கணுக்கால் எக்ஸ்-ரே

எலும்பு மற்றும் திசு பிறவி மற்றும் வாங்கியது நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் கண்டுபிடிக்கும் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் அல்லாத துளையிடும் நோயியல்பு முறை எக்ஸ் கதிர்கள் பயன்படுத்தி உடற்கூறில் மூட்டு காட்சிப்படுத்தல் உள்ளது. கால் மற்றும் / அல்லது கணுக்கால் எலும்பு கட்டமைப்பில் காணப்படும் குறைபாடுகள், எக்ஸ் கதிர்கள் ஆரோக்கியமான திசு என்பதால், கணுக்கால் அடையாளம் மற்றும் வித்தியாசமாக எக்ஸ் கதிர்கள் therethrough கடந்து உறிஞ்சி destructured அனுமதிக்கிறது, அது உடல் பகுதியை திட்ட படத்தை மாற்றத்தைக் காணலாம்.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

சந்தேகிக்கப்படும் முறிவுகள் மற்றும் சுளுக்கு கொண்டு கணுக்கால் மூட்டின் காயங்களுடன் நோயாளிகள் ஒரு கண்டறியும் ஆய்வு கட்டமைப்பை அடிப்படையில் பணி அமர்த்தப்படும், அத்துடன் - அழற்சி சிதைவு மற்றும் புத்தாக்கவியல் நோய்க்குறிகள் குறிப்பதாக இருக்கலாம் வலி மற்றும் இடம் இதர கொடுக்கப்பட்ட அசெளகர்யமான புகார்கள் நிலையில் வைத்திருக்கலாம்.

கணுக்காலின் கூட்டு மற்றும் / அல்லது எலும்பு திசுக்களின் நிறுவப்பட்ட காயங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணிப்பதற்காக திரையிடப்படுகின்றன.

[1], [2], [3]

தயாரிப்பு

கணுக்கால் கூட்டு எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை.

[4], [5], [6], [7]

டெக்னிக் கணுக்கால் x- ரே

உடற்கூறியல் ஒரு பிட்: கூட்டு குறைந்த கால் மற்றும் கால் எலும்புகளை இணைக்கும் ஒரு மாறாக சிக்கலான அமைப்பை - குருத்தெலும்பு மற்றும் தசை அமைப்பு மூன்று எலும்புகள் இணைக்கும்: பெரிய மற்றும் சிறிய கால் முன்னெலும்பு மற்றும் nadpyatochnuyu (கணுக்கால்) கால் எலும்பு.

கணுக்கால் காயத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள், தார் ஹீல் மற்றும் தலான்-நரம்பியல் கூட்டு, அதே போல் ஹீல் மற்றும் கல்குணத்தின் அழிக்கும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்ற அறிகுறிகளை மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. எனவே, ரேடியோகிராஃப்கள் இரண்டு அல்லது மூன்று திட்டங்களில் செய்யப்படுகின்றன, இதனால் இந்த உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் நன்கு கருதப்படுகின்றன.

ஒரு நேராக பின்புற ப்ராஜெக்ட் எபிஸ்டாஸ்டிக் எலும்பின் முனையையும், குழலின் பகுதியையும் ஒரு நல்ல கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது; பின்புறம் - கால்கை ஒரு முறை உள்நோக்கிய அறிகுறியை (கூட்டு) கருத்தில் கொள்ள உதவுகிறது; பக்கவாட்டு - கம்பு, பெரிய மற்றும் சிறிய.

பக்கவாட்டியல் திட்டத்தில் ஆய்வுகளை செயல்படுத்த, நோயாளி பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு பக்கத்தின் மேல் நிலையில் உள்ள மேசையில் வைக்கப்பட்டுள்ளார், அதன் முனை மற்றும் இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளில் சற்று வளைந்திருக்கும். மார்பகத்திற்கு ஒரு ஆரோக்கியமான மூட்டு முடிந்தவரை இறுக்கமாக இருக்கிறது, அதனால் மறுபரிசீலனை செய்யாமல் தடுக்க முடியாது.

ரேடியோகிராஃபியை ஒரு நேரடி பின்புற திட்டத்தில் செயல்படுத்த, நோயாளி முதுகெலும்பில் முழங்கால்களில் மூடி, உடலுக்கு இழுக்க, அவரது முதுகில் வைக்கிறார். நோயாளியின் அடிக்கு மேசை மீது வலது கையில் கேசட்டை மேலே ஒரு குதிகால் உள்ளது, எக்ஸ்-ரே இயந்திரத்தின் வெளியேறும் திறப்பு கணுக்கால் கூட்டுக்கு வழிவகுக்கிறது.

