குடலிறக்கம் நீண்டகால வாதம் அறிகுறிகள்

சிறுவயது நாள்பட்ட மூட்டுவலி போக்கின் அம்சங்கள்

குரோனெஸ் நாள்பட்ட மூட்டுவலி முக்கிய அறிகுறியாகும். மூட்டுகளில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் வலி, வீக்கம், குறைபாடுகள் மற்றும் இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு ஆகியவையாகும், இது மூட்டுகளில் தோல் வெப்பநிலையில் அதிகரிக்கும். குழந்தைகள் அடிக்கடி பெரும்பாலும் பெரிய மற்றும் நடுத்தர மூட்டுகளில் பாதிக்கப்படுகின்றனர், குறிப்பாக முழங்கால், கணுக்கால், மணிக்கட்டு, முழங்கை, இடுப்பு, குறைந்த அளவு - சிறிய கை மூட்டுகள். வழக்கமான இளம் முடக்கு வாதம் குறைவான வளர்ச்சிபெற்றுவரும் வழிவகுக்கும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் தாடை-நிலையற்ற மூட்டுகள், ஒரு தோல்வியை, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், மேல் தாடை மற்றும் உருவாக்கம் என்று அழைக்கப்படும் "பறவை தாடைகள்."

பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில், கீழுள்ள சிண்ட்ரோம் பின்வரும் வகைகளில் வேறுபடுகின்றது:

• ஒலியோஃபார்த்ரிடிஸ் (1 முதல் 4 மூட்டுகளில் காயம்)
• பாலித்திருத்திகள் (4 மூட்டுகளில் காயம்)
• பொதுவான மூட்டுவலி (அனைத்து கூட்டு குழுக்களின் தோல்வி)

முதுகுவலி மூட்டு பாதிப்பு ஒரு அம்சம் தொடர்ச்சியான விகாரங்கள் மற்றும் ஒப்பந்தங்கள் வளர்ச்சி ஒரு படிப்படியாக முன்னேறும் நிச்சயமாக உள்ளது. கடுமையான தசை செயல் இழப்பு, கூட்டு அமைந்திருக்கும் அருகருகாக, நோயியல் முறைகள், ஒட்டுமொத்த சீர்கேட்டை ஈடுபட்டு, வளர்ச்சி குன்றிய வளர்ச்சி, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் epiphyseal எலும்பு விரைவுபடுத்தப்பட்ட வளர்ச்சியை வளரும் குழந்தைகள் கீல்வாதம் இணைந்து.

உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் செயல்பாட்டு வர்க்கத்தின் நிலைகள் ஸ்டீன்ப்ரோக்கர் நிபந்தனைகளுக்கு இணங்க முடக்கு வாதம் கொண்டவர்களுடன் பெரியவர்களிடம் வரையறுக்கப்படுகின்றன.

4 உடற்கூறியல் நிலைகள் உள்ளன:

• நான் நிலை - epiphyseal எலும்புப்புரை.
• இரண்டாம் கட்டம் - எபிஃபிஸ்ஸீல் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், குருத்தெலும்பு சீர்குலைவு, கூட்டு இடைவெளி குறைதல், ஒற்றை அரிப்பு.
• மூன்றாம் கட்டம் - குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பின் அழிவு, எலும்பு-களிமண் அரிப்புகளின் உருவாக்கம், மூட்டுகளில் மூடுபனி.
• IV நிலை - III கட்டத்தின் அளவுகோல் + நாகரீக அல்லது எலும்பு அயனிகள்.

4 செயல்பாட்டு வகுப்புகள் உள்ளன:

• நான் வர்க்கம் - மூட்டுகளின் செயல்பாட்டு திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது.
• இரண்டாம் வகுப்பு - சுய சேவைக்கான திறனைத் தடுக்காமல் மூட்டுகளின் செயல்பாட்டு திறன் குறைபாடு.
• மூன்றாம் வகுப்பு - மூட்டுகளின் செயல்பாட்டு திறன் குறைபாடுடன் சேர்ந்து சுய சேவைக்கான திறனை கட்டுப்படுத்தும்.
• IV வகுப்பு - குழந்தை தனக்கு சேவை செய்யவில்லை, உதவி தேவை, ஊன்றுக்கோள் மற்றும் பிற தழுவல்கள் தேவை.

உள்நாட்டு குழந்தை மருத்துவ வாதவியலில் சிறுநீரக நீண்ட நாள் வாய்ந்த மூட்டுவலியின் செயல்பாடு VA இன் பரிந்துரைகளுக்கு ஏற்ப மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. நசோனாவா மற்றும் எம்.ஜி. அஸ்தபென்கோ (1989), வி.ஏ. நசோனாவா மற்றும் என்.வி. பன்சுக் (1997). 4 டிகிரி செயல்பாடு உள்ளது: 0, 1, 2, 3-y.

நோய் நடவடிக்கைகளைத் தீர்மானிப்பதில், பின்வரும் குறியீடுகள் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன:

1. தூண்டுதல் கொண்ட மூட்டுகளின் எண்ணிக்கை.
2. வலி மூட்டுகளின் எண்ணிக்கை.
3. ரிச்சியின் குறியீட்டு.
4. இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு கொண்ட மூட்டுகளின் எண்ணிக்கை.
5. காலையில் விறைப்பு காலம்.
6. நோயாளி அல்லது அவரது பெற்றோரின் மதிப்பீட்டை அனலாக் அளவில் நோய்க்கான செயல்பாடு.
7. முறையான வெளிப்பாடுகள் எண்ணிக்கை.
8. ஆய்வகம் கண்டுபிடிப்புகள் செயல்பாடு: என்பவற்றால், செங்குருதியம் எண்ணிக்கை, ஹீமோகுளோபின் நிலை, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, இரத்த வெள்ளை அணுக்கள், leukocytic சூத்திரம், சீரம், RF ANF உள்ள திகதி CPB, IgG, IgM, ஐஜிஏ செறிவு.

ரிமோஸின் மதிப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை, அமெரிக்க கீல்வாத நோயாளிகளின் முடக்கு வாதம் பற்றிய மருத்துவ ரீதியிலான நிவாரணத்திற்கு மாற்றப்பட்ட அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்த முடியும்.

இளங்கதிர் நாள்பட்ட மூட்டுவலியின் நிவாரணத்திற்கான முறைகள்:

1. காலை விறைப்பு காலம் 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை.
2. பலவீனம் இல்லாதது.
3. வலி இல்லாதது.
4. இயக்கம் போது கூட்டு, வலி உள்ள விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை இல்லாதது.
5. கூட்டு மென்மையான திசு எடமா மற்றும் பிரபஞ்சம் இல்லாதது.
6. கடுமையான இரத்த புரதங்களின் சாதாரண அளவுருக்கள்.

