கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் என்றால் என்ன, ஒரு சிலருக்கு மட்டுமே தெரியும். மற்றொரு கருத்தை கேட்கும்போது - "கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்", இதுவும் அதே விஷயம். இத்தகைய போதை மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால் மரணத்தில் முடிவடைகிறது. மேலும், முக்கிய ஆபத்து என்னவென்றால், ஒரு நபர் காற்றில் வாயு இருப்பதை உணரவில்லை, விரைவாக சுயநினைவை இழந்து இறந்துவிடுகிறார்.

கார்பன் மோனாக்சைடு என்பது கார்பனின் முழுமையற்ற எரிப்பு விளைவாக பெறப்பட்ட ஒரு பொருளாகும், இது பெரும்பாலும் ஆக்ஸிஜனுக்கான வரையறுக்கப்பட்ட அணுகலின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. ஆரம்பத்தில், நாம் ஒரு குணாதிசயமான நறுமணம் மற்றும் நிறம் இல்லாமல் ஒரு வாயு பொருளைப் பற்றி பேசுகிறோம். அதன் லேசான தன்மை காரணமாக, வாயு மேல் காற்று அடுக்குகளில் குவிந்துவிடும் - எடுத்துக்காட்டாக, உச்சவரம்புக்கு நெருக்கமாக.

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் பிரபலமாக "எரியும்" என்று அழைக்கப்படுகிறது: நீங்கள் எரிவாயு மற்றும் குறிப்பாக அடுப்பு வெப்பத்தை மீறல்களுடன் பயன்படுத்தினால், கேரேஜில் ஒரு காருடன் பணிபுரியும் போது பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகளை புறக்கணித்தால், அதே போல் தீ விபத்துகளின் போது பெறுவது எளிது.[1]

நோயியல்

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் என்பது வாயுப் பொருட்களின் வெளிப்பாட்டால் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான போதைப் புண்களில் ஒன்றாகும். உதாரணமாக, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2,000 க்கும் மேற்பட்ட மக்கள் இத்தகைய விஷத்தால் இறக்கின்றனர், மேலும் இது தீ விபத்துகளுடன் தொடர்புடைய நிகழ்வுகளை உள்ளடக்குவதில்லை. 2001 முதல் 2003 வரை, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் கண்டறியப்பட்டதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட பதினைந்தாயிரத்திற்கும் அதிகமானோர் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர். அதே நேரத்தில், போதை என்பது தற்செயலான மற்றும் வேண்டுமென்றே - தற்கொலை நோக்கத்துடன். உலைகளின் வெளியேற்ற வெப்பமாக்கல் அமைப்பில் ஏற்பட்ட செயலிழப்பு காரணமாக பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்டனர்.

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தால் உயிர் பிழைத்த ஒவ்வொரு இரண்டாவது நபரும் நீண்டகால மனநலக் கோளாறுகளைக் கொண்டுள்ளனர். [2]

காரணங்கள் கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தின் மிகவும் பொதுவான ஆதாரங்கள்  [3]: [4]

• வேலை செய்யும் கார்கள்;
• எரிவாயு எரியும் நீர் ஹீட்டர்கள்;
• எரிவாயு அடுப்புகள்;
• அடுப்புகள் மற்றும் வீட்டு எரிவாயு ஹாப்கள்;
• கரி கிரில்ஸ்;
• இரத்தமாற்றத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் பாதுகாக்கப்பட்ட இரத்த பொருட்கள்;
• பனியை ஊற்றுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் அலகுகள்;
• படகுகள், மோட்டார் சாதனங்கள், ஜெனரேட்டர்கள்;
• மீளக்கூடிய உறிஞ்சக்கூடிய சுற்றுகளைப் பயன்படுத்தும் மயக்க மருந்து சாதனங்கள்;
• புரொபேன் ஏற்றிகள்;
• சுறுசுறுப்பான நெருப்பு மண்டலங்கள், நிலக்கரி சுரங்கங்கள்.