அதே நிலையில் உள்ள இடைநிலை கூட்டு நிலை கண்காணிக்க, நோயாளி அடி உள்நோக்கி, சுழற்சி கோணம் சுமார் 30 டிகிரி ஆகும். கால் கீழே விழுந்துவிடாதபடி, கீழ் ஒரு தலையணை இடுகின்றன.

சாதாரண செயல்திறன்

இந்த நோயறிதல் முறை கணுக்கால் கணுக்கால் மற்றும் எலும்பு திசு பல்வேறு காயங்கள் அடையாளம் உதவுகிறது:

• அதிர்ச்சி - கொடுக்கப்பட்ட பரப்பளவின் எலும்புகள் மூடிய மற்றும் திறந்த எலும்பு முறிவுகள், பிளவுகள், முழுமையான மற்றும் முழுமையடையாத மூட்டுகளில் உள்ள எலும்புகள் (நீக்கம், subluxations);
• அழற்சி நிகழ்வுகள் - கீல்வாதம், ஆஸ்டியோமெலலிஸ், சினோவைடிஸ், பெர்சிடிஸ்;
• வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள், எலும்பு மற்றும் கீழுள்ள திசு வடிகட்டுதல்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தினால் ஏற்படுகிறது - கீல்வாதம், ஆர்த்தோஸ்ஸிஸ், ஆர்த்தோபதியி;
• பிற பிறப்பு மற்றும் கூட்டு கூறுகளின் அரசியலமைப்பு சீர்குலைவுகள்.

[8], [9]

கணுக்கால் x- கதிர் விளக்கம்

X- கதிர் மருத்துவர் ஷின் மற்றும் கால் எலும்புகள் ஆகியவற்றின் கூட்டு அமைப்புகளில் உள்ள மாற்றத்தக்க கட்டமைப்பு மாற்றங்களை விவரிக்கிறார், ஒரு நோயறிதல் முடிவுக்கு வருகிறார். ஒரு தரநிலையாக, கணுக்கால் நெறி x-rays இல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கணுக்கால் மூட்டு இடைவெளியில் ஏற்படும் சீருடை உயரம் பண்பு கட்டுமான உறுப்புகள் சரியான சரிவிகிதங்களுக்கான - வளைவு மையம் வழியாக வரைய முடியும் என்று ஒரு வரி வழக்கமாக கணு nadpyatochnoy எலும்பு மையத்தில் (அதன் மலைகள் இடையே) கடக்க, கால் முன்னெலும்பு பிரிக்கப்பட்ட. எக்ஸ் கதிர்கள் மணிக்கு கணுக்கால் இன் subluxation வழக்கமாக மூட்டு இடைவெளியில் ஏற்படும் ஒரு ஆப்பு வடிவ வடிவமாக தோன்றுகிறது. எனினும், சில அரிதான சமயங்களில் இந்த உடற்கூறியல் அம்சம், மேலும் ஒரு சாதாரண மாறுபாடு, உறுப்பு வடிவமைப்பை ஒத்த இரு கால்களையும் இருக்க வேண்டும் தேவையாகும்.

நேரடி மீண்டும் திட்ட நோயாளி வலது காலில் இடம் அளவுகோல் கடிதம் "ஜி" ஒத்திருக்கிறது தோற்றம் இதில் கால் முன்னெலும்பு, எலும்பு nadpyatochnaya மற்றும் எக்ஸ்-ரே மூட்டு இடைவெளியில், தொலைதூரப் பகுதிகளாக இருக்கின்றன.

நேராக பின்புற திட்டத்தில், தழும்பு முற்றிலும் காட்டப்படவில்லை. நன்கு தெரிந்த மேல் மற்றும் பக்கவாட்டு பக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு ஒழுங்கற்ற நாற்கரம் போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும் அதன் முனை தெளிவாகத் தெரியும். தலைப்பகுதியின் மேற்பகுதி கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ளது, நடுவில் சிறிது வளைவு, இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு உயரங்கள் காணப்படுகின்றன, அதே போல் அவற்றை பிரிக்கும் பள்ளம். இந்த கூட்டு கூட்டு மேற்பரப்புகளை மூடும் தட்டு தெளிவான மற்றும் மெல்லியதாக இருக்க வேண்டும்.

இந்த திட்டத்தில், பக்கவாட்டு செயல்முறை தெளிவாக உள்ளது. தட்டு வெளிப்பகுதி அதன் மேற்பரப்பில் சுத்தமாகவும், கூர்மையான களிமண்ணு திசுவுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது கணுக்கால் மேற்பரப்பு மண்டலத்தின் பரப்பை அதிகரிக்கிறது. அதன் கட்டமைப்பு பனிக்கட்டி. இவை அனைத்தும் பின்னோக்கி (பக்கவாட்டு) செயல்முறைகளின் முறிவுகள் உகந்தவையாக இருப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

கணுக்கால் உடற்கூறு இடைவெளியின் பக்கவாட்டு பகுதியை இன்னும் விரிவான படிப்புக்காக, ஒரு காட்சியை உட்புறத்தின் பாதமாகக் கொண்டு பார்க்கப்படுகிறது. அதன் மீது, அதன் முழு நீளத்தை ஒரு வளைந்த ரிப்பன்-போன்ற அறிவொளி, ஒரு "பி" கடிதத்தை ஒத்த வடிவில் காணலாம்.

அதே படத்தில், ஒரு பரஸ்பர சிண்டெஸ்மோசிஸ் இன்னும் தெளிவாகக் கருதுவதால், அதன் அகலம், நான்கு முதல் ஐந்து மில்லிமீட்டர் வரை இருக்க வேண்டும். இந்த அடையாளத்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட ஏற்ற இறக்கங்கள் இரண்டு முதல் ஒன்பது மில்லிமீட்டர்களாகும். பக்கவாட்டு மற்றும் நடுத்தர பரப்புகளில் வழங்கப்பட்ட மென்மையான திசுக்களின் அகலம் சீரானதாக இருக்க வேண்டும், அவற்றின் தொகுதி சிறியதாக இருக்கும்.

பின்புற முன்னணி அறுவை சிகிச்சை மூன்றாவது (பின்) கணுக்கால் எலும்புமுறிவை பெரும்பாலும் இடங்களில் ஒன்றான அடிக்கடி ஒருமைப்பாடு மீறல்கள் உள்நோக்கிய மற்றும் / அல்லது பக்கவாட்டு கணுக்கால் இணைந்து அழைக்கப்படுகிறது இதில் கால் முன்னெலும்பு, சேய்மை முடிவில் (மேலென்புமுனை) வளைக்கப்பட்டு.

நடுத்தர மலையுச்சியின் விளிம்புக்கோட்டின் முனைக்கு மேலே ஐந்து முதல் ஆறு மில்லி மீட்டர் வரை, பனிக்கட்டியை உருவாக்கும் பின்னணியில், ஒரு கிடைமட்ட வரி தெரியும் - அதன் பின்புற பகுதியின் அகழ்வின் வெளிப்புறம். திசையிலுள்ள மெட்டல்-மெட்டல் மற்றும் டைபியாவின் மையப் பகுதி இந்த வடிவத்தில் மிக மெட்டாவின் பக்கவாட்டு பகுதியிலும், கால்-கைப்பிடியின் நீரிழிவு பகுதியிலும் அடுக்குகிறது. இது அதிகரித்த சுமை தீவிரத்தின் ஒரு பகுதியாகும், இதில் எலும்பு முறிவுகளின் போதுமான அளவு எலும்பு முறிவுகள் உள்ளன - இது எலும்புக்கூடுகளில் கூட எளிதில் படத்தில் காணலாம். பிளவுகள் மற்றும் எலும்பு பதிவுகள் வடிவில் புதிய காயங்கள் பொதுவாக மோசமாக காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவர்கள் நன்றாக காயம் ஒரு சில நாட்களுக்கு பிறகு நன்றாக இருக்கும்.

எலும்பு முறிவுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும், மேலும் எலும்புகள் பரப்புகளுக்கு இடையே உள்ள தூரம் அதிகரிக்கும்.

கால்சியம் குறைபாடு காரணமாக ஏற்படக்கூடிய ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மையத்தில் உள்ள எலும்புகளின் அதிகரித்த விறைப்பு (வெளிப்படைத்தன்மை) மற்றும் osseous எல்லைகளின் தடித்தல் ஆகியவற்றால் கவனிக்கப்படுகிறது.

X- கதிரியக்கத்தில் கணுக்கால் எலும்புகளின் ஒஸ்டியோமைலிடிஸ் நோயைத் தொடர்ந்து ஒரு வாரம் கழித்து கண்டறிய முடியும். ஆரம்ப கட்டங்களில், தசைகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இடையேயான செப்டா பார்வை வேறுபாடு இல்லை, ஆரோக்கியமான ஒரு நபரின் படத்தில் தெளிவாக தெரியும். மேலும், தசை அமைப்பு மற்றும் சருமச்செடிப்பான திசுக்களை பிரிக்கும் எல்லையானது கவனிக்கப்படாது, மென்மையான திசுக்களின் அளவுத்திறன் மற்றும் அளவு அதிகரிக்கும். நோய் முக்கிய அறிகுறிகள் எலும்பு முறிவு - எலும்பு எலும்பு திசு இறப்பு, வரிசைப்படுத்துதல் - necrotic பகுதிகளில் நிராகரிப்பு.

X-ray இல் கணுக்காலின் அர்தெரோசிஸ் என்பது cartilaginous layer இன் தடிமன் மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி, அதே போல் மூடல் தகடுகளின் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் போன்ற மாற்றங்களைப் போல தோன்றுகிறது. கூட்டு இடைவெளி சமச்சீரற்ற குறுகிய மற்றும் சிதைந்துள்ளது. மூட்டுகளின் விளிம்பில் எலும்பு திசு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி உள்ளது - osteophytes, cartilaginous எல்லையில் எலும்பு திசு thickening. மேலும் ரேடியோகிராப்களில் கூட தசைநார்கள் சுத்திகரிப்பு பார்க்க முடியும்.

கூட்டு வளிமண்டலத்தில் உள்ள கீல்வாதம், கூட்டு இடைவெளியை விரிவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - கூட்டு குழாயில் ஏற்படும் அழற்சியின் விளைவு.

எலும்பு, கூட்டு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் கட்டிகள் சாதாரண அமைப்புக்கு அப்பால் நீட்டிக்க கூடிய ஒரு தெளிவான நிலைப்பாடு இல்லாமல் அமைப்பைக் காட்டியுள்ளன. சிறப்பியல்பு என்பது சுழற்சியை சுற்றியுள்ள அழிவுகரமான மாற்றங்கள் ஆகும்.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

சில விதிகள் அனுசரிக்கப்படாவிட்டால், எந்தவொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக x- கதிர்கள் இன்னும் செய்யாதிருந்தால், இந்த செயல்முறை அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் முற்றிலும் அதிர்ச்சிகரமானதாக இல்லை. உடலில் அனுமதிக்கப்பட்ட கதிர்வீச்சு சுமை 5 mSv ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. எஸ்.வி ஒரு சல்லடை, கதிரியக்கத்தின் மீது உடலின் உறிஞ்சுதலின் அளவு. பல்வேறு வகை கதிர்வீச்சுகளுடன், இது வேறுபட்டது. நோயாளியின் உடலுக்கு இன்னும் நவீன உபகரணங்கள் குறைவான சேதம் ஏற்படுகின்றன.

செயல்முறைக்கு பிறகு முக்கிய சிக்கல் அனுமதிக்கப்படக்கூடிய வெளிப்பாடு வாசலில் அதிகமாக உள்ளது.

பரிசோதனைக்கான தொடர்ச்சியான முரண்பாடுகள் கடுமையான மனநல நோய்கள் ஆகும், அவை பாதுகாப்பு விதிகளை அமல்படுத்துவதற்கு தடைவிதிக்கின்றன, மேலும் பரிசோதனைக்குட்பட்ட பகுதியில் உள்ள உலோகச் சிதறல்கள் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன.

தற்காலிக கர்ப்பம் (எதிர்கால தாய்மார்களுக்கு X- கதிர்கள் அவசரநிலைக்கு மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன, வயிற்றை மூடி மறைக்கும் முன்னணி) மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிர நிலை தேவைப்படுகிறது.

நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் நோயறிதல் (அல்ட்ராசவுண்ட், எம்.ஆர்.ஐ., சி.டி.) நோயறிதலுக்கான பிற விளக்கங்களை வழங்குவதற்கு மற்ற வகை கண்டறிந்துள்ளன.

[10], [11], [12]

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

செயல்முறைக்கு பிறகு சிறப்பு கவனம் தேவையில்லை. ரேடியோகிராஃபி பற்றிய விமர்சனங்கள் மிகவும் சாதகமானவை. அனைத்து விதிகள் நிறைவேறும் போது, நோயாளி விரைவாகவும் விலைமதிப்பற்றதாகவும் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன் கண்டறியப்படுகிறார்.

[13],