காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல்: அறிகுறிகள், சிகிச்சை

அழற்சி செயல்பாட்டின் வெப்பநிலை - குறிப்பாக, மூளைக்காய்ச்சலுடன் - ஒரு பொதுவான எதிர்வினை, இதற்கு நன்றி நீங்கள் சரியான நேரத்தில் சிக்கலுக்கு கவனம் செலுத்தலாம், நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம் மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம். இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மூளைக்காய்ச்சல் காய்ச்சல் இல்லாமல் உருவாகிறது, இது நோயறிதலை பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவுகளைக் குறிக்கலாம். இந்த நிகழ்வின் அம்சங்கள் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் இருக்க முடியுமா?

அனைத்து தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களும் ஆபத்தானவை, மேலும் - மூளையை பாதிக்கும் நோய்த்தொற்றுகள். எந்தவொரு தோற்றத்தின் மூளைக்காய்ச்சலும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் கணிசமான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, நோயை சரியான நேரத்தில் கவனிப்பது மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம். ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ படம் வித்தியாசமானது, அறிகுறிகள் அழிக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன.

நிபுணர்கள் விளக்குகிறார்கள்: பொதுவாக, தொற்று செயல்முறை வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அத்தகைய எதிர்வினையின் உதவியுடன் உடல் நோயை எதிர்த்துப் போராடுகிறது. ஆனால் எதிர் நிலைமை, தொற்று மற்றும் வீக்கம் இருக்கும் போது, மற்றும் வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் 36.6-36.9 ° C வரம்பில் இருக்கும் போது, நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் தெர்மோர்குலேஷன் பொறிமுறையானது பலவீனமாக இருப்பதைக் குறிக்கலாம், இதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன.

நோயியல்

உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1.2 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [1]நோயியலின் பொதுவான அறிகுறிகள் காய்ச்சல் மற்றும் தலைவலி ஆகும், இருப்பினும் கடந்த தசாப்தத்தில் நோயின் வித்தியாசமான வழக்குகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது.

காய்ச்சல் இல்லாத மூளைக்காய்ச்சல் வயதானவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, இருப்பினும் அதன் வளர்ச்சி குழந்தைகளில் விலக்கப்படவில்லை: தோராயமாக ஐந்தில் ஒரு குழந்தை மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி ஒரு மரண விளைவுடன் முடிவடைகிறது. மிகவும் ஆபத்தான ஆபத்து மண்டலத்தில் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் உள்ளனர்.

காரணங்கள் காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல்

உடல் வெப்பநிலை என்பது ஒரு வகையான மார்க்கர் அல்லது உடலில் நிகழும் அனைத்து வெப்ப செயல்முறைகளையும் பிரதிபலிக்கும் ஒரு சிக்கலான குறிகாட்டியாகும். வெப்ப உற்பத்தி மற்றும் வெப்ப இழப்பு சமநிலை இருந்தால் இந்த காட்டி நிலையானது. தெர்மோர்குலேஷன் நேரடியாக நரம்பு மண்டலத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, வெப்பநிலை ஏற்பிகள் மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் சீராக்கி - ஹைபோதாலமஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது.

தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் தொடக்கத்துடன், 37 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. அத்தகைய அதிகரிப்பு இல்லாதது பல காரணங்களால் இருக்கலாம்:

• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலை. எந்தவொரு அழற்சி எதிர்வினையும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி மற்றும் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்க வேண்டும் என்பது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. தெளிவான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு இருந்தால், இந்த செயல்முறை பாதிக்கப்படலாம். [2]
• தொற்று வகை. இன்றுவரை, நூறாயிரக்கணக்கான வெவ்வேறு வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் பல்வேறு அளவுகளில் வைரஸ்கள் அறியப்படுகின்றன. ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு எப்போதும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கிருமிக்கு ஒரே மாதிரியாக செயல்படாது. அவள் ஒரு "அந்நியன்" ஆபத்தானதாகக் கருதலாம் மற்றும் அதன் படையெடுப்பிற்கு விரைவாக பதிலளிக்கலாம் (குறிப்பாக, வெப்பநிலை எதிர்வினையின் உதவியுடன்), மற்றொரு நோய்க்கிருமி தொடர்பாக, எதிர்வினை பலவீனமாக இருக்கலாம்.
• மருந்துகளின் வழக்கமான உட்கொள்ளல். நோயாளி தொடர்ந்து அல்லது அடிக்கடி ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், இது புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் ஆகியவற்றின் தொகுப்பைத் தடுக்க வழிவகுக்கும் - வீக்கம் மற்றும் காய்ச்சலின் பொறிமுறையில் தீவிரமாக ஈடுபடும் கூறுகள். [3]
• கீமோதெரபி. ஒரு நபர் சமீபத்தில் புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு கீமோதெரபிக்கு உட்படுத்தப்பட்டிருந்தால், அவரது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பெரிதும் பலவீனமடையக்கூடும். இதன் விளைவாக, தொற்று மற்றும் மறைந்த அறிகுறிகள் விரைவான பரவல். [4]

ஆபத்து காரணிகள்

உள் உயிரியல் மற்றும் வேதியியல் செயல்முறைகளின் தவறான போக்கை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள், புற்றுநோயியல் மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கலான நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளில் காணலாம். இந்த கோளாறுகள் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி அல்லது வளர்சிதை மாற்றத்தின் தோல்வியை ஏற்படுத்தும், மேலும் அதன் மூலம் உடலில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினையின் கட்டமைப்பை சீர்குலைக்கும்.

பெரும்பாலும், காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் வயதான நோயாளிகளில் உருவாகிறது, இது பொருட்களின் உருவாக்கம் மற்றும் தொகுப்பு ஆகியவற்றின் மீது வளர்சிதை மாற்ற சிதைவு செயல்முறைகளின் ஆதிக்கம் காரணமாகும். வயதான காலத்தில் அழற்சிக்கு எதிரான கூறுகளின் உற்பத்தி கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது என்பது கவனிக்கப்படுகிறது. மேலும், வயதான நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தொற்று மற்றும் நோய்க்கான வலுவான அழற்சி எதிர்வினைகளை வெளிப்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அவர்களின் வெப்பநிலை பாரம்பரியமாக காய்ச்சல் வெப்பநிலை வரம்பாகக் கருதப்படும் வெப்பநிலை வரம்பை அடையவில்லை. [5]

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பிறவி கோளாறுடன் தொடர்புடையது. எனவே, சிலருக்கு தொடர்புடைய வளர்ச்சி குறைபாடு உள்ளது, சில சமயங்களில் அத்தகைய குறைபாடு கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் விளைவாகும்.

நோய் தோன்றும்

காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது விதிமுறையிலிருந்து ஒரு வகையான விலகல் ஆகும். மூளைக்காய்ச்சலின் போது வெப்பநிலையின் பாதுகாப்பு அல்லது அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய அனைத்து செயல்முறைகளையும் ஒருங்கிணைக்கும் அடிப்படை தெர்மோர்குலேட்டரி மையங்கள் ஹைபோதாலமஸில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. [6] கூடுதலாக, நாளமில்லா சுரப்பிகள் பொறிமுறையில் ஈடுபட்டுள்ளன - குறிப்பாக, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி.

மூளைக்காய்ச்சலில் வெப்பநிலை அதிகரிப்பதற்கு காரணமான காரணிகளில், அவை பெரும்பாலும் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள், அவற்றின் சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் பாகோசைட்டோசிஸ் மற்றும் பினோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றின் "இலக்குகளாக" செயல்படும் கூறுகள் பற்றி பேசுகின்றன.

