கீமோதெரபியின் ஒரு படிப்பு

கீமோதெரபி சிகிச்சை என்பது பல வகையான வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களை நீக்குவதற்கான ஒரு கருவியாகும். அதன் சாராம்சம், சிகிச்சை செயல்பாட்டின் போது, குறைபாடுள்ள செல்களின் வளர்ச்சியைக் கணிசமாகக் குறைக்கும் அல்லது அவற்றின் கட்டமைப்பை சேதப்படுத்தும் மருத்துவ இரசாயன தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதாகும்.

பல வருட ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில், மருத்துவர்கள் சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளின் சொந்த அளவுகளையும், ஒவ்வொரு வகை கட்டிக்கும் பயன்படுத்துவதற்கான அட்டவணையையும் உருவாக்கியுள்ளனர். எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மருந்துகள் கண்டிப்பாக நோயாளியின் உடல் எடையைப் பொறுத்து அளவிடப்பட்டு கணக்கிடப்படுகின்றன. கீமோதெரபி பாடநெறி நெறிமுறை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தயாரிக்கப்படுகிறது.

நவீன புற்றுநோயியல் துறையில், மனித உடல் மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் தொடர்பாக இரண்டு முக்கிய வகைகளை பூர்த்தி செய்யும் ஒரு மருந்தைப் பெறுவது இன்னும் சாத்தியமில்லை: உடலுக்கு குறைந்த அளவிலான நச்சுத்தன்மை மற்றும் அனைத்து வகையான கட்டி செல்கள் மீதும் பயனுள்ள நடவடிக்கை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

கீமோதெரபி எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது உறவினர்களுக்கும் ஒரு இயல்பான கேள்வி இருக்கும்: "கீமோதெரபி படிப்பு எப்படி செல்கிறது?"

நோயாளியின் நோயின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில், கீமோதெரபியின் போக்கானது, அத்தகைய சிகிச்சையில் போதுமான அனுபவமுள்ள ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த புற்றுநோயியல் நிபுணரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது வீட்டில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் வீட்டிலேயே சிகிச்சையை அனுமதித்தால், முதல் அமர்வை மருத்துவமனை அமைப்பில் நடத்துவது நல்லது, தேவைப்பட்டால் மேலும் சிகிச்சையை சரிசெய்யும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ். வீட்டிலேயே சிகிச்சை அளிக்கும்போது, அவ்வப்போது மருத்துவரை சந்திப்பது கட்டாயமாகும்.

கீமோதெரபியை வழங்குவதற்கான சில வழிகள்:

• போதுமான மெல்லிய ஊசி ஊசியைப் பயன்படுத்தி, மருந்து கையில் உள்ள நரம்புக்குள் (புற நரம்பு) செலுத்தப்படுகிறது.
• ஒரு சிறிய குழாய் விட்டம் கொண்ட ஒரு வடிகுழாய், சப்கிளாவியன் அல்லது மத்திய நரம்புக்குள் செருகப்படுகிறது. இது மருந்தின் போக்கின் போது அகற்றப்படாது, அதன் வழியாக மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் போக்கானது பெரும்பாலும் பல நாட்கள் நீடிக்கும். நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு சிறப்பு பம்ப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• முடிந்தால், அவை கட்டியின் வழியாக நேரடியாகச் செல்லும் தமனியுடன் "இணைக்கின்றன".
• மருந்துகள் மாத்திரை வடிவில் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன.
• கட்டி உள்ள இடத்திற்கு நேரடியாகவோ அல்லது தோலடியாகவோ தசைக்குள் ஊசி போடுதல்.
• கட்டி வளர்ச்சியின் இடத்தில் தோலில் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படும் களிம்புகள் அல்லது கரைசல்கள் வடிவில் உள்ள கட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
• தேவைப்பட்டால், மருந்துகள் வயிற்று அல்லது ப்ளூரல் குழிகள், முதுகெலும்பு திரவம் அல்லது சிறுநீர்ப்பையிலும் செலுத்தப்படலாம்.

புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும்போது, நோயாளி நன்றாக உணர்கிறார் என்பதை அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன. செயல்முறைக்குப் பிறகு, சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு பக்க விளைவுகள் உடனடியாகத் தோன்றும்.

கீமோதெரபியின் காலம்

ஒவ்வொரு நோயாளியின் சிகிச்சையும் பெரும்பாலும் புற்றுநோயின் வகைப்பாடு; மருத்துவரின் குறிக்கோள்; வழங்கப்படும் மருந்துகள் மற்றும் அவற்றுக்கான நோயாளியின் எதிர்வினை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிகிச்சை நெறிமுறை மற்றும் கீமோதெரபி பாடத்தின் கால அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரது மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை அட்டவணையில் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்தின் தினசரி நிர்வாகம் அடங்கும், அல்லது அது வாராந்திர உட்கொள்ளலில் பரவியிருக்கலாம், அல்லது நோயாளிக்கு மாதாந்திர ரசாயன மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். பாதிக்கப்பட்டவரின் உடல் எடையைப் பொறுத்து மருந்தளவு துல்லியமாக அளவீடு செய்யப்பட்டு மீண்டும் கணக்கிடப்படுகிறது.

நோயாளிகள் சுழற்சி முறையில் கீமோதெரபி பெறுகிறார்கள் (இந்த நேரத்தில்தான் நோயாளி புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பெறுகிறார்). சிகிச்சையின் போக்கு பொதுவாக ஒன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் வரை நீடிக்கும். பின்னர் ஒரு இடைவெளி உள்ளது, இது ஒன்று முதல் நான்கு வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் (சிகிச்சை நெறிமுறையைப் பொறுத்து). நோயாளி சிறிது குணமடைய வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, அவர் மற்றொரு சுழற்சிக்கு உட்படுகிறார், இது அளவிடப்பட்ட முறையில், கட்டி செல்களை அழிக்கவோ அல்லது நிறுத்தவோ தொடர்கிறது. பெரும்பாலும், சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கை நான்கு முதல் எட்டு வரை இருக்கும் (தேவைக்கேற்ப), மொத்த சிகிச்சை நேரம் பொதுவாக ஆறு மாதங்களை எட்டும்.

மறுபிறப்பைத் தடுக்க, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளிக்கு மீண்டும் மீண்டும் கீமோதெரபி சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, இந்த வழக்கில் சிகிச்சை ஒன்றரை ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.

சிகிச்சை செயல்பாட்டில் மிக முக்கியமான ஒரு அம்சம், மருந்தளவுகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, சுழற்சிகளின் நேரம், படிப்புகளுக்கு இடையில் இடைவெளிகளைப் பராமரித்தல், அதிக வலிமை இல்லை என்று தோன்றினாலும் கூட. இல்லையெனில், அனைத்து முயற்சிகளும் எதிர்பார்த்த முடிவுக்கு வழிவகுக்காது. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, மருத்துவ பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் புற்றுநோய் மருந்துகளை உட்கொள்வதை தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்க முடியும். நோயாளியின் தவறு காரணமாக (மறந்துவிட்டதா அல்லது சில காரணங்களால் தேவையான மருந்தை எடுக்க முடியவில்லை) நிர்வாக அட்டவணையில் தோல்வி ஏற்பட்டால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். அவரால் மட்டுமே சரியான முடிவை எடுக்க முடியும்.

