சிஸ்டிக் நியூமாடோசிஸ் குடல்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

குடலின் நீர்க்கட்டி நிமோடோசிஸ் மிகவும் அரிதானது. ஏ.ஏ. ருசனோவின் கூற்றுப்படி, 1960 வாக்கில், மிகவும் பொதுவான சிறுகுடலின் நிமோடோசிஸின் 250 ஒத்த அவதானிப்புகள் மட்டுமே இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. பெரிய குடலில், நிமோடோசிஸ் குறைவாகவே நிகழ்கிறது, வயிற்றில் இன்னும் குறைவாகவே நிகழ்கிறது. இருப்பினும், பாரிட்டல் பெரிட்டோனியம், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களின் மெசென்டெரிக் நிணநீர் முனைகள், சிறுநீர்ப்பையின் சுவர் மற்றும் யோனி ஆகியவற்றில் காற்று நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், குடல் நிமோடோசிஸை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் நுரையீரல் எம்பிஸிமாவுடன் இணைக்கலாம்.

நியூமாடோசிஸ் முதன்முதலில் 1754 ஆம் ஆண்டு டுவெர்னாய் என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது. இந்த நோய் குடல் சுவரில் வளிமண்டலக் காற்றைப் போன்ற கலவையைக் கொண்ட ஏராளமான அடர்த்தியான குமிழ்கள் தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

காரணங்கள் குடல் நீர்க்கட்டி நிமோடோசிஸ்

இந்த நோயின் காரணவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெளிவாக இல்லை. ஒரு கண்ணோட்டத்தின்படி, நியூமாடோசிஸ் என்பது குடல் லுமினிலிருந்து வாயு ஊடுருவல் மூலம் திசுக்களுக்கு இடையேயான இடைவெளிகள் வழியாக அதிகரித்த குடல் அழுத்தம் (குடலின் ஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கங்கள், சுப்ராஸ்டெனோடிக் பகுதியில் குடல் உள்ளடக்கங்களின் அதிகரித்த அழுத்தம், குடல் அடைப்பு போன்றவை) மூலம் ஏற்படுகிறது. ஏ.ஏ. ருசனோவ் (1960) படி, குடல் அடைப்பை நீக்கிய பிறகு நியூமாடோசிஸ் மறைந்தபோது அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. மற்ற ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, வாயு குமிழ்கள் தோன்றுவது குடல் சுவரில் ஊடுருவி வாயுவை உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், வாயு குமிழ்களின் சிதைவுகள் பொதுவாக அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்காது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. குடல் சுவரின் நிணநீர் நாளங்களின் வளர்ச்சியில் உள்ள முரண்பாடுகள் நியூமாடோசிஸ் ஏற்படுவதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கை வகிக்கின்றன என்ற அனுமானமும் உள்ளது.

நோய் தோன்றும்

மிகவும் பொதுவானது குடல் சுவரில் வாயுவைக் கொண்ட சிஸ்டிக் குழிகள் இருப்பது. வாயு குமிழ்களின் அளவுகள் வேறுபடுகின்றன, அவற்றின் விட்டம் 1-2 மிமீ முதல் 1.0-1.5 செ.மீ வரை இருக்கும். ஒரு விதியாக, அவை சீரியஸ் அல்லது சளி சவ்வின் கீழ் அமைந்துள்ளன, குறைவாகவே - தசை சவ்வில். அவற்றின் சுவர் இணைப்பு திசுக்களால் உருவாகிறது, பொதுவாக எபிதீலியல் அல்லது எண்டோடெலியல் சவ்வின் கூறுகள் இல்லாமல். ஈசினோபிலிக் கொண்ட அழற்சி ஊடுருவல்கள், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - ராட்சத செல்கள் பெரும்பாலும் நீர்க்கட்டிகளைச் சுற்றி காணப்படுகின்றன.

