குடல் நோயின் எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள்

குடல் நோய்களை அங்கீகரிப்பது மருத்துவ, கதிரியக்க, எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் ஆய்வக தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பயாப்ஸியுடன் கூடிய கொலோனோஸ்கோபி இந்த வளாகத்தில், குறிப்பாக அழற்சி மற்றும் கட்டி செயல்முறைகளின் ஆரம்ப கட்டங்களைக் கண்டறிவதில் பெருகிய முறையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

கடுமையான இயந்திர குடல் அடைப்பு. அதை அங்கீகரிப்பதில் ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நோயாளி நிமிர்ந்த நிலையில் இருக்கிறார் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் பொதுவான ரேடியோகிராஃப்களுக்கு உட்படுகிறார். குடலின் அடைப்பு அல்லது சுருக்கத்திற்கு மேலே அமைந்துள்ள குடல் சுழல்களின் வீக்கத்தால் அடைப்பு குறிக்கப்படுகிறது. வாயு குவிப்பு மற்றும் கிடைமட்ட திரவ அளவுகள் (க்ளோய்பர் கப் அல்லது நிலைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை) இந்த சுழல்களில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அடைப்பு ஏற்பட்ட இடத்திற்கு தொலைவில் உள்ள அனைத்து குடல் சுழல்களும் சரிந்த நிலையில் உள்ளன மற்றும் வாயு அல்லது திரவத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த அறிகுறி - குடலின் போஸ்டெனோடிக் பிரிவின் சரிவு - இயந்திர குடல் அடைப்பை டைனமிக் (குறிப்பாக, குடல் சுழல்களின் பரேசிஸிலிருந்து) வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, டைனமிக் பக்கவாத அடைப்புடன், குடல் சுழல்களின் பெரிஸ்டால்சிஸ் கவனிக்கப்படுவதில்லை. ஃப்ளோரோஸ்கோபி குடலில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் இயக்கத்தையும் திரவ அளவுகளில் ஏற்ற இறக்கங்களையும் வெளிப்படுத்தாது. இயந்திர அடைப்புடன், மாறாக, மீண்டும் மீண்டும் வரும் படங்கள் முன்பு எடுக்கப்பட்டவற்றை ஒருபோதும் நகலெடுக்காது, குடலின் படம் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது.

கடுமையான இயந்திர குடல் அடைப்பு இருப்பது இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகளால் நிறுவப்படுகிறது: குடலின் பிரஸ்டெனோடிக் பகுதியின் வீக்கம் மற்றும் போஸ்ட்டெனோடிக் பகுதியின் சரிவு.

இந்த அறிகுறிகள் நோய் தொடங்கிய 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும், மேலும் பொதுவாக மற்றொரு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தெளிவாகத் தெரியும்.

சிறுகுடல் அடைப்பு மற்றும் பெரியகுடல் அடைப்புக்கு இடையில் வேறுபாடு காண்பது முக்கியம். முதல் நிகழ்வில், சிறுகுடல் சுழல்கள் விரிவடைந்து காணப்படும், அதே நேரத்தில் பெரியகுடல் சரிந்த நிலையில் இருக்கும். படங்களிலிருந்து இது போதுமான அளவு தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றால், பேரியம் இடைநீக்கத்துடன் பெரியகுடலின் பிற்போக்கு நிரப்புதலைச் செய்யலாம். சிறுகுடல் அடைப்பில் விரிவடைந்த குடல் சுழல்கள் முக்கியமாக வயிற்று குழியின் மையப் பகுதிகளை ஆக்கிரமித்துள்ளன, மேலும் ஒவ்வொரு வளையத்தின் அளவும் 4 - 8 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை. விரிவடைந்த சுழல்களின் பின்னணியில், பரவலான வட்ட (கெர்க்ரிங்) மடிப்புகளால் ஏற்படும் குறுக்குவெட்டு கோடு தெரியும். இயற்கையாகவே, சிறுகுடலின் வரையறைகளில் எந்த ஹஸ்ட்ரா பின்வாங்கல்களும் இல்லை, ஏனெனில் அவை பெரியகுடலில் மட்டுமே நிகழ்கின்றன.

