காய்ச்சல்: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

காய்ச்சலுக்கான காரணங்கள்

காய்ச்சல் காரணம் orthomixoviruses (குடும்ப Orthomoxoviridae) - ஆர்என்ஏ கொண்ட சிக்கலான வைரஸ்கள். பாதிக்கப்பட்ட செல்களைக் கொண்டுள்ள மெக்பிரைட்டின்களின் தொடர்பு மற்றும் கிளைகோப்ரோடைன்களில் சேர்வதற்கான திறன் ஆகியவற்றின் காரணமாக அவற்றின் பெயர் கிடைத்தது - செல்கள் மேற்பரப்பு வாங்கிகள். இந்த குடும்பத்தில் இப்யூலென்சவிராஸ் என்ற மரபணு அடங்கும், இது மூன்று செரோட்டிபய்களின் வைரஸ்கள் கொண்டிருக்கிறது: A, B மற்றும் C.

வைரஸ் துகள்களின் விட்டம் 80-120 நா.மீ ஆகும். விரியன் கோளமானது (குறைவாக அடிக்கடி threadlike). வைரத்தின் மையத்தில் நியூக்ளியோகிபிசிட் உள்ளது. மரபணு ஒரு ஒற்றைத் திணிவு கொண்ட ஆர்.என்.ஏ மூலக்கூறால் குறிக்கப்படுகிறது, இது செரோடைப் சி இல் 8 பிரிவுகளும் 7 பிரிவுகளும் ஏ மற்றும் பி.

காப்சைட் nucleoprotein (NP) மற்றும் polymerase சிக்கலான (பி) புரதங்கள் கொண்டுள்ளது. Nucleocapsid அணிவகுப்பு மற்றும் சவ்வு புரோட்டீன்கள் (M) ஆகியவற்றால் சூழப்பட்டுள்ளது. இந்த கொழுப்புப்புரதத்தின் கட்டமைப்புகள், வெளி ஷெல் வெளியேற்றப்படுகிறது வெளியே ஒரு சிக்கலான புரதங்கள் (கிளைகோபுரோட்டீன்களால்) அதன் மேற்பரப்பில் தாங்கி: hemagglutinin (எச்) மற்றும் neuraminidase (ந).

எனவே, காய்ச்சல் வைரஸ்கள் உள் மற்றும் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்கள் உள்ளன. உள்ளக உடற்காப்பு ஊக்கிகள் NP- மற்றும் M- புரதங்கள் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன; இவை வகை-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்கள். உள் ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் குறிப்பிடத்தக்க பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்கள் - ஹேமகுகுளோடின் மற்றும் நியூரமினிடிஸ் - வைரஸ் துணை வகையைத் தீர்மானித்தல் மற்றும் குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி தூண்டுவது.

செரோட்டைட் ஒரு வைரஸ்கள், மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்களின் நிலையான மாறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் H மற்றும் N ஆன்டிஜென்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக நிகழ்கின்றன. ஹேமகுகுளோடினின் 15 துணை வகைகள் மற்றும் 9 - நியூரமினிடடைஸ் உள்ளன. செரோடைப் B இன் வைரஸ்கள் மிகவும் உறுதியானவை (5 துணைப்பிரிவுகள் வேறுபடுகின்றன). செரோடைப் சிவின் வைரஸின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது அல்ல, neuraminidase இல்லாதது.

மற்றும் shiftom (புதிய பலத்தை உருவாக்கப்பட்டதால் எதிரியாக்கி அமைப்பு முழுமையான மாற்றம்) (மரபுக்கூற்றிலிருந்து பெறப்படும் புறப்படுகிறது இல்லாமல் மரபுத்தொகுதியின் தளங்களில் புள்ளி பிறழ்வுகள்) ஆன்டிஜெனிக் சறுக்கல்: வைரஸ் செரோடைப் ஒரு அசாதாரண வேறுபாடுகளில் இரண்டு செயல்முறைகள் ஏற்படுகிறது. ஆன்டிஜெனிக் மாற்றத்திற்கான காரணம், மனித மற்றும் விலங்கு காய்ச்சல் வைரஸ்கள் இடையே மரபணுப் பரிமாற்றத்தின் விளைவாக முழு RNA பிரிவின் மாற்றீடு ஆகும்.

1980 இல் WHO முன்மொழியப்பட்ட காய்ச்சல் வைரஸ்கள் நவீன வகைப்பாட்டின் படி, வைரஸ் செரோட்டைமை, அதன் தோற்றம், தனித்தன்மை மற்றும் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்களின் துணை வகை ஆகியவற்றை விவரிப்பது வழக்கமாக உள்ளது. உதாரணமாக: காய்ச்சல் A வைரஸ், மாஸ்கோ / 10/99 / NZ N2.