ஆபத்து காரணிகள்

இந்த நேரத்தில், கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் மிகவும் குறைவாகவே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, நூறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, வீடுகள் முக்கியமாக அடுப்பில் சூடேற்றப்பட்டபோது. ஆயினும்கூட, நம் காலத்தில் போதைக்கு நிறைய ஆதாரங்கள் உள்ளன:

• எரிவாயு அடுப்புகளால் சூடேற்றப்பட்ட குடியிருப்பு வளாகங்கள், நெருப்பிடம் செருகல்கள்;
• குளியல்;
• கார் பழுதுபார்க்கும் கடைகள், கேரேஜ்கள்;
• கார்பன் மோனாக்சைடைப் பயன்படுத்தும் உற்பத்தி ஆலைகள்;
• லிஃப்ட், தண்டுகள், அடித்தளங்கள் போன்ற மூடப்பட்ட இடங்களில் தீ.

குறிப்பாக ஆபத்தில் அடுப்பு வெப்பமூட்டும் வீடுகளில் வசிக்கும் மக்கள், வாகன ஓட்டிகள் மற்றும் கார் மெக்கானிக்ஸ், சுரங்கத் தொழிலாளர்கள், தீயணைப்பு வீரர்கள். பெரும்பாலும் கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் மன உறுதியற்றவர்கள் மற்றும் தொடர்ந்து மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்கள்.

நோய் தோன்றும்

கார்பன் மோனாக்சைடு அடர்த்தி குறிகாட்டிகள் இயற்கை நிலைமைகளின் கீழ் காற்றின் குறிப்பிட்ட வெகுஜனத்தின் 0.968 ஆகும். பொருள் இரத்த ஓட்டத்தில் எளிதில் ஊடுருவ முடியும், அங்கு அது ஹீமோகுளோபினுடன் இணைகிறது: கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் உருவாகிறது. ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைட்டின் தொடர்பு அளவு அதிகமாக உள்ளது, எனவே CO முக்கியமாக இரத்தத்தில் உள்ளது, மற்றும் சிறிய அளவுகளில் மட்டுமே - திசுக்களில் 15% வரை.

கார்பன் மோனாக்சைடு, மெத்திலீன் குளோரைடு இன்ட்ராஹெபடிக் சிதைவின் போது வெளியிடப்படுகிறது, போதை தொடங்கியதிலிருந்து எட்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக கண்டறியக்கூடிய செறிவு இருக்கும். [5]

விஷம் ஏற்பட்டால் கார்பன் மோனாக்சைட்டின் வரையறுக்கும் விளைவு ஆக்ஸிஜன் பிணைப்பு போன்ற ஹீமோகுளோபினின் அத்தகைய சொத்தின் தோல்வியாகும். இதன் விளைவாக, ஆக்ஸிஜனின் போதுமான பகுதி அழுத்தம் இருந்தாலும், தமனி ஓட்டத்தில் அதன் உள்ளடக்கம் வெகுவாகக் குறைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, கார்பன் மோனாக்சைடு HbO ₂ விலகல் வளைவை இடதுபுறமாக மாற்றுகிறது, இது திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்றம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. வாயுவின் நச்சு விளைவு கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் உருவாவதற்கு மட்டுமல்ல, கார்பன் மோனாக்சைடுடன் மயோகுளோபின் கலவையான கார்பாக்சிமியோகுளோபின் உருவாவதாலும் ஏற்படுகிறது. கலவை நேரடியாக செல்லுலார் சுவாசத்தின் செயல்முறைகளை மாற்றுகிறது என்று அறியப்படுகிறது. காலப்போக்கில், லிப்பிட்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற சிதைவு உருவாகிறது, மூளை செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.[6]

அறிகுறிகள் கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்

கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சுத்தன்மையின் மருத்துவ படம் பல டிகிரி தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, அவை வெவ்வேறு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அவற்றின் தீவிரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

லேசான நிலைக்கு, பின்வரும் முதல் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு:

• பலவீனத்தின் பொதுவான நிலை;
• தலையில் வலி அதிகரிக்கும் (அடிக்கடி நெற்றியில் மற்றும் கோயில்களில்);
• கோவில்களில் துடிப்பு உணர்வு;
• செவிவழி சத்தம்;
• தலைசுற்றல்;
• பார்வை குறைபாடு, முக்காடு, மேகமூட்டம்;
• வறட்டு இருமல்;
• காற்று இல்லாத உணர்வு, சுவாசிப்பதில் சிரமம்;
• கிழித்தல்;
• குமட்டல்;
• முகத்தின் தோலின் சிவத்தல், முனைகள், கண்களின் வெண்படல;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• இரத்த அழுத்தத்தில் "குதி".

