குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் காரணங்கள்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் வளர்ச்சியில் மூன்று குழுக்கள் முக்கியமானவை:

1. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு குழந்தையின் உடலின் மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட முன்கணிப்பு;
2. எக்ஸோ- மற்றும் எண்டோஅலர்ஜென்கள் மூலம் உணர்திறன்;
3. உடலின் நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் வினைத்திறனை மாற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள குழந்தைகளின் குடும்பங்களைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் வளர்ச்சிக்கு மரபணு காரணிகளின் மொத்த பங்களிப்பு 82% என்பதைக் காட்டுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கும் மரபணுக்களின் ஒரு தொகுப்பு, Th ₂ -சைட்டோகைன்களை குறியாக்கம் செய்து, குரோமோசோம் 5 இன் நீண்ட கையில் அமைந்துள்ளது (5q31.1-5q33). இதே பகுதியில் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி மரபணுவும் உள்ளது, இது ஆஸ்துமாவில் மூச்சுக்குழாய் வினைத்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு காரணமாகும்.

IgE உடன் உயர்-தொடர்பு ஏற்பியின் B-சங்கிலியை குறியாக்கம் செய்யும் ஆதிக்க அடோபி மரபணு, llql3 பகுதியில் உள்ள குரோமோசோம் 11 இன் நீண்ட கையில் அமைந்துள்ளது. புரதமாக இருக்கும் மரபணு - பாஸ்போலிபேஸ்-A இன்ஹிபிட்டர், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரைன்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது - மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் வீக்கத்தின் முக்கிய மத்தியஸ்தர்கள், அதே பகுதியில் வரைபடமாக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒவ்வாமை வெளிப்பாட்டிற்கான குறிப்பிட்ட IgE பதிலின் மரபணு கட்டுப்பாடு 6q21.3 பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மரபணுக்களின் குழுவால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஹைப்பர் ரியாக்டிவிட்டி ஒரு அடோபி-சுயாதீன மரபுவழி நிறுவப்பட்டது. பீட்டா-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் தொகுப்பில் ஒரு பரம்பரை குறைபாடு, கடுமையான வைரஸ் தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயாளிகளை விட மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு அட்ரினோமிமெடிக்ஸ்க்கு அதிக உணர்திறன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

பிறவி முன்கணிப்பு நோய்க்கான உள் காரணங்களை உருவாக்குகிறது - மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கக்கூடிய உயிரியல் குறைபாடுகள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகின்றன.

வீட்டு, மேல்தோல், பூஞ்சை, மகரந்தம் போன்ற உள்ளிழுக்கும் ஒவ்வாமைகளால் சுவாசக் குழாயின் உணர்திறன் ஏற்படுகிறது. வீட்டு ஒவ்வாமைகளில் - தூசி, வீட்டு விலங்குகளின் முடி (நாய்கள், பூனைகள்), பூக்கள், கீழே, இறகு தலையணைகள், போர்வைகள் போன்றவை. மகரந்த ஒவ்வாமைகளில் - மரங்கள், புதர்கள், தானியங்கள்.

மருந்துகள்: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், குறிப்பாக பென்சிலின், வைட்டமின்கள், சீரம்கள், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (குழந்தைகளில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது).

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முதன்மையாக மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபில்கள், ஈசினோபில்கள் மற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகளை உள்ளடக்கிய நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஒவ்வாமை தூண்டுதல்களின் செல்வாக்கின் கீழ், டி-லிம்போசைட்டுகளின் துணை மக்கள்தொகை செயல்படுத்தப்படுவது இன்டர்லூகின்களின் (4,6,10,13) அடுத்தடுத்த வெளியீட்டுடன் நிகழ்கிறது, இது குறிப்பிட்ட IgE இன் மிகை உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது ஹிஸ்டமைன், ஈசினோபில் கீமோடாக்டிக் காரணி; லுகோட்ரைன்கள், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் (PGE2), பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணி, த்ரோம்பாக்ஸேன் ஆகியவற்றின் தூண்டுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

லுகோட்ரைன்கள் மெதுவாக செயல்படும் ஒரு பொருளின் ஒரு பகுதியாகும், இது மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசைகளின் நீண்டகால சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, சளி சுரப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் சிலியாவின் சுருக்கத்தைக் குறைக்கிறது. பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணி பிளேட்லெட் திரட்டல், நுண் சுழற்சி கோளாறுகள் மற்றும் நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் ஈசினோபில்களின் இடம்பெயர்வு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

மொத்த மற்றும் சுரப்பு IgA இன் குறைவு நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

உயர் நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் பிரிவுகளின் செயல்பாட்டு நிலையில் ஏற்றத்தாழ்வு நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தீவிரம் அதிகரிக்கும் போது, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலைத் தூண்டும் காரணிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பங்கு வகிக்கும் இந்த காரணிகளில் ஒன்று ARVI ஆகும். மூச்சுக்குழாயின் சளி சவ்வைப் பாதிக்கும் இது, தடைச் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, எக்ஸோஅலர்ஜென்களின் ஊடுருவலை எளிதாக்குகிறது, மேலும் மூச்சுக்குழாய் ஹைப்பர்ரியாக்டிவிட்டி வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தூண்டுதல் காரணிகளின் மாறுபாடுகளில் ஒன்றாக தொற்று சார்பு பற்றி நாம் பேச வேண்டும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை அதிகரிக்கும், மூச்சுக்குழாயில் வீக்கத்தைத் தூண்டும் மற்றும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் தூண்டுதல்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை ஒவ்வாமை, வைரஸ் தொற்றுகள், குளிர்ந்த காற்று, புகையிலை புகை, உணர்ச்சி மன அழுத்தம், உடல் உழைப்பு, வானிலை காரணிகள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் நோய்க்குறியியல்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் போது, நுரையீரல் மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாய்களின் மென்மையான தசைகளில் பிடிப்பு, மூச்சுக்குழாய் சுவர்களில் வீக்கம், சுவாசக் குழாயின் லுமினில் சளி குவிதல், சளி சவ்வின் கீழ் செல் ஊடுருவல் மற்றும் அடித்தள சவ்வு தடித்தல் ஆகியவை ஏற்படும்.