கணைய ஃபிஸ்துலா

கணைய ஃபிஸ்துலா, கணைய ஃபிஸ்துலா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கணையம் மற்றும் அண்டை உறுப்புகள் அல்லது கட்டமைப்புகளுக்கு இடையில் ஒரு தொடர்பு அல்லது சேனல் உருவாகும் ஒரு அசாதாரண நோயியல் நிலை. [ 1 ], [ 2 ] கணைய ஃபிஸ்துலாக்களை வகைப்படுத்த மூன்று வெவ்வேறு வழிகள் உள்ளன: உடற்கூறியல், அடிப்படை நோய் செயல்முறை மற்றும் உடனடி முன்கணிப்பு காரணம். பாரம்பரியமாக, உடற்கூறியல் ரீதியாக அவை உள் மற்றும் வெளிப்புறமாக பிரிக்கப்படுகின்றன. [ 3 ] கணைய குழாய் உடைந்து, வயிற்று அல்லது ப்ளூரல் குழியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது உள் கணைய ஃபிஸ்துலா ஏற்படுகிறது. வெளிப்புற கணைய ஃபிஸ்துலா, கணைய தோல் ஃபிஸ்துலா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கணைய குழாயை தோலுடன் தொடர்புபடுத்துகிறது, இதன் விளைவாக கணைய திரவம் வடிகட்டப்படுகிறது. வெளிப்புற கணைய ஃபிஸ்துலாவில், இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காரணங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால் அதை மேலும் வரையறுக்கலாம்.

கணைய ஃபிஸ்துலாக்கள் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளால் ஏற்படலாம், மேலும் அவற்றின் இருப்பு பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

கணைய ஃபிஸ்துலா ஏற்படுவதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணம் கணைய அழற்சி ஆகும், இது கணையத்தின் அழற்சி நோயாகும். கணைய அழற்சி கணைய திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவித்து ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாக வழிவகுக்கும், இதன் மூலம் கணைய சாறு அல்லது தொற்று சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளுக்குள் தப்பிக்கலாம்.

கணைய ஃபிஸ்துலாவின் அறிகுறிகளில் மேல் வயிற்றில் வலி, தோல் திறப்புகள் அல்லது பிற துளைகள் வழியாக திரவம் வெளியேறுதல் மற்றும் தொற்று அல்லது வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும். கணைய ஃபிஸ்துலாவைக் கண்டறிவதற்கு கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT), காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI), எண்டோஸ்கோபிக் சோலாங்கியோபன்க்ரியாட்டோகிராபி (ECPG) மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு பரிசோதனை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.

கணைய ஃபிஸ்துலாவிற்கான சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வலி மருந்துகள் போன்ற பழமைவாத முறைகள் அல்லது ஃபிஸ்துலாவை அகற்றி சாதாரண கணைய செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையானது நோயாளியின் குறிப்பிட்ட நிலை மற்றும் ஃபிஸ்துலாவின் தன்மையைப் பொறுத்தது.

காரணங்கள் கணைய ஃபிஸ்துலாவின்

கணைய ஃபிஸ்துலா பல்வேறு காரணங்கள் மற்றும் நிலைமைகளால் ஏற்படலாம். [ 4 ] சாத்தியமான சில காரணங்கள் இங்கே:

1. கணைய அழற்சி: கணைய அழற்சி (கணைய அழற்சி) ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும். கணைய அழற்சி கடுமையான (திடீர்) அல்லது நாள்பட்ட (நிரந்தர) ஆக இருக்கலாம், மேலும் இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், இந்த நிலை சுரப்பி மற்றும் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளின் திசுக்களை சேதப்படுத்தும், இது ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
2. கணைய நீர்க்கட்டிகள்: கணையத்தில் உருவாகும் நீர்க்கட்டிகள், அண்டை உறுப்புகள் அல்லது குடலில் உடைந்து ஃபிஸ்துலாக்களை ஏற்படுத்தும்.
3. அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை: வயிற்று அதிர்ச்சி அல்லது கணையத்தில் ஏற்படும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளும் ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.
4. அழற்சி நோய்கள்: கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற சில அழற்சி நோய்கள் கணையப் பகுதியில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தி ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
5. வீரியம் மிக்க கட்டிகள்: கணையம் அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களின் புற்றுநோயும் ஃபிஸ்துலாக்களை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் கட்டி திசுக்களை அழித்து அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்குள் ஊடுருவக்கூடும்.
6. தொற்றுகள்: கணையத்தில் ஏற்படும் தொற்றுகள் ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
7. பிற காரணங்கள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டுப்பாடற்ற மது அருந்துதல் அல்லது மருத்துவ நடைமுறைகள் போன்ற பிற காரணிகளாலும் ஃபிஸ்துலா ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள் கணைய ஃபிஸ்துலாவின்

