லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் நோயறிதல் தொற்றுநோயியல் வரலாற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோயாளியின் தொழில் (விவசாயத் தொழிலாளி, வேட்டைக்காரர், கால்நடை மருத்துவர், அழிப்பவர்), காட்டு மற்றும் வீட்டு விலங்குகளுடனான தொடர்பைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். சில பகுதிகளில் லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் மூலம் நீர் மாசுபடுவது மிக அதிகமாக இருப்பதால், நோயாளி திறந்த நீர்நிலைகளில் நீந்தினாரா என்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் நோயறிதல் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது: கடுமையான ஆரம்பம், ஹைபர்தர்மியா, மயால்ஜியா, முகம் சிவத்தல், ஒருங்கிணைந்த கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு, ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, இரத்தத்தில் ஏற்படும் கடுமையான அழற்சி மாற்றங்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல்

லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் ஆய்வக நோயறிதலில் பாக்டீரியோஸ்கோபிக், பாக்டீரியாலஜிக்கல், உயிரியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் ஆய்வுகளின் பயன்பாடு அடங்கும். நோயின் ஆரம்ப நாட்களில், லெப்டோஸ்பிரா இரத்தத்தில் இருண்ட-புல நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகிறது, பின்னர் சிறுநீர் வண்டல் அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.

இரத்த சீரம் கொண்ட ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் இரத்தம், சிறுநீர் அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை விதைப்பதன் மூலம் மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெறலாம், இருப்பினும் இந்த முறை நேரம் எடுக்கும், ஏனெனில், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, லெப்டோஸ்பைர்கள் மெதுவாக வளரும். லெப்டோஸ்பைர்கள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் உறுப்பு திசுக்களின் முதன்மை விதைப்புகளை முதல் 5-6 நாட்களுக்கு 37°C வெப்பநிலையிலும், பின்னர் 28-30°C வெப்பநிலையிலும் வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உயிரியல் முறையானது விலங்குகளைத் தொற்றுவதை உள்ளடக்கியது: எலிகள், வெள்ளெலிகள் மற்றும் கினிப் பன்றிகள், ஆனால் சமீபத்தில் இந்த முறை மனிதாபிமானமற்றதாகக் கருதும் பல எதிரிகளைப் பெற்றுள்ளது.

மிகவும் தகவலறிந்தவை செரோலாஜிக்கல் முறைகள், குறிப்பாக WHO பரிந்துரைத்த மைக்ரோஅக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை. 1:100 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிபாடி டைட்டரில் அதிகரிப்பு ஒரு நேர்மறையான விளைவாகக் கருதப்படுகிறது. லெப்டோஸ்பைரா RAL இன் டச்சு மாற்றமும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகள் தாமதமாகத் தோன்றும், நோயின் 8-10வது நாளுக்கு முன்னதாக அல்ல, எனவே 7-10 நாட்கள் இடைவெளியில் எடுக்கப்பட்ட ஜோடி செராவை ஆய்வு செய்வது நல்லது.

லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை காணப்படும் பிற தொற்று நோய்களுடன் லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (மலேரியா, யெர்சினியோசிஸ்). வைரஸ் ஹெபடைடிஸைப் போலல்லாமல், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் அதிக வெப்பநிலையுடன் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, அதற்கு எதிராக மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. நோயாளி நாளை மட்டுமல்ல, நோயின் மணிநேரத்தையும் பெயரிடலாம். லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் ஐக்டெரிக் வடிவங்களில், அதிகரிக்கும் இரத்த சோகை சிறப்பியல்பு. மஞ்சள் காமாலை பின்னணியில், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் உருவாகின்றன. மெனிங்கீல் நோய்க்குறியின் முன்னிலையில், லெப்டோஸ்பிரோடிக் மூளைக்காய்ச்சலை சீரியஸ் மற்றும் பிற இனவியலின் சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சலிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியின் முன்னிலையில் - ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலில் இருந்து, சிறுநீரக செயலிழப்பில் - HFRS இலிருந்து.

அனிக்டெரிக் வடிவங்களுடன் லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் ரிக்கெட்சியோசிஸுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]