மிதமான கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சுத்தன்மையுடன், அறிகுறிகள் அதிகரித்து மோசமடைகின்றன:

• மேகமூட்டமான உணர்வு, சதை அதன் இழப்புக்கு;
• வாந்தி தோன்றுகிறது;
• செவிவழி மற்றும் காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன;
• இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு;
• ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் அழுத்தத்தின் உணர்வு உள்ளது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பிற தீவிர அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன:

• பக்கவாதம் வரை தசைகளின் செயல்பாடு குறைகிறது;
• ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார், கோமா உருவாகலாம்;
• வலிப்பு தோன்றும்;
• மாணவர்கள் விரிவடைகிறார்கள்;
• சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் சாத்தியமான தன்னிச்சையான வெளியேற்றம்;
• துடிப்பு பலவீனமான மற்றும் அடிக்கடி;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் நீல நிறத்தைப் பெறுகின்றன;
• சுவாச இயக்கங்கள் மேலோட்டமாகவும் இடைப்பட்டதாகவும் மாறும்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தின் போது தோலின் நிறம் போதை அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும், அடர் சிவப்பு முதல் சயனோடிக் வரை. நச்சுத்தன்மையின் வித்தியாசமான வெளிப்பாடுகளைக் குறிக்கும் ஒரு மயக்க வடிவத்துடன், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் வெளிர் மற்றும் சாம்பல் நிறமாக இருக்கலாம்.

குறைவான பொதுவாக, கடுமையான கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் பரவசமான வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: பாதிக்கப்பட்டவர் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார், காரணமற்ற சிரிப்பு அல்லது அழுகை ஏற்படுகிறது, மேலும் நடத்தை போதுமானதாக இல்லை. மேலும், சுவாசம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும், நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார்.

நாள்பட்ட கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் தலையில் நிலையான வலி, சோர்வு, அக்கறையின்மை, தூக்கக் கோளாறுகள், மோசமான நினைவகம், நோக்குநிலையில் அவ்வப்போது "தோல்விகள்", அடிக்கடி மற்றும் நிலையற்ற இதயத் துடிப்பு, மார்பெலும்பின் பின்னால் வலி போன்ற புகார்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பார்வை தொந்தரவு: வண்ண உணர்தல் மாற்றங்கள், காட்சி புலம் சுருங்குகிறது, தங்குமிடம் தொந்தரவு. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்புகளின் அறிகுறிகள் வளர்ந்து வருகின்றன, இது ஆஸ்தீனியா, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு, வாஸ்குலர் பிடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. ஒரு ஈசிஜி நடத்தும் போது, குவிய மற்றும் பரவலான நோயியல் அறிகுறிகள், கரோனரி மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. பெண்களில், மாதாந்திர சுழற்சியின் தோல்விகள், கர்ப்பத்தில் பிரச்சினைகள் உள்ளன. ஆண்கள் பாலியல் பலவீனத்தை கவனிக்கிறார்கள்.[7]

நாள்பட்ட விஷம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, நாளமில்லா கோளாறுகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டுதலாக மாறும்: தைரோடாக்சிகோசிஸ் பெரும்பாலும் நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சுத்தன்மையின் நீண்டகால விளைவுகளை கணிப்பது கடினம், ஏனெனில் இரத்தத்தில் உருவாகும் கலவைகள் மிகவும் வலுவானவை. கூடுதலாக, கார்பன் மோனாக்சைடு ஹீமோகுளோபினின் கட்டமைப்பை மாற்றலாம், இது திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்றத்தின் பொறிமுறையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இரத்தத்தின் போக்குவரத்து பண்புகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா உருவாகிறது, இது மூளை, இருதய அமைப்பு, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு திறனை மோசமாக பாதிக்கிறது.

கார்பன் மோனாக்சைடு உடலில் உள்ள அனைத்து திசுக்களிலும் நீண்ட கால நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இந்த கலவை மயோகுளோபினுடன் பிணைக்கிறது, மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்க செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, இது மோசமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உறுப்புகளில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது.

போதைப்பொருளின் புள்ளிவிவரங்களை நாம் பின்பற்றினால், கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தில் இருந்து தப்பிய ஒருவர் மாரடைப்புடன் தொடர்புடைய மாரடைப்பால் சில ஆண்டுகளில் இறக்கக்கூடும்.