கணைய ஃபிஸ்துலாக்களின் அறிகுறிகள் அவற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் சிக்கலின் அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும். நோயாளிகளின் மருத்துவ அம்சங்கள் அறிகுறியற்றவை முதல் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் வரை இருக்கும். [ 5 ], [ 6 ] கணைய ஃபிஸ்துலாக்களுடன் வரக்கூடிய சில சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. மேல் வயிற்று வலி: ஃபிஸ்துலாவால் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் திசு அழிவு காரணமாக வலி ஏற்படலாம்.
2. மூச்சு நாற்றம்: சில சந்தர்ப்பங்களில், கணைய ஃபிஸ்துலா செரிமானக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சாம்பல் ஆல்காவுடன் ஹைட்ரஜன் உருவாக வழிவகுக்கும், இது அசாதாரண மூச்சு நாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
3. வயிற்றுப்போக்கு: ஃபிஸ்துலாக்கள் சாதாரண செரிமான செயல்முறையை சீர்குலைத்து, அதனால் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தும்.
4. கணைய சாறு வெளியீடு: ஃபிஸ்துலாக்கள் கணைய சாறு மற்ற உறுப்புகள் அல்லது உடல் துவாரங்களுக்குள் வெளியேற வழிவகுக்கும், இது எரிச்சல் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
5. மஞ்சள் காமாலை: கணைய ஃபிஸ்துலா பித்தத்தின் இயல்பான ஓட்டத்தை சீர்குலைத்தால், அது மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்தும், இது தோல் மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லெராவில் மஞ்சள் நிறக் கறை படிவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
6. ஹெபடைடிஸ்: ஃபிஸ்துலாக்கள் கல்லீரலில் வீக்கத்திற்கும் (ஹெபடைடிஸ்) வழிவகுக்கும்.
7. எடை இழப்பு மற்றும் பொதுவான பலவீனம்: இந்த அறிகுறிகள் சாதாரண செரிமானம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாக ஏற்படலாம்.

கண்டறியும் கணைய ஃபிஸ்துலாவின்

கணைய ஃபிஸ்துலா நோயறிதலில் பின்வரும் முறைகள் இருக்கலாம்:

1. மருத்துவ மதிப்பீடு: மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்து, மேல் வயிற்று வலி, மஞ்சள் காமாலை அல்லது செரிமான தொந்தரவுகள் போன்ற ஃபிஸ்துலாவை பரிந்துரைக்கக்கூடிய அறிகுறிகளை அடையாளம் காண வரலாற்றைச் சேகரிப்பார்.
2. ஆய்வக சோதனைகள்: கணைய செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் வீக்கம் இருப்பதைக் கண்டறிவதற்கும் அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் அளவுகள் போன்ற இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
3. கருவி முறைகள்:
   • அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசோனோகிராபி): கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஃபிஸ்துலாக்களின் இருப்பைக் கண்டறிந்து அவற்றின் பண்புகளை மதிப்பிட உதவும்.
   • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்: கணையம் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை இன்னும் விரிவாகக் காட்சிப்படுத்த CT ஸ்கேன்கள் செய்யப்படலாம்.
   • காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI): கணையம் மற்றும் தொடர்புடைய கட்டமைப்புகளை இன்னும் விரிவாக மதிப்பிடுவதற்கு MRI பயன்படுத்தப்படலாம். [ 7 ]
   • எண்டோஸ்கோபிக் சோலாஞ்சியோபேன்க்ரியாட்டோகிராபி (ECPPG): இது ஒரு ஊடுருவும் செயல்முறையாகும், இதில் கணையம் மற்றும் பித்தநீர் பாதையை காட்சிப்படுத்த எண்டோஸ்கோப் மூலம் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்படுகிறது. [ 8 ]
4. அறுவை சிகிச்சை முறைகள்: ஃபிஸ்துலாக்கள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஃபிஸ்துலாவை அகற்றி சாதாரண உடற்கூறை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை போன்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கணைய ஃபிஸ்துலாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் பரந்த அளவில் உள்ளது மற்றும் ஃபிஸ்துலாவின் இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது. வேறுபட்ட நோயறிதலில் வயிற்று வலி, ஆஸ்கைட்டுகள் மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஆகியவற்றின் காரணங்கள் அடங்கும். வயிற்று வலிக்கான காரணங்களில் அதிர்ச்சி, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ரத்தக்கசிவு, உள்-வயிற்று வீரியம், கணைய அழற்சி, கோலெடோகோலிதியாசிஸ், மெசென்டெரிக் இஸ்கெமியா, குடல் அடைப்பு, உறுப்பு சிதைவு மற்றும் பெரிட்டோனிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும். [ 9 ]

சிகிச்சை கணைய ஃபிஸ்துலாவின்

கணைய ஃபிஸ்துலாவின் சிகிச்சை அதன் வகை, இடம் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. [ 10 ] கணைய ஃபிஸ்துலாவிற்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகளில் பின்வரும் முறைகள் மற்றும் படிகள் அடங்கும்:

1. நோய் கண்டறிதல்: ஃபிஸ்துலாக்களின் இருப்பு மற்றும் அவற்றின் பண்புகளை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முதலில் நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும். இதற்காக, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT), காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI), எண்டோஸ்கோபிக் சோலாங்கியோபன்க்ரியாட்டோகிராபி (ECPG), அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
2. பழமைவாத சிகிச்சை: கணைய ஃபிஸ்துலாக்கள் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளையோ அல்லது சிக்கல்களையோ ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் பழமைவாத சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம், இதில் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வலியைக் குறைக்க வலி மருந்துகளை உட்கொள்வது அடங்கும்.
3. வடிகால்: சில சந்தர்ப்பங்களில், திரவம் அல்லது சீழ் வெளியேறுவதை எளிதாக்க ஃபிஸ்துலாக்களை வடிகட்டலாம். எண்டோஸ்கோபிக் அணுகல் மூலம் செருகப்பட்ட சிறப்பு ஸ்டெண்டுகள் அல்லது வடிகால் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம். [ 11 ], [ 12 ]
4. அறுவை சிகிச்சை: கணைய ஃபிஸ்துலாக்கள் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தினால் அல்லது பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்க முடியாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றலாம், ஃபிஸ்துலாவை வெட்டலாம் அல்லது சாதாரண உடற்கூறை மீட்டெடுக்க பிற நடைமுறைகளைச் செய்யலாம்.
5. பின்தொடர்தல்: சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கணையத்தைக் கண்காணிக்கவும், ஃபிஸ்துலா மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்கவும் வழக்கமான மருத்துவ பின்தொடர்தல் அவசியம்.

முன்அறிவிப்பு

கணைய ஃபிஸ்துலாவிற்கான முன்கணிப்பு, ஃபிஸ்துலாவின் காரணம், அதன் இருப்பிடம், சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் பெறுதல் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பு சாதகமானது முதல் தீவிரமானது மற்றும் மரணம் வரை இருக்கலாம். பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

1. ஃபிஸ்துலாவின் காரணமும் தன்மையும்: ஃபிஸ்துலாவை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோய் அல்லது நிலையைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு இருக்கும். உதாரணமாக, கணைய அழற்சி அல்லது தொற்றுநோயால் ஏற்படும் ஃபிஸ்துலாக்கள் நிர்வகிக்கக்கூடியவை மற்றும் கணைய புற்றுநோயால் ஏற்படும் ஃபிஸ்துலாக்களை விட சிறந்த முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.
2. ஃபிஸ்துலாவின் இருப்பிடம்: ஃபிஸ்துலாக்களின் இருப்பிடம் முன்கணிப்பை பெரிதும் பாதிக்கும். உடல் மேற்பரப்புக்கு அருகில் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு அணுகக்கூடிய பகுதிகளில் இருக்கும் ஃபிஸ்துலாக்களை எளிதாகக் குணப்படுத்தலாம்.
3. சேதத்தின் அளவு: ஃபிஸ்துலா சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை ஏற்படுத்தியிருந்தால், முன்கணிப்பு குறைவான சாதகமாக இருக்கலாம். சேதம் கணையம் அல்லது பிற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதித்திருக்கலாம்.
4. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல்: ஃபிஸ்துலா சிகிச்சையை முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்குவது முக்கியம். நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் தாமதம் ஏற்படுவது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் முன்கணிப்பை மோசமாக்கும்.
5. நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள்: நோயாளியின் பொதுவான உடல்நலம், வயது மற்றும் பிற மருத்துவப் பிரச்சினைகள் இருப்பதைப் பொறுத்தும் முன்கணிப்பு இருக்கலாம்.

கணைய ஃபிஸ்துலா ஏற்பட்டால், ஆரம்பகால மருத்துவ கவனிப்பு, சரியான நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை ஆகியவை முன்கணிப்பை மேம்படுத்தி சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.

கணைய ஃபிஸ்துலாக்களின் ஆய்வு தொடர்பான அதிகாரப்பூர்வ ஆய்வுகளின் பட்டியல்.

1. "கணைய ஃபிஸ்துலாக்கள்: தற்போதைய சான்றுகள் மற்றும் உத்தி - ஒரு விவரிப்பு மதிப்பாய்வு"

   • ஆசிரியர்கள்: கிளாரா மீயர்ஹோஃபர், ரெய்ன்ஹோல்ட் ஃபுகெர், மத்தியாஸ் பீப்ல், ரெய்னர் ஷோஃப்ல்
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2023

2. "இரைப்பை புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கணைய ஃபிஸ்துலாவைக் கண்டறிவதற்கான வடிகால் திரவத்தில் அமிலேஸின் அளவீடு: ஒரு இடைக்கால பகுப்பாய்வு"

   • ஆசிரியர்கள்: டி சோல் ஏ, சிரோச்சி ஆர், டி பாட்ரிஸி எம்எஸ், போக்கோலினி ஏ, பேரிலாரோ ஐ, ககுரி ஏ, கிராஸ்ஸி வி, கோர்சி ஏ, ரென்சி சி, கியுலியானி டி, கோசெட்டா எம், அவெனியா என்
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2015

3. "அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கணைய ஃபிஸ்துலா நோய் கண்டறிதல்."

   • ஆசிரியர்கள்: ஃபேசி ஓ, சாலுமேவ் சி, பௌசியர் எம், பின்கெட் சி, ராட் பி, ஒர்டேகா-டெபாலன் பி
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2012

4. "தலைச்சுற்றல் டியோடெனோ கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு கணைய ஃபிஸ்துலாவின் ஆரம்பகால முன்கணிப்பு காரணியாக அமிலேஸ் மதிப்பைக் குறைத்தல்"

   • ஆசிரியர்கள்: டுகாலிக் விடி, நெசெவிக் டிஎம், ஒப்ராடோவிக் விஎன், கோஜ்னிக்-டுகாலிக் எம்ஜி, மேட்டிக் எஸ்வி, பாவ்லோவிக்-மார்கோவிக் ஏஆர், டுகாலிக் பிடி, நெசெவிக் எஸ்எம்
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2014

5. "கணையப் புளூரல் ஃபிஸ்துலாக்களின் எண்டோஸ்கோபிக் மேலாண்மை: மூன்று நோயாளிகளின் அறிக்கை"

   • ஆசிரியர்கள்: கோஷிதானி டி, உஹரா ஒய், யசு டி, யமாஷிதா ஒய், கிரிஷிமா டி, யோஷினாமி என், டகாகி ஜே, ஷிந்தானி எச், காஷிமா கே, ஒகசவாரா எச், கட்சுமா ஒய், ஒகனௌ டி
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2006

6. "கணையக் கசிவுகள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள்: ஒரு எண்டோஸ்கோபி சார்ந்த வகைப்பாடு."

   • ஆசிரியர்கள்: முடிஞானி எம், டோகாஸ் எஸ், டிரிங்காலி ஏ, ஃபோர்டி இ, பக்லீஸ் எஃப், சின்டோலோ எம், மந்தா ஆர், டியோஸ்கோரிடி எல்
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2017

7. "கணைய சூடோசிஸ்ட்கள், ஆஸ்கைட்டுகள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள்."

   • ஆசிரியர்: யியோ சிஜே.
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 1994

8. "உள் கணைய ஃபிஸ்துலாக்களின் ஒற்றை மைய அனுபவம்."

   • ஆசிரியர்கள்: சிவசங்கர் ஏ, ஓகேபி, பானு கேஜே, பொன் சிதம்பரம் எம்
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: 2022

9. "கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு தாமதமாகத் தொடங்கும் முழுமையான கணைய அழற்சி ஃபிஸ்துலாவுக்கு கணைய அழற்சியை மீண்டும் செய்யவும்"

   • ஆசிரியர்கள்: Yamamoto M, Zaima M, Yazawa T, Yamamoto H, Harada H, Yamada M, Tani M
   • வெளியீட்டு ஆண்டு: குறிப்பிடப்படவில்லை.

10. "கணைய ஃபிஸ்துலா"

• ஆசிரியர்: கணைய ஃபிஸ்துலாக்களின் பல்வேறு அம்சங்களை உள்ளடக்கிய பல்வேறு ஆசிரியர்கள் இந்த மூலத்திற்கு பங்களிக்கின்றனர்.
• வெளியீட்டு ஆண்டு: தற்போதைய புதுப்பிப்புகள்

இலக்கியம்

சவேலீவ், வி.எஸ். கிளினிக்கல் சர்ஜரி. 3 தொகுதி. தொகுதி 1 இல்: தேசிய கையேடு / பதிப்பு. வி.எஸ். சவேலீவ். எஸ். சவேலீவ், ஏ.ஐ. கிரியென்கோ. - மாஸ்கோ: ஜியோடார்-மீடியா, 2008.