லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி

யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உருவாக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அறிகுறிகளில் பெருமூளை வாதத்தை ஒத்த நரம்பியல் மனநல செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள், சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் போக்கில் வெளிப்படும் நடத்தை முரண்பாடுகள் மற்றும் மனநலக் குறைபாட்டுடன் இணைந்து வெறித்தனமான ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு பரம்பரை நோய் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த மிகவும் பொதுவான நோய் நீண்ட காலமாக கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது, அதன் முதல் விளக்கம் 13 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து வருகிறது. மேலும் 1964 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவ மாணவர் எம். லெஷ் மற்றும் அவரது ஆசிரியர் டபிள்யூ. நைஹான், இந்த நோயை ஒரு சுயாதீனமான நோயாக விவரித்து, அதன் பெயரில் தங்கள் பெயர்களை அழியாதவர்களாக மாற்றினர். மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, விஞ்ஞானிகள் குழு ஒன்று இது பியூரின் வளர்சிதை மாற்ற வினையூக்கியின் நொதி செயல்பாடு இல்லாததால் ஏற்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிந்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நோயியல்

இந்த நோயின் பாரம்பரிய வடிவத்தில் தொற்றுநோயியல், மக்கள்தொகையில் 200–380 ஆயிரம் பேரில் ஒருவருக்கு என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய்க்குறியின் மாறுபாடுகளின் அதிர்வெண் தெரியவில்லை. கிட்டத்தட்ட அனைத்து அத்தியாயங்களும் ஆண்களில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, பெண்களிடையே இந்த நோய்க்குறியின் அரிய அத்தியாயங்கள் X குரோமோசோமின் சீரற்ற செயலிழப்பு மூலம் விளக்கப்படுகின்றன. தற்போது, GPRT மரபணுவின் 600 க்கும் மேற்பட்ட பிறழ்வு வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

காரணங்கள் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி

இந்த நோய், குவானைன் மற்றும் ஹைபோக்சாந்தைனை தொடர்புடைய மோனோநியூக்ளியோடைடுகளாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கும் GPRT (இரண்டாவது பாஸ்போரிபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) இன் பரம்பரை நொதி குறைபாட்டால் ஏற்படும் பியூரின் நியூக்ளியோடைடுகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையின் நோயியலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

GPRT மரபணு X குரோமோசோமின் நீண்ட கையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் தாயிடமிருந்து அடுத்தடுத்த தலைமுறை ஆண்களுக்கு பரவுகிறது, அதாவது ஆபத்து காரணிகள் முந்தைய தலைமுறைகளில் இந்த நோய்க்குறியின் அத்தியாயங்களாகும்.

ஹைபோக்சாந்தைன்-குவானைன் பாஸ்போரிபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் இல்லாதது இந்த நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் முக்கிய அம்சமாகும். இத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ், பியூரின்கள் சிதைந்து யூரிக் அமில வடிவில் வெளியிடப்படுகின்றன. உடலில் ஒரு ஈடுசெய்யும் பொறிமுறை உள்ளது, இது அவற்றின் அழிவிலிருந்து ஏற்படும் இழப்புகளை ஈடுசெய்ய பியூரின் தளங்களின் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது. பியூரின் உயிரியல் தொகுப்பு விகிதம் அவற்றின் அழிவின் விகிதத்தை மீறுகிறது, இது யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்திக்கு முக்கிய காரணமாகும் மற்றும் சோடியம் யூரேட்டுகளுடன் இரத்த பிளாஸ்மாவின் அதிகப்படியான நிறைவுற்றலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இதன் விளைவாக, அவை உடலின் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் படிகமாகி, டோஃபி (கௌட்டி வடிவங்கள்) உருவாகின்றன. யூரிக் அமில படிகங்கள், மூட்டுகளில் கலந்து, வீக்கம் மற்றும் கீல்வாத மூட்டுவலியை ஏற்படுத்துகின்றன.

சிறுநீரகங்கள் யூரிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துவதன் மூலம் ஹைப்பர்யூரிசிமியாவுக்கு எதிர்வினையாற்றுகின்றன, இது யூரேட் வடிவங்களை உருவாக்க வழிவகுக்கும். இது மணல் மட்டுமல்ல, சிறுநீர் வெளியேற்றத்தைத் தடுக்கும் மற்றும் ஹெமாட்டூரியா மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தில் தொற்றுநோயைத் தூண்டும் கற்களாகவும் இருக்கலாம்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

நோய் தோன்றும்

லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறியில் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் குறித்து இன்னும் பல கேள்விகள் உள்ளன. நரம்பியல் செயல்முறைகளின் வேதியியல் மற்றும் காட்சிப்படுத்தல் ஆய்வுகள், நோயாளிகளுக்கு அடித்தள கேங்க்லியாவில் டோபமைன் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுகள் (90% வரை) இருப்பதைக் குறிக்கின்றன, இது துணை சிந்தனை மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்புக்குப் பொறுப்பான பெருமூளைப் புறணிப் பகுதிகளுக்கு இடையேயான இணைப்பாகும். இது இயக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் நடத்தை விலகல்கள் ஏற்படுவதை விளக்கலாம்.