பிற பாதகமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நினைவாற்றல் குறைபாடு;
• மன திறன்களின் சரிவு;
• மயோபதி;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• நாள்பட்ட டிஸ்ஸ்பெசியா.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நரம்பியல் கோளாறுகள் குறைந்தது மூன்று ஆண்டுகளுக்கு தொடர்ந்து இருக்கும். செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் மீளமுடியாத இடையூறுகளின் சாத்தியமும் நிராகரிக்கப்படவில்லை.[8]

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தால் இறப்புக்கான காரணங்கள்

பாதிக்கப்பட்டவரின் கோமா மற்றும் இறப்பு பொதுவாக சுவாச மையத்தின் முடக்குதலின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சுவாசம் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு இதய சுருக்கங்கள் சிறிது நேரம் பதிவு செய்யப்படலாம். நிகழ்வு நடந்த சில வாரங்களுக்குப் பிறகும் போதையின் விளைவுகளால் பல மரணங்கள் உள்ளன.

சில நோயாளிகள் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வடிவத்தில் சிக்கல்களை உருவாக்குகின்றனர். இத்தகைய சிக்கல்களால் ஏற்படும் மரணம் சுவாச மையத்தின் ஒடுக்குமுறை மற்றும் முடக்குதலுக்குப் பிறகு இரண்டாவது இடத்தைப் பெறுகிறது.

ஒரு விதியாக, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தின் கடுமையான வடிவம் மரணத்தில் முடிகிறது. நீண்ட காலத்திற்கு, மிதமான போதைக்கு பிறகு எதிர்மறையான விளைவுகள் உருவாகலாம்.

கண்டறியும் கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்

கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சுத்தன்மையின் மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் தெளிவற்றதாக இருப்பதால், மாறுபட்ட மற்றும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாமல், ஒரு மருத்துவ நிபுணருக்கு ஒரு தவறு செய்து தவறான நோயறிதலைச் செய்வது எளிது. மங்கலான அறிகுறிகளுடன் கூடிய மிதமான விஷம் வைரஸ் தொற்று என தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்பட்ட பல நிகழ்வுகள் உள்ளன. எனவே, மருத்துவர்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், மேலும் கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சுத்தன்மையின் சிறிதளவு சந்தேகத்தில், தேவையான அனைத்து நடைமுறைகளையும் பயன்படுத்தி ஒரு முழுமையான நோயறிதலை நடத்துங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, அதே குடியிருப்புப் பகுதியில் வசிக்கும் நோயாளிகளிடம் குறிப்பிட்ட வைரஸ் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்பட்டால் - குறிப்பாக வீட்டில் அடுப்பு அல்லது நெருப்பிடம் சூடாக்கப்பட்டால் வாயு போதையை ஒருபோதும் நிராகரிக்க முடியாது.

கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சுத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை சோதனைகள் ஆகும். முதலில், இரத்தத்தில் உள்ள கார்பாக்சிஹெமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்: இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு CO-oximeter பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிரை மற்றும் தமனி இரத்தம் ஆகிய இரண்டையும் ஆய்வுக்கு எடுத்துக்கொள்வது சாத்தியமாகும். கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் அதிக அளவு கார்பன் மோனாக்சைடு போதையின் 100% குறிகாட்டியாகும். ஆனால் இந்த நிலை அதன் விரைவான வீழ்ச்சியின் காரணமாக குறைத்து மதிப்பிடப்படும் போது சூழ்நிலைகள் அறியப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, பாதிக்கப்பட்டவர் அவசரமாக வாயு மூலத்திலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டால் அல்லது மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் வழியில் ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுத்தால் (பகுப்பாய்விற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்) இது நிகழ்கிறது.

கருவி நோயறிதல் தீர்க்கமானது அல்ல, ஆனால் நோயறிதலுக்கு கூடுதலாக மட்டுமே செயல்படுகிறது, ஏனெனில் இது சில துணை அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, மார்பு வலிக்கு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி செய்யப்படுகிறது, மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு - மூளையின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி. கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்திற்கு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு CT படத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்கனவே கவனிக்கத்தக்கவை, இது சுயநினைவை இழந்தது. பொதுவாக, சமச்சீர் அரியவகை ஃபோசி வெளிர் பந்து, புட்டமென் மற்றும் காடேட் நியூக்ளியஸ் பகுதியில் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. முதல் நாளில் தோன்றிய இத்தகைய மாற்றங்கள் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் குறிக்கின்றன. மற்றும் நேர்மாறாக - நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாதது சாத்தியமான நேர்மறையான விளைவைக் குறிக்கிறது.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் பிற வைரஸ் தொற்றுகள், ஆல்கஹால் போதை, மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிப்னாடிக் மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சை கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்திற்கான சிகிச்சையின் முக்கிய கவனம் வாயு பரிமாற்ற செயல்முறைகளை நிறுவுவதாகும். முதலாவதாக, முகமூடி அல்லது எண்டோட்ராஷியல் குழாயைப் பயன்படுத்தி நோயாளிக்கு 100% ஆக்ஸிஜனுடன் சுவாசம் வழங்கப்படுகிறது. இந்த நடவடிக்கை இரத்த ஓட்டத்தில் கரைந்த ஆக்ஸிஜனின் செறிவை அதிகரிக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் விலகலைத் தூண்டுகிறது. மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றம் ஆகியவை சரியான நேரத்தில் பின்பற்றப்பட்டால், இறப்பு விகிதம் 1-30% ஆக குறைக்கப்படுகிறது.

முதன்மை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆக்ஸிஜன் முகமூடியை அமைத்தல்;
• ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு (கார்போஜன் என்று அழைக்கப்படும்) கலவையுடன் சுவாசித்தல்;
• நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம்;
• அறை சிகிச்சை.

கூடுதலாக, ஒரு மாற்று மருந்து கட்டாயமாகும்.

பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, உடலின் அடிப்படை செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கும், ஹைபோக்ஸியாவின் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தடுப்பதற்கும் அவர்கள் பொது சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள்.

முக்கிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஆக்ஸிஜனேற்றங்கள் நிறைந்த செறிவூட்டப்பட்ட உணவுடன் உணவு செறிவூட்டப்படுகிறது. உணவில் பழங்கள் மற்றும் பெர்ரிகளின் ஆதிக்கம் செலுத்தப்பட வேண்டும்: அவுரிநெல்லிகள், சிவப்பு மற்றும் நீல திராட்சை, குருதிநெல்லி, திராட்சை வத்தல் மற்றும் மாதுளை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிட்ரஸ் மற்றும் கேரட், கிரீன் டீ, பு-எர் ஆகியவற்றிலிருந்து புதிதாக அழுத்தும் சாறுகள் நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன. [9]

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்திற்கு முதலுதவி

நோயாளியின் முன்கணிப்பு நேரடியாக முதலுதவியின் வேகம் மற்றும் நேரத்தைப் பொறுத்தது, எனவே கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தை நீங்கள் சந்தேகித்தால் கூட, நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

பொது முதலுதவி நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• கார்பன் மோனாக்சைடு வெளியீட்டின் மூலத்தை அகற்றி நடுநிலையாக்குதல், விஷம் உள்ள நபர் வெளியே எடுக்கப்படுகிறார் அல்லது புதிய காற்றுக்கு வெளியே கொண்டு செல்லப்படுகிறார்.
• அவை அதிகபட்சமாக ஆக்ஸிஜன் அணுகலை வழங்குகின்றன: காலரை தளர்த்தவும், பெல்ட்டை அவிழ்க்கவும்.
• அவர்கள் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்த முயற்சி செய்கிறார்கள்: மார்பைத் தேய்க்கவும், சூடான தேநீர் அல்லது காபி குடிக்க கொடுக்கவும்.
• சாத்தியமான எல்லா வழிகளிலும் அவர்கள் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சுயநினைவை இழப்பதைத் தடுக்கிறார்கள்: அவர்கள் அம்மோனியாவைக் கொண்டு வருகிறார்கள், குளிர்ந்த நீரில் தெளிக்கிறார்கள், கன்னங்களில் அறைகிறார்கள்.
• பாதிக்கப்பட்டவரின் சுவாசம் நின்றுவிட்டால், அல்லது துடிப்பு மறைந்துவிட்டால், அவசர நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்: செயற்கை சுவாசம், கையேடு இதய மசாஜ்.

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்திற்கான மாற்று மருந்து

விஷத்திற்கு எதிரான முதல் 24 மணிநேரத்தில் மூன்று முறை தசைநார் ஊசியாக 60 மி.கி அளவுகளில் அசிசோல் கொடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 60 மி.கி. என்ற அளவில் தொடர்ந்து இரண்டு நாட்களுக்கு. ஒரு மாற்று மருந்தின் அறிமுகம் சுவாச அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் ஃபைப்ரோப்ரோன்கோஸ்கோபியுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்டவர் சொந்தமாக மருந்தை எடுத்துக் கொள்ள முடிந்தால், அது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஒரு காப்ஸ்யூல் முதல் நாளில் 4 முறை, பின்னர் ஒரு காப்ஸ்யூல் ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை. வயது வந்தோருக்கான மாற்று மருந்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 4 காப்ஸ்யூல்கள் (அல்லது 480 மி.கி) ஆகும்.

அசிசோல் பொது நோய்க்கிருமி சிகிச்சையின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது, ஹீமோகுளோபின் துணைக்குழுக்களின் ஒருங்கிணைந்த தொடர்புகளை பாதிப்பதன் மூலம் கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைட்டின் ஒப்பீட்டுத் தொடர்பு அளவு குறைகிறது, மேலும் இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜன்-பிணைப்பு மற்றும் வாயு-போக்குவரத்து திறன்கள் உகந்ததாக இருக்கும். கூடுதலாக, மாற்று மருந்து ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் அளவைக் குறைக்கிறது, உடலின் ஹைபோக்சிக் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. [10]

ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்துகள்

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர் நலமுடன் இருப்பதாகத் தோன்றினாலும், அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நோயாளிக்கு மருந்துகளின் நரம்பு உட்செலுத்துதல் வழங்கப்படுகிறது, எந்த உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் முதலில் தோல்வியடைந்தன என்பதைப் பொறுத்து. பெரும்பாலும் இருதய மருந்துகள், வைட்டமின்கள், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்றவற்றை பரிந்துரைக்கவும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை அகற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
புல்மிகார்ட்	மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு அளவைக் குறைக்கும் வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு பண்பு கொண்ட குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்து. ஒரு வயது வந்த நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 800 எம்.சி.ஜி அளவு, 2-4 உள்ளிழுக்க எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அளவை மருத்துவரின் விருப்பப்படி மாற்றலாம். சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில்: ஒவ்வாமை, தூக்கக் கலக்கம், இருமல், எரிச்சல்.
புடெசோனைடு	சுவாசக் குழாயின் அழற்சி நோய்களைத் தடுக்கும் மற்றும் குணப்படுத்தும் செயலில் உள்ள செயற்கை குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்து. இது ஒரு நாளைக்கு 200 முதல் 1600 mcg வரை, 2-4 உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: வாய் மற்றும் தொண்டையின் கேண்டிடியாஸிஸ், அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள், இருமல், மூச்சுத்திணறல், தொண்டை எரிச்சல்.
தசை ஹைபர்டோனிசிட்டியைக் குறைக்க ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள்
லெவோடோபா மற்றும் கார்பிடோபா	ஆன்டிகான்வல்சண்ட் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் முகவர், தனிப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 18 வயது முதல் பயன்படுத்தலாம்.
அமண்டாடின்	ஆன்டிவைரல் மற்றும் அதே நேரத்தில் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் மருந்து. இது வாய்வழியாக, உணவுக்குப் பிறகு, தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது குமட்டல், வறண்ட வாய், தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். ஒரே நேரத்தில் மது மற்றும் அமன்டடைன் உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
நிவாரணத்திற்கான வலி நிவாரணிகள்
நோவிகன்	வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக். இது உணவுக்கு இடையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. 16 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: வயிற்று வலி, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், டிஸ்ஸ்பெசியா.
இப்யூபுரூஃபன்	ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து, உணவுக்குப் பிறகு, 200-400 மி.கி., ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. சிகிச்சையின் காலம் மூன்று நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. பக்க விளைவுகள்: வயிற்று வலி, அஜீரணம்.
கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் அழிவை விரைவுபடுத்தும் வைட்டமின் ஏற்பாடுகள்
கோகார்பாக்சிலேஸ்	வைட்டமின் பி 1 தயாரிப்பு, இது சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 50-100 மி.கி., ஒரு வரிசையில் 15-30 நாட்களுக்கு உள்ளிழுக்கவும். சிகிச்சையின் போது, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சிவத்தல், அரிப்பு, வீக்கம் போன்ற வடிவங்களில் சாத்தியமாகும்.
சோர்பென்ட் என்பது நச்சுகளை நடுநிலையாக்குவதற்கான பொருள்
பாலிசார்ப்	என்டோசோர்பிங் செயல்பாட்டுடன் கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு தயாரித்தல். உணவுக்கு இடையில், தனிப்பட்ட அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சை இரண்டு வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். 2-3 வாரங்களுக்கு இடையில் இடைவெளியுடன் பல படிப்புகளை நடத்துவது சாத்தியமாகும். பக்க விளைவுகள் அரிதாகவே பதிவு செய்யப்படுகின்றன: இது மலச்சிக்கல், ஒவ்வாமை.

