கீழ் மூட்டு தமனிகளின் இரட்டை ஸ்கேனிங்

அல்ட்ராசவுண்ட் தொழில்நுட்பங்களின் வளர்ச்சியுடன், கீழ் முனை வாஸ்குலர் புண்களின் உண்மையான உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸின் ஹீமோடைனமிக் விளைவுகளை மதிப்பிடுவது சாத்தியமானது. பி-பயன்முறையில் ஒரு பாத்திரத்தின் இரு பரிமாண கருப்பு-வெள்ளை படத்தை நிகழ்நேரத்தில் பெறுவது தொடர்பான நம்பிக்கைகள் நிறைவேறவில்லை. சில பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்குள் உள்ள இரத்தக் கட்டிகள் இரத்தத்தைப் போலவே அதே ஒலி பிரதிபலிப்பைக் கொடுக்கின்றன, அதனால்தான் அவற்றைக் கண்டறிய முடியாது. நவீன அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனர்களில் செயல்படுத்தப்படும் வண்ண டாப்ளருடன் இரட்டை ஸ்கேனிங், பெரிய, நடுத்தர மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களின் கட்டமைப்பின் நிலை மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகள் பற்றிய புறநிலை தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்கும் நவீன மற்றும் தகவல் தரும் கண்டறியும் தொழில்நுட்பமாகும்.

1995 ஆம் ஆண்டு லண்டனில் நடைபெற்ற சர்வதேச ஆஞ்சியோலஜி காங்கிரஸின் பொருட்களில் பிரதிபலிக்கும் பல அதிகாரப்பூர்வ நிபுணர்களின் கருத்துப்படி, வாஸ்குலர் நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறையாகவும், பிற முறைகளுக்கு "தங்கத் தரநிலையாகவும்" டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் மாற வேண்டும்.

B-பயன்முறை படம், ஆய்வுக்கு உட்பட்ட தமனியை அடையாளம் காணவும், உடற்கூறியல் அம்சங்களை மதிப்பிடவும், பாத்திரச் சுவரின் கால்சிஃபிகேஷனை நிறுவவும், டாப்ளர் சென்சாரை காட்சிப்படுத்தப்பட்ட தமனி வழியாக ஓட்டத்தின் மையத்திற்கு இயக்கி, இரத்த ஓட்ட பண்புகளை பகுப்பாய்வு செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. வண்ண டாப்ளர் இமேஜிங்கில், சிவப்பு என்பது சென்சார் நோக்கி இயக்கப்படும் ஓட்டத்தைக் குறிக்கிறது, நீலம் - அதிலிருந்து விலகி. வண்ணப் படம் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நிறத்தில் உண்மையான நேரத்தில் மிகைப்படுத்தப்பட்டிருப்பதால், தமனி ஒரு துடிக்கும் சிவப்பு லுமினாகவும், ஒரு த்ரோம்பஸ் அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடாகவும் - லுமினுக்குள் நீண்டு கொண்டிருக்கும் ஒரு கருப்புப் பகுதியாகவும், அடர்த்தியான ஸ்டெனோசிஸ் - ஒரு வெள்ளை நீட்டிப்பாகவும் காணப்படுகிறது. டாப்ளர் அதிர்வெண் மாற்றத்தை வேகமாக மாற்ற, அல்ட்ராசவுண்ட் கற்றைக்கும் இரத்த நாளத்திற்கும் இடையிலான கோணத்தை அறிந்து கொள்வது அவசியம். பெரும்பாலான நவீன டூப்ளக்ஸ் அமைப்புகள் பாத்திரத்தின் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை படத்திலிருந்து நேரடியாக கோண மதிப்புகளை அளவிடுகின்றன. கர்சர் பாத்திர அச்சுடன் சீரமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் சாதனம் தானாகவே இரத்த ஓட்ட வேகத்தைக் கணக்கிடுகிறது.

