குழந்தைகளுக்கு எப்படி கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸ் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பின்வருமாறு குழந்தைகளில் கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிடிஸ் சிகிச்சையில் முக்கிய திசைகளாகும்:

• உடல் செயல்பாடு ஆட்சி.
• டயட் சிகிச்சை.
• அறிகுறி சிகிச்சை:
  • நுண்ணுயிர் சிகிச்சை பற்றி;
  • டையூரிடிக் மருந்துகள்;
  • எதிர்ப்பு மருந்துகள் பற்றி.
• நோய்க்கிருமி சிகிச்சை.
• Microthrombosis செயல்முறைகள் விளைவுகள்:
  • எதிர்ப்போக்கான மருந்துகள்;
  • எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
• நோய் எதிர்ப்பு வீக்கத்தின் விளைவுகள்:
  • குளுக்கோகார்டிகோயிட் மருந்துகள்;
  • சைட்டோஸ்ட்டிக் மருந்துகள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

உடல் செயல்பாடு

இதய பாதிப்பு, angiospastic encephalopathy, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: நோய்த்தடுப்பு ஆபத்து தொடர்புடைய நிபந்தனைகளுக்கு மட்டும் 7-10 நாட்களுக்கு படுக்கை விலக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீண்டகால கடுமையான படுக்கை ஓய்வு குறிப்பிடப்படவில்லை, குறிப்பாக நிஃப்பிரோடிக் நோய்க்குறி மூலம், த்ரோபோம்பலிலிசம் அதிகரிக்கும் அச்சுறுத்தலாகும். இரத்த அழுத்தம் சாதாரணமயமாக்கப்பட்ட பிறகு, எடமேடஸ் நோய்க்குறி குறைதல் மற்றும் ஹெமாட்டூரியாவின் குறைப்பு ஆகியவற்றுக்குப் பிறகு இந்த விதிகளின் விரிவாக்கம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் கடுமையான குளோமருளனிஃபோரைட்டுக்கான உணவு

நியமிக்கப்பட்ட அட்டவணை - சிறுநீரக எண் 7: குறைந்த புரதம், குறைந்த சோடியம், ஒழுங்குமுறை.

யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிப்புடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு புரதமானது (விலங்கு தோற்றத்தின் புரதங்களின் கட்டுப்பாடு காரணமாக 1-1.2 கிராம் / கிலோ வரை) வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. NS நோயாளிகளின்போது, வயதின் படி புரதம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் சாதாரணமயமாக்கப்படுவதற்கு 2-4 வாரங்களுக்கு புரதத்தின் வரம்பு செய்யப்படுகிறது. ஒரு உப்பு இல்லாத உணவு எண் 7 உடன், உணவு உப்பு இல்லாமல் தயாரிக்கப்படுகிறது. உணவில் சேர்க்கப்படும் பொருட்களில், நோயாளிக்கு 400 மி.கி. சோடியம் குளோரைடு கிடைக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வீக்கம் காணாமல் போதல், சோடியம் குளோரைடு அளவு வாரத்திற்கு 1 கிராம் அதிகரித்து, படிப்படியாக சாதாரண சரிசெய்யப்படுகிறது.

டயட் எண் 7 அதிக ஆற்றல் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கிறது - 2800 கி.மு.

செலுத்தப்பட்டது திரவத்தின் அளவைத் நாள் முந்தைய extrarenal நஷ்டங்கள் (வாந்தி, வயிற்றுப் போக்கு) மற்றும் வியர்வை (பள்ளிப்பருவ குழந்தைகளுக்கு 500 மில்லி) பார்வையில் சிறுநீர்ப்பெருக்கு கவனம் செலுத்தினார் சீராக்கப்படும். ஒரு உப்பு இல்லாத உணவின் பின்னணியில் தாகம் இல்லை என்பதால், திரவத்தின் சிறப்பு கட்டுப்பாட்டில் அவசியமில்லை.

பொட்டாசியம் கொண்டிருக்கும் பொருட்களின் நியமங்களை நிர்வகிப்பதற்கு: திராட்சைகள், உலர்ந்த அத்திரி, ப்ரொன்ஸ், வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு.

அட்டவணை எண் 7 கடுமையான குளோமெருலோனெரஃபிரிஸுடன் நீண்ட காலமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - முழுமையான காலப்பகுதிக்கான உணவுமுறை படிப்படியாகவும் மெதுவாக விரிவடையாதலுடனும்.

கடுமையான குளோமருமோனெலரிஸில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஹெமாட்டூரியா மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பாதுகாத்தல், உணவு கட்டுப்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படாது. அட்டவணை எண் 5 ஐ ஒதுக்கவும்.