2 மாதங்களுக்குள் குறைந்தபட்சம் 5 நிபந்தனை இருந்தால், இந்த நிலைமை ஒரு நிவாரணமாக கருதப்படும்.

விலங்கியல் வெளிப்பாடுகள்

காய்ச்சல்

Allergosepticheskom பதிப்பு subfebrile மற்றும் காய்ச்சலால், - - காய்ச்சலுக்குரிய, பரபரப்பான இயற்கை இளம் நாள்பட்ட மூட்டுவலிகளின் polyarticular மூட்டு வகைகளில், காய்ச்சல் அடிக்கடி விருப்பத்தை Stille உள்ள subfebrile பாத்திரம் ஆகும் போது. காய்ச்சல் காலையில், ஒரு விதியாக, உருவாகிறது.

ஒவ்வாமை ஏற்படுவதால் வெப்பநிலை உயரும் நாள் மற்றும் மாலை மணிநேரங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது, குளிர்ச்சியுடனும், பெருங்கூட்டத்துடனும், துடுப்பு தோற்றத்துடனும், நச்சு அதிகரிப்பும் ஏற்படலாம். வெப்பநிலையில் ஒரு துளி பெரும்பாலும் துளையிடுதலுக்கான வியர்வையுடன் சேர்ந்துகொள்கிறது. நோய்க்கான இந்த மாறுபாட்டின் பின்னணியுடனான காய்ச்சல் காலம் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்கள் நீடிக்கும், சில நேரங்களில், மற்றும் பெரும்பாலும் கூட்டு நோய்க்குறி முன்னேற்றத்திற்கு முந்தியுள்ளது.

சொறி

ராஷ், ஒரு விதியாக, சிறுவயது மயக்க மருந்தின் ஒழுங்குமுறை வகைகளின் ஒரு வெளிப்பாடு ஆகும். இது ஒரு புதைபடிவ, பச்சையுடனான- papular, நேரியல் பாத்திரத்தை அணிந்துகொள்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சொறி மருந்துக்குரியதாக இருக்கலாம். வெடிப்பு அரிப்புடன் அல்ல, அது முகத்தில், மார்பு, வயிறு, பின்புற, பிட்டம் மற்றும் புறம் ஆகியவற்றில் மூட்டுகளில் பரவுகிறது. இது இயற்கையில் கனிவானது, காய்ச்சலின் உயரத்தில் தீவிரமடைந்தது.

இதய, சீரிய சவ்வுகள், நுரையீரல்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளை தோற்கடிப்போம்

ஒரு விதியாக, இது இளம் வயிற்றுப்போக்கு நுரையீரல் கட்டுப்பாட்டு முறைமைகளில் காணப்படுகிறது. இது ஒரு மியூ-மற்றும் / அல்லது பெர்கார்டைடிஸ் போன்ற பாய்கிறது. இந்த மற்றும் பிற செயல்முறைகளை தனிமைப்படுத்தி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் முனைகின்றன. உச்சநீதி மினுக்கல் பெரிகார்டிடிஸ் மூலம் இதய தசைநார் ஒரு அச்சுறுத்தல் உள்ளது. கடுமையான மயோபரி கார்டிடிஸ் கார்டியோபல்மோனரி இன்சசிபினுடனும் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

சிறுநீரக முடக்கு வாதம் உள்ள இதய செயலிழப்பு மருத்துவ படம்: மார்பு வலி, இதயத்தில், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - epigastrium தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வலி நோய்க்குறி; கலப்பு வகைகளின் தலைவலி, படுக்கையில் கட்டாய நிலை (குழந்தை உட்கார்ந்த நிலையில் இலேசாக உள்ளது). இதற்கிடையில், குழந்தை காற்று இல்லாததால் ஒரு புகார் புகார். நரம்பு மண்டலத்தை இணைக்கும்போது அல்லது ஒரு சிறிய வட்டாரத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் தேங்கி நிற்கும் நிகழ்வுகளின் போது, ஈரமான, அல்லாத உற்பத்தி இருமல் இருக்கலாம்.

பரிசோதனையில்: நோயாளியின் நசோலபியல் முக்கோணத்தின் மூட்டு வலி, உதடுகள், விரல்களின் முனையங்கள்; ஷின்ஸ் மற்றும் கால்களின் பூச்சிக்கொல்லி (அல்லது எடிமா); மூக்கு மற்றும் துணை சுவாச தசைகள் ஆகியவற்றின் வேலைகள் (இதய நோயியலுக்கு ஏற்றவாறு); முக்கியமாக இடது, உறவினர்களுடைய காதுகேளாத செதில்களின் எல்லைகளை விரிவுபடுத்துதல்; கிட்டத்தட்ட எல்லா வால்வுகளிலும் சிஸ்டோலிக் முணுமுணுப்பு; பெரிகார்டிய உராய்வு சத்தம்; நிமிடத்திற்கு 200 துளைகளை அடையக்கூடிய டாக்ரிகார்டியா; நிமிடத்திற்கு 40-50 சுவாசம் வரை tachypnoe; இரத்த சுழற்சியின் பெரிய வட்டத்தில் உள்ள குறைபாடு கொண்ட ஹெபட்டோம்ஜியாகி. நுண்ணுயிரிகளின் சுற்றோட்டத்தின் சிறிய வட்டத்தில் தேக்கமின்மை முன்னிலையில், நுரையீரலின் அடிப்புற பகுதிகளில் நிறைய ஆழமற்ற, குள்ளமான, ஈரமான மூச்சிரைப்பு கேட்கப்படுகிறது.

தொடர்ச்சியான பெரிகார்டைடிஸ் மூலம், அரிதான நிகழ்வுகளில், ஃபைப்ரோசிஸ் முன்னேற்றமடைவது "காராபிளஸஸ்" இதயத்தை உருவாக்குகிறது. இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்க்கான இந்த வெளிப்பாடு ஆகும். மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால், குறைந்த perihepatitis, episplenitis மற்றும் serous பெரிட்டோனிட்டிஸ் உட்பட முறையான இளம் முடக்கு வாதம் நோயாளிகளுக்கு உள்ள இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி உள்ளடக்கிய, polyserositis ஏற்படலாம் இணைந்து.

நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நுரையீரலின் தோல்வி "நுரையீரலழற்சி" வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது நுரையீரல்களின் சிறிய பாத்திரங்களின் வாஸ்குலிகிஸை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவ படம், இருதரப்பு நிமோனியாவின் ஈரப்பதமான ஈரப்பதம், கிர்பிபிட்டேஷன்ஸ், மூச்சுக்குழாய், மற்றும் நுரையீரல் குறைபாடு ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளுடன் ஒத்திருக்கிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஃபைப்ரோய்விராயுஸ்ஸி அலீலிலைட் உருவாக்க முடியும், இது ஏழை மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் சுவாசக்குழப்பமின்மையை அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அடிக்கடி தனித்துவமான வெளிப்பாடுகள் லென்ஃப்ரடோனோபதி, ஹெபடோ - மற்றும் / அல்லது ஸ்பெலோகோமலை போன்றவையும் அடங்கும்.

நிணச்சுரப்பிப்புற்று

லிம்பெண்டொடோபதி என்பது கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழுக்களின் நிணநீர் முனையின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் கத்தி மற்றும் தொடை மற்றும் பைபிகிட்டல் ஆகியவை அடங்கும். Lifaticheskie முனைகள் விட்டம் 4-6 செ.மீ. அதிகரித்துள்ளது போது மிக நோய் முறையான வடிவங்களில் நிணச்சுரப்பிப்புற்று வெளிப்படுத்தினர். ஒரு விதியாக, நிணநீர்க் குணகம், மொபைல், வலியற்றது, ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் அடிப்படைத் திணிப்பு, மென்மையான அல்லது இறுக்கமாக-மீள் நிலைத்தன்மையுடன் அல்ல. மற்ற கூடுதல் மூட்டு வெளிப்பாடுகள் (காய்ச்சலுக்குரிய மற்றும் பரபரப்பான காய்ச்சல், சொறி, மூட்டுவலி மற்றும் தசைபிடிப்பு நோய், hyperskeocytosis மாற்றத்தை இடது) என்றால் வேற்றுமை நோய் கண்டறிதல் மற்றும் லிம்போற்றோபிக் மற்றும் eloblasticheskim செயலாக்கம் அவசியமாகின்றது.

சிறுநீரக கோளாறுகளின் சித்தாந்த வடிவங்களுடன் மட்டுமல்லாமல், கூட்டு சேதத்தோடு மட்டுமல்லாமல், நோய்க்கான பல்வார்டிகுலர் நோய்களிலும் வெளிவந்த லிம்ப்ரொடொபொத்தி உருவாகிறது.

hepatosplenomegaly

ஹெபடோஸ் பிளெனோமோகலி முதன்மையாக சிறுநீரக முடக்கு வாதம் என்ற அமைப்புமுறை வடிவங்களில் உருவாகிறது. மேலும் பெரும்பாலும் ஸ்டெல்லின் மாறுபாட்டில் இதய சேதம், சீரிய சவ்வுகள் மற்றும் நுரையீரல்கள் இல்லாமல் லென்ஃப்நோடொபோதாவுடன் இணைந்து, ஒவ்வாமை மாற்று வகைகளுடன் கூடிய மற்ற கூடுதல் வெளிப்பாடு வெளிப்பாடுகளுடன் இணைந்து.

எதிர்ப்பு வீங்கின கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல், அடர்த்தி அதிகரிப்பு, தொகுதிக்குரிய இளம் முடக்கு வாதம் உள்ளடக்கிய நோயாளிகளுக்கு உறுப்புகள் penhimatoznyh இரண்டாம் அமிலோய்டோசிஸ் உருவாக்க சுட்டிக்காட்டலாம்.

கண் நோய்

மோனோ / ஒளியோஃபிரிடிரிஸ் உடன் இளம் பெண்களுக்கு பொதுவானது. முன்புற யுவிடிஸ் உருவாகிறது. Uveitis நிச்சயமாக, கடுமையான subacute மற்றும் நாள்பட்ட இருக்க முடியும். கடுமையான உவேவிஸ் மூலம், நோயாளி ஸ்க்லெரா மற்றும் கான்ஜுண்ட்டிவா, ஒளிக்கதிர் மற்றும் அதிர்ச்சி, கண் அயனியில் உள்ள வலி ஆகியவற்றின் ஊசி உருவாகிறது. இந்த கருவி ஐரிஸ் மற்றும் சிசிலரி உடலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், இரைடோசைக்ளிடிஸ் உருவாகிறது. எவ்வாறாயினும், இளம் வயதிலிருந்தோ அல்லது சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுடனான பெரும்பாலும் யுவேடிஸ் குறைவானது மற்றும் நீண்டகாலமாகவும் காணப்படுகிறது மற்றும் குறைக்கப்பட்ட காட்சி நுண்ணுணர்வுடன் கூட கண்டறியப்படுகிறது. நாட்பட்ட படிப்பு கரியமில வாயுவை உருவாக்கும் போது, கருவிழியில் ஆஞ்சியோஜெனெஸிஸ், கூர்முனை உருவாகிறது, இது மாணவரின் குறைபாட்டிற்கு இட்டுச் செல்கிறது மற்றும் ஒளிக்கு அதன் பதில் குறைந்து வருகிறது. கண்புரை - லென்ஸ் ஒரு மேகம் உருவாக்குகிறது. இறுதியில், பார்வை குறைபாடு குறைகிறது, முழுமையான குருட்டுத்தன்மை மற்றும் கிளௌகோமா உருவாக்க முடியும்.

Spondyloarthritis - முள்ளந்தண்டு வடம் காயம் இணைந்து, ஒலிவாழ்வியலுடன் Uveitis எதிர்வினை வாதம் ஒரு வெளிப்பாடு இருக்க முடியும்.

வளர்ச்சி மந்தநிலை மற்றும் எலும்புப்புரை

சிறுநீரக முடக்கு வாதம் நோய் மோசமாக பாதிக்கும் நோய்களில் ஒன்றாகும்.

சிறுநீரக கோளாறுகளின் பல கூடுதல் வெளிப்பாடுகளில் டிஸ்ப்ளாசியா முன்னணியில் உள்ளது. இளம் வயது வந்தோருக்கான மார்பக புற்றுநோய்க்கான வளர்ச்சிக் குறைபாடு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி இந்த நோய்க்கான அழற்சியின் செயல்பாட்டை சார்ந்துள்ளது, மேலும் குறிப்பாக நடைமுறையின் கோர்சிக் பதிப்பில் உச்சரிக்கப்படுகிறது. முறையான நீண்டகால வீக்கம் ஒரு பொதுவான மந்தநிலை மற்றும் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, உள்ளூர் அழற்சி, epiphyses மற்றும் வளர்ச்சி மண்டலங்கள் முன்கூட்டியே மூடல் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அதே சமயம், குழந்தையின் வளர்ச்சியை மட்டும் பாதிக்காது, ஆனால் உடல் வளர்ச்சியில் ஒரு சமச்சீரற்ற தன்மை உருவாகிறது. இது குறைந்த மற்றும் மேல் தாடைகள் வளர்ச்சி, தன்னை நீளம் எலும்பு வளர்ச்சி நிறுத்தப்படுவதை வெளிப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, வயதான குழந்தைகள் குழந்தை பருவத்தில் சிறப்பியல்பு உடைய உடல் விகிதாச்சாரங்களை தக்கவைத்துக் கொள்கின்றன.