EDC முறையை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கின் கண்டறியும் திறன்கள் விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த முறை நகரும் பொருட்களிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் மீயொலி அதிர்வுகளின் வீச்சின் பகுப்பாய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. CDC போலல்லாமல், EDC முறை அல்ட்ராசவுண்ட் கற்றைக்கும் இரத்த ஓட்டத்திற்கும் இடையிலான கோணத்தை அதிகம் சார்ந்து இல்லை, குறிப்பாக மெதுவான ஓட்டங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் அதிக சத்தத்தை எதிர்க்கும்.

டூப்ளக்ஸ் சென்சார் இமேஜிங் மற்றும் டாப்ளர் வேகத்தை தீர்மானிக்க தனித்தனி படிகங்களைக் கொண்டுள்ளது. குறைந்த அதிர்வெண் சென்சார்கள் 20 செ.மீ வரை ஆழத்தில் கட்டமைப்புகளைக் காட்சிப்படுத்தும் திறன் கொண்டவை. எனவே, 2.5 மற்றும் 3.5 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட சென்சார்கள் பெருநாடி மண்டலத்தை ஆய்வு செய்வதற்கு தேவைப்படுகின்றன. இருப்பினும், இரத்த ஓட்டம் குறையும் போது இத்தகைய சென்சார்கள் வரையறுக்கப்பட்ட தெளிவுத்திறன் மற்றும் குறைந்த உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன. கீழ் முனைகளின் மேலோட்டமான நாளங்களை ஆய்வு செய்யும் போது, 5, 7 மற்றும் 10 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட நேரியல் சென்சார்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கீழ் முனை தமனிகளின் இரட்டை ஸ்கேனிங், நோயாளி கிடைமட்டமாக சாய்ந்த நிலையில் வைக்கப்படுகிறது. பலர், இடுப்பு மடிப்பில் OBA இன் படத்தைப் பெற ஒரு குறுக்கு ஸ்கேன் மூலம் பரிசோதனையைத் தொடங்க விரும்புகிறார்கள். பொதுவாக, OBA, SBA மற்றும் GBA இன் ஆரம்பப் பிரிவு நன்கு காட்சிப்படுத்தப்படும். பாப்லைட்டல் தமனி நோயாளி ஒரு சாய்ந்த நிலையில் அமைந்துள்ள நிலையில் உள்ளது. பின்புற மற்றும் முன்புற டைபியல் தமனிகள் பாப்லைட்டல் ஃபோஸாவிற்குக் கீழே நன்கு காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த கிளைகள் குறுகலானவை, எனவே பல சந்தர்ப்பங்களில் நல்ல காட்சிப்படுத்தலுக்காக அணுகுவது கடினம். இந்த நாளங்களில் போதுமான டாப்ளர் சிக்னல்களைப் பெறுவதும் கடினம். எனவே, பாப்லைட்டல் பகுதிக்குக் கீழே அமைந்திருக்கும் போது இரட்டை ஸ்கேனிங்கின் மதிப்பு குறைகிறது.

கீழ் முனைகளின் தமனிகளில் ஏற்படும் புண்களுக்கு, பெருநாடி, ஃபெமோரோபோப்ளிட்டல் பிரிவுகள் மற்றும் ஆழமான தொடை தமனி ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவ நடைமுறையில் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புற இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளை வகைப்படுத்த டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கின் திறன்களில் பல வரம்புகள் இருந்தபோதிலும், ஆக்கிரமிப்பு இல்லாதது, நோயாளிக்கான பாதுகாப்பு, மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறு, வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் தன்மை மற்றும் அளவு பற்றிய பெரிய அளவிலான மற்றும் உயர்தர தகவல்கள் மற்றும் எக்ஸ்-ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஆஞ்சியோகிராஃபியை விட அறியப்பட்ட நன்மைகள் ஆகியவை புற வாஸ்குலர் கோளாறுகளின் மருத்துவமனையில் இந்த முறையை முன்னுரிமையாக ஆக்குகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]