குழந்தைகளில் பிராடி கார்டியா சிகிச்சை

குழந்தைகளில் பிராடி கார்டியா என்பது நாடித்துடிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பு குறைவதால் ஏற்படும் ஒரு நிலை. இந்த நிலையில், குழந்தை சோம்பலாகவும் அக்கறையின்மையுடனும் மாறுகிறது. இந்த நிலையின் ஆபத்து என்னவென்றால், உடலின் திசுக்கள் மற்றும் செல்கள் போதுமான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதில்லை, ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) உருவாகிறது, மேலும் டிராபிசம் (திசு ஊட்டச்சத்து) பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை பெருமூளைப் புறணிக்கு மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கத்திற்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது.

இணையாக, கார்பன் டை ஆக்சைடு உட்பட உடலில் இருந்து துணை தயாரிப்புகளை அகற்றும் செயல்முறைகளில் குறைவு காணப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் பகுதி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஹைபர்கேப்னியா உருவாகிறது. போதை காரணமாக இந்த நிலை ஆபத்தானது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேலும் மெதுவாக்குகிறது, நரம்பு மற்றும் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறை நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலையைக் குறைக்கிறது, உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் உடலில் உள்ள முழு உயிர்வேதியியல் சுழற்சியையும் சீர்குலைக்கிறது.

பிராடி கார்டியாவின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிந்து அதை அகற்றுவதே முக்கிய விஷயம். அதாவது, எட்டியோலாஜிக்கல் சிகிச்சை தேவை. இதைச் செய்ய, நீங்கள் நோயறிதலை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், நோயறிதலைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கும் அனைத்து தேவையான பரிசோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும். எனவே, பிராடி கார்டியாவின் வளர்ச்சி குறித்து சந்தேகம் ஏற்பட்டவுடன், நீங்கள் ஒரு இருதய மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். இதய நோய் ஏற்பட்டால் இது ஆபத்தானது மற்றும் ஆபத்தானது என்பதால், எந்த சூழ்நிலையிலும் சுய மருந்து செய்யக்கூடாது.

மருந்துகள்

இதய நோய் ஏற்பட்டால், சுய மருந்துகளை ஒருபோதும் செய்யக்கூடாது, ஏனெனில் இதய செயல்பாடு மோசமடைதல், சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், திடீர் இதயத் தடுப்பு உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும். சிகிச்சையின் போது உங்களை நீங்களே காயப்படுத்துவதைத் தவிர்க்க எடுக்க வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கைகள் உள்ளன. சுய மருந்து செய்யாமல் இருப்பது மட்டுமல்லாமல், நோயறிதல் செய்யப்படும் வரை எந்த நடவடிக்கைகளையும் எடுக்காமல் இருப்பதும் முக்கியம்.

சிகிச்சையின் போது, இரத்தத்தை மெலிதாக்கி, இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்க உதவும் அனல்ஜின் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளை நீக்குகிறது. நோயின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து, ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

கார்டியோமேக்னைல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இந்த மருந்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குகிறது, இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, தாளம், இதய துடிப்பு ஆகியவற்றை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இதய தசையின் தானியங்கித்தன்மை மற்றும் கடத்துத்திறனை அதிகரிக்கிறது. இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் இயல்பான செயல்பாட்டை பராமரிக்க தேவையான அத்தியாவசிய வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது.

இதயத் துடிப்பு குறையும் போது, அதே போல் பீதி, பதட்டம் மற்றும் மன அழுத்தம் மற்றும் அரித்மியா போன்ற உணர்வு ஏற்படும் போது கோர்வாலோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தாளத்தை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் அமைதிப்படுத்துகிறது. இது வயது, நோயின் தீவிரம் மற்றும் பிரச்சனையைப் பொறுத்து எடுக்கப்படுகிறது. 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, 2-3 சொட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முன்பு ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகின்றன. 1 முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு 7 சொட்டுகளாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. 3 முதல் 12 வயது வரை, மருந்தளவை 10-12 சொட்டுகளாக அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், நீங்கள் 15-20 சொட்டுகளை குடிக்கலாம். நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

