கட்டுப்பாடான கார்டியோமைநோய்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி நோய்க்குறியியல் நிரப்புதலை எதிர்த்து நிற்கும் விழிப்புணர்வு ஊசிமருந்து சுவர்களின் முன்னால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒன்று அல்லது இரு நரம்புகள், அடிக்கடி இடது, பாதிக்கப்படுகின்றன. கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி நோய்க்கான அறிகுறிகள் உடல் உழைப்புடன் சோர்வு மற்றும் டிஸ்பானீய ஆகியவை அடங்கும். நோய் கண்டறிதல் எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக்காக நிறுவப்பட்டுள்ளது. கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் பயனற்றதாக இருக்கிறது, மேலும் அது காரணத்தால் இயக்கப்பட்டால் நன்றாக இருக்கும். சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கட்டுப்பாட்டு கார்டியோமயோபதி (ஆர்.சி.எம்) என்பது கார்டியோமயோபதி நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். இது அல்லாத குப்பை (மீட்டோர்டியம் ஊடுருவி ஒரு நோயியல் பொருள் மூலம்) மற்றும் obliterans (endocardium மற்றும் subendocardium fibrosis) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, டிஸ்பிளே மற்றும் குவளை வகை வேறுபடுகின்றது (மாற்றங்கள் ஒரே ஒரு வென்டிரிக் அல்லது ஒரு வென்டிரிலின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும்போது).

ஐசிடி -10 குறியீடு

142,5. பிற கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி.

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி நோய்க்கான காரணங்கள்

கட்டுப்பாடான கார்டியோமைநோய் என்பது கலவையான தோற்றமுடைய சி.எம்.பி. குழுவின் குழுவைக் குறிக்கிறது, அதாவது. நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கும் நோயைக் குணப்படுத்துவதற்கும் இரண்டு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.

மயோர்கார்டியத்தில் உள்ள கட்டுப்பாட்டு மாற்றங்கள் பல்வேறு உள்ளூர் மற்றும் முறைமையான மாநிலங்களால் ஏற்படக்கூடும்.இது முதன்மையான (அயோடிபாடிக்) மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி நோய்க்கு இரண்டாம் நிலை வடிவங்களை தனிமைப்படுத்த வழக்கமாக உள்ளது.

[1], [2], [3], [4]

மயோர்கார்டியத்தில் கட்டுப்பாடான மாற்றங்களின் காரணங்கள்

இதயத்:

• Neinfiltrativnye.
  • இடியோப்பாட்டிக் RMS.
  • குடும்பம் ILC.
  • ஹைப்பர்ரோபிக் சி.எம்.எல்.
  • Scleroderma.
  • ஈஸ்டோமாமா (ருசோடாகன்டோமா இலாஸ்டியம்).
  • நீரிழிவு CMYP.
• Infiltrative.
  • அமிலோய்டோசிஸ்.
  • இணைப்புத்திசுப் புற்று.
  • கொழுப்பு ஊடுருவல்.
  • Gaucher நோய்.
  • ஃபேபரி நோய்.
• குவிப்பு நோய்கள்.
  • Gemoxromatoz.
  • Glycogenoses.

அகதசை இதயிய:

• Endomiararialialny ஃபைப்ரோஸிஸ்.
• ஹைப்பிரியோனிபிலிக் நோய்க்குறி.
• புற்றனையம்.
• மெட்டாஸ்ட்டிக் சேதம்.
• கதிர்வீச்சு கதிர்வீச்சு.
• ஆண்ட்ரொசைக்ளின் நச்சு விளைவு.
• மருத்துவ பொருட்கள் (பாதரசம், பிசுபுபன், செரோடோனின், மெடிசர்கிட், எர்கோடமின்) தயாரிப்பது.

காரணமறியப்படா கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய் - அது குறிப்பிட்ட காரணம் கண்டறிவது சாத்தியமில்லாத ஒன்றாகும் போது வழக்கமான உருவியலையும் (திரைக்கு ஃபைப்ரோஸிஸ்) மற்றும் உடலியல் (கட்டுப்பாடு) உருவாகிறது என்ற நிலை தோன்றக்கூடும் "விலக்கிவைக்கும் கண்டறிய", மாற்றுகிறது.

