குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குழந்தைகள் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சை ஒரு ஆள் அகற்ற நிகழ்வு, உணவு, ஒவ்வாமை குறைவான முறையில், உள்ளூர் மற்றும் முறையான மருந்து சிகிச்சை, இணை திருத்தம், நோயாளி கல்வி, புனர்வாழ்வு உட்பட விரிவான மற்றும் நோய் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தினால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
பின்வரும் இலக்குகளில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:
- நோய் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறைப்பு:
- exacerbations அதிர்வெண் குறைத்தல்;
- நோயாளிகளின் வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துதல்;
- தொற்று சிக்கல்களை தடுக்கும்.
மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்
- ஒவ்வாமை: ஒவ்வாமை கணக்கெடுப்பு, இலக்கு நீக்குதல் உணவில், காரணம் முக்கியத்துவமான ஒவ்வாமை, தேர்வு மற்றும் சிகிச்சை திருத்தம், கண்டறியும் தொடர்புடைய ஒவ்வாமை நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு போதிப்பது, மற்றும் சுவாச ஒவ்வாமை தடுப்பு அமைப்பின் கண்டறிய உருவாக்க விரும்பினார்.
- தோல் நோய்: நோயறிதல், வேறு தோல் நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல், தேர்வு மற்றும் உள்ளூர் சிகிச்சை, திருத்தம் ஆகியவற்றின் திருத்தம்.
- வலுவான CIM நீண்ட அல்லது அடிக்கடி பயன்படுத்த | க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் (CIM) அல்லது ஹிசுட்டமின் எதிர்ப்பிகள், சிக்கல்கள் முன்னிலையில், கனரக அல்லது தொடர்ந்து நோய் நிச்சயமாக ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிட்ட இடத்துக்குரிய சிகிச்சை ஏழை பதில் வழக்கில் ஆலோசனை தோல் மேலும் allergologist தேவையான மீண்டும். தோல் விரிவான புண்கள் (20% உடல் மேற்பரப்பு அல்லது கண்ணிமை தோல் ஈடுபாடு 10%. கைகள், குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத், நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள், பொதுவான exfoliative செந்தோல் அல்லது குவியங்கள் பெற்றிருந்தால் மாற்றி அமைக்கப்படும்).
- ஊட்டச்சத்து நிபுணர்: தனிப்பட்ட உணவுகளை எழுதுவதும் சரி செய்வதும்.
- உடற்கூறியல் அறிவியலாளர்: நாட்பட்ட தொற்றுநோய்களின் வெளிப்படுத்துதல் மற்றும் தூய்மைப்படுத்துதல். ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அறிகுறிகளின் ஆரம்பக் கண்டறிதல்.
- சைக்கனோரோலஜிஸ்ட்: கடுமையான அரிப்பு, நடத்தை சீர்குலைவுகளுடன்.
- மருத்துவ உளவியலாளர்: மனோதத்துவ சிகிச்சைக்காக, தளர்வு நுட்பங்களில் பயிற்சி, மன அழுத்தம் நிவாரணம் மற்றும் நடத்தை மாற்றம்.
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் மருத்துவ சிகிச்சை
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் உள்ளூர் சிகிச்சையானது அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு கட்டாயமான மற்றும் முக்கிய பகுதியாகும். இது தோலில் உள்ள நோய்க்கிருமி மாற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் உள்ளூர் சிகிச்சையின் நோக்கம் வீக்கம் மற்றும் நமைச்சல் ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பது மட்டுமல்லாமல் , நீர்-கொழுப்பு அடுக்கு மற்றும் தோல் தடையின் செயல்பாடு ஆகியவற்றை மீளமைப்பதற்கும், சரியான மற்றும் தினசரி தோல் பராமரிப்பு செய்வதற்கும் ஆகும்.
குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அடிப்படையில் குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸிற்கான களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்கள்
அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் நோய்த்தாக்குதலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முதல் வரி மருந்துகள் உள்ளூர் குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் ஆகும். அதேபோல் நோய்க்கான மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான ஏற்பாடுகள். தற்போது, பயன்பாடுகளின் உகந்த அதிர்வெண், சிகிச்சையின் கால அளவு, அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் உள்ளூர் குளூக்கோகார்டிகோயிட்டுகளின் அளவு மற்றும் செறிவு ஆகியவற்றில் துல்லியமான தகவல்கள் இல்லை.
சிகிச்சைக்கும் முதல் நிலை டெர்மடிடிஸ் கொண்டுள்ள நோயாளிகள் உள்ளூர் கார்டிகோஸ்டிராய்ஸ் ஒற்றை பயன்பாடாக நியமனம் மூலம் நியாயப்படுத்தினார் அங்கு, உள்ளூர் குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு பயன்பாடு 2 முறை இந்த ஏற்பாடு அடிப்படையில் ஒற்றை பயன்பாடாக ஒப்பிடுகையில் ஒரு நாள் நன்மைகள் பற்றிய தெளிவான ஆதாரங்கள் உள்ளது.
சிறுவர்களுடனான மிகுதியான உள்ளூர் குளுக்கோகார்ட்டிகோயிட்டுகளின் குறுகிய காலப்பகுதிகளை (3 நாட்கள்) நியமனம் பலவீனமான உள்ளூர் குளூக்கோகார்டிகோயிட்டுகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு (7 நாட்கள்) போலவே செயல்படும்.
பரிந்துரைக்கப்படவில்லை கணித்தல் officinal உள்ளூர் மேற்பூச்சு க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் என்பதால் இந்த கணித்தல் சமவாய்ப்பு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் புள்ளிவிபரங்களே சாட்சியமாக, ஆனால் உள்ளூர் குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு உள்ளூர் சிகிச்சை பலாபலன் கணிசமான குறைப்பு சேர்ந்து போன்ற, பக்க விளைவுகள் நிகழ்வின் நிகழ்மை குறைக்க இல்லை டெர்மடிடிஸ் குறிப்பிட்ட இடத்துக்குரிய சிகிச்சைக்காக அலட்சிய களிம்புகள்.