அஸ்பர்கம் ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இது இதய செயல்பாட்டை இயல்பாக்கும் மற்றும் இதய தசையின் சுருக்கத்தை அதிகரிக்கும் மருந்து. அதிக உடல் செயல்பாடு மற்றும் அடிக்கடி மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையின் பிராடி கார்டியாவுக்கு மாக்னெலி

மெதுவான இதயத் துடிப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாக்னெலி இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும்போது அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும் போது அதைக் குறைக்கிறது. அதாவது, இந்த மருந்து இதயத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த கலவையில் மெக்னீசியம் உள்ளது, இது இதயத்தின் இயல்பான சுருக்கத்தை பராமரிக்க அவசியம். இது இதயத்தின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்கும், இரத்த அமைப்பை உறுதிப்படுத்தும் முக்கிய தாதுக்களில் ஒன்றாகும்.

சூப்ராக்ஸ்

இது ஒரு சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்காக துகள்கள் வடிவில் தயாரிக்கப்படும் ஒரு மருந்து. முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் செஃபிக்சைம் ட்ரைஹைட்ரேட் ஆகும், இது அதன் இயல்பிலேயே செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. தொற்று இதய நோய்கள், மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் தொற்று கார்டியோமயோபதிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. இந்த மருந்து பரந்த அளவிலான கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கவும், தன்னியக்கத்தன்மை மற்றும் இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி. என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதை ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளலாம், அல்லது அளவை 2 அளவுகளாக (ஒவ்வொன்றும் 200 மி.கி) பிரிக்கலாம்.

எல்கர்

இது இதயத்திற்கு நல்ல ஊட்டச்சமாக செயல்படும் ஒரு தூண்டுதலாகும். இது முன்கூட்டிய மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முதிர்ச்சி, இதய செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதற்கும், இதய பலவீனம் ஏற்பட்டால், மேலும் தீவிர உடல் செயல்பாடுகளின் போது இதய தசையைத் தூண்டுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதய தசை அதிக சுமை ஏற்படும் அபாயத்தைத் தடுக்கவும், இதய தசை அதிக அழுத்தத்தைத் தடுக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு 10 சொட்டுகள், 1 முதல் 3 மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 20-25 சொட்டுகள், 3 மாதங்கள் முதல் 1 வயது வரை - 0.4-0.5 மில்லி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, உடல் எடையைப் பொறுத்து மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

வைட்டமின்கள்

பிராடி கார்டியா உருவாகும்போது, வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் இதுபோன்ற பெரும்பாலான நோய்கள் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ வைட்டமின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் உடலில் அவற்றின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையவை. இதய நோய்கள் முதன்மையாக வைட்டமின்கள் பி, எச், பிபி குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையவை. எனவே, பின்வரும் தினசரி செறிவுகளில் வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வைட்டமின் பிபி - 60 மி.கி.
• வைட்டமின் பி - 240 எம்.சி.ஜி.
• வைட்டமின் H - 45 எம்.சி.ஜி.
• வைட்டமின் சி - 1000 மி.கி.

இதயத்திற்கும் இரத்த நாளங்களுக்கும் தேவையான அனைத்து வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்துக்களைக் கொண்ட இதயத்திற்கான ஒரு சிறப்பு வைட்டமின் வளாகத்தையும் நீங்கள் வாங்கலாம். உதாரணமாக, இதயத்திற்கான விட்ரம் மற்றும் பிற வைட்டமின் வளாகங்கள்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

சில சந்தர்ப்பங்களில் பிசியோதெரபி முரணாக இருக்கலாம் என்பதால், இருதயநோய் நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