மேலும் அது மூட்டுகளில் ஒரு எதிர்மறை மதிப்பு polyarticular பாசம் உள்ளது, குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு திசு அழிப்பு, மேலும் வளர்ச்சி செயல்பாட்டின் தடுக்கின்றன பின்னாளைய வளர்ச்சிக்கு தேய்வு, உடன் மோட்டார் செயல்பாடு, amyotrophy, நாள்பட்ட போதை குறைந்துள்ளது.

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, இளம் முடக்கு வாதம் நோயாளிகளுக்கு வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய காரணியாக, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியாக இருக்கிறது. மூட்டுச்சுற்று - - பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் மற்றும் பொதுவான சுற்றி எலும்பு பகுதிகளில் இளம் முடக்கு வாதம் எலும்புப்புரை இரண்டு வகையானது. மூட்டுச்சுற்று ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மூட்டுகளில் உருவாகும் எலும்புகள் மேலென்புமுனை முக்கியமாக உருவாகிறது. இளம் முடக்கு வாதம், அவர் ஆரம்ப நிலையிலேயே காட்ட தொடங்கி நோய் கண்டறியும் அளவுகோல் ஒன்றாகும். அமைப்பு ரீதியான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் முடக்கு வாதம் உள்ள பெரியவர்களில் விட இளம் முடக்கு வாதம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. அது எலும்பு உருவாதல் (அமிலத்தன்மை ஆஸ்டியோகாலிசின் மற்றும் கார பாஸ்பேட்) மற்றும் எலும்பு அழிப்பை (டார்ட்டரேட்டின் எதிர்ப்பு அமில போச்பேடேஸ்) இன் உயிர்வேதியியல் குறிப்பான்கள் செறிவு குறைவு சேர்ந்து, எலும்புக்கூட்டை அனைத்துப் பகுதிகளிலும் உருவாகிறது முன்னுரிமை புறணி எலும்பு. எலும்புப்புரை அமைப்பு வளர்ச்சி எலும்பு முறிவுகள் பாதிப்பில் அதிகரிப்பு அவதானித்தபோது. வேகமாக நோயின் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் வளர்ந்து, பின்னர் குறைக்கப்பட்டது எலும்பு தாது அடர்த்தி குறைவடைகிறது. பாலியார்டிக்யுலர் சைன்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தைகளில் சிஸ்டமிக் எலும்புப்புரை மிகவும் பொதுவானது. அடர்த்தி அது நோய் செயல்பாடு ஆய்வக சோதனைக் (என்பவற்றால், ஹீமோகுளோபின் சி reaktiany புரதத்தின் அளவு, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை) நேரடியாக சம்பந்தப்பட்டதாக இருக்கிறது.

காலனி ஊக்குவிக்கும் காரணி makrofagapnogo - ஐஎல் -6, TNF என்பது ஒரு, IL- 1, கிரானுலோசைட்: எலும்புப்புரை தீர்மானிக்கப்படுகிறது ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினேமியாவின் அழிப்பை செயலூக்கிகளின். ஒரு புறம் இந்த tsitokiiy அழற்சி சார்பு மற்றும் இளம் முடக்கு வாதம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வீக்கம் எதிர்விளைவுகள் வளர்ச்சியில் ஒரு முன்னணி பங்கை, மற்றும் மேம்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் என்று மற்ற, காரணம் synoviocytes எலும்புத்திசுக்களும், ப்ராஸ்டாகிளாண்டின்களின் தொகுப்பு, collagenase, stromelysin, வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் செயல்படுத்தும், என்சைம்கள் தயாரிப்பை வளர்ச்சியுடன் உள்ளூர் மற்றும் முறையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ். இணைந்து ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினேமியாவின் குறிப்பிடத்தக்க பற்றாக்குறை அழிப்பை தடுப்பான்கள் (ஐஎல்-4, காமா-இண்டர்ஃபெரான் கரையும் திறன் ஐஎல்-1 ஏற்பி) கொண்டு நோயாளிகளுக்கு அழிப்பை செயலூக்கிகளின்.

இளம் முடக்கு வாதம் கொண்டு நோயாளிகளுக்கும் குறுகிய அந்தஸ்தும் ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன: சிறு வயதிலேயே நோய் தொடங்கிய, அமைப்பு விருப்பங்கள் இளம் முடக்கு வாதம், polyarticular கூட்டு நோய், உயர் நோய் செயல்பாடு, சிகிச்சை க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் மற்றும் எலும்புப்புரை.

ஆபத்து காரணிகளைக் கண்டறிவது நாசிசம், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அதேபோல் ஆரம்பகால கட்டங்களில் நோய்த்தாக்க மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையின் திட்டங்களை மேம்படுத்துவது போன்ற தீவிர சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை முன்னறிவிப்பதற்கும் தடுக்கும்.

பொதுவாக, குழந்தைகளில் முடக்கு வாதம் பெரும்பாலும் வாழ்நாள் முழுவதும் இயலாமை வளர்ச்சியுடன் தொடர்ச்சியான முன்கூட்டியே முற்போக்கான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. 25 வயதிற்குட்பட்ட சிகிச்சையளித்த போதிலும், சிறுவயதிலேயே இளம் வயதிலேயே சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 30% நோயாளிகள் தீவிரமாக இருக்கின்றனர். அவர்களில் அரைவாசி முடக்கப்பட்டுள்ளது. 48% நோயாளிகளுக்கு, நோய் ஆரம்பிக்கும் முதல் 10 ஆண்டுகளில் கடுமையான இயலாமை உருவாகிறது. குழந்தை பருவத்தில் இருந்து முடக்கு வாதம் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் வளர்ச்சி பின்னால் பின்தங்கி. அவர்களில் 54 சதவிகிதம் எலும்புப்புரை உள்ளது. 50% நோயாளிகளில், இடுப்பு மூட்டுகளில் ஒரு சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை 25 வயதில் நிகழ்த்தப்பட்டது. குழந்தை பருவத்தில் இளம் வயிற்றுப்போக்கு கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட 54 வயதில், பாலியல் சீர்கேடுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. 50% நோயாளிகள் குடும்பத்தில் இல்லை, 70% பெண்களுக்கு கர்ப்பம் இல்லை, 73% குழந்தைகள் இல்லை.