ஹைபோக்சாந்தைன்-குவானைன் பாஸ்போரிபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் இல்லாததால் ஏற்படும் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் மற்றும் பாசல் கேங்க்லியாவையும், குறிப்பாக, டோபமைனையும் பாதிக்கும் செயல்முறைகள் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. நொதி குறைபாடு காரணமாக, யூரிக் அமிலத்திற்கு பதிலாக ஹைபோக்சாந்தைன் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் குவிந்துள்ளது. அமிலம் மூளை திசுக்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவுவதில்லை. சோடியம் யூரேட்டுகளுடன் இரத்த பிளாஸ்மாவின் மிகைப்படுத்தல் அல்லது ஹைபோக்சாந்தைனின் செறிவு காரணமாக நடத்தை முரண்பாடுகள் ஏற்படுவதில்லை. இங்கே, பிற சூழ்நிலைகள் விளையாடுகின்றன, ஏனெனில் நொதி செயல்பாட்டின் பகுதி இழப்பு கீல்வாதத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி GPRT இன் நொதி செயல்பாடு முழுமையாக இல்லாத நிலையில் ஏற்படுகிறது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

அறிகுறிகள் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி

வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் ஏற்கனவே உள்ள நோயாளிகளில் கணிசமான பகுதியினர் மோட்டார் கோளாறுகளைக் காட்டுகிறார்கள், 0.5 முதல் 1.5 ஆண்டுகள் வரை, அவர்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படாத தன்னிச்சையான இயக்கங்களைக் கவனிக்கத் தொடங்குகிறார்கள், இது எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளின் சிறப்பியல்பு. மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில், குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பெருமூளை வாதம் கொண்டவர்களாக தவறாகக் கண்டறியப்படுகிறார்கள்.

இந்த நோயியல் உள்ள ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு யூரிக் அமில உற்பத்தி அதிகரிப்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் உள்ளன. குழந்தைகளின் தாய்மார்கள் டயப்பர்களில் "ஆரஞ்சு மணல்", அதாவது யூரிக் அமில உப்புகள் (கிரிஸ்டலூரியா) அல்லது சிறுநீரில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (மைக்ரோஹெமாட்டூரியா) படிவு ஆகியவற்றைக் காணலாம். இந்த நோய்க்குறியின் முதல் அறிகுறிகள் சிறுநீரகங்களின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீர் அமைப்பில் கற்கள் உருவாவதால் ஏற்படும் ஹெமாட்டூரியாவால் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைப் பருவத்தில், தன்னை நோக்கிய ஆக்கிரமிப்பு கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படுவதில்லை, இருப்பினும், வயதுக்கு ஏற்ப, இந்த அறிகுறி அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பொதுவானது. அறிவுசார் குறைபாடு மற்றும் ஹைப்பர்யூரிசிமியாவுடன் இணைந்து சுய-ஆக்கிரமிப்பு இருப்பது இந்த நோயைக் கண்டறிவதாகும்.

இந்த மரபணு நோயியலைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் வெளிப்புற அறிகுறிகள் பின்வரும் குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• நரம்பு மண்டல கோளாறுகள் - தசைகளின் ஹைபர்டோனிசிட்டி, வலிப்புத் தயார்நிலை, ஹைபர்கினிசிஸ், வெளிப்படையான காரணமின்றி அடிக்கடி வாந்தி, உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் தாமதம் (குழந்தைகள் உட்கார, நடக்க, வழக்கத்திலிருந்து தாமதமாகப் பேசத் தொடங்குகிறார்கள்), டைசர்த்ரியா, கால்-கை வலிப்பு நோய்க்குறி, மேல் அல்லது கீழ் முனைகளின் பரேசிஸ் ஆகியவற்றைக் காணலாம்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் - நிலையான தாகம், அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழித்தல், கீல்வாதம் (பெரும்பாலும் கால்விரல்களின் மூட்டுகளைப் பாதிக்கிறது), காது மடல்களில் உள்ள கீல்வாத முனைகள், படிகக் கூழ், தாமதமான வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல்;
• நடத்தை முரண்பாடுகள் - அதிகரித்த பதட்டம், திடீர் மனநிலை மாற்றங்கள், தன்னைப் பற்றிய ஆக்ரோஷமான அணுகுமுறையின் ஆதிக்கம், விஷயங்கள், ஒருவரைச் சுற்றியுள்ள மக்கள்; பல் துலக்கும் தருணத்திலிருந்து, உடலில், கன்னங்களின் உட்புறத்தில், விரல்களில் காயங்களின் தடயங்கள் தோன்றும்.

நோயின் ஆரம்ப கட்டம் சைக்கோமோட்டர் ரிடார்டேஷன், பின்னர் தசை ஹைபர்டோனிசிட்டி மற்றும் ஹைபர்கினேசிஸ் மற்றும் ஹைபோகினேசிஸ் ஆகியவற்றின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பற்கள் தோன்றியவுடன், தன்னைத்தானே காயப்படுத்திக் கொள்ளும் போக்கு உச்சரிக்கப்படுகிறது. உதடுகள், நகங்கள், விரல்களைக் கடித்தல், முகத்தின் தோலை இரத்தம் வரும் வரை சொறிதல் போன்றவற்றில் தன்னியக்க ஆக்கிரமிப்பு வெளிப்படுகிறது. வலி வரம்பு குறையாது, எனவே தன்னைத்தானே காயப்படுத்திக் கொள்வது வலியால் ஏற்படும் அலறல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த கட்டத்தில் நோயாளிகள் தங்களுக்கு மட்டுமல்ல, தங்களைச் சுற்றியுள்ள மக்கள், விலங்குகள் மற்றும் பொருட்களுக்கும் ஆக்ரோஷமாக இருக்கிறார்கள்.

லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறியின் மருத்துவ வகைகள் ஹைபோக்சாந்தைன்-குவானைன் பாஸ்போரிபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் செயல்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. HPRT இன் நொதி செயல்பாடு இல்லாத நிலையில் நோயின் உன்னதமான வகை காணப்படுகிறது.

அதன் பகுதி குறைபாட்டுடன் (விதிமுறையின் 1.5-2%), மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

குறைபாடு விதிமுறையின் 8% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், மன திறன்கள் நடைமுறையில் விலகல்கள் இல்லாமல் இருக்கும், ஆனால் இந்த வகை கீல்வாதத்தின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

நோயின் மறைந்திருக்கும் மாறுபாடுகளுக்கு தன்னியக்க ஆக்கிரமிப்பு பொதுவானதல்ல, ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளிகள் லேசான டிஸ்டோனியாவை அனுபவிக்கின்றனர்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இந்த நோய்க்குறியின் பாரம்பரிய வடிவத்தின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பல உளவியல் மற்றும் நரம்பியல் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையவை, நோயாளிகள் சுயாதீனமாக நகர முடியாது, தங்களை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது, மேலும் பெரும்பாலும் மனநல மருத்துவமனைகளில் உள்ளனர். உடல் நிலை திருப்தியற்றது (கீல்வாதம், சிறுநீரக கற்கள்), ஆயுட்காலம் குறைவாக உள்ளது.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

கண்டறியும் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி

இந்த நோய் மருத்துவ முக்கோணத்தால் கண்டறியப்படுகிறது: ஹைப்பர்யூரிசிமியா, நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்; அசாதாரண நடத்தையுடன் இணைந்து மனநல குறைபாடு. நோயறிதலை நிறுவ ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், வாத நோய் நிபுணர் மற்றும் மரபியல் நிபுணருடன் ஆலோசனைகள் தேவை.

நோயாளியின் உடல் வளர்ச்சி அவரது வயதுக்கு ஏற்ப இருக்கிறதா என்று சோதிக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி வளர்ச்சி குறைபாடு, பாலியல் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒருபோதும் ஏற்படாது. பொதுவாக, உடல் நிலையை ஆராயும்போது, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் அதிர்ச்சியின் தடயங்கள் காணப்படுகின்றன - வடுக்கள், சிக்காட்ரிஸ், உதடுகள், நாக்கு, விரல்களின் பாகங்கள் துண்டிக்கப்படுதல். நோயாளிகள் வெறித்தனமான பகுத்தறிவற்ற நடத்தையை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், உயிரற்ற பொருட்கள் மற்றும் பிற மக்கள் மீது ஆக்கிரமிப்பாக மாறுகிறார்கள்.

நுண்ணறிவு (IQ≈60) மீறல்கள், நரம்பியல் செயல்பாடுகள் - சாதாரண உணர்திறனுடன், ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள், நரம்பு சுழற்சி டிஸ்டோனியா, வலிப்பு தசை சுருக்கங்கள், கொரியோதெடிக் இயக்கங்கள் ஆகியவை கவனிக்கத்தக்கவை. நரம்பு மண்டல கோளாறுகளின் தீவிரம் நோயாளிகள் சுயாதீனமாக நகரும் திறனை இழக்கச் செய்கிறது.

நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக, நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்த உயிர்வேதியியல் - யூரிக் அமிலத்தின் அளவை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முக்கிய கருவி நோயறிதல் சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகும்.

ஆரம்ப கட்டத்தில் இந்த நோய்க்குறியைக் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் மூன்று அம்சங்களும் இன்னும் தங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை. யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்தியுடன் சேர்ந்து, நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் அல்லது ஹெமாட்டூரியாவுக்கு வழிவகுக்கும் உடல் மற்றும் அறிவுசார் பின்னடைவைக் கவனிப்பதன் மூலம் அதன் இருப்பை சந்தேகிக்க முடியும். பின்னர், பற்கள் வெடிக்கும்போது, நோயாளியை தானே காயப்படுத்திக் கொள்வது லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறியின் யோசனையைத் தூண்டக்கூடும். ஆனால் தன்னியக்க ஆக்கிரமிப்பு மற்ற மன நோய்களின் சிறப்பியல்பு என்பதால், வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான நேரம் இது.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கடித்த விரல்கள், உதடுகள், வாய்வழி சளி போன்ற காயங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலால் சுயமாக ஏற்படுத்திக்கொள்ளும் காயங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் பிற நோய்க்குறிகளிலிருந்து இந்த நோயியல் வேறுபடுகிறது. சுயமாக ஏற்படும் காயங்கள் அவசியம் ஹைப்பர்யூரிசிமியா மற்றும் நரம்பு மண்டல கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன, இது பெருமூளை வாதம் போன்ற மருத்துவ அம்சங்களில் ஒத்திருக்கிறது. அறிகுறிகளின் மொத்தத்தின் அடிப்படையில் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி மற்றும் பிற நோய்களுக்கு இடையே மிகவும் துல்லியமான வேறுபாட்டை வேறுபட்ட நோயறிதல் அனுமதிக்கிறது.

