கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸை எவ்வாறு குணப்படுத்துவது
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஆட்சி- கடுமையான காலகட்டத்தில் படுக்கை ஓய்வு (போதை, அதிகரித்த வெப்பநிலை), "படுக்கையின் வெப்பம்" சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், டையூரிசிஸை அதிகரிப்பதற்கும், வலி நோய்க்குறியைக் குறைப்பதற்கும் நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. நுண்ணுயிர்-அழற்சி செயல்முறையின் உச்சரிக்கப்படும் செயல்பாட்டின் போது அரை படுக்கை ஓய்வு பராமரிக்கப்படுகிறது.
உணவுமுறைகடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸில், 7-10 நாட்களுக்கு, பால் மற்றும் காய்கறி. உணவில் அனைத்து அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களும் உகந்த அளவுகளிலும் விகிதங்களிலும் இருக்க வேண்டும், முன்னுரிமை முட்டை அல்லது பால் தோற்றம். வைட்டமின் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பராமரிக்க உணவில் புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் இருக்க வேண்டும். நோயாளிகள் உட்கொள்ளும் திரவம் மற்றும் டேபிள் உப்பின் அளவு குறைவாக இல்லை. அதிகப்படியான சோடியம் கொண்ட உணவுகள் குறைவாகவே உள்ளன. உப்பு, வறுத்த உணவுகள், இறைச்சிகள் மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன.
அமில அமினோஜெனிசிஸ் செயலிழந்தால், அதிக அளவு அமில சல்பேட்டுகள் மற்றும் பாஸ்பேட்டுகள் (பருப்பு வகைகள், சோரல், கீரை, பாலாடைக்கட்டி, மீன்) கொண்ட உணவுகளை விலக்கவும். இரைப்பை குடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை பரிந்துரைக்கவும் - முட்டைக்கோஸ், கேரட், பீட், சீமை சுரைக்காய், பூசணி, பிளம்ஸ், ஆப்பிள், முலாம்பழம், உலர்ந்த பழங்கள் (கொடிமுந்திரி, அத்தி, உலர்ந்த பாதாமி). பக்வீட் மற்றும் முத்து பார்லி கஞ்சி. குடல் இயக்கத்தை தாமதப்படுத்தும் மற்றும் அஸ்ட்ரிஜென்ட்களைக் கொண்ட உணவுகளை விலக்கவும்: வலுவான தேநீர், காபி, கோகோ, சாக்லேட். அரிசி மற்றும் மாவுப் பொருட்களின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும். லிங்கன்பெர்ரி, கிரான்பெர்ரி, அத்துடன் டையூரிடிக் பண்புகளைக் கொண்ட தர்பூசணிகள், முலாம்பழங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் பெர்ரி மற்றும் பழ பானங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பிஃபிடோ- மற்றும் லாக்டோபாகிலியால் செறிவூட்டப்பட்ட புளிக்க பால் பொருட்களை உணவில் சேர்ப்பது பயனுள்ளது. எசென்டுகி எண். 20, ஸ்லாவியனோவ்ஸ்காயா, ஸ்மிர்னோவ்ஸ்காயா ஆகிய கனிம நீர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. யூரதுரியாவுடன் பைலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்பட்டால், கார சிறுநீர் எதிர்வினையை உறுதி செய்வதற்கும் கல் உருவாவதைத் தடுப்பதற்கும் பால்-காய்கறி உணவு பயன்படுத்தப்படுகிறது; கார நீர்.
பாஸ்பேட்யூரியாவுடன் கூடிய பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, வெண்ணெய், முட்டைக்கோஸ், லிங்கன்பெர்ரி கூழ் மற்றும் ரோஸ்ஷிப் உட்செலுத்துதல் ஆகியவை உணவில் சேர்க்கப்படுகின்றன; பால் மற்றும் முட்டையின் மஞ்சள் கரு உட்கொள்ளல் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது. நாஃப்டுஸ்யா மினரல் வாட்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.இடுப்புப் பகுதி, வயிற்றுப் பகுதி, கீழ் மூட்டுகள் மற்றும் குளுட்டியல் பகுதியின் தசைகளுக்கு, சுவாசப் பயிற்சிகள்.
சிறுநீர் தேக்கத்தைத் தடுக்க அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பது மிகவும் முக்கியமானது: 7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - ஒவ்வொரு 1.1/2-2 மணி நேரத்திற்கும், 7 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு - ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும். தினசரி சுகாதார நடவடிக்கைகள் (குளியல், குளியல்) முக்கியம். புதிய காற்றை அணுகுவது அவசியம்.
மருந்து சிகிச்சை.முதல் தாக்குதலின் போது வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் பைலோனெப்ரிடிஸின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை: ஆம்பிசிலின், ஆம்பியோக்ஸ் வயதுக்கு ஏற்ற அளவுகளில் 7-10 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் சாதாரண சிறுநீர் பரிசோதனைகள் வரை ஃபுராகினுடன் மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை, பின்னர் 2-3 வாரங்களுக்கு 1/2-1/3 அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நாலிடிக்சிக் அமில தயாரிப்புகள் - நெக்ராம், நெவிகிராமன் 4 வாரங்கள் வரை. 8-ஆக்ஸிகுயினோலின் தயாரிப்புகள் (நைட்ராக்சலின், 5-NOC) ஒவ்வொரு மாதமும் 10 நாட்களுக்கு 3-4 மாதங்களுக்கு. பைலோனெப்ரிடிஸின் நிவாரண கட்டத்தில் பைட்டோதெரபி. செயல்முறையின் அதிகபட்ச செயல்பாட்டில் படிப்படியாக ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை: 3-5 நாட்களுக்கு, ஒரு குழுவின் மருந்தை பெற்றோர் வழியாக (நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள்) அறிமுகப்படுத்துதல், அதைத் தொடர்ந்து வாய்வழி நிர்வாகத்தில் மாற்றம். இந்த வழக்கில், ஒரு குழுவின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில், நோய்க்கிருமியின் செயல்பாடு முற்றிலுமாக அடக்கப்படும் வரை கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - சராசரியாக 2-3 வாரங்கள், ஒவ்வொரு 7-10-14 நாட்களுக்கும் மருந்து மாற்றத்துடன், மைக்ரோஃப்ளோராவின் தன்மை மற்றும் அதற்கு மருந்தின் உணர்திறன் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
நோய்க்கிருமிகளின் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட விகாரங்கள் இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு மாற்றாக ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் பயன்படுத்தலாம், இது ஒரு விதியாக, காண்டிரோபதியை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணமாக குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் பயன்பாட்டிற்கான ஒரே விதிவிலக்கு மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட ஒரு நோய்க்கிருமியை விதைப்பதாகும்.
நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் முகவர்களைப் பயன்படுத்தலாம் - ட்ரெண்டல், குரான்டில்; சிரை வெளியேற்றம் - ட்ரோக்ஸீவாசன்.
வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு, வைஃபெரான், ரீஃபெரான், நியோவிர் (ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிகிளமிடியல் விளைவையும் கொண்டுள்ளது), சோல்கோரோவாக் லைசோசைம் (உள்ளூர் ஆன்டிபாடிகள் (IgA) உருவாவதைத் தூண்டுகிறது), அத்துடன் சோடியம் நியூக்ளியேட் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
சிறுநீர் மற்றும் மலத்திலிருந்து நோய்க்கிருமி தொடர்ந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டால், தொடர்ந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரியூரியா, பாக்டீரியோபேஜ்கள் கோலி-புரோட்டியஸ், க்ளெப்சில்லா, சூடோமோனாஸ், பாலிவலன்ட் ஆகியவை ஒரு நாளைக்கு 10 மில்லி 2 முறை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பாடநெறி 7 நாட்கள் ஆகும்.
பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையில், நாள்பட்ட தொற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
சிறுநீர்ப்பையின் நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பின் பின்னணியில் பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை.
- மூளையின் நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளை பாதிக்கும், நரம்பு செல்களில் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் உயிரியக்கவியல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல்: நூட்ரோபிக்ஸ் - நூட்ரோபில், குளுட்டமிக் அமிலம்.
- மயக்க மருந்து சிகிச்சை - சிபாசோன், மெபிகார்.
- பைட்டோதெரபி: மயக்க விளைவைக் கொண்ட மூலிகை உட்செலுத்துதல்கள் (காட்டு ஸ்ட்ராபெரி; காலெண்டுலா அஃபிசினாலிஸ்; சிறிய இலைகள் கொண்ட லிண்டன்; கெமோமில்).
- 4. சிறுநீர்ப்பை உட்பட திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் - 30 நாட்களுக்கு பி வைட்டமின்கள், வருடத்திற்கு 3-4 படிப்புகள்.
- பொட்டாசியம் ஓரோடேட், கார்னைடைன் குளோரைடு 1 மாதத்திற்கு.
- மசாஜ்.
- உடல் சிகிச்சை - வயிற்று தசைகள் மற்றும் பெரினியத்தை வலுப்படுத்துதல்.
தடுப்பு சிகிச்சைஇது 5 வயதுக்குட்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும், சிறுநீர் பாதை ரிஃப்ளக்ஸ் அல்லது பிற அசாதாரணங்களைக் கொண்டவர்களுக்கும் செய்யப்படுகிறது.
வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் ஆண்டில், குழந்தை மருத்துவர் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை, பின்னர் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை கவனிக்கிறார். சிறுநீரக மருத்துவர் - ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும், சிறுநீரக செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்பட்டால் - ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை. ஒரு ENT மருத்துவர், பல் மருத்துவர், கண் மருத்துவரால் பரிசோதனை - ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை.
கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள குழந்தைகள், 3-5 ஆண்டுகள் முழுமையான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக நிவாரணத்திற்குப் பிறகு, ஒரு மருத்துவமனை அல்லது நோயறிதல் மையத்தில் கட்டாய பரிசோதனையுடன் பதிவேட்டில் இருந்து நீக்கப்படுகிறார்கள். நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள குழந்தைகள் 18 வயது வரை ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள், பின்னர் ஒரு வயது வந்தோர் பாலிகிளினிக்கில் நிபுணர்களின் மேற்பார்வைக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள்.
முதல் எபிசோடிற்குப் பிறகு சிறுநீர் பாதை தொற்று மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் உள்ள குழந்தைகள் 2 ஆண்டுகளுக்கு கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள். ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனைக்குப் பிறகு கண்காணிப்பின் போது மறுபிறப்புகள் இல்லாத நிலையில், பதிவை நீக்குவது குறித்த கேள்வி எழுப்பப்படலாம். அனைத்து வடிவங்களிலும் இடைப்பட்ட நோய்களின் பின்னணியில், மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.