சிறுநீரக முடக்கு வாதம்: பல்வேறு முறைகளில், அமைப்பு ரீதியான, பாலிடார்டிகுலர், ஒலியோகார்டிகுலர்.

சிறுநீரக நீடித்த வாதம் வீக்கத்தின் சிஸ்டானிக் பதிப்பு

10-20% வழக்குகள் பற்றிய ஓட்டக் கணக்குகளின் கணினி பதிப்பின் பங்கு. எந்த வயதில் வளரும். பாய்ஸ் மற்றும் பெண்கள் ஒரே அதிர்வெண் கொண்ட உடம்பு சரியில்லை. முறையான இளம் முடக்கு வாதம் வடிவமாகும் நோயறுதியிடல் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகள் இணைந்து குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள (அல்லது முந்தைய ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது காய்ச்சல்) சேர்ந்து ஒரு கீல்வாதம் அல்லது காய்ச்சல் அமைக்கப்படுகிறது:

1. சொறி;
2. serositis;
3. பொதுவான லிம்போடோனோபதி;
4. ஹெபடோமெகாலி மற்றும் / அல்லது ஸ்பெரோமோகாலி.

முறையான இளம்பருவ முடக்கு வாதம் கண்டறியும் போது, முறையான வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மை மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். நோயின் நோக்கம் தீவிரமான அல்லது சுத்தமாக இருக்கிறது.

காய்ச்சல் - காய்ச்சல் அல்லது பரபரப்பானது, வெப்பநிலை அதிகபட்சமாக காலையில் அதிகரித்து, அடிக்கடி குளிர்காலங்களுடன் சேர்ந்து செல்கிறது. வெப்பநிலையில் ஒரு வீழ்ச்சியுடன், வேகமான வியர்வுகள் உள்ளன.

சொறி, ஒரு பல அம்ச மற்றும் / அல்லது பல புள்ளிகள்-papular பாத்திரம், நேரியல், அரிப்பு, எதிர்ப்பு இல்லை உடனில்லாதபட்சத்தில் உள்ளது தோன்றுகிறது மற்றும் உடலின் பக்க பரப்புகளில், பிட்டம் மற்றும் முனைப்புள்ளிகள் முகத்தில், ஒரு குறுகிய காலத்தில் மறைந்து காய்ச்சல் உயரம், மூட்டுகள் மணிக்கு முக்கியமாக மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மூலமாக மேம்பட்டதாக இருக்கிறது . சில சந்தர்ப்பங்களில், வெடிப்பு யூரிடிக் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக்குரியதாக இருக்கலாம்.

சிறுநீரக முடக்கு வாதம் ஒரு அமைப்புமுறை பதிப்புடன், உள் உறுப்புக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இதயத்தின் தோல்வி பெரும்பாலும் மயோபர்கார்டைடிஸ் வகைக்கு ஏற்ப வருகின்றது. இந்த விஷயத்தில், நோயாளி வயிற்றுப் பகுதியில், இடது தோள்புறத்தில், இடதுபுறத்தில் உள்ள இதயத்தில், வலியைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்; காற்று இல்லாமை, புண்படுத்தும் உணர்வு. உட்கார்ந்து குழந்தை - ஒரு கட்டாய நிலையை எடுக்க முடியும். பரிசோதனையில், மருத்துவர் nasolabial முக்கோணம், acrocyanosis, இதய பகுதியில் துடிப்பு, epigastric பகுதியில் cyanosis முன்னிலையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். உறவினர் இதய மந்தநிலை எல்லைகளை தட்டினால், இடதுபுறம் நீட்டிப்பு வெளிப்படுகிறது. இதயத்தின் ஒரு பகுத்தறிவுடன், டன் மழுங்கியது, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிஸ்டோலிக் முணுமுணுப்பு அடிக்கடி கேட்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் எல்லா வால்வுகளிலும்; பெரிக்சார்டிடிஸ் வரைகாரியால் உண்டாகிறது, பெரிக்சார்டிடிஸ் வரை, பெரிக்கார்டியல் உராய்வு சத்தம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான பெரிகார்டிடிஸ் ஒரு "காராபஸஸ்" இதயத்தை உருவாக்கும் முற்போக்கு ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாகிறது.

நுரையீரலின் தோல்வி வெளிப்படையான நியூமேனீய்டிஸ் அல்லது புரோரோபீனூமைனிஸ் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தலாம். நோயாளியின் காற்று இல்லாமை, வறண்ட அல்லது ஈரமான விளைச்சல் இல்லாத இருமல் ஆகியவற்றைப் பற்றி புகார் தெரிவிக்கிறது. ஆய்வு செய்யும் போது, நீங்கள் மூச்சுத்திணறல், ஆக்ரோசியனோசிஸ், டிஸ்பீனா, மூச்சுக்குரிய துணை தசைகள், மூக்கின் இறக்கங்கள் ஆகியவற்றில் பங்கேற்க வேண்டும். நுண்ணுயிரியலின் போது, நுரையீரலின் கீழ்பகுதியில் ஏராளமான சிறு குமிழ் உமிழ்வுகள் மற்றும் கிரியேடிப்களைக் கேட்கவும்.

ஃபைப்ரோசிங் அல்வெலலிடிஸ் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிகளுக்கு விரைவான சோர்வு, டிஸ்ப்னியா முதலியவற்றை உடற்பயிற்சி செய்வதன் மூலம் முதலில் ஏற்படும், பின்னர் ஓய்வெடுக்க வேண்டும்; ஒரு உலர்ந்த, unproductive இருமல். பரிசோதனையின் போது, சயோசோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது, அஸ்க்குட்டேஷன் - நிலையற்ற சிறிய குமிழ் வளைவுகள். மருத்துவர் இளம் முடக்கு வாதம் உள்ள fibrosing alveolitis வளர்ச்சி சாத்தியம் என்பதில் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும், மற்றும், நோயாளி உணர்திறன் இருக்க வேண்டும் என ஆரம்பக் கட்ட நுரையீரலில் உடல் மாற்றங்கள் (குறைக்கப்பட்டது காற்று நுழைதல்) என்பது குறிப்பிடத்தக்கது பொருந்தவில்லை டிஸ்பினியாவிற்கு சிறிய.