கணிசமாக நோய் மருத்துவ வெளிப்படுத்தலானது தீவிரத்தைக் குறைக்கலாம் உள்ளூர் குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு இடைப்பட்ட நிச்சயமாக விண்ணப்பிக்க இருக்க முடியும் மூலம் (வழக்கமாக 2 முறை ஒரு வாரம்) ஊட்டச்சத்து வழிமுறையாக இணைந்து நோய் குணமடைந்த பராமரிக்க, ஆனால் ஒரே என்றால் க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் நீண்ட கால சிகிச்சை உள்ளூர் நோய் தொடரலையின் நிச்சயமாக நியாயப்படுத்தினார். இணைந்து ஏற்பாடுகளை விண்ணப்பம் க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் மற்றும் கொல்லிகள் உள்ளூர் குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு மீது (தொற்றுகிற சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில்) நன்மைகள் உள்ளன அடங்கும்.
உள்ளூர் குளூக்கோக்கார்ட்டிகாய்டு (ஸ்ட்ரியே, தோல் செயல்நலிவு, டெலான்கிடாசியா) சிகிச்சையில் உள்ளூர் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டதாகத், குறிப்பாக தோல் (முகம், கழுத்து. ஃபோல்ட்ஸ்) போன்ற உணர்ச்சிவசப்படக்கூடிய அப்பகுதிகளில் டெர்மடிடிஸ் உள்ள குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் நீண்ட காலப் பயன் இயலக்கூடியவற்றை வரையறுக்கிறது. மற்றும் அல்லாத halogenated CIM (மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் aceponate - Advantan) - குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் CIM நடவடிக்கை (Elokim mometasone) போன்ற நாடுகளின் மேம்பட்ட vnegenomnym பொறிமுறையை nonfluorinated வேண்டும். இவற்றில், மெத்தில்பிரட்னிசோலோனுடன் ஒப்பிடுகையில், அம்மாட்டசோனின் செயல்திறன் ஒரு நிரூபணமான நன்மை. '
தோல் உணர்திறன் உள்ள பகுதிகளில் உள்ளூர் குளூக்கோகார்டிகோயிட்ஸ் குறைவான பயன்பாடு.
சைட்டோசைலிக் வாங்கிகளுடன் இணைக்க உள்ளூர் குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் திறனைப் பொறுத்து, பாஸ்போலிபஸ் A 2 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கவும் , செயற்கையான பொருள் செறிவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அழற்சியற்ற மத்தியஸ்தர்களை உருவாக்குவதைக் குறைக்கவும். நடவடிக்கைகளின் மூலம் எம்.ஜி.சி செயல்பாட்டு வகுப்புகள் (ஐரோப்பாவில், I-IV வகுப்புகள் ஒதுக்கீடு செய்யப்படுகின்றன), பொதுவாக 4 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:
- மிகவும் வலுவான (வர்க்க IV)
- வலுவான (வர்க்க III);
- சராசரி (வர்க்கம் II):
- பலவீனமான (வகுப்பு I).
செயல்திறன் அளவிலான MGC வகைப்படுத்தல் (மில்லர் & மன்ரோ)
வகுப்பு (செயல்பாடு அளவு) |
மருந்து பெயர் |
IV (மிகவும் வலிமையானது) |
க்ளோபடாசோல் (டெர்மோவேட்) 0.05% கிரீம், களிம்பு |
III (வலுவான) |
Fluticasone (Fliksotid) 0.005% களிம்பு பீட்டமேதசோன் (செலஸ்டோர்ட்-பி) 0.1% களிம்பு, கிரீம் Mometasone (Elokom) 0.1% களிம்பு, கிரீம், லோஷன் மீத்தில்பிரைட்னிசோலோன் அஸிஃபனேட் (அசுதானன்) 0.1% எண்ணெய் மென்மையாக்கம், களிம்பு. கிரீம், குழம்பு Triamcinolone (Triamcinolone) 0.1% களிம்பு |
இரண்டாம் (நடுத்தர வலிமை) |
Alclometasone (Afloderm) 0.05% களிம்பு, கிரீம் fluticasone (Flixotide) 0.05% ஹைட்ரோகார்ட்டிஸோன் கிரீம் (Lokoid) 0.1% களிம்பு, கிரீம் |
1 (பலவீனமான) |
Hydrocortisone (Hydrocortisone) 1%, 2.5% கிரீம், களிம்பு Prednisolone |
Glucocorticosteroids கொண்ட களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்கள் பயன்படுத்தி குழந்தைகளுக்கு பொது பரிந்துரைகள்
- கடுமையான உட்புகுதல் மற்றும் உடற்பகுதி மற்றும் புறப்பரப்புகளில் நோயியலுக்குரிய தோல் புண்கள் பரவலாக்கப்படுகையில், சிகிச்சை வகுப்பு III MHC உடன் தொடங்குகிறது. முக தோல் மற்றும் தோல் மற்ற பகுதிகளில் (கழுத்து மடிப்புகள்) சிகிச்சை, அது calcineurin தடுப்பான்கள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- குழந்தைகள் உள்ள உடற்பகுதி மற்றும் புறத்தில் காயங்கள் உள்ளூர்மயமாக்கல் வழக்கமான பயன்பாடு MHC I அல்லது II வகுப்புகள் பரிந்துரைக்கிறோம்.
- 14 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் வகுப்பு IV வகுப்பு IV ஐப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
குளுக்கோகார்டிகொஸ்டீராய்டுகளைக் கொண்ட கிரீம்கள் மற்றும் களிம்புகள், எதிர்பாக்டீரியா மற்றும் மயக்கமருந்துகள்
நோய்த்தொற்று சிக்கல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மயக்கமருந்துகள் (betamethasone + gentamycin + clotrimazole) ஆகியவை இணைந்து குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகளை நியமனம் செய்யலாம்.
அது ஒரு மீறல் டெர்மடிடிஸ் தோல் தடை செயல்பாட்டிற்கு இருக்கும் போது கருதப்பட்டது வெளிப்பட்டது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் மேற்தோல் தடை செயல்பாட்டிற்கு மீறி டெர்மடிடிஸ் அதிகரித்தல் போது மட்டும் அனுசரிக்கப்படுகிறது காட்டுகின்றன. ஆனால் நோய் தணிப்பைத் காலத்தில், அத்துடன் தோல் பகுதிகளில், நோயியல் முறைகள் ஈடுபட்டிருக்கவில்லை ஈடுபடுவதும் இல்லை. டெர்மடிடிஸ் அதிகரித்தல் போது வழக்கமாக அடிக்கடி இரண்டாம் நிலை நோய்தொற்றுகள் மருத்துவ குறிகளில் இணைந்திருக்கிறது கரட்டுப்படலத்தில், முழுமையை மீறி ஏற்படுகிறது. டெர்மடிடிஸ் சருமத்தின் நோய்த்தொற்றுகள் (பெரும்பாலும், நடந்து காரண சிகிச்சை செய்ய விறைத்த, தீவிரமான இப்பிரச்சினை முனைகின்றன. டெர்மடிடிஸ் மிகவும் அடிக்கடி சிக்கல், சிரங்கு வடிவில் பாய்கிறது கொதித்தது, folliculitis மற்றும் சொறி நோய் எந்த pyoderma உள்ளது. கடுமையான நிலைகளில் கூட இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படலாம். அப்பொழுது பாக்டீரியா தோல் தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 90% போது ஏற்படும் எஸ் ஆரஸை. சேர வழக்கில் ஒன்றுசேர்க்கப்படலாம் அல்லது இருக்கும் இரண்டாம் தொற்று அதிகரிக்க பயன்படுத்தப்படும் வெளி lyukokortikosteroidy, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் / அல்லது எதி்ர்பூஞ்சை கூறு கொண்டிருக்கின்றன இது.
ரஷ்யாவில் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் எதிர்ப்புப் போன்ற பி பரந்து பட்ட ஆண்டிபயாடிக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்த ஆரம்பித்தார். - ஃபுஸிடிக் அமிலம் (FC). எஃப்சி ஒரு பாக்டீரியோஸ்ட்டிக் கொண்டிருக்கிறது. மற்றும் மிக அதிக அளவுகள் மற்றும் பாக்டீரிசைடல் செயல்பாடு முக்கியமாக கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா எதிராக. எஃப்சி எதிராக மாபெரும் நடவடிக்கை கொண்டுள்ளது எஸ் ஆரஸை மற்றும் எஸ் epidermidis, மெத்திசிலின் எதிர்ப்பு விகாரங்கள் (- எதிர்ப்பு மெத்திசிலின் உட்பட எஸ் ஆரஸை - எம்ஆர்எஸ்ஏ). இரண்டாம் நிலை தொற்று மூலம் சிக்கல் நிறைந்த atopic dermatitis. எஃப்.சி முறையாகவும் உள்நாட்டிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முக்கியமாக ஒருங்கிணைந்த மேற்பூச்சு ஏற்பாடுகள் ஒரு பகுதியாக. ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் (Fucidinum டி) இணைந்து betamethasone (Futsikort) அல்லது எஃப்சி இணைந்து ஒருங்கிணைந்த எஃப்சி மேற்பூச்சு சிகிச்சை டெர்மடிடிஸ் சிக்கல் வடிவங்கள் சிகிச்சையில் வேகம் மற்றும் நிலையான நேர்மறை சிகிச்சைக்குரிய விளைவு, அதே போல் குறைக்கும் தோல் குடியேற்றம் அடைய அனுமதிக்கிறது எஸ் ஆரஸை மோனோதெராபியாக glucocorticosteroids ஒப்பிடும்போது.
கால்சினூரின் இன்ஹிபிட்டர்கள்
கால்சினூரின் (உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பாளர்களின்) உள்ளார்ந்த தடுப்பான்கள் பைமேக்ரோலிமஸ் (1% கிரீம்) மற்றும் டாக்ரோலிமஸ் ஆகியவை அடங்கும். Pimecrolimus என்பது ஒரு அல்லாத ஸ்டீராய்டு மருந்து, சார்பு-அழற்சி சைட்டோகின்களின் உற்பத்தியின் உயிரணு-தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி. Proinflammatory சைடோகைன் மரபணு படியெடுத்தலின் தடுப்பு மூலம் டி-நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் (ஐஎல்-2. ஐஎல்-4, ஐஎல் -10, IFN-y) என்ற மூலம் அழற்சி சைட்டோகின்ஸின் தொகுப்பு தடுக்கிறது. அரிப்பு, வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் தடுக்கும் வழிவகுக்கும் மாஸ்ட் செல்கள் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டை ஒடுக்குகிறது. நோய்த்தடுப்புக் காலத்தின் ஆரம்பத்தில் பயன்படுத்தப்படும் போது நோய்க்கான நீண்டகால கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது. Atopic dermatitis உள்ள pimecrolimus செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பிமேக்ரோலிமஸைப் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பானது என்பதை நிரூபிப்பதோடு, நோயாளியின் லேசான மற்றும் மிதமான போக்கைக் கொண்ட குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் அறிகுறிகளை தீவிரமாக குறைக்கிறது. இந்த நோய் மருந்துகளின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது, அதிகரிக்கிறது அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, MHC பயன்பாட்டின் தேவை குறைகிறது. Pimecrolimus குறைந்த அமைப்பு உட்கிரகித்தல் வகைப்படுத்தப்படும்; இது தோல் மயக்க மருந்து ஏற்படாது. உடலின் எல்லா பகுதிகளிலும் 3 மாதங்கள் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக முக்கிய இடங்களில் (முகம், கழுத்து, தோல் மடிப்புகள்) பயன்பாட்டின் பரப்பளவில் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் இருக்கலாம்.
அறுவைச் செயல்முறையின் மூலம், உள்ளூர் நோயெதிர்ப்புப் பிரச்னைக்கான சாத்தியத்தைத் தீர்த்து வைக்க முடியாது, ஆனால் பிஎம்சிரோலிமஸைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில், இரண்டாம் நிலை தோல் நோய்த்தொற்றுகளை உருவாக்கும் அபாயங்கள் MHC ஐ பெறும் நோயாளிகளுக்கு குறைவாக இருக்கும். கால்சினூரனைப் பயன்படுத்துபவர்களின் நோயாளிகள் இயற்கையான சூரிய ஒளி மற்றும் செயற்கை கதிர்வீச்சு ஆதாரங்களைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றனர், மேலும் சன்னி நாட்களில் சருமத்திற்கு மருந்து பொருத்தப்பட்ட பின்னர் சன்ஸ்கிரீன்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
[5], [6], [7], [8], [9], [10],
தார் தயாரிப்பு
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதால், சில சந்தர்ப்பங்களில் அவர்கள் MHC க்கும் கால்சினூரின் தடுப்பூசிகளுக்கும் மாற்றாக செயல்படலாம். எனினும், அவர்களின் எதிர்ப்பு அழற்சி நடவடிக்கை மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் உச்சரிக்கப்படுகிறது ஒப்பனை குறைபாடு பரந்த பயன்பாடு குறைக்க. இது தார் வகைகளின் புற்றுநோயின் விளைவின் சாத்தியக்கூறு பற்றிய தகவலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இது தார் கூறுகளுடன் பணிபுரிய நபர்களில் தொழில் நோய்களுக்கான ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.
பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு பண்புகள் கொண்ட உள்ளூர் வைத்தியம்
பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தோல் நோய்த்தொற்றுகளால் சிக்கல் வாய்ந்த ஆப்டிகல் டெர்மடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இடஞ்சார்ந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் ஆகியவை பயனுள்ளதாக இருக்கும். பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மற்றும் விதமான காளான் கொல்லி இரு கூறுகளை கொண்ட ஆண்டிபயாடிக் உத்தரவாதத்துடன் பதவி சிக்கலான ஏற்பாடுகளை பின்னணியில் மீது பூஞ்சை தொற்று பரவுவதை (எ.கா .. + ஜெனடமைசின் mometasone, betamethasone + clotrimazole + ஜென்டாமைசின்) தடுக்க.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நுண்ணுயிர்த் தோல் அழற்சியின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் அவற்றின் செயல்திறன் பற்றிய சான்றுகள், சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளால் உறுதி செய்யப்படுகின்றன, இல்லை.
மருத்துவ ஒப்பனைப் பொருட்களின் ஈரப்பதம் (மென்மையாக்கல்) வைத்தியம்
அவர்கள் தோல் தடை செயல்பாட்டிற்கு (corneotherapy) மேம்படுத்த, நீர் மேல் தோல் கொம்பு அடுக்குகளின் லிப்பிட் முழுமையை மீட்க என்பதால் விளைவு GCS சேமிப்பு மற்றும் அடைய அறிகுறிகளை கட்டுபடுத்துவது பராமரிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது வேண்டும் மாய்ஸ்சரைசர்கள் மற்றும் எரிச்சல் நீக்கிகள், டெர்மடிடிஸ் தற்போதைய நிலையான சிகிச்சை அடங்கியுள்ளன. இந்த நிதி தோல் தொடர்ந்து ஒவ்வொரு நாளும் குறைந்தது இரண்டு முறை ஒரு நாளையும், ஒவ்வொரு சலவை அல்லது குளிக்கும் பிறகும், நீங்கள் CIM மற்றும் calcineurin தணிப்பிகளை பின்னணி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எந்த அறிகுறிகளும் உள்ளன போது ஒவ்வாமை இன் குணமடைந்த டெர்மட்டிட்டிஸ். இந்த நிதி வளர் மற்றும், தோல் ஈரப்படுத்த வறட்சி குறைக்க மற்றும் அரிப்பு குறைக்க.
களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்கள் இன்னும் வலிமிகு முறையில் லோஷன்ஸை விட பாதிப்புள்ள ஹைட்ரோ-லிபிட் லேயரை மீட்கின்றன. அவற்றின் செயலின் அதிகபட்ச காலம் 6 மணிநேரம் ஆகும், ஆகையால் ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஈரப்பதமூட்டிகளின் பயன்பாடு தொடர்ந்து இருக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு 3-4 வாரங்களுக்கும், ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஈரப்பதமூட்டுதலில் உள்ள மாற்றங்கள் tachyphylaxis நிகழ்வை தடுக்க வேண்டும்.
ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஈரப்பதமூட்டும் முகவர்கள் பாரம்பரிய (அலட்சியமற்ற) மற்றும் நவீன மருத்துவ சிகிச்சையின் நவீன வழிவகைகள்.
வறண்ட மற்றும் அணுசக்தி தோல் பராமரிப்புக்கான தோல் மருந்துகள்
திட்டம் |
சுகாதாரத்தை |
ஈரப்பதமூட்டல் |
மின்சாரம் |
எதிர்ப்பு தூக்கம் என்கிறார் |
அடோடர்ம் திட்டம் (ஆய்வக Bioderma) |
Mouss Atoderm, சோப் அடோடெர்ம் |
கிரீம் அட்டோடர் ஆர்ஆர் கிரீம் ஹைட்ராபியோ |
கிரீம் அோதோடெர்ம் கிரீம் அோதோடெர்ம் ஆர்ஆர் |
Atoderm RO: துத்தநாகம் கிரீம் |
வறண்ட மற்றும் அனோபிக் சருமத்திற்கான திட்டம் (உரியாஜ் ஆய்வகம்) |
சோப் Cu-Zn Cu-Zn ஜெல் |
வெப்ப நீர் Uryazh (தெளிப்பு) ஹைட்ரோலிபிடிக் கிரீம் |
Emollient Cream Emollient கிரீம் தீவிர |
ஸ்ப்ரே Cu-Zn கிரீம் Cu-Zn கிரீம் ப்ரூஸ் ஜெல் ப்ரூஸ் |
திட்டம் A-Derma (Ducret இன் ஆய்வகம்) |
ஓட்ஸ் பால் சோப் Realba, ஓட்ஸ் Realbaba பால் ஜெல் |
Exomega பால் |
Exomega கிரீம் |
லொஷன் சிட்டிலியம் கிரீம் எலிடீரியல் |
முஸ்தெல் திட்டம் (ஆய்வக விரிவாக்கம்) |
க்ரீன்சிங் க்ரீம் ஸ்டெல் அட்டோபி |
கிரீம்-எம்ப்ஜ்ஷன் ஸ்டெல் அட்டப்பி |
||
லிபிக்கர் திட்டம் (லா ரோச்-போஸே ஆய்வகம்) |
சோப் சுகர்ரா மியூஸ் லிபிகார் சிண்டட் |
வெப்ப நீர் லா ரோச்-போஸ் (தெளிப்பு), கிரீம் ஹைட்ரோரோம், கிரீம் டோலேரான் |
லிபிகார் குழம்பு, லிபிகார் குளியல் எண்ணெய் செரிலிப் லிப் கிரீம் |
|
Friederm ஷாம்போக்கள் ஒரு தொடர் |
ஃப்ரைடர் ஆர் ஜிங்க் Friderm PH இருப்பு |
ஃப்ரைடர் ஆர் ஜிங்க் |
||
வெப்ப நீர் Aven (ஆய்வக Aven) மீது வறண்ட மற்றும் அனோபிக் தோல் திட்டம் |
குளிர்ந்த கிரீம் கொண்ட சோப்பு. குளிர் கிரீம் கொண்ட ஜெல் |
வெப்ப நீர் ஏவன் (தெளிப்பு) குளிர்-குழம்பு உடல் குழம்பு கழுவுதல் இல்லாமல் supersensitive தோல் லோர்ஷன் |
மெல்லிய தந்திரம் கிரீம், மென்மையாக்கல் குளியல் குளிர்ந்த கிரீம் கொண்ட குளிர்-உடல் கிரீம் லிப் பால்ம் |
லொஷன் சிக்ஃபேட் கிரீம் சிக்ஃபேட் |
பாரம்பரிய வழிமுறைகள், குறிப்பாக லானோல்ன் அல்லது காய்கறி எண்ணெய்களின் அடிப்படையில், பல குறைபாடுகள் உள்ளன: அவை நீர்புகா திரைப்படத்தை உருவாக்குகின்றன, பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே, மருத்துவ தோல் மருத்துவ ஒப்பனை நவீன வழி இன்னும் நம்பிக்கைக்குரியதாக கருதப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான திட்டங்கள் பல நிபுணத்துவ தோல் மருத்துவ பரிசோதனைகளாகும்: பிடர்மர்மா (அோதோடர் திட்டம்), யூரியா லாப் திட்டம், டூட்ரிட் (ஏ-டெர்மா புரோகிராம்), அவென் (அனோபிக் ஸ்கிரீன் புரோகிராம்).