செரட்டோப்டின் வைரஸ்கள் மிக உயர்ந்த வைரஸ் மற்றும் மிகப்பெரிய தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளன. அவை மனிதர்கள், விலங்குகள் மற்றும் பறவைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து தனித்து வைக்கப்படுகின்றன. செரோடைப் B இன் வைரஸ்கள் மனிதர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன: வைரஸ் மற்றும் தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவம் செரோட்டிப் இன் வைரஸ்கள் தாழ்வானவை ஆகும். ஏ.எல்யூஎல் வைரஸ்கள் சி குறைந்த இனப்பெருக்க செயல்பாடு உள்ளார்ந்ததாகும்.

சூழலில், வைரஸின் எதிர்ப்பு சராசரியாக இருக்கிறது. அவை அதிக வெப்பநிலை (60 ° C க்கும் அதிகமானவை), புற ஊதா கதிர்வீச்சு மற்றும் கொழுப்பு-கரையக்கூடிய விளைவுகளை உணர்கின்றன, ஆனால் குறைந்த வெப்பநிலையில் (ஒரு வாரத்திற்கு 40 ° C வரை இறக்க வேண்டாம்) ஒரு நேரத்தில் கடுமையான பண்புகளை தக்கவைத்துக்கொள்ளும். அவை அட்டவணை கிருமிநாசினிகளை உணர்திறன.

[1], [2], [3],

காய்ச்சல் நோய்

காய்ச்சல் வைரஸ்கள் எப்பிடிஹைட்ரோபிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. உடலில் நுழைதல். இது சுவாசக் குழாயின் சளிப் மென்படலத்தின் உருளை ஈபிளிலியத்தின் செல்களைச் சுற்றியுள்ள சைட்டோபிளாஸில் இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது. 4-6 மணி நேரத்திற்குள், வைரஸ் பரவுதல் விரைவில் ஏற்படுகிறது, இது குறுகிய காப்பீட்டு காலத்தை விளக்குகிறது. காய்ச்சல் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டு, செல்கள் சீரழிந்து, நொர்ரோடிக் மற்றும் நிராகரிக்கப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட செல்கள், இண்டர்ஃபெரன் உற்பத்தி மற்றும் வெளியீடுகளைத் தொடங்குகின்றன, இது வைரஸ் பரவுவதை தடுக்கும். வைரஸ்கள் இருந்து உடலின் பாதுகாப்பு IgA வர்க்கத்தின் முரண்பாடான தெர்மோமொபைல் பி-இன்ஹிபிடர்கள் மற்றும் ரகசிய ஆன்டிபாடிகளால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. உருளை ஈபிலெலியத்தின் மெட்டாபிளாசியா அதன் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை குறைக்கிறது. நோய்க்குறியியல் செயல்முறை, சளி சவ்வுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் ஆகியவற்றை திசுக்கள் திசுக்கள் உள்ளடக்கியது. காய்ச்சல் வைரஸின் எபிடீஹைட்டோபிராபி என்பது ஸ்கேச்சிசிடிஸ் வடிவத்தில் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் காயம் பெரிய புரோஞ்சி, சிலநேரங்களில் லாரனிக்ஸ் அல்லது ஃபரின்னக்ஸ் பாதிக்கலாம். ஏற்கனவே காப்பீட்டு காலத்தில், viremia வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, 2 நாட்கள் நீடிக்கும். Viremia மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நச்சு மற்றும் நச்சு-ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். இந்த விளைவை வைட்டல் துகள்கள் மற்றும் ஈரத்தெலும்பு உயிரணுக்களின் சிதைவு பொருட்கள் ஆகிய இரண்டும் உள்ளன. காய்ச்சல் உள்ள மயக்கம் முக்கியமாக உட்சுரப்பியல் உயிரியல் ரீதியாக தீவிரமான பொருட்கள் (ப்ரோஸ்டாக்டிலின் E2, செரோடோனின், ஹிஸ்டமைன்) ஆகியவற்றின் குவிப்பு காரணமாகும். அழற்சியற்ற செயல்முறை, லைசோசைமால் என்சைம்கள், அதே போல் வைரஸின் புரோட்டியோலிடிக் செயல்பாடு ஆகியவற்றுக்கு ஆதரவு தரும் இலவச ஆக்ஸிஜன் ரேடிகல்களின் பாத்திரம் அவர்களின் நோய்த்தாக்குதலின் செயல்பாட்டை உணர்த்துகிறது.