பெருங்குடல் அடைப்பு ஏற்பட்டால், அதிக வாயு குமிழ்கள் கொண்ட பெரிய விரிந்த சுழல்கள் காணப்படுகின்றன. குடலில் திரவக் குவிப்பு பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும். குடலின் விளிம்புகளில் ஹவுஸ்ட்ரல் பின்வாங்கல்கள் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன, மேலும் வளைந்த கரடுமுரடான அரை சந்திர மடிப்புகளும் தெரியும். மலக்குடல் வழியாக ஒரு மாறுபட்ட இடைநீக்கத்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், அடைப்பின் இடம் மற்றும் தன்மையைக் குறிப்பிட முடியும் (எடுத்துக்காட்டாக, குடல் குறுகலுக்கு வழிவகுத்த புற்றுநோய் கட்டியைக் கண்டறிய). ரேடியோகிராஃபிக் அறிகுறிகள் இல்லாதது குடல் அடைப்பை விலக்கவில்லை என்பதை மட்டுமே நாங்கள் சுட்டிக்காட்டுவோம், ஏனெனில் சில வகையான கழுத்தை நெரிக்கும் அடைப்புகளில், ரேடியோகிராஃபிக் படத்தின் விளக்கம் கடினமாக இருக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சோனோகிராஃபி மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவை பெரிதும் உதவுகின்றன. குடலின் பிரஸ்டெனோடிக் பிரிவின் நீட்சி, சரிந்த போஸ்ட்ஸ்டெனோடிக் பகுதியின் எல்லையில் அதன் படத்தில் ஒரு முறிவு மற்றும் முடிச்சு உருவாவதற்கான நிழலைக் கண்டறிய அவை நம்மை அனுமதிக்கின்றன.

கடுமையான குடல் இஸ்கெமியா மற்றும் குடல் சுவர் நெக்ரோசிஸைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். மேல்நிலை மெசென்டெரிக் தமனி அடைக்கப்படும்போது, சிறுகுடலிலும் பெருங்குடலின் வலது பாதியிலும் வாயு மற்றும் திரவம் குவிந்து, பிந்தையவற்றின் காப்புரிமை பாதிக்கப்படாமல் இருக்கும். இருப்பினும், ரேடியோகிராபி மற்றும் சோனோகிராபி 25% நோயாளிகளில் மட்டுமே மெசென்டெரிக் இன்ஃபார்க்ஷனை அங்கீகரிக்கின்றன. நெக்ரோசிஸ் மண்டலத்தில் குடல் சுவர் தடித்தல், குடலில் வாயு தோற்றம் மற்றும் போர்டல் நரம்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் 80% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் CT இன்ஃபார்க்ஷனைக் கண்டறிய முடியும். மிகவும் துல்லியமான முறை ஆஞ்சியோகிராபி ஆகும், இது சுழல் CT, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் அல்லது மேல்நிலை மெசென்டெரிக் தமனியின் வடிகுழாய்மயமாக்கலைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. மெசென்டெரிகோகிராஃபியின் நன்மை என்னவென்றால், வாசோடைலேட்டர்கள் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் அடுத்தடுத்த இலக்கு டிரான்ஸ்கேத்தர் நிர்வாகத்தின் சாத்தியமாகும். பகுத்தறிவு ஆராய்ச்சி தந்திரோபாயங்கள் கீழே உள்ள வரைபடத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

பகுதி அடைப்பு ஏற்பட்டால், 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் பரிசோதனை செய்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வாய் அல்லது நாசோஜெஜுனல் ப்ரோப் (என்டோரோகிராபி) வழியாக நீரில் கரையக்கூடிய கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டை ஒரு சிறிய அளவு அறிமுகப்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் வால்வுலஸ் ஏற்பட்டால், இரிகோஸ்கோபி மூலம் மதிப்புமிக்க தரவு பெறப்படுகிறது. பிசின் அடைப்பு ஏற்பட்டால், நோயாளியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது, குடல் சுழல்களை சரிசெய்யும் பகுதிகளைப் பதிவு செய்கிறது.

