிகிச்சை	தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள், செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள், கபாபென்டின், ஆக்ஸிபியூட்டினின், நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகள்	இருதய மற்றும் த்ரோம்போடிக் அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்தல்
சூடான ஃப்ளாஷ்களுடன் தொடர்புடைய தூக்கக் கலக்கம்	மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி + தூக்க சுகாதாரம்	காபபென்டின், எலிசானெட்டன்ட் அல்லது ஃபெசோலினெட்டன்ட்	பெயர்வுத்திறன் மூலம் தேர்வு
வறட்சி, உடலுறவின் போது வலி, மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை தொற்றுகள்	யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்	யோனியில் பிரஸ்டெரோன், ஆஸ்பெமிஃபீன்	மேற்பூச்சு வடிவங்களில் முறையான உறிஞ்சுதல் குறைவாக உள்ளது.
மனநிலை மாற்றங்கள், பதட்டம்	மனச்சோர்வுக் கோளாறின் மதிப்பீடு	தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள், செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்	தமொக்சிபெனுடன் பொருந்தக்கூடிய தன்மையைக் கவனியுங்கள்.

சிகிச்சையை முறையாக எவ்வாறு தேர்வு செய்வது: கூட்டு முடிவெடுப்பதற்கான படிகள்

முதல் படி அறிகுறி மேப்பிங் ஆகும். ஹாட் ஃப்ளாஷ்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம், தூக்கக் கலக்கம், யூரோஜெனிட்டல் புகார்கள் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் அவற்றின் தாக்கம் குறித்து மருத்துவரும் நோயாளியும் விவாதிக்கின்றனர். இது மிக முக்கியமான சிகிச்சை இலக்குகளையும் பொருத்தமான ஆரம்ப அளவு மற்றும் வடிவத்தையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. ஹாட் ஃப்ளாஷ் டைரிகள் மற்றும் வாழ்க்கைத் தர அளவீடுகளைப் பயன்படுத்தி இலக்கு வைக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை வகைப்படுத்தவும் அவற்றின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கவும் வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன. [5]

இரண்டாவது படி முரண்பாடுகளைச் சரிபார்ப்பது. ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மார்பக மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய், கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் செயலில் உள்ள இரத்த உறைவு ஆகியவை விலக்கப்படுகின்றன. ஹார்மோன் அல்லாத சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, மருந்து இடைவினைகள் கருதப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெண்களில் தமொக்சிபென் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சில ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் விளைவு. [6]

மூன்றாவது படி வழி மற்றும் கலவையைத் தேர்ந்தெடுப்பது. வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு, வாய்வழி மற்றும் டிரான்ஸ்டெர்மல் வழிகள் சாத்தியமாகும்; மரபணு மாதவிடாய் நோய்க்குறிக்கு, மேற்பூச்சு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அல்லது பிரஸ்டெரோன் விரும்பப்படுகின்றன; மேலும் ஹார்மோன்களுக்கு முரணாக, நிரூபிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் அல்லாத விருப்பங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. விளைவின் காலம் மற்றும் பாதுகாப்பு கண்காணிப்பு திட்டம் குறித்த எதிர்பார்ப்புகளை முன்கூட்டியே விவாதிப்பது முக்கியம். [7]

நான்காவது படி வழக்கமான மறுமதிப்பீடு ஆகும். 6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து அவ்வப்போது டோஸ் திருத்தங்கள் மற்றும் தொடர்வதற்கான தேவை ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் காலம் குறித்த முடிவு வயது, ஆஸ்டியோபோரோடிக் எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து மற்றும் விருப்பங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகிறது. [8]

அட்டவணை 2. முரண்பாடுகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்: தொடங்குவதற்கு முன் என்ன சரிபார்க்க வேண்டும்

