மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை

மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்கான ஹார்மோன் தெரபி ஒரு நூற்றாண்டுக்கும் மேலாக பயன்படுத்தப்பட்டது. XIX நூற்றாண்டின் முடிவில், ovariectomy (மார்பகங்களை நீக்குதல்) முறை மூலம் மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் முதல் முடிவு வெளியிடப்பட்டது, இது நல்ல செயல்திறன் காட்டியது.

புற்று ஹார்மோன் சிகிச்சை பல்வேறு முறைகள் பரிந்துரைத்துள்ளனர் பிறகு: கதிர்வீச்சு விதையடிப்பு, ஆண்ட்ரோஜன் வரவேற்பு, அட்ரீனல் சுரப்பி அகற்றுதல், அறுவை சிகிச்சை அழிவு பிட்யூட்டரி வரவேற்பு antiestrogens, அரோமாடாஸ் தடுப்பான்கள் antiprogestins.

காலப்போக்கில், ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பயனுள்ள முறைகள் - ரேடியல், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ.

இன்றுவரை, மார்பக புற்றுநோயின் எந்த கட்டத்திலும் ஹார்மோன் சிகிச்சை சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகும்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான இந்த வகை சிகிச்சையின் இரண்டு பிரிவுகளும் உள்ளன: எஸ்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன மற்றும் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலை, நோயின் நிலை, ஒத்திசைந்த நோய்கள் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஒரு நிபுணரால் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. கருப்பைகள் நீக்க அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பாதுகாக்கப்படுகிறது மாதவிடாய் செயல்பாடு அல்லது முன்னதான மாதவிடாய் பெண்களுக்கு ஒதுக்கப்படும் வரை மாதவிடாய் சுழற்சி நின்ற பயன்மிக்க மருந்துகளில் இனப்பெருக்க வயதில் ஈஸ்ட்ரோஜென் அளவைக் குறைப்பதாக வெளியிடப்படும் ஹார்மோனைச் கோனாடோடிரோபின் பயன்படுத்தி

மார்பகத்தின் கட்டிகள் ஹார்மோன் சார்ந்ததாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் 40% நோயாளிகள் மட்டுமே ஹார்மோன் சிகிச்சையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்.

Spaying - இது சில மருந்துகள் உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சையானது பதிலாக அமையலாம் என்று குறிப்பிடப்பட்டிருக்க வேண்டும் அரோமாடாஸ் தடுப்பான்கள் பெறும் வெளியிட்டு ஹார்மோன்கள், அட்ரீனல் சுரப்பி அகற்றுதல் தவிர்க்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையின் விளைவுகள்

வேறு எந்த சிகிச்சையைப் போலவே, மார்பக புற்றுநோய்க்குமான ஹார்மோன் சிகிச்சையானது எடை அதிகரிப்பு, வயிற்று வலி, ஆரம்ப மாதவிடாய், அதிகப்படியான வியர்வை, மற்றும் வறண்ட வறட்சி ஆகியவற்றை முன்னிலைப்படுத்தலாம்.

கூடுதலாக, சில நோயாளிகள் மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றைக் கவனத்தில் கொள்கின்றனர்.

சில மருந்துகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, உதாரணமாக, பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் தமொக்சிபென் இரத்தக் குழாய்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, கருப்பை புற்றுநோய், கருவுறாமைக்கு வழிவகுக்கலாம்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி (அரோமாடேஸ் தடுப்பான்கள்) அளவு குறைவதாக மருந்துகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இரத்த கட்டிகளுடன், இரைப்பை நோய் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம், அதிகரித்த கொழுப்பின் அளவைக் தூண்ட மாதவிடாய் சுழற்சி நின்ற அடிப்படையில் ஒதுக்கப்படும்.

ஹார்மோன் சார்ந்த சார்ந்துள்ள கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு வகை ரசீது கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே, ஹார்மோன் சிகிச்சை 70% ஆக இருக்கும், 33%.