பாஸிஸரோசிடிஸ், ஒரு விதியாக, பெரிகார்டிடிஸ், பௌர்யூரிசிஸ், குறைவாக அடிக்கடி பெரிஹெபடிடிஸ், பெர்ஸ்பெலென்டிஸ், செரெஸ் பெலிடோனிட்டிஸ் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. வயிற்றுப்போக்கு தோல்வி ஒரு வித்தியாசமான இயற்கையின் வயிற்று வலி சேர்ந்து. பருமனான முடக்கு வாதம், பாஸிஸரோசிடிஸ் சீரான குழிகளில் ஒரு சிறிய அளவு திரவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அமைப்பு ரீதியான இளம் முடக்கு வாதம், வாஸ்குலிடிஸ் உருவாக்க முடியும். பரிசோதனைக்கு, டாக்டர் பனை மற்றும் கால்களின் வண்ணம் கவனம் செலுத்த வேண்டும். உள்ளங்கை ஒருவேளை வளர்ச்சி, அங்கால் குறைவாக, kapillyarita, உள்ளூர் angioedema (பெரும்பாலும் கைகளில்), cyanotic நிறம் அருகருகாக மேல் மற்றும் கீழ் முனைப்புள்ளிகள் நிகழ்வு (கைகள், கால்கள்) மற்றும் தோல் சலவைக்கல்லிடல்.

லென்ஃப்ரடோனோபீடி என்பது, இளம் வயிற்றுப்போக்கு வாதம் ஒரு முறையான பதிப்பின் அடிக்கடி அடையாளம் ஆகும். அளவு, நிலைத்தன்மை, நிணநீர் முனையின் இயக்கம் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டியது அவசியம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சுமார் 4-6 செ.மீ. விட்டம் வரை கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழுக்களின் நிணநீர் முனைகளின் அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. நுரையீரல் கணுக்கள், ஒரு விதியாக, மொபைல், வலுவற்றவை, ஒன்றன் பின் ஒன்றாக அல்லது அடிப்படை திசுக்கள், மென்மையான அல்லது அடர்த்தியான மீள் நிலைத்தன்மையுடன் அல்ல.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், கல்லீரலின் அளவை அதிகரிப்பது, குறைவான மண்ணீரல், இது தொல்லையின்றி பொதுவாக வலியற்றது, அடர்த்தியான மீள் நிலைத்தன்மையின் கூர்மையான விளிம்புடன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இளம்பருவ முடக்கு வாதம் ஒரு முறையான பதிப்பு oligo-, polyarthritis அல்லது தாமதமாக கூட்டு நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

Oligoarthritis அல்லது தாமதமாக articular syndrome உடன் அமைப்பு மாறுபட்ட நிலையில், வாதம், ஒரு விதி என, சமச்சீர் உள்ளது. மிக பெரிய மூட்டுகள் (முழங்கால், இடுப்பு, கணுக்கால்) பாதிக்கப்படுகின்றன. அசாதாரணமான மாற்றங்கள் முக்கியம், பின்னர் குறைபாடுகள் மற்றும் ஒப்பந்தங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் 4 வது ஆண்டு சராசரியாக கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் (மற்றும் சில நேரங்களில் இதற்கு முன்னர்) ஒரு coxite வளர்ச்சியைத் தொடர்ந்து தொடை எலும்பு தலையின் முதுகெலும்பு நெக்ரோசிஸ் கொண்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கூட்டு சிண்ட்ரோம் தாமதமானது மற்றும் ஒரு சில மாதங்களில் உருவாகிறது, மற்றும் சில நேரங்களில் சில முறை அமைப்புமுறை வெளிப்பாடுகள் துவங்கிய பிறகு. காய்ச்சல் உயரத்தில் அதிகரிக்கும் ஆர்த்ரிஜியாஸ் மற்றும் மியாஜியா ஆகியவற்றால் குழந்தை கவலைப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு புண்கள் நோயில் தசை அல்லது பரவிய உருவாக்கப்பட்டது polyarticular கூட்டு சிண்ட்ரோம் polyarthritis உடனான கணினியின் உருவகமாக, மூட்டுகளில் கசிவின்-வளர்ச்சியுறும் மாற்றங்கள், எதிர்ப்பு விகாரங்கள் மற்றும் சுருக்கங்களைத், amyotrophy, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு விரைவான வளர்ச்சி பரவியுள்ள.

இளம்பருவ முடக்கு வாதம் பற்றிய அமைப்புமுறை பதிப்புடன் பின்வரும் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்:

• கார்டியோபல்மோனரி இன்சீசிசிஷன்;
• அமிலோய்டோசிஸ்;
• வளர்ச்சி குறைதல் (குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் பாலிடார்டிகுலர் கூந்தல் நோய்க்குறி நோய் ஆரம்பத்தில் உச்சரிக்கப்படுகிறது);
• தொற்று சிக்கல்கள் (பாக்டீரியா செப்சிஸ், பொதுவான வைரஸ் தொற்று);
• மேக்ரோபேஜ் செயல்படுத்தும் நோய்க்குறி.

மேக்ரோபேஜ் செயல்படுத்தும் நோய்க்குறி (அல்லது gemafagotsitarny நோய்க்குறி) ஒரு கூர்மையான சீரழிவு, பரபரப்பான காய்ச்சல், பல உறுப்பு தோல்வி ரத்த ஒழுக்கு சொறி, சளி சவ்வுகளின் இரத்தப்போக்கு, உணர்வு நிலைகளில் தொல்லைகள் இதன் பண்புகளாக கோமா, நிணச்சுரப்பிப்புற்று, hepatosplenomegaly, உறைச்செல்லிறக்கம், லுகோபீனியா குறைந்ததுடன் செங்குருதியம் படிவடைதல் வீதம் அதிகரித்துள்ளது சீரம் ட்ரைகிளிசரைடு நிலைகள், transaminase நடவடிக்கை சுழற்சி காரணிகள் அளவைக் குறைப்பதன், fibrinogen மற்றும் ஃபைப்ரின் குறைப்பு விளைபொருள்கள் (ஆரம்ப preclinical பண்பு) உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிக்க இரத்தம் (II, VII, X). எலும்பில் உள்ள மஜ்ஜையில் மேக்ரோபேஜ்களின் பெரிய எண், பேகோசைடிக் ஹெமடோபோயிஎடிக் செல்கள் obnaruzhvayut. மேக்ரோபேஜ் செயல்படுத்தும் நோய்க்குறி அபிவிருத்தி பாக்டீரியா, வைரஸ் (சைட்டோமெகல்லோவைரஸ், ஹெர்பிஸ் வைரஸ்) நோய்த்தொற்று, மருந்துகள் தூண்ட முடியும் (NSAID கள், தங்கம் உப்புக்கள், மற்றும் பலர்.). மேக்ரோபேஜ் செயல்படுத்தும் நோய் அதிகரித்து வருவதனால் மரணத்தையும் ஏற்படுத்தலாம்.

