குழந்தைகளில் ஆண்குறி ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Anamnesis மற்றும் உடல் பரிசோதனை
அனமனிஸம் இருந்தால் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அதிகரிக்கிறது:
- atopic dermatitis;
- ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை அழற்சி;
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது பிற அபோபி நோய்களின் குடும்ப வரலாற்றை சுமத்தியது.
நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவைக் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் கருதப்படுகிறது:
- டிஸ்ப்னியாவின் பகுதிகள்;
- மூச்சுத்திணறல்;
- இருமல், இது முக்கியமாக இரவில் அல்லது அதிகாலை மணி நேரத்தில் தீவிரமடைகிறது;
- மார்பில் நெரிசல்.
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகளை தோற்றுவித்தல் அல்லது தீவிரப்படுத்துதல்:
- ஒவ்வாமை கொண்டவர்களுடன் (விலங்குகள், வீட்டின் தூசிப் பூச்சிகள், மகரந்த ஒவ்வாமை) தொடர்பாக எபிசோடுகள் பிறகு;
- இரவு மற்றும் முன் மணி நேரத்தில்;
- தூண்டுதல்களுடன் (இரசாயன aerosols, புகையிலை புகை, ஆக்ரிட் வாசனை) தொடர்பு போது;
- சுற்றுப்புற வெப்பநிலையில் மாற்றங்கள்;
- சுவாசக் குழாயின் எந்தவொரு கடுமையான தொற்று நோய்களுக்கும்;
- வலுவான உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன்;
- உடல் சுமை போது (- தன்னை 30-45 நிமிடம் ஊழல்புரிவோர் இது உடற்பயிற்சியின் போது நோயாளிகள் வழக்கமாக 5-10 நிமிடம் உள்ள உடற்பயிற்சி பிறகு, அரிதாக ஏற்படும், சில நேரங்களில் நீண்ட ஆஸ்துமா அல்லது இருமல் பொதுவான அறிகுறிகள் பதிவாகும்).
பரிசோதனையின் போது, பின்வரும் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்: குடல் ஆஸ்துமாவின் பண்பு:
- மூச்சுத் திணறல்;
- தோரணையின் emphysematous வடிவம்;
- கட்டாயம் கட்டாயம்;
- தொலைதூர வளைவுகள்.
பெர்குசன் மூலம், ஒரு பெட்டி தட்டல் ஒலி சாத்தியம்.
விழிப்புணர்வு போது, காலாவதியாகும் நீட்சி அல்லது மூச்சுத்திணறல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது இயல்பான சுவாசத்தில் இல்லாமல் இருக்கலாம் மற்றும் கட்டாய வெளிப்பாட்டின் போது மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.
ஆஸ்துமாவின் மாறுபாடு காரணமாக, நோய் வெளிப்பாடுகள் தோன்றாமல் இருக்கலாம், இது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்த்துமாவைத் தவிர்ப்பதில்லை. 5 வயதுக்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிதல் முக்கியமாக மருத்துவ வரலாறு தரவை மற்றும் மருத்துவ (ஆனால் இயங்காத) கணக்கெடுப்பு முடிவுகளை அடிப்படையாக கொண்டது (பெரும்பாலான குழந்தை மருத்துவமனை ஒரு துல்லியமான கருவி இல்லை). மூச்சிரைத்தலின் மூன்று அத்தியாயங்களும் இருந்தன மற்றும் இலகு காலணிகள் நடவடிக்கை ஆகியன தொடர்பாகவே யார், டெர்மடிடிஸ் மற்றும் / அல்லது ஒவ்வாமை நாசியழற்சி முன்னிலையில் குழந்தைகளிடையே, இரத்தத்தில் ஈஸினோபிலியா ஆஸ்துமா, நடத்தை ஆய்வு மற்றும் நோய் நாடல் மாற்றுக் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டியவர்கள் ஆகிறார்கள்.
குடல் ஆஸ்துமா ஆய்வக மற்றும் கருவியாக கண்டறிதல்
அவையாவன:
5 வருடங்களுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவது அவசியம். ஸ்பைரோமெட்ரி தடையின் அளவு, அதன் மாறுபாடு மற்றும் மாறுபாடு ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது, அதேபோல நோயின் தீவிரத்தன்மையும். இருப்பினும், ஸ்பெரோமெட்ரி உங்கள் குழந்தையின் நிலைமையை பரிசோதனையின் போது மட்டுமே மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. எஃப்ஈவி செயல்திறனை மதிப்பிடும்போது 1 மற்றும் கட்டாயமான முக்கிய கொள்ளளவையும் நுரையீரல் (FZHOL) அது அந்தக் கணக்கில் இன வேறுபாடுகள், பாலினம், வயது, உயரம் எடுத்து எந்த மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் போது பெறப்பட்ட சரியான குறிகாட்டிகள் கவனம் முக்கியம்.
