கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி

டன்னல் சிண்ட்ரோம் அல்லது மணிக்கட்டு சிண்ட்ரோம் பற்றிப் பேசும்போது, அவை கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்று பொருள்படும் - இது கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் உணர்திறனுக்கு காரணமான நரம்பின் நோயியல் கிள்ளுதல் அல்லது சுருக்கம் ஆகும்.

இந்த நோய் ஒரு வரம்பாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இல்லையெனில், பாதிக்கப்பட்ட நரம்பில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படக்கூடும், இது காலப்போக்கில் உள்ளங்கையில் உணர்திறன் முழுமையான இழப்பு மற்றும் சில சிதைவு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நோயியல்

நாம் ஏற்கனவே கூறியது போல், கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் மிகவும் பொதுவான நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் பெண்கள், மேலும் ஆண்களில் நிகழ்வு விகிதம் தோராயமாக 10% ஆகும்.

வயது குணாதிசயங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் இந்த நோய் தொடங்கலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான வழக்குகள் ஹார்மோன் செயல்பாடு மங்கிப்போகும் காலகட்டத்தில், அதாவது 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகின்றன. மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில், 30 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளைக் காணலாம். ஆனால், ஒரு விதியாக, வயதானவர்களை விட 15 மடங்கு குறைவாகவே உள்ளனர்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

காரணங்கள் கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி அதன் விட்டம் குறைவதற்கு அல்லது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் தூண்டுதல் சூழ்நிலைகள் இருக்கும்போது உருவாகத் தொடங்குகிறது - இது நரம்பின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. உடனடி காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மணிக்கட்டு மூட்டுக்கு காயம், அதைத் தொடர்ந்து வீக்கம் அல்லது ஹீமாடோமா;
• மணிக்கட்டு எலும்பின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்;
• மணிக்கட்டு மூட்டில் அழற்சி செயல்முறை;
• மணிக்கட்டு கால்வாயில் நீண்டு கொண்டிருக்கும் நியோபிளாம்கள்;
• தசை நெகிழ்வுகளின் தசைநாண்களில் அழற்சி செயல்முறை;
• மேல் மூட்டுகளின் மென்மையான திசு வீக்கத்திற்கான பிற காரணங்கள் (நீரிழிவு நோய், ஹைப்போ தைராய்டிசம், முதலியன).

மணிக்கட்டின் நெகிழ்வு தசைகளின் டெனோசினோவிடிஸ் மிகவும் பொதுவான காரணமாகக் கருதப்படுகிறது, இது கையின் உடல் ரீதியான அதிகப்படியான உழைப்பின் விளைவாக இருக்கலாம்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ஆபத்து காரணிகள்

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நோய்க்குறியின் காரணங்களை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளை நாம் அடையாளம் காணலாம்:

• வாஸ்குலர் நோய்கள்;
• தசைநாண்கள் மற்றும் தசைநார்கள் நோய்கள்;
• தசைநார் உறை நீர்க்கட்டிகள்;
• கால்சிஃபிகேஷன்கள்;
• கீல்வாதம் மற்றும் சூடோஆர்த்ரோசிஸ்;
• தொற்று நோய்கள்.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய முறையான நோய்க்குறியீடுகளில் நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள், தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மற்றும் பாலிநியூரோபதி ஆகியவை அடங்கும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

நோய் தோன்றும்

ஒரு வகையான பிராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் வலையமைப்பில் பங்கேற்கும் 4 முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்களின் இழைகளிலிருந்து மீடியன் நரம்பு உருவாகிறது. இது கை வழியாக கீழ்நோக்கி நீண்டு, மணிக்கட்டு மூட்டு நெகிழ்வு மற்றும் கட்டைவிரல், ஆள்காட்டி மற்றும் நடுவிரல்களின் இயக்க திறனுக்கு காரணமான தசைகள் உட்பட முக்கிய மணிக்கட்டு தசைகளை புதுப்பித்து வளர்க்கிறது. மீடியன் நரம்பின் சுருக்கம் அதில் இரத்த ஓட்டம் மோசமடைவதற்கு அல்லது அதன் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நரம்பு இழைகளின் இஸ்கெமியா உருவாகிறது.

ஆரம்ப கட்டத்தில், நரம்பின் மேலோட்டமான பகுதிகள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், காலப்போக்கில், நிலைமை மோசமடைந்து ஆழமான திசுக்களை பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, சிக்காட்ரிசியல் மாற்றங்கள் தோன்றும், இது கை மற்றும் விரல்களில் வலி மற்றும் பரேஸ்தீசியாவைத் தூண்டுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

அறிகுறிகள் கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி

மணிக்கட்டு குகை நோய்க்குறியின் முதல் அறிகுறிகள் விரல்களில் உணர்திறன் இழப்பு, பெரும்பாலும் காலையில். நடுப்பகுதியில் உணர்திறன் மீட்டமைக்கப்படும்.

