குழந்தைகளில் செயல்பாட்டு அஜீரணம்

செயல்பாட்டு மந்தமான வயிறு - வயிற்றுப்போக்கு மோட்டார் அல்லது இரகசிய செயல்பாடு மீறல், இரைப்பை சவ்வு உருமாற்ற மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில், இரைப்பை தசைப்பிடிப்பு நிகழ்வுகள் பாயும்.

குழந்தைகளில் விந்து உற்பத்தியாளர்களின் கட்டமைப்பில், வயிற்றின் செயல்பாடு குறைபாடுகள் சுமார் 40% ஆகும்.

செயல்பாட்டு அஜீரண காரணங்கள். வயிற்றின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் அடிக்கடி ஒன்று அல்ல, ஆனால் பல காரணிகள், பெரும்பாலும் பரம்பரை முன்கணிப்பு பின்னணியில் உள்ளன.

வெளிப்புற காரணிகள் முக்கியம் , இதில் குழந்தைகள் மிக முக்கியமானவை:

• நரம்பு ஊடுருவி
• இணக்கமற்ற மற்றும் போதியளவு ஊட்டச்சத்து;
• கட்டாயப்படுத்துதல்
• உடல் மற்றும் வேஸ்டிபுலார் சுமை.

உட்புற காரணங்கள் பின்னணி நோய்கள்:

• நரம்பியக்கம்;
• நரம்புசார் குறைபாடு;
• உள் உறுப்புகளின் பல்வேறு நோய்கள்;
• உணவு ஒவ்வாமை;
• தொற்றுநோய் மற்றும் ஒட்டுண்ணிநோய்.

செயல்பாட்டு அஜீரணத்தின் நோய்க்குறியீடு. வயிற்றின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் அடிப்படையானது, நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் வழக்கமான தினசரி ரிதம் மீறல்கள் ஆகும்:

• ஹைபோதால்மிக் பிட்யூட்டரி சிஸ்டம் மூலம் நரம்பியல் ஒழுங்குமுறை மாற்றங்கள்;
• தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் தொனி மற்றும் செயலூக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
• இரைப்பை ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி (எ.கா., புகைத்தல், ஹெல்மின்திக் படையெடுப்புகள், முதலியன) அல்லது அவர்களின் அடக்குமுறை (அதிக வெப்பமடைதல், அதிக உடல் வேலை, அதிக வேலை, முதலியன) உற்பத்தியின் அதிக தூண்டுதல்.

க்ளாசிஃப்கேஷன்.

வயிற்றில் முதன்மை (வெளிப்புறம்) மற்றும் இரண்டாம் (உட்புற) செயல்பாட்டு கோளாறுகள் உள்ளன. கோளாறுகளின் தன்மையால், வயிற்றின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• இயந்திர வகை மீது (. Hastroэzofahealnыy எதுக்குதலின், duodenogastric எதுக்குதலின், kardyospazm, pylorospazm ங்கள் டி எஃப்.);
• ஒரு ரகசிய வகை (எழுப்பப்பட்ட அல்லது அதிகரித்த மற்றும் குறைக்கப்பட்ட ரகசிய செயல்பாடு)

பிள்ளையின் வயிற்றில் செயல்படும் குறைபாடுகள் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. அவர்களுக்கு பொதுவானது:

• வெளிப்பாடுகள், அவர்களின் குறுகிய கால மற்றும் அல்லாத stereotype;
• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கல்லீரலின் அளவுகளில் வயிற்றுப் பகுதிகளுடனான அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் காணப்படவில்லை;
• மத்திய மற்றும் தன்னாட்சி நரம்பு அமைப்புகள் செயல்பாட்டு நிலையில் அறிகுறிகளை சார்ந்து இருத்தல்;
• ஊட்டச்சத்து மற்றும் அல்லாத ஊட்டச்சத்து காரணிகள், நரம்பியல் பின்னணி அல்லது பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் நோய்கள் முன்னிலையில் வெளிப்பாடுகள் உறவு.

வயிறு செயல்பாட்டு கோளாறுகளுக்கும் அடிக்கடி பின்னணியில் நரம்பு தாவர ஸ்திரமின்மை (மனக்கிளர்ச்சி, எரிச்சல், வியர்த்தல், தூக்கம் தொந்தரவுகள், இதய துடிப்பு மற்றும் ரத்த அழுத்தத்தில் நிலையின்மை) நிகழ்வு உள்ளன.

மிகவும் நிலையான அறிகுறி அடிவயிற்றில் வலி. வலுவற்ற வலிமை (முக்கியமாக தொப்புள் பகுதியில்) ஒரு வலியைப் போலவே பெரும்பாலும் வலிப்புத்தன்மை கொண்ட வலி. ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்ளும் செயல்திறன் கண்டறியும்.

Dyspeptic அறிகுறிகள் வழக்கமான ஒன்று இல்லை ஆனால் சில நிகழ்வுகளில் (pilorospazme) இருக்கலாம் வாந்தி மற்ற (உணவுக் குழாய் குறுக்கம் மணிக்கு) - விழுங்கும் மற்றும் வெளியே தள்ளும் சிரமம் ஜீரணமாகாத உணவு.

நோயாளியைப் பரிசோதிக்கும் போது, தொண்டைக் குழாயில் வலி ஏற்படுவது முக்கியமாக epigastrium இல் இடமளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் விரைவில் தாக்குதலுக்குப் பின் வலி மறைகிறது.

செயல்பாட்டு அஜீரணத்தை கண்டறிதல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வயிற்று செயல்பாட்டுக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல் சிறப்பு கருவூட்டல் ஆய்வுகள் உபயோகப்படுத்தாமல் அனெஸ்னீஸ் மற்றும் பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்படும் .

எண்டோஸ்கோபி வயிறு செயல்பாட்டு கோளாறுகள் மூலம் இரைப்பை சவ்வில் வழக்கமாக மாறுவதில்லை, ஆனால் புறப்பரப்பு இருக்கும் "உழைக்கும்" கடுமையான அழற்சி ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் (பெரும்பாலும் hyperdiagnostics இரைப்பை ஒரு காரணம் உள்ளது) சிவந்துபோதல்.

வயிற்றின் இரகசிய செயல்பாடு ( பி.ஹெச்-மெட்ரிக் அல்லது பிஃபோர்ஷனல் சவுக்கிங் படி ) சாதாரண அல்லது பலவீனமானதாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் உயர்த்தப்படுகிறது.

மோட்டார் கோளாறுகள் கண்டறிய முடியும்: sphincter பிளேஸ், அதிகரித்த peristalsis, duodenogastric ரிஃப்ளக்ஸ், கார்டியா குறைபாடு.

வயிறு அடிப்படை நிலை செயல்பாடுகளை ஆய்வு இணைந்து, செயல்பாட்டு கோளாறுகள் அடையாளம் காண சிறப்பு சோதனைகள் மேற்கொள்ள அவசியம் (fizigeskimi சுமைகளிலிருந்து இந்த ஊக்கியாகவும் சுரப்பு மாதிரிகள் மருந்தியல் சோதனைகள்).

அதை கண்டறியும் போது, ஒரு பின்னணி நோய் ஏற்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம். அறிகுறிகளின்படி, மத்திய நரம்பு மண்டலம், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம், தொற்றுநோய், ஒட்டுண்ணிநோய், முதலியவை ஆகியவை விலக்கப்பட்டுள்ளன.

அடிவயிற்றில் கடுமையான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வலி கொண்ட நோய்கள் மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வயிற்றின் செயல்பாட்டு கோளாறுகளை வேறுபடுத்தி வயிற்றுப்பகுதியுள்ள நாள்பட்ட நோய்களோடு இணைக்க வேண்டும் - நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, வயிற்றுப் புண்.

வயிற்றின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகள் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு அதன் காரணத்தை நீக்குவது அடிப்படையாகும். சிகிச்சை முக்கிய திசைகள்:

வாழ்க்கை மற்றும் ஊட்டச்சத்து இயல்பாக்கம். உணவு, எரிச்சலூட்டும் உணவுகள், புகைபிடித்த பொருட்கள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், காபி, சாக்லேட், மெல்லும் பசை போன்றவற்றைக் குறைத்து உணவளிக்கிறது. உணவு அதே நேரத்தில் 4-5 முறை, வழக்கமாக இருக்க வேண்டும்.

பின்னணி நோய்கள் சிகிச்சை.

நரம்பியல் குறைபாடுகளின் திருத்தம்:

• வோகோடோனியாவைப் பொறுத்தவரை, மயக்கமருந்து செய்பவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (பெலாய்ட், பெல்லாட்டமினல்) ஆகியவை காண்பிக்கப்படுகின்றன.
• போது நியூரோசிஸ் அறிகுறிகளாகவும் - மயக்க மருந்து மூலிகை (Leonurus, வலேரியன்), சிறிய மயக்க மருந்துகளை (sibazon, tazepam, nozepam, meprobamate போன்றவை ...), உளவியல்
• மனச்சோர்வின் மாநிலங்களில், suspiciousness - சிறிய அளவுகளில் (Phenibutum, eglonil, அமிற்றிப்டைலின், இமிபிராமைன் ஆகிய மருந்துகளின்), adaptogens (ஜின்செங் மற்றும் சைபீரிய ஜின்ஸெங், சீன மாக்னோலியா, தங்க ரூட், போன்றவை ...) இல் உட்கொண்டால்.
• வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படும் குத்தூசி பாதிக்கும் neyroregulyatornye பொறிமுறைகள் நோக்கம், மின் ( "நரம்பிழை -2"), உடல் சிகிச்சை, "எலக்ட்ரோ", "Transair" ஒரு காலர் மண்டலத்தில் இடத்தில் கால்சியம் ப்ரோமினும் கொண்டு மின்பிரிகை, LFK, புள்ளி மற்றும் கூறுபடுத்திய மசாஜ், நீர் சிகிச்சை (தண்ணீர் மசாஜ் உடன் , ஒரு வட்ட மழை, முதலியன).

வயிற்றின் குறைபாடுள்ள செயல்பாடுகள் திருத்தம் ஒரு துணை வேலை. பொதுவாக, வயிற்றின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளால், கோளாறுக்கான காரணத்தை அகற்றும் நோக்கத்தை கொண்ட சிகிச்சையை முன்னெடுக்க இது போதுமானது.

மோட்டார் கோளாறுகள் திருத்தம்.

• வலிகள் காட்டப்பட்டுள்ளது antispasmodics (papaverine, நோ ஸ்பா), nonselective ஆண்டிகோலீனர்ஜிக்ஸ் (மருந்துகள் பெல்லடோனா, Buscopan), கட்டணங்கள் வலிப்பு குறைவு மூலிகைகள் (புதினா, கெமோமில்) தசைப்பிடிப்பு போது.
• போது உணவுக் குழாய் குறுக்கம் மற்றும் pilorospazme பரிந்துரைக்கப்படும் சேர்க்கையை தூக்க மருந்துகளையும் மற்றும் ஆன்டிக்ளோனினெர்ஜிக்ஸ், நைட்ரேட் (நைட்ரோகிளிசிரின்) மற்றும் கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ் (Nifedipine).
• சுருக்குத்தசை பற்றாக்குறை மற்றும் நோயியல் எதுக்குதலின் prokinetics பயன்படுத்தப்படும் போது: டோபா-வாங்கி பிளாக்கர்ஸ் (Reglan, motilium, sulpiride) மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட cholinomimetics (koordinaks, Propulsid).

இரகசிய கோளாறுகள் திருத்தம். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆண்டிகோலீனர்ஜிக்ஸ் (gastrotsepin pirenzepine, telenzepine) - அதிகரித்துள்ளது இரைப்பை சுரப்பியை செயல்பாடு பரிந்துரைக்கப்படும் அமில நீக்கி (Maalox, அலுமினியம் பாஸ்பேட் ஜெல்), மிக அதிக அமிலம் உற்பத்தி கலந்து கொண்டனர்.

ஊட்டச்சத்து, உடல் மற்றும் மனோ ரீதியான சுமைகளை போதுமான அளவிற்கு ஊட்டச்சத்து அதிகரிக்கிறது.

மருத்துவப் பின்தொடர் 1 வருடத்திற்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அகநிலை புகார்கள், நோயாளிக்கு நோயாளி நிலை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது, இரைப்பை குடல் அழற்சியின் ஒரு ஆய்வகத்துடன் ஒரு கட்டுப்பாட்டு EGD செய்யப்படுகிறது. மேக்ரோ மற்றும் மைக்ரோஸ்ட்ரஷனல் மட்டத்தில் உருமாற்ற மாற்றங்கள் இல்லாதிருந்தால், நோயாளியின் பதிவு நீக்கப்படும். வயிற்றுப்போக்கு செயல்படும் ஒழுங்கின்மைக்கான காரணங்களை சரியான சிகிச்சை, விளக்கமளித்தல் மற்றும் நீக்குதல், ஆனால் நீண்ட கால இரைப்பை அழற்சிகளாகவும், நுரையீரல் புண்களுக்கிடையேயும் மாற்றம் சாத்தியமாகும்.

[1], [2], [3], [4], [5],