மருந்துகளின் குழு	முழுமையான முரண்பாடுகள்	சிறப்பு கவனிப்பு தேவை
ஹார்மோன் சிகிச்சை	செயலில் உள்ள அல்லது முந்தைய ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள், சிரை த்ரோம்போம்போலிசம், பக்கவாதம், கடுமையான கல்லீரல் நோய்	ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன் - டிரான்ஸ்டெர்மல் வடிவங்கள் மற்றும் குறைந்த அளவுகளுக்கு விருப்பம்.
மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்	தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை	டாமொக்சிஃபெனை உட்கொள்ளும்போது, வலுவான சைட்டோக்ரோம் P450 என்சைம் தடுப்பான்களைத் தவிர்க்கவும்; வென்லாஃபாக்சின் விரும்பத்தக்கது.
கபாபென்டின் மற்றும் ஆக்ஸிபியூட்டினின்	அதிக உணர்திறன்	மயக்கம், வறண்ட வாய் - டைட்ரேட், சகிப்புத்தன்மையை மதிப்பிடுதல்
நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகள்	கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு	அறிவுறுத்தல்களில் உள்ள லேபிளின் படி கல்லீரல் நொதிகளைக் கண்காணிக்கவும்.

தொழில்முறை சங்கங்கள் மற்றும் போதைப்பொருள் லேபிள்களின் நிலைப்பாடுகளின் அடிப்படையில். [9]

ஹார்மோன் சிகிச்சை: இது எப்போது சிறந்த தேர்வாக இருக்கும், அதை எவ்வாறு பாதுகாப்பானதாக்குவது

ஹார்மோன் சிகிச்சை என்பது சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் இரவு வியர்வையைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு மிகவும் பயனுள்ள விருப்பமாகும், மேலும் இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் பிறப்புறுப்பு நோய்க்குறிக்கு முதல் வரிசை சிகிச்சையாகும். கருப்பை இருந்தால், புரோஜெஸ்டோஜனுடன் எண்டோமெட்ரியல் பாதுகாப்பு கட்டாயமாகும்; கருப்பை இல்லாவிட்டால், ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் பயன்படுத்தலாம். "விருப்பம் மற்றும் ஆபத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸ்" என்ற கொள்கையின் அடிப்படையில் மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக வழி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [10]

நிர்வாகத்தின் வழி முக்கியமானது. வாய்வழி வடிவங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, டிரான்ஸ்டெர்மல் அமைப்புகள் மற்றும் ஜெல்கள் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் பக்கவாதத்திற்கு மிகவும் சாதகமான ஆபத்து சுயவிவரத்தைக் காட்டுகின்றன. உடல் பருமன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட பெண்களுக்கு இந்த உத்தி விரும்பப்படுகிறது. குறைந்த அளவிலான விதிமுறைகள் ஆபத்தைக் குறைத்து, சூடான ஃப்ளாஷ்களுக்கு எதிரான செயல்திறனைப் பராமரிக்கின்றன. [11]

மாதவிடாய் நின்ற மரபணு நோய்க்குறியில், உள்ளூர் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் முறையான ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் ஒப்பிடும்போது யோனி அறிகுறிகளுக்கு சிறந்த நன்மை-ஆபத்து சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளன, இது குறைந்தபட்ச முறையான உறிஞ்சுதலை உறுதி செய்கிறது. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளில், யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கின்றன, இது சிறுநீரக மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களால் ஆதரிக்கப்படுகிறது. [12]

ஹார்மோன் சிகிச்சையின் போது கண்காணிப்பதில் 6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மதிப்பிடுதல், இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணித்தல் மற்றும் தேவைப்பட்டால், மருத்துவ ரீதியாக சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி ஆய்வக சோதனை ஆகியவை அடங்கும். நிறுத்துவதற்கு "தானியங்கி" கடுமையான காலக்கெடு தேவையில்லை: கால அளவு நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் விருப்பங்களின் சமநிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [13]