[8], [9], [10], [11], [12]

குழந்தைகளில் கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸின் அறிகுறி சிகிச்சை

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை

முந்தைய ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுநோயைக் குறிப்பிடும் போது நோய் முதல் நாள் முதல் நோயாளிகளால் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பென்சிலின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (பென்சில்பினிகில்லின், ஆகுமெடின், அமொக்சிக்ளாவ்) முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட்டிருக்கிறது, குறைவான மாகோலிடுகள் அல்லது செபாலாஸ்போரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் - 2-4 வாரங்கள் (அமொக்ஸிஸிலின் 30 mg / (kghsut) உள்ளே 2-3 அமர்வுகள், 20-40 mg / (kghsut) க்குள் மூன்று படிகள்).

அதன் சூழியல் பாடம் நிரூபிக்கப்பட்டால், வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இவ்வாறு, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் நோயுடன், அசைக்ளோரைடு அல்லது வால்சிக்ளோவிர் (வால்ட்ரெக்ஸ்) நியமனம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

[13], [14], [15], [16], [17]

எடமேடஸ் நோய்க்குறி சிகிச்சை

ஃபுரோசீமைட் (லேசிக்ஸ்), லூப் டையூரிட்டிகளாக குறிப்பிடப்படுகிறது, இது பொட்டாசியம்-சோடியம் போக்குவரத்து திசு குழாயின் அளவைத் தடுக்கும். 1-2 mg / kg முதல் 3-5 mg / (kghsut) க்குள் உள்ளே அல்லது parenterly ஐ ஒதுக்கவும். 30-60 நிமிடங்களுக்கு பிறகு வாய்வழி நிர்வாகம் மூலம், 3-5 நிமிடங்கள் கழித்து பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. ஊடுருவலுக்கும் நரம்பு மண்டலத்திற்கும் உள்ள இடைவெளியின் காலம் 5-6 மணி நேரம் ஆகும், வாய்வழி நிர்வாகம் - 8 மணி வரை 1-2 முதல் 10-14 நாட்கள் வரை.

Hydrochlorothiazide - 1 mg / (kghsut) (பொதுவாக 25-50 mg / நாள், குறைந்தபட்ச அளவுகளில் தொடங்கி). வரவேற்புகள் இடையே இடைவேளையின் - 3-4 நாட்கள்.

ஸ்பிரோனொலக்டோன் (வெரோஸ்ரோரோன்) என்பது சோடியம்-காக்கும் டையூரிடிக், அல்டோஸ்டிரோன் ஒரு எதிரியாக உள்ளது. 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு 1-3 மி.கி / கி.கி அளவை அளவிட வேண்டும். டூயட்டிக் விளைவு - 2-3 நாட்களுக்கு பிறகு.

சவ்வூடுபரவற்குரிய சிறுநீரிறக்கிகள் (polyglukin, அல்புமின் reopoligljukin) கடுமையான hypoalbuminaemia கொண்டு nephrotic சிண்ட்ரோம் பயனற்ற நீர்க்கட்டு நோயாளிகளுக்கு கொடுக்கும் வழக்கமும் இருந்தது. பொதுவாக, சேர்க்கை சிகிச்சையை பயன்படுத்தப்படுகிறது: 1-2 மி.கி / கி.கி ஒரு டோஸ் மற்றும் மேலே furosemide நிர்வாகம் தொடர்ந்து 30-60 நிமிடம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன இது வரவேற்பு மீது 0.5-1 கிராம் / கிலோ, ஒரு டோஸ் உள்ள 10-20% ஆல்புமின் தீர்வு 10% குளுக்கோஸ் தீர்வு 60 நிமிடங்கள். அல்புளினைப் பொறுத்தவரை, பாலிக்குளோசைன் அல்லது ரையோபோலிக்ளூசின் ஒரு தீர்வு 5-10 மிலி / கிலோ என்ற கணக்கில் இருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ஓஸ்மோடிக் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நெக்ரிடிக் சிண்ட்ரோம் உடன் OGN உடைய நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளன, ஏனென்றால் அவை ஹைட்ரெலோம்மியா மற்றும் கடுமையான இடது வென்ட்ரிக்யூலர் தோல்வி மற்றும் எக்க்லாம்பியா ஆகியவற்றில் சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளன.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை

ஓஎன்ஸில் உள்ள AH என்பது சோடியம் மற்றும் நீர்ப்பிடிப்புடன் தொடர்புடையது, ஹைப்வெர்மோமியாவுடன், பல சந்தர்ப்பங்களில், பிபி குறைந்து உப்பு இல்லாத உணவு, படுக்கை ஓய்வு மற்றும் ஃபூரோஸ்மெயிட் நிர்வாகம் ஆகியவற்றை அடைகிறது. ஃபுரோசீமைட்டின் டோஸ் உயர் இரத்த அழுத்தமான என்ஸெபலோபதிக்கு நாள் ஒன்றுக்கு 10 மி.கி / கி.கூ அடையலாம்.