குடல் அழற்சி. கடுமையான குடல் அழற்சியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு மருத்துவருக்கும் தெரியும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கான ஒரு மதிப்புமிக்க முறையாக செயல்படுகிறது, மேலும் நோயின் வழக்கமான போக்கிலிருந்து விலகல் ஏற்பட்டால் இது குறிப்பாகக் குறிக்கப்படுகிறது. பரிசோதனை தந்திரோபாயங்கள் பின்வரும் வரைபடத்தின் வடிவத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

வரைபடத்திலிருந்து பார்க்க முடிந்தபடி, வயிற்று உறுப்புகளின் சோனோகிராஃபி மூலம் கதிரியக்க பரிசோதனையைத் தொடங்குவது நல்லது. கடுமையான குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளில் குடல் அழற்சியின் விரிவாக்கம், அதை திரவத்தால் நிரப்புதல், அதன் சுவர் தடித்தல் (6 மி.மீ.க்கு மேல்), குடல் அழற்சியில் கற்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் அதை நிலைநிறுத்துதல், குடல் அழற்சி மற்றும் சீக்கத்தின் சுவரில் திரவம் குவிதல், சீழ்ப்பிடிப்பின் ஹைபோஎக்கோயிக் படம், குடல் சுவரில் உள்ள சீழ்ப்பிடிப்பிலிருந்து உள்தள்ளல், பெரிய அப்பெண்டிகுலர் திசுக்களின் ஹைபர்மீமியா (டாப்ளெரோகிராஃபியுடன்) ஆகியவை அடங்கும்.

கடுமையான குடல் அழற்சியின் முக்கிய கதிரியக்க அறிகுறிகள்: டிஸ்டல் இலியம் மற்றும் சீகமில் வாயு மற்றும் திரவத்தின் சிறிய குவிப்பு, அதன் எடிமா காரணமாக சீகத்தின் சுவர் தடித்தல், இந்த குடலின் சளி சவ்வின் மடிப்புகளின் தடித்தல் மற்றும் விறைப்பு, குடல் பகுதியில் கற்கள், வயிற்று குழியில் சிறிய வெளியேற்றம், வயிற்று சுவரின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம், வலது இடுப்பு தசையின் மங்கலான வெளிப்புறங்கள். ஒரு குடல் சீழ் வலது இலியாக் பகுதியில் கருமையாகவும், சீகத்தின் சுவரில் ஒரு உள்தள்ளலையும் ஏற்படுத்துகிறது. சில நேரங்களில் சீழ் மற்றும் குடல் சீழ் வெளிப்பாட்டில் ஒரு சிறிய வாயு குவிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குடல் சீழ் துளையிடப்படும்போது, கல்லீரலின் கீழ் சிறிய வாயு குமிழ்கள் இருக்கலாம்.

கடுமையான குடல் அழற்சியைக் கண்டறிவதில் சோனோகிராபி மற்றும் ரேடியோகிராஃபியை விட CT ஓரளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது குடல் சுவர் தடிமனாவதையும் குடல் சீழ் கட்டியையும் கண்டறிவதில் அதிக தெளிவை அனுமதிக்கிறது.