அட்டவணை 3. ஹார்மோன் சிகிச்சையின் வடிவங்கள்: நன்மை, தீமை, யாருக்கு

படிவம்	நன்மை	பாதகம்	இது யாருக்கு ஏற்றது?
டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச்கள் மற்றும் ஜெல்கள்	குறைந்த த்ரோம்போஜெனிக் ஆபத்து, நெகிழ்வான அளவு	தோல் எதிர்வினை சாத்தியம்.	இரத்த உறைவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கான ஆபத்து காரணிகளுக்கு
வாய்வழி மாத்திரைகள்	வசதி, பல்வேறு சேர்க்கைகள்	உறைதல் மற்றும் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் விளைவு.	ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் நல்ல வளர்சிதை மாற்ற சுயவிவரம் இல்லாத நிலையில்
யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்	உள்ளூர் அறிகுறிகளில் அதிகபட்ச விளைவு, குறைந்தபட்ச முறையான வெளிப்பாடு	முறையான அலைகள் தீராது	வறட்சி, டிஸ்பேரூனியா, மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர் பாதை தொற்றுகளுக்கு
சிகிச்சை முறைகளில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் கொண்ட கருப்பையக அமைப்புகள்	எண்டோமெட்ரியத்தின் நம்பகமான பாதுகாப்பு, கருத்தடை	நிறுவல் தேவை	எண்டோமெட்ரியல் பாதுகாப்பு மற்றும் கருத்தடை தேவைப்பட்டால்

மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் நிலை அறிக்கைகள் நிர்வாக வழிகள் மற்றும் அறிகுறிகளில் உள்ள வேறுபாடுகளை ஆதரிக்கின்றன. [14]

ஹார்மோன் அல்லாத மருந்து விருப்பங்கள்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SSRIகள்) மற்றும் செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SNRIகள்) ஆகியவை சூடான ஃப்ளாஷ்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கின்றன, பராக்ஸெடின், சிட்டாலோபிராம் மற்றும் வென்லாஃபாக்சின் ஆகியவை சிறந்த ஆதார ஆதாரத்தைக் கொண்டுள்ளன. மருந்தின் தேர்வு அதனுடன் வரும் அறிகுறிகள், சகிப்புத்தன்மை மற்றும் சாத்தியமான தொடர்புகளைப் பொறுத்தது, எடுத்துக்காட்டாக, வென்லாஃபாக்சின் பொதுவாக விரும்பப்படும் டாமொக்சிஃபெனுடன். [15]

காபபென்டின், குறிப்பாக இரவு வியர்வை அதிகமாக இருந்தால், வெப்பத் தாக்கங்கள் மற்றும் தூக்கக் கலக்கங்களுக்கு உதவுகிறது. நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டு வடிவங்களில் உள்ள ஆக்ஸிபியூட்டினின், சீரற்ற சோதனைகளில் வெப்பத் தாக்கங்களைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, ஆனால் வாய் வறட்சி மற்றும் மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம், எனவே டைட்ரேஷன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை கண்காணிப்பு அவசியம். [16]

குளோனிடைன் வெப்பத் தாக்கங்களைக் குறைக்கலாம், ஆனால் சகிப்புத்தன்மை பெரும்பாலும் அதன் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, மேலும் சில தொழில்முறை சமூகங்கள் அதன் சாதகமற்ற பக்க விளைவு சுயவிவரம் காரணமாக இதை வழக்கமாகப் பரிந்துரைக்கவில்லை. இரத்த அழுத்தம், பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் வாய் வறட்சி ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கும் முடிவுகள் தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகின்றன. [17]

நியூரோகினின் எதிரிகள் என்பது ஹைபோதாலமஸில் உள்ள வெப்ப ஒழுங்குமுறை நியூரான்களில் செயல்படும் ஹார்மோன் அல்லாத ஒரு புதிய வகை முகவர்கள் ஆகும். இந்த மருந்துகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைப் பாதிக்காமல் சூடான ஃப்ளாஷ்களை நீக்குகின்றன, இதனால் ஹார்மோன்களுக்கு முரணான நோயாளிகளுக்கு அல்லது மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு விருப்பமாக அமைகிறது. [18]

அட்டவணை 4. ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளுக்கான வேலை அளவுகள் மற்றும் குறிப்புகள்

வர்க்கம்	ஆரம்ப மருந்தளவின் எடுத்துக்காட்டு	இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது	பொதுவான பாதகமான நிகழ்வுகள்
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்	மாலையில் பராக்ஸெடின் 10 மி.கி.	சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் பதட்டத்திற்கு, தமொக்சிபென் இல்லாமல்	குமட்டல், லிபிடோ குறைதல்
செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்	வென்லாஃபாக்சின் 37.5-75 மி.கி.	டாமொக்சிஃபென் எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் வெப்பத் தடிப்புகளுக்கு	குமட்டல், வியர்வை
கபாபென்டின்	டைட்ரேஷனுடன் இரவில் 300 மி.கி.	இரவு வியர்வை மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு	மயக்கம், தலைச்சுற்றல்
ஆக்ஸிபியூட்டினின் நீடித்த வெளியீடு	2.5-5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை	சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸுக்கு	வறண்ட வாய், மலச்சிக்கல்
நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகள்	ஃபெசோலினென்ட் 45 மி.கி. தினமும் ஒரு முறை	ஹார்மோன் அல்லாத இலக்கு விருப்பம்	கல்லீரல் நொதிகளைக் கண்காணித்தல்