தடுப்பு

கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க, பின்வரும் எளிய விதிகளை கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• அடுப்புகள் மற்றும் நெருப்பிடம் செருகல்களின் செயல்பாடு அனைத்து பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கும் இணங்க மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
• நீங்கள் வீட்டில் காற்றோட்டம் அமைப்பை தவறாமல் ஆய்வு செய்து சோதிக்க வேண்டும், புகைபோக்கி மற்றும் காற்றோட்டம் குழாய்களின் காப்புரிமையை சரிபார்க்கவும்;
• அடுப்புகள் மற்றும் நெருப்பிடம் செருகிகளை நிறுவுதல், அவற்றின் பழுது மற்றும் பராமரிப்பு தொழில்முறை நிபுணர்களால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
• நீங்கள் ஒரு திறந்த கேரேஜில் மட்டுமே கார் எஞ்சினை இயக்க முடியும் (புள்ளிவிவரங்களின்படி, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தைப் பெற, ஐந்து நிமிடங்கள் இயங்கும் இயந்திரத்துடன் மூடப்பட்ட இடத்தில் இருந்தால் போதும்);
• நீங்கள் நிற்கும், மூடிய, ஓடும் காரில் நீண்ட நேரம் இருக்க முடியாது, மேலும், அதில் தூங்கவும்;
• கார்பன் மோனாக்சைடு மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் பரவுவதற்கான ஏதேனும் அறிகுறிகளுக்கு, அறையை விரைவில் புதிய காற்றில் நிரப்புவது முக்கியம், முடிந்தால், வெளியே செல்லுங்கள்.

கார்பன் மோனாக்சைடு ஒரு நயவஞ்சகமான மற்றும் ஆபத்தான பொருளாகும், இது விரைவான மற்றும் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாத விளைவைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, அனைத்து விதிகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை பின்பற்றுவதன் மூலம் ஒரு சிக்கலை முன்கூட்டியே தடுக்க மிகவும் எளிதானது.[11]

முன்அறிவிப்பு

கடுமையான கார்பன் மோனாக்சைடு விஷத்தின் மருத்துவப் போக்கின் முன்கணிப்பு பற்றி நிபுணர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள்? பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய முன்கணிப்பு சுவாசக்குழாய் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது, அதே போல் பாதிக்கப்பட்டவரின் இரத்தத்தில் கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் நிலையான அதிகபட்ச அளவைப் பொறுத்தது. பின்வரும் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவர்கள் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை மதிப்பிடுகின்றனர்:

• பொது ஆரோக்கியம், நோயாளியின் உடலியல் தனிப்பட்ட பண்புகள் (மோசமான முன்கணிப்பு நாள்பட்ட நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு, வயதானவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு குரல் கொடுக்கப்படுகிறது);
• வெளிப்பாட்டின் காலம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர் சுவாசிக்கும் காற்றில் கார்பன் மோனாக்சைட்டின் செறிவு;
• போதையின் போது தீவிரமான செயல்பாடு (அதிக உடல் செயல்பாடு, தீவிர சுவாச இயக்கங்கள் நச்சுத்தன்மையின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன).

துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலும் கடுமையான கார்பன் மோனாக்சைடு நச்சு மரணத்தில் முடிவடைகிறது: இது மருத்துவ அறிகுறிகளின் தெளிவின்மை மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு முதலுதவி இல்லாதது அல்லது சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படுவதால் ஏற்படுகிறது.