குழந்தைகளில் டிராக்கோமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை.

கண் விழித்திரை நோய் என்பது கிளமிடியாவால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று கண் நோயாகும். கண் இமை மற்றும் கார்னியா ஆகியவை நாள்பட்டதாகப் பாதிக்கப்பட்டு கண் இமை குருத்தெலும்பு மற்றும் கண் இமைகளில் வடுக்கள் ஏற்படும்.

ஐசிடி-10 குறியீடு

A71 டிராக்கோமா.

தொற்றுநோயியல்

சமீப காலங்களில் பரவலாகப் பரவிய ஒரு நோயான டிராக்கோமா, தற்போது CIS நாடுகளில், முக்கியமாக தெற்குப் பகுதிகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது. புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் 90% வரை மீண்டும் மீண்டும் வரும் டிராக்கோமா உள்ளவர்கள்.

நோய்த்தொற்றின் மூலமானது, குறிப்பாக மறைந்திருக்கும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கொண்ட, செயலில் உள்ள வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் நோய்க்கிருமியின் கேரியர்கள். குறைந்த வாழ்க்கைத் தரம், அதிக மக்கள் தொகை, சுகாதாரத் திறன்கள் இல்லாமை போன்றவை டிராக்கோமா பரவுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. தொற்று பரவுதல் கிட்டத்தட்ட நேரடி அல்லது மறைமுக தொடர்பு மூலம் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது - கைகள், கைக்குட்டைகள், துண்டுகள் போன்றவை மூலம்.

கண்நோய் வகைப்பாடு

மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து, நோயின் ஃபோலிகுலர், பாப்பில்லரி (பாப்பில்லரி வளர்ச்சியின் ஆதிக்கத்துடன்), ஊடுருவல் (கண் இமைகளின் வெண்படல மற்றும் குருத்தெலும்பு ஊடுருவல்) மற்றும் கலப்பு (நுண்ணறைகள் மற்றும் பாப்பில்லரி வளர்ச்சிகள் கண்டறியப்படுகின்றன) வடிவங்கள் உள்ளன.

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் செயல்முறை நான்கு நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது:

• நிலை I - ஆரம்ப, முதிர்ச்சியடையாத நுண்ணறைகள் தோன்றும், கார்னியாவின் மேலோட்டமான ஊடுருவலுடன் கூடிய டிராக்கோமாட்டஸ் தானியங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன;
• நிலை II - செயலில் உள்ள டிராக்கோமா, பாப்பில்லரி ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் நுண்ணறைகளின் (முதிர்ந்த நுண்ணறைகள்) மேலும் வளர்ச்சி, முக்கியமாக இடைநிலை மடிப்புகள் மற்றும் குருத்தெலும்பு பகுதியில், கார்னியாவில் பன்னஸ் மற்றும் ஊடுருவல்களை உருவாக்குதல்;
• நிலை III - நெக்ரோடிக் நுண்ணறைகளின் வடு (வடு டிராக்கோமா);
• நிலை IV - நுண்ணறைகளை முழுமையாக மாற்றும் சிக்காட்ரிசியல் டிராக்கோமா மற்றும் சிக்காட்ரிசியல் திசுக்களுடன் ஊடுருவுகிறது. சாராம்சத்தில், இது உடற்கூறியல் குறைபாடுகள் கொண்ட டிராக்கோமாவுக்கு ஒரு சிகிச்சையாகும்.

கண்நோய்த்தொற்று நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

ஆரம்பத்தில், நோய்க்கிருமி கண்சவ்வு மற்றும் வெண்படல எபிதீலியல் செல்களைப் பாதிக்கிறது. பின்னர் இந்த செயல்முறை ஆழமான திசுக்களுக்கு பரவி, கண் இமைகளின் குருத்தெலும்புகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் சிக்காட்ரிசியல் மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது.

டிராக்கோமாவின் அறிகுறிகள்

டிராக்கோமாவின் அடைகாக்கும் காலம் 1-2 வாரங்கள் ஆகும். இந்த நோய் தீவிரமாகவும் படிப்படியாகவும் தொடங்கலாம். நோயின் கடுமையான தொடக்கத்தில், வேகமாக முன்னேறும் வெண்படல அழற்சியின் ஒரு படம் ஏற்படுகிறது: கண் இமைகளின் வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்மீமியா, கண்களில் இருந்து ஏராளமான சளிச்சவ்வு வெளியேற்றம், எரியும் மற்றும் ஃபோட்டோபோபியா. படிப்படியாகத் தொடங்கும்போது, நோயின் முதல் அறிகுறிகள் கண்களில் இருந்து சிறிய வெளியேற்றம், கண்களில் சங்கடமான உணர்வு, கண்ணீர் வடிதல் ஆகியவையாக இருக்கலாம். அழற்சி மாற்றங்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும். மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் உச்சத்தில், நோயாளிகள் கண்களில் வலியைப் புகார் செய்கிறார்கள்; வெண்படல வீக்கம், மிகைப்பு.

டிராக்கோமா நோய் கண்டறிதல்

மேல் கண்ணிமையில் ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், மேல் மூட்டுப் பகுதியில் உள்ள கார்னியாவில் வாஸ்குலர் வளர்ச்சி, சிக்காட்ரிசியல் மாற்றங்கள் போன்றவற்றைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில் டிராக்கோமாவின் மருத்துவ நோயறிதல் அமைந்துள்ளது. நோயறிதலை ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலுக்கு, கிளமிடியல் நோய்த்தொற்றின் பிற வடிவங்களைப் போலவே அதே முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

டிராக்கோமா, பாராட்ராகோமா, உள்ளடக்கங்களுடன் கூடிய கண் அழற்சி, கண் இமை அழற்சி, கோனோகோகல் கண் இமை அழற்சி மற்றும் மொல்லஸ்கம் தொற்று ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

கண்சவ்வு நோய் சிகிச்சை

டிராக்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

டிராக்கோமா தடுப்பு

குறிப்பிட்ட தடுப்பு முறைகள் உருவாக்கப்படவில்லை. நோயாளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல், மக்களிடையே விரிவான சுகாதாரக் கல்விப் பணிகள் மற்றும் டிராக்கோமா ஃபோசிஸில் சுகாதாரத் தேவைகளுக்கு இணங்குவதில் கடுமையான கட்டுப்பாடு ஆகியவை முதன்மையான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.