பைரோஜன்கள் வெப்பநிலை எதிர்வினையைத் தூண்டும் பொருட்கள். அவை வெளிப்புற (நுண்ணுயிர், நுண்ணுயிர் அல்லாத) அல்லது எண்டோஜெனஸ் (லுகோசைட்). [7]பைரோஜன்கள் உடலில் நுழையும் போது, தெர்மோர்குலேஷன் பொறிமுறையானது செயல்படுத்தப்படுகிறது, வெப்பநிலை உயர்கிறது:

• பைரோஜன்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நுழைகின்றன, ஹைபோதாலமஸின் முன்புற பகுதியின் நரம்பு செல்களை பாதிக்கின்றன;
• இந்த நரம்பு செல்கள் குறிப்பிட்ட சவ்வு ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன, இதன் காரணமாக அடினிலேட் சைக்லேஸ் அமைப்பு தூண்டப்படுகிறது;
• சுழற்சி அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட்டின் உள்செல்லுலார் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது தெர்மோர்குலேட்டரி மையத்தின் நரம்பு செல்களின் உணர்திறனை மாற்றுகிறது. [8]

காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் பைரோஜன்களால் தூண்டப்பட்ட செயல்முறையின் எந்த நிலையிலும் மீறப்பட்டதன் விளைவாகும்.

அறிகுறிகள் காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல்

காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், ஒரு தொற்று மற்றும் அழற்சி நோயியல் மற்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு சந்தேகிக்கப்படலாம்:

• தலையில் கடுமையான வலி;
• கழுத்து தசை பதற்றம், தலையை மார்புக்கு சாய்க்க இயலாமை (குறிப்பிட்ட மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள்);
• வாந்திக்கு குமட்டல் (வாந்தியெடுத்த பிறகு, நிவாரணம் ஏற்படாது);
• நனவின் கோளாறுகள் (மூடுபனி, தூக்கம், நனவு இழப்பு);
• ஒளி மற்றும் உரத்த ஒலிகளுக்கு அதிகரித்த எதிர்வினை, அதிக தோல் உணர்திறன்;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• வலிப்பு தசை இழுப்பு;
• விண்மீன் வெடிப்புகள்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல், பிரமைகள், பிரமைகள், கிளர்ச்சி, பதட்டம் அல்லது நேர்மாறாக, அக்கறையின்மை ஏற்படலாம். 

முதல் அறிகுறிகள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று அழற்சி நோயியலின் முன்னோடியாக மாறுகிறது, இது நீண்ட காலமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் பயனற்றது, உண்மையில் இந்த நோய் ஏற்கனவே காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலால் சிக்கலாக்கப்பட்டுள்ளது. மூளைக்காய்ச்சல், சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளியை இன்னும் பல மாதங்கள் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் தொந்தரவு செய்யும் கடுமையான பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதால், சரியான நேரத்தில் அத்தகைய சிக்கலை சந்தேகிக்க வேண்டியது அவசியம்.

சிறப்பு கவனம் மற்றும் அவர்களுக்கு விரைவான பதில் தேவைப்படும் முதல் அறிகுறிகள்:

• தலையில் அடிக்கடி வலி, வழக்கமான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அகற்ற முடியாது;
• காட்சி மற்றும் / அல்லது செவிவழி செயல்பாட்டில் கூர்மையாக அதிகரிக்கும் சரிவு;
• வழக்கமான வலிப்பு, கால்-கை வலிப்பின் எதிர்பாராத தாக்குதல்கள்;
• இதய செயல்பாட்டின் சிக்கல்களின் தோற்றம்;
• நுரையீரல் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் (அடிக்கடி ஆழமற்ற சுவாசம், மூச்சுத்திணறலுடன் உலர் இருமல், கடுமையான மூச்சுத் திணறல், முகம் மற்றும் கழுத்தில் வீக்கம், வாயில் இருந்து நுரை);
• பெருமூளை வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் (தலையில் அதிகரித்த வலி, வாந்தி, வலிப்பு, மூச்சுத் திணறல், கோமா வரை நனவின் மனச்சோர்வு);
• பக்கவாதம்.

காய்ச்சல் இல்லாத வயது வந்தவருக்கு மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• தலையில் கடுமையான வலி, வழக்கமான வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அகற்ற முடியாது;
• உணர்வின்மை வரை கழுத்து தசைகள் பதற்றம்;
• பலவீனமான நனவு (சிறிய தூக்கத்திலிருந்து கோமா வரை);
• ஒளி மற்றும் ஒலி தூண்டுதலுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்.

