குழந்தைகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ்

குழந்தைகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் என்பது அலை அலையான காய்ச்சல், ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி, இரத்த சோகை மற்றும் முற்போக்கான கேசெக்ஸியா ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு நீண்டகால நோயாகும்.

உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் பல வகைகள் உள்ளன: காலா-அசார் (காரண காரணி எல். டோனோவானி டோனோவானி), மத்திய தரைக்கடல் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் (காரண காரணி எல். டோனோவானி இன்பான்டம்), கிழக்கு ஆப்பிரிக்க (காரண காரணி எல். டோனோவானி ஆர்க்கிபால்டி), முதலியன. உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் அனைத்து வகைகளும் ஒரே மாதிரியான மருத்துவ படத்தைக் கொண்டுள்ளன.

குழந்தைகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

கொசு கடித்த இடத்தில், சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய அரிப்பு பரு வடிவில் முதன்மை பாதிப்பு தோன்றும், இது சில நேரங்களில் செதில்கள் அல்லது மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும். கடித்த இடத்திலிருந்து, லீஷ்மேனியா உடல் முழுவதும் ஹீமாடோஜெனஸாக கொண்டு செல்லப்பட்டு, குப்ஃபர் செல்கள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் பிற செல்களில் குடியேறுகிறது, அங்கு அவை பெருகி முறையான ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன. லீஷ்மேனியாவின் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள் மற்றும் சிதைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் குறிப்பிட்ட போதை, லீஷ்மேனியாசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கியமானது.

குழந்தைகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் அறிகுறிகள்

அடைகாக்கும் காலம் 20 நாட்கள் முதல் 8-12 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், பெரும்பாலும் 3-6 மாதங்கள். நோய் சுழற்சி முறையில் முன்னேறுகிறது, மூன்று காலகட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன: ஆரம்பம், நோயின் உயரம், அல்லது இரத்த சோகை, மற்றும் கேசெக்டிக் அல்லது முனையம்.

• ஆரம்ப காலம். நோய் படிப்படியாகத் தொடங்குகிறது: பலவீனம், சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை, பசியின்மை, சில நேரங்களில் மண்ணீரல் விரிவடைதல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பின்னர், அறிகுறிகள் முன்னேறுகின்றன, உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கிறது, வெப்பநிலை வளைவு அலை அலையானது, இடைப்பட்டதாக இருக்கும்.
• உச்சக் காலம் என்பது உடல் வெப்பநிலையில் 39-40 °C வரை குறுகிய கால அதிகரிப்பு, கடுமையான குளிர் மற்றும் வியர்வை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கல்லீரல், குறிப்பாக மண்ணீரல் எப்போதும் பெரிதாகி, கிட்டத்தட்ட முழு வயிற்று குழியையும் ஆக்கிரமித்து, புபிஸின் அளவை அடையும். படபடப்பில், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அடர்த்தியாகவும், வலியற்றதாகவும் இருக்கும். நிணநீர் முனைகளும் பெரிதாகின்றன. நோயாளிகளின் நிலை படிப்படியாக மோசமடைகிறது, இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் தோன்றும். தோல் மெழுகு-வெளிர் நிறமாக மாறும், சில நேரங்களில் மண் நிறத்துடன் இருக்கும். பசி மறைந்துவிடும், பொதுவான டிஸ்ட்ரோபி முன்னேறும்.
• சிகிச்சையின்றி, நோய் கடுமையான சோர்வு மற்றும் எடிமாவுடன் இறுதி, கேசெக்டிக் காலத்திற்கு முன்னேறுகிறது. மூக்கில் இரத்தக்கசிவு, தோலில் இரத்தக்கசிவு, சளி சவ்வுகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும். இரத்தத்தில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் ஹீமோகுளோபினின் எண்ணிக்கை கூர்மையாகக் குறைக்கப்படுகிறது, போய்கிலோசைட்டோசிஸ், அனிசோசைட்டோசிஸ், அனிசோக்ரோமியா ஆகியவை பொதுவானவை, லுகோபீனியா, உறவினர் லிம்போசைட்டோசிஸ், அனியோசினோபிலியா, மோனோசைட்டோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவை சிறப்பியல்பு; ESR அதிகரித்துள்ளது. இரத்த உறைதல் காரணிகளின் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

தொற்றுநோயியல் தரவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது நிணநீர் முனை பஞ்சரில் லீஷ்மேனியாவைக் கண்டறிந்ததும், சிறப்பியல்பு மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கு, RSC, லேடெக்ஸ் திரட்டுதல் எதிர்வினை, RIF மற்றும் வெள்ளை எலிகள் மீதான உயிரியல் சோதனை ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

குழந்தைகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் சிகிச்சை

சிறந்த விளைவு ஆன்டிமோனியல் தயாரிப்புகளால் வழங்கப்படுகிறது: சோலுசுர்மின், மெக்லுமைன் ஆன்டிமோனேட் (குளுக்கன்டைம்), முதலியன. அவை வயது தொடர்பான அளவுகளில் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; சிகிச்சையின் போக்கை 10-15, அதிகபட்சம் 20 ஊசிகள். இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் தோன்றினால் (நிமோனியா, குடல் கோளாறுகள் போன்றவை), நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். பொது வலுப்படுத்தும் சிகிச்சை படிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: இரத்தமாற்றம், வைட்டமின் ஊசி, அதிக கலோரி ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.