பொதுவாக, சிறுகுடலின் சுவரில் வாயு குமிழ்கள் பலவாக இருக்கும், சோப்பு நுரை போன்ற கூட்டுத்தொகுதிகளை உருவாக்குகின்றன, படபடக்கும்போது படபடக்கும், அல்லது குடல் மெசென்டரியில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில், சில சமயங்களில் முழு சிறுகுடலிலும் சமமாக பரவும்.

அறிகுறிகள் குடல் நீர்க்கட்டி நிமோடோசிஸ்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ படம் அறிகுறியற்றது [AA Rusanov (1960) படி, குடல் நியூமாடோசிஸ் வழக்கமான வெளிப்பாடுகளைத் தருவதில்லை] மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது தற்செயலாக மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், மற்ற ஆசிரியர்களின் அவதானிப்புகளின்படி, இந்த நோய் காலவரையற்ற இயல்புடைய வயிற்று வலி, வாய்வு, குடல் கோளாறு (மலச்சிக்கல் அல்லது, மாறாக, வயிற்றுப்போக்கு) என வெளிப்படும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நியூமாடோசிஸ் பெரும்பாலும் மற்ற, மிகவும் கடுமையான நோய்களுடன் இணைந்திருப்பதால், அவை பெரும்பாலும் மருத்துவ படத்தை மட்டுமல்ல, முன்கணிப்பையும் தீர்மானிக்கின்றன. குறிப்பாக குடலின் சில பகுதிகளைச் சுற்றி வட்டமாக அமைந்துள்ள வாயு குமிழ்களின் குறிப்பிடத்தக்க கூட்டங்கள், அதன் லுமினின் குறுகலையும் குடல் உள்ளடக்கங்களின் சீர்குலைவையும் ஏற்படுத்தும். பெரிய வாயு குமிழ்களின் தன்னிச்சையான சிதைவுகள் நியூமோபெரிட்டோனியத்தை ஏற்படுத்தும். ஐடி அபாசோவ் (1977) சிறுகுடலின் சிஸ்டிக் நியூமாடோசிஸ் உள்ள 4 நோயாளிகளை விவரித்தார்; 1 வழக்கில், வயிற்று குழியில் திரவம் மற்றும் இலவச வாயுவின் பெரிய குவிப்பு காணப்பட்டது.

கண்டறியும் குடல் நீர்க்கட்டி நிமோடோசிஸ்

ஒரு விதியாக, நியூமேடிக் நீர்க்கட்டிகளைத் தொட்டுப் பார்ப்பது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், அவை அடிமட்டமாக அமைந்திருந்தால், இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடலில் இரைப்பை டியோடெனமோஸ்கோபியின் போது அவற்றைக் கண்டறிய முடியும். இந்த வழக்கில், எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் பொதுவாக செயல்முறையின் பரவலைத் தீர்மானிக்க முயற்சிக்கிறார், மேலும் எண்டோஸ்கோப்பை ஜெஜூனத்தின் ஆரம்பப் பிரிவுகளுக்குள் செலுத்த முடிந்தால், குடலின் இந்தப் பகுதியின் நியூமாடோசிஸைக் கண்டறிய முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுகுடலின் இலக்கு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையின் போது அதன் சளி சவ்வின் நிவாரணத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் சிறுகுடல் நியூமாடோசிஸின் பெரிய குமிழ்கள் சந்தேகிக்கப்படலாம். பெரிய காற்று குமிழ்கள் அல்லது அவற்றின் கூட்டுத்தொகைகள் முன்னிலையில் மட்டுமே வெற்று ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் போது சிறு மற்றும் பெரிய குடலின் சப்ஸீரஸ் நியூமாடோசிஸை சந்தேகிக்க முடியும். லேப்ராஸ்கோபியின் போது குடலின் சப்ஸீரஸ் நியூமாடோசிஸைக் கண்டறிய முடியும், பெருங்குடலின் சப்ஸீரஸ் நியூமாடோசிஸை - கொலோனோஸ்கோபியின் போது.