இவ்வாறு, பின்வரும் குறியீடுகள் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன:
- OFV;
- FZHEL;
- FEV இன் விகிதம், / FZHOL;
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை மாற்றுதல் - FEV இன் அதிகரிப்பு, சால்பூட்டமால் சுவாசிக்கப்பட்ட பின்னர் அல்லது குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சோதனை சிகிச்சையை எதிர்கொள்ளும் போது குறைந்தது 12% (அல்லது 200 மிலி).
காற்றோட்ட உச்சநிலை மீட்டர்
பீக்ஃப்ளெமெட்ரி (PSV இன் வரையறை) என்பது நோயறிதலுக்கான ஒரு முக்கியமான முறையாகும் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் பின்னர் கண்காணிப்பு ஆகும். உச்ச ஃபோட்டெட்மெட்டர்களின் சமீபத்திய மாதிரிகள் ஒப்பீட்டளவில் மலிவானவை, சிறியதாக, பிளாஸ்டிக் செய்யப்பட்டவை, மற்றும் உள்நாட்டில் 5 வருடங்களுக்கு மேலாக நோயாளிகளால் குடலிறக்க ஆஸ்துமாவின் நோக்கம் தினசரி மதிப்பீட்டிற்காக பயன்படுத்த மிகவும் ஏற்றது. PSV குறிகாட்டிகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, சிறுவர்கள் சிறப்பு நியோகிராமங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர், ஆனால் PSV இன் தினசரி கண்காணிப்பு 2-3 வாரங்களுக்கு தனிப்பட்ட முறையில் சிறந்த மதிப்பெண்களை நிர்ணயிப்பது மிகவும் அறிவுறுத்தலாகும். பி.எஸ்.வி., காலை நேரத்தில் (வழக்கமாக மிகக் குறைந்த விகிதம்), பிரன்சோடைலேட்டர்களின் உள்ளிழுக்கப்படுவதற்கு முன்பாகவும், குழந்தை அவற்றைப் பெறுவதாலும், மாலை நேரத்திலும் (வழக்கமாக அதிகபட்ச விகிதம்) முன் அளவிடப்படுகிறது. அறிகுறிகளை தினசரி பதிவு செய்வதன் மூலம் சுய கண்காணிப்பு டைரியுடனான நோயாளிகளை நிரப்புதல், PSV முடிவுகள் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் மூலோபாயத்தில் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது. நோயை அதிகரிக்க ஆரம்ப அறிகுறிகள் தீர்மானிக்க PSV கண்காணிப்பு தகவல் இருக்க முடியும். 20 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமான PSV குறியீடுகள் தினசரி பரவி ஆஸ்துமா நோயை கண்டறியும் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது, மற்றும் விலகல்களின் பரவலானது நோய் தீவிரத்தை நேரடியாக விகிதாசாரமாகக் கொண்டுள்ளது. பி.சி. உள்ளிழுக்கப்படும் ப்ராஞ்சோடிலேட்டர் அல்லது நியமனம் glyukokortikosetroidov விசாரணை பிறகு குறைந்தது 15% அதிகரிக்கிறது என்றால் முடிவுகள் ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிதல் சாதகமாக peakflowmetry.
இவ்வாறு, மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம்:
- PSV இன் தினசரி மாறுபாடு (நாளின் அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச மதிப்புகளுக்கு இடையேயான வித்தியாசம், நாள் PSV க்கு சராசரியாக ஒரு சதவீதமாகவும் 1-2 வாரங்களுக்கு மேல் சராசரியாகவும்);
- அதே காலகட்டத்தில் (குறைந்தபட்சம் / அதிகபட்சம்) சிறந்த காலகட்டத்தின் சதவீதமாக ஒரு வாரம் குறைந்தபட்ச PSV மதிப்பு (ப்ரொன்சோடைலேட்டரை எடுத்துக் கொள்ளும் முன் காலையில் அளவிடப்படுகிறது).
வான்வழி ஹைபிரேக்க்டிவிட்டினை கண்டறிதல்
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு, ஆனால் சாதாரண நுரையீரல் செயல்பாட்டினைக் கொண்டு, சுவாசக்குழாயின் உடலின் உடற்பயிற்சி பற்றிய ஆய்வுகள் ஆஸ்துமா நோயறிதலுக்கு உதவும்.