மருந்தளவுகள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் நிலை ஆவணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. [19]

"புதிய தலைமுறை": நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகள்

மிதமான முதல் கடுமையான வெப்பத் தாக்கங்களைக் குறைப்பதற்காகக் குறிப்பிடப்படும் முதல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வகுப்பு 3 நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரியாக ஃபெசோலினென்ட் உள்ளது. இந்த மருந்து வெப்ப ஒழுங்குமுறையில் ஒரு முக்கிய நியூரான் சுற்றுகளில் செயல்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு ஹார்மோன் அல்ல. அடிப்படை மற்றும் காலப்போக்கில் கல்லீரல் நொதிகளைக் கண்காணிப்பதன் அவசியத்தை தொகுப்பு செருகல் வலியுறுத்துகிறது. ஐரோப்பாவில், ஃபெசோலினென்ட் ஒரு நேர்மறையான ஒழுங்குமுறை கருத்தைப் பெற்றுள்ளது, மேலும் ஒரு மதிப்பீட்டு அறிக்கை வெளியிடப்பட்டுள்ளது. [20]

எலிஞ்சனெட்டன்ட் என்பது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் சூடான ஃப்ளாஷ் சிகிச்சைக்காக 2025 ஆம் ஆண்டில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு வகுப்பு 1 மற்றும் வகுப்பு 3 நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரியாகும். இந்த மருந்து தினமும் ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சூடான ஃப்ளாஷ்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைத்து தூக்கத்தை மேம்படுத்துவதாக மருத்துவ பரிசோதனைகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது. விரிவான முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் கண்காணிப்பு பரிந்துரைகளுடன் கட்டுப்பாட்டாளர்கள் ஒப்புதல் மற்றும் லேபிளிங்கை வெளியிட்டுள்ளனர். [21]

ஈஸ்ட்ரோஜனுக்கு முரணான மருந்துகளைக் கொண்ட பெண்களிலும், ஹார்மோன்களை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாத அல்லது விரும்பாதவர்களிலும் நியூரோகினின் எதிரிகள் குறிப்பாக மதிப்புமிக்கவை. மருந்துகளுக்கு இடையே தேர்ந்தெடுக்கும்போது, தொடர்பு சுயவிவரங்கள், பாதுகாப்பு கண்காணிப்பு தேவைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை கருதப்படுகின்றன. இரண்டு சுயாதீன மூலக்கூறுகளின் தோற்றம் இந்த அணுகுமுறையின் முதிர்ச்சியை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் ஹார்மோன் அல்லாத இலக்கு சிகிச்சைக்கான அணுகலை விரிவுபடுத்துகிறது. [22]

கடுமையான வெப்பத் தாக்கங்களுக்கு, குறிப்பாக நோயாளிக்கு புற்றுநோய் வரலாறு, இரத்த உறைவு வரலாறு அல்லது அதிக இருதய ஆபத்து இருந்தால், நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகளை ஆரம்பகால ஹார்மோன் அல்லாத விருப்பமாகக் கருதுவது ஒரு நடைமுறை அணுகுமுறையாகும். நோயாளியுடன் கலந்தாலோசித்து, நன்மைகளை சாத்தியமான அபாயங்களுக்கு எதிராக எடைபோட்டு, மருத்துவரால் முடிவு எடுக்கப்பட வேண்டும். [23]

