குறைந்த முதுகெலும்புகளின் நரம்புகளைப் பரிசோதிக்கும் முறை

ஆழ்ந்த மற்றும் மேலோட்டமான இரு நொதிகளின் சிஸ்டம் அல்ட்ராசோனிக் பரிசோதனைக்கு கட்டாயமாகும். ஆழமான நரம்பு மண்டலத்தில் இது ஒரு பொதுவான மற்றும் ஆழ்ந்த தொடை நரம்பு, மேலோட்டமான தொடை நரம்பு, பாபிலீயல் நரம்பு, கால்வின் ஷின்ஸ் மற்றும் நரம்புகளின் தண்டு நாளங்களின் அனைத்து குழுக்களும் ஆகும். இப்போது, 5-13 மெகா ஹெர்ட்ஸ் வரம்பில் இயக்கப்படுகின்ற சென்சார்கள் முன்னிலையில் கொண்ட, நாம் சுதந்திரமாக குறைந்த கைகால்கள் அனைத்து ஆழமான நரம்புகள் நரம்புகள் மீண்டும் மற்றும் பாதத்தின் அங்கால் மேற்பரப்பில் தொடை அடிவயிறு இருந்து ஆராய முடியும்.

தொடை எலும்பு நரம்புகள், 5-15 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண்ணைக் கொண்ட ஒரு வரி சென்சார் பயன்படுத்தி குழிச்சிரை நரம்புகள், சிரை கால் முன்னெலும்பு, அத்துடன் பெரிய மற்றும் சிறிய saphenous நரம்பு விசாரிக்க. ஈலாக் நரம்புகள் மற்றும் தாழ்ந்த வேனா காவா ஆகியவற்றின் காட்சிப்படுத்தலுக்கு, 3.5 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட ஒரு வெப்பநிலை சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம், இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த, பெரிய saphenous நரம்பு, தொடைச்சிரை நரம்புகள் மற்றும் குறைந்த கால் சேய்மை கீழ் முனைப்புள்ளிகள் துறை நரம்புகள் வருடும் போது நோயாளி மல்லாந்து படுத்திருக்கிற நிலையில் உள்ளது. பாப்ளிட்டால் நரம்புகள், தாடையின் மேல் மூன்றின் நரம்புகள் மற்றும் ஒரு சிறிய துளையுள்ள நரம்பு ஆகியவற்றின் ஆய்வு உப்பு நிலையில் உள்ளது. மறுபுறத்தில், நோயாளி காலில் மற்றும் தொடையில் தசைகள் மீண்டும் குழுக்கு தளர்வு வழங்கும், தனது கால்களை கால் மீது வைக்க வேண்டும். கடுமையான வலி நோய்க்குறி அல்லது நோயாளிகளின் தேவையான நிலையை எடுத்துக்கொள்ள முடியாத நிலையில், நோயாளியின் கால்களை எழுப்புகின்ற ஒரு செவிலியர் (மருத்துவர்) உதவியுடன் ஒரு பாப்லிடால் நரம்பு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சோதனையின் முன் ஜிப்சம் ஒத்தடம் வெட்டப்படுகின்றன.

ஸ்கேனிங் ஆழம், எதிரொலிகளின் பெருக்கம் மற்றும் ஆய்வின் மற்ற அளவுருக்கள் ஒவ்வொரு நோயாளிகளுக்கும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன மற்றும் இயக்கவியலில் உள்ள அவதானிப்புகள் உட்பட, கணக்கெடுப்பு முழுவதும் மாறாமல் இருக்கும்.

ஆக்ஸிஜெடிக் ஜெல் பரிசோதிக்கப்பட்ட நரம்புக்கு மேலே உள்ள தோலுக்கு பொருந்தும். ஆழமான சிராய்ப்பு முறைமையின் நரம்புகள் கீழ் முனைகளின் தமனிகளுக்கு உடற்கூறியல் வேண்டும். மேற்பரப்பு நரம்புகள் (பெரிய மற்றும் சிறிய சிறுநீரக நரம்புகள்) மேற்பரப்பு மற்றும் ஆழமான திசுக்களை பிரித்து திசுப்படலத்தில் தமனிகளுக்கும் பொய்களுக்கும் பொருந்தாது.