புற்றுநோயியல் மருந்துகளை நீண்ட காலமாக எடுத்துக்கொள்வதால், பகுதி அல்லது முழுமையான செல் அடிமையாதல் ஏற்படலாம், எனவே புற்றுநோயியல் நிபுணர் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும் சிகிச்சையின் போதும் இந்த மருந்துக்கு உணர்திறன் பரிசோதனையை நடத்துகிறார்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

கீமோதெரபியின் காலம்

மருத்துவமும் மருந்தியலும் அசையாமல் நிற்கவில்லை, புதிய புதுமையான தொழில்நுட்பங்களும் சிகிச்சை முறைகளும் தொடர்ந்து உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் நவீன மருந்துகள் தோன்றி வருகின்றன. சிகிச்சையின் போது, புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் புற்றுநோயியல் மருந்துகள் அல்லது அவற்றின் மிகவும் பயனுள்ள சேர்க்கைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். மேலும், நோயாளியின் நோயறிதல் மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்து, கீமோதெரபி பாடத்தின் கால அளவு மற்றும் அதன் அட்டவணை சர்வதேச முறைகளால் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளும் அவற்றின் வளாகங்களும், மனித ஆரோக்கியத்திற்கு குறைந்தபட்ச தீங்கு விளைவிப்பதோடு, புற்றுநோய் செல்களில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைப் பெறுவதற்கான குறைந்தபட்ச தேவை என்ற கொள்கையின்படி அளவு ரீதியாக உருவாக்கப்படுகின்றன.

குறிப்பிட்ட வகை கட்டி, நோயின் மருத்துவ படம், சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் உடலின் எதிர்வினை (பக்க விளைவுகள் ஏதேனும் ஏற்படுமா என்பதை மருத்துவர் கவனிக்கிறார்) ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சுழற்சியின் கால அளவு மற்றும் படிப்புகளின் எண்ணிக்கை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது சராசரியாக ஆறு மாதங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். அதே நேரத்தில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளியை தனது பார்வைத் துறையிலிருந்து வெளியே விடுவதில்லை, தொடர்ந்து தேவையான பரிசோதனைகளை (எக்ஸ்ரே, இரத்த பரிசோதனை, எம்ஆர்ஐ, அல்ட்ராசவுண்ட் போன்றவை) மேற்கொள்கிறார்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

கீமோதெரபி படிப்புகளின் எண்ணிக்கை

மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் சொற்களில், மருந்தின் தீவிரம் போன்ற ஒரு கருத்து உள்ளது. இந்த பெயர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் மருந்தின் அதிர்வெண் மற்றும் அளவு பற்றிய கருத்தை தீர்மானிக்கிறது. இருபதாம் நூற்றாண்டின் எண்பதுகள் அதிகரிக்கும் மருந்தின் தீவிரத்தின் கீழ் கடந்துவிட்டன. நோயாளி அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளைப் பெறத் தொடங்கினார், அதே நேரத்தில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் குறிப்பிடத்தக்க நச்சுத்தன்மையைத் தடுக்க முயன்றார். ஆனால் நோயாளியும் அவரது உறவினர்களும் டோஸ் உட்கொள்ளல் குறைவதால், சில வகையான புற்றுநோய் செல்கள் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளும் குறைகின்றன என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அத்தகைய நோயாளிகளில், நேர்மறையான சிகிச்சை முடிவுடன் கூட, மறுபிறப்புகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

மேலும், ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகளால் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், தீவிர மருந்தளவு மற்றும் படிப்புகளுக்கு இடையிலான நேரத்தைக் குறைப்பதன் மூலம், சிகிச்சை முடிவுகள் மிகவும் சுவாரஸ்யமாக உள்ளன - குணப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

கீமோதெரபி படிப்புகளின் எண்ணிக்கை பெரும்பாலும் நோயாளியின் மருந்துகளின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் நோயின் நிலையைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், புற்றுநோயியல் நிபுணர் பல வேறுபட்ட காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க ஒன்று நோயின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பகுதி, அதன் வகை, மெட்டாஸ்டேஸ்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் பரவல். நோயாளியின் உடனடி நிலையும் ஒரு முக்கியமான காரணியாகும். மருந்துகளின் நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடன், நோயாளி மற்றும் மருத்துவரின் இணைப்பு திட்டத்தால் வழங்கப்படும் கீமோதெரபி பாடத்தின் அனைத்து சுழற்சிகளுக்கும் உட்படுகிறது, ஆனால் நோயாளியின் நச்சுத்தன்மையின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளை மருத்துவர் கவனித்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோகுளோபினில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகள், முறையான நோய்களின் அதிகரிப்பு போன்றவை), சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், சிகிச்சை முறை மற்றும் சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கை கண்டிப்பாக தனிப்பட்டவை, ஆனால் மருந்துகளை வழங்குவதற்கான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அட்டவணைகளும் உள்ளன, அதன் அடிப்படையில் பல நோயாளிகளின் சிகிச்சை அமைந்துள்ளது.

பெரும்பாலும், சிகிச்சை மாயோ திட்டத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளி 425 மி.கி. அளவுகளில் லுகோவோரின் உடன் ஃப்ளோரூராசிலை நரம்பு வழியாக ஒன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் வரை நான்கு வார இடைவெளியுடன் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஆனால் கீமோதெரபி படிப்புகளின் எண்ணிக்கை நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஆறு படிப்புகள் - சுமார் ஆறு மாதங்கள்.

அல்லது ரோஸ்வெல் பார்க் திட்டம். எட்டு மாத சிகிச்சைக்காக வாரத்திற்கு ஒரு முறை, ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்களுக்கும் புற்றுநோய் மருந்துகளை செலுத்துதல்.

நீண்ட கால ஆய்வுகள் நோயாளிகளின் ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்விற்கான பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களை வழங்குகின்றன (ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் அதே நிலை): மூன்று கீமோதெரபி படிப்புகள் - 5%, ஐந்து சுழற்சிகளுடன் - 25%, நோயாளி ஏழு படிப்புகளுக்கு உட்பட்டிருந்தால் - 80%. முடிவு: குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சுழற்சிகளுடன், உயிர்வாழ்வதற்கான நம்பிக்கை பூஜ்ஜியமாக இருக்கும்.

கீமோதெரபியை குறுக்கிட முடியுமா?

இந்தப் பிரச்சனையை எதிர்கொள்ளும்போது, நோயாளிகள் எப்போதும் தங்கள் மருத்துவரிடம் ஒரு நியாயமான கேள்வியைக் கேட்பார்கள்: கீமோதெரபி படிப்பை குறுக்கிட முடியுமா? இங்கே பதில் தெளிவற்றதாக இருக்கலாம். சிகிச்சையின் போக்கில் குறுக்கீடு, குறிப்பாக அதன் பிந்தைய கட்டங்களில், நோயின் முதன்மை வடிவத்திற்கு மிகவும் கடுமையான பின்னடைவுகளால் நிறைந்துள்ளது, மரணம் உட்பட. எனவே, பரிந்துரைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை சுயாதீனமாக நிறுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. மருந்துகளை நிர்வகிக்கும் முறையை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதும் அவசியம். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர், விதிமுறை மீறல் (மறதி காரணமாக அல்லது சில புறநிலை சூழ்நிலைகள் காரணமாக) குறித்து உடனடியாகத் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவரால் மட்டுமே ஏதாவது ஆலோசனை வழங்க முடியும்.

கீமோதெரபி பாடத்திட்டத்தில் குறுக்கீடு என்பது புற்றுநோயியல் நிபுணரின் நியாயமான முடிவால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். நோயாளியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் காட்சி கண்காணிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அவர் அத்தகைய முடிவை எடுக்க முடியும். அத்தகைய குறுக்கீட்டிற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு.
• இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான வீழ்ச்சி.
• ஹீமோகுளோபின் ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு குறைதல்.
• மற்றும் பலர்.

கீமோதெரபி படிப்புகளுக்கு இடையில் இடைவெளி.

கீமோதெரபியின் போது எடுக்கப்படும் பெரும்பாலான மருந்துகள் வேகமாகப் பிரியும் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க வேலை செய்கின்றன. ஆனால் பிரிவு செயல்முறை புற்றுநோய் மற்றும் சாதாரண செல்கள் இரண்டிற்கும் ஒன்றுதான். எனவே, இது எவ்வளவு வருத்தமாகத் தோன்றினாலும், எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மருந்துகள் மனித உடலின் இரண்டு செல்களிலும் ஒரே மாதிரியான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதனால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. அதாவது, ஆரோக்கியமான செல்களும் சேதமடைகின்றன.

