கட்டாய தூண்டுதல்கள்

கட்டாய வெளிப்பாடுகள் அல்லது கட்டாய அறிகுறிகள் என்றும் அழைக்கப்படும் கட்டாய தூண்டுதல்கள், ஒரு நபரின் மனதில் நுழைந்து அசௌகரியம் மற்றும் பதட்டத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய வலுவான, ஊடுருவும், தவிர்க்க முடியாத எண்ணங்கள், தூண்டுதல்கள் அல்லது செயல்கள் ஆகும். இந்த எண்ணங்கள் அல்லது தூண்டுதல்கள், அந்த நபரை சில செயல்களைச் செய்ய கட்டாயப்படுத்துகின்றன, அவை தர்க்கரீதியற்றதாக இருந்தாலும் அல்லது நபரின் ஆசைகள் அல்லது மதிப்புகளுடன் முரண்பட்டதாக இருந்தாலும் கூட.

கட்டாய உந்துதல்கள் பல மனநல கோளாறுகளின் தனிச்சிறப்புகளில் ஒன்றாகும், அவை:

1. ஆக்ஸெசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD): OCD-யில், நோயாளி பதட்டத்தை ஏற்படுத்தும் ஊடுருவும் எண்ணங்களை (oxxes) அனுபவிக்கிறார், மேலும் இந்த பதட்டத்தை போக்க சடங்கு செயல்கள் அல்லது கட்டாயங்களைச் செய்ய வேண்டிய அவசியத்தை நோயாளி உணர்கிறார். உதாரணமாக, கதவு தொடர்ச்சியாக பல முறை மூடப்பட்டிருப்பதை உறுதி செய்வது அல்லது கைகளை மீண்டும் மீண்டும் கழுவுவது.
2. நடுக்கக் கோளாறு: நடுக்கங்கள் என்பது நோயாளியால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கட்டாய அசைவுகள் அல்லது ஒலிகள். நடுக்கங்கள் மோட்டார் (இயக்கங்கள்) அல்லது குரல் (ஒலிகள்) ஆக இருக்கலாம்.
3. பதட்டக் கோளாறு: பல பதட்டக் கோளாறுகளில், பதட்டத்தின் அனுபவம் மற்றும் பதட்டத்தைப் போக்க சில செயல்களைச் செய்ய வேண்டிய அவசியம் காரணமாக கட்டாயத் தூண்டுதல்கள் ஏற்படலாம்.
4. உடல் உணர்வின் கோளாறு (டிஸ்மார்போபோபியா): இந்தக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு அவர்களின் தோற்றத்தில் உண்மையான அல்லது கற்பனையான குறைபாடுகள் பற்றிய வெறித்தனமான எண்ணங்களும், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அவற்றை சரிசெய்யும் விருப்பமும் இருக்கலாம்.

கட்டாயத் தூண்டுதல்கள் ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகப் பாதிக்கலாம், மேலும் அவற்றின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து உளவியல் சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.

காரணங்கள் தூண்டுதல்கள்

தூண்டுதல் தூண்டுதல்கள் சூழல் மற்றும் அவை எங்கு நிகழ்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். தூண்டுதல்களுக்கான சில சாத்தியமான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. சிறுநீர் கழிக்க வலியுறுத்துங்கள்:

   • எரிச்சலூட்டும் சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி (IBBS): இந்த நிலை அடிக்கடி மற்றும் அவசரமாக சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பி வழிவது போன்ற உணர்வு மற்றும் அடிவயிற்றின் கீழ் வலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
   • சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி: சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி சிறுநீர் கழிக்க அவசரமாகவும், சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரிச்சலையும் ஏற்படுத்தும்.

2. மலம் கழிக்க வேண்டிய கட்டாயத் தூண்டுதல்கள்:

   • எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS): இது ஒரு செயல்பாட்டு குடல் கோளாறு ஆகும், இது அடிக்கடி மலம் கழிக்க தூண்டுதல்களை ஏற்படுத்தும், அதே போல் வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றையும் ஏற்படுத்தும்.
   • பெருங்குடல் நோய்கள்: அழற்சி குடல் நோய், பாலிப்ஸ் அல்லது புற்றுநோய் தூண்டுதல்களை ஏற்படுத்தும்.