எந்த வயதிலும் உருவாக்கலாம். குடும்ப நோய்களின் வழக்குகள் உள்ளன. எலும்பு முறிவுகளின் தொற்றுநோய்களுடன் ஒரு தொடர்பு இருக்கிறது.

தற்போது, RCM ஏற்படுத்தும் மரபியல் காரணிகள் மத்தியில், தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது: Muta புரதங்கள் sarcomere [troponin நான் அத்தியாவசிய myosin ஒளி சங்கிலி (RCM +/- ஹெச்சிஎம்)], குடும்ப அமிலோய்டோசிஸ் [transthyretin (RCM + நரம்பு வியாதிகள்) மற்றும் விழுது; ol Rothe மற்றும் n (RCM + நரம்பு வியாதிகள்)] desminopatiyu, Elast (pseudoxantoma elasticum), ஈமோகுரோம், நோய்க்குக் Andereola பாப்ரி glycogenoses.

பிற நோய்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய் ஏற்படும் நிலைமைகளுடன் (குடும்பமாய் அல்லது அல்லாத மரபணு வடிவம், ESC, 2008) பின்வருமாறு: அமிலோய்டோசிஸ், scleroderma, அகதசை இதயிய ஃபைப்ரோஸிஸ் [hypereosinophilic நோய்க்குறி, தான் தோன்று ஃபைப்ரோஸிஸ் நிறமூர்த்த கோளாறுகள், மருந்துகள் (செரோடோனின், methysergide, ergotamine, பாதரசம் ஏற்பாடுகளை, பிசல்பான்)], கார்சினோயிட் இதய நோய், மெட்டாஸ்ட்டிக் சேதம் - கதிர்வீச்சு, அன்ட்ராசைக்லைன்.

[5], [6], [7], [8]

அமிலோய்டோசிஸ்

இதயத் தொடர்பு முதன்மையான அமிலோலிடோஸிஸில் அதிகம் உள்ளது, மேலும் இது எதிர்மறையான முன்கணிப்பு என்பதை நிரூபிக்கிறது. Amyloid வைப்புக்கள் ஊடுருவி, சாதாரண மயோபார்யல் ஒப்பந்த அலகுகள் பதிலாக கூட. மாரடைப்பு கடுமையான, அடர்த்தியான, தடிமனாகிவிடும், ஆனால் குழிவுகளின் நீரோட்டம் பொதுவாக வளரவில்லை. மின் ஒலி இதய வரைவி மையோகார்டியம் ஊடுறுவினார்கள் அமைலோயிட்டு பிரகாசமான, ஊற்றறைகளையும் அமிலாய்டு இன் சிறுமணி படிவு, atrioventricular மண்டலம் ரிதம் மற்றும் கடத்தல் பல்வேறு தொந்தரவுகள் வழிவகுக்கிறது தெரிகிறது. நோய் கண்டறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, எண்டிரோமோபார்டியல் பைபோச்சினைப் பயன்படுத்த முடியும்

[9], [10], [11], [12]

Scleroderma

கட்டுப்பாடான கார்டியோமதியா முறையான ஸ்கெலரோடெர்மாவுடன் உருவாக்க முடியும். ஸ்க்லெரோடெர்மாவிலுள்ள இருதய நோய்க்குரிய வழிமுறைகள் ஒன்று முற்போக்கான மயோர்கார்டியோபிரோசிஸ் வளர்ச்சி ஆகும், இது மயோர்கார்டியத்தின் கடுமையான இதயச் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

எண்டோமியோகார்டியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் லெஃப்லெரின் ஈசினோபிலிக் கார்டியோமயோபதி.

இரு நிபந்தனைகளும் ஹைபிரியோஸினோபிலியா மற்றும் லெஃப்லெரின் ஈசினைஃபிலிக் எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. வட ஆபிரிக்காவிலும் தென் அமெரிக்காவிலும் ஒரு விதிமுறையில் அவை காணப்படுகின்றன.

ஹைபிரியோஸினோபிலிக் சிண்ட்ரோம் உடனான ஊடுருவல் முக்கியமாக நொதிகப்பகுதி மற்றும் அட்வோவென்ட்ரிக்லார் வால்வ்களை பாதிக்கிறது. எண்டோோகார்டியம், parietal thrombosis மற்றும் endomyocardial fibrosis ஆகியவற்றின் நறுமணப் பாதைகள் (பகுதி அழித்தல்) மற்றும் வெண்டைக்கால் நிரப்புதல் ஆகியவற்றை குறைக்க வழிவகுக்கிறது. மிட்ரல் மற்றும் ட்ரிக்ஸ்பிபிட் ரெகாராக்டிபிகேஷன், மற்றும் அட்ரியின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் மூலம் இது வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் நோய் ஆரம்பத்தில் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் இறக்கின்றனர்.

மற்ற ஊடுருவும் நோய்கள் மற்றும் குவிப்பு நோய்கள்

மயக்கத்திலுள்ள கட்டுப்பாட்டு மாற்றங்கள் பல ஊடுருவும் நோய்களால் கண்டறியப்படுகின்றன.

போலியன் காஷெர் - இது ஒரு நோய், இதில் நொதிப் பீட்டா-குளுக்கோசெரிசிடிடிஸின் குறைபாடு காரணமாக உறுப்புகளில் செரிபிரோசைடு குவிப்பு உள்ளது.

ஹூலர் நோய்க்குறியீடு மாரடைப்பு இன்டர்ஸ்டீடியம், வால்வுகள், தமனி சுவர்களில் உள்ள மியூபோபிலாசசரைடுகளின் படிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

க்ளீபிளீபிட்களின் ஊடுருவல் திரட்டலுக்கு வழிவகுக்கும் கிளைகோஸ்பிங்கோலிபிட் பரிமாற்றத்தின் பரம்பரை நோய்க்குரியது ஃபேப்ரி நோய்.

ஹீமோகுரோமாடோசிஸ் என்பது இரும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரம்பரை நோயாகும், இது உறுப்புகளில் உள்ள குவிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் மயோர்கார்டியம் அடங்கும். இதயத்தின் தோல்வி, ஒரு விதி என்று, நீரிழிவு மற்றும் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி வளர்ச்சிக்கு பின்னர் உருவாகிறது.

முறையான இணைப்புத்திசுப் புற்று பலவீனமான இதய செயல்பாடு மையோகார்டியம் உள்ள திரைக்கு granulomatous வீக்கம், அத்துடன் அரித்திமியாக்கள் மற்றும் முற்றுகைகள் வளர்ச்சி உருவாக்க தவிக்கலாம். காரணமாக அரித்திமியாக்கள் மற்றும் கடத்தல் திடீர் மரணம் வளர்ச்சிக்கு, சப் கிளினிக்கல் மெதுவாக அதிகரிக்கும் அல்லது அபாயகரமான: பின்னர் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் இதயத் சுருங்கு ஏற்படும் குறுக்கீடு உருவாக்க, இணைப்புத்திசுப் புற்று இதய கோளாறுகள் நிச்சயமாக பல்வேறு வகைகளில் இருக்கலாம். மயோர்கார்டியல் தலையீட்டின் இணைப்பினை சிதைப்பதன் மூலம் நிறுவ முடியும் [ ²⁰¹ TI | அல்லது [ ⁶⁷ Ga] தொடர்ந்து எண்டோமீகோகார்டியல் பைபாஸிசி.

பிற கட்டுப்பாட்டு நிலைமைகள்

கார்சினோயிட் இதய நோய் பின்னர் புற்றுநோயியல் நோய்க்குறி சிக்கலாக உள்ளது. இதய புண்களின் தீவிரத்தன்மை செரட்டோனின் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களின் அளவு அதிகரிக்கும். முக்கிய நோயியல் அறிகுறி என்பது வால்வுகள் உள்ளிட்ட வலது இதயத்தின் எண்டோகார்ட்மத்தில் ஒரு நாக்பூண்டு தகடு உருவாக்கம் ஆகும். இது வலது வென்ட்ரிக், டிரிக்ஸ்பிபிட் ரெகுஜிகிடிட்டிங் மற்றும் சிஸ்டிக் சிரை நெரிசல் ஆகியவற்றின் சிறுநீர்ப்பை குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

மருந்துகளால் தூண்டப்படும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய் ஆந்த்ராசைக்ளின்கள், செரோடோனின், protivomigrenoznym மருந்து methysergide, ergotamine, anorectics (ஃபென்டர்மைன்) மற்றும் சில மற்றவர்கள் குழு (பாதரசம் ஏற்பாடுகளை, busulfan) சிகிச்சையில் புற்றுநோய்க்கெதிரான மருந்துகள் உருவாக்க முடியும்.