அட்டவணை 5. ஃபெசோலினெட்டன்ட் மற்றும் எலிசனெட்டன்ட் ஒப்பீடு

அளவுரு	ஃபெசோலினென்ட்	எலிஞ்சனெட்டன்ட்
இலக்கு	நியூரோகினின் ஏற்பி வகுப்பு 3	நியூரோகினின் ஏற்பிகள் வகுப்பு 1 மற்றும் வகுப்பு 3
வரவேற்பு முறை	தினமும் ஒரு முறை 45 மி.கி.	தினமும் ஒரு முறை 60 மி.கி.
ஒழுங்குமுறை நிலை	அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் 2023 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.	2025 இல் அமெரிக்காவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, ஐரோப்பாவில் நேர்மறையான முடிவு
முக்கிய பாதுகாப்பு அம்சங்கள்	கல்லீரல் நொதிகளைக் கண்காணித்தல்	லேபிளின் படி பாதுகாப்பு கண்காணிப்பு பரிந்துரைகள்
யாருக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானது?	ஹார்மோன் விலகல், மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான வெப்பத் தாக்கங்கள்	அதேபோல், ஆராய்ச்சியின் படி தூக்கத்திற்கு சாத்தியமான நன்மைகள் உள்ளன.

ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் வகுப்பு பொறிமுறையின் மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில். [24]

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் மரபணு சிறுநீர் நோய்க்குறி: உள்ளூர் சிகிச்சை மற்றும் முறையான மாற்றுகள்

வறட்சி, எரிதல், அரிப்பு, டிஸ்பேரூனியா மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, கிரீம்கள், மாத்திரைகள் அல்லது மோதிரங்கள் வடிவில் உள்ள யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் முதல் வரிசை சிகிச்சையாகும். அவை சளிச்சவ்வு ஊட்டச்சத்து மற்றும் நுண்ணுயிரிகளை மீட்டெடுக்கின்றன மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. இது சிறுநீரக தொற்றுகளுக்கான தற்போதைய வழிகாட்டுதல்களில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. [25]

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் முரணாகவோ அல்லது விரும்பத்தகாததாகவோ இருந்தால், ஹார்மோன் அல்லாத மாற்று கிடைக்கிறது: யோனிக்குள் செலுத்தப்படும் பிரஸ்டெரோன். இது சளிச்சவ்வு செல்களுக்குள் செயலில் உள்ள பாலியல் ஸ்டீராய்டுகளாக மாற்றப்பட்டு, குறிப்பிடத்தக்க முறையான விளைவுகள் இல்லாமல் டிராபிசத்தை மேம்படுத்துகிறது. அதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் உள்ள கட்டுப்பாட்டாளர்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. [26]

ஆஸ்பெமிஃபீன் என்பது முறையான பயன்பாட்டிற்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி மாடுலேட்டர் ஆகும், இது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் டிஸ்பேரூனியா மற்றும் யோனி வறட்சிக்கு குறிக்கப்படுகிறது. இது யோனி திசுக்களில் ஒரு அகோனிஸ்டாகவும், எண்டோமெட்ரியத்தில் ஒரு எதிரியாகவும் செயல்படுகிறது, நிர்வகிக்கக்கூடிய ஆபத்து சுயவிவரத்துடன் மருத்துவ நன்மையை வழங்குகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் அளவு புதுப்பிக்கப்பட்ட லேபிளில் பிரதிபலிக்கிறது. [27]

மேற்பூச்சு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், பிரஸ்டெரோன் மற்றும் ஆஸ்பெமிஃபீன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தேர்வு அறிகுறிகளின் தீவிரம், விருப்பத்தேர்வுகள், கொமொர்பிடிட்டிகள் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், தடுப்பு நடவடிக்கையாக மேற்பூச்சு வடிவங்கள் குறிக்கப்படுகின்றன; டிஸ்பேரூனியா அதிகமாக இருந்தால், ஆஸ்பெமிஃபீனைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். [28]

அட்டவணை 6. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் மரபணு நோய்க்குறியின் மாறுபாடுகள்

தயாரிப்பு	படிவம்	நன்மை	கட்டுப்பாடுகள்
எஸ்ட்ராடியோல் மேற்பூச்சு	கிரீம், மாத்திரை, மோதிரம்	அதிக செயல்திறன், குறைந்தபட்ச முறையான வெளிப்பாடு	முறையான வெப்பத் தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்காது.
பிரஸ்டெரோன்	யோனி அண்டவிடுப்பின்	டிராபிசம் மற்றும் சுரப்பை மேம்படுத்துதல்	முதலில் தினமும் பயன்படுத்தவும், பின்னர் பராமரிக்கவும்.
ஆஸ்பெமிஃபீன்	வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரை	டிஸ்பேரூனியா மற்றும் வறட்சிக்கான நன்மைகள்	முறையான விளைவுகள், ஆபத்து காரணி மதிப்பீடு கட்டாயமாகும்.

வழிமுறைகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறை மதிப்புரைகளிலிருந்து தரவு. [29]

மூலிகை வைத்தியம் மற்றும் உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ்: சான்றுகள் என்ன சொல்கின்றன

சோயா மற்றும் ஐசோஃப்ளேவோன்கள் நீண்ட காலமாக ஒரு லேசான மாற்றாகக் கருதப்படுகின்றன. சமீபத்திய முறையான மதிப்புரைகள் கலவையான முடிவுகளையும், சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் நிலையான, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் இல்லாததையும் சுட்டிக்காட்டுகின்றன, ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் ஆர்வ மோதல்கள் குறித்த கவலைகளை எழுப்புகின்றன. எனவே, சூடான ஃப்ளாஷ்களுக்கு ஐசோஃப்ளேவோன்களை நம்பகமான சிகிச்சையாகக் கருத முடியாது. [30]

சிவப்பு க்ளோவர் கலவையான ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளது: சில ஆய்வுகள் சூடான ஃப்ளாஷ்களில் மிதமான குறைப்பைக் காட்டுகின்றன, மற்றவை எந்த விளைவையும் காட்டவில்லை. ஆதாரங்களின் தரம் மாறுபடும், மேலும் சாறுகளின் தரப்படுத்தல் மாறுபடும், இதனால் வழக்கமான சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்துவது கடினம். நிலையான முடிவுகள் இல்லாத நிலையில், தீர்வு முதல்-வரிசை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுவதில்லை. [31]

சிறிய சீரற்ற சோதனைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளில் கிளாரி சேஜ் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, அங்கு அது சூடான ஃப்ளாஷ்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், ஆதாரங்களின் தரம் மற்றும் விளைவு அளவு குறைவாகவே உள்ளன, எனவே சேஜ் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவை எதிர்பார்க்காமல் உந்துதல் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஒரு துணை விருப்பமாக கருதப்பட வேண்டும். [32]

கருப்பு கோஹோஷ் அதன் செயல்திறன் குறித்து முரண்பட்ட தரவுகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பாதுகாப்பு தொடர்பாக கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருப்பதாகவும் தகவல்கள் உள்ளன, இருப்பினும் காரணம்-விளைவு உறவு விவாதத்திற்குரியது மற்றும் தயாரிப்பின் தரத்தைப் பொறுத்தது. ஒரு ஐரோப்பிய மதிப்பீடு விளைவின் முரண்பாடு மற்றும் அறியப்படாத கலவையின் கூடுதல்களுடன் எச்சரிக்கையின் அவசியத்தை வலியுறுத்துகிறது. தரப்படுத்தப்பட்ட தயாரிப்புகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் அவை முதல்-வரிசை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுவதில்லை. [33]

அட்டவணை 7. மூலிகை வைத்தியம்: சுருக்கமான மதிப்பீடு

அர்த்தம்	அலைகளின் மீதான விளைவு	ஆதாரங்களின் தரம்	பாதுகாப்பு குறிப்புகள்
சோயா ஐசோஃப்ளேவோன்கள்	விளைவு இல்லாததிலிருந்து சிறிய விளைவு வரை	மிதமானது முதல் குறைவு வரை	தைராய்டு சிகிச்சையுடன் சாத்தியமான தொடர்புகள்
சிவப்பு க்ளோவர்	கலவையான முடிவுகள்	குறைந்த	ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடனான தொடர்புகள் கோட்பாட்டளவில் சாத்தியமாகும்.
முனிவர்	சிறிய ஆய்வுகளில் மிதமான குறைப்பு	குறைந்த	வாயில் கசப்பு ஏற்படலாம், இடைவினைகள் அரிதானவை.
கருப்பு கோஹோஷ்	சீரற்றது	குறைந்த	ஹெபடோடாக்சிசிட்டி, சாறு தரத்தில் சிக்கல் பற்றிய அரிய அறிக்கைகள்

முறையான மதிப்பாய்வுகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறை மதிப்பீடுகளின் சுருக்கம். [34]

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹோமியோபதி: ஆதாரங்களின் நேர்மையான பார்வை.

சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் பிற மாதவிடாய் நிறுத்த அறிகுறிகளுக்கான ஹோமியோபதியின் செயல்திறனை முறையாக மதிப்பீடு செய்ததில், மருந்துப்போலிக்கு அப்பால் ஒரு மருத்துவ நன்மையை ஆதரிக்க உயர்தர சான்றுகள் இல்லாததைக் காட்டுகின்றன. தனிப்பட்ட கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் மற்றும் சிறிய சீரற்ற சோதனைகள் போதுமான ஆதாரங்களின் ஒட்டுமொத்த முடிவை மாற்றாது. [35]

நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் கொண்ட ஒரு முறையாக எந்தவொரு நோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்க தேசிய மற்றும் சர்வதேச சுகாதார நிறுவனங்கள் ஹோமியோபதியை பரிந்துரைக்கவில்லை. நிரூபிக்கப்பட்ட அணுகுமுறைகளுக்குப் பதிலாக அத்தகைய தீர்வுகளைப் பயன்படுத்துவது பயனுள்ள சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தக்கூடும். ஒரு நோயாளி ஹோமியோபதி சிகிச்சைகளைப் பற்றி விவாதிக்க விரும்பினால், பலவீனமான ஆதார அடிப்படையைப் பற்றி நேர்மையாக இருப்பது முக்கியம். [36]

"தீங்கற்ற" தயாரிப்புகள் கூட கணிக்க முடியாத செறிவுகளில் செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது கொண்டிருக்கலாம். எனவே, ஆபத்துகளைத் தவிர்க்கவும், மிகவும் பயனுள்ள விருப்பங்களைத் தவறவிடாமல் இருக்கவும் எந்தவொரு மாற்று மருந்துகளையும் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும். [37]

சுருக்கம்: மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளுக்கு ஹோமியோபதி பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அல்ல, மேலும் ஹார்மோன் அல்லது நிரூபிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் அல்லாத சிகிச்சைக்கு மாற்றாகக் கருதப்படக்கூடாது.[38]

அட்டவணை 8. நோயாளிக்கு சிறப்பு நிலைமைகள் இருந்தால்: தேர்வை எவ்வாறு சுருக்குவது

சூழ்நிலை	எதை அடிக்கடி தேர்வு செய்ய வேண்டும்	எதைத் தவிர்க்க வேண்டும்
மார்பகப் புற்றுநோய்க்குப் பிந்தையது	ஹார்மோன் அல்லாத விருப்பங்கள் மற்றும் நியூரோகினின் எதிரிகள், புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்து, மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் மரபணு சிறுநீர் நோய்க்குறிக்கான உள்ளூர் முகவர்கள்.	புற்றுநோயியல் நிபுணரின் ஒப்புதல் இல்லாமல் முறையான ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்
இரத்த உறைவு, உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயம்	முரண்படாவிட்டால் குறைந்த அளவிலான டிரான்ஸ்டெர்மல் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்; அல்லது ஹார்மோன் அல்லாத சிகிச்சை முறைகள்	வாய்வழி அதிக அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்
யோனி அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன	யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், பிரஸ்டெரோன், ஆஸ்பெமிஃபீன்	உள்ளூர் அறிகுறிகளில் மட்டுமே முறையான ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளின் விளைவை எதிர்பார்க்கலாம்.
தமொக்சிபென் பற்றி	மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளில் வென்லாஃபாக்சின்	டாமொக்சிஃபென் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் விளைவுகளால் பராக்ஸெடின் மற்றும் ஃப்ளூக்ஸெடின்

சமூகங்களின் வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் நிலைப்பாடுகளுக்கான ஒருங்கிணைந்த வழிகாட்டுதல்கள். [39]