சில குழந்தைகளில், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அறிகுறிகள் மட்டுமே உடல் செயல்பாடுகளால் தூண்டிவிடப்படுகின்றன. இந்த குழுவில், ஒரு சுமை சோதனை (6-நிமிட ரன் டைம் நெறிமுறை) செயல்படுத்த உதவுகிறது. FEV, அல்லது PSV ஆகியவற்றின் வரையறைடன் இந்த ஆராய்ச்சி முறையைப் பயன்படுத்துவது, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை ஒரு துல்லியமான கண்டறிதலை உருவாக்குவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மூச்சுக்குழாய் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிய, மெத்தாகோலின் அல்லது ஹஸ்டமைன் ஒரு சோதனை பயன்படுத்த முடியும். குழந்தை மருத்துவத்தில் அவர்கள் மிகவும் அரிதாகவே (பெரும்பாலும் இளம்பருவத்தில்) நியமிக்கப்படுகிறார்கள், பெரிய கவனிப்புடன், சிறப்பு குறிப்புகளுக்கு. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவைக் கண்டறியும் போது, இந்த சோதனைகள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை, ஆனால் குறைந்த தன்மை கொண்டவை.
குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை நோயறிதல் ஒவ்வாமை மருத்துவர்கள் / சிறப்பு நிறுவனங்கள் (துறைகள் / அலுவலகங்கள்) உள்ள நோயாளிகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வாமை பரிசோதனை கட்டாயமாக உள்ளது, இதில் அடங்கும்: ஒவ்வாமை அனெமனிஸின் சேகரிப்பு, தோல் சோதனை நடத்தி. மொத்த IgE அளவு (மற்றும் சோதனையை முன்னெடுக்க முடியாத நிகழ்வுகளில் குறிப்பிட்ட IgE) நிலை தீர்மானித்தல்.
ஒவ்வாமை தோல் சோதனைகள், மற்றும் சீரம் உதவி குறிப்பிட்ட IgE அளவுகள் தீர்மானிப்பதும் ஒவ்வாமை நோய் தன்மையை அடையாளம் அதன்படி சூழல் காரணிகளின் அதற்கான கட்டுப்பாடு (ஒரு ஆள் அகற்ற முறையில்) பரிந்துரை காரணம் குறிப்பிடத்தக்க ஒவ்வாமை நிறுவுவதற்கு, மற்றும் குறிப்பிட்ட தடுப்பாற்றடக்கு சுற்று வளரும்.
சுவாசக் குழாயின் அழற்சியின் குறிப்பான்கள் (கூடுதல் கண்டறிதல் முறைகள்) கண்டறிதல்:
- நுண்ணுயிர் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் உட்செலுத்துவதன் மூலம் தோற்றமளிக்கும் அல்லது தூண்டப்படும் கந்தக பரிசோதனை, அழற்சி செல்கள் (ஈசினோபில்ஸ் அல்லது நியூட்ரோபில்ஸ்);
- வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) மற்றும் கார்பன் மோனாக்ஸைடு (FeCO) ஆகியவற்றின் நிலைத்தன்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் அதிகரிக்கும்போது மருத்துவமனையின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையின் தீவிரத்தை உறுதிப்படுத்துதல்
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோய்த்தாக்குதல் தீவிரத்தைத் தீர்மானித்தல்
காட்டி |
எளிதான அதிகரிப்பு |
கடுமையான கடுமையான வீரியம் |
கடுமையான விலகல் |
மூச்சு நிறுத்தி தவிர்க்க முடியாதது |
சுவாசக் குறைவு |
நடைபயிற்சி போது; பொய் சொல்லலாம் |
பேசும்போது; அழுகும் சத்தமில்லாதது, குறைவானது, உணவில் சிரமம்; உட்கார விரும்புகிறது |
ஓய்வு நேரத்தில்; சாப்பிடுவது நிறுத்துகிறது; உட்கார்ந்து, முன்னோக்கி சாய்ந்து |
|
பேச்சு |
ஒரு முன்மொழிவை |