சி.ஜி.என் மற்றும், அரிதாக, கடுமையான குளோமருமோனெரஃபிரிஸுடன், ஹைபோடென்சென் மருந்துகள் குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்த அழுத்தம் சாதாரண, அம்லோடைபின் உள்ளூர 2.5-5 மிகி 1 இரத்த அழுத்தம் சாதாரண வரை நாள் ஒன்றுக்கு நேரம்) 2-3 மணி மெதுவாக கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ் (Nifedipine sublingually 0.25-0.5 mgDkghsut).

ஆன்ஜியோடென்ஸன் நொதி (ஏசிஇ) தடுப்பான்கள் மாற்றும்: எனலாப்ரில் உள்ளூர 5-10 மி.கி / இரத்த அழுத்தம் சாதாரண முன் 2 ஹவர் நாள், captopril உள்ளூர mgDkghsut 0.5-1) இரத்த அழுத்தம் சாதாரண முன்பு 3 ஹவர். பாடநெறி - 7-10 நாட்கள் அல்லது இன்னும்.

இந்த போதைப்பொருட்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது, ஏனென்றால் மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்கம் குறையும்.

குழந்தைகளில் கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸின் நோய்க்குறியீடு சிகிச்சை

Microthromogenesis செயல்முறைகள் விளைவுகள்

ஹெபரின் சோடியம் ஒரு பல்விளக்க விளைவு உண்டு:

• உள்-மூளை கோளாறு உள்ளிட்ட ஊடுருவி செயல்முறைகளை ஒடுக்கிறது;
• ஒரு டையூரிடிக் மற்றும் நேட்ரியூரிக் விளைவு (அல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியை ஒடுக்குகிறது);
• ஆண்டிஹைர்பெர்ட்டினைன் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது (வெசோகன்ஸ்டிகர் எண்டோசினீன் மெசஞ்சல் செல்களை உற்பத்தி குறைக்கிறது);
• ஆன்டிபிரோதேற்றிக் விளைவு (பி.எம்.டீ மீது ஒரு எதிர்மறை கட்டணத்தை மீட்டெடுக்கிறது) உள்ளது.

3-4 அளவுகளில் ஹெபரின் சோடியம் 150-250 IU / காக்சுட்டின் அளவைக் குறைக்கலாம். பாடநெறி - 6-8 வாரங்கள். சோடியம் ஹெப்பரின் இரத்தம், 500-1000 ஐ.யூ. ஒரு நாளைக்கு அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டிபிரியிர்தோல் (குவார்டில்):

• நரம்பியல் மற்றும் ஆன்டித்ரோம்போடிக் விளைவு உள்ளது. குவாண்டில் செயல்பாட்டின் செயல்முறையானது CAMP இன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்புடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது, இது அவற்றின் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டலை தடுக்கிறது;
• புரோஸ்டாசிக்லின் உற்பத்தி (தூய ஆற்றல் வாய்ந்த மற்றும் வெசொடைலேட்டர்) உற்பத்தி தூண்டுகிறது;
• புரோட்டினுரியா மற்றும் ஹேமடுரியா குறைக்கிறது, ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

4-5 வாரங்கள் - நீண்ட காலத்திற்கு 3-5 mg / kghsut அளவுக்கு Curantil பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). மோனோதெரபி மற்றும் சோடியம் ஹெப்பரின், குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகள் ஆகியவற்றோடு இணைந்து செயல்படுகின்றன.

[18]

நோயெதிர்ப்பு வீக்கம் செயல்முறைகள் மீது தாக்கம் - நோய் தடுப்பு சிகிச்சை

குளுக்கோகார்டிகோயிட்ஸ் (ஜி.சி) - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் (ப்ரிட்னிசோலோன், மீதில்ரெரினிசோலோன்):

• எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு விளைவுகள், அதன் மூலம் glomerulus இவ்வாறான அழற்சி விநியோக (நியூட்ரோஃபில்களின்) மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு (மேக்ரோபேஜுகள்) செல்கள் குறைத்து வீக்கம் வளர்ச்சி தடைச்செய்கிறது;
• T- லிம்போசைட்ஸின் செயல்பாட்டை ஒடுக்குதல் (IL-2 உற்பத்தி குறைவின் விளைவாக);
• டி-லிம்போசைட்டுகளின் பல்வேறு துணைப்பிரிவுகளின் உருவாக்கம், பெருக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடு ஆகியவற்றை குறைக்கின்றன.

ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பதிலைப் பொறுத்து, ஹார்மோன்-உணர்திறன், ஹார்மோன்-எதிர்ப்பு மற்றும் ஹார்மோன்-சார்ந்த மாறுபாடுகள் ஆகியவை குளோமருளனிபிரட்டிஸ் தனிமைப்படுத்தப்பட்டவை.

க்ளோமெருலோனெஃபிரிஸின் மருத்துவ மற்றும் உருவ மாறுபாட்டின் அடிப்படையில் திட்டங்களைப் பொறுத்து பிரட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 4-6 வாரங்களுக்கு தொடர்ந்து 2 மி.கி / kghsut என்ற விகிதத்தில் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படும் என்ஏ ப்ரெட்னிசோலோன்) (அதிகபட்சம் 60 மிகி) பாதிக்கப்பட்டுள்ள சிறுவர்கள் கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், எந்த குணமடைந்த இருக்கும் போது - 6-8 வாரங்கள் வரை. பின்னர் ஒரு மாற்று நிச்சயமாக (ஒரு நாள்) முடிவடையும் 1.5 மிகி / kghsut ஒரு டோஸ் உள்ள ஒரே படியில் காலை 5 மிகி வாராந்திர ஒரு மெதுவாக குறைந்து தொடர்ந்து 6-8 வாரங்களுக்கு நகர்த்த) 2/3 அல்லது சிகிச்சை ரீதியான அளவு.

Steroidchuvstvitelnom என்ஏ அடுத்தடுத்த மீட்சியை 2 மி.கி / kghsut ஒரு டோஸ் உள்ள வாங்கி ruyut ப்ரெட்னிசோலோன்) மூன்று சாதாரண தினசரி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு முடிவுகள், 6-8 வாரங்களுக்கு நிச்சயமாக மாற்று தொடர்ந்து கொடுக்க போது.

மீண்டும் மீண்டும் அடிக்கடி ஹார்மோன் உயர்நீதிமன்றத்தில் உடன் நிச்சயமாக மாற்று மீது 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாள் ஒரு இடைவெளி, தினசரி ப்ரெட்னிசோலோன் பரிமாற்ற தொடர்ந்து 30 மிகி / kghsut) கொடுக்கப்படுவதன் மூலம் மூன்று முறை டோஸ் நிலையான அளவுகளில் அல்லது மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் துடிப்பு சிகிச்சை மணிக்கு பிரெட்னிசோன் சிகிச்சை தொடங்கும், பின்னர். அடிக்கடி செல்தேக்க சிகிச்சை 3-4th மீட்சியை சாத்தியமான சந்திப்பிற்குப் பிறகு என்ஏ மீண்டும் மீண்டும் என்றால்.

சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் நாள்பட்ட குளோமெருலோனெஃபிரிஸில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: கலப்பு வடிவம் மற்றும் நெஃப்ரோடிக் வடிவம் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் அல்லது ஹார்மோன் சார்ந்த சார்புடன்.

• இரண்டு மாதங்களுக்கு குளோம்பாபுல் (லெகெரன்) 0.2 mgDkgsut அளவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
• சைக்ளோபாஸ்பாமைடு: 10-12 mg / kg ஊசி சிகிச்சை வடிவில் ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை அல்லது 2 mg Dkgsut) 8-12 வாரங்களுக்கு.
• சைக்ளோஸ்போரின்: 5-6 mg / kg xut) 12 மாதங்கள்.
• மைகோபனொலேட் மாஃபீடில்: 800 மி.கி / மீ 2 6-12 மாதங்கள்.

சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் பிரட்னிசோலோனுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் தேர்வு, மருந்துகள் மற்றும் அதன் கால அளவு ஆகியவை மருத்துவ, உருவியல் மற்றும் ஓட்டம் பண்புகளை சார்ந்துள்ளது.

மருத்துவ மாறுபாடு மற்றும் நீண்டகால glomerulonephritis கடுமையான மற்றும் உருவ மாறுபாடு பொறுத்து, பொருத்தமான சிகிச்சை திட்டங்கள் தேர்வு.