இல்லையெனில், பாரம்பரிய பிசியோதெரபி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சிக்கலான சிகிச்சையில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். பிசியோதெரபியின் முக்கிய முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட், மைக்ரோ கரண்ட்ஸ் மற்றும் பல்வேறு நீளங்களின் அலைகள். எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் உதவியுடன் மருந்துகள் சேதமடைந்த திசுக்களில் நேரடியாக செலுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் ஊடுருவலின் ஆழம் மைக்ரோ கரண்ட் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. கிரையோபிரோசிட்யூரன்ஸ் மற்றும் வெப்ப நடைமுறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் மின் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதயமுடுக்கி முன்னிலையில் மின் நடைமுறைகள் முரணாக இருக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உடல் சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது ( இருதயநோய் நிபுணர் அனுமதித்தால்). செயலில் மற்றும் செயலற்ற ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

• செய்முறை எண். 1.

வழக்கமான பேபி கிரீம் மற்றும் சிவப்பு பீட்ரூட் சாறு ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு களிம்பு, கால் பகுதியில் அமைந்துள்ள உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் புள்ளிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் கையின் உள் மேற்பரப்பிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மசாஜ் எண்ணெய்க்குப் பதிலாக இந்த களிம்பை மசாஜ் செய்யும் போது பயன்படுத்தலாம். களிம்பு தயாரிக்க, சுமார் 75 மில்லி பேபி கிரீம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அதில் சுமார் 20 கிராம் புதிதாக பிழிந்த சாற்றைச் சேர்த்து, ஒரே மாதிரியான நிறை உருவாகும் வரை நன்கு கலக்கவும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு சுமார் 15-20 நிமிடங்கள் மெல்லிய அடுக்கைப் பயன்படுத்துங்கள், பின்னர் உலர்ந்த வெப்பத்தால் மூடி வைக்கவும்.

• செய்முறை எண். 2.

உடலின் பொதுவான வலுவூட்டலுக்கு, ஒரு தைலம் பயன்படுத்தவும். இது ஆல்கஹால் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகிறது. தயாரிக்க, 3 தேக்கரண்டி வால்நட் பெரிகார்ப், 10 மில்லி செலாண்டின் சாறு, சுமார் 5 கிராம் தரையில் ஐவி, 2 குதிரைவாலி, மற்றும் 2-3 சிட்டிகை உப்பு மற்றும் சோடா ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆல்கஹால் ஊற்றவும், குறைந்தது ஒரு நாளுக்கு வலியுறுத்தவும். ஒரு நாளைக்கு 50 கிராம் குடிக்கவும்.

• செய்முறை எண். 3.

கன்று தசைகளில் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்த (இதய செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதற்கு), ஒரு தூண்டுதல் கலவையைப் பயன்படுத்தவும்: 3-4 தேக்கரண்டி கஷ்கொட்டை பட்டை, ஹேசல் பட்டை, மூன்று நறுக்கிய வோக்கோசு வேர்கள், ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, ஒரு மூடியால் மூடி வைக்கவும். குழம்பு சூடாகும் வரை ஊற்றவும். அதன் பிறகு, அழுத்தங்களுக்கு பயன்படுத்தவும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மூலிகை சிகிச்சை

மூலிகைகளை காபி தண்ணீர் மற்றும் உட்செலுத்துதல் வடிவில் உள்ளே பயன்படுத்துவது சிறந்தது. இந்த வழியில் அவை இதயம் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பில் அதிகபட்ச விளைவை ஏற்படுத்தும்.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மூலிகைகளை உள் பயன்பாட்டிற்கு காபி தண்ணீராகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் தண்ணீருக்கு 2 தேக்கரண்டி தயாரிப்பு என்ற விகிதத்தில் காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது.

பின்வரும் மூலிகைகள் வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டுள்ளன: கொட்டும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, அதிமதுரம் மற்றும் கலங்கல் வேர்.

ஃபயர்வீட், எலுமிச்சை தைலம், தைம் மற்றும் செர்ரி தண்டுகள் இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கும்.

இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்த நோய்களைத் தடுக்க, 15 கிராம் புதிய மலர் மகரந்தத்தைப் பயன்படுத்தவும். இது ஒரு உயிரியல் தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது.