நோயாளியின் உடல் ஓய்வெடுக்கவும், சிறிது குணமடையவும், புதிய வலிமையுடன் "நோயை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்கவும்" குறைந்தபட்சம் சிறிது நேரம் ஓய்வெடுக்க, புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் கீமோதெரபி படிப்புகளுக்கு இடையில் இடைவெளிகளை அறிமுகப்படுத்துகிறார்கள். அத்தகைய ஓய்வு ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் - நான்கு வாரங்கள் வரை. ஆனால் ஜெர்மன் புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் நடத்தப்படும் கண்காணிப்பின் அடிப்படையில், கீமோதெரபி படிப்புகளின் அடர்த்தி முடிந்தவரை அதிகமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் ஓய்வு நேரம் முடிந்தவரை குறுகியதாக இருக்க வேண்டும், இதனால் இந்த காலகட்டத்தில் புற்றுநோய் கட்டி மீண்டும் வளர முடியாது.

[ 10 ]

1 கீமோதெரபி படிப்பு

ஒரு கீமோதெரபி சிகிச்சையின் போது, அனைத்தும் அழிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீத புற்றுநோய் செல்கள் மட்டுமே பொதுவாக அழிக்கப்படுகின்றன. எனவே, புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் கிட்டத்தட்ட ஒரு சிகிச்சை சுழற்சியில் நிறுத்துவதில்லை. ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில், புற்றுநோயியல் நிபுணர் இரண்டு முதல் பன்னிரண்டு சுழற்சிகள் வரை கீமோதெரபியை பரிந்துரைக்கலாம்.

ஒன்றாக எடுத்துக்கொண்டால், நோயாளி புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பெறும் நேரம் மற்றும் ஓய்வு நேரம் கீமோதெரபி பாடமாக நியமிக்கப்படுகின்றன. கீமோதெரபியின் முதல் பாடத்தின் கட்டமைப்பிற்குள், நரம்பு வழியாக அல்லது மாத்திரைகள் மற்றும் இடைநீக்கங்கள் வடிவில் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் மருந்து அல்லது மருந்துகளின் அளவு திட்டத்தின் படி தெளிவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவற்றின் நிர்வாகத்தின் தீவிரம்; ஓய்வின் அளவு வரம்புகள்; மருத்துவரின் வருகைகள்; இந்த சுழற்சியின் அட்டவணையால் வழங்கப்பட்ட சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுதல்; மருத்துவ ஆய்வுகள் - இவை அனைத்தும் ஒரு சுழற்சியின் கட்டமைப்பிற்குள், கிட்டத்தட்ட இரண்டாவது வரை திட்டமிடப்பட்டுள்ளன.

சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கை பின்வரும் காரணிகளின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: புற்றுநோயின் நிலை; லிம்போமா வகை; நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் மருந்துகளின் பெயர்; மருத்துவர் அடைய விரும்பும் இலக்கு:

• அல்லது, கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் மேற்கொள்ளப்படும் வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் பிரிவை மெதுவாக்க அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்த கீமோதெரபியை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நிறுத்துவதாகும்.
• அல்லது அது ஒரு "சுயாதீனமான" சிகிச்சை முறையாகும்.
• அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழித்து, புதிய கட்டி செல்கள் உருவாவதைத் தடுக்க, கீமோதெரபி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
• பெரும்பாலும் இது பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தையும் அவற்றின் தன்மையையும் பொறுத்தது.

கண்காணிப்பு மற்றும் மருத்துவ ஆராய்ச்சி மூலம் மட்டுமே, அனுபவத்தைச் சேர்க்கும், ஒரு மருத்துவர் ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு மருந்து அல்லது மருந்துகளின் கலவையை மிகவும் திறம்படத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும், அத்துடன் உடலுக்கு குறைந்தபட்ச நச்சுத்தன்மையுடன், சுழற்சிகளின் தீவிரம் மற்றும் அளவு குறிகாட்டியை சிகிச்சை முறையில் அறிமுகப்படுத்த முடியும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி படிப்பு

நுரையீரல் பாதிப்புக்குள்ளான புற்றுநோய் நோயாளிகள் தற்போது அளவு வெளிப்பாட்டில் முன்னணியில் உள்ளனர். மேலும், இந்த நோய் உலகின் அனைத்து நாடுகளையும் உள்ளடக்கியது, மேலும் இதுபோன்ற நோயறிதலைக் கொண்ட நோயாளிகளின் சதவீதம் ஒவ்வொரு நாளும் அதிகரித்து வருகிறது. புள்ளிவிவரங்கள் மிகவும் பயமுறுத்தும் புள்ளிவிவரங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன: நுரையீரல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வொரு நூறு பேருக்கும், 72 பேர் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் கூட வாழவில்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகள் வயதானவர்கள் (தோராயமாக 70% நோயாளிகள் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்).

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது விரிவான முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகளில் ஒன்று கீமோதெரபி ஆகும், இது சிறிய செல் நுரையீரல் கட்டியின் விஷயத்தில் குறிப்பாக அதிக நேர்மறையான முடிவை அளிக்கிறது.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் முதலில் இது கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாகவே தொடர்கிறது, மேலும் வலி உணர்வுகள் வெளிப்படத் தொடங்கும் போது, அது பெரும்பாலும் தாமதமாகிவிடும். ஆனால் நீங்கள் விட்டுக்கொடுத்து எதுவும் செய்யக்கூடாது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. இதுபோன்ற போதிலும், நவீன புற்றுநோயியல் மையங்கள் தங்கள் வசம் உள்ள நோயறிதல் முறைகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை இந்த பயங்கரமான நோயை கரு மட்டத்தில் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, இதனால் நோயாளிக்கு வாழ ஒரு வாய்ப்பு கிடைக்கிறது.

புற்றுநோய் செல்களை வேறுபடுத்துவதும் அவற்றின் வகைப்பாடும் சில பண்புகளின்படி நிகழ்கின்றன:

• நியோபிளாசம் செல்லின் அளவு.
• கட்டியின் அளவு.
• மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள பிற உறுப்புகளுக்குள் அவற்றின் ஊடுருவலின் ஆழம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை ஏற்கனவே உள்ள ஒரு வகுப்பாக வகைப்படுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் நன்றாக சிதறடிக்கப்பட்ட மற்றும் கரடுமுரடான சிதறடிக்கப்பட்ட கட்டிகளுக்கும், அவற்றின் வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களிலும், சிகிச்சை முறைகள் ஓரளவு வேறுபடுகின்றன. கூடுதலாக, நோயை வேறுபடுத்துவது நோயின் மேலும் போக்கை, ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான வாழ்க்கை முன்கணிப்பு ஆகியவற்றைக் கணிக்க உதவுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி, கட்டி அமைப்புகளை சேதப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் இது ஒரு பொதுவான சிகிச்சை வளாகத்தின் ஒரு பகுதியாகும். சிறிய செல் புற்றுநோய் குறிப்பாக ரசாயன மருந்துகளுக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது.

