கெஸ்டோசிஸ்: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

காரணங்கள்

ஜெஸ்டோஸிஸ் காரணங்கள்

ஜெஸ்டோஸ் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளன, அவை சிக்கலானவை மற்றும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஏராளமான ஆய்வுகள் இருந்தபோதிலும், ஜெஸ்டோஸிஸ் காரணங்களைப் பற்றி உலகில் இன்னும் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, நோய் நேரடியாக கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கு முன்னர் நோய்த்தாக்கம் முடிவதால் எப்போதும் மீட்புக்கு உதவுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

நோய் தோன்றும்

ஜெஸ்டோஸிஸ் நோய்க்குறியீடு

பல காரணிகள் ஜெஸ்டோஸின் தோற்றத்தில் ஈடுபடுகின்றன, ஆனால் இந்த நோய்க்கான தூண்டுதல் நுட்பம் இன்னமும் அறியப்படவில்லை.

கருத்தியல் முட்டை கருவின் முனைப்புடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயாகும், மேலும் கருத்தரிப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய்களின் தளங்கள் அமைக்கப்பட்டிருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

காரணமாக பதிய நேரத்தில் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு தடுப்பாற்றல் மற்றும் மரபணு அம்சங்கள் trophoblastic இடம்பெயர்வு வினைத்தடை மற்றும் இழுப்பு அவர்களை அனுகூலங்களை என்று உருவியலையும் nonpregnant பாதுகாத்தல் சுழல் தமனிகள் தசை அடுக்கு எந்த மாற்றம், ஒட்டுமொத்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் intervillous ஹைப்போக்ஸியா அனுசரிக்கப்பட்டது.

ஹீமட்டாசிஸில் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தொனியில் நெறிமுறையில் முக்கிய பங்கை அவரது tromborezistentnosti மற்றும் vasoactive பண்புகள், மத்தியஸ்தர்களாக (endothelin, செரோடோனின், துராம்பக்ஸேன்) வெளியிடுவதோடு, மீறி அகச்சீத சேதம் விளைவிக்காமல், கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி சிக்கலான திசுக்களில் உருவாகிறது என்று அடங்கும். அகச்சீத தளர்வடைதல் காரணியின் போதிய வெளியீடு, நைட்ரிக் ஆக்சைடு அடையாளம் இருக்கலாம் அகச்சீத செயல்பாடின்மைக்கு காரணமாகலாம் என்று ஒரே காரணம் அகவணிக்கலங்களைப் மூலம் தொகுப்பாக்கம் மிகவும் வலிமையான பாவை, gestosis உள்ள குறுகலாக குறைத்துவிடும் நிலை. ஒரே நேரத்தில் இந்த மாற்றங்கள் ஏற்படும் மீறல் கூட்டுச்சேர்க்கையும் ஏற்றத்தாழ்வு prostanoids தாய்வழி மற்றும் கரு பூர்வீகம் (புரோஸ்ட்டக்ளாண்டின்கள் வகுப்புகள் E மற்றும் F, prostacyclin, துராம்பக்ஸேன் மற்றும் பலர்.) பாத்திரத்தில், நீர்ச்சம உள்ள மாறும் சமநிலை அத்துடன் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு தேவையான மாற்றங்களைச் ஏற்படுத்தியுள்ளது கொண்டு.

Prostacyclin மற்றும் புரோஸ்டாகிளாண்டின் மின் அல்லது புரோஸ்டாகிளாண்டின் F இன் சட்டக் துராம்பக்ஸேன் பற்றாக்குறையை இதய வெளியீடு ஏற்படும் குறைவையும், நஞ்சுக்கொடியிலுள்ள குறைந்து சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் microcirculatory தொந்தரவுகள், பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட நரம்புகள் சுருங்குதல் மற்றும் மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு (எஸ்விஆர்) இல் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

Thrombophilic கோளாறுகள் காரணமாக இரத்தம் உறைதல் காரணிகள் பெண்கள் தொடரில் மரபணு மாற்றங்களை முன்னிலையில் ஏற்படலாம்: புரதம் C, பிறவிக் குறைபாடு antithrombin குறைபாடு, மற்றும் புரதம் S எதிர்ப்பு, அதே போல் இரத்தம் உறைதல் அமைப்பில் பிற மரபணு கோளாறுகள்.