சென்சார் மூலம் ஒளி சுருக்கத்தின் போது சிரை சுவர்கள் முழு தொடர்பு மூலம் சாட்சியமாக, thrombus மிதக்கும் மேல் முன்னிலையில் விலக்க, குறுக்கு பிரிவில் ஸ்கேனிங் தொடங்கியது. திரிபுக்கின் சுதந்திரமாக மிதக்கும் மேல் இல்லை என்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, அமுக்கப் பகுப்பாய்வு பிரிவில் இருந்து பிரிவில் இருந்து தொலைதூர பகுதிகளுக்கு செல்லப்படுகிறது. முன்மொழியப்பட்ட முறை மிகவும் துல்லியமானது கண்டறியும் மட்டுமல்லாமல், இரத்த உறைவு அளவை (ஈலாக் நரம்புகளையும் மற்றும் நரம்புகளின் ஊடுருவலுக்கு டிசிசி பயன்படுத்தப்படுவதைக் குறைக்கும் நடுத்தர வேனாவையும் தவிர்த்து) மட்டுமல்ல. நரம்புகள் நீண்டகால ஸ்கேனிங் சிரை இரத்தக் குழாயின் இருப்பு மற்றும் பண்புகளை உறுதிப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, நீள்வட்ட பகுதிகள் நரம்புகளின் உடற்கூறியல் இணைவு கண்டுபிடிக்க பயன்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, மூன்று உடற்பயிற்சிகள் குறைவான மூட்டுகளின் நரம்புகளைப் படிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. B- முறையில், நரம்பு விட்டம், சுவர்கள் சரிவு, lumen, வால்வுகள் முன்னிலையில் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நிறத்தில் (அல்லது ஆற்றல்) முறையில், நரம்பு லுமனின் முழு நிலைப்புத்தன்மையும், கொந்தளிப்புப் பாய்வுகளின் வெளிப்பாடு வெளிப்படுகிறது. ஸ்பெக்ட்ரல் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் முறையில், இரத்த ஓட்டத்தின் கட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தொடை அடிவயிறு காட்சிப்படுத்தும் sapheno-தொடைச்சிரை வலையிணைப்பு பொதுவான தொடைச்சிரை நரம்பு கீழே தொடை அடிவயிறு lotsiruetsja பொதுவான தொடைச்சிரை நரம்பு மற்றும் ஒரு பெரிய saphenous துறையில் நோயாளி மல்லாந்து படுத்திருக்கிற. சென்சார் கீழே நகரும் போது, பொதுவான தொடை நரம்புக்குள் ஆழமான தொடை நரம்பு மற்றும் தொடை நரம்பு இணைவு இணைந்தது. சென்சார் இந்த நிலையில், ஆழமான தொடை நரம்பு பொதுவாக துணை பகுதியாக மட்டுமே தெரியும். தொடை நரம்பு தொடைமுன் முதுகெலும்பின் மையப்பகுதி முழுவதும் வரையறுக்கப்படுகிறது. பாப்ளிட்டல் நரம்பு பாப்ளிட்டல் ஃபோஸா பிராந்தியத்திலிருந்து பரிசோதிக்கப்படுகிறது. சென்சார் நகர்த்துவதற்கு நகர்த்துவதன் மூலம், குவார்ட்டு நரம்புகளின் துணை பகுதிகள் ஸ்கேன் செய்யப்படுகின்றன. முதுகெலும்பு மற்றும் ஃபைப்லூல் எலும்புகளுக்கு இடையில் கால்வாயின் மறுபுறம் மேற்பரப்பு மேற்பரப்பில் காணப்படும். பின்பக்க உள்நோக்கி நரம்புகள் கால்வாயின் விளிம்பில் முந்திய இடைநிலை அணுகலில் இருந்து காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. புணர்புழிகள் நரம்பு மண்டலத்திற்கு நெருக்கமாக நகரும்போது, திசு நாளங்கள் பிந்தைய கருப்பை நரம்புகள் அதே அணுகலில் இருந்து கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன.

பெரிய saphenous நரம்பு ஆய்வு sapheno- ஃபெமரல் ANASTOMIA இருந்து தொடக்கம் முதுகு மற்றும் கீழ் கால் முந்தைய இடைநிலை மேற்பரப்பு சேர்ந்து நடுத்தர malleolus அளவு செய்யப்படுகிறது. குதிகால் தசைநார் இருந்து தொடங்கி, ஒரு சிறிய தோலழற்சி நரம்பு பாபிலோனல் நரம்பு வரை குழாய் நடுத்தர வரி சேர்ந்து ஸ்கேன்.

தாழ்ந்த வேனா காவாவின் ஆய்வு அதன் வலது பக்கத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, வலப்பக்கத்தில் இருந்து தொடங்குகிறது. ஈலக் நரம்புகளைப் பார்க்க, சென்சார் வலது மற்றும் இடது நாள்களின் திட்டத்தின் மீது தொடராக வைக்கப்படுகிறது. தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் இடது நரம்பு நரம்புகள் பற்றிய விரிவான மதிப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை, ஆய்வு முடிந்தால் (முடிந்தால்) நோயாளியை இடதுபுறமாக திருப்பினால்.