நோயாளி எப்போதும் சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் மருந்தை ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் வாய்வழியாகப் பெறுகிறார். ஒவ்வொரு நோயாளியும் தங்கள் மருத்துவரிடம் இருந்து மருந்தளவு மற்றும் சிகிச்சை முறையை தனித்தனியாகப் பெறுகிறார்கள். ஒரு கீமோதெரபி படிப்பை முடித்த பிறகு, நோயாளி குறைந்தபட்சம் ஓரளவு வலிமையை மீட்டெடுக்கவும், புதிய மருந்துத் தொகுதிக்கு தங்கள் உடலைத் தயார்படுத்தவும் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் ஓய்வெடுக்கிறார். நெறிமுறையால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட பல சிகிச்சை சுழற்சிகளை நோயாளி பெறுகிறார்.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது. அவற்றில் சில இங்கே:

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கார்போபிளாட்டின் (பாராபிளாட்டின்)

இந்த மருந்து 15 நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் ஒரு பாட்டிலை 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் அல்லது 5% குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் சொட்டு மருந்துக்கு முன் உடனடியாக கரைசல் தயாரிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் கலவையின் செறிவு 0.5 மி.கி / மில்லி கார்போபிளாட்டினை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. மொத்த டோஸ் நோயாளியின் உடல் மேற்பரப்பில் ஒரு மீ ² க்கு 400 மி.கி என்ற அளவில் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. அளவுகளுக்கு இடையிலான ஓய்வு காலம் நான்கு வாரங்கள் ஆகும். மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது குறைந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபியின் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்:

• இந்த மருந்து, சிகிச்சையளிக்கும் புற்றுநோயியல் நிபுணரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நோயறிதலின் சரியான தன்மையில் முழுமையான நம்பிக்கை இருக்கும்போதுதான் சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியும்.
• மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, கையுறைகளுடன் மட்டுமே வேலை செய்ய வேண்டும். மருந்து உங்கள் தோலில் பட்டால், அதை சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் விரைவில் கழுவ வேண்டும், மேலும் சளி சவ்வை தண்ணீரில் நன்கு துவைக்க வேண்டும்.
• மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளுடன், எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்குதல், கடுமையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஒரு தொற்று நோயின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
• வாந்தியைத் தடுக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் வாந்தியின் தோற்றத்தை நிறுத்தலாம்.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
• அலுமினியத்துடன் கார்போபிளாட்டினின் தொடர்பு மருந்தின் செயல்பாட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, மருந்தை நிர்வகிக்கும்போது, இந்த வேதியியல் தனிமம் கொண்ட ஊசிகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் மருந்தின் பயன்பாடு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

[ 23 ]

சிஸ்பிளாட்டின் (பிளாட்டினோல்)

மருந்து ஒரு சொட்டு மருந்து வழியாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: - வாரத்திற்கு ^{ஒரு முறை மீ2க்கு 30 மி.கி;}

• - ஒவ்வொரு மூன்று முதல் ஐந்து வாரங்களுக்கும் நோயாளியின் உடல் பரப்பளவில் ^ஒரு மீ2க்கு 60–150 மி.கி;
• - 5 நாட்களுக்கு தினமும் 20 மி.கி/மீ2. ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் மீண்டும் செய்யவும்;
• - ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் முதல் மற்றும் எட்டாவது நாட்களில் 50 மி.கி/மீ2.

கதிர்வீச்சுடன் இணைந்து, மருந்து தினமும் 100 மி.கி வரை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் மருந்தின் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் மற்றும் இன்ட்ராப்ளூரல் நிர்வாகத்தை பரிந்துரைத்திருந்தால், மருந்தளவு 40 முதல் 100 மி.கி வரை அமைக்கப்படுகிறது.

மருந்தை நேரடியாக குழிக்குள் செலுத்தும்போது, மருந்து அதிகமாக நீர்த்தப்படுவதில்லை.

முரண்பாடுகளில் மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், அத்துடன் சிறுநீரகம் மற்றும் கேட்கும் செயல்பாடு குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

டோசிடாக்சல்

மருந்து மெதுவாக, ஒரு முறை, நரம்பு வழியாக, 1 மணி நேரத்திற்கு மேல் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்தளவு ஒரு மீ2க்கு 75-100 மி.கி. ^, செயல்முறை ஒவ்வொரு மூன்று வாரங்களுக்கும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, u200bu200bபிற ஆன்டிடூமர் மருந்துகளுடன் பணிபுரியும் போது நிர்ணயிக்கப்பட்ட அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கிட்டத்தட்ட அனைத்து கீமோதெரபி மருந்துகளும் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அவற்றில் சிலவற்றை அகற்றுவதற்காக, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளிக்கு கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார், அவை அவற்றை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக விடுவிக்கின்றன. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• முடி உதிர்தல்.
• புற நரம்பியல்.
• வாந்திக்கு வழிவகுக்கும் குமட்டல்.
• வாயில் அல்சரேட்டிவ் வடிவங்களின் தோற்றம்.
• செரிமான மண்டலத்தின் கோளாறுகள்.
• உயிர்ச்சக்தி குறைதல்: விரைவான சோர்வு, பசியின்மை, மனச்சோர்வு.
• சுவை விருப்பங்களில் மாற்றங்கள்.
• இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதை இரத்த சோகை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதை நியூட்ரோபீனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தத் தட்டுக்களின் அளவு குறைந்தது.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குதல்.
• நகங்களின் அமைப்பு மற்றும் நிறம், தோல் நிறம் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

சிகிச்சை சுழற்சிக்குப் பிறகு மீட்பு செயல்முறை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தோராயமாக ஆறு மாதங்கள் நீடிக்கும்.

[ 30 ], [ 31 ]

லிம்போமாவிற்கான கீமோதெரபி படிப்பு

லிம்போமா என்பது மனித நிணநீர் மண்டலத்திலும், நிணநீர் முனைகளுக்கு அருகிலுள்ள உறுப்புகளிலும் ஊடுருவிய ஒரு கட்டி செல் ஆகும். லிம்போமாவில் புற்றுநோய் நியோபிளாம்களின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்று நிணநீர் முனைகளின் பல்வேறு குழுக்களின் வீக்கம் ஆகும் (வீக்கம் தனித்தனி முனைகளின் குழுவை - இடுப்பு, அச்சு, கர்ப்பப்பை வாய் உள்ளூர்மயமாக்கல் - அல்லது அனைத்தையும் ஒன்றாக பாதிக்கலாம்). லிம்போமாவிற்கான கீமோதெரபியின் போக்கைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் நல்ல முடிவுகளையும் நம்பிக்கையான முன்கணிப்பையும் தருகிறது. ஸ்க்லரோடிக்-நோடுலர் அல்லது ஒருங்கிணைந்த வடிவத்தின் லிம்போமாவை மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள். நோயின் நிலைகள், மற்ற உறுப்புகளின் புற்றுநோய் நியோபிளாம்களைப் போலவே, வேறுபடுகின்றன: லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான. மிகவும் மேம்பட்ட வடிவம் பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் நிணநீர் திரவத்தின் கலவையைப் பொறுத்து கீமோதெரபி பாடநெறி திட்டம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல் இருந்தபோதிலும், கீமோதெரபி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் அட்டவணைகள் மிகவும் ஒத்தவை. நோயாளி பெறும் மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள் அவற்றை வேறுபடுத்துகின்றன. லிம்போமாக்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை, எனவே கீமோதெரபி பாடநெறி மீட்புக்கான முக்கிய வழிகளில் ஒன்றாகும். பாரம்பரியமாக, நிணநீர் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, நோயாளி மூன்று சுழற்சிகளுக்கு உட்படுகிறார், மிகவும் கடுமையான வடிவங்களுடன், படிப்புகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபிக்கு கூடுதலாக, எம்ஆர்ஐ, பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபி (பிஇடி) மற்றும் பிற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் "லிம்போமா" என்ற ஒன்றிணைக்கும் பெயர் பல்வேறு நோய்களை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், கட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிமுறைகள் ஒத்தவை, அதே மருந்துகளின் தொகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், லேசர் சிகிச்சையுடன் இணைந்து ஒருங்கிணைந்த கீமோதெரபி மருந்துகளின் பல நெறிமுறை-அங்கீகரிக்கப்பட்ட விதிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அத்தகைய மருந்துகளின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது. அவற்றில் சில இங்கே.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

அட்ரியாமைசின்

இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது - 60-75 மி.கி/ ^மீ2, ஒவ்வொரு மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு ஒரு முறை. அல்லது மூன்று நாட்களுக்கு 20-30 மி.கி/மீ2 ^{ஒவ்வொரு} மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு ஒரு முறை. அல்லது முதல், எட்டாவது மற்றும் 15வது நாட்களில், ஒரு முறை, 30 மி.கி/மீ2 ^. சுழற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் 3-4 வாரங்கள்.

மருந்து சிறுநீர்ப்பையில் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஒரு வாரம் முதல் ஒரு மாதம் வரை இடைவெளியில் சொட்டு மருந்து ஒரு முறை செலுத்தப்படும்.

^{சிக்கலான சிகிச்சையில் ஒவ்வொரு 3-4 வாரங்களுக்கும் 25-50 மி.கி/ மீ2} என்ற அளவில் ஒரு IV சொட்டு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மொத்த பாடநெறி அளவு 500-550 மி.கி/ ^மீ2 ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

ஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள், இரத்த சோகை, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில் அல்சரேட்டிவ் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பிறவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது (இந்த மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் முரண்பாடுகளின் முழு பட்டியலையும் படிக்கலாம்).

[ 35 ]

ப்ளியோமைசின்

கட்டி எதிர்ப்பு முகவர் தசையிலும் நரம்புகளிலும் செலுத்தப்படுகிறது.

• நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசிகளுக்கு: மருந்து பாட்டில் சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் (20 மில்லி) நீர்த்தப்படுகிறது. மருந்து மிகவும் அளவிடப்பட்ட விகிதத்தில் செலுத்தப்படுகிறது.
• தசையில் ஊசி போடும்போது, மருந்து சோடியம் குளோரைட்டின் (5-10 மிலி) ஐசோடோனிக் கரைசலில் கரைக்கப்படுகிறது. வலியைக் குறைக்க, நோவோகைனின் 1-2% கரைசலில் 1-2 மில்லி முன்கூட்டியே செலுத்தப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு வழக்கமான விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 15 மி.கி அல்லது வாரத்திற்கு இரண்டு முறை 30 மி.கி ஆகும். மொத்த பாடநெறி அளவு 300 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். சுழற்சியை மீண்டும் செய்யும்போது, ஒற்றை மற்றும் பாடநெறி அளவுகள் இரண்டும் குறைக்கப்படுகின்றன, அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி ஒன்றரை முதல் இரண்டு மாதங்கள் வரை பராமரிக்கப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளுக்கு, மருந்தளவு குறைக்கப்பட்டு வாரத்திற்கு இரண்டு முறை 15 மி.கி. இந்த மருந்து குழந்தைகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் வழங்கப்படுகிறது. குழந்தையின் உடல் எடையைப் பொறுத்து மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது. ஊசி போடுவதற்கு புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட கரைசல் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை: இவற்றில் சிறுநீரகம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு, கர்ப்பம், கடுமையான இருதய நோய்... ஆகியவை அடங்கும்.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

வின்பிளாஸ்டைன்

இந்த மருந்து சொட்டு மருந்து மூலமாகவும், நரம்பு வழியாகவும் மட்டுமே செலுத்தப்படுகிறது. மருந்தளவு கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவமனையைப் பொறுத்தது.

பெரியவர்களுக்கு: ஒற்றை தொடக்க டோஸ் நோயாளியின் எடையில் 0.1 மி.கி/கி.கி (உடல் மேற்பரப்பில் 3.7 மி.கி/மீ2 ⁾, ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் வழங்கப்படுகிறது. அடுத்த டோஸுக்கு, டோஸ் வாரத்திற்கு 0.05 மி.கி/கி.கி அதிகரிக்கப்பட்டு, வாரத்திற்கு அதிகபட்ச டோஸாக - 0.5 மி.கி/கி.கி (18.5 மி.கி/மீ2 ^{) கொண்டு வரப்படுகிறது. நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதை நிறுத்துவதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாக லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 3000/மி.மீ3} ஆகக் குறைகிறது.

நோய்த்தடுப்பு மருந்தளவு ஆரம்ப மருந்தளவை விட 0.05 மி.கி/கி.கி குறைவாக உள்ளது மற்றும் அனைத்து அறிகுறிகளும் மறைந்து போகும் வரை ஒவ்வொரு 7-14 நாட்களுக்கும் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு: மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் வாரத்திற்கு ஒரு முறை 2.5 மி.கி/ ^மீ2 ஆகும், லியூகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 3000/ ^{மி.மீ3} ஆகக் குறையும் வரை ஒவ்வொரு வாரமும் மருந்தளவு படிப்படியாக 1.25 மி.கி/ ^மீ2 அதிகரிக்கப்படுகிறது. வாரத்திற்கு அதிகபட்ச மொத்த டோஸ் 7.5 மி.கி/ ^மீ2 ஆகும்.

^{பராமரிப்பு டோஸ் 1.25 மிகி/ மீ2} குறைவாக உள்ளது, இது குழந்தை 7-14 நாட்களுக்குப் பெறுகிறது. மருந்தின் குப்பியை 5 மில்லி கரைப்பான் மூலம் நீர்த்த வேண்டும். பின்னர், தேவைப்பட்டால், அது 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் நீர்த்த வேண்டும்.

செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் அதிக உணர்திறன், வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நோயின் மருத்துவப் படம் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கீமோதெரபி படிப்புகளின் எண்ணிக்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி படிப்பு

வயிற்றுப் புற்றுநோய் என்பது வயிற்றின் சளி சவ்வை ஊடுருவிச் செல்லும் ஒரு புற்றுநோய் கட்டியாகும். இது காயத்திற்கு அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் அடுக்குகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யலாம், பெரும்பாலும் இந்த ஊடுருவல் கல்லீரல், நிணநீர் மண்டலம், உணவுக்குழாய், எலும்பு திசு மற்றும் பிற உறுப்புகளில் நிகழ்கிறது.

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இந்த நோயின் அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்குத் தெரியாதவை. மேலும் நோய் முன்னேறும்போதுதான், அக்கறையின்மை தோன்றும், பசி மறைந்துவிடும், நோயாளி எடை இழக்கத் தொடங்குகிறார், இறைச்சி உணவுக்கு சுவை சகிப்புத்தன்மை தோன்றுகிறது, இரத்த பரிசோதனையில் இரத்த சோகை காணப்படுகிறது. பின்னர், வயிற்றுப் பகுதியில் சில அசௌகரியங்கள் உணரத் தொடங்குகின்றன. புற்றுநோய் கட்டி உணவுக்குழாயின் அருகே அமைந்திருந்தால், நோயாளி வயிற்றின் ஆரம்ப செறிவூட்டலை உணர்கிறார், அதன் நிரம்பி வழிகிறது. உட்புற இரத்தப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி செயல்படுத்தப்படுகிறது, கடுமையான வலி உணர்வுகள் தோன்றும்.

வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி சிகிச்சையானது நரம்பு வழியாகவோ அல்லது மாத்திரை வடிவிலோ வழங்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை வளாகம் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், கட்டியின் அளவைக் குறைக்க அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு - பிரித்தெடுத்த பிறகு எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற அல்லது மறுபிறப்பைத் தடுக்க நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கட்டி செல்களை அழிக்க, புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். நவீன மருந்தியல் அவற்றின் மிகவும் ஈர்க்கக்கூடிய பட்டியலை வழங்குகிறது.

கீமோதெரபியின் போக்கில் பின்வரும் மருந்துகள் உள்ளன:

சிஸ்ப்ளேட்டின், இது ஏற்கனவே மேலே எழுதப்பட்டது.

ஃப்ளோரோசில்

இது பெரும்பாலும் பல்வேறு சிகிச்சை நெறிமுறைகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி அதை நரம்பு வழியாக எடுத்துக்கொள்கிறார். லுகோசைட்டுகள் ஒரு முக்கியமான நிலையை அடையும் போது அவர்கள் அதை வழங்குவதை நிறுத்துகிறார்கள். இயல்பாக்கத்திற்குப் பிறகு, சிகிச்சை செயல்முறை மீண்டும் தொடங்குகிறது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம் / மீ ^{2 என்ற விகிதத்தில் 100-120 மணி நேரம் தொடர்ந்து சொட்டப்படுகிறது. மற்றொரு பாடநெறி உள்ளது, அங்கு நோயாளி முதல் மற்றும் எட்டாவது நாட்களில் 600 மி.கி / மீ2} என்ற அளவில் மருந்தைப் பெறுகிறார். இது கால்சியத்துடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அளவுகள் நான்கு வார இடைவெளியுடன் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்களுக்கு தினமும் 500 மி.கி / மீ ^{2 ஆகும்.}

இந்த மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையற்ற தன்மையால் பாதிக்கப்படுபவர்கள், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை, கடுமையான தொற்று நோய், காசநோய், அத்துடன் கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டும் போது பாதிக்கப்படுபவர்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

எபிரூபிசின்

இந்த மருந்து நோயாளியின் நரம்புக்குள் ஜெட் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து மற்ற திசுக்களுக்குள் நுழையாமல் பார்த்துக் கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் அது நெக்ரோசிஸ் வரை ஆழமான சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

பெரியவர்களுக்கு: ஒற்றை மருந்தாக - நரம்பு வழியாக. மருந்தளவு - 60-90 மிகி/சதுர மீட்டர் ^. புற்றுநோயியல் மருந்தை வழங்குவதற்கான இடைவெளி - 21 நாட்கள். எலும்பு மஜ்ஜை நோயியலின் வரலாறு இருந்தால், நிர்வகிக்கப்படும் அளவு 60-75 மிகி/ ^{சதுர மீட்டர்} ஆகக் குறைக்கப்படுகிறது.

ஒரு புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அதன் அளவு அதற்கேற்ப குறைக்கப்படுகிறது.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு வெப்பநிலை

எந்தவொரு கீமோதெரபி படிப்புக்குப் பிறகும், நோயாளியின் உடல் பலவீனமடைகிறது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கடுமையாக அடக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த பின்னணியில், வைரஸ் தொற்றுகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, இது நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது. எனவே, நோயாளியின் பொதுவான சிகிச்சை பகுதியளவு, தனித்தனி சுழற்சிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதற்கிடையில் நோயாளியின் உடல் மீட்கவும், செலவழித்த பாதுகாப்பு சக்திகளை மீட்டெடுக்கவும் வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி படிப்புக்குப் பிறகு வெப்பநிலை உயர்கிறது என்பது, நோயாளியின் உடல் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும், இனி நோயைச் சமாளிக்க முடியாது என்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் கூறுகிறது. சிகிச்சை நெறிமுறையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைச் சேர்ப்பது அவசியம்.

இந்த நோய் வேகமாக வளர்கிறது, எனவே சிக்கல்களைத் தடுக்க, உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். வீக்கத்திற்கு காரணமான காரணியைத் தீர்மானிக்க, நோயாளி இரத்தப் பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார். காரணத்தைக் கண்டறிந்த பிறகு, நீங்கள் விளைவைக் குணப்படுத்தலாம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, உடலின் பொதுவான பலவீனத்தின் பின்னணியில் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு என்பது கீமோதெரபி சிகிச்சையின் தவிர்க்க முடியாத விளைவாகும். இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளி தொடர்புகளின் வட்டத்தை சுருக்கிக் கொள்ள வேண்டும். ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கீமோதெரபி படிப்புக்குப் பிறகு என்ன செய்வது?

மருத்துவமனையில் நீண்ட நேரம் கழித்த பிறகு, நோயாளிகள் தங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் கேட்கிறார்கள்: கீமோதெரபி படிப்புக்குப் பிறகு என்ன செய்வது?

நோயாளிகள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம்:

• நோயாளி ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் தொடர் பரிசோதனைக்கு வர வேண்டும். முதல் சந்திப்பு மருத்துவமனையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் திட்டமிடப்படும், மேலும் நோயாளி மருத்துவமனையில் உள்ள மருத்துவரிடமிருந்து கூடுதல் வருகை அட்டவணையைப் பெறுவார்.
• ஒரு அறிகுறியின் சிறிதளவு வெளிப்பாட்டில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கத் திரும்ப வேண்டும்:
  • வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல்.
  • பல நாட்கள் நீடிக்கும் வலி.
  • விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு.
  • வீக்கம் மற்றும் சிராய்ப்பு தோற்றம் (காயம் இல்லை என்றால்).
  • தலைச்சுற்றல்.
• புற்றுநோய் ஆபத்தானது அல்ல. எனவே, நோயாளி உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களுடன் தொடர்புகொள்வதை நீங்கள் கட்டுப்படுத்தக்கூடாது. நேர்மறை உணர்ச்சிகளும் குணமாகும்.
• கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியிருந்தால், நெருக்கத்தைத் தவிர்க்கக்கூடாது, அது ஒரு முழு வாழ்க்கையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். உங்கள் துணையை புற்றுநோயால் பாதிக்க முடியாது, ஆனால் உறவை அழிப்பது மிகவும் சாத்தியம்.
• அனைத்து கீமோதெரபி படிப்புகளும் முடிந்த பிறகு, மறுவாழ்வு செயல்முறை முடிந்ததும், உயிர்ச்சக்தி மீட்டெடுக்கப்பட்டதும், தொழில்முறை நடவடிக்கைகளை கைவிட எந்த காரணமும் இல்லை. முன்னாள் நோயாளிகள் வேலைக்குத் திரும்பலாம், குறிப்பாக அது அதிக உடல் உழைப்புடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டால். ஒரு கனமான வழக்கில், வேலை எளிதாக இருக்கும் இடத்தை நீங்களே காணலாம்.
• உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் உயிர்ச்சக்தி மீட்டெடுக்கப்படுவதால், முன்னாள் நோயாளி படிப்படியாக தனது இயல்பான செயல்பாட்டிற்குத் திரும்ப முடியும். வெளியே செல்லுங்கள், வேலைக்குச் செல்லுங்கள், பூங்காவில் நடக்கலாம் - இது பிரச்சினைகளிலிருந்து உங்களைத் திசைதிருப்பவும், அவற்றை பின்னணியில் தள்ளவும் உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கும்.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு மீட்பு

ஒரு புற்றுநோய் நோயாளி பொதுவான சிகிச்சைக்குப் பிறகு மிகவும் மோசமாக உணர்கிறார். அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகள் குறைகின்றன. கீமோதெரபிக்குப் பிறகு குணமடைவது என்பது நோயாளி தனது உடலை விரைவில் இயல்பான வேலை நிலைக்குக் கொண்டுவர உதவுவதன் அவசியத்தை உள்ளடக்கியது. முழுமையான சமூக வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கான விருப்பத்தில் ஆதரவு.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை சுமார் ஆறு மாதங்கள் ஆகும். மீட்பு காலத்தில், நோயாளி நிபுணர்களால் உருவாக்கப்பட்ட மறுவாழ்வு படிப்புகளுக்கு உட்படுகிறார், இது கீமோதெரபியின் விளைவுகளிலிருந்து உடலை சுத்தப்படுத்தவும், நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் ஊடுருவலுக்கு எதிராக (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளவும்), உடலை செயல்படுத்தவும், பெறப்பட்ட முடிவுகளை ஒருங்கிணைக்கவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும்.

மீட்பு காலம் பல நிலைகள் அல்லது படிப்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

• மறுசீரமைப்பு மருந்து சிகிச்சைஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• வீட்டில் மறுவாழ்வு.
• பாரம்பரிய மருத்துவம்.
• சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சை.

நோயாளி மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதே மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் ஆரம்ப படிப்பு அவருக்கு வழங்கப்படுகிறது. கீமோதெரபியின் சுமையை முதலில் எடுத்துக்கொள்வது கல்லீரல் என்பதால், சிகிச்சையின் போது அதற்கு ஆதரவு தேவை. மறுவாழ்வின் போதும் அதற்கு ஆதரவு தேவை. கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, நோயாளிக்கு துணை மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் பால் திஸ்டில் அடிப்படையிலான "கார்சில்" போன்ற இயற்கை தாவர பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன.

• கர்சில்

பெரியவர்கள் இந்த மாத்திரைகளை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, ஒன்று முதல் நான்கு துண்டுகள் வரை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் (நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி). நிர்வாகத்தின் காலம் மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாகும்.

ஐந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் தினசரி டோஸ் குழந்தையின் உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 5 மி.கி என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் எண்ணிக்கை மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த மருந்து பல சிறிய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. முக்கியமானது டிஸ்ஸ்பெசியா, சாதாரண வயிற்று செயல்பாட்டில் இடையூறு, சிக்கலான செரிமானம், வலி உணர்வுகளுடன் சேர்ந்து. வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் மற்றும் அலோபீசியா (நோயியல் முடி உதிர்தல்) குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை பொதுவாக தானாகவே போய்விடும். பயன்பாட்டிற்கு ஒரே ஒரு முரண்பாடு உள்ளது - மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

உடலை சுத்தப்படுத்துவதில் நல்ல உதவியாளர்கள் உறிஞ்சும் பொருட்கள், அவை ஒரு கடற்பாசி போல, நச்சுகளை உறிஞ்சி, பிணைத்து, நீக்குகின்றன. இந்த நவீன என்டோரோசார்பன்ட்கள் ஒரு விரிவான உறிஞ்சும் மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளன. இது அவற்றை மிகவும் பயனுள்ளதாக ஆக்குகிறது.

• என்டோரோஸ்கெல்

இந்த மருந்து ஒரு பேஸ்ட் வடிவில் கிடைக்கிறது, பயன்படுத்த முற்றிலும் தயாராக உள்ளது. பாடநெறியின் காலம் கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியை வழிநடத்தும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் சராசரியாக ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை. உட்கொள்ளல் உணவு அல்லது மருந்துகளுக்கு ஒன்றரை முதல் இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது பின், ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் அல்லது இளம் பருவத்தினருக்கு ஒரு டோஸ் 15 கிராம் (முறையே, தினசரி டோஸ் 45 கிராம்).

பூஜ்ஜியம் முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு ஒரு டீஸ்பூன் (5 கிராம்) - ஒரு டோஸ் அல்லது 15 கிராம் - தினமும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஐந்து முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு முறையே: தினசரி டோஸ் - 30 கிராம், ஒற்றை - 10 கிராம்.

கீமோதெரபியின் விளைவுகளின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் ஏற்பட்டால், முதல் மூன்று நாட்களில் மருந்தளவை இரட்டிப்பாக்கலாம், பின்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிற்குத் திரும்பலாம். இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகளும் காணப்படுகின்றன - மலச்சிக்கல் (நோயாளி இதற்கு முன்பு அவற்றின் வெளிப்பாட்டிற்கு ஆளாகியிருந்தால்). கடுமையான குடல் அடைப்பு, மருந்தின் கூறு கலவைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

• பாலிசார்ப்

இந்த சோர்பென்ட் ஒரு நீர்வாழ் கலவையின் வடிவத்தில் குடிக்கப்படுகிறது, இது பயன்பாட்டிற்கு உடனடியாக தயாரிக்கப்படுகிறது: தயாரிப்பின் தூள் ஒரு கிளாஸ் சூடான கொதிக்கும் நீர் அல்லது நடுநிலை காரத்தன்மை கொண்ட மினரல் வாட்டரில் (வாயு இல்லாமல்) அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது: பெரியவர்களுக்கு - 1.2 கிராம் (ஒரு தேக்கரண்டி), குழந்தைகளுக்கு - 0.6 கிராம் (ஒரு தேக்கரண்டி). தீர்வு நன்கு கலக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் இடைநீக்கம் மருந்துகள் அல்லது உணவை எடுத்துக்கொள்வதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஏழு வயதை எட்டிய பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் தினசரி அளவு 12 கிராம் (மருத்துவ தேவை இருந்தால், அளவை ஒரு நாளைக்கு 24 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம்).

ஒன்று முதல் ஏழு வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, தினசரி மருந்தளவு குழந்தையின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 150-200 மி.கி என்ற விகிதத்தில் நிர்ணயிக்கப்பட்டு மூன்று முதல் நான்கு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. ஒரு டோஸ் தினசரி மருந்தளவில் பாதிக்கும் மேல் இருக்கக்கூடாது. ஒரு நோயாளிக்கு மருந்தை சொந்தமாக எடுத்துக்கொள்வது கடினமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், அது ஒரு குழாய் வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போக்கு கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது மற்றும் சராசரியாக 3 முதல் 15 நாட்கள் வரை இருக்கும். இந்த மருந்துக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் அல்சரேட்டிவ் நோய்களின் கடுமையான காலங்கள், சிறு மற்றும் பெரிய குடலின் சளி சவ்வுக்கு சேதம் (அரிப்புகள், புண்கள்), குடல் அடைப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும். ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பாலிசார்ப் கொடுக்கப்படக்கூடாது.

மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளி தனது முந்தைய வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவை தீவிரமாக மாற்ற வேண்டும். நோய்க்கிரும தாவரங்கள் உடலில் நுழைவதைத் தடுக்க, வாய்வழி குழியை (வாய் குழி, பல் துலக்குதல்...) கவனித்துக்கொள்வது அவசியம். முதலில், திட உணவை மறுக்கவும் அல்லது திரவத்தால் நன்றாகக் கழுவவும், இதனால் உணவுக்குழாய் வழியாக காயம் ஏற்படாமல் எளிதாகச் செல்லும்.

உடலில் ரசாயனங்களின் தாக்கம் இரத்த விநியோக அமைப்பில் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இரத்த சூத்திரமே மாறுகிறது. ஹீமோகுளோபினை அதிகரிக்க, மருத்துவர் நோயாளிக்கு சிறிய அளவுகளில் சிவப்பு ஒயின் குடிக்க பரிந்துரைக்கிறார் (கீமோதெரபி போன்ற சிக்கலான செயல்முறைக்குப் பிறகு மது அருந்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்றாலும்). இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளி வெனோடோனிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

உதாரணமாக, வெனாரஸ் என்பது வாஸ்குலர் தொனியை அதிகரிக்கும், நாளங்களில் சிரை இரத்த தேக்கத்தைத் தடுக்கும் மற்றும் அதன் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தும் ஒரு ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர் ஆகும். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ஒன்று அல்லது இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவின் போது). மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (முழுமையான சகிப்புத்தன்மை அரிதானது).

இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளை அதிகரிக்க, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளிக்கு குழு B இன் வைட்டமின்கள், அதே போல் சோடெகோர் மற்றும் டெரினாட் மற்றும் சிலவற்றை பரிந்துரைக்கிறார்.

• டெரினாட்

இந்த மருந்தின் ஊசி தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (குறைவாக அடிக்கடி தோலடி வழியாக). பெரியவர்களுக்கு 5 மில்லி ஒரு டோஸ் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி ஒவ்வொரு 24-72 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை ஊசி போடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கில் சுமார் மூன்று முதல் பத்து ஊசிகள் அடங்கும்.

குழந்தைகளுக்கு மருந்தை வழங்குவதற்கான அட்டவணை ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் ஒற்றை டோஸ் வேறுபட்டது:

• இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 0.5 மில்லி மருந்து.
• இரண்டு முதல் பத்து ஆண்டுகள் வரை - 0.5 மில்லி மருந்து, வாழ்க்கையின் ஒவ்வொரு வருடத்திற்கும் கணக்கிடப்படுகிறது.
• பத்து வயதுக்கு மேல் - 5 மில்லி டெரினாட்.

சோடியம் டீஆக்ஸிரைபோநியூக்ளியேட் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையற்ற நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

• சோடெகோர்

மருந்தின் தினசரி அளவு 15 முதல் 30 மில்லி வரை (200 மில்லி தண்ணீர் அல்லது சூடான தேநீரில் நீர்த்த) ஒன்று முதல் மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் காலம் மூன்று வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதம் வரை. பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கரைசலை நன்கு அசைக்க வேண்டும்.

சோடெகோர் என்ற மருந்து அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றுக்கு முரணாக உள்ளது.

மீட்பு காலத்தில், நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையின் போக்கை ஒருவர் புறக்கணிக்கக்கூடாது.

வழுக்கை போன்ற கீமோதெரபியின் விளைவுகளை சமாளிக்க, நம் முன்னோர்களின் அனுபவத்தைப் பயன்படுத்தலாம்:

• எந்த மருந்தகத்திலும் விற்கப்படும் பர்டாக் எண்ணெயை உங்கள் தலையின் வேர்களில் தேய்க்கவும்.
• இந்த விஷயத்தில், ரோவன் மற்றும் ரோஜா இடுப்புகளின் உட்செலுத்துதல் நன்றாக வேலை செய்கிறது. நீங்கள் தினமும் மூன்று கிளாஸ் குடிக்க வேண்டும்.
• முடி கழுவுவதற்கான காபி தண்ணீர், பர்டாக் அல்லது ஹாப்ஸ் வேரிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.
• பெர்ரி பழ பானங்கள் அற்புதமான விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
• மற்றும் பலர்.

இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகள், ஹீமோகுளோபின், பிளேட்லெட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க (அதன் சூத்திரத்தை இயல்பாக்குதல்), நோயாளிக்கு உதவப்படும்:

• சிக்கரி, இனிப்பு க்ளோவர் மற்றும் ஏஞ்சலிகா வேர் போன்ற மூலிகைகளிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட காபி தண்ணீர்.
• தங்க வேரின் டிஞ்சர் அல்லது காபி தண்ணீர்.
• தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி காபி தண்ணீர்.
• எலுதெரோகோகஸ் டிஞ்சர்.
• யாரோ மூலிகையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு காபி தண்ணீர்.
• மற்றும் பிற மூலிகைகள்.

நரம்பு பகுதியில் உள்ள ஹீமாடோமாக்களுக்கு, மேலே வாழைப்பழம் அல்லது முட்டைக்கோஸ் இலைகளால் மூடப்பட்ட ஓட்கா அமுக்கங்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மறுவாழ்வு காலத்தின் இறுதி நாண் என - இது சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சை, அதே போல் க்ளைமேடோதெரபி, சிக்கலான சானடோரியம் சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

புற்றுநோய் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதால், சிறப்பு சுகாதார நிலையங்கள் மறுவாழ்வு காலத்தின் ஒரு முக்கிய கட்டமாக மாறியுள்ளன. சிறப்பு திட்டங்கள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மினரல் வாட்டர் எடுத்துக்கொள்வது.
• மூலிகை மருத்துவத்தின் பயன்பாடு (மூலிகை சிகிச்சை).
• ஒரு தனிப்பட்ட சீரான உணவைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு மீட்பு காலத்தில் பிசியோதெரபி நடைமுறைகள்:

• அயோடின் குளியல்.
• யோகா வகுப்பு.
• கடல் உப்புடன் நீர் சிகிச்சைகள்.
• அரோமாதெரபி என்பது வாசனைகளைக் கொண்ட சிகிச்சையாகும்.
• ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் உடற்கல்வி.
• சிகிச்சை நீச்சல்.
• ஒரு உளவியலாளருடன் பணிபுரிதல். நேர்மறை உணர்ச்சிகளைப் பெறுதல், மன அழுத்த நிவாரணம்.
• காலநிலை சிகிச்சை: புதிய காற்றில் நடப்பது (சுகாதார நிலையங்கள் பெரும்பாலும் அழகிய இடங்களில் அமைந்துள்ளன, தொழில்துறை மண்டலங்களிலிருந்து தொலைவில்).

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து

சிகிச்சையின் போது உணவு என்பது மீட்சியில் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது. கீமோதெரபிக்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து என்பது இயல்பான, முழுமையான வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கான ஒரு உண்மையான ஆயுதமாகும். இந்தக் காலகட்டத்தில் உணவு சமநிலையில் இருக்க வேண்டும். குறிப்பாக முன்னாள் நோயாளியின் மேஜையில், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் பாதையில் ஒரு தடையை ஏற்படுத்த உதவும் தயாரிப்புகள் இருக்க வேண்டும், அவை சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு இரண்டிற்கும் வேலை செய்கின்றன.

உணவில் அவசியமான தயாரிப்புகள்:

• ப்ரோக்கோலி முட்டைக்கோஸ். இதில் ஐசோதியோசயனேட் உள்ளது. இது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க வல்லது.
• கஞ்சிகள் மற்றும் தானியத் துண்டுகள்.
• பழுப்பு அரிசி மற்றும் கொட்டைகள்.
• காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள். காய்கறிகளை பச்சையாகவோ அல்லது சுண்டவைத்தோ சாப்பிடுவது நல்லது.
• பருப்பு வகைகளை உணவில் சேர்க்க வேண்டும்.
• மீன்.
• மாவுப் பொருட்களின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்துவது நல்லது. கரடுமுரடான அரைத்த ரொட்டி மட்டுமே.
• தேன், எலுமிச்சை, உலர்ந்த பாதாமி மற்றும் திராட்சை - இந்த பொருட்கள் ஹீமோகுளோபினை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
• புதிதாக பிழிந்த சாறுகள், குறிப்பாக பீட்ரூட் மற்றும் ஆப்பிள் சாறுகள். அவை உடலுக்கு வைட்டமின்கள் சி, பி, பி குழு மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்துக்களை வழங்கும்.
• மூலிகை தேநீர்: கருப்பட்டி, ரோஜா இடுப்பு, ஆர்கனோ...

விலக்க வேண்டியது அவசியம்:

• கருப்பு தேநீர் மற்றும் காபி.
• மது.
• துரித உணவு.
• நச்சு பொருட்கள்.
• சாயங்கள், நிலைப்படுத்திகள், பாதுகாப்புப் பொருட்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட பொருட்கள்...

புற்றுநோய் என்ற வார்த்தையை மரண தண்டனையாக பலர் உணர்கிறார்கள். விரக்தியடைய வேண்டாம். உங்கள் வீட்டிற்கு பிரச்சனை வந்திருந்தால் - போராடுங்கள். புற்றுநோயியல் துறையில் பணிகள் "அனைத்து முனைகளிலும்" மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: புதுமையான சிகிச்சை முறைகள், புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் தரத்தை மேம்படுத்துதல், அனைத்து சிகிச்சை முறைகளுக்கும் பிறகு மறுவாழ்வு வளாகங்களை உருவாக்குதல். சமீபத்திய ஆண்டுகளின் சாதனைகளுக்கு நன்றி, கீமோதெரபியின் போக்கு குறைவான வேதனையாக மாறியுள்ளது, மேலும் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் கூட்டுப் பணியில் வெற்றிகளின் சதவீதம் மகிழ்ச்சியுடன் வளர்ந்து வருகிறது, அதாவது இந்த பயங்கரமான நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் மற்றொரு படி எடுக்கப்பட்டுள்ளது. வாழுங்கள், போராடுங்கள்! எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வாழ்க்கை அழகாக இருக்கிறது!!!