3. பிற சூழல்களில் கட்டாயத் தூண்டுதல்கள்:

   • டிக்டிசார்டர்: டிக் என்பது நோயாளியால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கட்டாய அசைவுகள் அல்லது ஒலிகள் ஆகும்.
   • விரைவான சிறுநீர் கழித்தல் நோய்க்குறி: சாப்பிட்ட உடனேயே மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற அவசர மற்றும் தவிர்க்க முடியாத தூண்டுதல்கள் இந்த நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
   • மனநல அல்லது நரம்பியல் நிலைமைகளில் கட்டாய உந்துதல்கள்: டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி அல்லது வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு போன்ற சில மனநல அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகள் பல்வேறு வடிவங்களில் கட்டாய உந்துதல்களை ஏற்படுத்தும்.
4. மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது அவசரம்: சிஸ்டோஸ்கோபி, கொலோனோஸ்கோபி அல்லது யூரோடைனமிக் சோதனை போன்ற மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது அவசரம் ஏற்படலாம்.
5. மருந்தியல் காரணங்கள்: சில மருந்துகள் பக்க விளைவுகளாக தூண்டுதல்களை ஏற்படுத்தும்.
6. உளவியல் மற்றும் மன அழுத்த காரணிகள்: உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது உளவியல் பிரச்சனைகளும் தூண்டுதல்களை ஏற்படுத்தும்.

கட்டாயத் தூண்டுதல்களுக்கான சரியான காரணத்தை ஒரு மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து, தேவையான பரிசோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளை நடத்திய பின்னரே தீர்மானிக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

அறிகுறிகள் தூண்டுதல்கள்

இந்த அறிகுறி சிறுநீர் அமைப்பு அல்லது நரம்பு மண்டலம் தொடர்பான பல்வேறு நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள் காரணமாக ஏற்படலாம். தூண்டுதலின் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற வலுவான உந்துதல்: நோயாளிகள் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான அதிகப்படியான மற்றும் அவசரமான உந்துதலை விவரிக்கிறார்கள், இது திடீரென ஏற்படுகிறது மற்றும் தாமதப்படுத்த முடியாது.
2. அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்வது: சிறுநீர் கழித்தல் குறைவாக இருந்தாலும், நோயாளிகள் அதிகமாக கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும்.
3. சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி அல்லது அசௌகரியம்: சில நேரங்களில் சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி அல்லது அசௌகரியத்துடன் தூண்டுதலின் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்.
4. நள்ளிரவு தூண்டுதல்கள்: நோயாளிகள் இரவில் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்ற அவசர விருப்பத்துடன் எழுந்திருக்கலாம்.

கட்டாய தூண்டுதலின் அறிகுறிகள் பல்வேறு நிலைமைகளால் ஏற்படலாம், அவை:

• மிகையான சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி (OABS): இந்த நிலை மிகையான சிறுநீர்ப்பை மற்றும் தன்னிச்சையான சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• சிஸ்டிடிஸ்: சிறுநீர்ப்பை சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம் சிறுநீர் கழிக்கும் போது அவசரத்தையும் வலியையும் ஏற்படுத்தும்.
• சிறுநீர் பாதை தொற்றுகள்: சிறுநீர் பாதையில் பாக்டீரியா தொற்றுகள் அவசர அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
• நரம்பியல் நோய்கள்: பார்கின்சன் நோய் அல்லது பக்கவாதம் போன்ற சில நரம்பியல் நோய்கள் சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டைப் பாதித்து, தூண்டுதலை ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய கட்டாயத் தூண்டுதல்கள்

இவை திடீரென ஏற்படக்கூடிய, சிறுநீர் கழிப்பதற்கான வலுவான, தடுக்க முடியாத தூண்டுதல்கள் அல்லது தூண்டுதல்கள் ஆகும், மேலும் அவை கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய அவசரத் தேவையை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த தூண்டுதல்கள் பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் மற்றும் அசௌகரியம் மற்றும் பதட்டத்தை ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய கட்டாயத் தூண்டுதலுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் சிறுநீர் பிறப்புறுப்பு கோளாறுகள், அவை:

1. எரிச்சலூட்டும் சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி (IBBS): இந்த நிலை அடிக்கடி மற்றும் அவசரமாக சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பி வழிவது போன்ற உணர்வு மற்றும் பெரும்பாலும் அடிவயிற்றின் கீழ் வலியுடன் இருக்கும்.
2. சிஸ்டிடிஸ்: சிறுநீர்ப்பை அழற்சி அடிக்கடி மற்றும் அவசரமாக சிறுநீர் கழிக்க தூண்டுதலை ஏற்படுத்தும், அதே போல் சிறுநீர் கழிக்கும் போது அடிவயிற்றின் கீழ் வலி மற்றும் எரியும் உணர்வும் ஏற்படும்.
3. யூரோலிதியாசிஸ்: யூரோலித்ஸ் இருப்பதால், சிறுநீர் பாதை வழியாக கற்கள் சென்றிருக்கும் போது, அடிக்கடி மற்றும் அவசரமாக சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய தூண்டுதல் ஏற்படலாம்.
4. சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி: சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியுடன் சிறுநீர் கழிக்கும் போது அவசர உணர்வு மற்றும் எரிச்சல் ஏற்படலாம்.
5. குறைந்த அளவு சிறுநீர்ப்பை (சிறிய சிறுநீர்ப்பை): சிலருக்கு, சிறுநீர்ப்பை குறைந்த அளவு இருக்கலாம், இது சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி மற்றும் அவசரமாக தூண்டப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
6. சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள்: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் சிறுநீர்ப்பை எரிச்சலையும் தூண்டுதலையும் ஏற்படுத்தும்.
7. பிற மருத்துவ நிலைமைகள்: சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் நரம்பு மண்டல நோய்கள் அல்லது பிற மருத்துவ பிரச்சனைகளுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மலம் கழிக்க வேண்டிய கட்டாயத் தூண்டுதல்கள்

இவை திடீரென ஏற்படும், மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல்கள் அல்லது தவிர்க்க முடியாத தூண்டுதல்கள் (மல சுரப்பு), கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய அவசரத் தேவையை உருவாக்குகின்றன. இந்த தூண்டுதல்கள் பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளால் தூண்டப்படலாம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி அல்லது பிற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

மலம் கழிப்பதற்கான கட்டாயத் தூண்டுதலுக்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்கள்:

1. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS): இது ஒரு செயல்பாட்டு குடல் கோளாறு ஆகும், இது அடிக்கடி மலம் கழிக்க தூண்டுதல்களை ஏற்படுத்தும், அதே போல் வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றையும் ஏற்படுத்தும்.
2. பெருங்குடல் நோய்: அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உட்பட), பாலிப்ஸ் அல்லது புற்றுநோய் போன்ற பல்வேறு பெருங்குடல் நோய்கள் மலம் கழிக்க தூண்டுதலை ஏற்படுத்தும்.
3. விரைவான சிறுநீர் கழித்தல் நோய்க்குறி: இந்த நிலை, சாப்பிட்ட உடனேயே மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற அவசர மற்றும் தடுக்க முடியாத தூண்டுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
4. காஃபின் அல்லது குறிப்பிட்ட உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வது: காஃபின் மற்றும் சில உணவுகள் குடல்களை எரிச்சலடையச் செய்து, சிலருக்கு மலம் கழிக்க தூண்டுதலை ஏற்படுத்தும்.
5. செயல்பாட்டு மலச்சிக்கல்: மலச்சிக்கல் உள்ள சிலருக்கு இடைவிடாத குடல் நிரம்பி வழிதல் ஏற்படலாம், இது மலம் குவிக்க வலுவான கட்டாய தூண்டுதல்களை ஏற்படுத்துகிறது.
6. பிற மருத்துவ நிலைமைகள்: மலம் கழிப்பதற்கான கட்டாயத் தூண்டுதல்கள் நரம்பியல் அல்லது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சை தூண்டுதல்கள்

கட்டாயத் தூண்டுதல்களுக்கான சிகிச்சையானது இந்த நிலைக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்தது. சிறுநீர் கழிக்க, மலம் கழிக்க அல்லது பிற சூழல்களில் கட்டாயத் தூண்டுதல்களை நீங்கள் அனுபவித்தால், துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறவும் சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கவும் ஒரு மருத்துவர் அல்லது நிபுணரைப் பார்ப்பது முக்கியம். நோயறிதலைப் பொறுத்து பயன்படுத்தக்கூடிய சில சாத்தியமான சிகிச்சைகள் இங்கே:

1. அடிப்படை நிலைக்கு சிகிச்சை: தூண்டுதல்கள் எரிச்சலூட்டும் சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி, அழற்சி குடல் நோய் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகள் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அடிப்படை நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது தூண்டுதல்களைக் குறைக்க உதவும்.
2. மருந்துகள்: அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும் தூண்டுதல்களைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுகளில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள், சிறுநீரக அல்லது இரைப்பை குடல் மருந்துகள் போன்றவை அடங்கும்.
3. உடல் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு: உடல் சிகிச்சை, உயிரியல் பின்னூட்டம் மற்றும் பிற மறுவாழ்வு நுட்பங்கள் தூண்டுதல்களை நிர்வகிக்கவும் சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடல் தசைக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
4. உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT): இந்த முறைகள் உளவியல் அம்சங்கள் அல்லது பதட்டம் தொடர்பான தூண்டுதல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
5. உணவுமுறை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், உணவுமுறை மாற்றங்கள், எரிச்சலூட்டும் உணவுகளை நீக்குதல், திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல் அல்லது மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும்.
6. மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், தூண்டுதலைக் கட்டுப்படுத்த போட்லினம் சிகிச்சை (போட்லினம் நச்சு ஊசிகள்) அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற மருத்துவ நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம்.
7. மருந்தியல் சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், தூண்டுதல்களைக் குறைக்க நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

இலக்கியம்

லோபட்கின், NA சிறுநீரகவியல்: தேசிய வழிகாட்டி. சுருக்கமான பதிப்பு / NA Lopatkin ஆல் திருத்தப்பட்டது - மாஸ்கோ: GEOTAR-Media, 2013.