கதிரியக்க வெளிப்பாடு கொண்ட இதயத்தின் தோல்வி (இதயத்தின் கதிர்வீச்சு நோய்) RCMF க்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை, mediastinum இன் உள்ளூர் ரேடியோதெரபி ஒரு சிக்கலாக வளர்கின்றன, பொதுவாக ஹோட்ஜ்கின் நோய் பற்றி.

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி நோய்க்குறியீடு

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய் தோன்றும் முறையில் போதுமான அளவு படித்தார். கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய் ஏற்படும் என்று சில கோளாறுகள், மேலும் இதர திசுக்களில் பாதிக்கும். இன்பில்டிரேஷன் இன்பார்க்சன் அமைலோயிட்டு (அமிலோய்டோசிஸ்) அல்லது இரும்பு (ஹீமோகுரோமடோடிஸ்) பொதுவாக மற்ற உறுப்புகளுக்கு சேதம் உடன்வருவதைக், சில நேரங்களில் அது அமிலோய்டோசிஸ் கரோனரி தமனி பாதிக்கிறது. இணைப்புத்திசுப் புற்று மற்றும் பாப்ரி நோய் கண்டவர்களுக்கு அசாதாரண கடத்தல் அமைப்பு ஏற்படலாம். வெப்பமண்டல நாடுகளில் காணப்படும் Loeffler நோய்க்கூறு (முதன்மை இதய ஈடுபாடு கொண்ட ஒரு வேறுபட்ட hypereosinophilic நோய்க்குறி), ஈஸினோபிலியா ஒரு கடுமையான arteritis, நெஞ்சுப் பையின் உள் சவ்வு இரத்த கட்டிகளுடன் உருவாக்கம், அதன்பின் atrioventricular வால்வுகள் வளையில் துவங்குகிறது, பின்னர் ஃபைப்ரோஸிஸ் விளைவு தீவிரமடைகிறது. இதயத்தின் உள்ளே fibroelastosis, மிதவெப்ப மண்டலங்களில் காணப்படும் மட்டும் இடது இதயக்கீழறைக்கும் பாதிக்கிறது.

இதயத்தின் உள்ளே அல்லது இதயத் ஊடுருவலை (சில நேரங்களில் myocytes இழப்பு, papillary தசை ஊடுருவலைக் ஈடுசெய்யும் இதயத் ஹைபர்டிராபிக்கு மற்றும் நார்ப்பெருக்முடைய) ஒன்று ஏற்படலாம் (பொதுவாக இடது) அல்லது இரண்டும் இதயக்கீழறைகள் தடிப்பாக்குவதை. இதன் விளைவாக, மிட்ரல் அல்லது டிரிக்ஸ்பைட் வால்வு செயலிழப்பு உருவாகிறது, இது உட்புகுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது. என்.டி. வால்வுகள் மீது செயல்பாட்டு ரீஜோகிஷனிங் என்பது என்டோக்கார்டியத்தின் மயோர்கார்டியம் அல்லது தடித்தல் ஆகியவற்றின் ஊடுருவலின் விளைவாக இருக்கலாம். முனைகளின் திசு மற்றும் கடத்துகை முறை பாதிக்கப்பட்டு இருந்தால், சினோடரேரியல் கணு மோசமாக செயல்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் வெவ்வேறு ஏ.வி. தடுப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இதன் விளைவாக, சிறுநீரகச் செயலிழப்பு ஒரு கடுமையான, பிடிவாதமான இதயநோயுடன், குறைவான இதயச் சுத்திகரிப்பு மற்றும் அதிக நிரப்புதல் அழுத்தத்துடன் உருவாகிறது, இது நுரையீரல் சிரை இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஊடுருவி அல்லது ஃபைப்ரோடிக் வென்டிரிக்ஸின் ஈடுசெய்யும் ஹைபர்டிராஃபியை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் சிஸ்டோலிக் செயல்பாடு மோசமடையலாம். இண்டிராகேட்டரி ட்ரம்பிகள் அமைந்திருக்கலாம், இது அமைப்பு ரீதியான உறவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். 

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி நோய்க்கான அறிகுறிகள்

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி சிகிச்சையின் போது, இதய புண்களின் இயல்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மை சார்ந்தது மற்றும் திடீரென இதயத் துடிப்பு உட்பட, சத்துணவுடனேயே இருந்து வேறுபடலாம்.