நாள்பட்ட குடல் அழற்சியில், குடல்வால் சிதைவு, அதன் நிலைப்படுத்தல், எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் பரிசோதனையின் போது அதன் நிழல் துண்டு துண்டாக மாறுதல் அல்லது பேரியம் சல்பேட்டால் குடல்வால் நிரப்பப்படாமை, குடல்வால் கற்கள் இருப்பது மற்றும் வலிப்புள்ளி குடல்வால் நிழலுடன் தற்செயலாக இணைதல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

குடல் டிஸ்கினெசின். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை என்பது சிறு மற்றும் பெரிய குடலின் சுழல்கள் வழியாக உள்ளடக்கங்களின் இயக்கத்தின் தன்மையைக் குறிப்பிடுவதற்கும் பல்வேறு வகையான மலச்சிக்கலைக் கண்டறிவதற்கும் ஒரு எளிய மற்றும் அணுகக்கூடிய முறையாகும்.

குடல் அழற்சி. பல்வேறு காரணங்களின் கடுமையான குடல் அழற்சியிலும் இதே போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. குறுகிய திரவ அளவுகளுடன் கூடிய சிறிய வாயு குமிழ்கள் குடல் சுழல்களில் தோன்றும். மாறுபட்ட முகவரின் இயக்கம் சீரற்றதாக இருக்கும், அதன் தனித்தனி குவிப்புகள் காணப்படுகின்றன, அவற்றுக்கிடையே சுருக்கங்கள் உள்ளன. சளி சவ்வின் மடிப்புகள் தடிமனாக இருக்கும் அல்லது வேறுபடுத்தப்படவே இல்லை. மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறியுடன் கூடிய அனைத்து நாள்பட்ட குடல் அழற்சிகளும் பொதுவான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: குடல் சுழல்களின் விரிவாக்கம், அவற்றில் வாயு மற்றும் திரவத்தின் குவிப்பு (ஹைப்பர்செக்ரிஷன்), மாறுபட்ட வெகுஜனத்தை தனித்தனி கட்டிகளாகப் பிரித்தல் (வண்டல் மற்றும் உள்ளடக்கங்களின் துண்டு துண்டாக). மாறுபட்ட முகவரின் பாதை மெதுவாக உள்ளது. இது குடலின் உள் மேற்பரப்பில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, சிறிய புண்கள் தெரியும்.

மாலாப்சார்ப்ஷன். இது உணவின் பல்வேறு கூறுகளை உறிஞ்சுவதில் ஏற்படும் கோளாறு. மிகவும் பொதுவான நோய்கள் ஸ்ப்ரூ குழுவைச் சேர்ந்தவை. அவற்றில் இரண்டு - செலியாக் நோய் மற்றும் வெப்பமண்டலமற்ற ஸ்ப்ரூ - பிறவியிலேயே ஏற்படுகின்றன, மேலும் வெப்பமண்டல ஸ்ப்ரூ பெறப்படுகிறது. மாலாப்சார்ப்ஷனின் தன்மை மற்றும் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், எக்ஸ்-ரே படம் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்: சிறுகுடலின் சுழல்களின் விரிவாக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. திரவம் மற்றும் சளி அவற்றில் குவிகிறது. இதன் காரணமாக, பேரியம் இடைநீக்கம் பன்முகத்தன்மை கொண்டதாக மாறி, ஃப்ளோக்குலேட் ஆகி, துண்டுகளாகப் பிரிந்து, செதில்களாக மாறுகிறது. சளி சவ்வின் மடிப்புகள் தட்டையாகவும் நீளமாகவும் மாறும். ட்ரையோலேட்-கிளிசரால் மற்றும் ஒலிக் அமிலத்துடன் கூடிய ரேடியோநியூக்ளைடு ஆய்வு குடலில் உறிஞ்சுதலின் மீறலை நிறுவுகிறது.

பிராந்திய குடல் அழற்சி மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் பெருங்குடல் அழற்சி (கிரோன் நோய்).

இந்த நோய்களில், செரிமான மண்டலத்தின் எந்தப் பகுதியும் பாதிக்கப்படலாம் - உணவுக்குழாய் முதல் மலக்குடல் வரை. இருப்பினும், மிகவும் பொதுவான புண்கள் டிஸ்டல் ஜெஜூனம் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் இலியம் (ஜெஜுனோயிலிடிஸ்), டெர்மினல் இலியம் (டெர்மினல் இலியிடிஸ்) மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் பெருங்குடல் ஆகியவை ஆகும்.