தனிப்பட்ட சொற்றொடர்கள் |
தனிப்பட்ட சொற்கள் |
|
விழிப்புணர்வு நிலை |
உற்சாகமாக இருக்கலாம் |
பொதுவாக உற்சாகமாக |
பொதுவாக உற்சாகமாக |
கலவையான அல்லது குழப்பமான நிலையில் |
ChDD |
அதிகரித்த |
அதிகரித்த |
உயர் (நிமிடத்திற்கு> 30) |
முரண்பாடு சுவாசம் |
மூச்சுத்திணறல் விஸ்லிங் |
மிதமான |
உரத்த |
பொதுவாக உரத்த |
எந்த உள்ளன |
CSS |
<100 / நிமிடம் |
நிமிடத்திற்கு 100-120 |
> 120 நிமிடம் |
குறை இதயத் துடிப்பு |
PSV இல் |
> 80% |
60-80% |
<60% |
|
RaSO2 |
பொதுவாக அளவிட வேண்டிய அவசியமில்லை |
> 60 மிமீ Hg. கலை. |
<60 மிமீ Hg. கலை. |
|
RaSO2 |
<45 மிமீ Hg. கலை. |
<45 மிமீ Hg. கலை. |
> 45 mmHg. |
|
SaO2 |
> 95% |
91-95% |
<90% |
|
பாரடோடெப்டோடிக் துடிப்பு |
இல்லை, <10 மிமீ Hg. கட்டுரை |
இது சாத்தியம், 10-25 மிமீ Hg. கலை. |
பெரும்பாலும், 20-40 மிமீ Hg. கலை. |
இல்லாமை சுவாச தசைகள் சோர்வு குறிக்கிறது |
சுவாசித்தல், மூச்சுக்குழாய் குழாய்களின் பின்விளைவு ஆகியவற்றில் துணை தசைகள் ஈடுபாடு |
பொதுவாக இல்லை |
வழக்கமாக உள்ளது |
வழக்கமாக உள்ளது |
மார்பு மற்றும் வயிற்று சுவரின் முரண்பாடு-சவக்கோசு இயக்கங்கள் |
குழந்தைகள் சாதாரண சுவாச விகிதம்:
- 2 மாதங்களுக்கு மேல் - நிமிடத்திற்கு <60;
- 2-12 மாதங்கள் - <50 நிமிடத்திற்கு;
- 1-5 ஆண்டுகள் - <40 நிமிடத்திற்கு;
- 6-8 ஆண்டுகள் - <30 நிமிடத்திற்கு.
குழந்தைகள் இயல்பான துடிப்பு:
- 2-12 மாதங்கள் - நிமிடத்திற்கு <160;
- 1-2 ஆண்டுகள் - நிமிடத்திற்கு <120:
- 2-8 ஆண்டுகள் - நிமிடத்திற்கு <110
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல்
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],
இளம் பிள்ளைகள்
சிறுநீரகங்களில் உள்ள ஆஸ்துமா நோயைக் கண்டறிதல் சிக்கலான கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் பயன்பாட்டின் மீதான வயதான கட்டுப்பாடுகள் காரணமாக கடினமாக உள்ளது. இது முக்கியமாக மருத்துவ அறிகுறிகள், அறிகுறி மதிப்பீடு மற்றும் உடல் பரிசோதனை தரவு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டதாகும்.
இளம் பிள்ளைகளில் அனென்னெஸிஸில் மூன்று விதமான மூச்சுத் திணறல்களை வேறுபடுத்துக:
- இடைநிலை ஆரம்ப மூச்சிரைப்பு வாழ்க்கையின் முதல் 3 ஆண்டுகளில் ஏற்படலாம் மற்றும் அகால குழந்தைகள் மற்றும் புகைபிடிக்கும் பெற்றோர்களுடைய தொடர்புள்ளது (குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் bronchopulmonary பிறழ்வு குழந்தைகள் ஆஸ்துமா ஒரு முன் கணிப்பு அல்ல என்பதைக் காண்பிக்கிறது ஆவணங்கள் உள்ளன என்றாலும். எலியேசர் Seguerra மற்றும் பலர், 2006).
- ஆரம்பகால தொடக்கத்தோடு தொடர்ந்த வால்வுகள் ARVI உடன் (2 ஆண்டுகளில் - ஒரு சுவாச ஒத்திசை வைரஸ் நோய்த்தாக்கம்) குழந்தைகளுடன் உட்புகுதல் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் தொடர்புடையதாக உள்ளன.
- குடல் ஆஸ்துமாவின் பிற்பகுதியில் க்ரிப்சுகள் குழந்தை பருவத்தில் காணப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளிகளின் வரலாற்றில் உப்புத்தன்மையுடன் தொடர்கின்றன.