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதய நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் பலவீனம் தோற்றம், விரைவான சோர்வு, paroxysmal இரவு நேர டிஸ்ப்ளே. அமிலோலிடோசிஸ் சில வடிவங்கள் தவிர, ஆஞ்சினா இல்லாமல் இல்லை.

பிற்பகுதியில், இதய செயலிழப்பு தோல்விக்கு மேலதிகமாக கார்டியோமலைக்கு ஆதாரமின்றி இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது. பொதுவாக, மத்திய சிரை அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, hepatomegaly வளர்ச்சி, ascites, கருப்பை நரம்புகள் வீக்கம். கட்டுப்பாடான கார்டியோமைரோபதி நோய்க்குரிய அறிகுறிகள், கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ் அறிகுறிகளில் இருந்து பிரித்தறிய முடியாதவை.

லெய்பெல்லரின் கார்டியோமயோபதி நோயாளிகளுடன் அம்மோயிடோடிஸ் மற்றும் சர்க்கோயிடோசிஸ், த்ரோம்பெம்போலிசி சிக்கல்கள் ஆகியவற்றில் கடத்தல் இயல்புகள் மிகவும் பொதுவானவை.

சிராய்ப்பு கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி நோய்க்குறியின் குறுக்கீடு உள்ளது.

அறிகுறிகளில் உடல் உழைப்பு, ஓர்த்தோபீ மற்றும் (வலது வென்ட்ரிகுலர் சிதைவுடன்) புற ஓட்டத்துடன் டிஸ்ப்னியா அடங்கும். சோர்வுக்கான காரணம் மாரடைப்பு நிரம்பிய ஒரு தடங்கல் காரணமாக இதய வெளியீட்டின் மீறல் ஆகும். ஏட்ரியல் மற்றும் சென்ட்ரிக்லார் அரித்யாமியாஸ், அத்துடன் ஏபி-ப்ளாடேட்ஸ் ஆகியவை பொதுவானவை, ஆஞ்சினா மற்றும் மயக்கமல்ல. அறிகுறிகள், கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஒத்திருக்கும்.

நோய் கண்டறிதல் கட்டுப்பாட்டு கார்டியோமோபாட்டீஸ்

இதயம் ஒலிகள், மற்றும் கரோட்டிட் தமனிகளின், நுரையீரல் rales உயர்வேக குறைந்த வீச்சு துடிப்பு மற்றும் ஒரு விரைவான குறைவு நான்காம் இதயம் ஒலி (S ஆகியவற்றைக் கொண்ட கழுத்து நரம்புகள் வீக்கம் உச்சரிக்கப்படுகிறது உடலைச் சோதனை ஒரு பலவீனமாகின்ற வெளிப்படுத்துகிறது ₄ ) எப்போதும் உள்ளது. இதயத் தொனி (S ₃ ) குறைவான பொதுவானது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட கூர்மையான பார்சி கார்டிடிஸ் மூலம் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சத்தத்தை மையோகார்டியம் அல்லது இதயத்தின் உள்ளே ஃபைப்ரோஸிஸ் ஊடுருவலை அல்லது நாண் அல்லது வென்டிரிக்குலார் கட்டமைப்பு மாற்ற என்ற உண்மையை தொடர்புடைய செயல்பாட்டு mitral அல்லது tricuspid வெளியே தள்ளும் உள்ளது. பரோடாசிகல் பல்ஸ் சந்திக்கவில்லை.

நோய் கண்டறிதல், ஈசிஜி, மார்பு எக்ஸ்-ரே மற்றும் எகோகார்டிகியோகிராபி ஆகியவை அவசியமாகும். ECG இல், அல்லாத குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் வழக்கமாக ST பிரிவில் மாற்றங்கள் மற்றும் பல் ஜி, சில நேரங்களில் - குறைந்த மின்னழுத்தம். முன்பு மாற்றப்பட்ட MI உடன் தொடர்பு இல்லாத அசாதாரண கே-அலைகள் இருக்கலாம். சில நேரங்களில் இடது மார்பக உயர் இரத்த அழுத்தம் மயோர்கார்டியத்தின் ஈடுசெய்யும் ஹைபர்டிராபி காரணமாக காணப்படுகிறது. மார்பு ரேடியோகிராஃப்களில், இதய அளவு அடிக்கடி சாதாரணமாக அல்லது குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் தாமதமாக அமிலோலிடோஸிஸ் அல்லது ஹீமோகுரோமாடோசிஸ் உடன் அதிகரிக்கலாம்.