குடலிறக்க நாள்பட்ட மூட்டுவலியின் பாலிடார்டிகுலர் மாறுபாடு

சிறுநீரக முடக்குவாத நோய்களின் பாலிடார்டிகுலர் மாறுபாடு 30-40% வழக்குகள். அனைத்து வகைப்பாடுகளிலும், பாலிடார்டிகுலர் மாறுபாடு, முடக்கு காரணிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருப்பதைப் பொறுத்து, இரண்டு துணைப்பிரிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது: செரோபோசிடிவ் மற்றும் செரோனெக்டிவ்.

முடக்குதலின் காரணி துணை வகையிலான சிரோபசிடிக் என்பது 30% வழக்குகள். 8-15 வயதில் இது உருவாகிறது. பெரும்பாலும் நோயாளிகள் (80%). இந்த விருப்பம் ஆரம்ப முனையுடன் வயது முதிர்ச்சி வாய்ந்த கீல்வாதம் எனக் கருதப்படுகிறது. நோய்க்கான போக்கானது சுத்தமாக இருக்கிறது.

கூம்பு நோய்க்குறி, முழங்கால், மணிக்கட்டு, கணுக்கால் மற்றும் சிறிய கைகள் மற்றும் கால்களின் மூட்டுகளுடன் சமச்சீர் பாலித்திருத்திகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்களின் முதல் வருடம் முடிந்தவுடன் மார்பின் சிறிய எலும்புகளில் அன்கோலோசிஸை உருவாக்கும் முதல் 6 மாதங்களில் மூட்டுகளில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. 50% நோயாளிகளில், அழிவு மூட்டுவலி உருவாகிறது.

முடக்கு காரணி துணைவகைக்கு செரோன்ஜெக்டேஜ் 10% க்கும் குறைவாக உள்ளது. 1-15 வயதில் இது உருவாகிறது. பெண்கள் பெரும்பாலும் மோசமானவர்கள் (90%). நோய்க்கான போக்கானது சுகவீனமான அல்லது நாட்பட்டது.

மூளையின் சிண்ட்ரோம் என்பது பெரிய மற்றும் சிறிய மூட்டுகளில் சமச்சீரற்ற சிதைவைக் கொண்டிருப்பதுடன், டெம்போராம்பொண்டிபுலார் மூட்டுகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு உட்பட. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், 10% நோயாளிகள், முக்கியமாக இடுப்பு மற்றும் தற்காலிகசிறுநூல் மூட்டுகளில் கடுமையான அழிவுகரமான மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றனர். யுவேடிஸ் ஆபத்து உள்ளது.

பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் மூளையில் காய்ச்சல் மற்றும் லிம்போடெனோபதியுடன் சேர்ந்துள்ளது.

பாலிடார்டிகுலர் மாறுபாட்டின் சிக்கல்கள்:

• மூட்டுகளில் நெளிவு ஒப்பந்தங்கள்;
• கடுமையான இயலாமை (குறிப்பாக ஆரம்பத்திலேயே);
• வளர்ச்சி மந்தநிலை (ஆரம்பகால நோய் மற்றும் சிறுநீரக முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றின் உயர் செயல்பாடு கொண்டது.

சிறுநீரக நீரிழிவு நோய்க்குரிய ஆல்கியார்டிகுலர் மாறுபாடு

50 வயதிற்குட்பட்டோருக்கான சிறுநீரகக் கோளாறுகளின் சிறுநீரக மாற்று விகிதம். ருமேடாலஜி அசோசியேஷன்ஸ் இன் சர்வதேச லீக் வகைப்படுத்தலின் படி, ஒலியோரிதிரிஸ்கள் தொடர்ச்சியாகவும் முற்போக்கானதாகவும் இருக்க முடியும். நோய்களின் முழு காலப்பகுதியிலும் நான்கு மூட்டுகள் பாதிக்கப்படும் போது தொடர்ந்து ஏற்படும் ஒலியுரிப்டிரிஸ் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது; முற்போக்கு ஒலியோரிதிரிஸ் - பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து 6 மாதங்களுக்கு பிறகு நோய். பின்வரும் அடிப்படை பயன்படுத்தி கீல்வாதம் குணவியல்களுக்கு: தொடங்கும் வயது, மூட்டு புண்கள் பாத்திரம் (பெரிய அல்லது சிறிய மூட்டுகளே தாக்கி, மேல் அல்லது கீழ் முனைப்புள்ளிகள், மூட்டு நோய் சமச்சீர் அல்லது சமச்சீரற்ற செயல்முறை ஈடுபட்டு மூட்டுகளில்), ANF, யுவெயிட்டிஸ் வளர்ச்சி முன்னிலையில்.

அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரூமாமாட்டலின் அடிப்படை படி, ஒலியிகார்டிகுலர் மாறுபாடு 3 துணைப் பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆரம்பகால தொடக்கத்தில் (50% வழக்குகள்) கொண்ட துணை வகை 1 வருடம் முதல் 5 வருடங்கள் வரையான காலங்களில் உருவாகிறது. இது பெண்கள் (85%) முக்கியமாக நிகழ்கிறது . ஐந்து மூட்டு நோய் முழங்கால் தோல்வி கணுக்கால், முழங்கை, மணிக்கட்டு மூட்டுகள், அடிக்கடி சமச்சீரற்ற வகைப்படுத்தப்படும். 25% நோயாளிகள் மூட்டுகளில் அழிவின் வளர்ச்சியுடன் கூட்டு சிண்ட்ரோம் போக்கை தீவிரமாக பயன்படுத்துகின்றனர். Iridocyclitis 30-50% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது.