நோயறிதல் நடவடிக்கைகளில் தீர்க்கமான புள்ளி மரபணு ஆராய்ச்சி ஆகும் - GPRT அளவை நிறுவுதல் மற்றும் அதன் மரபணுவின் பிறழ்வுகளை அங்கீகரித்தல்.

சிகிச்சை லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி

நோயின் உன்னதமான வடிவத்தைக் கொண்ட நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையில், மரபணு அமைப்பு மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளிலிருந்து எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தடுக்க யூரிக் அமிலத்தின் தொகுப்பை இயல்பாக்குவதில் முக்கிய கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்தி செயல்முறையை மெதுவாக்கும் மற்றும் திரவ இழப்பை ஈடுசெய்யும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக அதன் தீவிர இழப்பின் காலங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, அடிக்கடி வாந்தியுடன்.

ஹைப்பர்யூரிகோசூரியாவில், கற்கள் மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. கீல்வாத மூட்டுவலிக்கு, ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருத்துவ சிகிச்சையானது பியூரின் இல்லாத உணவுடன் அவசியம் இணைக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகள் முடிந்தவரை சுத்தமான தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும். கூடுதல் காரணியாக, தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்தை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும், இது சிறுநீரை காரமாக்க உதவுகிறது மற்றும் யூரிக் அமில படிகங்களைக் கரைக்கிறது.

யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைப்பதற்கும், அதன் விளைவாக, கீல்வாத முனைகள் மற்றும் உப்பு படிவுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளைக் குறைப்பதற்கும், அல்லோபுரினோல் சிகிச்சை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவை அளிக்கிறது. இது யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்தி செயல்முறையை சீர்குலைக்கும் ஒரு மருந்து. ஹைபோக்சாந்தைனின் ஆக்சிஜனேற்ற எதிர்வினைக்கு வினையூக்கியான சாந்தைன் ஆக்சிடேஸின் நொதி செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் திறன் காரணமாக யூரோஸ்டேடிக் விளைவு அடையப்படுகிறது. யூரிக் அமில உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம், அல்லோபுரினோல் இரத்தத்தில் அதன் உள்ளடக்கத்தைக் குறைத்து அதன் உப்புகளைக் கரைப்பதை ஊக்குவிக்கிறது. யூரிக் அமிலத்தின் அளவைப் பொறுத்து கால அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அல்லோபுரினோலின் சராசரி தினசரி அளவு 100 முதல் 300 மி.கி வரை, இதை ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப அளவு 100 மி.கி / நாள், தேவைப்பட்டால் அதன் சரிசெய்தல் வாரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் செய்யப்படுவதில்லை. யூரிக் அமிலத்தின் அளவை பராமரிக்கும் தினசரி அளவு, சராசரியாக, 200 மி.கி முதல் 600 மி.கி வரை, அதிக அளவுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது - 600 மி.கி முதல் 800 மி.கி வரை. மருந்தளவு 300 மி.கி / நாள் அதிகமாக இருக்கும்போது, மருந்து சம பாகங்களில் எடுக்கப்படுகிறது (ஒரு டோஸ் 300 மி.கிக்கு மேல் இல்லை).

அளவை மேல்நோக்கி சரிசெய்வது இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஆக்ஸிபுரினோலின் அளவைக் கண்காணிப்பதை உள்ளடக்குகிறது (அலோபுரினோலின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றப் பொருள்).
15 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 1 கிலோ எடைக்கு 10-20 மி.கி என்ற விகிதத்தில் ஒரு நாளைக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது). குழந்தைகளுக்கான அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி. ஆகும்.

கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்குறியியல், ஒவ்வாமை, கீல்வாதம் அதிகரிக்கும் போது, மற்றும் இதய நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எச்சரிக்கையுடன் அல்லோபுரினோல் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

இந்த மருந்து பொதுவாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் உடலின் எந்த உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்தும் அவற்றை நிராகரிக்க முடியாது.

அல்லோபுரினோலுக்கு மாற்றாக (அது பொறுத்துக்கொள்ளப்படாவிட்டால்), புரோபெனெசிட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது யூரிக் அமிலத்தின் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது, இது அதன் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது.

நாள்பட்ட கீல்வாத நோய்களில், புரோபெனெசிட் சிகிச்சை ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 250 மி.கி. என்ற அளவோடு தொடங்குகிறது. சிகிச்சை தொடங்கிய ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 500 மி.கி. ஆக அதிகரிக்கலாம். அதிகபட்ச அளவு 2000 மி.கி. / நாள். புரோபெனெசிட் எடுத்துக் கொண்ட ½ வருடத்தில், நோயாளிக்கு கீல்வாதம் அதிகரிக்கவில்லை, மேலும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் யூரிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கம் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக இல்லை என்றால், மருந்தளவு ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் 500 மி.கி. குறைக்கப்பட்டு மிகக் குறைந்த செயல்திறன் கொண்டது. இரண்டு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு புரோபெனெசிட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சிகிச்சை 25 மி.கி / கிலோ எடையுடன் 40 மி.கி / கிலோவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, குறைந்தது 6 மணிநேர இடைவெளியுடன் எடுக்கப்படுகிறது.