வழக்கமாக, நரம்புச் சிதறல் அனகோடிக் ஆகும், சிரையின் சுவர்கள் மீள், மெல்லியவை, அழுத்தம் சோதனைகள் செய்யும் போது அவை விழுகின்றன. லுமனில் சிரை வால்வுகள், "தன்னிச்சையான எக்கோ-மாறுபட்ட விளைவு" தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நிறம் மற்றும் ஆற்றல் குறியீட்டு முறையில், நரம்பு லென்மென் முற்றிலும் கறை படிந்துள்ளது. ஸ்பெக்ட்ரல் டாப்ளர் கொண்டு, சுவாச இரத்த ஓட்டத்துடன் ஒத்திசைக்கப்பட்ட கட்டம் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

தாழ்வான வேனா கேவாவின் சிதைவின் நரம்புகளின் ஊடுருவலை மீறியதை விலக்குவதன் பின்னர், ஒரு பகுப்பாய்வு வால்வு இயந்திரத்தை செயல்படுத்துவதோடு, அனைத்து வணக்கச் செயலிகளையும் கண்டறிதலுடன் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து நிலைகளில் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. நிலையான காலாவதி அழுத்த அழுத்தங்களுடன் கூடிய ஒரு வால்ஸால்வா மாதிரி மற்றும் ஒரு சார்பு சுருக்க சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது. 7.5-10 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட ஒரு நேரியல் உணரியால் இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது. வால்வு இயந்திரத்தின் செயல்பாட்டை நிர்ணயிக்கும் போது, ஒரு வால்சல்வா பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. நோயாளிக்கு 0.5-1.0 செக்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் வடிகட்டுதல் மற்றும் 10 வினாடிகளுக்கு உள்-அடிவயிற்று அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கொண்டு அதிகபட்ச உத்வேகம் தரும்படி கேட்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்கள், சிராய்ப்பு இரத்த ஓட்டத்தை பலவீனப்படுத்தி, தூண்டுதல் போது ஒரு முழுமையான காணாமல் மற்றும் ஒரு தொடர்ச்சியான exhalation கொண்டு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பு உள்ளது. ஆய்வு செய்த நரம்புகளின் வட்டுகளின் குறைபாடு வடிகட்டுதல் போது இரத்த ஓட்டத்தின் இரத்த ஓட்டம் தோற்றத்தால் குறிக்கப்படுகிறது.

அருகாமையிலுள்ள சுருக்க சந்தர்ப்பங்களில் Valsalva சமாளிக்கும் வாய்ப்பு ஒத்த விவரங்களை 5-6 நொடிகளில் வால்வு பகுதியை நாளத்தின் சுருக்க தயாரிக்க Valsalva மாற்றம் அல்லது ஆய்வுத் துறையில் குழிச்சிரை நரம்பு அருகருகாக செய்ய சரிசெய்ய வழங்குகிறது. வால்வுகள் தோல்வியடைந்தால், ரெட்ரோராக் இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுகிறது.

வால்வோரின் குறைபாடு அறிகுறிகளை கண்டறிய, நீங்கள் சுவாச மற்றும் இருமல் சோதனைகள் பயன்படுத்த முடியும். வால்வு அமைப்பின் நோய்க்குறியியலை முன்னிலையில் பிற்போக்கான ஓட்டம் ஏற்படுகிறது என்று இயக்கங்கள் இருமல் ஒரு தொடர் - சுவாச நோயாளி மாதிரிகள் சாத்தியமான ஒரு ஆழமான மூச்சு எழுப்பும்போது, மாதிரியுடன் இருமல்.

மேலோட்டமான நரம்புகளில், பெரிய நீளமான நரம்புக்குரிய ஒலியியல் வால்வின் நிலை மற்றும் அதன் பின்னர் அதன் முழு நீளம் முழுவதிலும் உள்ள மற்ற வால்வுகள் முதலில் மதிப்பீடு செய்யப்படும். சிறிய சாபெனிய நரம்பு - அதன் வாய் மற்றும் கப்பலில் முழுவதும் வால்வுகள் மாநில.

ஒரு ஆழமான சிராய்ப்பு முறைமையில், ஒரு வால்வு இயந்திரம் மேலோட்டமான தொடை நரம்பு, பாபிலீயல் நரம்பு, நரம்புகள், தாடையின் ஆழமான நரம்புகள் ஆகியவற்றில் ஆராயப்படுகிறது. அதாவது, அறுவை சிகிச்சைத் திருத்தம்க்கு உட்பட்ட கீழ்காணும் நரம்புகள் அந்த வால்வுக் கட்டமைப்புகளை ஆய்வு செய்ய உகந்ததாகும். இயற்கையாகவே, பரிசோதனையின் போது வெளிப்படுத்தப்படும் அனைத்து நுண்ணுயிர் நரம்புகளும் அவற்றின் வால்வோரின் பற்றாக்குறையிலும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5],