பிற்பகுதியில் தொடங்கி (10-15% வழக்குகள்) கொண்ட துணை வகை பெரும்பாலும் இளஞ்சிவப்பு அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸின் அறிமுகத்திற்கு காரணமாக இருக்கிறது. 8-15 வயதில் இது உருவாகிறது. பெரும்பாலும் சிறுவர்கள் மோசமானவர்கள் (90%). Articular asymmetric syndrome. முக்கிய மூட்டுகளில் (குதிகால் பகுதிகளில், காலின் மூட்டுகள், இடுப்பு மூட்டுகள்), அதேபோல அயனசக்தி வாய்ந்த விந்தணுக்களின் மூட்டுகள், இடுப்பு முதுகெலும்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. வளர்ந்த காதுகள். காய்ச்சல் நோய்க்குறியின் போக்கு மிக கடுமையானது, நோயாளிகள் விரைவாக அழிவுகரமான மாற்றங்களை (குறிப்பாக இடுப்பு மூட்டுகளில்) மற்றும் இயலாமை உருவாக்குகின்றன. 5-10 சதவிகிதம் கடுமையான அய்டொசைசிக்ளிடிஸ் உருவாகிறது.

அனைத்து வயதுக் குழுக்களிடையே காணப்படும் துணை வகை, 6 வயதில் தொடங்குகிறது. பெண்கள் அடிக்கடி வருவார்கள். மூட்டுகளில் அழிக்கக்கூடிய மாற்றங்கள் இல்லாமல், கடுமையான உள்ளிழுக்கங்கள் கொண்ட ஒரு விதி, ஒழுங்கமைக்கப்பட்டதாக இருக்கும்.

சிறுநீரக முடக்கு வாதம் என்ற oligoarticular மாறுபாடு சிக்கல்கள்:

• நீளத்தின் வளர்ச்சியின் சமச்சீரற்ற தன்மை
• யூவிடிஸ் (கண்புரை, கிளௌகோமா, குருட்டுத்தன்மை);
• இயலாமை (தசை மண்டல அமைப்பு, கண்கள்). ILAR வகைப்பாட்டில், மூன்று வகையான சிறுநீரக முடக்கு வாதம் உள்ளது.

எலும்பியல் மற்றும் கீல்வாதம்

நுரையீரல் கீல்வாதத்தின் வகை கீல்வாதத்தை உள்ளடக்கியது, இது இரண்டு அல்லது அதற்கும் மேற்பட்ட பின்வரும் நிபந்தனையுடன் உள்ளுணர்வு அல்லது கீல்வாதம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது: ileosacral articulations in pain; ஒரு அழற்சி தன்மையின் முதுகு வலி; HLA B27 இன் கிடைக்கும்; வலி சிண்ட்ரோம், ஸ்பைண்டிலைலோரபாட்டீஸ் அல்லது அழற்சி குடல் நோய் கொண்ட முதுகெலும்பு உமிதிகளின் குடும்ப வரலாற்றில் இருப்பது; வலி நோய்க்குறி, கண்ணை கூசும் அல்லது ஒளிக்கதிர் சிவத்தல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய முதுகெலும்புகள். கீல்வாதம், கீல்வாதம் பரவல் (ஈர்க்கப்பட்டார் சிறிய அல்லது பெரிய மூட்டுகளில்), கீல்வாதம் தன்மை (அச்சு சமச்சீர் polyarthritis அல்லது முன்னேறி) உருவாவதை யுகத்தின் பண்புகள் மதிப்பீடு செய்ய.

சொரியாடிக் கீல்வாதம்

தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் கண்டறிதல் தடிப்பு மற்றும் கீல்வாதம் கொண்ட குழந்தைகள் நிறுவப்பட்டது; கீல்வாதம் மற்றும் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட குழந்தைகள், முதல் உறவின் முதல் உறவினரிடமிருந்து தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் தாமதப்படுத்தி, தாக்டைடிடிஸ் மற்றும் ஆணி தாளின் பிற புண்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு எடையும். கீல்வாதம் (சமச்சீர் அல்லது சமச்சீரற்ற), கீல்வாதம் (ஒலிகோ- அல்லது polyarthritis) க்கான தொடங்கிய பொழுது உண்டான வயது, ANF முன்னிலையில், யுவெயிட்டிஸ்: பின்வரும் அடிப்படை பயன்படுத்தி கீல்வாதம் குணவியல்களுக்கு.

இளம்பருவ முடக்கு வாதம் பற்றிய சாதகமற்ற முன்கணிப்பு குறிப்பான்கள்

பல நோயாளிகளுக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு கொண்ட குடலிறக்க முடக்கு வாதம்.

நோய் ஏற்படாத ஒரு முன்கூட்டிய முன்கணிப்பு குறிப்பான்கள் கண்டறியப்பட்டதன் அடிப்படையில் போதுமான நோய் தடுப்பு சிகிச்சையின் முன்கூட்டிய நியமனம் நோய்க்கான விளைவு முடிவு செய்யப்படுகிறது.

பல ஆண்டுகள் ஆராய்சியில் ஓட்டம் அறிகுறிகள் (preparty நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு, குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் பங்குகள் aminohinolinovogo) மீது முதன்மையாக பாதிக்கும் இளம் முடக்கு வாதம் மருந்துகள் பாரம்பரிய சிகிச்சை நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையோருக்குக் osteochondral அழிவு உடல் ஊனம் மற்றும் முன்னேற்றத்தை தடுக்க வேண்டாம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

நோய் செயல்பாடு சில காட்டிகள் குறிப்பிடத்தக்க மதிப்பு மற்றும் இளம் முடக்கு வாதம் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு மார்க்கர் கருதப்படுகிறது என்று இளம் முடக்கு வாதம் svidetelsgvuyug நிச்சயமாக நீண்ட கால ஆய்வுகள். அவர்களில் முக்கியமானவர்கள்:

• 5 வயதிற்கு முன்பே நோய் ஆரம்பம்;
• நோய் அறிமுகத்திற்கான அமைப்புமுறை விருப்பங்கள்;
• முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகையின் ஒலிகார்த்ரிடிஸ் என அறிமுகம்;
• இளம்பருவ முடக்கு வாதம் ஒரு seropositive மாறுபாடு ஒரு அறிமுகம்;
• விரைவான (6 மாதங்களுக்குள்) சமச்சீர் பொதுமயமாக்கப்பட்ட அல்லது பாலியர்குலர் கலந்த கலவையின் உருவாக்கம்;
• நோய் தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான போக்கை;
• ESR இல் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு, CRP செறிவு, IgG மற்றும் சீரம் உள்ள முடக்கு காரணி;
• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் செயல்பாட்டு குறைபாடு அதிகரிப்பு நோயாளியின் ஆரம்பத்திலேயே முதல் 6 மாதங்களில் சுய சேவைக்கு நோயாளிகளின் திறனைக் கட்டுப்படுத்தும்.

இந்த அடையாளங்களுடனான நோயாளிகளின்போது, இளம் வயிற்றுப்போக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் வீரியம் நிச்சயமாக ஏற்கனவே அறிமுகப்படுத்தப்படலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5]