நோயாளி உடம்பு சரியில்லை, வாந்தியெடுத்தல், இது மீண்டும் மீண்டும் எபிசோட்களுக்குப் பிறகும் நிவாரணம் தரவில்லை. கடுமையான பலவீனம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, தசைகளில் வலி தோன்றும்.

Meningeal நோய்க்குறி Kernig மற்றும் Brudzinsky அறிகுறிகளின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: நோயாளி கழுத்தை வளைத்து, கன்னத்தை மார்புக்கு கொண்டு வர முடியாது. அத்தகைய முயற்சிகளுடன் ஒரே நேரத்தில், கால்கள் முழங்கால் மூட்டுகளில் வளைந்திருக்கும். அதிக உணர்திறன் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: உரத்த ஒலிகள், பிரகாசமான ஒளி வேதனையாக மாறும். உடலைத் தொடுவது கூட ஹைபர்டிராஃபிட் எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது.

வெப்பநிலை இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் ஆபத்தானது, ஏனெனில், வெளிப்படையான நல்வாழ்வுடன், நோயியல் செயல்முறை தொடர்ந்து முன்னேறி வருகிறது, எனவே அது விரைவாக கோமாவாக உருவாகலாம். அத்தகைய சூழ்நிலையில் முக்கிய நோயறிதல் தருணம் ஒரு இடுப்பு பஞ்சரின் போது எடுக்கப்பட்ட செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வு ஆகும்.

காய்ச்சல் இல்லாமல் ஒரு குழந்தைக்கு மூளைக்காய்ச்சல் இருக்க முடியுமா?

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பிறவி பாதிப்புகள், நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் குறைபாடு ஆகியவை ஒரு குழந்தைக்கு மூளைக்காய்ச்சல் வெப்பநிலையில் உச்சரிக்கப்படும் உயர்வுடன் இருக்காது என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், மற்ற அறிகுறிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• குழந்தை மந்தமான, சிணுங்கல், கேப்ரிசியோஸ் ஆகிறது;
• தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும் (குறிப்பாக மூட்டுகளில்);
• வாந்தி, தூக்கம் உள்ளது;
• உடலில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றுவது சாத்தியம். 

குழந்தை சாப்பிட மறுக்கிறது, தொடர்ந்து அழுகிறது. வலிப்புத் தசை இழுப்பு, பெரிய எழுத்துருவின் துருத்தல் மற்றும் துடித்தல், ஆக்ஸிபிடல் தசைகளின் பதற்றம் ஆகியவை இருக்கலாம். குழந்தை உரத்த சத்தத்தைக் கேட்கும்போது கூர்மையாகக் கத்துகிறது, ஜன்னலிலிருந்து விலகி, தலையை பின்னால் எறிந்து, முழங்கால் மூட்டுகளில் கால்களை வளைத்து, தன்னைத் தொட அனுமதிக்காது. மண்டை நரம்புகள் பாதிக்கப்பட்டால், குழந்தைக்கு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஏற்படலாம். [9]

இந்த அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், குழந்தையை அவசரமாக மருத்துவமனைக்கு அனுப்புவது அவசியம். வீட்டில் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியமற்றது மற்றும் ஆபத்தானது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

காய்ச்சல் (வைரஸ், பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை) இல்லாமல் எந்த வகையான மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், சிக்கல்களின் ஆபத்து எப்போதும் இருக்கும். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் கூட, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவது நீண்ட காலமாக கவனிக்கப்படுகிறது, இது பொதுவான பலவீனம், அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய்க்குறியின் சராசரி காலம் மூன்று மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை.

காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபரும் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்குகிறார்கள்:

• பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம்;
• செவித்திறன் குறைபாடு அதன் முழுமையான இழப்பு வரை;
• ஹைட்ரோகெபாலஸ்;
• இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது);
• அறிவுசார் குறைபாடு - குறிப்பாக, நினைவாற்றல் குறைபாடு, கற்றல் சிரமங்கள், முதலியன;
• வலிப்பு, கால்-கை வலிப்பு;
• பார்வை செயல்பாட்டின் சரிவு, குருட்டுத்தன்மை வரை;
• நடையில் மாற்றம், ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள்.

ஒட்டுமொத்தமாக, பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலின் 10 நிகழ்வுகளில் 1 பேர் உயிரிழப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [10]

வெப்பநிலை இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலின் விளைவுகளை கணிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. எனவே, நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.

கண்டறியும் காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல்

காய்ச்சல் இல்லாத மூளைக்காய்ச்சல் என்பது குறிப்பாக கவனமாக நோயறிதல் தேவைப்படும் ஒரு நிலை. பரிசோதனையானது நோயாளியின் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது, மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகளின் மதிப்பீடு. அடுத்து, கருவி நோயறிதல் மற்றும் பகுப்பாய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் முக்கிய புள்ளி இடுப்பு பஞ்சர் ஆகும். மூளைக்காய்ச்சலை உறுதிப்படுத்தும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் குறிகாட்டிகள்: சைட்டோசிஸ் (உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு), செல்லுலார் கலவையில் மாற்றங்கள், புரத உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு. பொதுவாக, மருத்துவர் பின்வரும் நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை (கிராம் மற்றும் ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜீம்சா கறையுடன் கூடிய ஸ்மியர்களின் பாக்டீரியோஸ்கோபி, ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் தடுப்பூசி போடுதல் (பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான "தங்கத் தரம்", மற்றும்  விட்ரோ முடிவுகளைப்  பெறுவது கட்டாயமாகும்));
• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வைராலஜிக்கல் பரிசோதனை (PCR, ELISA, IFM, RTGA);
• ஒட்டுண்ணியியல் பரிசோதனை (மது நுண்ணோக்கி, PCR, ELISA);
• நோய்க்கிருமியின் டிஎன்ஏ அல்லது ஆர்என்ஏவை தீர்மானிக்க பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை;
• பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்;
• எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி;
• எலக்ட்ரோமோகிராபி;
• ரேடியோகிராபி;
• செரோடியோக்னோசிஸ்;
• கணக்கிடப்பட்ட மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.

இரத்த உறைதல் அமைப்பை மதிப்பீடு செய்வதும் சாத்தியமாகும்.[11]

நோயாளி காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து மீண்டு வருவதால், நோயாளி கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வெப்பநிலை இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலின் வேறுபட்ட நோயறிதல் அடையாளம் காணப்படுவதற்கு குறைக்கப்படுகிறது:

• முதன்மை மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளுடன் தனிப்பட்ட நோய்கள்;
• மூளைக்காய்ச்சல் இரண்டாம் நிலை நோயாக மாறக்கூடிய நோயியல் (எடுத்துக்காட்டாக, குவிய பாக்டீரியோசிஸ் அல்லது வைரஸ் தொற்று);
• இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலின் படத்துடன் கூடிய சீழ்-செப்டிக் நோய்க்குறியியல்;
• மற்றவை, முக்கியமாக நரம்பியல் நோய்க்குறியியல் - எடுத்துக்காட்டாக, இன்ட்ராக்ரானியல் ஹீமாடோமா, கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து, வீரியம் மிக்க மூளைக் கட்டிகள் போன்றவை.