கூடுதலாக, ஜெஸ்டோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய நோய்க்குறியியல் இணைப்புகள் முக்கிய உறுப்புகளிலும் அவற்றின் சேதத்திலும் நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களைப் பரப்புவதே ஆகும். 93 சதவிகித கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஜெஸ்டோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு, சிறுநீரகங்களில் உள்ள நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் இல்லாதிருந்தாலும் கூட, ஜி, எம் மற்றும் எக்ஸ் வகுப்புகளின் இமுவோ குளோபுளின்களின் வைப்பு

ஜெஸ்டோஸின் நோய்க்கிருமி உள்ள முக்கிய இணைப்புகள்:

• பொதுவான வாஸ்பாஸ்மாஸ்;
• gipovolemiya;
• ரத்தோதெரபி மற்றும் இரத்த உறைவு பண்புகளை மீறுதல்;
• இரத்தத்தில் நச்சுப் பரவல்;
• திசுக்களின் மயக்கமருந்து;
• உயிரணுக்களின் முக்கிய செயல்பாடுகளில் உள்ள மாற்றங்களுடன் செல் சவ்வுகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகளை மீறுதல்;
• அவற்றின் செயல்பாட்டை மீறுவதன் மூலம் முக்கிய உறுப்புகளின் திசுக்களில் இஸ்கெமி மற்றும் நிக்ரோடிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

ஒரு ஜெர்மன் மருத்துவர் Tsangemeysterom, pathogenetic காரணிகள் பல காரணமாகும் 1913 விவரித்துள்ளார் முன்சூல்வலிப்பு அறிகுறிகள் (நீர்க்கட்டு, புரோட்டினூரியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் வகைகள்) மூன்றையும், நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டிருக்கும்.

1. பரவிய வாஸ்குலர் இழுப்பு (முக்கியமாக தமனி புழக்கத்தில் இணைப்பு) intravascular அழுத்தம், இரத்த நுண் குழாயில் இரத்த தேக்க நிலை, சிறிய இரத்த நாளங்கள் அதிகரித்த ஊடுருவு திறன் அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, OPSS இன் அதிகரிப்பு அதிகரித்துள்ளது, இது தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஓஎஸ்பிஎஸ் அதிகரிக்கும் அளவுகோல், ஜெஸ்டோசிஸ் தீவிரத்தை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது.
2. நீண்டகால வாஸ்போஸ்மாஸ் மாரடைப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இஸ்கிமிக் மயோர்கார்டியோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கருத்தரித்தல் கொண்ட கர்ப்பிணி பெண்களில் மத்திய எமோகார்டிகோமிக் ஆய்வியல் பின்வரும் அம்சங்களை வெளியிட்டது: ஜஸ்டோசிஸ் அதிகரிக்கும் போது, அதிர்ச்சி மற்றும் இதய துடிப்பு குறிகளும் நம்பத்தகுந்த அளவைக் குறைக்கின்றன. பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் கருத்தியல், ஹைபோகினினடிக் மற்றும் யூனினடிக் வகைகளில் மத்திய தாய்வழி ஹீமோடைனமிக்ஸ் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மத்திய தாய்வழி ஹீமோடைனமிக்ஸ் வகை மற்றும் ஜிஸ்டோசிஸ் தீவிரத்தின் இடையே நேரடியாக விகிதாசார உறவு உள்ளது. இதனால், மத்திய தாய்வழி ஹீமodynamics என்ற hyperkinetic வகை, ஒரு லேசான gestosis தீவிரத்தன்மை வெளிப்படுத்தப்பட்டது 85.3% கண்காணிப்பு மற்றும் கடுமையான இல்லை. அதே சமயம், ஒரு ஹைபோகினேடிக் வகை மத்திய எமினோமினியுடன், மென்மையான ஜெஸ்டோஸ் தீவிரத்தன்மை 21.2% வழக்குகளில் மட்டுமே வெளிவந்தது.
3. சிறுநீரகக் குழாய்களில் ஏற்படும் ஹீமோடைனமிக்ஸின் தொந்தரவுகள், சிறுநீரகங்களின் கால்சீட்டைக் கட்டுப்படுத்தி, சிறுநீரக மற்றும் ஊடுருவி இரத்த ஓட்டத்தின் சீர்குலைவு தீவிரமாக மத்திய தாய்வழி ஹெமொடினமினிக்ஸ் மற்றும் ஜெஸ்டோசிஸ் தீவிரத்தின் வகையை சார்ந்திருக்கிறது. 92 சதவிகிதம் - 60 சதவிகிதம் சராசரியாக 60 சதவிகிதத்தில், 30 சதவிகிதத்தில் மட்டுமே சிறுநீரக மற்றும் உட்செலுத்துதல் இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியால் சிறுநீரக செயலிழப்பு, குளோமலர் வடிகட்டுதல் குறைதல் மற்றும் டைரிசெஸிஸ், புரதம், நீர் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு ஆகியவற்றின் குறைதல் ஆகியவற்றால் சிறுநீரக சுற்றோட்டத் துன்பங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரக இஸெக்மியா நோய்கள் அதிகமான ரெனின் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்ஸின் அதிகப்படியான வெளியீட்டை வழங்குகின்றன, இது இன்னும் அதிக ஆஞ்சியோஸ்பாசம் மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கிறது.
4. பெருமூளைப் பிளவுகளின் பிளாக் பெருமூளைச் சுழற்சியின் குறைப்புக்கு காரணமாகிறது, இது கரோட்டின் தமனி மண்டலத்தில் இரத்த ஓட்டம் பற்றிய டாப்ளர் ஆய்வு முடிவுகளால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், பெருமூளைக்குரிய ஹீமோடைனமிக்ஸின் மீறல்கள், மத்திய தாய்வழி ஹீமோடைனமிக்ஸின் ஆரம்ப வகை சார்ந்தவை அல்ல. எங்கள் தரவுப்படி, கரோசிட் மற்றும் மேல்-பக்க தமனிகள் ஆகியவற்றில் உள்ள இரத்த ஓட்டக் குறைபாடுகள், மருத்துவ அறிகுறிகளில் விரைவான வளர்ச்சியைக் கொண்டிருப்பதாக மட்டுமே கருதுகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் மூளை வீக்கம் மற்றும் அதன் சவ்வுகள், மூளை siptomatikoy மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை உருவாக்க, மேலும் தீவிர நிகழ்வுகளில் வலிப்புத்தாக்கமும் தொடங்கிய (எக்லம்ப்ஸியாவுடன்).
5. கருப்பை மற்றும் சுழல் தமனிகளின் பிளாக் கருவுறுதலற்ற இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதற்கு இட்டுச் செல்கிறது, இது பழம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி-பிண்டல் ஹீமோடைனமிக்ஸின் மீறல் நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா மற்றும் NWFP க்கு வழிவகுக்கிறது. கருப்பை-பிளெசனல்-ஃபெல்பல் ஹோம்மயனாமிக்ஸின் சீர்குலைவு தீவிரமாக CMG வகையின் மீது நேரடியாக சார்ந்துள்ளது மற்றும் கருத்தரிமையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் காலத்துடன் தொடர்புடையது. கருப்பைத் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் இருதரப்பு மீறல் பற்றிய ஆய்வுகளின் பகுப்பாய்வுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இந்த வகையிலான ஹேமயினமினிக் தொந்தரவுகள், நடுத்தர கடுமையான நோயாளிகள் 30% நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டனர், மற்றும் 70% சதவிகிதம் கடுமையான வடிவமான கருவி. கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் ஆரம்பத்தில் டாப்ளர் படிப்பில் கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி மற்றும் உள்விழி சுழற்சியின் மீறல்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
6. கரோட்டிட், சிறுநீரகம், கருப்பை, சுழல் தமனிகள், தொப்புள் இரத்தக்குழாய் மற்றும் அதன் முனையத்தில் கிளைகள் சிக்கலற்ற கருவுற்றிருக்கும் உள்ள முக்கியத்துமில்லாத வாஸ்குலர் தடுப்பான் அதிகபட்ச குறைப்பு கருப்பை மற்றும் சுழல் தமனிகள், தொப்புள் இரத்தக்குழாய் மற்றும் அதன் முனையத்தில் கிளைகள் பாதிப்பதை காணப்படும் CSO மாற்றங்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் எதிர்ப்பு அறிகுறிகளாக இயக்கவியல் ஆராய்ந்த போது. இந்த மாற்றங்கள் ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு இயற்கை மற்றும் கரு இயல்பான வளர்ச்சிக்கு ஏற்ற நிலைமைகளை உருவாக்கும் நோக்கமாக கொண்டிருக்கிறது. அதே நேரத்தில், பெரிய அதிகரிக்கும் முறையான வாஸ்குலர் தடுப்பான் gestosis, மற்றும் இரத்த நாளங்களின் எதிர்ப்பு சிறிய அதிகரிப்பு கருப்பையில்-நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி இணைப்பை பழத்தில் உள்ள பேசப்பட்டது. எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் gestosis, மத்திய hemodynamics மற்றும் அமைப்புக் வாஸ்குலர் இழுப்பு, தொகுதி குறியீடுகளில் வீழ்ச்சி ஏற்பட்டபோதிலும் ஈடுசெய்யும் மற்றும் தகவமைப்பு வழிமுறைகள் உருவாக்கும் நோக்கில் என்பதற்கான சான்றாகப் காணலாம், முதலில், அமைப்பு தாய் நஞ்சுக்கொடி-கரு, மட்டும் செல்லுபடியாகும் வழக்கமான செயல்பாடுகளில் கருவில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் கருப்பையகமான வளர்ச்சி மந்தம் வளரும் தங்கள் சோர்வு.
7. பல சந்தர்ப்பங்களில், கப்பல்களில் உள்ள மாற்றங்களை மாற்றுவதால், இலைகளில் உள்ள ஃபைப்ரின் வைப்பு, எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் ஆகியவற்றைக் கூட்டுகின்றன. அதே சமயத்தில், முக்கிய உறுப்புகளின் பரவலானது மேலும் மேலும் மோசமடைகிறது, மேலும் பரவலான ஊடுருவலுக்கான சத்துணவின் சிண்ட்ரோம் உருவாகிறது.
8. இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் நச்சுத்தன்மையின் செயல்பாடு மற்றும் கல்லீரலின் புரத-உருவாக்கும் செயல்பாடு குறைவதை ஏற்படுத்துகின்றன. அங்குதான் வளரும் இதன் விளைவாக ஏற்படுவது ஹைபோ மற்றும் சவ்வூடுபரவற்குரிய குறைப்பு மற்றும் oncotic அழுத்தத்திற்கு Dysproteinemia முன்னணி, அதற்கு மாறாக திரைக்கு விண்வெளியில் ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து, hemoconcentration, சோடியம் மற்றும் நீர்ப்பிடிமானம் தோற்றத்தை பங்களிக்கிறது.
9. Angioreceptors எரிச்சல் hypoolemia உருவாக்கம் வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவது சோடியம் மற்றும் தண்ணீர் உடலில் வைத்திருத்தல் வகிக்கும் ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன், 17 hydroxycorticosteroids, அல்டோஸ்டிரான், உற்பத்தி அதிகரித்து, மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்றும் ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி-அட்ரினல் அமைப்பின் ஒரு நோயியல் வினையின் காரணமாக உள்ளது.

மத்திய hemodynamics மற்றும் சிறுநீரகம், விரிவான ஆய்வு விளைவாக பெருமூளை மற்றும் கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி கருவிற்கு புழக்கத்தில் மற்றும் vnutriplatsentarnogo மற்றும் கர்ப்ப மற்றும் விநியோக விளைவுகளை பகுப்பாய்வு gestosis போது 4 pathogenetic வடிவமாகும் தாய்வழி முறையான hemodynamics அவதானித்தனர்:

1. CMSS இன் ஹைபர்மினடிக் வகை, சாதாரண OPSS எண் மதிப்புகளுடன் CMSS இன் மதிப்புகள் மற்றும் eukinetic வகையைப் பொருட்படுத்தாமல். இந்த வகை மூலம், பெருமூளை, சிறுநீரக, கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி மற்றும் உள்விளையாட்டு இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றின் மிதமான மீறல்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
2. சாதாரண OPSS மதிப்புகள் அதிகமான OPSS மதிப்புகள் (1500 க்கும் மேற்பட்டவை) மற்றும் CMG இன் ஹைபோகினடிக் வகை CMG கொண்ட இயங்கு வகை வகை. இந்த வகையிலும், இரத்த ஓட்டக் குறைபாடுகள் முதன்மையாக நான் மற்றும் இரண்டாம் பட்டம் ஆகியவை சிறுநீரக தமனி அமைப்பு, கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி-கருவி மற்றும் உள்முக இரத்த ஓட்டத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
3. உயர்ந்த OPSS உடன் CMG யின் ஹைபோகைனடிக் வகை. சிறுநீரகத்தின் கடுமையான மீறல்களில், கருப்பை-நஞ்சுக்கொடிய-கருவி மற்றும் உள் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றில் 100% கண்காணிப்புகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
4. (- அல்லது supratrochlear தமனி ஒரு பிற்போக்கான இரத்த ஓட்டம் 2.0 மற்றும் ICA உள்ள பிஐ அதிகரிப்பு) பெருமூளை hemodynamics இதன் குறிக்கப்பட்ட கோளாறுகள். பதிவு அதிகபட்சமாக காலம் உள் கரோட்டிட் தமனியில் நோயியல் இரத்த ஓட்டம் மதிக்கிறார் அங்குதான் விரைவான தோற்றம் மற்றும் மருத்துவ படம் (2-3 நாட்களுக்குள்) அதிகமாகவே தொடர்பு முன்சூல்வலிப்பு வளர்ச்சி, உடன் முன்சூல்வலிப்பு சிறப்பியல்பு வடிவங்களில் இந்த வகை மருத்துவ முன்சூல்வலிப்பு வளர்ச்சி 48 மணி மீறவில்லை வரை.

படிவங்கள்

ஜெஸ்டோஸிஸ் வகைப்படுத்துதல்

(010-016) கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் எடிமா, புரதம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைபாடுகள்

• 010 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிந்தைய பிறந்த காலத்திற்கு சிக்கலான முன்பே இருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • 010.0 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் சிக்கல் இல்லாத அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • 010.1 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தை சிக்கலாக்கும் முன்-வாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • 010.2 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தைப்பருவம் ஆகியவற்றில் சிக்கல் ஏற்பட்டுள்ள சிறுநீரக உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • 010.3 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் சிக்கலான முந்தைய இதய மற்றும் சிறுநீரக உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • 010.4 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் சிக்கல் ஏற்படுவதற்கு முன்பே இருக்கும் இரண்டாம் உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • O10.9 கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் சிக்கல் இல்லாத, முன்பே இருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடப்படவில்லை
• 011 இணைந்த புரோட்டினூரியா கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்தம்
• 012,2. கர்ப்பம் தூண்டக்கூடிய எடிமா புரோட்டினூரியாவுடன்
• 013 கர்ப்பம்-தூண்டப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடத்தக்க புரதங்கள் இல்லாமல்
• 014.0 மிதமான தீவிரத்தன்மையின் பிரீக்லேம்பியா (நரம்பியல்)
  • 014.1 கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்ஷியா
  • 014.9 ப்ரிக்லேம்பியா (நெஃப்ரோபதியின்) குறிப்பிடப்படவில்லை
• 015 எக்ளாம்ப்ஸியா
  • 010-014 மற்றும் 016 இன் கீழ் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகளால் ஏற்படும் குழப்பங்கள் உள்ளன
  • கர்ப்பத்தின்போது எல்எக்ஸ்எம்பியா
  • 015.1 பிரசவத்தில் எக்ஸ்லாம்பியா
  • 015.2 ஈக்ஸ்பாம்சியா இன் ப்ரெபீரியம்
  • 015.3 எக்ஸ்லாம்பியா, நேரம் வரையறுக்கப்படாதது
• 016 தாய்வழி உயர் இரத்த அழுத்தம், குறிப்பிடப்படாதது. கர்ப்பத்தின் போது இடைநிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்

ஜெஸ்டோசிஸ் கோட்பாட்டின் ஒரு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பல்வேறு காரணிகள் அதை விளக்குவதற்கு பயன்படுத்தப்பட்டன. நரம்பியல், சிறுநீரகம், நஞ்சுக்கொடி, நோய் தடுப்பு மற்றும் மரபணு உள்ளிட்ட பல்வகை பரிபூரண கோட்பாடுகள் உள்ளன. தற்போது, ஜெஸ்டோசிஸின் தோற்றத்தில் உட்செலுத்தலுக்குரிய செயல்திறன் பங்கு மிக உயர்ந்த முன்னுரிமை என்று கருதப்படுகிறது. எண்டோட்லீயல் செல் செயல்பாட்டை மறுதலித்தல் அனைத்து வகையான கருத்தியல் உள்ளார்ந்த intravascular hypercoagulable தட்டுக்கள் ஒரு தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது.

ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட கோட்பாடு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு விளக்க முடியாது, ஆனால் புறநிலைரீதியாக பதிவு செய்யப்பட்ட இயல்புகள் பல உறுப்புகள் gestosis போது ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோய்க்குறி உறுதி.

ஜெஸ்டோஸின் தோற்றத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளிடையே, எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல் (64%) முன்னணி வகிக்கிறது. மிக முக்கியமானது:

• கர்ப்பத்திற்கு வெளியே உயர் இரத்த அழுத்தம் (25%);
• சிறுநீரகங்களின் நோய்க்குறியியல் (சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட முதன்முதலில் 80% சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, சிறுநீரகப் பைபாஸ் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது);
• கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்கள் (50%), இதில் 10% நாள்பட்ட நச்சுத்தன்மையின்மை;
• நாளமில்லா நோய்கள் (நீரிழிவு - 22%, டிஸ்லிபிடிமியா - 17%, உடல் பருமன் - 17%);
• தன்னுடல் நோய்கள் (67%).

ஜெஸ்டோஸிற்கான பிற ஆபத்து காரணிகள்:

• கர்ப்பிணி பெண்களின் வயது 17 மற்றும் 30 வயதுக்கு மேல்;
• மேல் சுவாசக் குழாயின் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்கள்;
• பல கருவுறுதல்;
• மரபியல் காரணி (மெதிலினெட்ட்ராஹிரோபொலொலேட் ரிடக்டேஸின் மாற்றமடைந்த வடிவத்தின் அதிகரித்த அதிர்வெண், 677 C-T இன் மாற்றீடு);
• தொழில் அபாயங்கள்;
• பாதகமான சமூக மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள்;
• முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் பிரீம்ப்லேம்பியா, செயலிழப்பு நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு போன்றவை.

[10], [11], [12], [13]