யூரிக் அமிலத்தின் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கும் புரோபெனெசிட்டின் செயல் கீல்வாத பராக்ஸிஸத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மேலும், இந்த மருந்து சில மருந்துகளை சிறுநீருடன் வெளியேற்றுவதைத் தடுக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், NSAIDகள், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் திரட்சியை அதிகரிக்கிறது.

கீல்வாத பராக்ஸிஸம்களுக்கு புரோபெனெசிட் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை; கற்கள், குறிப்பாக யூரேட் கற்கள்; போர்பிரியா; ஹீமாடோபாய்டிக் நோயியல்; இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்; நியோபிளாம்கள் அல்லது கீமோதெரபியின் விளைவாக இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்யூரிசிமியா; ஒவ்வாமை.

சிறுநீரகக் கற்கள் உள்ள நோயாளிகள் நடுநிலையான அமிலத்தன்மையுடன் அதிக அளவு சிறுநீரைப் பராமரிக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், சமச்சீர் உப்பு கலவைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பாலிசிட்ரா.

அமிலத்தன்மை கொண்ட சிறுநீரில் (எடுத்துக்காட்டாக, pH≈5.0), யூரிக் அமிலத்தின் கரைக்கும் திறன் 0.15 கிராம்/லி ஆகவும், நடுநிலை சிறுநீரில் - 2 கிராம்/லி ஆகவும் இருப்பதால், நடுநிலை சிறுநீரின் அமிலத்தன்மை அளவின் முக்கியத்துவம் நிரூபிக்கப்படுகிறது.

ஹைப்பர்யூரிசிமியாவை சரிசெய்ய வேண்டும், ஏனெனில் புரோபெனெசிட் எடுக்கும்போது எந்த திருத்தமும் ஏற்படாது, ஆனால் யூரிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்தியை அல்லோபுரினோல் நன்கு தடுக்கிறது.

நரம்பியல் கோளாறுகள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, அல்பிரஸோலம், பேக்லோஃபென் அல்லது டயஸெபம் ஆகியவை பதட்டத்தைக் குறைக்கும், வலிப்புத்தாக்கங்களை நீக்கும் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டு கோளாறுகளைக் குறைக்கும்.

அல்பிரஸோலம் என்பது ஒரு சைக்கோட்ரோபிக் மருந்தாகும், இது மிதமான ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது மற்றும் லேசான வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் பதட்டம் மற்றும் பயத்தில் குறைவை அனுபவிக்கிறார்கள், அதே போல் உணர்ச்சி நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறார்கள்.
இந்த நோய்க்குறியியல் இல்லாத நோயாளிகளில் இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளில் அல்பிரஸோலமின் விளைவு கவனிக்கப்படவில்லை.

வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை 0.1-0.2 மி.கி அளவுடன் தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, தேவைப்பட்டால், மாலை நேர டோஸுடன் தொடங்கி மருந்தளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது. சராசரி தினசரி டோஸ் 3 முதல் 6 மி.கி வரை, அதிகபட்சம் 10 மி.கி.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையின் காலம் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் வரை; சிகிச்சையின் அதிகபட்ச காலம் மூன்று மாதங்கள்.

மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த, மருந்தளவு ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கும் 0.5 மி.கி குறைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்துவது திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உருவாக வழிவகுக்கிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மயக்கம், சோம்பல், வலிமை இழப்பு, செறிவு குறைதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் திறன்கள் மற்றும் பிற எதிர்மறை எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன. லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், சுவாச உறுப்புகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்புடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

டயஸெபம் என்பது பென்சோடியாசெபைன் அமைதிப்படுத்தியாகும், இது தசை தளர்வை ஊக்குவிக்கிறது, வலிப்புத் தயார்நிலையை நீக்குகிறது, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அமைதியான விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் γ-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இது CNS தடுப்பு மத்தியஸ்தராக செயல்படுகிறது.

ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் போது டயஸெபம் நரம்பு மண்டல திசுக்களின் நிலைத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, இதன் மூலம் வலி வரம்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தாவர தாக்குதல்களை அடக்குகிறது.

இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு டோஸ்-சார்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது: ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி வரை - தூண்டுதல், 15 மி.கிக்கு மேல் - ஹிப்னாசிடேடிவ்.
மருந்தை உட்கொள்வதன் விளைவாக, நோயாளிகள் பதட்டம், பயம் மற்றும் உணர்ச்சி பதற்றம் குறைவதை அனுபவிக்கின்றனர். எப்போதாவது, உணர்ச்சித் திறன் குறைவது காணப்படுகிறது.

ஒரு சைக்கோட்ரோபிக் மருந்தாக, 2.5 முதல் 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு, மூன்று அல்லது நான்கு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மனநல மருத்துவத்தில், டிஸ்ஃபோரிக் நிலைமைகளுக்கு, 5 முதல் 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை கொடுக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவு படிப்படியாக அதிகபட்சமாக (60 மி.கி) அதிகரிக்கப்படுகிறது.

குழந்தை மருத்துவத்தில், எதிர்வினை மற்றும் மனநல கோளாறுகள் மற்றும் ஸ்பாஸ்டிக் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு (தனித்தனியாக டோஸ்) பேரன்டெரல் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, வாய்வழியாக, ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் குழந்தையின் நிலை மருத்துவ பணியாளர்களால் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் டயஸெபம் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கும் போது அதன் பயன்பாட்டின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளான வலிமை இழப்பு, குழப்பம், மயக்கம், உணர்ச்சி, பார்வை, மோட்டார், பேச்சு கோளாறுகள் போன்றவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மருந்து அடிமையாக்கும்.

தற்கொலைக்கு ஆளாகும் நபர்கள், நோயியல் தசை சோர்வு, கால்-கை வலிப்பு உள்ளவர்கள் டயஸெபம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சுவாசக் கோளாறுகள், கிளௌகோமா, அட்டாக்ஸியா, போர்பிரியா,
இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கு இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

நடத்தை முரண்பாடுகள், முக்கியமாக சுய-ஆக்கிரமிப்பு, கையாள்வது மிகவும் கடினம்; நடத்தை மற்றும் மருந்து சிகிச்சை உள்ளிட்ட சிக்கலான முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கபாபென்டின் மற்றும் பென்சோடியாசெபைன்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நியூரோலெப்டிக்குகளைப் பயன்படுத்தலாம்; அவை அதிகரிப்புகளைப் போக்கப் பயன்படுகின்றன.

சிக்கலான சிகிச்சையில் வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகள் அவசியம் அடங்கும்; ஹைப்பர்யூரிசிமியாவுக்கு, பி வைட்டமின்கள், வைட்டமின் சி, பொட்டாசியம், நியூரோபிராக்டர்கள் - வைட்டமின் ஏ, டி, ஃபோலிக் அமிலம், பயோட்டின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மரபணு நோய்க்குறியீடுகளின் கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், பிசியோதெரபி சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறியின் விஷயத்தில், பல்வேறு வகையான பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - எலக்ட்ரோஸ்லீப், கால்வனைசேஷன், மசாஜ்கள், பைன் குளியல். கீல்வாத தாக்குதல்களைத் தடுக்க பிசியோபால்னியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக, ரேடான் குளியல் நல்ல யூரிகோசூரிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வீக்கத்தைக் குறைக்க மண் பயன்பாடுகள் மற்றும் பாரஃபின்-ஓசோகெரைட் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

யூரிக் அமிலத்தை அகற்றவும், கற்கள் உருவாவதைத் தடுக்கவும், கார pH மதிப்புகள் கொண்ட பலவீனமான கனிமமயமாக்கப்பட்ட கனிம நீரைக் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பொது சிகிச்சை வளாகத்தில் சிகிச்சை பயிற்சிகளும் அடங்கும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

மருந்து, உடலியல் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு, நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் சில உதவிக்குறிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• பியூரின் இல்லாத உணவைப் பின்பற்றுவதையும், நிறைய திரவங்களை, ஒரு நாளைக்கு சுமார் 18 கிளாஸ்கள் குடிப்பதையும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்;
• பிடித்த சூப்களில் பட்டாணி, பருப்பு, பீன்ஸ், கஞ்சிகள் - கோதுமை, ஓட்ஸ், பக்வீட், அரிசி, தினை, பார்லி, கேரட் (பச்சையாகவும் வேகவைத்ததாகவும்), சோளம், ராஸ்பெர்ரி மற்றும் பிஸ்தா ஆகியவை இருக்க வேண்டும் - இந்த தயாரிப்புகளில் மாலிப்டினம் உள்ளது, இது யூரிக் அமிலத்தை அகற்ற உதவுகிறது மற்றும் அதன் மூலம் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது;
• பக்வீட், பார்லி மற்றும் ஓட்ஸ், பயறு வகைகளிலும் தாமிரம் நிறைந்துள்ளது, இது இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் இருப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் நரம்பு இழைகளின் உறையை உருவாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

உணவு ஊட்டச்சத்தில், மாலிப்டினம் மற்றும் தாமிரம் ஆகியவை ஒன்றுக்கொன்று தயாரிக்கப்பட்டது போல ஒன்றாக உட்கொள்ளப்படுவது விரும்பத்தக்கது. தாமிரம் கொட்டைகள், கம்பு ரொட்டி, புளிப்பு பால், முட்டையின் மஞ்சள் கரு (பச்சையாக), கீரை மற்றும் கீரை இலைகள், அஸ்பாரகஸ், வோக்கோசு, உருளைக்கிழங்கு ஆகியவற்றில் நிறைந்துள்ளது.

நாட்டுப்புற மருத்துவத்தில், உப்பு படிவுகளை அகற்ற பல்வேறு சிக்கலான காபி தண்ணீர் மற்றும் உட்செலுத்துதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உதாரணமாக, செலரி மற்றும் வோக்கோசின் கஷாயம்: அரை லிட்டர் தண்ணீருக்கு இந்த தாவரங்களின் இலைகள் மற்றும் வேர்களுடன் 100 கிராம் தண்டுகளை எடுத்து, கலவையை குறைந்தது ஐந்து நிமிடங்கள் கொதிக்க வைத்து, அரை மணி நேரம் ஒதுக்கி வைத்து, பின்னர் வடிகட்டி பிழியவும்; ஒரு எலுமிச்சை சாறு மற்றும் இரண்டு தேக்கரண்டி தேன் சேர்க்கவும்; பகலில் அனைத்தையும் குடிக்கவும்.