பெரும்பாலும், காய்ச்சல் இல்லாத மூளைக்காய்ச்சல் இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்:

• ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் - இது உடல் அல்லது அழுத்தமான அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய கடுமையான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் - மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியின் மீது குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளின் ஆதிக்கத்துடன் நிகழ்கிறது.
• வால்யூமெட்ரிக் மூளை நோய்க்குறியியல் (அப்சஸ்கள், இன்ட்ராடூமரல் ஹெமரேஜ்கள்) பெருமூளை நோய்க்குறியின் சப்அக்யூட் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளன, அவை தொற்று மற்றும் தொற்றுநோயியல் காரணி இல்லாததால் வேறுபடுகின்றன. CT படங்கள், ஃபண்டஸ் பரிசோதனை தரவு மற்றும் தொற்று கூறு இல்லாதது ஆகியவை கண்டறியும் வகையில் குறிப்பிடத்தக்கவை.
• பெருமூளை நரம்புகளின் த்ரோம்போசிஸ் ஒரு கடுமையான ஆரம்பம் மற்றும் குவிய மற்றும் பெருமூளை நரம்பியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பொதுவான தொற்று நோய்க்குறி மற்றும் / அல்லது போதை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நரம்பியல் அறிகுறிகள் சிரை சைனஸின் இடத்திற்கு ஒத்திருக்கும்.
• நியூரோடாக்சிகோசிஸ் - செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு சாதாரண அளவுருக்கள் சேர்ந்து.
• ஒற்றைத் தலைவலி - சோமாடிக் கோளாறுகள், தொற்று மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• இரத்த சோகை, இது பொதுவாக தலைவலி மற்றும் பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• கார்பன் மோனாக்சைடு வெளிப்பாடு.
• குழந்தை துஷ்பிரயோகம்.
• உண்ணி மூலம் பரவும் நோய்கள்.
• காசநோய். [12]

சிகிச்சை காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல்

காய்ச்சல் இல்லாத மூளைக்காய்ச்சல் உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் எப்போதும் மருத்துவ அவசரநிலையாக கருதப்பட வேண்டும். நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்கப்படுகிறது - இடுப்பு பஞ்சர் செய்யப்பட்ட உடனேயே.

தொற்று-அழற்சி செயல்முறை பென்சிலின், ஆம்பிசிலின், செஃப்ட்ரியாக்சோன் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்க, பைராசினமைடு மற்றும் ரிஃபாம்பிகின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. [13], [14]

நச்சுத்தன்மையை நீக்குவதற்கு, அடாக்சில், என்டோரோஸ்கெல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது.

நாம் ஒரு பூஞ்சை தொற்று பற்றி பேசினால், ஆம்போடெரிசின், 5-ஃப்ளூசிட்டோசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறிகுறி முகவர்களாக, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்க முடியும்.

ஒரு எடுத்துக்காட்டு சிகிச்சை முறை இதுபோல் இருக்கலாம்:

• அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல், நாசோகாஸ்ட்ரிக் இன்ட்யூபேஷன் மற்றும் ட்யூப் ஃபீடிங் போன்றவற்றின் சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வு உணர்வு, தலையை உயர்த்திய நிலையில் ஒரு பக்கமாகத் திரும்புதல்.
• பென்சில்பெனிசிலின் சோடியம் உப்பு ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் (1-2 முறை), அல்லது செஃபோடாக்சைமுடன் (ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும்) இணைந்து. ஆரம்ப ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், 2-3 நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடையாளம் காணப்பட்ட பாக்டீரியா உணர்திறன் படி மாற்றப்படுகின்றன.
• நோயெதிர்ப்பு மாற்று சிகிச்சையாக, மனித இயல்பான இம்யூனோகுளோபுலின் நரம்புவழி நிர்வாகம் சாத்தியமாகும்.
• ஹெர்பெடிக் மூளைக்காய்ச்சலில், அசைக்ளோவிர் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 2 வாரங்களுக்கு நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• சைட்டோமெலகோவைரஸுடன், கான்சிக்ளோவிர் வெற்றிகரமாக 2-3 வாரங்களுக்கு நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• வலிப்புகளுடன், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பெருமூளை வீக்கம், டெக்ஸாமெதாசோன் (2-7 நாட்கள்), மன்னிடோல் (15-20%), ஃபுரோஸ்மைடு, டயகார்ப், மெக்னீசியம் சல்பேட் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• நச்சு நீக்கும் நோக்கத்திற்காக, லாசிக்ஸுடன் 15% மன்னிடோல், உப்பு கரைசல், 10% குளுக்கோஸ் கரைசல், ரியோபோலிக்ளூசின், ஜெலட்டின் சுசினேட் கரைசல் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸைத்தில் ஸ்டார்ச் ஆகியவை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகின்றன.