நோய்த்தடுப்பு மண்டலத்தின் தோல்வி என்பது நோய்க்கிருமத்தின் முக்கிய இணைப்பு ஆகும். Microvasculature கப்பல்கள் மாற்ற அதிகமாக இருக்கும். வாஸ்குலர் சுவரில் காய்ச்சல் வைரஸ் மற்றும் அதன் பாகங்களின் நச்சு விளைவு காரணமாக, அதன் ஊடுருவு அதிகரிக்கிறது, இது நோயாளிகளுக்கு ஹெமோர்ராஜிக் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது. அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவு திறன் மற்றும் அதிக "நொறுங்குமை" நாளங்கள் சுவாசவழி சளி மற்றும் நுரையீரல் திசு, நுரையீரல் அல்வியோல்லி மற்றும் interstitium, மற்றும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உள்ளுறுப்புக்களில் பல இரத்தப்போக்கு எடிமா வழிவகுக்கும்.

அதன் காற்றோட்டம் மற்றும் ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான விளைவாக மயக்கமும் நுரையீரல் கோளாறுகள் நுண்குழல் குழப்பம் ஏற்படும்: வேகம் venule-மயிர்த்துளைக்குழாய்க்குருதி வரத்து குறைந்து, அதிகரித்த செங்குருதியம் மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டல், வாஸ்குலர் ஊடுருவு திறன் அதிகரிக்கிறது, இரத்த சீரம் மற்றும் இரத்த பாகுத்தன்மை அதிகரிக்கும் fibrinolytic செயல்பாடுகள் குறைந்து. அனைத்து இந்த பரவிய intravascular உறைதல் வழிவகுக்கும் - தொற்று toksichnskogo அதிர்ச்சி தோன்றும் முறையில் ஒரு முக்கியமான இணைப்பு. ஹீடைனமிக் ஸ்திரமின்மை, உயிர்வளிக்குறை நுண்குழல் மற்றும் மையோகார்டியம் உள்ள சிதைவு மாற்றங்கள் தோன்றுவதற்கு ஊக்குவிக்க.

நரம்பு சேதத்தால் ஏற்படுகின்ற இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல் மைய நரம்பு அமைப்பு மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை சேதப்படுத்தும் ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. தொலுருப்பின்னல் ரிசப்டர்களில் வைரஸ் விளைவு ஹைப்பர்செக்ரிஷன் செரிப்ரோ, மண்டையோட்டுக்குள்ளான உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள், பெருமூளை எடிமாவுடனான ஊக்குவிக்கிறது. ஹைப்போத்லாலாஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உயர் வேஸ்குலர்மயமாக்கல், நரம்பு-தாவரத்தை செயல்படுத்துகிறது. நரம்பியல் மற்றும் நரம்பு மண்டல கட்டுப்பாடு, நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் சிக்கலான தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நோய் கடுமையான கட்டத்தில் அதிவெப்பத்துவம், வறட்சி மற்றும் தோல் நிறமிழப்பு இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பும், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த, sympathicotonia ஏற்படுகிறது. நச்சுத்தன்மை அறிகுறிகள் தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் parasympathetic பிரிவின் குறிப்பிட்டார் ஆவதாகக் குறைப்பதன் மூலம்: மெத்தனப் போக்கு, அயர்வு, உடல் வெப்பநிலை குறைப்பு இதய துடிப்பு குறைத்து, இரத்த அழுத்தம், தசை பலவீனம், சோர்வு (asthenovegetative நோய்க்குறி) விழும்.

காய்ச்சல் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் தோன்றும் முறையில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது அத்துடன் அழற்சி சுவாசவழி மாற்றங்கள் வளர்ச்சியில் தோலிழமத்துக்குரிய சேதம் தூண்டப்படுதலும் அவற்றின் நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஒடுக்கம் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது பாக்டீரியக் நுண்ணுயிரிகளை, சொந்தமானது. காய்ச்சல் உள்ள ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வைரஸ் மற்றும் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர்கள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் சிதைவடையாத பொருட்கள் ஆகியவற்றின் ஆன்டிஜென்களின் மீது எழுகின்றன.

காய்ச்சல் தீவிரமானது, காய்ச்சல் வைரஸ் குணமாக இருப்பதாலேயே, ஆனால் அதிக அளவிற்கு - மேக்ரோர்கானியத்தின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு.