குழந்தைகளில் அம்போபியா

பார்வை வளர்ச்சியின் போது கண்களின் பயன்பாட்டால் ஏற்படுகின்ற பார்வைக் குறைபாடுகளில் ஒரு செயல்திறன் குறைப்பு என்பது Amblyopia ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின்போது, 8 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் அம்ம்பியோபியஸ் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் குருட்டுத்தன்மை உருவாகும். இரண்டு கண்களுக்கு இடையில் பார்வை அகலத்தை வேறுபடுத்தி கண்டுபிடிப்பதன் மூலம் நோய் கண்டறிதல் அடிப்படையாகும். குழந்தைகளில் உள்ள அம்பில்போபியா சிகிச்சையை காரணம் சார்ந்துள்ளது.

அம்பில்போபியாவின் உறுதியான வரையறை இல்லை என்றாலும். காட்சி காலத்தின் இயல்பான வளர்ச்சி "உணர்திறன்" காலம் என அழைக்கப்படுவதில் தொந்தரவு அடைந்தால், இது காட்சிக்குரிய நுண்ணுயிரியை குறைப்பதாகும். இந்த நோய்க்குறியின் சரியான நேரத்தைக் கண்டறிவதன் மூலம், "உணர்திறன்" காலம் முடிவடையாத நிலையில், குறைபாடு ஒரு தலைகீழ் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், ஒரு பிந்தைய தேதியில் நோயறிதல் சிகிச்சையின் செயல்திறனை குறைக்கிறது. ஒரே மாதிரியான கண்புரையுள்ள கண்புரைகளுடன் கூடிய அம்பிலியோபியா, வாழ்வின் முதல் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு ஆரம்பிக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் தன்னை தானே கடமையாக்குவதில்லை என்று உலகளாவிய ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.

அம்போபியா பொதுவாக ஒரு பார்வைக்கு ஒருதலைப்பட்ச சரிவு என்று கருதப்படுகிறது, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில், கோளாறு இரு வழி தன்மையைக் கொண்டிருக்கும். குறைந்த பட்சம் ஐந்து வெவ்வேறு வடிவிலான அம்பில்போபியா, பார்வை குறைபாடு மற்றும் வேறுபாட்டின் இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்ச தன்மை ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

1. ஒரு வழி:
   • இழப்பு வடிவம்
   • ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்;
   • கண்ணின் சமனில்முறிவுவலு.
2. இரு வழி:
   • ametropic (meridional உட்பட);
   • இழப்பு வடிவம்.

இந்த வடிவங்களில் ஒவ்வொன்றும் "உணர்திறன்" காலத்தின் தனிப்பட்ட காலத்தை கொண்டிருப்பதாக நம்பப்படுகிறது. இதனால், சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் அதன் வாய்ப்புகள் நேரடியாக நோய்க்குரிய நோய்க்காரணிகளை சார்ந்துள்ளது. உதாரணமாக, anisometropic பார்வைத் தெளிவின்மை மற்றும் பார்வைத் தெளிவின்மை சிகிச்சை விளைவையும் ஏற்படுத்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், ஒரு பின்னணியில் ஏற்பட்டது அது, கடின உழைப்பு பல ஆண்டுகளாக அவசியம் பார்வைத் தெளிவின்மை போது, இடையூறு பின்னணியில் வெளிப்பட்டது ஒரு சில மாதங்களுக்குள் குணப்படுத்த முடியும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

குழந்தைகள் உள்ள அம்பில்போபியாவின் காரணங்கள்

அம்பிலியோபியா சுமார் 2-3% குழந்தைகளில் நிகழ்கிறது மற்றும் இரண்டு வயது வரை கிட்டத்தட்ட எப்போதும் உருவாகிறது.

மூளை ஒரே நேரத்தில் ஒரு தெளிவான சித்திரத்தை ஒவ்வொரு கண்ணிலிருந்து பெற வேண்டும் . இரண்டாவது படத்தை ஒரு தெளிவான படத்தைக் கொண்டிருக்கும்போது, கண்கள் ஒன்றில் இருந்து காட்சிப் படத்தின் தொடர்ச்சியான விலகல் இருந்தால், Amblyopia உருவாகிறது. பெருமூளைப் புறணிப் பகுதியின் காட்சி பகுதி பாதிக்கப்பட்ட கண்ணிலிருந்து காட்சிப் படத்தை ஒடுக்கிறது.

Amblyopia க்கான 3 காரணங்கள் உள்ளன. ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் விழித்திரை இருந்து அனுப்பப்படும் காட்சி புறணி வெவ்வேறு பருப்பு கருவிழிகள் இடம் மீறி விளைவாக, பார்வைத் தெளிவின்மை ஏற்படுத்தும். இதேபோல் கண்ணின் சமனில்முறிவுவலு (பெரும்பாலும் சிதறல் பார்வை கிட்டப்பார்வை, தூரப்பார்வை இரண்டு கண்கள் சமமற்ற விலகல்,) விழித்திரை மீது, அதிக துல்லியத்துடன் விலகல் குறைவாக கவனம் கொண்டு கண் காட்சி படத்தை வேறு ஒரு படத்தை வழிவகுக்கிறது. எங்கும் கண்ணின் மேற்புறத்தில் மற்றும் விழித்திரை (எ.கா., கண்புரை) மோசமடைகிறது அல்லது முற்றிலும் பார்வைக்கோண அச்சு வெளிப்படைத் தன்மை மீறல் விழித்திரை பாதிக்கப்பட்ட கண் படத்தை உருவாக்கம் குறுக்கிடுகிறது.

குழந்தைகள் உள்ள அம்பில்போபியா அறிகுறிகள்

ஒரு கண் பார்வையில் குழந்தைகள் சீர்குலைவதைப் பற்றி மிகவும் குறைவாக புகார் கூறுகிறார்கள். மிக சிறிய குழந்தைகளே கவனிக்கவில்லை அல்லது புரியவில்லை, அவர்களுடைய கண்கள் அதைப் பார்க்கவில்லை. சில வயதான பிள்ளைகள் ஒரு பக்கத்தின் மீது ஒரு காட்சி குறைபாட்டை தெரிவிக்கலாம் அல்லது உணர்ச்சி உணர்வின் குறைந்த ஆழத்தை நிரூபிக்கலாம். காரணம் strabismus என்றால், கண்ணி விலகல் மற்றவர்கள் கவனிக்கப்பட வேண்டும். கண்களின் சூழலில் ஒரு ஒளியின் ஒளியின் பாதையைத் தடுக்கக்கூடிய கண்புரை, கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்.

குழந்தைகள் உள்ள அம்பில்போபியா நோய் கண்டறிதல்

அம்பில்போபியாவை (மற்றும் ஸ்ட்ராபிசஸ்) கண்டறிவதற்கான ஸ்கிரீனிங் பள்ளிக்கு அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் காட்டப்பட்டுள்ளது, 3 வருட வயதில் உகந்ததாக உள்ளது. தற்செயலான சோதனையை மேற்கொள்ளமுடியாத வளர்ச்சிக்கான தாமதம் கொண்ட இளம் குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் திரையிடும் முறைகளில் புகைப்படக் காட்சியாகும். ஒளிக்கதிர் பொருள் மற்றும் சிவப்பு பின்னூட்டங்களை ஒளியில் பிரதிபலிப்பதன் மூலம் பற்பசை பிரதிபலிப்புகளின் படத்தை பதிவு செய்ய கேமராவின் பயன்பாட்டை புகைப்படம் எடுத்தல் கொண்டுள்ளது; படங்களை பின்னர் ஒப்பிட்டு, தங்கள் சமச்சீர் மதிப்பீடு. பழைய குழந்தைகளின் திரையிடல் வரைதல் அட்டவணைகள் (உதாரணமாக, சுழலும் கடிதம் E, ஆலன் அட்டவணை அல்லது HOTV அட்டவணை) அல்லது ஸ்நெல்லன் அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்தி காட்சிசார்ந்த நுண்ணுணர்வுகளை நிர்ணயிக்கும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைக் கண்டறிய, ஒரு கூடுதல் பரிசோதனை அவசியம். ஸ்ட்ராப்பிசஸ் கண் மூடிய சோதனைகள் அல்லது கண்-மூடுதல் சோதனை மூலம் உறுதி செய்யப்படலாம். அனிமோமெட்ராபியாவை ஒவ்வொரு கண்வியலின் ஒளிவிலகல் சக்தியை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு திருப்புதல் சோதனை மூலம் உறுதி செய்ய முடியும். கண்களின் காட்சி அச்சின் வழிமுறை கண்மூடித்தனமான ஒளியுடன் கூடிய கண்மூடித்தனமாக அல்லது பரிசோதனை மூலம் உறுதி செய்யப்படும்.

பார்வைக் குறைபாடு பற்றிய ஒரு ஆய்வின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட அம்பில்போபியாவை ஆய்வு செய்வது விரும்பத்தக்கதாகும். காட்சி நுண்ணுணர்வு (இளம் பிள்ளைகளில்) சாத்தியமில்லாத சூழ்நிலைகளில், காரண காரணிகளின் முன்னிலையில் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. உதாரணமாக, மோனோகுலர் பிறவிக்குரிய கண்புரைகளும் அவற்றோடு சேர்ந்து அம்பில்போபியாவைச் சேர்ந்தது. எனவே, அம்பில்போபியாவிற்கான ஸ்கிரீனிங் என்பது அபாயகரமான காரணிகளை கண்டுபிடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

• ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில்: இரு கண்களிலும் உள்ள நிழலில் இருந்து ஒரு சிவப்பு பிரதிபலிப்பு, கண்ணுக்குத் தெரியாத அம்பில்போபியா இருப்பதை தவிர்ப்பதுடன், அத்தகைய குறைபாடுகளை கர்சாயின் கண்புரை மற்றும் ஒளிபுகாவுடன் இணைக்கிறது.
• 1 முதல் 2 ஆண்டுகள் வயதில்: வலது மற்றும் இடது கண்களை மூடிக்கொண்டு மாற்று மூலம் வெளிச்சத்தை அனிச்சை ஃபண்டஸ் சோதனை சமச்சீர் மதிப்பீடு, விலகல் ஆய்வு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் கதிர் சிதைவு கோளாறுகள் நீக்கப் பயன்படுகின்றது.
• 3 முதல் 6 வயது வரை: காட்சிசார் நுண்ணுயிரிகளின் வரையறை, அனிமோமெட்ராபிக் அம்பில்போபியாவின் கண்டறிதலுக்கான ஸ்கிரீனிங், ஸ்ட்ராபிக்ஸஸின் பின்னணிக்கு எதிரான அம்பில்போபியா.

[7], [8], [9], [10]

குழந்தைகள் உள்ள அம்பில்போபியா சிகிச்சை

பிறவிக்குரிய monocular மற்றும் இருமுனையளவு கண்புரைகளில் குழந்தைகளில் அதிக பார்வைக் குறைபாட்டை அடைவதற்கு முக்கிய தடையாக இருப்பது அபிலாளிப் போடுவது. ஒரு நல்ல செயல்பாட்டு விளைவை அடைவதற்கு, குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்பட வேண்டும், மற்றும் ஆப்டிகல் சென்டர் அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலம் முழுவதிலும் சுத்தமாக இருக்க வேண்டும். கதிரியக்கக் கோளாறுகளை வெளிப்படுத்தும் மற்றும் பொருத்தமான தொடர்பு லென்ஸைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான நோக்கத்திற்காக அவ்வப்போது பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

ஆயினும்கூட, இந்த நுட்பத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மோனோகுலர் பிறவிக்குரிய கண்புரையுடன் கூடிய கணிசமான எண்ணிக்கையில் நோயாளிகளுக்கு, உயர்ந்த காட்சி நுணுக்கத்தை பெற முடியாது. பினோகூலர் கண்புரைகளின் நிகழ்வுகளில் மிகச் சிறந்த முடிவு, ஆனால் பல நோயாளிகள் சாதாரண பார்வைக் குறைபாடு எதையும் அடைய மாட்டார்கள்.

அம்பில்போபியாவின் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு, பார்வை உறுப்புகளின் நோய்க்குறியீடு நீக்கம் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறந்த (நிர்ணயித்தல்) கண் மறைக்க அவசியமாகிறது. அதன்படி, அம்பில்போபியாவின் எந்தவொரு வடிவத்திலும், பின்வரும் நோக்கங்கள் பின்வருமாறு பின்பற்றப்படுகின்றன:

1. அம்பில்போபியாவின் இழப்பு வடிவம் - அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மூலம் ஆப்டிகல் அச்சு வெளியீடு;
2. ஸ்ட்ராபிசஸ் பின்னணிக்கு எதிரான அம்பில்போபியா - கண்ணின் சரியான நிலையை மறுசீரமைத்தல்;
3. அனிமோட்டோபிக் அம்புலிபியா - ஒளிவிலகல் சீர்குலைவுகளின் திருத்தம்.

மூடுவிளைவிக்கும் முறை மற்றும் இருபக்கமற்ற கண்கள் இருவரின் பார்வைத்திறன் ஆகியவற்றைப் பரிசோதித்த பின்னர் வழக்கமாக நிறுவப்பட்டது. இறுக்கமான கண் மூடிமறைப்பு மூளையதிர்ச்சி அம்பில்போபியாவின் வளர்ச்சியை தூண்டும். மூட்டுவலிமைக்கு மாற்று என்பது, நிர்ணயிக்கும் கண்ணின் தண்டனையாகும்: இது சரிசெய்யும் கண்ணின் சைக்ளோபீஜியாவைப் பொருத்துகிறது. உட்செலுத்தல் கண் மீது மலச்சிக்கல் சிகிச்சை செயல்திறனை அதிகரிக்க, ஹைப்பர்மெட்ராபிக் விலகல் உருவாக்கப்பட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த முறையானது, குறிப்பாக ஸ்ட்ராபிசஸ் மற்றும் நியாஸ்டாகுஸ்ஸின் பின்னணியில் வளர்ந்த அம்பில்போபியாவின் சிகிச்சையில் சிறந்தது. பாதிப்புக்குரிய கண்களின் உடற்கூறு சீர்குலைவுகளுடன் கூடிய அம்பில்போபியாவின் கலவையுடன் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு முயற்சியாக மூளையதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

மூச்சுத்திணறல் பயன்பாடு

அம்பில்போபியாவில் பார்வை இழப்பு அதிகமாகும், மிகவும் கடினமாக அது மூளையுடன் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். மூச்சுத்திணறல் மூலம் சிகிச்சையின் முரண்பாடு என்பது 30-40% அதிர்வெண் கொண்டிருக்கும் அபிலாபிய சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறன் முக்கிய காரணியாகும். சந்தேகத்திற்குரிய சிகிச்சையில் நம்பகமான நுட்பங்கள் இல்லை என்றாலும், குழந்தைகளின் சிகிச்சையின் விளைவாக, அவை ஏற்படுவதில்லை, பின்வரும் விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

1. அடைப்புக்கு இடமளிக்கும் நோக்கம் மற்றும் முக்கியத்துவத்தை பெற்றோர்கள் முழுமையாக புரிந்துகொள்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். அவர்களின் நேர்மையான ஈடுபாடு இல்லாமல், சிகிச்சை தோல்விக்குரியது.
2. குழந்தைக்கு வயதாகிவிட்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் அவசியத்தை அவரிடம் விளக்குங்கள்.
3. சருமத்தை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு தோலை துடைக்க வேண்டும். சருமத்தை பாதுகாக்க, கூலி தயாரிப்புகளை பயன்படுத்தலாம்.
4. குழந்தையின் தூக்கத்தின்போது Occludor சிறந்தது.
5. அடைப்பிதழ் வெளிப்புற மேற்பரப்பு பசையம் பூச்சு ஒரு கூடுதல் அடுக்கு மூலம் பலப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
6. உங்கள் மணிகளின் மீது ரிப்பன்களைக் கொண்டு மென்மையான பருத்தி கையுறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள், அதனால் குழந்தையை மறைக்க முடியாது.
7. குழந்தையின் முழங்கால்களுக்கு மென்மையான கிளிப்புகள் பயன்படுத்தவும். அவர்கள் அட்டை அல்லது பிற அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான பொருட்கள் செய்ய முடியும்.
8. உங்கள் பிள்ளையைப் புகழ்ந்து, நல்ல வழிகாட்டல் விளைவாக இருக்கும்போது பிற வழிகளில் அவரை ஊக்குவிக்கவும்.
9. ஒரு குழந்தை பரிசோதிக்கப்படும் ஒவ்வொரு முறையும் மூளையின் அவசியத்தை வலியுறுத்த மறக்காதே.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

மனிசார்ந்த வடிவம் இழப்பு

பெரும்பாலான ஆய்வாளர்கள், முதல் 2-3 மாதங்களில் உயர்தர விழிப்புணர்வு பெற அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கின்றனர். அறுவைசிகிச்சை காலத்தில், ஆப்டிகல் திருத்தம் மற்றும் மறைவை தாமதமின்றி பரிந்துரைக்க வேண்டும். பகுதி இடையூறு (விழித்து மணி 50-70%) அதைவிட முக்கியமாக தடைச்செய்யும் பார்வைத் தெளிவின்மை வளரும் அவரது கண்கள் சரிசெய்ய மற்றும் அபாயங்களையும், நிர்ணயம் கண்ணில் நிஸ்டாக்மஸ் தூண்டல் தவிர்க்கும் பொருட்டு, ஒதுக்கப்படும்.

பின்தொடர்தல் வடிவம்

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் வெளியே ஒரு நோயாளிக்கு நிஸ்டாக்மஸ் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு இருதரப்பு பிறவி கண்புரையுடன் கூடிய கையாண்டால், இருதரப்பு பார்வைத் தெளிவின்மை கையறுநிலை ஆபத்து கிட்டத்தட்ட எதுவுமில்லை. இருப்பினும், நுண்ணுயிரியலின் தோற்றத்துடன், தீவிர சிகிச்சைக்கு எதிராகவும், காட்சிசார் நுண்ணுயிரி மிகவும் குறைக்கப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், பைனாகுலர் இழப்பு மேலும் தற்போதைய Monocular காட்சி கூர்மை அதன் வடிவம் மற்றும் சீரமைப்பு, முன்னணி பூட்டும் கண்கள் இடையூறு ஒரு தேவை உள்ளது. குழந்தைகளில் கண்புரை அறுவைச் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் மிக முக்கியம் மற்றும் வயதுவந்த நோயாளிகளில் ஏற்படுகின்ற சிக்கல்களுடன் ஒப்பிட முடியாதவை. இந்த சிக்கல்கள் பின்வருமாறு.

• பார்வைத் தெளிவின்மை. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, monbular மற்றும் இருமுனையம் பிறவிக்குரிய கண்புரைகளுடன் கூடிய உயர் பார்வை நுண்ணுயிரிகளை அடைவதற்கு பிரதான தடையாக உள்ளது. காரணம், கண்புரைகளால் ஏற்படுகிறது, ஆப்டிகல் அச்சின் மூளையின். கூடுதலாக, அம்பில்போபியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் கூடுதல் காரணிகள், அனிமோட்டோபிரியா மற்றும் ஸ்ட்ராபிசஸ்ஸாக இருக்கலாம்.
• காப்ஸ்யூலின் சோர்வு. இளம் குழந்தைகளில் பின்னூட்ட குட்டியை ஒடுக்குதல் கிட்டத்தட்ட 100% நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில வாரங்களில் அல்லது மாதங்களில் ஏற்படும். அதனால்தான், அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலப்பகுதியில் ஒரு பிந்தைய காப்சுவெக்டோமி தேவைப்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, லென்விட்ரெட்டோமியின் நுட்பம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

அறுவைசிகிச்சை காலத்திற்குள் உற்சாக உத்திகளை பயன்படுத்துவதன் மூலம், லேசர் உதவியுடன் வரும் காப்சுலேசியோமைக்கு அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது.

• கார்னியாவின் எடிமா. உடலில் உள்ள கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக, உட்கொள்ளும் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிரியைப் பயன்படுத்தும் போது, கரியமில வாயு லேசானதாக இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எடிமா நீண்ட காலமாக இருக்காது மற்றும் தன்னிச்சையாக மறைந்து விடுகிறது.
• சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா. குழந்தைகளின் சம்பவங்கள் பற்றிய தகவல்கள் அரிதானவை.
• Endoftalmit. எண்டோஃப்தாலமிட்டஸ், அரிதானது என்றாலும், சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சையில் சந்தித்தது. நசோலாக்ரிமால் கால்வாய், மேல் சுவாசக் குழாயின் சுவாச பாதிப்பு அல்லது பெரிபர்பிட்டல் தோலின் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக அறுவை சிகிச்சைகள் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு முன்னேறுகின்றன. இந்த நோயாளிகளின் செயல்பாட்டு விளைவு பொதுவாக மோசமாக உள்ளது. கண் அழுத்த நோய். Aphakia குழந்தை பருவத்தில் நோயாளிகள் முக்கிய சிக்கல். பிறவிக்குரிய கண்புரைகளில் அதன் பரவுதல் 20-30% ஐ எட்டும். சிக்கல்களின் ஆபத்து ஒருங்கிணைந்த மைக்ரோஃப்டால்மியா, PGPS மற்றும் அணு கதிர்வீச்சுடன் அதிகரிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சில ஆண்டுகளுக்குள் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியாது. கிளௌகோமாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்கு, உள்விழி அழுத்தம் வழக்கமான அளவீடுகள், பார்வை நரம்பு வட்டு ஆய்வு மற்றும் ஒளிவிலகல் பிழை பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அபாகேக்குக்குரிய கண்களின் உயர்ந்த அளவிலான பிரதிபலிப்பு ஒரு விரைவான குறைவு கிளௌகோமா தோற்றத்தை சாத்தியமாக்குகிறது. குழந்தைகள் உள்ள அஃபாக்ஸி கிளௌகோமாவின் சிகிச்சையின் முடிவுகள் திருப்தியற்றவை.
• ஒழுங்கற்ற மாணவர் வடிவம். மாணவர்களின் வடிவத்தில் ஏற்படும் குழப்பம் குழந்தைகளில் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியான விளைவு ஆகும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை செயல்பாட்டின் விளைவாக இது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், திடமான ஜவ்வு திசுக்கள் மற்றும் இழுவை துணையிய பிசிர்முளைகள் அகற்றும்போது PHPS கருவிழிப் படலம் சேதத்தில் தலையீடு ஏற்படலாம்.
• நிஸ்டாக்மஸ். இருதரப்பு பிற்போக்கு கண்புரைகளில் குழந்தைகளின் கணிசமான எண்ணிக்கையில் இருதரப்பு நிஸ்டாமஸ் காணப்படுகிறது. இருமுனையம் குறைபாடு அம்பில்போபியா இருப்பதைக் காட்டுகிறது. மோனோகுலார் பிறவிக்குரிய கண்புரை நோயாளிகளிலும் நிஸ்டாகுஸ் காணப்படுகிறது. இது ஒருதலைப்பட்சமாக அல்லது இருதரப்பு இருக்கலாம், ஆனால் இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில், நியாஸ்டாகுஸ் முன்னிலையில் முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது.
• விழித்திரை பிடிப்பு இரண்டு தசாப்தங்களுக்கு முன்னர் லென்விட்ரெட்டீமி நுட்பம் தோன்றியபின், அபாகீயாவுடன் குழந்தைகளில் விழித்திரைப் பிரிவின் பாதிப்பு குறைந்துவிட்டது. இருப்பினும், முந்தைய ஆய்வுகளின் முடிவுகளை லென்ஸ் அகற்றலுக்கான மற்ற வகை அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களுடன் நினைவுபடுத்துவது அவசியமாகிறது, இது விழித்திரை பிரிக்கப்பட்டதை மூன்று அல்லது நான்கு தசாப்தங்களாக வெளிப்படுத்த முடியாது என்பதை வலியுறுத்துகிறது. எனவே, பிறவிக்குரிய கண்புரையுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு லென்ஸ்வெட்டெக்டோமியின் போது ரத்த நாளப்பகுதியின் குறைவான ஆபத்து பற்றிய முடிவானது நீண்ட ஆய்வின் பின்னர் மட்டுமே செய்யப்பட முடியும்.
• ஸ்ட்ராபிசஸ் (பொதுவாக இணைத்தல்) பெரும்பாலும் மோனோகுலர் பிறவிக்குரிய கண்புரைகளில் குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. லென்ஸ் அகற்றப்பட்ட பிறகு ஏற்படலாம். ஒரு இருதரப்பு பிறவிக்குரிய கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஸ்ட்ராபிசஸ் அரிதானது என்றாலும், அது அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தில் வெளிப்படலாம். இந்த நோயாளிகளின் பார்வை மறுவாழ்வு பிரச்சனைகளில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸஸ் ஒரு கூடுதல் அம்பிலோகோஜெனிக் காரணி.

செயல்பாட்டு முடிவுகள்

கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில், பிற்போக்குத்தனமான மற்றும் முற்போக்கான கண்புரையுடன் செயல்பாட்டு முடிவுகள் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இந்த காரணிகள் காரணமாக இருக்கிறது - அவர்களின் கவனத்தை கண்புரை ஆரம்ப கண்டறிதல், உள்விழி லென்ஸ்கள் உட்பொருத்துதலைப் கொண்டு, சில சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை உத்திகள், தர மேம்பாட்டு மற்றும் தொடர்பு லென்ஸ்கள் அளவுகடந்த கிடைக்கும், அத்துடன், மேம்படுத்த மையமாக. செயல்படும் காட்சி விளைவு தீர்மானிப்பதில் குறிப்பிட்ட பிறவி கண்புரை மற்றும் மிக முக்கியமான காரணி உள்ள லென்ஸ் உள்ள மெல்லிய தவிர்க்க சிறப்புத் தேர்வினைப் அல்லது நேரடி ophthalmoscope retinoscope அனைத்து குழந்தைகளுக்கு தேவை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன நோயின் ஆரம்ப கண்டறிதல் உள்ளது. இருதரப்பு பிறவி கண்புரை தற்போது அறுவை சிகிச்சை ஒரு விடயமாகவே ஒரு நல்ல காட்சி விளைவு மற்றும் குருடாதல் மற்றும் தீவிர பார்வையில் இடையூறுகள் அடைய அரிதானதாக என்று போதிலும், இருதரப்பு பிறவி கண்புரை இன்னும் ஒரு முக்கியச் சிக்கலாகவே உள்ளது.

Monocular பிறவிக்குரிய கண்புரை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட முடிவுகள் மோசமாக உள்ளன, ஆனால் அவை நம்பிக்கையையும் அளிக்கின்றன. ஆரம்பத்தில் அதிகமான பார்வைத்திறன் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் மிகவும் முக்கியமான அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானது கிளௌகோமா ஆகும்.

பிள்ளைகளில் 8 வயதை அடைவதற்கு முன்பாக, பார்வை அமைப்பு முளைக்கும் போது, அது கண்டறியப்படாத மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், குழந்தைகளில் உள்ள அம்பில்போபியா மறுக்கமுடியாது. அம்ப்லியோபியாவைக் கொண்ட பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு இது 5 வயதிற்கு முன்னர் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போது, பார்வைக்கு சிறிது முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. ஆரம்ப சிகிச்சை பார்வை முழுமையான மீட்புக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. சில நேரங்களில் பார்வை அமைப்பு முறையாகக் கழிக்கப்படும் வரை மறுபயன்பாடு சாத்தியமாகும்.