கீல்வாதம்: மூட்டு மூட்டுகள் எவ்வாறு ஒழுங்கமைக்கப்படுகின்றன?

ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் என்பது மூட்டு மூட்டுகளில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும் (டயார்த்ரோசிஸ்). டையார்த்ரோசிஸின் முக்கிய செயல்பாடுகள் மோட்டார் (சில அச்சுகளில் மூட்டை உருவாக்கும் கூறுகளின் இயக்கம்) மற்றும் ஆதரவு (நின்று, நடக்கும்போது, குதிக்கும் போது சுமை). சைனோவியல் மூட்டு குருத்தெலும்புகளால் மூடப்பட்ட மூட்டு எலும்பு மேற்பரப்புகள், சைனோவியல் திரவத்தைக் கொண்ட ஒரு மூட்டு குழி மற்றும் ஒரு மூட்டு காப்ஸ்யூல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. டையார்த்ரோசிஸின் நிலையற்ற உடற்கூறியல் கூறுகள் வெளியே அல்லது, குறைவாகவே, மூட்டுக்குள் அமைந்துள்ள தசைநார்கள் மற்றும் குருத்தெலும்பு மெனிசி ஆகும்.

மூட்டு எலும்பு மேற்பரப்புகளின் வடிவத்தின் படி, டையார்த்ரோஸ்கள் பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. தட்டையான மூட்டுகள் (எ.கா., சில மணிக்கட்டு மற்றும் டார்சல் மூட்டுகள்);
2. பந்து-மற்றும்-சாக்கெட் மூட்டுகள், இதில் ஒரு மூட்டு முனை ஒரு பந்து அல்லது ஒரு பந்தின் ஒரு பகுதியைப் போல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றொன்று கோள மூட்டு முனையுடன் ஒத்த ஒரு குழிவான மேற்பரப்பு; பந்து-மற்றும்-சாக்கெட் மூட்டுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு தோள்பட்டை மூட்டு, இதில் அனைத்து வகையான இயக்கங்களின் பெரும் சுதந்திரம் சாத்தியமாகும் - நெகிழ்வு, நீட்டிப்பு, கடத்தல் மற்றும் சேர்க்கை, வட்ட இயக்கங்கள்;
3. நீள்வட்ட மூட்டுகள், இதில் மூட்டு முனைகளில் ஒன்று நீள்வட்ட வடிவத்தையும், மற்றொன்று ஒத்த குழி வடிவத்தையும் கொண்டுள்ளது; இந்த உடற்கூறியல் அமைப்பின் விளைவாக, இந்த மூட்டுகளில் இயக்க வரம்பு கோள மூட்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாக உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, அவற்றில் வட்ட இயக்கங்கள் சாத்தியமற்றது; எளிய நீள்வட்ட மூட்டுகளுக்கும் பல ஜோடி மூட்டு மூட்டுகளைக் கொண்ட சிக்கலானவற்றுக்கும் இடையில் வேறுபாடு காணப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மணிக்கட்டு மூட்டுகள்);
4. தொகுதி மூட்டுகள், இதில் ஒரு மூட்டு முனை ஒரு தொகுதி போல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரு ஸ்பூல், பாபின் போன்றது, மற்றும் மற்றொரு குழிவான மூட்டு முனை தொகுதியின் ஒரு பகுதியைத் தழுவி அதன் வடிவத்தில் பொருந்துகிறது; ஒரு பொதுவான தொகுதி மூட்டு என்பது கை மற்றும் காலின் இடைநிலை மூட்டு; அத்தகைய மூட்டுகளில் இயக்கங்களை ஒரே தளத்தில் மட்டுமே செய்ய முடியும் - நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு; முழங்கை மூட்டு தொகுதி மூட்டுகளுக்கும் சொந்தமானது - இது மூன்று மூட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது - ஹுமெரோலோபிரான்சியல், ஹுமெரோரேடியல் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் ரேடியோல்னார், இதன் விளைவாக இந்த சிக்கலான மூட்டில், நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்புக்கு கூடுதலாக, சூப்பினேஷன் மற்றும் ப்ரோனேஷன் சாத்தியமாகும், அதாவது சுழற்சி இயக்கங்கள்;
5. சுழற்சி (சக்கர வடிவ) மூட்டுகள், இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு சராசரி அட்லாண்டோஆக்சியல் மூட்டு, அட்லஸின் முன்புற வளைவு மற்றும் குறுக்குவெட்டு தசைநார் ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வளையத்தையும், இரண்டாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஓடோன்டாய்டு செயல்முறையையும் உள்ளடக்கியது, இது வளையத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அட்லஸின் வளையம் சுழலும் ஒரு வகையான அச்சாக செயல்படுகிறது; முழங்கை மூட்டில், ரேடியோல்நார் மூட்டு ஒரு சுழற்சி வகை மூட்டு என வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் ஆரத்தின் தலை வருடாந்திர தசைநார் பகுதியில் சுழல்கிறது, இது ஆரத்தின் தலையைச் சுற்றி உல்நார் உச்சநிலையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது;
6. சேணம் மூட்டுகள், அத்தகைய மூட்டுகளுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு கட்டைவிரலின் கார்போமெட்டகார்பல் மூட்டு; ட்ரெப்சாய்டு எலும்பு சேணம் வடிவத்தில் ஒரு மூட்டு மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் முதல் மெட்டகார்பல் எலும்பு ஒரு குழிவான சேணம் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது; இந்த உடற்கூறியல் அமைப்பு சாகிட்டல் மற்றும் முன் தளங்களில் வட்ட இயக்கங்களை அனுமதிக்கிறது, அச்சில் வட்ட இயக்கங்கள் இந்த மூட்டில் சாத்தியமற்றது;
7. காண்டிலார் மூட்டுகள், இதன் உடற்கூறியல் அம்சம் ஜோடி காண்டில்கள் - குவிந்த மற்றும் குழிவானது, இதில் இணக்கமான இயக்கங்கள் சாத்தியமாகும்; காண்டிலார் மூட்டுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு முழங்கால், இது ஒரு ஒற்றை பயோமெக்கானிக்கல் அமைப்பை உருவாக்கும் மூன்று கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது - பட்டெலோஃபெமரல் மற்றும் உள் மற்றும் வெளிப்புற திபியோஃபெமரல் மூட்டுகள்; திபியாவின் காண்டில்களின் அபூரண ஒற்றுமை வெளிப்புற மற்றும் உள் மெனிஸ்கஸால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது; சக்திவாய்ந்த பக்கவாட்டு தசைநார்கள் தொடை எலும்பைச் சுற்றியுள்ள திபியாவின் பக்கவாட்டு மற்றும் ஊசலாடும் இயக்கங்களைத் தடுக்கின்றன, மேலும் மூட்டு இயக்கங்களின் போது திபியாவை முன்னோக்கி மற்றும் பின்னோக்கி சப்ளக்சேஷனில் இருந்து பாதுகாக்கின்றன; இந்த காண்டிலார் மூட்டில் நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு, மூட்டு அரை-வளைந்த நிலையில் வெளிப்புற மற்றும் உள் சுழற்சி சாத்தியமாகும்; நெகிழ்வு-நீட்டிப்பு இயக்கங்களின் போது, தொடை எலும்பின் காண்டில்கள் திபியாவின் காண்டில்களுடன் தொடர்புடையதாக சுழல்கின்றன மற்றும் அவற்றின் ஒரே நேரத்தில் சறுக்குதல் சுழற்சியின் அச்சுகளின் இயக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது; இதனால், முழங்கால் மூட்டு மல்டிஆக்சியல் அல்லது பாலிசென்ட்ரிக் ஆகும்; முழு நீட்டிப்பின் போது, மூட்டு காப்ஸ்யூலில் நெய்யப்பட்ட பக்கவாட்டு தசைநார்கள் மற்றும் தசைநாண்கள் அதிகபட்சமாக பதட்டமாக இருக்கும், இது இந்த நிலையில் மூட்டு மிகப்பெரிய நிலைத்தன்மை மற்றும் ஆதரவு திறனுக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

மூட்டு ஒரு நார்ச்சத்துள்ள காப்ஸ்யூலால் சூழப்பட்டுள்ளது, இது மூட்டு குருத்தெலும்பின் சுற்றளவுக்கு அருகில் எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டு பெரியோஸ்டியத்திற்குள் செல்கிறது. சினோவியல் மூட்டின் காப்ஸ்யூல் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது - வெளிப்புற நார்ச்சத்து அடுக்கு மற்றும் உள் சினோவியல் அடுக்கு. நார்ச்சத்துள்ள அடுக்கு அடர்த்தியான நார்ச்சத்துள்ள திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது, சில இடங்களில் காப்ஸ்யூலின் நார்ச்சத்துள்ள அடுக்கு மடிப்புகள் அல்லது பர்சேக்கள் உருவாகும்போது மெல்லியதாகிறது, மற்ற இடங்களில் அது தடிமனாகி, ஒரு மூட்டு தசைநார் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது. காப்ஸ்யூலின் நார்ச்சத்து அடுக்கின் தடிமன் மூட்டில் உள்ள செயல்பாட்டு சுமையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

காப்ஸ்யூலின் தடித்தல்கள் கொலாஜன் இழைகளின் அடர்த்தியான இணையான மூட்டைகளைக் கொண்ட தசைநார்களை உருவாக்குகின்றன, அவை மூட்டை உறுதிப்படுத்தவும் வலுப்படுத்தவும் சில இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. காப்ஸ்யூலின் அம்சங்களில், சினோவியல் சவ்வுக்கான ஆதரவாகவும் தசைநார்கள் உடனான இணைப்பாகவும் செயல்படுவதோடு கூடுதலாக, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான நரம்பு முனைகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது சினோவியத்தைப் போலல்லாமல், அத்தகைய முனைகளின் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையையும், அவற்றைக் கொண்டிருக்காத மூட்டு குருத்தெலும்பையும் கொண்டுள்ளது. தசைகளின் நரம்புகளுடன் சேர்ந்து, காப்ஸ்யூலின் நரம்புகள் நிலையின் கட்டுப்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன மற்றும் வலிக்கு பதிலளிக்கின்றன என்று நம்பப்படுகிறது.

சைனோவியல் சவ்வு நிறை மற்றும் அளவின் அடிப்படையில் மிகச் சிறியது, ஆனால் சைனோவியல் மூட்டின் மிக முக்கியமான கூறு ஆகும், ஏனெனில் பெரும்பாலான வாத நோய்கள் சைனோவியல் சவ்வின் வீக்கத்துடன் ஏற்படுகின்றன, இது பொதுவாக "சைனோவிடிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. சைனோவியல் சவ்வு மூட்டு குருத்தெலும்பு தவிர அனைத்து உள்-மூட்டு அமைப்புகளையும் வரிசைப்படுத்துகிறது, அதன் தடிமன் 25-35 μm ஆகும். வரலாற்று ரீதியாக, இது ஊடாடும், கொலாஜனஸ் மற்றும் மீள் அடுக்குகளைக் கொண்ட இணைப்பு திசுக்களின் ஒரு அடுக்கு ஆகும். சைனோவியல் சவ்வு பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான மடிப்புகள் மற்றும் விரல் போன்ற வில்லியைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஒரு மெல்லிய சைனோவியல் அடுக்கை உருவாக்குகிறது (சில நேரங்களில் ஊடாடும் அடுக்கு என்று அழைக்கப்படுகிறது); இது மூட்டின் மூட்டு அல்லாத மேற்பரப்புகளின் புறணியை உருவாக்கும் ஊடாடும் செல்களின் ஒரு அடுக்கையும், காப்ஸ்யூலுடன் இணைக்கப்பட்ட பல்வேறு தடிமன் கொண்ட நார்-கொழுப்பு இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்ட ஒரு துணை சைனோவியல் துணை அடுக்கையும் உள்ளடக்கியது. பல செல்களைக் கொண்ட ஒரு அவஸ்குலர் உள் புறணியிலிருந்து குறைவான செல்களைக் கொண்ட வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்ட சப்சினோவியல் இணைப்பு திசுக்களுக்கு மென்மையான மாற்றம் மூலம் சைனோவியல் அடுக்கு பெரும்பாலும் சப்சினோவியல் திசுக்களுடன் இணைகிறது, இது நார்ச்சத்து காப்ஸ்யூலுடன் அதன் சந்திப்பை நெருங்கும்போது கொலாஜன் இழைகளால் பெருகிய முறையில் நிறைவுற்றதாகிறது. சைனோவியல் மற்றும் சப்சினோவியல் அடுக்குகளின் உருவவியல் பிரிப்பு இல்லாததால் (அடித்தள சவ்வு இல்லாதது, இடை செல்களுக்கு இடையில் இடைவெளிகள் இருப்பது) செல்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் சப்சினோவியல் இணைப்பு திசுக்களின் இரத்த நாளங்களிலிருந்து சைனோவியல் திரவத்திற்குள் வெளியேறுகின்றன.

சைனோவியல் சவ்வு பொதுவாக 1-3 அடுக்கு சைனோவோசைட்டுகளால் வரிசையாக இருக்கும் - மைக்ரோஃபைப்ரில்கள் மற்றும் புரோட்டியோகிளிகான் திரட்டுகள் நிறைந்த ஒரு மேட்ரிக்ஸில் (தரை பொருள்) அமைந்துள்ள சைனோவியல் செல்கள். சைனோவோசைட்டுகள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - வகை A (மேக்ரோபேஜ் போன்றது) மற்றும் வகை B (ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் போன்றது). வகை A சைனோவோசைட்டுகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெளிப்புற வளர்ச்சியுடன் சீரற்ற செல்லுலார் மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளன, அவை நன்கு வளர்ந்த கோல்கி வளாகம், பல வெற்றிடங்கள் மற்றும் வெசிகிள்களைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் ரைபோசோமால் எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மேக்ரோபேஜ் சைனோவோசைட்டுகள் அதிக அளவு பாகோசைட்டேஸ் செய்யப்பட்ட பொருளையும் கொண்டிருக்கலாம். வகை B சைனோவோசைட்டுகள் ஒப்பீட்டளவில் மென்மையான மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளன, நன்கு வளர்ந்த ரைபோசோமால் எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம், அவை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான வெற்றிடங்களை மட்டுமே கொண்டுள்ளன. சினோவோசைட்டுகளை A-செல்களாகவும், சினோவியல் திரவத்தின் கூறுகளை, முதன்மையாக ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை, உற்பத்தி செய்வதை முக்கிய பணியாகக் கொண்ட B-செல்களாகவும் கிளாசிக்கல் பிரிவு, சினோவோசைட்டுகளின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் பிரதிபலிக்காது. எனவே, வகை C இன் சினோவோசைட்டுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை அவற்றின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் அம்சங்களின்படி, வகை A மற்றும் B இன் செல்களுக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளன. கூடுதலாக, மேக்ரோபேஜ் போன்ற செல்கள் ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை ஒருங்கிணைக்கும் திறன் கொண்டவை என்றும், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் போன்ற செல்கள் தீவிரமாக பாகோசைட்டோஸ் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளன என்றும் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]