சிகிச்சையின் காலம் ஒரு மாதம், ஒரு வார இடைவெளியில் மீண்டும் செய்யவும்.

அல்லது பீன்ஸ் காய்களின் காபி தண்ணீர்: நன்றாக நொறுக்கப்பட்ட உலர்ந்த காய்களை (ஒரு தேக்கரண்டி) ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, தண்ணீர் குளியலில் இரண்டு மணி நேரம் கொதிக்க வைக்கவும். ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வடிகட்டி குடிக்கவும்.

ஆப்பிள்கள் வருடம் முழுவதும் கிடைக்கும். மூன்று பெரிய அல்லது ஐந்து சிறிய ஆப்பிள்களை துண்டுகளாக நறுக்கவும் (உரிக்க வேண்டாம்). அவற்றின் மீது தண்ணீரை ஊற்றி, ஒரு மூடியின் கீழ் கால் மணி நேரம் கொதிக்க வைக்கவும். கஷாயத்தை 4 மணி நேரம் காய்ச்ச விட்டு, நாள் முழுவதும் சிறிய பகுதிகளாக குடிக்க வேண்டும்.

மூலிகை குளியல்: 1.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் 200 கிராம் கெமோமில், காலெண்டுலா அல்லது முனிவர் பூக்களை காய்ச்சி, குறைந்தது இரண்டு மணி நேரம் விட்டு, வடிகட்டி 34ºC வெப்பநிலையில் கால் குளியலில் சேர்க்கவும், வெப்பநிலையை 26ºC ஆகக் குறைக்கவும், உங்கள் கால்களைக் குறைத்து 20 நிமிடங்கள் குளிக்கவும். படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் நடைமுறைகளைச் செய்வது நல்லது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட பாடநெறி காலம் 20 நாட்கள், 20 நாட்களுக்குப் பிறகு நடைமுறைகளின் போக்கை மீண்டும் செய்யவும்.

சோம்பேறிகளுக்கு உப்புகளிலிருந்து சுத்தம் செய்தல். 1 கிலோ தேன் மற்றும் திராட்சை வாங்கவும். காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஒரு கைப்பிடி திராட்சையை சாப்பிடுங்கள், இரண்டு மணி நேரம் வேறு எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ வேண்டாம். மறுநாள் காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஒரு தேக்கரண்டி தேன் சாப்பிடுங்கள், இரண்டு மணி நேரம் வேறு எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ வேண்டாம். மேலும் - ஒவ்வொரு நாளும், தேன் மற்றும் திராட்சை தீர்ந்து போகும் வரை.

லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி போன்ற கடுமையான மரபணு குறைபாட்டை மூலிகை சிகிச்சையால் மட்டும் சமாளிக்க முடியாது. மேலும் ஒவ்வொரு மூலிகையையும் ஒரு சிக்கலான மருந்துகளுடன் இணைக்க முடியாது, எனவே பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரின் ஆலோசனை கட்டாயமாகும்.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

ஹோமியோபதி

மருத்துவ அறிவியலின் ஒரு பகுதி, நவீன பாரம்பரிய மருத்துவத்தைப் போலவே, நாட்டுப்புற மருத்துவத்தின் வகைகளில் ஒன்றல்ல, ஹோமியோபதி சில சிகிச்சைக் கொள்கைகளுக்கு உட்பட்டது.

மற்ற மருத்துவர்களைப் போலவே, ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவரும் நோயாளிக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடித்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். பரிசோதனை பாரம்பரிய முறையில் செய்யப்படுகிறது - அனமனிசிஸ் சேகரித்தல், பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதல் நடைமுறைகளின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்தல். இந்தத் தரவுகள் மருந்து நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்துடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன - மருந்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் நோயறிதல் தரவுகளுடன் எவ்வளவு ஒத்திருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தின் விளைவும் அதிகமாகும்.

ஒரு ஹோமியோபதி மருந்தின் பரிந்துரை, நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் பரம்பரை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, அரசியலமைப்புடன் இணைந்து, நோயியல் வெளிப்பாடுகளின் கூட்டுத்தொகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரினத்திற்கு ஒரு தனிப்பட்ட மருந்தை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஹோமியோபதி மருந்து ஆரோக்கியத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தவும், நாள்பட்ட நோய்களிலிருந்து விடுபடவும் உதவுகிறது. ஹோமியோபதி சிகிச்சையின் சிகிச்சை விளைவு பொதுவாக மூன்று மாதங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் ஏற்படுகிறது.

ஹோமியோபதியில் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறியைப் போன்ற நிலைமைகளுக்கு தீர்வுகள் உள்ளன. மிகவும் பொருத்தமான தீர்வு லித்தியம் கார்போனிகம்:

லித்தியம் கார்பனேட் ஹோமியோபதி மருந்தகத்தில் கீல்வாதத்திற்கு எதிரான மருந்தாக நுழைந்தது. லித்தியம் உப்புகள் யூரிக் அமில உப்புகளை கரையக்கூடியவையாக மாற்றுகின்றன, பின்னர் அவை உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு கீல்வாத முனைகளுடன் கூடிய சிதைந்த மூட்டுகள் உள்ளன, வலி, வீக்கம், தொடுவதற்கு உணர்திறன். அனைத்து மூட்டுகளிலும், குறிப்பாக முழங்கால்கள் மற்றும் சிறிய கால்விரல்களில், கிட்டத்தட்ட பக்கவாத விறைப்பு உணர்வு உள்ளது. கீல்வாதம், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட.

இந்த மருந்து யூரோலிதியாசிஸுக்கும் (ஆக்சலேட்டுகள் மற்றும் யூரேட்டுகள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. கால்குலஸ் கோலிக், இதயப் பகுதியில் அடிக்கடி வலி, குறிப்பாக காலையில். கழிப்பறைக்குச் சென்ற பிறகு அது மறைந்துவிடும். தலைவலி, பார்வைக் கூர்மை மற்றும் தெளிவு குறைதல் மற்றும் விரைவான கண் சோர்வு ஆகியவை அறிகுறிகளாகும்.

அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, பிற மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக:

• கோல்கிகம் (கோல்கிகம்) அல்லது புல்வெளி குங்குமப்பூ கீல்வாதத்திற்கான மருந்தாக பைட்டோதெரபியிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறிகுறிகளில் சிறிய மூட்டுகளில் ஒரு சிறப்பியல்பு உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கூடிய கீல்வாத பராக்ஸிஸம்கள் அடங்கும். "கீல்வாத" கால்: பெருவிரலின் கீல்வாதம், குதிகால் வலி. வீக்கம், எலும்புகள் மற்றும் தசைகளில் வலி, வயிற்று வலி, செரிமான கோளாறுகள், மங்கலான பார்வை. மாலை மற்றும் இரவில் வலி தீவிரமடைகிறது, மேலும் குளிர் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளால் அதிகரிக்கிறது. வெப்பம் மற்றும் ஓய்வு மூலம் வலி குறைகிறது.
• அக்கோனைட் (அக்கோனைட்) வலி, பதட்டம், அமைதியின்மை, பீதி, நரம்பியல், நரம்பு அதிகப்படியான உற்சாகம், காயங்கள், கீழ் முனைகளின் தசை பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய கீல்வாத பராக்ஸிஸம்கள்.
• லெடம் (லெடம்) அல்லது சதுப்பு காட்டு ரோஸ்மேரி சிறிய மற்றும் பெரிய மூட்டுகளில் வலி மற்றும் வீக்கம், காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள்.
• குவாயாகம் (குவாயாகம்) டோஃபி உருவாக்கம், வலிமிகுந்த பிடிப்பு, தசைப்பிடிப்பு, கடினமான தசைகளை நீட்டி நேராக்க வேண்டிய அவசியம், ஆப்பிள் தேவை, பிடிவாதம், கீல்வாத நீரிழிவு நோய்.

மருந்தளவுகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் தனித்தனியாக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; பாரம்பரிய மருத்துவத்தைப் போலவே, கிளாசிக்கல் ஹோமியோபதியிலும் மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் எதுவும் இல்லை.

அறுவை சிகிச்சை

சிகிச்சை பலனளிக்காத சந்தர்ப்பங்களில் யூரோலிதியாசிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்: கல்லால் சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பதால் சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் ஓட்டம் நிறுத்தப்படுதல், கால்குலஸ் பைலோனெப்ரிடிஸால் ஏற்படும் செப்டிசீமியா; தன்னிச்சையாக கற்கள் வெளியேறும் போக்கு இல்லாத நிலையில் சிறுநீரக பெருங்குடலின் அடிக்கடி ஏற்படும் பராக்ஸிசம்; உயிருக்கு ஆபத்தான ஹெமாட்டூரியா.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் திறந்த மற்றும் கருவி அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் இரண்டும் அடங்கும், இதில் சிஸ்டோலிதோட்ரிப்டர், லேசர், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எண்டோஸ்கோப் மூலம் சிறுநீர்ப்பையில் கற்களை நசுக்குவது அடங்கும்.

தடுப்பு

முந்தைய தலைமுறைகளில் லெஷ்-நைஹான் நோய்க்குறி இருப்பதற்கு கட்டாய மருத்துவ மரபணு ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

முன்அறிவிப்பு

தேவையான மருத்துவ பராமரிப்புடன், இந்த நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் பொதுவாக 30-40 ஆண்டுகள் ஆகும், சிலர் 50 ஆண்டுகள் வரை வாழ முடிகிறது. வாழ்க்கைத் தரம் குறைவாக உள்ளது, முழுமையான சுதந்திரமின்மை மற்றும் இயலாமை உள்ளது.

நோயாளிகளின் இறப்புக்கான காரணம் பெரும்பாலும் கால்குலஸ் பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா போன்ற சிக்கல்கள் ஆகும், அதே நேரத்தில், பல நோயாளிகள் திடீரென இறக்கின்றனர், மேலும் பிரேத பரிசோதனை கூட மரணத்திற்கான காரணத்தை வெளிப்படுத்தாது.

[ 37 ]