இந்த நோய் இரண்டு நிலைகளில் முன்னேறுகிறது. முதல் கட்டத்தில், சளி சவ்வின் மடிப்புகள் தடித்தல், நேராக்குதல் மற்றும் மறைதல் மற்றும் மேலோட்டமான புண்கள் காணப்படுகின்றன. குடலின் வரையறைகள் சீரற்றதாகவும் துண்டிக்கப்பட்டதாகவும் மாறும். பின்னர், வழக்கமான மடிப்புகளின் படத்திற்கு பதிலாக, வீக்கமடைந்த சளி சவ்வின் தீவுகளால் ஏற்படும் பல வட்டமான ஞானம் காணப்படுகிறது. அவற்றில், குறுக்குவெட்டு விரிசல்கள் மற்றும் பிளவு போன்ற புண்களில் படிந்திருக்கும் பேரியத்தின் துண்டு போன்ற நிழல்கள் தனித்து நிற்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில், குடல் சுழல்கள் நேராக்கப்பட்டு சுருங்குகின்றன. இரண்டாவது கட்டத்தில், 1-2 முதல் 20-25 செ.மீ நீளமுள்ள சிகாட்ரிசியல் சுருக்கங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் குடல் சுழல்களின் குறிப்பிடத்தக்க குறுகலானது காணப்படுகிறது. படங்களில், ஸ்டெனோடிக் பகுதி ஒரு குறுகிய சீரற்ற சேனல் ("தண்டு" அறிகுறி) போல தோன்றலாம். பலவீனமான உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி போலல்லாமல், குடல் சுழல்களின் பரவலான விரிவாக்கம், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் ஹைப்பர்செக்ரிஷன் மற்றும் துண்டு துண்டாகக் காணப்படவில்லை, குடலின் உள் மேற்பரப்பின் நிவாரணத்தின் சிறுமணி தன்மை தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கிரோன் நோயின் சிக்கல்களில் ஒன்று சீழ் கட்டிகள் ஆகும், இதன் வடிகால் கதிர்வீச்சு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குடலின் காசநோய். இலியோசீகல் கோணம் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சிறுகுடலைப் பரிசோதித்ததில் ஏற்கனவே சளி சவ்வு மடிப்புகள் தடிமனாக இருப்பது, வாயு மற்றும் திரவத்தின் சிறிய குவிப்புகள் மற்றும் மாறுபட்ட வெகுஜனத்தின் மெதுவான இயக்கம் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டுள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில், குடல் வரையறைகள் சீரற்றதாக இருக்கும், சளி சவ்வு மடிப்புகள் ஊடுருவல் பகுதிகளால் மாற்றப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் புண்களுடன், மேலும் எந்த சோர்வும் இல்லை. மாறுபட்ட வெகுஜன ஊடுருவல் மண்டலத்தில் நீடிக்காது, ஆனால் விரைவாக நகர்கிறது (உள்ளூர் ஹைபர்கினீசியாவின் அறிகுறி). பின்னர், குடல் வளையம் அதன் லுமினில் குறைவு மற்றும் ஒட்டுதல்கள் காரணமாக இயக்கம் குறைவாக இருப்பதால் சுருங்குகிறது.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி. லேசான வடிவங்கள் சளி மடிப்புகள் தடித்தல், பேரியத்தின் புள்ளி குவிப்பு மற்றும் அரிப்புகள் மற்றும் சிறிய புண்கள் உருவாவதன் விளைவாக குடல் வரையறைகளின் நுண்ணிய செரேஷன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான வடிவங்கள் பெருங்குடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் குறுகலாகவும் விறைப்பாகவும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை சிறிதளவு நீண்டு, மாறுபட்ட வெகுஜனத்தின் பின்னோக்கி செலுத்தப்படும்போது விரிவடையாது. ஹஸ்ட்ரேஷன் மறைந்துவிடும், குடல் வரையறைகள் நன்றாக செரேஷன் ஆகின்றன. சளிச்சுரப்பியின் மடிப்புகளுக்குப் பதிலாக, புண்களில் பேரியத்தின் துகள்கள் மற்றும் குவிப்புகள் தோன்றும். பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் தொலைதூரப் பகுதி முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகிறது, அவை இந்த நோயில் கூர்மையாகக் குறுகுகின்றன.