தேவைப்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் மற்றும் நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம் ஆகியவற்றைச் செய்யுங்கள்.

சிகிச்சையின் முழு காலத்திலும், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகளின் இயக்கவியல், மாணவர்களின் அளவு மற்றும் உடல் வெப்பநிலை, ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் மற்றும் மணிநேர டையூரிசிஸ், பொட்டாசியம் அளவுகள், பிளாஸ்மாவில் சோடியம் மற்றும் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. கண்காணிக்கப்பட்டது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சுகாதாரம் காய்ச்சல் இல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சலில் முன்னேற்றத்திற்கான முக்கிய அளவுகோலாகக் கருதப்படுகிறது. பொது இரத்த எண்ணிக்கையை உறுதிப்படுத்துவதன் மூலம், மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியை நீக்கிய பிறகு, கட்டுப்பாட்டு இடுப்பு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. லிம்போசைட்டுகள் (70%) காரணமாக 1 μl செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை 50 செல்களை தாண்டாதபோது சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது.

தடுப்பு

ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் உருவாக்கம் கருப்பையில் கூட நிகழ்கிறது, மேலும் இது பரம்பரை காரணியைப் பொறுத்தது. ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி எவ்வளவு முக்கியமோ அதே அளவு முக்கியமான வாழ்க்கை முறையும், அதை நம்மால் பாதிக்க முடியும் மற்றும் பாதிக்க வேண்டும். உடலை வலுப்படுத்துவது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சரியாக வேலை செய்யும் என்பதற்கான உத்தரவாதமாகும், வெப்பநிலை ஒழுங்குமுறை பொறிமுறையானது தொந்தரவு செய்யப்படாது, மேலும் மூளைக்காய்ச்சல் வருவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறையும்.

தடுப்பூசி

சில வகையான பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலுக்கு எதிராக தடுப்பூசிகள் மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடிய 4 வகையான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக தடுப்பூசிகள் உள்ளன:

• Meningococcal தடுப்பூசிகள் N. மூளைக்காய்ச்சலுக்கு எதிராக பாதுகாக்க உதவுகின்றன. [15]
• நிமோகோக்கல் தடுப்பூசிகள் S. நிமோனியாவிலிருந்து பாதுகாக்க உதவுகின்றன.
• ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா செரோடைப் பி (Hib) தடுப்பூசிகள் Hib க்கு எதிராக பாதுகாக்க உதவுகின்றன.
• பேசிலஸ் கால்மெட்-குரின் தடுப்பூசி காசநோயிலிருந்து பாதுகாக்க உதவுகிறது. [16]

தடுப்பூசிகள் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு வழிவகுக்கும் தட்டம்மை, சளி, சின்னம்மை மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற சில நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்க முடியும். [17]

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தும் முக்கிய புள்ளிகள் பின்வருமாறு:

• நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு வழக்கமான பயிற்சி தேவை - எடுத்துக்காட்டாக, கடினப்படுத்துதல். இது வழக்கமாக மட்டுமல்ல, மிதமாகவும் படிப்படியாகவும் இருக்க வேண்டும். உடனடியாக, தயாரிப்பு இல்லாமல், குளிர் டூச் பயிற்சி செய்ய வேண்டாம். தொடங்குவதற்கு, நீங்கள் புதிய காற்றில் அதிகமாக இருக்க வேண்டும், அறையை அடிக்கடி காற்றோட்டம் செய்ய வேண்டும், வெறுங்காலுடன் நடக்க வேண்டும், ஈரமான துண்டுடன் உங்கள் உடலை துடைக்கவும், குளிர்ந்த நீரில் உங்கள் முகத்தை கழுவவும். இரண்டாவது கட்டத்தில், உடல் வெப்பநிலையில் சிறிய மாற்றத்திற்குப் பழகும்போது, நீங்கள் ஒரு மாறுபட்ட மழையை முயற்சி செய்யலாம். நீண்ட இடைவெளிகளைத் தவிர்த்து, நடைமுறைகள் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நீங்கள் செயல்முறையைத் தவிர்க்க வேண்டிய ஒரே நிபந்தனை ஒரு நோய் (குளிர், கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், SARS, முதலியன).
• நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் தரம் பெரும்பாலும் நமது உணவைப் பொறுத்தது: இது எவ்வளவு சீரானதாக இருக்கிறது, தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் நிறைந்தவை. உணவு மிகவும் மாறுபட்டதாக இருப்பது விரும்பத்தக்கது. மெனுவில் பால் பொருட்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், தானியங்கள், புரதம் (இறைச்சி, மீன், முட்டை, பருப்பு வகைகள் அல்லது கொட்டைகள்) இருக்க வேண்டும். உடல் போதுமான அளவு கொழுப்பைப் பெற வேண்டும் - நிச்சயமாக, மார்கரின் மற்றும் டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் அல்ல, ஆனால் இயற்கை தாவர எண்ணெய், மீன் எண்ணெய். இது சம்பந்தமாக பயனுள்ள, கொட்டைகள் மற்றும் வெண்ணெய்.
• உணவில் போதுமான வைட்டமின்கள் இல்லை என்றால், அவர்களுக்கு கூடுதல் உட்கொள்ளல் தேவைப்படலாம் - மல்டிவைட்டமின் மற்றும் சிக்கலான வைட்டமின்-கனிம தயாரிப்புகளின் வடிவத்தில். கடுமையான மற்றும் அடிக்கடி மன அழுத்தம், மனச்சோர்வு, அதிகப்படியான மன அழுத்தம், கர்ப்பம், நாட்பட்ட நோய்கள் மற்றும் நீடித்த ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு பருவகால நோயுற்ற தன்மையின் எழுச்சியின் போது இத்தகைய நிதிகளை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது 30 முதல் 90 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், மேலும் பாடநெறி வருடத்திற்கு 2 முறை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வைட்டமின்களுக்கு கூடுதலாக, புரோபயாடிக்குகள் குறைவான நன்மைகளைத் தராது - உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகள் குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா மற்றும் பொதுவாக மனித ஆரோக்கியத்தை சாதகமாக பாதிக்கும். புரோபயாடிக்குகளின் நன்மைகள் மைக்ரோஃப்ளோராவின் தரத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை: இந்த மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள் மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸால் ஏற்படும் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு, ஒரு விதிமுறை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அது இல்லாதது உடலுக்கு கூடுதல் அழுத்தத்தை அளிக்கிறது. ஒரே நேரத்தில் விழித்தெழுந்து படுக்கைக்குச் செல்வது, போதுமான தூக்கம் பெறுவது, அதிகமாக நடப்பது (எந்த காலநிலையிலும்) மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பது முக்கியம். சாதாரண காலை பயிற்சிகள் கூட நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, உடல் தொனியை அதிகரிக்கின்றன, ஆக்ஸிஜனுடன் இரத்தத்தை வளப்படுத்துகின்றன, தூக்கம் மற்றும் பசியை மேம்படுத்துகின்றன, மேலும் மன அழுத்தத்தின் விளைவுகளை விடுவிக்கின்றன.
• புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் போன்ற கெட்ட பழக்கங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தடுக்கின்றன, பெரும்பாலான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன, இரத்த நாளங்களின் தரத்தை மோசமாக்குகின்றன, மேலும் பல நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. மூலம், சில மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தலாம், குறிப்பாக அவர்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் கட்டுப்பாடில்லாமல் மற்றும் பொருத்தமற்ற முறையில் பயன்படுத்தினால்.

காய்ச்சல் இல்லாத மூளைக்காய்ச்சல் என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இது சரியான நேரத்தில் கண்டறிய கடினமாக உள்ளது. எனவே, நீங்கள் முன்கூட்டியே கவனித்து, நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும் அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க வேண்டும்.