குழந்தைகள் உள்ள கோனோகாக்கால் தொற்று
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பிறந்த குழந்தைகளில் கோனோகாக்கால் தொற்று பொதுவாக பிரசவத்தின்போது தாயின் கருப்பையில் இருந்து தொற்றும் சுரப்பிகளுடன் தொடர்பின் விளைவு ஆகும். பொதுவாக இது வாழ்க்கையின் 2-5 நாள் ஒரு கடுமையான நோய் உருவாகிறது. ஒரு கர்ப்பிணி பெண் கொனொரியாவால் திரையிடுதலை கடத்தியது என்றால் ஏனெனில் அது குழந்தைகளுக்கு gonococcal தொற்று நோய்த்தாக்கம், கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு தொற்று நோயின் பரிமாணம் பற்றி சார்ந்திருக்கிறது மற்றும் நீங்கள் நடத்திய பிறந்த கண் அழற்சி தடுப்புமருந்து வேண்டும்.
மிக மோசமான சிக்கல்கள் மூட்டுவலி மற்றும் கணுக்கால் எலும்பு மற்றும் மூளையழற்சி ஆகியவற்றுடன் பிறந்த குழந்தை கணுக்கால் மற்றும் செப்ட்சிஸ் ஆகும். சிற்றின்ப நுண்ணுயிர் கண்காணிப்பின் தளங்களில் ரைனிடிஸ், வஜினிடிஸ், யூரிதிரிஸ் மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை உள்நோக்கியின் குறைவான கடுமையான வெளிப்பாடுகள் ஆகும்.
N. Gonorrhoeae மூலம் பிறந்த குழந்தைகளின் கண் பார்வை
சி trachomatis மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளை விட ஐக்கிய மாநில நாடுகளின் பிறந்த குழந்தைக்கு வெண்படல இன் என் gonorrhoeae குறைந்த பொதுவான காரணம் என்றாலும், பால்வினை, ஆனால் gonococcal கண் அழற்சி கண் விழி மற்றும் குருட்டுத்தன்மை துளை ஏற்படலாம் என என் gonorrhoeae, குறிப்பாக முக்கியமான கிருமியினால் உள்ளது.
கண்டறிதல் குறிப்புகள்
அமெரிக்காவில், gonococcal கண் அழற்சி அதிக ஆபத்துடன் குழந்தைகளுக்கு யாருடைய தாய்மார்கள் பெற்றோர் ரீதியான காலத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது இல்லை கண் அழற்சி, தடுப்பு மருந்துகள் பெறவில்லை மறுப்பவர்களை நாம் பால்வினை நோய்கள் வரலாறு இருந்தது அல்லது கற்பழிப்புக்கு ஆளாகியிருப்பது உள்ளன. வெண்படலச் எக்ஸியூடேட் இருந்து எடுக்கப்பட்ட வழக்கமான கிராம்-படிந்த மாதிரிகள் கிராம் நெகட்டிவ் diplococci கண்டறியப்பட்டது gonococcal வெண்படல கண்டுபிடிக்கும் மற்றும் ஒதுக்கப்படும் ஆய்வு சிகிச்சை வது ஒரு பொருத்தமான கலாச்சாரம் பொருள் எடுத்து பிறகு அடிப்படையில்; அதே நேரத்தில், கிளமீடியாவில் சரியான ஆய்வுகள் நடத்தப்பட வேண்டும். Profilaktikicheskoe கொனொரியாவால் சிகிச்சை அவர்கள் மேலே குறிப்பிட்டுள்ள ஆபத்து காரணிகள் எந்த இருந்தால், வெண்படலச் எக்ஸியூடேட் இன் கிராம்-படிந்த ஸ்மியர் உள்ள gonococci காணப்படவில்லை யார் வெண்படல கொண்டு பிறந்த குழந்தைக்கு ஐந்து குறைவு ஏற்படலாம்.
குழந்தை பிறந்த வெண்படல எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும் கூட என் gonorrhoeae அடையாள நோக்கங்களுக்காக தனிமைப்படுத்த மற்றும் கொல்லிகள் உணர்திறன் சோதனைக்காக செய்ய வெண்படலச் எக்ஸியூடேட் ஒரு ஆய்வு நடத்த வேண்டும். சுகாதார அதிகாரிகளுக்கு துல்லியமான கண்டறிதல் முக்கியமானதாகும், மேலும் கோனோரிகாவின் சமூக விளைவுகள் காரணமாகவும். அல்லாத gonococcal கண் அழற்சி neonatapnoy காரணங்கள், Moraxella catarrahalis மற்றும் Neisseria மற்ற வகையான கிராம் கறை மீது என் gonorrhoeae வேற்படுத்தப்படவது கடினமாக உட்பட, ஆனால் அவர்கள் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வகத்தில் வேறுபடுத்திக் காட்ட இயலும்.
குழந்தைகள் உள்ள கோனோகாக்கால் தொற்று
பிறந்த காலத்திற்குப் பிறகு, பாலியல் வன்முறை முன்கூட்டியே குழந்தைகளுக்கு முன் உள்ள குழந்தைகளின் தொற்றுநோய்களின் மிகவும் பொதுவான காரணமாகும் (குழந்தைகள் மற்றும் கற்பழிப்பு பாலியல் துஷ்பிரயோகம் பார்க்க). ஒரு விதியாக, முன்கூட்டியே குழந்தைகளில் உள்ள கொணோகாக்கால் தொற்றுநோயானது வஜினிடிஸ் வடிவில் வெளிப்படுகிறது. சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் விளைவாக PID வயதுவந்தவர்களைவிட குறைவாகவே காணப்படுகிறது. Udetey, பாலியல் துஷ்பிரயோகம் உட்பட்டது, பெரும்பாலும் anorectal மற்றும் pharyngeal gonococcal தொற்று உள்ளது, இது பொதுவாக அறிகுறிகளால் வழிவகுக்கிறது.
கண்டறிதல் குறிப்புகள்
குழந்தைகளுக்கு N. கோனாரோயியை தனிமைப்படுத்த, நிலையான பண்பாட்டு முறை மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். Gonorrhea அல்லாத கலாச்சார சோதனைகள், கிராம் ஸ்டிங், டி.என்.ஏ. ஆய்வு அல்லது ELISA கலாச்சாரம் இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது; இந்த பரிசோதனைகள் எவரும் FDA வில் குழந்தைகளுக்கு நோரோஃபரினக்ஸ், மலக்குடல் அல்லது பிறப்புறுப்புப் பாதிப்பிலிருந்து மாதிரிகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. யோனி, யூர்த்ரா, பைரினெக்ஸ் அல்லது மலக்குடலிலிருந்து வரும் மாதிரிகள் N. Gonorrhoeae தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊடகங்களில் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும். ஊகிக்கப்பட்ட என் gononhoeae அனைத்து தனிப்பாடுகளில் துல்லியமாக வெவ்வேறு கொள்கைகளை (எ.கா., உயிர்வேதியியல் பண்புகள், அல்லது நுண்ணுயிரி நொதிகள் நீணநீரிய அடையாளம் காணுதல்) அடிப்படையில் இரண்டு சோதனைகள் மூலம் குறைந்தது அடையாளம் காணவேண்டியது அவசியம். கூடுதல் அல்லது மீண்டும் சோதனைக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள்> 45 கிலோ
உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகள்> 45 கிலோ வயது வந்தவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அவர்களது கட்டுப்பாட்டின்கீழ் சிகிச்சை பெற வேண்டும் (கோனோகாக்கால் தொற்றுதலைக் காண்க).
குழந்தைகளில் கினோலோன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. அவர்களின் நச்சு விலங்கு ஆய்வுகள் குறிப்பிடத்தக்கது. ஆயினும், சிப்ரோஃப்ளோக்சசனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் கொண்ட குழந்தைகளின் ஆய்வுகள் அதன் பக்க விளைவுகளைக் காட்டவில்லை.
Uncomplicated gonococcal vulvovaginitis, cervicitis, நுரையீரல் அழற்சி, pharyngitis, அல்லது proctitis உடன் குறைவாக 45 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகள் பரிந்துரைக்கப்படும் திட்டம்
செப்டிராக்ஸாகோன் 125 மில்லி ஐஎம் முறை
மாற்று திட்டம்
ஸ்பெக்டினோமைசின் 40 மி.கி / கி.கி (அதிகபட்சம் 2 கிராம்) ஒரு ஒற்றை டோஸில் IM பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இது தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக நம்பகத்தன்மை இல்லை. சில நிபுணர்கள், குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக செஃப்சிமிம் பயன்படுத்துகின்றனர் இது வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படலாம், எனினும், இதுபோன்ற வழக்குகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் அதன் பாதுகாப்பு அல்லது செயல்திறன் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.
பாக்டெரேரிய அல்லது கீல்வாதத்துடன் 45 கிலோக்கும் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் திட்டம்
செஃப்டிரியாக்சோன் 50 மி.கி / கி.கி (அதிகபட்சம் 1 கிராம்) IM அல்லது IV ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை, தினமும் 7 நாட்கள்.
உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டம்> 45 கிலோ பாக்டிரேமியா அல்லது வாதம்
10-14 நாட்களுக்கு தினசரி ஒரு நிமிடத்திற்கு ஒரு நிமிடத்திற்கு செஃப்ரிக்ஸாகோன் 50 மி.கி / கி.கி (அதிகபட்சம் 2 கிராம்) IM அல்லது IV.
பின்தொடர்தல்
செஃப்டிரியாக்சோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், சிகிச்சைக்கான கலாச்சார கட்டுப்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை. ஸ்பெக்டினோமைசின் சிகிச்சையில், கட்டுப்பாட்டு கலாச்சாரம் சோதனை செயல்திறனை உறுதிப்படுத்த அவசியம்.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
Gonorrhea சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆட்சி
செஃபிரியாக்சோன் 25-50 மில்லி / கி.வா. அல்லது ஐஎம் முறை, 125 மில்லியனுக்கும் அதிகமாக அல்ல
உள்ளூர் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மட்டும் பயனற்றது, மேலும் முறையான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தினால் அது அவசியமில்லை.
நோயாளிகளை நிர்வகிக்கும் சிறப்பு குறிப்புகள்
சிகிச்சைகள் தோல்வி அடைந்த நோயாளிகளுக்கு சி டிராக்மிட்டிஸின் ஒரே நேரத்தில் தொற்றுநோய்க்கான சாத்தியக்கூறு இது கருதப்பட வேண்டும். தாய்மார்கள் மற்றும் அவர்களின் குழந்தைகள் ஒரே நேரத்தில் கோன்ரோயீய பரிசோதனையில் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். (சி டிராக்கோமடிஸ் மூலம் பிறந்த குழந்தைகளின் கண் பார்வை பார்க்க). உயர்தர பிலிரூபினுடனான குழந்தைகளுக்கு செஃப்டிரியாக்சோன் பரிந்துரைக்கும்போது, குறிப்பாக, முன்கூட்டியே, சிறப்பு கவனம் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
பின்தொடர்தல்
Gonococcal கண் அழற்சி கண்டறியப்பட்டது புதிதாகப் பிறக்க, மருத்துவமனையில் மற்றும் பரவிய தொற்று (எ.கா., சீழ்ப்பிடிப்பு, கீல்வாதம், மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல்) அறிகுறிகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். செஃப்ட்ரியாக்ஸேன் ஒரு ஒற்றை டோஸ் gonococcal வெண்படல சிகிச்சை போதுமானது, ஆனால் சில குழந்தை மருத்துவர்கள் 48-72 மணி எதிர்மறை கலாச்சாரம் முடிவுகளை பெறுவதற்கான முன் குழந்தைகள் கொல்லிகள் கொடுக்க விரும்புகின்றனர். ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவருடன் ஆலோசனையுடன் சிகிச்சை முடிவின் முடிவை எடுக்க வேண்டும்.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],
தாய்மார்கள் மற்றும் அவர்களது பாலியல் கூட்டாளிகளின் மேலாண்மை
Gonococcal தொற்று மற்றும் அவர்களின் பாலியல் கூட்டாளிகளை குழந்தைகளுக்கு தாய் ஆய்வு மற்றும் பெரியவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது திட்டங்கள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கலாம் வேண்டும் (பார்க்க. இளம் பருவத்தினர் மற்றும் வயது வந்தோரில் Gonococcal தொற்று).
செப்சிஸ், வாதம், மெலனிடிஸ் அல்லது இந்த கலவையை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தொற்றுநோய்களின் அபூர்வ சிக்கல். மேலும், உச்சந்தலையில் ஏற்படும் அபாயங்கள், ரகத்தின் ஆயுட்காலம் கண்காணிப்பதன் விளைவாக உருவாக்கப்படலாம். சீழ்ப்பிடிப்பு, கீல்வாதம், மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது உச்சந்தலையில் கட்டி கொண்டு குழந்தைகளில் gonococcal தொற்று நோய்க்கண்டறிதலுக்கான சாக்லேட் ஏகர் பயனாக இரத்தம், CSF இன், மற்றும் மூட்டு மூச்சொலி கலாச்சாரத்தில் இருக்க வேண்டும். வெண்படலத்திற்கு பெறப்பட்ட மாதிரிகள், யோனி இருந்து, oropharynx மற்றும் மலக்குடல், கொனொரியாவால் தேர்ந்தெடுத்தற்குரிய ஊடகத்தில் கல்ச்சர், தொற்றுநோய் முதன்மை தளத்தில் சுட்டிக்காட்டலாம் வீக்கம் உள்ளது குறிப்பாக. எக்ஸியூடேட் பூச்சுக்கள், CSF இன் அல்லது மூட்டு மூச்சொலி இன் கிராம் கறை மீது நேர்மறையான முடிவுகள் கொனொரியாவால் சிகிச்சை தொடங்க தரையில் உள்ளன. கிராம் கறையைப் பற்றவைத்தல் அல்லது பண்பாட்டு முன்கணிப்பு குறித்த நேர்மறையான முடிவுகளின் அடிப்படையில் கண்டறிதல் குறிப்பிட்ட சோதனைகள் மூலம் உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.
பரிந்துரைக்கப்படும் திட்டங்கள்
மென்மையாக்குதல் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படாவிட்டால், செஃப்ரிக்ஸாகோன் 25-50 மில்லி / கிலோ / நாள் IV அல்லது IM 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாள் - 10-14 நாட்களுக்குள்,
10-14 நாட்களுக்குள் - மெனிசிடிஸ் நோய் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தியிருந்தால், 7 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 12 மணிநேரத்திற்கும் அல்லது ஐ.பீ.
பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்று நோயால் அவதிப்படும் தாய்மார்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை
சிகிச்சையளிக்கப்படாத கோனோரியுடன் தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகள் இந்த நோய்த்தாக்கத்தின் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.
கோனோகோகல் தொற்று அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டம்
செஃபிரியாக்சோன் 25-50 மிகி / கிலோ IV அல்லது IM, ஆனால் 125 Mg க்கும் மேற்பட்ட முறை இல்லை.
நோயாளி நிர்வாகத்தின் பிற ஆய்வுகள்
தாய்மார்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு க்ளமிடியல் தொற்றுக்கு சோதிக்கப்பட்டது.
பின்தொடர்தல்
பின்தொடர் கண்காணிப்பு தேவையில்லை.
தாய்மார்கள் மற்றும் அவர்களது பாலியல் கூட்டாளிகளின் மேலாண்மை
கோனோகாக்கல் தொற்று மற்றும் அவர்களின் பாலியல் கூட்டாளிகளுடன் குழந்தைகளின் தாய்மார்கள் பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஒழுங்குமுறைகளின் படி பரிசோதிக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் (கோனோகாக்கால் தொற்றுதலைக் காண்க).
நோயாளி நிர்வாகத்தின் பிற ஆய்வுகள்
குழந்தைகள் மட்டுமே பரவலான சேஃபாலோசோபின்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். செஃபிரியாக்ஸோன் குழந்தைகளில் உள்ள அனைத்து கோனோகாக்கால் நோய்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது; செஃபோடாக்சிம் - கோனோகோகல் ஆஃப்டால்மியாவிற்கு மட்டுமே. வாய்வழி cephalosporins (செஃபிக்ஸைம், cefuroxime axetil, cefpodoxime axetil) அவற்றின் பயன்பாடு பரிந்துரைப்பதில் முடியும், சிறுவர்களில் gonococcal நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கான போதுமான மதிப்பீடு பெறவில்லை.
கோனோகிகல் நோய்த்தொற்றைக் கொண்ட அனைத்து குழந்தைகளும் சிஃபிலிஸ் அல்லது க்ளெமிலியாவுடன் கலப்பு நோய்த்தொற்றுக்காக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். பாலியல் துஷ்பிரயோகம், பாலியல் பாலியல் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் கற்பழிப்பு ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
பிறந்த குழந்தைகளின் கண் மருத்துவம் தடுப்பு
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கண்களில் ஒரு தடுப்பு மருந்து மருந்து நிறுவப்படுவதால், பிறப்புரிமையின் பிற்போக்கு கணுக்கால்களைத் தடுக்க, பெரும்பாலான மாநிலங்களில் சட்டம் தேவைப்படுகிறது. கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து ரெஜிமன்களும் கண்களின் கொணோபோக நோய்த்தொற்று தடுப்புக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், கிளமிடிடிவ் ஆஃப்டால்மியாவுக்கு எதிரான அவர்களின் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை, அவை சி டிகோகோமடிஸின் நசோபார்ஜினல் காலனிசமயமாக்கலை தடுக்கவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கோனோகாக்கால் மற்றும் க்ளெமைடைல் தொற்று நோய்களுக்கான நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது, பிறந்த குழந்தைகளில் கொணோக்கால் மற்றும் க்ளெமைடியல் நோய்களைத் தடுக்க சிறந்த வழி. எனினும், அனைத்து பெண்கள் பெற்றோர் ரீதியான பாதுகாப்பு இல்லை. எனவே, கண்கள் கொணோக்கால் நோய்த்தொற்று தடுப்பு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அது பாதுகாப்பானது, எளிமையானது, மலிவானது, மற்றும் பார்வை-அச்சுறுத்தும் நோயை தடுக்க முடியும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்
- வெள்ளி நைட்ரேட் (1%), அக்யூஸ் கரைசல், ஒற்றை பயன்பாடு,
- அல்லது எரித்ரோமைசின் (0.5%), கண் மருத்துவம், ஒற்றை பயன்பாடு,
- அல்லது டெட்ராசைக்ளின் (1%), கண்ணி மயக்கம், ஒற்றை பயன்பாடு.
பிறந்த பின்னர் உடனடியாக ஒவ்வொரு புதினத்திற்கும் மேலே உள்ள மருந்துகளில் ஒன்று இரண்டு கண்களிலும் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும். நோய்த் தொற்று உடனே உடனடியாக (பிறந்த அறையில்) மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், அனைத்து மருத்துவர்களும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதிசெய்ய மருத்துவ மருத்துவ நிலையத்தில் ஒரு மருத்துவ முறை நிறுவப்பட வேண்டும். பிறந்த குழந்தை இயல்பானதா அல்லது ஒரு அறுவைசிகிச்சைப் பிரிவினையோ பொருட்படுத்தாமல், அனைத்து குழந்தைகளிலும், நோய்த்தாக்கத் தடுப்பு தடுப்பு செய்யப்பட வேண்டும். மறுசுழற்சி குழாய்களையோ அல்லது ampoules இன் பயன்பாடு மறுபயன்பாட்டு குழாய்களையோ விரும்பத்தக்கதாகும். Bacitracin பயனுள்ளதாக இல்லை. போவிடோன் அயோடின் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.