சாத்தியமான சிகிச்சை முறைகளை நாங்கள் வழங்குகிறோம். Nephritic சிண்ட்ரோம் கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் 14 நாட்கள், சிறுநீரிறக்கிகள், antihypertensives, மற்றும் மணி ஓசை மற்றும் சோடியம் ஹெப்பாரினை உள்ள ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஒதுக்குவதென்பது காட்டுகிறது.

Nephrotic சிண்ட்ரோம் குழந்தைகளை கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இல் (ஒரு சவ்வூடுபரவற்குரிய நீர்ப்பெருக்கியுடனான இணைந்து furosemide) நீர்ப்பெருக்கிகளின் வேலையை மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் நிலையான திட்டம் காட்டுகிறது.

OGN யுடன் தனித்த சிறுநீரக நோய்க்குறி: அறிகுறிகள், குடல் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஹெபரின் சோடியம் ஆகியவற்றின் மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

சிறுநீரக பயாப்ஸி பிறகு இணைப்பு செல்தேக்கங்களாக - நிலையான நடைமுறை மற்றும் விளைவு இல்லாத மூலம் சிறுநீரிறக்கிகள், பரழுத்தந்தணிப்பி மருந்துகள், ப்ரெட்னிசோலோன்: சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இல்.

CGN (நெஃப்ரோடிக் வடிவத்தில்), நோய்க்கிருமி சிகிச்சையில் ப்ரிட்னிசோலோன், டையூரிடிக் மருந்துகள், குரேண்டில், ஹெப்பரின் சோடியம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். இருப்பினும், அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் அல்லது ஹார்மோன் எதிர்ப்புடன், சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அவற்றின் பயன்பாட்டின் திட்டமும் காலமும் glomerulonephritis இன் வடிவவியல் மாறுபாட்டை சார்ந்துள்ளது.

CGN (கலப்பு வடிவம்) அதிகரித்தல் மற்றும் திரவக் கோர்வை முன்னிலையில் போது cyclosporin இணைப்பு துடிப்பு சிகிச்சை வடிவில் தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு சிகிச்சை ப்ரெட்னிசோலோன் போன்ற சிறுநீரிறக்கிகள் மற்றும் பரழுத்தந்தணிப்பி மருந்துகள், எழுதி போது.

குழந்தைகளில் கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸின் சிக்கல்களின் சிகிச்சை

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்செபலோபதி:

• அதிக அளவுகளில் ஃபுரோசீமைட்டின் நரம்பு நிர்வாகம் - 10 mg / kght வரை);
• ஒவ்வொரு 4-6 மணிநேரத்திற்குள்ளும் 0.25-0.5 mg / kg க்குள் நரம்பு சோடியம் நைட்ராபுரஸைட் 0.5-10 μg / (கிகிமின்) அல்லது நிஃபெபைன்;
• குழப்பமான நோய்க்குறி: டயஸம்பம் (செக்யூஸ்சேனா) நறுமணம் அல்லது ஊடுருவலின் 1% தீர்வு.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு:

• 10 mg / kght வரை furosemide);
• 20-30% குளுக்கோஸ் தீர்வுடன் 300-400 மில்லி / நாள் சிறிய அளவுகளில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை;
• giperkaliemii - 10-30 மில்லி / நாளில் உள்ள கால்சியம் குளுக்கோனேட் உள்ளிழுத்து;
• சோடியம் பைகார்பனேட் அறிமுகம் 0.12-0.15 கிராம் உலர் பொருள் அல்லது வேகத்துடன்.

20-24 மிமீல் / எல், பொட்டாசியம் 7 மிமீல் / எல், 7.25 க்கும் குறைவான pH மற்றும் 24 மணிநேரத்தின் அனூரியா, ஹீமோடிரியாசிஸ் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் அஸோடெமியா அதிகரிப்பால்.

நுரையீரலின் எடமா:

• furosemide 5-10 மி.கி / கி.கி வரை உறிஞ்சப்படுகிறது;
• யூபிலின் 2.4% தீர்வு 5-10 மி.லி.
• கொர்கிளிகன் உடலில் ஒரு வருடத்திற்கு 0.1 மிலி.

கண்ணோட்டம்

குழந்தைகளில் கடுமையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸ் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது. 85-90% வழக்குகளில் மீட்டெடுப்பு காணப்படுகிறது. இறப்பு விளைவு அரிதானது (1% க்கும் குறைவாக).

[19], [20], [21], [22],

மேலும் மேலாண்மை

மருத்துவ பின்தொடர் 5 ஆண்டுகளுக்கு கட்டாயமாகும்.