இந்த திட்டங்கள் குறிப்பிட்ட, சமச்சீர் மற்றும் கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கூறுகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் அமைந்தவை.
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் தினசரி தோல் பராமரிப்பு
குழந்தைகள் டெர்மடிடிஸ் உள்ளூர் சிகிச்சை மூன்றாவது முக்கியமான பணியாகும் வலது தினசரி தோல் பராமரிப்பு மேல்தோல் உள்ள நோய்க்குறியாய்வுக்குரிய மாற்றங்கள் குறைக்கிறது மற்றும் கூட சிகிச்சைத் திறன் அதிகரிக்கிறது, பிரதிபலிப்புகளும் கால அதிகரிக்கிறது அதிகரித்தல் அதன் செயல்பாட்டை திரும்பவும் மற்றும் தடுக்கும் (அழிப்பு, ஈரப்பதம்).
தொற்றுநோய்களால் குழந்தைகளின் குளியல் மற்றும் குறிப்பாக நோயை அதிகரிக்கச் செய்வது ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் தோல் நோயாளிகளுக்கு பழைய வழக்கத்திற்கு மாறான நிறுவல் தவறானது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. மாறாக, தினசரி குளியல் (குளியல் பயன்பாட்டிற்கான பயன்பாடு மழைக்கு விரும்பத்தக்கதாகும்) தீவிரமாக ஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் தோல் சுத்திகரிக்கிறது, மருந்துகளுக்கு சிறந்த அணுகல் மற்றும் மேல் தோல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகிறது.
தோல் தினசரி சுருக்கமான குளிர் ஒரு ஜெல் பயன்படுத்த முடியும் இது (32-35 ° சி) லேசான சோப்பு அடிப்படை (பிஎச் 5.5) 10 நிமிடங்கள் குளியல் எந்த காரம் [எ.கா. Friderm தொடர் ஷாம்பு pH நிலையை கொண்ட பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் சுத்திகரிப்பதற்கு குளியல் அல்லது குளியல் (ஒரு 10 நிமிட வெளிப்பாடு தேவை)).
சோப்பு, mousses, gels - அதே நோக்கத்திற்காக, அது மருத்துவ தோல் மருத்துவ ஒப்பனை பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது . அவை ஆல்காலி இல்லாமல் ஒரு மென்மையான கழுவும் அடித்தளத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, திறம்பட சுத்தமாகவும், ஒரே நேரத்தில் மென்மையாகவும், சோர்வாகவும், எரிச்சலடையாமல் சருமத்தை ஈரமாக்குகின்றன.
தோல் சுத்தம் செய்யும் போது, அதை தேய்க்க வேண்டாம். குளிப்பதற்குப் பிறகு, உலர் துடைக்காதபடி தோல் மேற்பரப்பை மட்டுமே ஈரப்படுத்த வேண்டும்.
தோல் நிலைமையை மேம்படுத்தவும், எரிச்சல் குறைக்கவும், சேதமடைந்த எபிடிஹீலியின் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் செயல்பாடு மற்றும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க டி-பன்டெனோல் உதவும்.
டி-பன்டேனோல் சருமத்தின் எந்த பகுதியில் ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் பயன்படுத்தப்படலாம். டி-பன்டினோல் தோல் இயற்கை பாதுகாப்பு அடுக்கு பாதுகாக்க உதவுகிறது மற்றும் சேதமடைந்த தோல் விரைவான சிகிச்சைமுறை ஊக்குவிக்கிறது.
டி-பன்டானோல் தோல் வளர்சிதைமாற்றத்தை செயல்படுத்துவதற்கு அவசியமான டிக்ஸ்பான்ஹெனொனால்ட் கொண்டது. உயிரணு வளர்ச்சிதை normalizes என்று பேண்டோதெனிக் அமிலம் (நீரில் கரையக்கூடிய பி வைட்டமின்), ஒரு வழிப்பொருளாகும் தோல் மீளுருவாக்கம் கொலாஜன் இழைகள் வலிமை அதிகரிக்கிறது தூண்டுகிறது.
உகந்த மூலக்கூறு எடை, ஹைட்ரோபிளிசிட்டி மற்றும் குறைந்த துருவமுனைப்பு ஆகியவை டி-பன்டெனோலை தோல் அனைத்து அடுக்குகளுக்கும் ஊடுருவச் செய்யும்.
இதனால், டி-பன்டெனோல், செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, இது ஆற்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துகளுடன் சரும செல்கள் வழங்கும். தோலில் ஒரு மறுபிறவி, அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. எரிச்சல், ஊட்டச்சத்து குறைகிறது மற்றும் தோல் மென்மையாகிறது, வறட்சி மற்றும் உரித்தல் அகற்ற உதவுகிறது.