ஈகோ கார்டியோகிராபி பொதுவாக சாதாரண சிஸ்டோலிக் செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. பெரும்பாலும் பெருங்கடல் மற்றும் ஹைபர்டிராஃபியை மயோர்கார்டியத்தில் அதிகமாக உள்ளது. ஆர்.சி.எம்.பி. யுடன், மயோக்கார்டியத்தின் எக்கோகார்டுக்ரோயியல் அமிலோலிடோஸிஸ் காரணமாக அசாதாரணமாக பிரகாசமாக இருக்கிறது. ஈகோ கார்டியோகிராபி ஒரு தடிமனான பெரிகார்டியத்துடன் நெருக்கமான பெரிகார்டிடிஸை வேறுபடுத்தி உதவுகிறது, அதே சமயம் இந்த ஒவ்வொரு நோய்களிலும் செங்குத்து முரண்பாடுகள் ஏற்படலாம். இமேஜிங் கட்டமைப்புகள் இதயஉறை ஒரு கேள்வியாகவே கண்டறிய தேவையான போது மின்மாற்றியின் நடத்த மற்றும் எம்ஆர்ஐ அதன் ஊடுருவலை (எ.கா., அமைலோயிட்டு அல்லது இரும்பு) சேர்ந்து இதயத் நோய்கள் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் வெளிப்படுத்தலாம் வேண்டும்.

கார்டியேட் வடிகுழாய் மற்றும் மயோர்டார்டியல் பைபாஸிஸ் தேவை அரிதானது. சிலாகையேற்றல் உயர் ஏட்ரியல் அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய், அலைநீளம் மற்றும் டயோஸ்டோலிக் இலையுதிர் கால ஆரம்பத்தில் ஒரு காலக்கட்டத்தில் குறைவு உட்குழிவுப் உள்ள இதயவிரிவமுக்கம் வளைவு உயர்ந்த பீடபூமியில் தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துகின்றன நிகழ்ச்சி வழக்கில். கட்டுப்பாடான பெரிக்கார்டிடிஸ் கொண்ட மாற்றங்களைப் போலல்லாமல், இடது வென்ட்ரிக்லரில் உள்ள சிறுநீரக அழுத்தம் பொதுவாக வலதுபுறத்தில் பல மில்லிமீட்டர் பாதரசம் ஆகும். ஆஞ்சியோபோகத்தில், இயல்பான அல்லது குறைக்கப்பட்ட சிஸ்டாலிக் சுருக்கம் கொண்ட இயல்பான அளவிலான வென்ட்ரிக்லூரல் கால்வாய்கள் காணப்படுகின்றன. ஏ.வி. வால்வுகள் மீது விழிப்புணர்வு இருக்கலாம். நொதித்தல் நொதிகை மற்றும் நொதித்தல், இரும்பு அல்லது அமிலோயிட் மற்றும் மார்டோகோடியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டு மாரடைப்பு ஏற்படுவதை கண்டறிய உதவுகிறது. காரோராலஜிஸ் நோய்க்குறியியல் கரோனரி தமனிகளை அழிக்கும் போது அம்மோட்டோடிஸோசிஸ் நோய்த்தொற்றுகள் தவிர, நோயறிதல் வெளிப்படுத்தாது. சில நேரங்களில் இதயத்தின் வடிகுழாயை கண்டறியும் உதவியை வழங்குவதில்லை, மற்றும் சில சமயங்களில் தொல்லிகொட்டமினை பரிசோதிக்கும் நோக்கத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆய்வுகள் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இதயத்தசைநோய் (ஹீமோகுரோமடோடிஸ் உள்ள அமிலோய்டோசிஸ், இரும்பு வளர்சிதை மாற்றம் அல்லது கல்லீரல் திசு ஆய்வு சோதனைகள் எ.கா., மலக்குடல் உடல் திசு ஆய்வு) பொதுவான காரணங்கள் கண்டறிய தேவைப்படும்.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி நோய்க்கு வேறுபட்ட நோயறிதல்

சொல்லப்படாத வலது சிராய்ப்பு தோல்வி அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

