கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை என்பது கால்களின் சிரை அமைப்பில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவதால் ஏற்படும் நோய்க்குறி ஆகும். நோயியல் முக்கியமாக கீழ் முனைகளின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் அல்லது பிந்தைய த்ரோம்போடிக் நோயால் ஏற்படுகிறது. நோயின் நாள்பட்ட வடிவம் பிறவி ஆஞ்சியோடிஸ்ப்ளாசியா, கிளிப்பல்-ட்ரெனான் நோய்க்குறி நோயாளிகளிலும் காணப்படுகிறது.

சிரை பற்றாக்குறை என்பது பண்டைய காலங்களில் அடிக்கடி எதிர்கொள்ளும் ஒரு நீண்டகால பிரச்சனையாகும். குறிப்பாக, எகிப்திய கல்லறைகளின் அகழ்வாராய்ச்சியின் போது, ​​கீழ் காலின் சிரை ட்ரோபிக் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முயற்சிகளின் தடயங்களைக் கொண்ட மம்மிகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. பிரபல குணப்படுத்துபவர்களான அவிசென்னா மற்றும் ஹிப்போகிரட்டீஸ் இந்த நோயைப் பற்றிய ஆய்வு மற்றும் விளக்கத்திற்காக தங்கள் பல படைப்புகளை அர்ப்பணித்தனர். [1]

நோயியல்

இன்றுவரை, சிரை பற்றாக்குறை ஐரோப்பா மற்றும் வட அமெரிக்காவின் மக்களிடையே மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். புள்ளிவிவர தரவுகளின்படி, இந்த நோய் காகசியன் இனத்தின் பெரியவர்களில் குறைந்தது 35-40% ஐ பாதிக்கிறது, மேலும் நோயின் நிகழ்தகவு வயதுக்கு ஏற்ப கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

குறிப்பாக பெரும்பாலும் சிரை பற்றாக்குறை பெண்களை பாதிக்கிறது: 45 வயதிற்குப் பிறகு 40% க்கும் அதிகமான பெண்கள் இந்த நோயியலின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு வடிவத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நோய் மெதுவாக முன்னேறும் மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் நடைமுறையில் அறிகுறியற்றதாக (குறைந்த அறிகுறி) இருப்பதால், பெரும்பாலான நோயாளிகள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவதில்லை. எனவே, புள்ளிவிவரங்களின்படி, 8-10% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை, மீதமுள்ளவர்கள் மேம்பட்ட நிலைகளில் மட்டுமே மருத்துவர்களிடம் திரும்புகிறார்கள், அல்லது திரும்ப வேண்டாம். [2]

காரணங்கள் கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை என்பது ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் அலகு அல்ல, ஆனால் கால்களின் சிரை வலையமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தில் நெரிசல் அல்லது நோயியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் வலிமிகுந்த நிலை. இந்த நிகழ்வின் இரண்டு அடிப்படை காரணங்களை வல்லுநர்கள் குரல் கொடுக்கிறார்கள்: வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் பிந்தைய த்ரோம்போடிக் நோய்.

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் ஒரு பாலிட்டியோலாஜிக்கல் நோயியல் ஆகும், இதன் வளர்ச்சியில் பரம்பரை தீர்மானிக்கும் முன்கணிப்பு, ஹார்மோன் நிலை (கர்ப்ப காலங்கள், கருத்தடைகள் போன்றவை), அரசியலமைப்பு அம்சங்கள் (பெரும்பாலும் உடல் பருமன் உள்ளவர்கள்), வாழ்க்கை முறை மற்றும் வேலை நடவடிக்கைகள் (அதிக சுமைகள்) கீழ் முனைகள், கால்களில் நீண்ட நேரம் நிற்கின்றன).

இந்த நோய் சிரை நாளங்களின் உள் குழியில் படிப்படியாக அதிகரிப்பதைக் கொண்டுள்ளது, இது உறவினர் வால்வு பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது (அவை தொடர்ந்து வேலை செய்கின்றன, ஆனால் மடிப்புகளை மூடுவது முழுமையடையாது). இதன் விளைவாக, இரத்த ஓட்டத்தின் ரிஃப்ளக்ஸ் சஃபீனஸ் நரம்புகள் வழியாக கீழ்நோக்கி மற்றும் ஆழத்திலிருந்து மேலோட்டமான நரம்புகள் வரை உருவாகிறது.

போஸ்ட்த்ரோம்போடிக் நோய் என்பது கடுமையான சிரை இரத்த உறைதலின் விளைவாகும்: இரத்த நாளத்தின் உள் சுவரில் த்ரோம்பி "ஒட்டு", முழுமையற்ற லுகோசைட் மற்றும் பிளாஸ்மா சிதைவுடன் திரும்பப் பெறுதல் ஏற்படுகிறது. த்ரோம்பி ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களால் மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுசுழற்சியின் மேலும் செயல்முறைகளுடன் முளைக்கப்படுகிறது. ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான நரம்புகளின் வால்வு அமைப்பின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் செயல்பாட்டுத் திறனின் மறுசீரமைப்புக்கு மாறாக, முக்கிய பாத்திரங்களின் லுமேன் ஓரளவு மீட்டமைக்கப்படுகிறது, இது ஏற்படாது.

நரம்பு அழுத்தம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, வாஸ்குலர் சுவர்கள் தங்கள் நெகிழ்ச்சி இழக்கின்றன, ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது. எடிமா மற்றும் டிராபிக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. [3]

ஆபத்து காரணிகள்

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை ஒரு பாலிட்டியோலாஜிக் நோயாகும். நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான பல முன்னோடி காரணிகளை பட்டியலிடலாம்:

• மரபணு முன்கணிப்பு;
• அரசியலமைப்பு அம்சங்கள்;
• ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் உட்பட;
• உழைப்பு செயல்பாட்டின் தனித்தன்மைகள் (கால்களில் நீண்ட நேரம் நின்று, அதிகப்படியான உடல் திரிபு, முதலியன);
• இணைப்பு திசு கட்டமைப்புகளின் நோயியல் சிரை சுவரை பாதிக்கிறது மற்றும் வால்வு பொறிமுறையின் முழுமையற்ற தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.

நேரடியாக உற்பத்தி செய்யும் காரணிகளில் பல்வேறு நோயியல் மற்றும் உடலியல் நிலைமைகள் அடங்கும், அவை உள்வயிற்று மற்றும் உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன. உதாரணமாக, அவற்றில்: நிலையான சுமை, கர்ப்பம், நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்க்குறியியல், நாள்பட்ட மலச்சிக்கல், தமனி ஃபிஸ்துலாக்கள். [4]

நோய் தோன்றும்

கால்களின் சிரை அமைப்பு மூன்று நெட்வொர்க்குகளை உள்ளடக்கியது: மேலோட்டமான, ஆழமான மற்றும் துளையிடும். இந்த நரம்புகள் அனைத்தும் வால்வுகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, அவை திசை இரத்த ஓட்டத்தை வழங்குகின்றன மற்றும் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் நிலைமைகளில் பின்வாங்குவதைத் தடுக்கின்றன.

சாதாரண இரத்த ஓட்டம் என்பது திபியல் சிரை நாளங்களிலிருந்து சஃபீனஸ், தொடை மற்றும் இலியாக் நரம்பு வரை மற்றும் மேலோட்டமான வலையமைப்பிலிருந்து ஆழமான வலையமைப்பு வரை. [5]

மேலோட்டமான நரம்பு அமைப்பு பெரிய மற்றும் சிறிய சஃபீனஸ் நரம்புகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது: பெரிய சஃபீனஸ் நரம்பு இடைக்கால தொடை மேற்பரப்பு மற்றும் திபியாவிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கிறது, பின்னர் தொடை நரம்புக்குள் பாய்கிறது. சிறிய சஃபீனஸ் நரம்பு கால் முன்னெலும்பு மற்றும் பாதத்தின் பக்கவாட்டு மற்றும் பின்பகுதியில் இருந்து சஃபீனஸ் நரம்புக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்கிறது.

ஆழமான நரம்பு வலையமைப்பானது ஜோடி முன் மற்றும் பின் திபியல் நாளங்கள், அத்துடன் பெரோனியல், தொடை, தொடை மற்றும் இலியாக் நரம்புகள் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. [6]

துளையிடும் நெட்வொர்க் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகளை இணைக்கிறது. துளையிடும் பாத்திரங்கள் ஆழமான சிரை வலையமைப்பிற்கு ஒரு திசையில் இரத்த ஓட்டத்தை இயக்கும் வால்வுகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கான நோய்க்கிருமி அடிப்படையானது நரம்பு அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஆகும், இது சிரை வால்வு பொறிமுறையின் செயல்பாட்டு அல்லது கரிம குறைபாடு காரணமாகும். நோயியல் வாஸ்குலர் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுகிறது - இரத்தம் பின்னோக்கி மேலோட்டமான நெட்வொர்க்கில் நுழைகிறது. பிறவி வால்வு குறைபாடுகள் மற்றும் பிற காரணிகளால் சிக்கல் ஏற்படலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, அதிக எடை, கர்ப்பம், வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், கீழ் முனைகளின் சிரை அமைப்பின் மாற்றப்பட்ட நோயியல். [7]

அறிகுறிகள் கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை

பொதுவாக சிரை பற்றாக்குறை முதலில் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் (கீழ் முனைகளில் கனமான உணர்வு), காணக்கூடிய விரிந்த நரம்புகள் அல்லது வாஸ்குலர் நட்சத்திரங்கள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, அவை நீண்ட காலத்திற்கு மறைந்து போகாது, அல்லது முன்னேற்றம் கூட. கீழ் முனைகளின் கடுமையான சிரை பற்றாக்குறை விரைவாக தொடங்குகிறது: பாதிக்கப்பட்ட நரம்பில் இரத்த ஓட்டம் திடீரென நிறுத்தப்படும், காலின் வீக்கம் அதிகரிக்கிறது. முக்கிய பாத்திரத்தில் ஒரு வலுவான வலி உணரப்படுகிறது, இது உடலின் நிலையை மாற்றும்போது அல்லது ஓய்வெடுக்கும்போது மறைந்துவிடாது. குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் மயக்க மருந்து (ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து) எடுத்துக்கொள்வது வலி நோய்க்குறியை ஓரளவு குறைக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் உள்ள தோல் ஒரு புலப்படும் சிரை வடிவத்துடன் நீல நிறமாக மாறும்.

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையின் முதல் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி பிற்பகலில் கால்களில் கனத்தையும் அசௌகரியத்தையும் உணரத் தொடங்குகிறார். மாலையில், கீழ் கால்கள் மற்றும் கால்களின் வீக்கம் தோன்றுகிறது, இரவில் தசைகள் இழுப்பதன் மூலம் தொந்தரவு செய்யலாம். கால்களில் உள்ள தோல் வறண்டு, நிறம் மாறலாம்.

கீழ் முனைகளின் மேலும் முற்போக்கான நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறி சிக்கலானது:

1. வீங்கி பருத்து வலிக்கிற தோலடி நரம்புகள்.
2. கால்களில் "கனமான" உணர்வு.
3. இரவு நேர தசைப்பிடிப்பு.
4. பிற்பகலில் கணுக்கால் வீக்கம்.
5. வீங்கி பருத்து வலிக்கிற பாத்திரத்தில் வலி.
6. பாதிக்கப்பட்ட காலில் "கடுப்பு" போன்ற உணர்வு.
7. தூர தோல் நிறமி கோளாறு.
8. லிபோடெர்மோஸ்கிளிரோசிஸின் நிகழ்வுகள்.
9. இடைக்கால கணுக்காலுக்கு நெருக்கமாக ட்ரோபிக் புண்கள் தோன்றுதல்.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், கீழ் முனைகளின் வால்வு சிரை பற்றாக்குறை ஒரு டிராபிக் அல்சரால் சிக்கலாக்கும், மேலும் செயல்படாத நரம்பில் அதிக அளவு இரத்தம் குவிவது பாத்திரத்திற்கு சேதம் மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிகள் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் முதல் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும், குறிப்பாக சிரை பற்றாக்குறைக்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால். எதை கவனிக்க வேண்டும்:

• வீங்கிய கால்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் இல்லை, கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக நோயியல், மூட்டுகள், ஹார்மோன் ஏற்ற இறக்கங்கள், உடல் பருமன் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் பாதிப்பில்லாத காரணங்களான - இறுக்கமான காலணிகள் அல்லது உயர் ஹீல் ஷூக்களை அணிவது, அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் பலவற்றில் வீக்கம் எப்போதாவது இருக்கலாம். சிரை பற்றாக்குறையில், வீக்கம் ஒரு காலிலும் இரண்டு கால்களிலும் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் கீழ் காலின் தொலைதூர பகுதி வீங்குகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - கால். ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் ஒரு சாக்ஸை எடுத்துக் கொண்டால், தோலில் அழுத்துவதன் தெளிவான தடயங்களை நீங்கள் காணலாம்: அத்தகைய தடயங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு போகாது. அடிக்கடி வரும் புகார்களில்: கால்களில் கனமான உணர்வு மற்றும் வீக்கம், அரிப்பு, மந்தமான வலி. ஒரு இரவு தூக்கத்திற்குப் பிறகு வீக்கம் பொதுவாக குறையும்.
• கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையுடன் வலி முக்கியமாக கன்று தசைகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது. நோயியலின் கடுமையான வடிவத்தில், வலி ​​கூர்மையானது, அழற்சி செயல்முறை அல்லது இரத்த உறைவு காரணமாக, மற்றும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் - மந்தமான, இழுத்தல், மிதமான, ஒரு இரவு ஓய்வுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். இது தொடை அல்லது கால்களுக்கு ஒருபோதும் கதிர்வீச்சு செய்யாது.
• கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையில் உள்ள புண்கள் டிராபிக் கோளாறுகளின் விளைவாகும். அவற்றின் தோற்றத்திற்கு முன்பே, குறைந்த காலில் உள்ள தோல் நிறம் மாறினால், ஹைப்பர் பிக்மென்ட் பகுதிகள் தோன்றினால், நோயாளி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், அவை இறுதியில் ஒரு வகையான "வார்னிஷ்" மேற்பரப்புடன் தடிமனான வெண்மையான பகுதியால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன. இந்த நிலை "வெள்ளை அட்ராபி" என்று அழைக்கப்படுகிறது: இந்த பகுதியில், தோல் குறிப்பாக பாதிக்கப்படக்கூடியது மற்றும் எந்த இயந்திர தாக்கமும் ஒரு புண் குறைபாடாக மாற்றும் ஒரு காயத்தை உருவாக்குகிறது.

படிவங்கள்

கீழ் முனை சிரை பற்றாக்குறையின் மருத்துவ அடிப்படையிலான வகைப்பாடு உள்ளது:

• நிலை 0: பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு போது சிரை நோய்க்குறியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லை.
• நிலை 1: ரெட்டிகுலர் நரம்புகள் அல்லது வாஸ்குலர் "நட்சத்திரங்கள்" காணப்படுகின்றன.
• நிலை 2: சுருள் சிரை நாளங்கள் காணப்படுகின்றன.
• நிலை 3: கீழ் முனைகளின் எடிமா உள்ளது.
• நிலை 4: வாஸ்குலர் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடைய தோல் மாற்றங்கள் உள்ளன (ஹைப்பர்பிக்மென்டேஷன், லிபோடெர்மாடோஸ்கிளிரோசிஸ், எக்ஸிமா போன்றவை).
• நிலை 5: மேலே உள்ள கோளாறுகள் உள்ளன, அத்துடன் நீடித்த புண்.
• நிலை 6: மேலே உள்ள கோளாறுகள் உள்ளன, அதே போல் செயலில் உள்ள கட்டத்தில் புண்.

எட்டியோலாஜிக் வகை வகைப்பாடு:

• EC என்பது ஒரு பிறவி நோயியல்.
• EP என்பது குறிப்பிடப்படாத காரணத்தைக் கொண்ட முதன்மை நோயியல் ஆகும்.
• ES - நிறுவப்பட்ட காரணத்துடன் இரண்டாம் நிலை நோயியல் (பிந்தைய த்ரோம்போடிக், பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான சிரை பற்றாக்குறை போன்றவை).

உடற்கூறியல் வகை வகைப்பாடு:

மேலோட்டமான நரம்பு (AS) புண்கள்:

• 1 - ஜிஎஸ்வி - பெரிய சஃபீனஸ் நரம்பு;
• 2 - முழங்காலுக்கு மேல்;
• 3 - முழங்காலுக்கு கீழே;
• 4 - LSV - சிறிய சஃபீனஸ் நரம்பு;
• 5 - மாஜிஸ்திரேட் அல்லாத கப்பல்கள்.

ஆழமான நரம்பு காயம் (AD):

• 6 - தாழ்வான வேனா காவா;
• 7 - பொதுவான இலியாக்;
• 8 - உள் இலியாக்;
• 9 - வெளிப்புற இலியாக்;
• 10 - இடுப்பு நரம்புகள்;
• 11 தொடையின் பொதுவான நரம்பு;
• 12 என்பது தொடையின் ஆழமான நரம்பு;
• 13 - தொடையின் மேலோட்டமான நரம்பு;
• 14 - தொடை எலும்பு;
• 15 - திபியாவின் சிரை நாளங்கள்;
• 16 - தசை நரம்புகள்.

செயல்திறன் நரம்பு புண்கள்:

• தொடை எலும்பு;
• கால் முன்னெலும்பு.

நோயியல் இயற்பியல் வகையின் வகைப்பாடு:

• பிஆர் ரிஃப்ளக்ஸ் காரணமாக உள்ளது;
• PO - தடை காரணமாக;
• PR,O - ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் தடை இரண்டும் காரணமாக.

கீழ் முனைகளின் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையின் அளவுகள்:

• தரம் 0: அறிகுறியற்ற படிப்பு.

• கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையின் 1 டிகிரி: அறிகுறியியல் உள்ளது, ஆனால் வேலை செய்யும் திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆதரவு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
• கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையின் 2 டிகிரி: நோயாளி வேலை செய்ய முடியும், ஆனால் ஆதரவு சாதனங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• பட்டம் 3: நோயாளி இயலாமை.

சிகிச்சையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அறிகுறிகள் மாறலாம் அல்லது மறைந்துவிடும்: இந்த வழக்கில், நோயின் அளவு மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. [8]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையின் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• மேலோட்டமான ஏறும் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் என்பது மேலோட்டமான சிரை நாளங்களில் ஒரு கடுமையான அழற்சி செயல்முறை ஆகும். பெரிய மற்றும் சிறிய சஃபீனஸ் நரம்புகளில் வலி, சிவத்தல் மற்றும் தடித்தல் ஆகியவற்றால் அறிகுறியாக வெளிப்படுகிறது. நோயியல் ஆழமான சிரை வலையமைப்பிற்கு மேலும் பரவினால், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு வளரும் அபாயங்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
• பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரத்தின் மேல் சேதமடைந்த திசுக்களின் இரத்தப்போக்கு, கிழித்தல் அல்லது புண். நோயாளி நிற்கும் நிலையில் இருக்கும்போது இரத்தப்போக்கு பொதுவாக ஏற்படுகிறது. வலி இல்லை. ஹீமோஸ்டாசிஸை அடைய, காயமடைந்த நரம்புக்கு இறுக்கமான கட்டு அல்லது தையல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ட்ரோபிக் புண்கள் தோல் குறைபாடுகள் ஆகும், அவை முக்கியமாக கீழ் காலின் நடுப்பகுதியின் கீழ் மூன்றில் தோன்றும். அங்குதான் டிராபிக் கோளாறுகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் சிரை-தந்துகி வலையமைப்பில் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக புண் உருவாகிறது. [9]

கண்டறியும் கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை

சந்தேகத்திற்கிடமான நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளின் உடல் பரிசோதனை நின்று நிலையில் செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் கீழ் முனைகளின் தோற்றத்தை மதிப்பீடு செய்கிறார்: வண்ண நிழல், இருப்பு மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நரம்புகள் மற்றும் வாஸ்குலர் நட்சத்திரங்களின் இடம், அதிகரித்த நிறமியின் பகுதிகள். முன்புற வயிற்றுச் சுவர் மற்றும் குடலிறக்கப் பகுதிகளும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, அங்கு பிந்தைய த்ரோம்போடிக் நோய் மற்றும் பிறவி ஆழமான நரம்பு நோய்களின் பொதுவான விரிந்த சஃபீனஸ் நரம்புகள் கண்டறியப்படலாம்.

செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட சிரை ரிஃப்ளக்ஸ் இருப்பது இந்த மருத்துவ சோதனைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• Gackenbruch இன் சோதனை: உள்-அடிவயிற்று அழுத்தம் (இருமல், தள்ளுதல்) ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு பின்னணியில் குடல் மடிப்பு கீழ் palpatorially பிற்போக்கு இரத்த அலை உணர முடியும், இது அருகாமையில் பிரிவு வால்வுகள் தோல்வி குறிக்கிறது.
• கிடைமட்ட ரிஃப்ளக்ஸ் சோதனை: தோல்வியுற்ற துளையிடும் நரம்புகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதிகளில் palpate aponeurosis குறைபாடுகள்.

ஆய்வக சோதனைகள் இரண்டாம் நிலை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, ஏனெனில் அடிப்படை கருவி முறைகள். இருப்பினும், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை (நீரிழிவு நோய் ட்ரோபிக் புண்களின் காரணிகளில் ஒன்றாகும்);
• டி-டைமரின் மதிப்பீடு (இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு உருவாவதைக் குறிக்கிறது);
• செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரத்தின் குறியீடு (இரத்த உறைதல் தரத்தின் மதிப்பீடு);
• கரையக்கூடிய ஃபைப்ரின்-மோனோமர் வளாகங்களின் காட்டி (த்ரோம்போடிக் செயல்முறைகளின் மதிப்பீடு).

கருவி கண்டறிதல்

• அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி சிரை காப்புரிமையின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் மேலோட்டமான நெட்வொர்க்கின் வால்வு அமைப்பின் நிலையை தெளிவுபடுத்துகிறது. நிபுணர் இரத்த ஓட்டத்தின் ஒலி மற்றும் கிராஃபிக் படத்தைப் பெறுகிறார் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காகவும் வால்வு கருவியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் பெறப்பட்ட தகவல்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
• அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் வாஸ்குலர் ஸ்கேனிங் என்பது இரத்த ஓட்டங்களின் வண்ண-குறியீட்டை உள்ளடக்கியது மற்றும் சிரை சேனலில் உள்ள உடற்கூறியல் மற்றும் உருவ மாற்றங்களை தெளிவாக அடையாளம் காண உதவுகிறது, இது சரியான சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
• ஃபிளெபோடோனோமெட்ரி மற்றும் ரியோவாசோகிராபி ஆகியவை சிரை திரும்பும் நிலையைப் பற்றிய விரிவான தகவல்களை வழங்குகின்றன, ஆனால் மேற்பூச்சு நோயறிதலுக்கு பயனற்றவை.
• ஃபிளெபோகிராபி - மாறாக சிரை கருவியின் கதிரியக்க பரிசோதனை ஆகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இத்தகைய நோய்களுக்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவை:

• சிரை இரத்த உறைவு, பிந்தைய த்ரோம்போடிக் நோய்;
• நிணநீர் வீக்கம்;
• பிறவி வாஸ்குலர் குறைபாடுகள்;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோயியல்;
• கூட்டு நோய்கள்;
• தமனி பற்றாக்குறை;
• புற பாலிநியூரோபதி.

சிகிச்சை கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை

தற்போது, ​​அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது குறைந்த முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை நோய்க்குறியிலிருந்து விடுபடுவதற்கான ஒரே தீவிரமான வழியாக கருதப்படுகிறது. கன்சர்வேடிவ் முறைகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான ஆயத்த தருணமாக செயல்பட முடியும். அவை அடங்கும்:

• ஒரு மீள் கட்டுடன் வழக்கமான கட்டு, அல்லது எலாஸ்டேனுடன் சிறப்பு நிட்வேர் அணிதல்;
• இரவில் ஓய்வெடுக்கும்போது உங்கள் கால்களுக்கு ஒரு உயர்ந்த நிலையை வழங்குதல்;
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு (டிக்லோஃபெனாக், கெட்டோப்ரோஃபென், இண்டோமெதசின், முதலியன);
• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (Drotaverine, Papaverine) பயன்பாடு;
• வாஸ்குலர் தொனியை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளின் பயன்பாடு (Troxevasin, Escuzan, Anavenol, Venoruton, Detralex, Endotelon, முதலியன);
• நுண்ணுயிர் சுழற்சி மற்றும் ரத்தக்கசிவு (ட்ரெண்டல், ஆஸ்பிரின், பிளாவிக்ஸ் அல்லது க்ளோபிடோக்ரல், டிக்லோபிடின், முதலியன) ஆகியவற்றை இயல்பாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• வைட்டமின்கள் பிபி, பி-குழு, அஸ்கார்பிக் அமிலம் எடுத்து;
• பிசியோதெரபி (நோவோகெயின், ஹெப்பரின், டிரிப்சின், அத்துடன் அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை மற்றும் லேசர் சிகிச்சையின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்);
• அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகளின் உள்ளூர் சிகிச்சை (நெக்ரெக்டோமி, ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள், முதலியன);
• LFC.

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறைக்கான மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள்

சிரை பற்றாக்குறைக்கான மருந்துகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்பு, அத்துடன் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இன்றுவரை, பல முறையான மற்றும் உள்ளூர் ஏற்பாடுகள் உள்ளன. அனாவெனோல், ட்ரோக்ஸேவாசின், எஸ்குசன், வெனோருடன், க்ளிவெனோல் ஆகியவை சிரை தொனியை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. Monopreparations என, புதிய தலைமுறை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: Detralex, Flebodia, Antistax.

வடிகால் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, பென்சோபிரோன்களின் தொடரின் மருந்துகள் பொருத்தமானவை: ட்ரோக்ஸேவாசின், வெனோருடன், வோபென்சைம் அல்லது ஃப்ளோஜென்சைம்.

மைக்ரோசர்குலேட்டரி கோளாறுகளை அகற்றவும், இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்தவும், குறைந்த மூலக்கூறு எடை டெக்ஸ்ட்ரான்கள், ட்ரெண்டல் (பென்டாக்ஸிஃபைலின்), ஆஸ்பிரின், டிக்லிட், க்ளோபிடோக்ரல் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நன்கு அறியப்பட்ட Detralex மற்றும் Flebodia ஆகியவை இதே போன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், டிக்ளோஃபெனாக், கெட்டோப்ரோஃபென், இண்டோமெதசின் போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் வெளிப்புற முகவர்களும் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு கூறுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஹெப்பரின் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [10]

வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் போக்கைக் கருத்தில் கொண்டு, கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறைக்கு தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை இல்லை. இருப்பினும், சில அடிப்படைக் கொள்கைகளைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சிகிச்சையானது குறுகிய அல்லது நீண்ட, ஒரு முறை அல்லது வழக்கமான ஒரு பாடத்திட்டத்தின் மூலம் அவசியம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் 8-10 வாரங்களுக்கு குறைவாக இல்லை;
• அணுகுமுறை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், மற்ற சிகிச்சைகள் இணைந்து;
• சிகிச்சை முறைகள் தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன;
• நோயாளி அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் தெளிவாக பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் அவ்வாறு செய்யத் தவறினால் சாத்தியமான அனைத்து விளைவுகளையும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இரண்டாம் நிலை லிம்போஸ்டாசிஸ், தோல் நோய்கள் - குறிப்பாக, துருப்பிடித்த வீக்கம், டிராபிக் புண்கள், அரிக்கும் தோலழற்சியை உருவாக்கும் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் குறிப்பாக கடினமான நோயாளிகளாகக் கருதப்படுகிறார்கள். இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆரம்பத்தில் disaggregants (Reopolyglukin), நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அறிமுகத்தை பரிந்துரைக்கவும். பின்னர் படிப்படியாக angioprotectors, polyvalent angiotonics இணைக்க. [11]

ஆன்டிஸ்டாக்ஸ்	நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும், விழித்த பிறகு 1-2 காப்ஸ்யூல்களை தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
ஃபிளெபோடியா	18 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் காலையில் 1 மாத்திரையை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், சிகிச்சை படிப்பு 2 மாதங்கள் வரை. பக்க விளைவுகள்: லேசான செரிமான கோளாறுகள், தலைவலி.
டியோஸ்மின்	இது 600-1800 மி.கி தினசரி டோஸ் அடிப்படையில் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குழந்தைகள் மற்றும் பெண்களுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
ட்ரோக்ஸெருடின்	1 காப்ஸ்யூலை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முரண்பாடுகள்: வயிற்றுப் புண் மற்றும் 12-அமில புண், நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான இரைப்பை அழற்சி.
வெனொருடன்	ஒரு நாளைக்கு 2-3 காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முரண்பாடுகள்: கர்ப்பம்.
Troxevasin காப்ஸ்யூல்கள்	இது 2-3 மாதங்கள், காலையிலும் மாலையிலும் ஒரு காப்ஸ்யூல் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு: குமட்டல், உடல்நலக்குறைவு, ஒவ்வாமை.
கிளைவெனோல்	ஒரு காப்ஸ்யூலை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முரண்பாடுகள்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்.
வெனரஸ்	காலை உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் பல மாதங்கள் இருக்கலாம்.
டெட்ராலெக்ஸ்	இது காலையில் 1 மாத்திரை (1000 மிகி) அல்லது 2 மாத்திரைகள் (500 மி.கி) காலை மற்றும் மாலை, உணவுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அறிகுறியைப் பொறுத்து சிகிச்சை நீண்டதாக இருக்கலாம்.
வெனோலெக்	தினசரி டோஸ் 600 முதல் 1800 மி.கி வரை இருக்கும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: லேசான செரிமான கோளாறு, ஒவ்வாமை.

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையில் டெட்ராலெக்ஸ்

டெட்ராலெக்ஸின் கலவையானது டியோஸ்மின் மற்றும் ஹெஸ்பெரிடின் போன்ற ஃபிளாவனாய்டுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது. மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஃபிளெபோடிக் திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - அதாவது, இது சிரை நாளங்களின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, நிணநீர் வடிகால் மேம்படுத்துகிறது. மருந்தின் பிற அம்சங்களில்:

• அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு (புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் PGE2 மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் B2 உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது - அழற்சி எதிர்வினையின் முக்கிய மத்தியஸ்தர்கள்);
• ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு (ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் தோற்றத்தைத் தடுக்கிறது - ஊடுருவல் சேதத்தின் காரணிகள்);
• நிணநீர் தூண்டுதல்;
• மைக்ரோசிர்குலேட்டரி கோளாறுகளை நீக்குதல்.

Detralex 500 ஒரு மாத்திரையை 8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. Detralex 1000 காலை உணவு நேரத்தில் ஒரு மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிக்கு கீழ் முனைகளின் செயலில் டிராபிக் புண்கள் இருந்தால், சிகிச்சையின் போக்கை நீண்டதாக இருக்க வேண்டும் - 4 மாதங்கள் வரை.

Detralex எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஒரே முரண்பாடு மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை ஆகும். கர்ப்ப காலத்தில் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தனித்தனியாக விவாதிக்கப்படுகிறது.

கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறைக்கான களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்

சிரை பற்றாக்குறைக்கு பயன்படுத்தப்படும் களிம்புகள் மற்றும் பிற வெளிப்புற தயாரிப்புகள் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஹெப்பரின்-கொண்டது - இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் முகவர்களை உள்ளடக்கியது.
• அழற்சி எதிர்ப்பு - அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது, வலியை நீக்குகிறது.
• ஃபிளெபோடோனிக் - வாஸ்குலர் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்கவும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் பயன்படுகிறது.

வெளிப்புற வைத்தியம் சிரை பற்றாக்குறையை குணப்படுத்த முடியாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், அவர்கள் நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கவும், அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் முடியும். அதே நேரத்தில், இத்தகைய மருந்துகள் நடைமுறையில் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகள் இல்லாதவை, எனவே அவை முக்கிய சிகிச்சைக்கு ஒரு துணைப் பொருளாக பாதுகாப்பாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்தின் பெயர்	பொதுவான செய்தி	நன்மைகள்	தீமைகள்
ஹெபரின் களிம்பு	ஹெபரின், பென்சோகைன், பென்சில்நிகோடினேட் ஆகியவற்றைக் கொண்ட அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ் களிம்பு. மருந்து இரத்தத்தை மெல்லியதாக்குகிறது, நிணநீர் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, வலியை நீக்குகிறது.	களிம்பு மலிவானது, பாதுகாப்பானது, பயனுள்ளது மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரை தேவையில்லை.	குறைந்த இரத்த உறைதலில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
ட்ரோக்ஸேவாசின்	ட்ரோக்ஸெருட்டின் அடிப்படையிலான அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வாசோடைலேட்டிங் களிம்பு. த்ரோம்போசிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.	களிம்பு பாதுகாப்பானது, கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தலாம், வலி ​​மற்றும் வீக்கத்தை நன்கு நீக்குகிறது.	சில நேரங்களில் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் விலை உயர்ந்தது.
வெனிடன்	வெனிடன் கிரீம் மற்றும் ஜெல் ஆகியவை செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான எஸ்சினுடன் வழங்கப்படுகின்றன - குதிரை செஸ்நட் விதையிலிருந்து ஒரு தயாரிப்பு. இது vasoostrengthening, அழற்சி எதிர்ப்பு, டானிக் மற்றும் வலி நிவாரணி நடவடிக்கை மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.	நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, விரைவாகவும் திறமையாகவும் செயல்படுகிறது.	குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
லியோடன்	லியோடனில் ஹெப்பரின் உள்ளது, வலுப்படுத்தும், எதிர்ப்பு எடிமாட்டஸ் மற்றும் ஆன்டித்ரோம்போடிக் விளைவு உள்ளது.	பயனுள்ள இரத்தம் மெலிந்து, நடைமுறையில் பாதுகாப்பானது.	இது ஒப்பீட்டளவில் விலை உயர்ந்தது, குறைந்த இரத்த உறைதலில் முரணாக உள்ளது.
டோலோபீன்	ஜெல்லின் கலவை ஹெபரின், டெக்ஸ்பாந்தெனோல், டைமிதில் சல்பாக்சைடு ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகிறது.	நல்ல வலி நிவாரணி, வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது, குழந்தைகளில் பயன்படுத்தலாம்.	கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது விரும்பத்தகாதது.

LFK, ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் பயிற்சிகள்

சிறப்பு பயிற்சிகள் மற்றும் மசாஜ் சிரை சுழற்சியை மேம்படுத்த உதவுகிறது. ஒவ்வொரு நாளும் இதுபோன்ற கையாளுதல்களை தவறாமல் செய்வது முக்கியம். எனவே, ஒவ்வொரு மாலையும் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், உங்கள் கால்களை இதயத்தின் மட்டத்திற்கு மேலே உயர்த்தி, குறைந்தது பதினைந்து நிமிடங்களுக்கு இந்த நிலையில் வைத்திருக்க வேண்டும் (உங்கள் கால்களை ஒரு சிறிய தலையணையில் வைத்து தூங்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). இது சோர்வு உணர்வைப் போக்கி, சிரை இரத்த ஓட்டத்தை எளிதாக்கும்.

குதிரை செஸ்நட் அடிப்படையில் களிம்புகள் மென்மையான மசாஜ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆக்கிரமிப்பு தாக்கங்கள் இல்லாமல், லேசான அசைவுகள், மென்மையான பிசைதல் ஆகியவற்றைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.

குறைந்த மூட்டுகளை ஏற்றாமல், நரம்பு தொனியை பராமரிக்க உதவும் உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகளை செய்ய மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். அதிக எடை தாங்கும் பயிற்சிகள் மற்றும் ஓட்டம் ஆகியவை விலக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் குந்துதல், குந்துதல் போன்றவற்றை உள்ளடக்கிய உடற்பயிற்சிகளும் விலக்கப்பட்டுள்ளன. நடைபயிற்சி, உடல் நிலை மற்றும் கால்களை தூக்குதல் ஆகியவற்றில் அடிக்கடி மாற்றங்களை உள்ளடக்கிய பயிற்சிகள் ஊக்குவிக்கப்படுகின்றன.

மிகவும் பயனுள்ள பயிற்சிகளில்:

• உங்கள் கால்விரல்களில் மேலும் கீழும்;
• நிற்கும் நிலையில், வலது மற்றும் இடது கால்களை மாறி மாறி தூக்கி, காற்றில் "எட்டு-எட்டு" இயக்கங்களைச் செய்யவும்;
• சுறுசுறுப்பான கை ஊசலாடுதல் மற்றும் முடிந்தவரை முழங்காலை உயர்த்துதல் ஆகியவற்றுடன் அந்த இடத்திலேயே நடப்பது;
• தரையில் உட்கார்ந்திருக்கும் போது முன்னோக்கி-பின்னோக்கிய கால் அசைவுகள் (நீட்டுதல் மற்றும் வளைத்தல்).

ஒரு விதியாக, LFK பயிற்சிகளுக்கு சிறப்பு உபகரணங்கள் தேவையில்லை. முதல் பயிற்சி அமர்வுகள் ஒரு பயிற்றுவிப்பாளரால் மேற்பார்வை செய்யப்பட வேண்டும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை

சிரை பற்றாக்குறை சிகிச்சையில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்துவது மிகவும் பொதுவான நடைமுறையாகும். இருப்பினும், நோயியலின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே அதன் நன்மைகள் உறுதியானவை: மூலிகைகள், மூலிகை களிம்புகள் இரத்த உறைவு அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகின்றன மற்றும் வலியைக் குறைத்தல், நரம்புகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துதல் மற்றும் அவற்றின் சுவர்களை வலுப்படுத்துதல் உட்பட நோயின் போக்கைக் குறைக்கின்றன. .

பொதுவான பரிந்துரைகளில் சரியான ஊட்டச்சத்து உள்ளது, இதில் இரத்தத்தை மெல்லியதாகவும், இருதய அமைப்பில் அழுத்தத்தை குறைக்கவும் உணவுகளை உட்கொள்வது அடங்கும்.

அனைத்து வகையான பெர்ரி, சிட்ரஸ், முட்டைக்கோஸ், பெல் பெப்பர்ஸ், கிவி, கிரீன் டீ: ஃபிளாவனாய்டுகளைக் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் உணவை வளப்படுத்த நாட்டுப்புற குணப்படுத்துபவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

சிரை பற்றாக்குறைக்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• மீன் எண்ணெய் மற்றும் ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்கள் வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை வழங்குகின்றன;
• கொலஸ்ட்ரால் எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்ட வெங்காயம், பூண்டு, எலுமிச்சை;
• புதிதாக அழுத்தும் சாறு (கேரட், பீட், கீரை, வோக்கோசு வேர், முதலியன) இரத்த நாளங்கள் மற்றும் உடல் முழுவதையும் வலுப்படுத்த;
• சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் கிவி, இது கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் உற்பத்தியை இரத்த நாளங்களை நல்ல நிலையில் வைத்திருக்க உதவுகிறது;
• காய்கறி எண்ணெய்கள், கொட்டைகள், விதைகள், வைட்டமின் ஈ கொண்டிருக்கும் வெண்ணெய், இது தீங்கு விளைவிக்கும் தீவிரவாதிகளை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது.

வெளிப்புற நாட்டுப்புற முறைகளில், குளியல் மற்றும் கால் மறைப்புகள் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளன. சிரை பற்றாக்குறைக்கு ஒரு சிறந்த தீர்வு - முட்டைக்கோஸ் இலைகளில் இருந்து அழுத்துகிறது. அவை பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் பகுதிக்கு நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது வீக்கத்தைத் தடுக்கவும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.

கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது:

• தேன் உறைகள் (கீழ் முனைகளை தேன் தடவப்பட்ட பருத்தி துணியால் போர்த்துதல்).
• களிமண் அமுக்கங்கள் (களிமண் தண்ணீரில் கரைந்து, கால்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும், முற்றிலும் உலர்ந்த வரை வைக்கப்பட்டு, பின்னர் கழுவி).
• சதுப்பு கோதுமை புல் (1 லிட்டர் கொதிக்கும் தண்ணீருக்கு 100 கிராம் மூலப்பொருட்களை வேகவைத்த) உட்செலுத்துதல் இருந்து குளியல்.
• வில்லோ பட்டை மற்றும் ஓக் உட்செலுத்துதல் இருந்து குளியல் (கொதிக்கும் தண்ணீர் 1 லிட்டர் தாவர கலவையை 100 கிராம் வேகவைக்கப்பட்டது).
• பைன் மொட்டுகள் உட்செலுத்துதல் இருந்து குளியல் (கொதிக்கும் தண்ணீர் 1 லிட்டர் 2 டீஸ்பூன் வேகவைத்த, பின்னர் 1 டீஸ்பூன். வினிகர் சேர்க்க).

சிரை பற்றாக்குறை என்பது கீழ் முனைகளின் பிரச்சனை மட்டுமல்ல என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம், எனவே ஊட்டச்சத்து திருத்தம், சிகிச்சை பயிற்சிகள் மற்றும் மருந்து சிகிச்சை உட்பட, நோயியலை ஒரு விரிவான வழியில் பாதிக்க வேண்டியது அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் வகையின் தேர்வு, அடிப்படை நோயியலைப் பொறுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது இறுதியில் கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது.

• மைக்ரோஸ்கிளெரோதெரபி சிறிய வாஸ்குலர் நட்சத்திரக் குறியீடுகள் போன்ற ஒப்பனை குறைபாடுகளை மட்டுமே நீக்குகிறது. இந்த நடைமுறையால் வளைந்த விரிந்த நரம்புகளை அகற்ற முடியாது. மைக்ரோஸ்கிளெரோதெரபியின் சாராம்சம் பின்வருமாறு: மருத்துவர் ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவரை விரிவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் மையத்தில் செலுத்துகிறார். இதன் விளைவாக, வாஸ்குலர் சுவர்கள் அழிக்கப்பட்டு, இணைக்கப்பட்டு, தோல் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது.
• நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான பாத்திரங்களை (ஆனால் பெரிய நரம்புகள் அல்ல) அகற்றுவதற்கு எண்டோவாசல் லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை பொருத்தமானது. இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் ஹெமாஞ்சியோமாஸ் மற்றும் ட்ரோபிக் அல்சர் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேசர் உறைதல் போக்கை: மருத்துவர் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறார், அதன் பிறகு அவர் லேசருடன் ஒரு வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துகிறார் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார். இதன் விளைவாக, அவர்கள் "ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கிறார்கள்". செயல்முறை வலியற்றது, அதன் பிறகு வடுக்கள் இல்லை.
• நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட நரம்புகளில் 10 மிமீக்கு மேல் லுமேன் இருந்தால் நுரை ஸ்க்லரோசிங் நடைமுறைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவர் பாத்திரத்தில் ஒரு ஸ்க்லரோசிங் பொருளை உட்செலுத்துகிறார், இது நுரையாக மாறுகிறது மற்றும் விரைவாக ஊடுருவி இடத்தை நிரப்புகிறது: நரம்பு படிப்படியாக "ஒட்டுகிறது" மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து துண்டிக்கப்படுகிறது.
• 10-18 மிமீ வரை நரம்பு விரிவாக்கம், சுருள் சிரை நாளங்கள் மற்றும் முக்கிய சஃபீனஸ் நாளங்களின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மினிஃபிளெபெக்டோமி குறிக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு பகுதிகளாக அகற்றப்படுகிறது, தலையீடு சுமார் ஒரு மணி நேரம் நீடிக்கும். முழு மீட்பு இரண்டு வாரங்கள் ஆகும்.

தடுப்பு

கீழ் முனைகளின் கடுமையான சிரை பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நோயாளிகளின் ஆரம்ப மோட்டார் செயல்பாடு;
• சுருக்க உள்ளாடைகளின் பயன்பாடு, காலுறைகள்;
• கால இடைவெளியில் திபியல் சுருக்கத்தை நிகழ்த்துதல்;

த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, நீங்கள் அதிக ஆபத்தில் இருந்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது.

இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையைத் தடுக்கலாம்:

• உணவை சரிசெய்யவும், மலச்சிக்கலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும்;
• சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள், விளையாட்டு செய்யுங்கள், புதிய காற்றில் நடக்கவும், தினசரி ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள் செய்யவும்;
• நீடித்த அசைவின்மையைத் தவிர்க்கவும் (நின்று, உட்கார்ந்து);
• ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் போது புரோத்ராம்பின் குறியீட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்;
• இறுக்கமான உள்ளாடைகள் மற்றும் ஆடை, இறுக்கமான பேன்ட் மற்றும் பெல்ட்களை அணிவதைத் தவிர்க்கவும்;
• உடல் எடையை கட்டுப்படுத்தவும், அதிக எடையை தடுக்கவும்;
• உயர் ஹீல் ஷூக்களை தொடர்ந்து அணிவதை தவிர்க்கவும்.

முன்அறிவிப்பு

எந்த ஒரு சிகிச்சையும் உடனடி விளைவை கொடுக்க முடியாது: சிகிச்சை பொதுவாக நீண்ட மற்றும் சிக்கலானது. ஒரே தீவிரமான முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதன் வெற்றி அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தகுதிகளை மட்டுமல்ல, மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுடன் நோயாளியின் இணக்கத்தையும் சார்ந்துள்ளது.

நோயின் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துவதற்கான அடிப்படை குறிப்புகள்:

• அதிக எடை தூக்குதல், குந்துகைகள் மற்றும் ஓடுதல் தவிர, தினமும் காலையில் கலிஸ்தெனிக்ஸ் பயிற்சிகளை செய்யுங்கள்.
• வாஸ்குலர் சுவர்களை ஆதரிக்கும் மற்றும் அவற்றின் மீது அழுத்தத்தை சமமாக விநியோகிக்கும் சுருக்க உள்ளாடைகளை அணியுங்கள்.
• நீண்ட நேரம் உட்காரவோ அல்லது நிற்கவோ வேண்டாம்: இது கீழ் மூட்டுகளின் வாஸ்குலர் அமைப்பில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• திறந்த சுடர் அல்லது வெப்ப மூலத்திற்கு அருகில் அடிக்கடி வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும்.
• குறைந்த உப்பை உட்கொள்ளுங்கள், இது மோசமான சுழற்சிக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் வீக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.
• மாறுபட்ட மழையை விரும்புவதற்கு நிதானமான குளியல் சிறந்தது.
• முடிந்தால், உங்கள் கால்களை கிடைமட்டமாக வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள், அல்லது இன்னும் சிறப்பாக, அவற்றை உங்கள் இதயத்தின் மட்டத்திற்கு மேலே உயர்த்தவும்.

சரியான நேரத்தில் ஒரு மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம், அவர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தி அடுத்த தேவையான நடவடிக்கைகளைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். சில நோயாளிகளுக்கு, மருந்து போதுமானதாக இருக்கும், சில சமயங்களில் இது அறுவை சிகிச்சையின் கேள்வி. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன், கீழ் முனைகளின் சிரை பற்றாக்குறை பொதுவாக சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.