நடைமுறை படிகள்: சிகிச்சையை எவ்வாறு தொடங்குவது மற்றும் கண்காணிப்பது

"வலதுபுற சாளரத்தில்" உள்ள பெண்களில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு, கருப்பையைப் பராமரிக்கும் போது கட்டாய எண்டோமெட்ரியல் பாதுகாப்புடன் குறைந்த அளவிலான டிரான்ஸ்டெர்மல் முறையைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். ஹார்மோன்களை தாய்ப்பால் கொடுக்காமல் இருக்கும்போது, குறைந்த அளவிலான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பானை அல்லது டைட்ரேஷனுடன் செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பானுடன் தொடங்கவும்; விளைவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் அல்லது சகிப்புத்தன்மை சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்தினால், நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகளைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். [40]

சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு அறிகுறிகள் அதிகமாக இருக்கும்போது, உள்ளூர் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அல்லது பிரஸ்டெரோன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் தடுப்பு மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. டிஸ்பேரூனியாவுக்கு ஒரு முறையான மாற்று தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், ஆபத்து காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆஸ்பெமிஃபீன் பரிசீலிக்கப்படலாம். [41]

6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, சூடான ஃப்ளாஷ்கள், தூக்கம் மற்றும் யோனி அறிகுறிகள் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு பின்தொடர்தல் வருகை அல்லது தொடர்பு திட்டமிடவும். ஃபெசோலினென்ட் மற்றும் எலிசனென்ட் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும்போது, உற்பத்தியாளர் பரிந்துரைத்தபடி கல்லீரல் நொதிகளைக் கண்காணிக்கவும். செயல்திறன் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் மேலும் டோஸ் சரிசெய்தல் அல்லது உத்தி மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம். [42]

கடுமையான அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சமாக மூலிகை மற்றும் ஹோமியோபதி மருந்துகளை நம்பியிருக்க வேண்டாம். தகவலறிந்த சம்மதம் மற்றும் வரம்புகளைப் பற்றிய புரிதலுடன், பாதுகாப்பு மற்றும் சான்றுகள் சார்ந்த அணுகுமுறைகளுக்கு முன்னுரிமை அளித்து, அவற்றை துணை மருந்துகளாக மட்டுமே கருத வேண்டும். [43]

அட்டவணை 9. அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் மற்றும் குறுகிய பதில்கள்

கேள்வி	குறுகிய பதில்
விளைவைப் பார்க்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?	ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் நியூரோகினின் எதிரிகள் - பொதுவாக 2-4 வாரங்களுக்குள் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு.
சிகிச்சை அளிக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?	தனித்தனியாக; ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களுக்கும் மதிப்பாய்வு செய்யவும்; உள்ளூர் சிகிச்சையுடன் நீண்டகால பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.
அணுகுமுறைகளை இணைப்பது சாத்தியமா?	ஆம், எடுத்துக்காட்டாக, ஹார்மோன் அல்லாத முறையான சிகிச்சையின் பின்னணியில் மரபணு மாதவிடாய் நோய்க்குறிக்கான உள்ளூர் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்.
"புதிய தலைமுறையில்" கல்லீரல் பாதுகாப்பு பற்றி என்ன?	வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்: அட்டவணையின்படி அடிப்படை மற்றும் பின்தொடர்தல் நொதி கண்காணிப்பு.

சமூகங்களின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நிலைப்பாடுகளின் அடிப்படையில். [44]

முக்கிய

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான சிறந்த மருந்துகள் உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகள், மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களுடன் பொருந்தக்கூடியவை. சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். முரண்பட்டால், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SSRIகள்), செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SNRIகள்), கபாபென்டின், ஆக்ஸிபியூட்டினின் மற்றும் நியூரோகினின் ஏற்பி எதிரிகள் எனப்படும் புதிய வகை மருந்துகள் உள்ளிட்ட நிரூபிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் அல்லாத விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் மரபணு நோய்க்குறிக்கு, மேற்பூச்சு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் முதல் தேர்வாகும், அதே நேரத்தில் பிரஸ்டெரோன் மற்றும் ஆஸ்பெமிஃபீன் ஆகியவை பரந்த அளவிலான விருப்பங்களை வழங்குகின்றன. மூலிகை வைத்தியம் பலவீனமான மற்றும் சீரற்ற ஆதார அடிப்படையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஹோமியோபதி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிகிச்சையின் தேர்வு மற்றும் கண்காணிப்பு எப்போதும் ஒரு கூட்டு முடிவு மற்றும் வழக்கமான மறுமதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. [45]