கடுமையான தொற்றுநோய் அடினோவைரஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

தொற்றுநோய் சூழ்நிலை மற்றும் காயத்தின் வெகுஜன தன்மை, இரத்தக்கசிவு வெண்படல அழற்சியை மற்றொரு மிகவும் பொதுவான மற்றும் நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியமாக்குகிறது - கடுமையான தொற்றுநோய் அடினோவைரல் வெண்படல அழற்சி. 1953 ஆம் ஆண்டில், மனித நாசோபார்னக்ஸின் அடினாய்டு திசுக்களிலிருந்து நோய்க்கிருமிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டன, இது பின்னர் அறியப்பட்டபடி, பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது (இரைப்பை குடல் அழற்சி, மூளையழற்சி, மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரை, நிமோனியா). தற்போது, மனித அடினோவைரஸின் சுமார் 40 வெவ்வேறு செரோடைப்கள் அறியப்படுகின்றன. அவற்றில் பல கண் நோயியலுடன் தொடர்புடையவை, அவை வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலமாகவும் நேரடி மற்றும் மறைமுக தொடர்புகள் மூலமாகவும் பரவுகின்றன (கைக்குட்டை மூலம், கைகுலுக்கும் போது, மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல்). தொற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, 40% வழக்குகளில் அடினோவைரல் தொற்று இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் வேறு சில நோய்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. கடுமையான தொற்றுநோய் அடினோவைரல் வெண்படல அழற்சி பெரும்பாலும் அடினோவைரஸ் செரோடைப் VIII ஆல் ஏற்படுகிறது. இந்த வைரஸ் மிகவும் தொற்றுநோயானது மற்றும் காற்றிலும் திரவத்திலும், குறிப்பாக குறைந்த வெப்பநிலையில் பல நாட்கள் வைரஸாக இருக்கும். பிந்தைய சூழ்நிலை, குளிர் காலங்களில், வெப்பநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் அதிக ஈரப்பதம் உள்ள காலங்களில், வெண்படல அழற்சி தொற்றுநோய்கள் அடிக்கடி ஏற்படுவதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்.

தொற்றுநோய் இரத்தக்கசிவு கண்சவ்வு அழற்சி நிகழ்வுகளைப் போலல்லாமல், இந்த செயல்முறை அவ்வளவு தீவிரமாகத் தொடங்குவதில்லை மற்றும் கூர்மையான வலி உணர்வுகளுடன் இருப்பதில்லை, இது நோயாளிகள் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் கண்ணுக்குள் நுழையும் போது அனுபவிக்கும் உணர்வுடன் ஒப்பிடுகிறது. அடைகாத்தல் சராசரியாக 10 நாட்கள் நீடிக்கும். கண் இமைகளின் வீக்கம், கீழ் இடைநிலை மடிப்பின் திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் ஊடுருவலுடன் இணைந்து கண்சவ்வின் ஹைபர்மீமியா, லாக்ரிமல் கார்னக்கிள், செமிலுனார் மடிப்பு, இடைநிலை மடிப்பு மற்றும் அரைலுனார் மடிப்பு மற்றும் லாக்ரிமல் கார்னக்கிள் ஆகிய இரண்டிலும் பல ஒளிஊடுருவக்கூடிய சாம்பல் நுண்ணறைகளின் தோற்றம், இது ஒரு டிராக்கோமாட்டஸ் செயல்முறையை ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், சிறிய அனுபவமுள்ள ஒரு கண் மருத்துவர் கூட இந்த விஷயத்தில் நோயறிதல் பிழையைச் செய்ய வாய்ப்பில்லை, டிராக்கோமா ஒருபோதும் கூர்மையாகத் தொடங்குவதில்லை என்பதையும், டிராக்கோமாவுடன், ஃபோலிகுலர் வகை கூறுகள் முக்கியமாக மேல் முன்புற மடிப்பின் பகுதியில் குவிந்துள்ளன என்பதையும் அறிந்திருக்கிறார்கள்.

டிராக்கோமாட்டஸ் செயல்முறையிலிருந்து வேறுபடுத்தும்போது, சில நேரங்களில் கண்சவ்வில் சாம்பல் நிறப் படலம் போன்ற பூச்சு தோன்றும், குறிப்பாக குழந்தைகளில், அதே போல் முன் ஆரிகுலர் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளிலிருந்து அடினோபதியின் தோற்றம் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கடுமையான தொற்றுநோய் அடினோவைரல் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், கண்சவ்வு குழியிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு வெளியேற்றத்துடன் ஏற்படுகிறது, இது சீரியஸ்-சளி இயல்புடையது. இரண்டாவது கண் சிறிது நேரம் கழித்து இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டால், இந்த கண்ணில் அனைத்து மருத்துவ அறிகுறிகளும் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, வெளிப்படையாக அடினோவைரஸ் செரோடைப் VIII க்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக.

தொற்றுநோய் கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் போக்கை மூன்று நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. கடுமையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் நிலை, இது 5-7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் அடினோபதி காணாமல் போவதோடு முடிவடைகிறது;
2. மறைதல் நிலை, இருப்பினும், ஒருதலைப்பட்ச செயல்பாட்டில், இரண்டாவது கண்ணின் நோய் ஏற்படக்கூடும்;
3. கார்னியல் புண்.

கெராடிடிஸ் 2/3 வழக்குகளில் உருவாகிறது. இது மேலோட்டமானது மற்றும் கார்னியல் உணர்திறன் குறைவதோடு சேர்ந்துள்ளது. கெராடிடிஸின் பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகளைப் பற்றிய அறிவு, மருத்துவர் வைரஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் பிற வடிவங்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை மேற்கொள்ள அனுமதிக்கிறது.

கெராடிடிஸ் பொதுவாக குவியலாக இருக்கும். இது திடீரென வெண்படல நோயின் 2-3வது வாரத்தில் சாம்பல் நிற ஊடுருவல்களின் தொகுப்பாகத் தோன்றும். ஆரம்பத்தில், ஊடுருவல்கள் லிம்பஸில் உள்ள கார்னியாவிலும், பின்னர் அதிக மையப் பகுதிகளிலும் தோன்றும். ஆப்டிகல் மண்டலத்தில் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பார்வைக் கூர்மையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது (0.1-0.2 மற்றும் அதற்குக் கீழே). ஊடுருவல்கள் வட்டமானவை மற்றும் கார்னியாவின் மேலோட்டமான அடுக்குகளில் அமைந்துள்ளன. இந்த ஊடுருவலின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது கார்னியல் எபிட்டிலியத்தின் அடுக்குகளை ஆக்கிரமிக்காமல் ஸ்ட்ரோமாவில் அமைந்துள்ளது. கார்னியல் மேற்பரப்பில் ஃப்ளோரசெசின் கறை இல்லாததால் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் உச்சரிக்கப்படும், நாணய வடிவ தன்மை கொண்ட ஊடுருவல்களின் ஸ்ட்ரோமல் உள்ளூர்மயமாக்கல், அவற்றின் நீண்ட இருப்பின் உண்மையை விளக்குகிறது. மறுஉருவாக்க சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், ஊடுருவல் மறைந்து, முந்தைய பார்வைக் கூர்மை மீட்டெடுக்கப்படுவதற்கு மாதங்கள் கடந்து செல்கின்றன, சில சமயங்களில் 1-7 ஆண்டுகள் கூட.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அடினோவைரல் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் கார்னியாவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் மூலம் தொடங்கலாம் என்பதை அனுபவம் காட்டுகிறது. பொதுவாக கடுமையான தொற்றுநோய் அடினோவைரல் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸை வகைப்படுத்தும் போது, வைரஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் குழுவில் இது மிகவும் கடுமையான மற்றும் நீண்ட மற்றும் மிகவும் தொடர்ச்சியான போக்கால் (3-4 வாரங்கள்) வேறுபடுகிறது என்று சொல்ல வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த விஷயம் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் அல்லது கெராடிடிஸ் இருப்பதுடன் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. அடினோவைரல் இரிடோசைக்லிடிஸ் ஏற்படலாம், இது சீரியஸ் அல்லது ஃபைப்ரினஸ் (பிளாஸ்டிக்) வகையின் கருவிழி மற்றும் சிலியரி உடலின் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]