ஆர்.சி.எம்.எஃப் முதன் முதலில் குருதிச் சத்துள்ள மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கும் கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ் நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். RCMP க்கு மாறாக, கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ் உடன், வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும், எனவே இந்த மாநிலங்களை சரியான நேரத்தில் வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

[19], [20], [21], [22], [23]

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி சிகிச்சை

இந்த நேரத்தில் தற்போதய கார்டியோமயோபதி நோய்த்தடுப்பு மற்றும் குடும்ப வடிவங்களை சிகிச்சை செய்வதற்கான குறிப்பிட்ட முறைகள் எதுவும் இல்லை. இது சில இரண்டாம் நிலை மாறுபாடுகளுக்கு மட்டுமே சாத்தியம் (உதாரணமாக, ஹீமோகுரோமாட்டோசிஸ், அமிலோலிடிஸ், ஈர்க்கோடோசிஸ், முதலியன).

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதி நோய்க்கான சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளை ஒழிப்பதோடு சிக்கல்களைத் தடுக்கும் நோக்கம் கொண்டவை.

இதயத் துடிப்புகளின் பெருங்குடல் நிரப்புதல் முன்னேற்றம் இதய துடிப்பு (பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ், வெராபமில்) கண்காணிக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான தேக்கத்தை குறைக்க டயட்டோரிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கட்டுப்பாடான மாரடைப்பு நோய்களில் ACE தடுப்பானின் பங்கு தெளிவாக இல்லை.

டிஜெக்சினை இடது வென்ட்ரிக்லின் சிஸ்டாலிக் செயல்பாடுகளில் கணிசமான அளவு குறைவாக இருப்பின் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஏ.வி. முற்றுகை வளர்ச்சியுடன், வென்ட்ரிக்ஸை நிரப்புவதில் உள்ள எதிர்மறையான பகுதியிலுள்ள ஒரு கூர்மையான குறைவு உள்ளது, இது இரண்டு அறை மின்சார பேஸ்மேக்கரை நிறுவுவதற்கு தேவைப்படலாம்.

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதியுடனான பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிபிளேற்று அல்லது எதிர்ப்போக்கான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

பழக்கவழக்க சிகிச்சையின் பயனற்றது இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சையின் மற்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகள் (எண்டோகோர்ட்டேமைமை, புரோஸ்டீடிக் இதய வால்வுகள்) ஒரு அறிகுறியாகும்.

முன்னுரிமையைக் குறைப்பதால் டயரியோடிக்ஸ் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கார்டியாக் வெளியீடு பராமரிக்க தங்கள் திறனை அல்லாத விரிவாக்க முனையங்கள் முன்னுரிமை மிகவும் சார்ந்திருக்கிறது. கார்டியாக் கிளைக்கோசைடுகள் ஹோம்நாடினமிக்ஸை மிகக் குறைக்கின்றன மற்றும் அமிலோலிடோஸிஸ் காரணமாக கார்டியோமயோபதி நோய்க்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம், இது டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளுக்கு தீவிர உணர்திறனைக் குறிக்கிறது. பின் ஏற்றத்தை குறைக்கும் வழிமுறைகள் (உதாரணமாக, நைட்ரேட்டுகள்), ஆழமான தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தும் மற்றும் பொதுவாக பயனற்றவை.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயறிதல் செய்யப்பட்டால், ஹீமோகுரோமாட்டோசிஸ், சரோகோயிடோஸிஸ் மற்றும் லெஃப்லெர் நோய்க்குறியின் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கட்டுப்பாடான கார்டியோமயோபதியின் நோய் கண்டறிதல்

நோய்களின் தாமதமான கட்டத்தில் நோயறிதல் அடிக்கடி நிறுவப்பட்டதிலிருந்து, இதயமுடுக்கி கார்டியோமயோபதி நோய்க்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் எந்த சிகிச்சையிலும் உதவாது. நீங்கள் அறிகுறி மற்றும் பதிலீட்டு சிகிச்சை மட்டுமே வழங்க முடியும்.

ஐந்து வருட உயிர் பிழைத்திருத்தல் 64%, 10 ஆண்டுகள் உயிர் பிழைத்திருக்கும் நோயாளிகளுக்கு RCMP - 50%, பெரும்பாலான உயிர் பிழைத்தவர்கள் கடுமையான இதய செயலிழப்பு உள்ளது.