பெருங்குடல் புற்றுநோய். புற்றுநோய் சளி சவ்வு, பிளேக் அல்லது பாலிப் போன்ற தட்டையான உருவாக்கத்தின் ஒரு சிறிய தடிமனாகத் தோன்றும். ரேடியோகிராஃப்கள் ஒரு மாறுபட்ட வெகுஜனத்தின் நிழலில் ஒரு விளிம்பு அல்லது மைய நிரப்புதல் குறைபாட்டைக் காட்டுகின்றன. குறைபாடுள்ள பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வின் மடிப்புகள் ஊடுருவி அல்லது இல்லாமல், பெரிஸ்டால்சிஸ் குறுக்கிடப்படுகிறது. கட்டி திசு நெக்ரோசிஸின் விளைவாக, ஒரு ஒழுங்கற்ற வடிவ பேரியம் டிப்போ குறைபாட்டில் தோன்றக்கூடும் - அல்சரேட்டட் புற்றுநோயின் பிரதிபலிப்பு. கட்டி மேலும் வளரும்போது, இரண்டு வகையான ரேடியோகிராஃபிக் படங்கள் முக்கியமாகக் காணப்படுகின்றன. முதல் வழக்கில், குடல் லுமினுக்குள் நீண்டுகொண்டிருக்கும் ஒரு கிழங்கு உருவாக்கம் (எக்ஸோஃபைடிக் வளர்ச்சி வகை) வெளிப்படுகிறது. நிரப்புதல் குறைபாடு ஒழுங்கற்ற வடிவம் மற்றும் சீரற்ற வரையறைகளைக் கொண்டுள்ளது. சளி சவ்வின் மடிப்புகள் அழிக்கப்படுகின்றன. இரண்டாவது வழக்கில், கட்டி குடல் சுவரில் ஊடுருவி, அதன் படிப்படியான குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி சீரற்ற வரையறைகளுடன் (எண்டோஃபைடிக் வளர்ச்சி வகை) ஒரு கடினமான குழாயாக மாறும். சோனோகிராபி, CT மற்றும் MRI ஆகியவை குடல் சுவர் மற்றும் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளின் படையெடுப்பின் அளவை தெளிவுபடுத்த உதவுகின்றன. குறிப்பாக, மலக்குடல் புற்றுநோயில் எண்டோரெக்டல் சோனோகிராபி மதிப்புமிக்கது. வயிற்று குழியில் உள்ள நிணநீர் முனைகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு CT ஸ்கேன்கள் உதவுகின்றன.

தீங்கற்ற கட்டிகள். குடலின் தீங்கற்ற நியோபிளாம்களில் சுமார் 95% எபிதீலியல் கட்டிகள் - பாலிப்கள். அவை ஒற்றை அல்லது பலவாக இருக்கலாம். மிகவும் பொதுவானவை அடினோமாட்டஸ் பாலிப்கள். அவை சிறியவை, பொதுவாக 1-2 செ.மீ.க்கு மேல் அளவு இல்லை, சுரப்பி திசுக்களின் வளர்ச்சிகள், பெரும்பாலும் ஒரு தண்டு (தண்டு) கொண்டிருக்கும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில், இந்த பாலிப்கள் குடல் நிழலில் நிரப்புதல் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் இரட்டை மாறுபாட்டுடன் - சமமான மற்றும் மென்மையான விளிம்புகளுடன் கூடுதல் வட்டமான நிழல்கள்.

எக்ஸ்ரேயில் வில்லஸ் பாலிப்கள் சற்று வித்தியாசமாகத் தெரிகின்றன. நிரப்புதல் குறைபாடு அல்லது இரட்டை மாறுபாட்டுடன் கூடிய கூடுதல் நிழல் சீரற்ற வெளிப்புறங்களைக் கொண்டுள்ளது, கட்டியின் மேற்பரப்பு பேரியத்தால் சீரற்ற முறையில் மூடப்பட்டிருக்கும்: இது சுருள்களுக்கு இடையில், பள்ளங்களுக்குள் பாய்கிறது. இருப்பினும், குடல் சுவர் நெகிழ்ச்சித்தன்மையைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. அடினோமாட்டஸ் பாலிப்களைப் போலல்லாமல் வில்லஸ் கட்டிகள் பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்கதாக மாறும். புண்களில் பேரியம் இடைநீக்கத்தின் தொடர்ச்சியான டிப்போ இருப்பது, பாலிப்பின் இடத்தில் குடல் சுவரின் விறைப்பு மற்றும் பின்வாங்கல், அதன் விரைவான வளர்ச்சி போன்ற அறிகுறிகளால் வீரியம் மிக்க சிதைவு குறிக்கப்படுகிறது. பயாப்ஸியுடன் கூடிய கொலோனோஸ்கோபியின் முடிவுகள் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

கடுமையான வயிறு.

கடுமையான வயிற்று நோய்க்குறியின் காரணங்கள் வேறுபட்டவை. அவசர மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, அனமனெஸ்டிக் தகவல்கள், மருத்துவ பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் முக்கியம். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு அவசியமான போது எக்ஸ்ரே பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது மார்பு எக்ஸ்ரேயுடன் தொடங்குகிறது, ஏனெனில் கடுமையான வயிற்று நோய்க்குறி நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூரல் சேதம் (கடுமையான நிமோனியா, தன்னிச்சையான நியூமோதோராக்ஸ், சூப்பராடியாபிராக்மடிக் ப்ளூரிசி) காரணமாக ஏற்படும் வலி கதிர்வீச்சின் விளைவாக இருக்கலாம்.

பின்னர், வயிற்று உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே எடுத்து, துளையிடப்பட்ட நிமோபெரிட்டோனியம், குடல் அடைப்பு, சிறுநீரகம் மற்றும் பித்தப்பைக் கற்கள், கணையத்தில் கால்சிஃபிகேஷன்கள், கடுமையான இரைப்பை வால்வுலஸ், கழுத்தை நெரித்த குடலிறக்கம் போன்றவற்றை அடையாளம் காணும். இருப்பினும், நோயாளியை மருத்துவ நிறுவனத்தில் சேர்க்கும் அமைப்பு மற்றும் நோயின் சந்தேகத்திற்கிடமான தன்மையைப் பொறுத்து, பரிசோதனை முறை மாற்றப்படலாம். முதல் கட்டத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படலாம், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் எதிர்காலத்தில் மார்பு உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரேக்கு நம்மை மட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கும்.

வயிற்றுத் துவாரத்தில் வாயு மற்றும் திரவத்தின் சிறிய குவிப்புகளைக் கண்டறிவதிலும், குடல் அழற்சி, கணைய அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கடுமையான மகளிர் நோய் நோய்கள் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதிலும் சோனோகிராஃபியின் பங்கு மிகவும் சிறந்தது. சோனோகிராஃபியின் முடிவுகள் குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், CT ஸ்கேன் குறிக்கப்படுகிறது. சோனோகிராஃபியை விட இதன் நன்மை என்னவென்றால், குடலில் வாயு குவிப்பு நோயறிதலில் தலையிடாது.