மற்ற வகை கட்டிகளில், மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் 10% மட்டுமே.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை ஹார்மோன் சார்ந்த மார்பகக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையின் ஒரு சிறந்த முறையாகும். இந்த முறை ஈஸ்ட்ரோஜென் எதிர்ப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் அத்தகைய சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் பெண் ஹார்மோனின் விளைவுகளை தடுக்கிறது.

ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கான குறிப்பு

மார்பக புற்றுநோய் ஹார்மோன் தெரபி மறுநிகழ்வுச் நிகழ்தகவு கட்டி குறைக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சிகிச்சை சிகிச்சை பெரிய கட்டிகளுக்கு, குறைக்க (அல்லாத ஆக்கிரமிக்கும் புற்றுநோய் (ஆக்கிரமிக்கும் புற்றுநோய் செயல்முறை நோய் அல்லது மாற்றம் மீண்டும் தடுக்க) அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி பிறகு பெண்களுக்கு காட்டப்பட்டுள்ளது மற்றும் அறுவை உதவுகிறது அசாதாரண திசு அடையாளம்), புற்றுநோய் பரவும் (மேலும் மெட்டாஸ்டாடிஸ் நிறுத்த பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்), அதே போல் மரபியல் காரணங்கள்.

ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை இன்று இரண்டு திசையில் நடைபெறுகிறது: மாதவிடாய் சுழற்சியின் நோக்கம் மற்றும் அது பொருட்படுத்தாமல்.

மாதவிடாய் சுழற்சிக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையின் உலகளாவிய முறைகள் மூலம், ஆஸ்ட்ரோஸ்ட்ரோஜெனென்ஸ் மற்றும் ப்ரோஸ்டெஸ்டின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மிகவும் பொதுவான மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள், நீண்ட காலமாக புற்றுநோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படும், ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன் எதிர்ப்பு - தமொக்சிபென். நீண்ட வரவேற்பு மருந்து இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவை அதிகரிக்க முடியும் நேரத்தில், மற்ற உறுப்புக்களிலான ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள் ஆபத்து, மேலும் மருத்துவ thromboembolic சிக்கல்கள் மற்றும் கல்லீரல் ஒரு நச்சு விளைவு தோன்றுவதற்கான வாய்ப்பு நிரூபிக்கப்பட்ட அதிகரிக்கிறது.

இன்று, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தமோக்சிஃபென் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேலாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இந்த குழுவிலிருந்து குறைவான பிரபலமான மருந்துகள் தோரமிஃபென், ரலோக்சிபீன் ஆகும்.

தனித்தனியாக, அது முழுமையான ஆதாரத்தைப் பற்றிப் பேசுவதும், மார்பக புற்றுநோயின் நவீன ஹார்மோன் சிகிச்சையானது ஒரு சிறப்பு இடத்தை ஒதுக்குவதாகும். இந்த மருந்து நுரையீரலின் ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகளை அழிக்கிறது, எனவே நிபுணர்கள் பலர் அதை "உண்மையான எதிரிகளை" குறிக்கிறார்கள்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகள், ஈஸ்ட்ரோஜன் தொகுப்பு குறைவதற்கான தடுப்பதை, ஈஸ்ட்ரோஜன் இரத்த மட்டங்கள் குறைவதனால் - ஸ்டாண்டர்ட் புற்று ஹார்மோன் கொள்கை நடவடிக்கை வேறுபடுகின்றன மூன்று திட்டங்கள், ஒன்றில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

பரிசோதனைக்குப் பின், பின்வரும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எஸ்ட்ரோஜன் வாங்கி மாற்றிகள் - எஸ்ட்ரோஜன் வாங்கி செயலிழக்க (இரசாயன பொருட்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் போன்ற செயல்பாடு வழங்கும் செல்களின் மீது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவை) இலக்காக சிகிச்சை, இந்த திசையில் முக்கிய மருந்து தமொக்சிபென் உள்ளது.
2. அரோமாடாஸ் தடுப்பூசி மருந்துகள் - பின்நவீனத்துவ காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி குறைக்கின்றன. நடைமுறையில், புற்றுநோயாளிகள் லெரரோசோலை, அனஸ்டொராசோல், எலிமேஸ்டன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றன.
3. தடுப்பு மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகளை அழித்தல் (ஃபுல்ஸ்டெரண்ட், ஃபஸ்லோடெக்ஸ்).

ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து ஈஸ்ட்ரோஜனை ஈர்க்கின்றன, இது கட்டி வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது. அதன் அளவைப் பொறுத்து, ஆய்வகமானது கட்டியை சார்ந்திருக்கும் ஹார்மோனின் சாரத்தைப் பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கிறது, அதன் பிறகு, மருத்துவர் தேர்வு செய்யத் திட்டமிடுகின்ற சிகிச்சைத் திட்டம் தீர்மானிக்கிறார்.

Antitumor மருந்து தமொக்சிபென் எதிர்ப்பு எஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவு உள்ளது. தமொக்சிபென் பெறுகையில் ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள் உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன வளர்ச்சி ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைக் மற்றும் (கட்டி வளர்ச்சி ß- 17- எஸ்ட்ரோஜன்கள் ஏற்படுகிறது என்றால்) புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியை தடுக்கின்ற.

ஹார்மோன் அளவில் சரிசெய்வதற்கு அறுவை சிகிச்சை பிறகு ஆண்களும் பெண்களும் (முதன்மையாக மாதவிடாய் நின்ற) மார்பக புற்றுநோய், கருப்பை புற்றுநோய், கருப்பையக சிறுநீரகம், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், ஒதுக்கப்படும்.

நோயாளியின் நிலைமையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மருந்தளவு தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.

ஒரு மார்பக புற்றுநோய் வழக்கமாக 10 மில்லி 1-2 முறை ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படும் போது. தேவைப்பட்டால், ஒரு மருத்துவர், ஒரு நாளைக்கு 30-40 மி.கி.

ஒரு டாக்டர் மேற்பார்வையின் கீழ் நீண்ட காலத்திற்கு (2 மாதங்கள் முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை) தாமோக்ஸிஃபென் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் போக்கை தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்படுகிறது (வழக்கமாக போதைப் பொருள் 1-2 மாதங்கள் கழித்து பின்விளைவுகளை நிறுத்திவிடுகிறது).

2 மாத இடைவெளியில் பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யவும்.

ஹார்மோன்களின் அளவை சரிசெய்ய மார்பகத்தை அகற்றுவதன் பின்னர் நாள் ஒன்றுக்கு 20 மில்லி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து எடுத்துக் கொள்வதால் குமட்டல், வாந்தி, அஜீரணம், பசியின்மை, சில சமயங்களில் கல்லீரல், கல்லீரல் போன்றவற்றில் அதிக கொழுப்பு ஏற்படுகிறது. சாத்தியமான மன அழுத்தம், தலைவலி, பொசிஷன், ஒவ்வாமை, எலும்பு வலி, காய்ச்சல். நீண்டகால உபயோகம், விழித்திரை சேதம், கண்புரை, கருத்தரிய நோய்க்குறியீட்டை தூண்டும்.

பெண்களுக்கு எண்டோமெட்ரியம், இரத்தப்போக்கு, மாதவிடாய் நிறுத்தப்படுதல், ஆண்களில் - ஆண்மையின்மை ஆகியவை ஏற்படலாம்.

டோரெமிபீன் நடவடிக்கை மூலம் டாகோமெனிஃபினுக்கு நெருக்கமாக இருக்கிறது, இந்த மருந்து உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜென் உற்பத்திக்கு இடையூறு செய்கிறது. இது மாதவிடாய் காலங்களில் 60 முதல் 240 மில்லி வரை ஒவ்வொரு ஆண்டும் பல ஆண்டுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை, குறிப்பாக, தலைச்சுற்றல் உடலின் எதிர்விளைவுகளை வேண்டும் உள்விழி அழுத்தம் மற்றும் கண்புரை, மாரடைப்பின், இரத்த நாளங்கள் கடுமையான இடையூறு, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளில் குறைப்பு அதிகரித்துள்ளது, எண்டோமெட்ரியல் திசு, இரத்த உறைவு, ஹாட் ஃபிளாஷஸ் அதிகரிக்க கூடும், வியர்வை அதிகரித்துள்ளது.

Toremifene கல்லீரல் ஒரு நச்சு விளைவு உள்ளது.

சிறுநீரில் கால்சியம் வெளியேற்றத்தை குறைக்க மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் வரவேற்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

ஒரே நேரத்தில் Toremifene எடுத்து முடியாது QT இடைவெளி நீட்டிக்க என்று மருந்துகள்.

வரவேற்பு, ரிபாம்பிசின், பெனோபார்பிட்டல், டெக்ஸாமெத்தசோன், ஃபெனிடாய்ன் போது, மற்றும் பிற CYP3A4 தூண்டுவதற்கும் அளவை Toremifene அதிகரிப்பு தேவைப்படலாம்.

ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வையில் சிகிச்சை இருக்க வேண்டும்.

ராலோக்ஸீன் என்பது எஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பண்பேற்றமாகும். எலும்புப்புரை வளர்ச்சியை தடுக்க மாதவிடாய் காலத்தில் மார்பக புற்றுநோய்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எலும்புகள் குறைந்து அடர்த்தியும் குறைபாடுகளும்).

இந்த கால்சியம் கால்சியம் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்களால் அதன் வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது.

நீண்ட காலத்திற்கு (60 மில்லி ஒரு நாளைக்கு) ரலாக்ஸிஃபென் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பொதுவாக முதியவர்கள், மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுவதில்லை.

சிகிச்சையின் பின்னணியில், பிடிப்புகள் கன்று தசைகள், த்ரோபோம்போலிசம், வீக்கம், உடலில் உள்ள வெப்ப உணர்வு ஆகியவை தோன்றலாம். கருப்பை இரத்தப்போக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொண்டு கூடுதல் பரிசோதனை மூலம் செல்ல வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, கால்சியம் எடுக்க வேண்டும்.

புற்றுநோய்க்கான மருந்து மருந்து புரோஸ்டாரண்ட் ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகளை ஒடுக்குகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜெனின் செயல்பாட்டை போதை மருந்து தடை செய்கிறது, அதே நேரத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜென் போன்ற செயல்பாடு காணப்படவில்லை.

எண்டோமெட்ரியம், உட்செலுத்தலின் போது உட்செலுத்தியம், எலும்பு திசு ஆகியவற்றில் சாத்தியமான விளைவு பற்றிய தகவல்கள்.

புற்று நோய்க்கான சிகிச்சையில் மார்பக புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுகிறது, பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் மாதத்திற்கு 250 மி.கி 1p ஆகும்.

சிகிச்சையின் போது குமட்டல், வருத்தம் மல, பசியின்மை, இரத்த உறைக்கட்டி, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், வீக்கம், முதுகுவலி, முலைக்காம்புகளை இருந்து வெளியேற்ற, சிறுநீரகக் குழாய்த் தொற்றுகள் அபாய அதிகரிப்பு இரத்தப்போக்கு இருக்க முடியும்.

Faslodex ஃபுல்சாஸ்ட்ரண்ட் எதிர்ப்பு எஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவு கொண்ட அதே செயலில் பொருள் உள்ளடக்கியது.

இது மாதவிடாய் காலங்களில் அதிக மார்பக புற்றுநோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

250 மில்லிக்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை ஊசி (ஊசிமூலம்) வடிவில் மருந்து பயன்படுத்தவும்.

கல்லீரல் மீறல் ஒரு மிதமான வெளிப்பாடு, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் மருந்துகளின் பாதுகாப்பு சோதனை செய்யப்படவில்லை.

லெதோஸோல் எஸ்ட்ரோஜன்களின் தொகுப்பு ஒடுக்கியது, ஒரு antiestrogenic விளைவு உள்ளது, தேர்ந்தெடுக்கும் சிராய்ப்புகள் தடுக்கிறது.

5 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. உணவு உட்கொள்ளுதல் இல்லாமல் ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

நோய் முன்னேற்றத்தின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியிருந்தால் லெட்டோஸோலை நிறுத்த வேண்டும்.

கடைசி நிலைகளில், மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மூலம், கட்டி உட்கொள்ளும் போது மருந்து உட்கொள்ளல் காட்டப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் வயதான நோயாளிகளுடனான, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

பிற புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் உள்ள சேர்க்கைக்கு கிடைக்காத தகவல்கள்.

CYP2A6 மற்றும் CYP2C19 ஐசோனைசைம்கள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த மருந்துகள் மூலம் லெரொசோலை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அஸ்ட்ரோசோல் எஸ்ட்ரோஜன்களின் எதிரிகளை குறிக்கிறது, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் அரோமாதேசை அடக்குகிறது.

இது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஹார்மோன் சார்ந்த சார் மார்பகக் கட்டிகளின் தொடக்க நிலைகளில் சிகிச்சையளிப்பதற்கும், அதேபோல் தமோக்சிஃபெனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உணவுக்கு 1 மணி நேரம் உணவுக்கு முன் (அல்லது 2-3 மணி நேரம் கழித்து) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு மில்லிமீட்டர் நியமிக்கப்பட்டால், சிகிச்சையின் காலநிலை தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, இது நோய் தீவிரம் மற்றும் வடிவத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்கிறது.

அனஸ்த்ரோசோலை அதே நேரத்தில் ஹார்மோன்களுடன் போதை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.

சிகிச்சை பின்னணியில், எலும்பு அடர்த்தி குறையும்.

சிக்கலான சிகிச்சையின் (அனஸ்ட்ரோசோல் + கீமோதெரபி) செயல்திறன் பற்றிய தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை.

மருந்து கடுமையான தலைச்சுற்று, தொடர்ந்து தலைவலி, மயக்கம், மன அழுத்தம், மார்பு பசியின்மை, வாந்தி, உலர்ந்த வாய், ஒவ்வாமை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாசியழற்சி, தொண்டை புண், வலி இல்லாததால் ஏற்படுத்தும், மீண்டும், வியர்த்தல், இயக்கம் மூட்டுகளில் குறைந்திருக்கின்றன வீக்கம், முடி உதிர்தல், அதிகரித்துள்ளது எடை.

டோமோகிஃபென் மற்றும் அஸ்ட்ரோசோலை ஒரே நேரத்தில் வரவேற்பு முரணாக உள்ளது.

எக்ஸ்டெஸ்டன் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையிலும், தடுக்கப்படாமலும், மஜ்ஜை சுரப்பியில் உள்ள வீரியம் புண்களைக் குறித்தும், ஈஸ்ட்ரோஜன் எதிரிகளை குறிக்கிறது.

ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி உணவை சாப்பிட்ட பிறகு எஸ்கெஸ்டன் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள், வரவேற்பின் காலம் - கட்டி மீண்டும் முன்னேறும் வரை.

நோயாளிகள் இந்த குழுவில் சிகிச்சை திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு எந்த தரவு இல்லை என்பதால், அது முன்மோனோசிஸ் எண்டோகிரைன் நிலையில் பெண்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கல்லீரல் மீறல் இருந்தால், அதற்கான அளவு மாற்றங்கள் தேவையில்லை.

நோயாளியின் மாதவிடாய் நின்ற நிலைமையை தீர்மானிப்பதன் பின்னர் Exmestan ஐ எழுதுங்கள்.

சிகிச்சை வீக்கம், சோர்வு, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, தூக்கமின்மை, மன அழுத்தம், வாந்தி, பசியின்மை இல்லாமை, மல கோளாறுகள், ஒவ்வாமை, மிகையான வியர்த்தல், முடி உதிர்தல் ஏற்படலாம்.

எஸ்ட்ஸ்ட்டினரின் சிகிச்சை விளைவுகளை எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் கொண்டிருக்கும் தயாரிப்புகளை ஒடுக்கவும்.