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் வெளிப்புற சிகிச்சைக்கு, தினசரி தோல் பராமரிப்பு மிகவும் வசதியாக இருக்கும் கிரீம் D-Panthenol. இது ஒரு ஒளி அமைப்பு உள்ளது, விரைவில் உறிஞ்சப்படுகிறது, எந்த தடயங்கள் விட்டு.
குழந்தைகளில் டயபர் மண்டலத்தின் மென்மையான தோல்வைப் பாதுகாப்பதற்கும், ஈரப்பதத்திற்கு எதிராக நம்பகமான தடையை உருவாக்கும் D-Panthenol களிமண்ணை முன்பே சிகிச்சையளிக்கும் முன்பே சிகிச்சையளிக்கவும் மிகவும் ஏற்றது.
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் முறையான சிகிச்சை
ஆன்டிஹைஸ்டமைன்கள் உலகெங்கிலும் உள்ள அபோபிக் டெர்மடிடிஸிற்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து வகைகளாகும். மருந்துகளின் இந்த குழுவின் நோக்கத்திற்காக நவீன பரிந்துரைகள் கீழ்க்கண்ட பொது நிபந்தனைகளுக்கு குறைக்கப்படுகின்றன:
- மயக்க மாக. மற்றும் அல்லாத அமில மருந்துகள் (1 ஸ்டம்ப் மற்றும் 2 வது தலைமுறை) குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் அடிப்படை சிகிச்சை ஒரு கருவியாக கருதப்படுகிறது;
- அஷ்டோஸ்டமின்கள் அபோபிக் டெர்மடிடிஸில் அரிப்பு ஏற்படுவதற்கான ஒரு வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (அபோபிக் டெர்மடிடிஸில் அரிப்பு என்பது வீக்கத்தை ஆதரிக்கும் நோய்க்கிருமி இயக்க முறைமைகளில் ஒன்றாகும்);
- அன்டிஹிஸ்டமின்கள் நாள் முழுவதும் தொடர்ச்சியாக பயன்படுத்த முடியும், மற்றும் ஒவ்வொரு நோயாளியின் நோயாளியின் தனிப்பட்ட போக்கை சார்ந்து இருக்கும் படுக்கைக்கு முன்பே.
நவீன antihistamines
முதல் தலைமுறை (மயக்கமருந்து) |
2 வது தலைமுறை (விரக்தியற்றது) |
|
செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் |
செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் |
|
டிமீதிடின் (ஃபென்லைல்) |
லாராடாடின் (கிளாரிடின்) |
Dezloratadin (Erius) |
சீக்கியின் (ஃபெனாரோல்) |
Ebastin (அட்டவணை) |
லெவோசிடிரைசின் (ஸிஸால்) |
Klemastin (Tavegil) |
சீடிரைசின் (ஸிரிக்) |
|
Chloropyramine (Suprastin) |
Fexofenadine (Telfast) |
|
சைப்ரோரெப்டடின் (பெரிடோல்) |
முதல் தலைமுறையின் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்
மட்டுமே 30% தொகுதி H1 ஐ வாங்கிகளால் ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் 1st தலைமுறை. விரும்பிய ஆண்டிஹிச்டமின்கள் விளைவை அதிக அளவில் எடுத்துக்கொள்வதால் நியமனம் தேவை இரத்தம், இந்த மருந்துகள் அதிக செறிவு தேவைப்படுகிறது. முக்கியமாக, இந்த மருந்துகள் உடனடியாக மூளை இரத்த தடுப்பு ஊடுருவி அவர்களை விரும்பத்தகாத மயக்க மருந்து விளைவுகள் உண்டாகிறது மைய நரம்பு மண்டலத்தைப் (CNS), மத்திய மற்றும் மீ-கோலினெர்ஜித் வாங்கிகளின் H1 ஐ-வாங்கி தடைகளை ஏற்படும் உயர் லிப்பிடு கவர்ச்சி காரணமாக என்பதால், ஒரு மயக்கநிலைக்கு விளைவை. மயக்கம் மற்றும் சோம்பல் நோயாளிகள் அதிகப்படுத்தலாம் இந்த மருந்துகள் நோக்கம் குழந்தைகளில் புலனுணர்வுக் செயல்பாடு (செறிவு, நினைவகம் மற்றும் கற்றல் திறன்) பாதிக்கக்கூடியது. அவர்கள் தொடர்ந்து நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படும் வேண்டும் ஏன் இருக்கக்கூடாது மற்றும் அரிப்பு குறைக்க மட்டுமே அட்டோபிக் அதிகரித்தல் போது பயன்படுத்த முடியும் இரவில் குறுகிய படிப்புகள் டெர்மட்டிட்டிஸ் உள்ளது. மேலும், ஏனெனில் மீ-holinoliticheskogo (அத்திரோபீன்) இந்த மருந்துகளின் நடவடிக்கை அட்டோபிக் குழந்தைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை ஆஸ்துமா அல்லது ஒவ்வாமை நாசியழற்சி இணைந்து டெர்மட்டிட்டிஸ்.
இரண்டாம் தலைமுறை Antihistamines
இந்த மருந்துகள் H1- வாங்கிகள் மீது செயல்படுகின்றன, m- கொலோனிலைடிக் நடவடிக்கைகளை கொண்டிருக்கவில்லை. புலனுணர்வு சார்ந்த செயல்பாட்டின் மீது மயக்க விளைவு மற்றும் செல்வாக்கு இல்லாதது அவர்களின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மை. ஆகையால், அவர்கள் சுவாச ஒவ்வாமைகள் (மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) உள்ள குழந்தைகள் உட்பட, அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சையில் தேர்வு செய்யப்படும் மருந்துகள். அவர்கள் இரவில் மட்டுமல்ல, நாள் அரிப்புக்காகவும் ஒரு நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தலாம். இரண்டாவது தலைமுறையின் antihistamines இடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட H1 தடுப்பதை நடவடிக்கை மட்டும் இல்லாமல், ஆனால் எதிர்ப்பு அழற்சி விளைவு.
சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில் கிடோடிபீன் மற்றும் க்ரோமோகிளிசிக் அமிலத்தின் வாய்வழி வடிவங்களின் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை.
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் நுண்ணுயிர் சிகிச்சை
நோயெதிர்ப்பு செயல்முறை மற்றும் வெளிப்புறத்தில் உள்ள அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் நோயாளிகளின் தோல் பெரும்பாலும் ஸ்டாஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸால் காலனித்துவப்படுத்தப்படுகிறது . பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உள்ளூர் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான பயன்பாடு தற்காலிகமாக குடியேற்றத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. நோய்த்தாக்கின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதிருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்துகள் முறையான பயன்பாட்டினை அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் போக்கில் குறைவாக பாதிக்கின்றன. ஆண்டிபயாடிக்குகளின் முறையான பயன்பாடு நோயாளியின் காய்ச்சல், நச்சு, பொது நிலைமைக்கு இடையூறு மற்றும் நோயாளியின் ஏழை ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கடுமையான பாக்டீரியா தோல் நோய்த்தொற்றுடன் நோயாளிகளுக்கு நியாயப்படுத்தப்படலாம். பிற காரணங்களுக்காக (உதாரணமாக, நோய்க்கான வழக்கமான சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சைக்காக) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீண்டகால பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
Immunosuppressive சிகிச்சை
குறிப்பாக கடுமையான அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் சிகிச்சையின் மற்ற அனைத்து முறைகளின் போதுமான திறன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது. நோயெதிர்ப்பு அறுவை சிகிச்சையின் நியமனத்தின் கேள்வி ஒவ்வாமை தடுப்பாற்றலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் அசாத்தியோபின்
இந்த மருந்துகள் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் கடுமையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அதிக நச்சுத்தன்மை மற்றும் பல பக்க விளைவுகள் அவற்றின் பயன்பாடு குறைக்கின்றன. சைக்ளோஸ்போரின் குறுகிய படிப்புகள் நீண்ட கால சிகிச்சையுடன் (1 வருடம் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது) ஒப்பிடும்போது கணிசமான அளவு குறைவான விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. சைக்ளோஸ்போரின் 2.5 மி.கி / கிலோ ஆரம்ப டோஸ் நாள் ஒன்றுக்கு 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டு உட்புறமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை குறைப்பதற்கு, தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி / கி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
சிஸ்டிக் குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்
குறுகிய குடலிலுள்ள அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் கடுமையான பிரசவங்களைத் தடுக்க சிஸ்டமிக் குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், பக்க விளைவுகள், இந்த சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை குழந்தைகளில் பயன்படுத்துவதை குறைக்கின்றன, எனவே வழக்கமான பயன்பாட்டிற்கு குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் முறையான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்பட முடியாது. சிகிச்சையின் இந்த முறையின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தும் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளானது, அதன் நீண்டகால பயன்பாட்டின் போதும் கிடைக்கவில்லை.
ஒவ்வாமை-குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை
அதோபிக் டெர்மடிடிஸ், சிகிச்சையின் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தவில்லை, ஆனால் இது ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை, ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை நோய்க்குறிகளால் உண்டாகும்.
[31], [32], [33], [34], [35], [36]
Atopic dermatitis சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகள்
ஹோமியோபதி, ரிஃப்ளெக்சலஜி, மூலிகை மருத்துவம், உயிரியல்ரீதியாக செயல்படும் கூடுதல் மருந்துகள், அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சை போன்றவற்றின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தும் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் தரவுகள் எதுவும் இல்லை.
[37], [38], [39], [40], [41], [42]
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் அல்லாத மருந்து சிகிச்சை
அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் கொண்ட குழந்தைகளில் உணவு
அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் கொண்ட குழந்தைகளுக்கான உணவு குறிப்பாக அந்துப்பூச்சிகளிலும், இளம் குழந்தைகளிலும், அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சை மற்றும் முதன்மை தடுப்பு ஆகியவற்றில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த உணவு உட்கொண்ட உணவுப்பொருட்களில் இருந்து விலக்குவது, குழந்தைகளின் வாழ்க்கை நிலை மற்றும் நோயைப் பற்றிய கணிப்பு மற்றும் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம் மாட்டு பால் புரதங்களுக்கு ஒவ்வாமை (79-89%) ஆகும். இயற்கை உணவு குழந்தைகளின் சாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டுக்கு உகந்த நிலைமைகளை வழங்குகிறது, ஆனால் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளில் 10-15% கூட "பால்" ஒவ்வாமை இருக்கிறது. அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் சோயா கலவைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நெல்லி (நெஸ்லே, சுவிட்சர்லாந்து), நொட்ரிலக் சோயா (Nutritek, ரஷ்யா), ஃபிரிசோசா (ஃப்ரைலாண்ட், ஹாலந்து) மற்றும் பல.
சோயா புரதங்கள், அத்துடன் உணவு ஒவ்வாமை கடுமையான வடிவங்கள் ஒவ்வாமை வளர்ச்சி, புரதச் நீர்ப்பகுப்பிலிருந்து ஒரு உயர் பட்டம் ஒவ்வாமை குறைவான கலவையை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: (நெஸ்லே), மற்றும் Nutramigen Pregestimil (மீட் ஜான்சன்) மற்றும் பலர் alfar.
பசையம் ஒரு ஒவ்வாமை மணிக்கு - ஒரு புரதம் தானிய பொருட்கள் (கோதுமை, கம்பு, ஓட்ஸ்) டெர்மடிடிஸ் குழந்தைகளுக்கு 20-25% ஏற்படும், அது buckwheat அடிப்படையில் பசையம் இலவச ஒவ்வாமை குறைவான கஞ்சி தொழில்துறை உற்பத்தி பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அரிசி, சோளம் (உற்பத்தியாளர்கள்: Istra-Nutricia, ரெமிடி, ஹெய்ன்ஸ், ஹமான் மற்றும் பலர்).
அதிகளவு ஒவ்வாமை கொண்ட குழந்தைகளுடன் (குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில்) உணவுகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் கொண்ட உணவுகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒவ்வொரு புதிய தயாரிப்பு அறிமுகமும் குழந்தையின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும்.
நோயுற்ற குழந்தைகளின் உணவிலிருந்து உணவு வண்ணமயமான உணவுகள், பதப்படுத்திகள், குழம்பாக்கிகள் ஆகியவற்றிலிருந்து உணவிலிருந்து நீக்கவும்; கூர்மையான, உப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகள், கொட்டைகள், மயோனைசே; அதிக உணர்திறன் செயல்பாடு கொண்ட பொருட்கள் கட்டுப்படுத்த.