இளம் பிள்ளைகளில் கடுமையான சுவாச நோய்க்குட்பட்ட சூழலில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் அடைப்புக்குரிய அறிகுறிகளின் வகையீட்டு ஆய்வுக்கான மருத்துவ அளவுகோல்
ஆதாரங்கள் |
மூச்சு ஆஸ்துமா |
ARI இல் தடங்கல் அறிகுறிகள் |
வயது |
1,5 வருடங்களுக்கு மேல் |
1 ஆண்டுக்கு இளையவர் |
மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு நோய்க்குறியின் தோற்றம் |
ஒவ்வாமை மற்றும் / அல்லது ஏ.ஆர்.ஐ. முதல் நாளில் தொடர்பு கொண்டு |
ஒவ்வாமை கொண்ட தொடர்புடன் உறவு இல்லாததால், ஏஆர்ஐ மற்றும் மூன்றாம் நாளில் அறிகுறிகளின் துவக்கம் |
ஏஆர்ஐ உடனான மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு நோய்க்குறிப்பின் எபிசோட்களின் காலம் |
1-2 நாட்கள் |
3-4 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை |
மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு நோய்க்குறியீடு மீண்டும் |
2 முறை அல்லது அதற்கு மேல் |
முதல் முறையாக |
பரம்பரை ஒவ்வாமை நோய்கள் மூலம் எடையும் |
உள்ளன |
இல்லை |
தாய்வழி ஆஸ்த்துமா உட்பட |
உள்ளன |
இல்லை |
உணவு, மருந்து, தடுப்பு தடுப்பூசிகளுக்கான உடனடி ஒவ்வாமை விளைவுகள் |
உள்ளன |
இல்லை |
அதிகப்படியான வீட்டு ஆன்டிஜெனிக் சுமை, ஈரப்பதம் இருப்பதை, ஒரு குடியிருப்புக்குள் பூசும் |
உள்ளன |
இல்லை |
மூச்சுத் திணறலின் தொடர்ச்சியான பகுதிகள் மூலம் பின்வரும் நோய்கள் விலக்கப்பட வேண்டும்:
- வெளிநாட்டு உடலின் எதிர்பார்ப்பு;
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
- bronchopulmonary பிறழ்வு;
- வளர்ச்சி குறைபாடுகள், இது ஊடுருவக்கூடிய காற்றோட்டங்களை குறைக்கும்;
- முதன்மை சிசிலரி டிஸ்கின்சியா நோய்க்குறி;
- பிறப்பு இதய நோய்;
- காஸ்ட்ரோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ்;
- நாள்பட்ட ரைனோசினிடிஸ்;
- காசநோய்;
- எதிர்ப்பு குறைப்பாடை.
மூத்த பிள்ளைகள்
வயதான நோயாளிகள் பின்வரும் நோய்களால் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை கண்டறிந்துள்ளனர்:
- மேல் சுவாசக் குழாயின் குறுக்கீடு (சுவாசக்குழற்சியின்மை);
- வெளிநாட்டு உடல்களின் எதிர்பார்ப்பு;
- காசநோய்;
- ஹைபர்வென்டிலேஷன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் பீதி தாக்குதல்கள்;
- பிற தடுப்பு நுரையீரல் நோய்கள்;
- குரல் கயிறுகளின் செயலிழப்பு;
- நுரையீரல் அல்லாத நுரையீரல் நோய்கள் (உதாரணமாக, நுரையீரல் பிர்ச்செக்டாவின் பரவலான காயங்கள்);
- மூச்சுக்குழாய் சுருக்கத்துடன் கடுமையான நெஞ்சுவழியின்மை;
- இதய இதய குறைபாடுகள்;
- tracheo அல்லது bronchomalacia.
பின்வரும் அறிகுறிகளுடன், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிலிருந்து வேறுபட்ட நோயை சந்தேகிக்க வேண்டும்.
- வரலாறு தரவு:
- பிறந்தகாலத்தில் நரம்பியல் செயலிழப்பு;
- மூச்சுக்குழாய்களின் பயன்பாடு இருந்து விளைவு இல்லாத;
- உணவு அல்லது வாந்தியுடன் தொடர்புடைய மூச்சுத் திணறல்;
- சிரமம் விழுங்கும் மற்றும் / அல்லது மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல்;
- வயிற்றுப்போக்கு;
- மோசமான எடை அதிகரிப்பு;
- நோய்த்தாக்குதல் 1 வாரம் கழித்து ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் தேவையை பாதுகாத்தல்.
- உடல் தரவு:
- "drumsticks" வடிவில் விரல்களை சிதைப்பது;
- இதயத்தில் சத்தம்;
- கேட்கப் பொறுக்காத ஒலி:
- நுரையீரலில் குவிந்த மாற்றங்கள்:
- தியானம்
- நீல்வாதை.
- ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முடிவுகள்:
- மார்பு எக்ஸ்-ரே உள்ள குவிய அல்லது ஊடுருவும் மாற்றங்கள்:
- இரத்த சோகை:
- மறுக்க முடியாத வான்வழி தடைகள்;
- ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான.