மருந்துகளால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள்

கல்லீரல் நோய்கள்

மருந்து வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடைவது ஹெபடோசெல்லுலர் பற்றாக்குறையின் அளவைப் பொறுத்தது; இது சிரோசிஸில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் T _{1/2 புரோத்ராம்பின் நேரம், சீரம் அல்புமின் அளவு, கல்லீரல் என்செபலோபதி மற்றும் ஆஸைட்டுகளுடன் தொடர்புடையது.}

மருந்து வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. கல்லீரலில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் இது ஏற்படலாம், குறிப்பாக முதல் பாஸ் போது வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகளைப் பொறுத்தவரை. குறிப்பாக பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் எலினியம் பயன்படுத்தும் போது ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. குளுகுரோனிடேஷன் பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை, எனவே அதிக அனுமதி கொண்ட மருந்தான மார்பின் வெளியீடு மற்றும் பொதுவாக இந்த வழியில் செயலிழக்கப்படுகிறது, இது மாறாமல் உள்ளது. இருப்பினும், கல்லீரல் நோய்களில் மற்ற மருந்துகளின் குளுகுரோனிடேஷன் பாதிக்கப்படுகிறது.

கல்லீரலால் அல்புமின் தொகுப்பு குறைவதால், பிளாஸ்மா புரதங்களின் பிணைப்பு திறன் குறைகிறது. இது பென்சோடியாசெபைன்களை நீக்குவதை தாமதப்படுத்துகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, அதிக அளவு புரத பிணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் மற்றும் கல்லீரலில் உயிர் உருமாற்றம் மூலம் கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாக வெளியேற்றப்படும் பென்சோடியாசெபைன்கள். ஹெபடோசெல்லுலர் நோயில், பிளாஸ்மாவிலிருந்து மருந்தின் அனுமதி குறைகிறது, மேலும் அதன் விநியோக அளவு அதிகரிக்கிறது, இது புரத பிணைப்பில் குறைவுடன் தொடர்புடையது.

கல்லீரல் நோய்களில், சில மருந்துகளுக்கு, குறிப்பாக மயக்க மருந்துகளுக்கு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகரித்த உணர்திறன், அதில் உள்ள ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

வயது மற்றும் பாலினம்

குழந்தைகளில், மருந்துகளுக்கு எதிர்வினைகள் அரிதானவை, அதிகப்படியான அளவு ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் தவிர. எதிர்ப்பு இருப்பது கூட சாத்தியமாகும்; எடுத்துக்காட்டாக, பாராசிட்டமால் அதிகப்படியான அளவு உள்ள குழந்தைகளில், சீரம் பாராசிட்டமால் செறிவுகளைக் கொண்ட பெரியவர்களை விட கல்லீரல் பாதிப்பு மிகவும் குறைவாகவே இருக்கும். இருப்பினும், சோடியம் வால்ப்ரோயேட் உள்ள குழந்தைகளிலும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஹாலோதேன் மற்றும் சலாசோபிரைன் உள்ள குழந்தைகளிலும் ஹெபடோடாக்சிசிட்டி காணப்படுகிறது.

வயதானவர்களில், முக்கியமாக கட்டம் 1 உயிர் உருமாற்றத்திற்கு உட்படும் மருந்துகளின் வெளியேற்றம் குறைகிறது. இது சைட்டோக்ரோம் P450 செயல்பாட்டில் குறைவதால் அல்ல, மாறாக கல்லீரலின் அளவு மற்றும் அதில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது.

கல்லீரல் பாதிப்புடன் கூடிய மருந்து எதிர்வினைகள் பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன.

கருவில் P450 நொதிகள் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ உள்ளன. பிறந்த பிறகு, அவற்றின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் லோபூலுக்குள் அவற்றின் பரவல் மாறுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]