தினமலர்! பிள்ளைகளின் உணவில் இருந்து எந்தவொரு தயாரிப்பு விலக்கப்படுவது அதன் நிரூபிக்கப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உணவு மற்றும் மருந்துகள் தாங்கக்கூடியதிலிருந்து நிர்ணயம் செய்வதற்காக அது குறுக்கு ஒவ்வாமை சாத்தியத்தை கவனத்திற் கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இவ்வாறு, பசுவின் பால் புரதம் ஒவ்வாமை ஏற்படும் ஒவ்வாமைகள் குழந்தைகள் மாட்டிறைச்சி மற்றும் சில நொதி ஏற்பாடுகளை, வயிறு, கால்நடைகளின் கணையம் சளிச்சவ்வு இருந்து தயாரிக்கப்படும் நோக்க முடியும்; kefir, பேக்கிங், கவாஸ், அச்சு பாலாடைக்கட்டிகள் (Roquefort, பிரீ டோர் ப்ளூ மற்றும் பலர்.), பென்சிலின் கொல்லிகள், முதலியன: அச்சுகளும் ஏற்படும் ஒவ்வாமைகள் அடிக்கடி ஈஸ்ட் கொண்ட உணவுக் தயாரிப்புகளை அதிக உணர்திறன் குறித்தது
[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
ஒளிக்கதிர்
UV கதிர்வீச்சு 12 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பொதுவான சிகிச்சை வெளிப்பாடுகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை தரமான சிகிச்சைக்கு எதிர்க்கின்றன.
Bioresonance சிகிச்சை
வெளிப்பாடு இந்த முறையின் செயல்திறன் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளை நடத்தப்படவில்லை.
உளவியல்
குழந்தைகளில் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் சிகிச்சையை குழுவாக பயன்படுத்தலாம். மன தளர்ச்சி விளைவுகளை, தளர்வு பயிற்சி நுட்பங்கள், மன அழுத்தம் நீக்கம் மற்றும் நடத்தை மாற்றம் பயிற்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்
- அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் அதிகரிக்கிறது, பொது நிபந்தனை மீறப்படுவதன் மூலம்.
- ஒரு பொதுவான தோல் செயல்முறை, ஒரு இரண்டாம் தொற்றுடன் சேர்ந்து.
- மீண்டும் மீண்டும் தோல் நோய்த்தொற்றுகள்.
நோயாளி கல்வி
நோயாளி பயிற்சி பெற வேண்டும்:
- தோல் பராமரிப்பு விதிகள்;
- ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஈரப்பதமாக்கிகள், உள்ளூர் குளூக்கோகோர்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் சரியான பயன்பாடு;
- பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுடன் தொடர்பு வரம்பு வரம்பு.
Atopic dermatitis நோயாளிகளுக்கு பொதுவான பரிந்துரைகள்:
- ஹைபோலார்ஜெனிக் ஆட்சி, உணவு.
- நோய் அதிகரிக்கும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுடன் கூடிய அதிகபட்ச வரம்பு தொடர்பு.
- அறையில் உகந்த காற்று ஈரப்பதத்தை (50-60%) உறுதி செய்யவும்.
- ஒரு வசதியான காற்று வெப்பநிலை பராமரிக்க.
- சூடான காலநிலையில் ஒரு அறையில் குளிரூட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- செயற்கை உடைகள், கம்பளி செய்யப்பட்ட ஆடை, பருத்தி துணிகள், பட்டு, கைத்தறி ஆகியவற்றிற்கான விருப்பம் ஆகியவற்றை தவிர்க்கவும்.
- பள்ளி மற்றும் வீட்டில் ஒரு அமைதியான சூழலை வழங்குக.
- குறுகிய நகங்கள் தூரிகை.
- ஒரு அதிகரிக்கும் போது, பருத்தி சாக்ஸ் மற்றும் கையுறைகள் தூங்க.
- குளியல் தடை செய்ய வேண்டாம், ஒரு மழை மற்றும் / அல்லது குளியல் சூடான தண்ணீர் பயன்படுத்த வேண்டாம்; நீர் செயல்முறை குறுகிய காலத்தில் (5-10 நிமிடம்) சூடான நீரைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
- ஒரு மழை எடுத்து பூல் நீச்சல் பிறகு மாய்ஸ்சரைசர் விண்ணப்பிக்க.
- Atopic dermatitis சிறப்பு தோல் பராமரிப்பு பொருட்கள் பயன்படுத்த.
- கழுவுவதற்கு திரவ, தூள் சோப்புகளை பயன்படுத்த வேண்டாம்.
- நோயை அதிகரிக்கக்கூடிய ஒவ்வாமை கொண்ட தொடர்புகளை மட்டுப்படுத்தவும், எரிச்சலூட்டுடனும் குறைக்கவும்.
- சன்னிப் பருவத்தில் தோல் எரிச்சல் ஏற்படாத சூரியன் திரைகளைப் பயன்படுத்தவும்.
- கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நியமனத்தை முழுமையாக நிறைவேற்றுங்கள்.
நோயாளிகள் கூடாது:
- ஆல்கஹால் கொண்ட சுகாதார பொருட்கள் பயன்படுத்த;
- ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின்றி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பயன்படுத்தவும்;
- விளையாட்டுகளில் பங்கேற்க, இது மிகவும் வியர்வையால் ஏற்படுகிறது, மேலும் ஆடைகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பைக் கொண்டிருக்கும்;
- அடிக்கடி தண்ணீர் செயல்முறைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
- கழுவி போது, தோல் தீவிரமாக தேய்க்க மற்றும் ஒரு டெர்ரி துணி கடற்பாசி விட சாதனம் கழுவ ஒரு கடினமான சாதனம் பயன்படுத்த.
அதோபிக் டெர்மடிடிஸ் குழந்தைகளின் வாழ்க்கை தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. வாழ்க்கை தரத்தை எதிர்மறையான விளைவின் அளவாக, அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் தடிப்புத் தோல் அழற்சியைவிட உயர்ந்ததாக இருக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அறிமுகம் போன்ற கடுமையான நிலைகளுக்கு ஒப்பிடத்தக்கது.