ஹோமியோபதி

பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், ஹோமியோபதி மருந்துகளை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுப்பது முக்கியம் - ஹோமியோபதி சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவரை அணுகவும்.

• செய்முறை எண் 1. வலுப்படுத்தும் தைலம்

தயாரிக்க, ஒரு தேக்கரண்டி குதிரைவாலி, எலுமிச்சை தைலம், வெந்தய விதை, வயல் குதிரைவாலி ஆகியவற்றை எடுத்து, சுமார் 500 மில்லி ஓட்கா அல்லது தூய ஆல்கஹால் ஊற்றவும், பின்னர் அரை டீஸ்பூன் நில ஜாதிக்காயைச் சேர்க்கவும். இவை அனைத்தும் குறைந்தது 3-4 நாட்களுக்கு உட்செலுத்தப்பட்டு, ஒரு நாளைக்கு 50 மில்லி குடிக்கவும். சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது 28 நாட்கள் (முழு உயிர்வேதியியல் சுழற்சி) ஆகும்.

• செய்முறை எண் 2. மறுசீரமைப்பு தைலம்

பக்ஹார்ன் பட்டை, ஜூனிபர் இலைகள் மற்றும் பெர்ரி, பூசணி விதை ஆகியவற்றை சம பாகங்களாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வொரு கூறுகளிலும் சுமார் 2-3 தேக்கரண்டி எடுத்து, சுமார் 20 கிராம் மார்ஷ் கட்வீட் சேர்த்து, 500 மில்லி ஆல்கஹால் ஊற்றி, குறைந்தது 5 நாட்களுக்கு விட்டு, 28 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை சிறிய அளவில் குடிக்கவும்.

• செய்முறை எண் 3. தூண்டுதல் தைலம்

ஓட்கா அல்லது தூய ஆல்கஹால் ஒரு அடிப்படையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர் பின்வரும் பொருட்களில் ஒரு தேக்கரண்டி சேர்க்கப்படுகிறது: செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், ஸ்வீட் க்ளோவர், தைம், டோட்ஃபிளாக்ஸ், ப்ளாக்பெர்ரிகள். ஒரு சீரான நிலைத்தன்மை உருவாகும் வரை கலக்கவும், பின்னர் ஒதுக்கி வைத்து கெட்டியாக அனுமதிக்கவும்.

• செய்முறை எண் 4. வைட்டமின் தைலம்

ஒரு தேக்கரண்டி பிர்ச் இலைகள், நெருப்பு, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி மற்றும் வாழைப்பழம் ஆகியவற்றை வழக்கமான 500 மில்லி ஆல்கஹாலுடன் சேர்க்கவும். பின்னர் 2-3 சொட்டு டதுரா அத்தியாவசிய எண்ணெயைச் சேர்க்கவும். ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குடிக்கவும்.

அறுவை சிகிச்சை

சிகிச்சையானது முக்கியமாக பாரம்பரியமானது, தீவிர சிகிச்சை முறைகள் கடைசி முயற்சியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மருந்துகள் பயனற்றதாக இருந்தால் மட்டுமே. அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய முறை இதயமுடுக்கியை நிறுவுவதாகும், இது பின்னர் இதயத் துடிப்பை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

ஒரு குழந்தைக்கு சைனஸ் பிராடி கார்டியா இருந்தால் விளையாட்டு விளையாட முடியுமா?

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே உறுதியாகச் சொல்ல முடியும், ஏனெனில் எல்லாமே நோயியலின் பண்புகள், நோயின் தீவிரம், நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, குழந்தையின் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப மிதமான சுமை தேவைப்படுகிறது. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், சிகிச்சை உடல் பயிற்சி, பல்வேறு சுகாதார நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். ஹத யோகா மற்றும் கிகோங் ஆகியவை நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சுவாசம் மற்றும் தளர்வு நடைமுறைகள் முக்கியம், இது உடலில் சுமையைக் குறைக்கவும், மன அழுத்த காரணிகளின் தாக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.

[ 12 ], [ 13 ]