சிறிது நேரம் கழித்து, உணர்வின்மை சிறிய விரலைத் தவிர மற்ற அனைத்து விரல்களுக்கும் பரவுகிறது. கூடுதலாக, விரல் நுனியில் வலி, "வாத்து புடைப்புகள்" மற்றும் வெப்ப உணர்வு உள்ளது.

மூட்டுப் பகுதியில் மட்டுமல்ல, விரல் முழுவதும் வலி உணரப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் முழு கையையும் பாதிக்கின்றன, அல்லது முழங்கை வளைவை கூட அடைகின்றன.

விரும்பத்தகாத உணர்வுகள், குறிப்பாக இரவில், கணிசமான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். இதன் விளைவாக, தூக்கமின்மை உருவாகலாம்.

தாக்குதலின் போது மேல் மூட்டுகளின் லேசான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்தால், பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதன் விளைவாக நிலை தற்காலிகமாக மேம்படும்.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி முன்னேறும்போது, மேலும் மேலும் அறிகுறிகள் தோன்றும். நோயாளிகள் கையில் பலவீனத்தையும், ஒருங்கிணைப்பு இழப்பையும் கவனிக்கிறார்கள், அவர்கள் பொருட்களை கீழே விழச் செய்யலாம், விரல்களால் அவற்றைப் பிடிக்கும் திறனை இழக்க நேரிடும்.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி உள்ள ஒவ்வொரு மூன்றாவது நோயாளியும் தோல் தொனியில் மாற்றத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்: ஒரு விதியாக, பாதிக்கப்பட்ட கையில் உள்ள தோல் வெளிர் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பு கடுமையாக அழுத்தப்பட்டால், உணர்வின்மை முழங்கை வரை முழு கையையும், தோள்பட்டை மூட்டு அல்லது கழுத்தையும் கூட பாதிக்கும். இந்த நிலை பெரும்பாலும் நோயறிதல் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் மருத்துவர்கள் இதை கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸின் அறிகுறிகளாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

படிவங்கள்

டன்னல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில் பல நிலைகள் உள்ளன:

1. வலி நிலை, சராசரி நரம்பின் சுருக்கத்தின் ஒரே அறிகுறி வலியாக இருக்கும்போது.
2. விரல்களில் வலி மற்றும் உணர்வின்மை தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் உணர்வின்மை நிலை.
3. மோட்டார் கோளாறுகளின் நிலை, கையில் இயக்கங்கள் குறைவாகவும் ஒருங்கிணைக்கப்படாமலும் போகும் நிலை.
4. வலி, புலன் தொந்தரவுகள் மற்றும் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உருவாகும் அதிகரிக்கும் பலவீனத்தின் ஒரு நிலை.
5. திசுக்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களைக் குறிக்கும் ஹைப்போட்ரோபியின் நிலை.

கூடுதலாக, பல்வேறு வகையான மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை நோயியல் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது:

• ரேடியல் நரம்பு நரம்பியல்;
• மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறி மற்றும் கியூபிடல் சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறி.

நோயறிதலைச் செய்யும்போது நோயைப் பற்றிய மிகவும் துல்லியமான விளக்கத்திற்காக இந்த வகைப்பாடு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது, இது முடிந்தவரை விரிவாக விளக்குகிறது.

[ 25 ], [ 26 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறியை நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நோயியல் என்று வகைப்படுத்த முடியாது. ஆனால் ஒரு மந்தமான வலி செயல்முறை படிப்படியாக பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு இயக்கத்தின் குறிப்பிடத்தக்க வரம்புக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, திறமையான சிகிச்சை விரும்பத்தக்கது மட்டுமல்ல, மேலும் முழு செயல்பாட்டிற்கும் அவசியமானது என்றும் கருதப்படுகிறது. வெற்றிகரமான தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் நோய்க்குறியின் முன்கணிப்பு சாதகமானது என்று அழைக்க முடியும்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

கண்டறியும் கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி

நோயாளியின் புகார்களைச் சேகரித்தல், பரிசோதனை செய்தல் மற்றும் கையின் சிக்கல் பகுதிகளைத் தொட்டுப் பார்த்தல். உள்ளங்கைப் பக்கத்தில் முதல் 3-4 விரல்களின் உணர்திறன் குறைவதை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார். மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், கட்டைவிரலைக் கடத்துவதற்கு காரணமான தசையில் தசை பலவீனம் மற்றும் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

சிறப்பு சோதனை:

• டின்னெல்ஸ் சோதனை - சராசரி நரம்பின் ப்ரொஜெக்ஷன் பகுதியில் தட்டுவதோடு, விரல்களில் கூச்ச உணர்வு தோன்றும்;
• ஃபாலென்ஸ் சோதனை - நீங்கள் உங்கள் மணிக்கட்டுகளை வளைத்து, கைகளை மேல்நோக்கி உயர்த்தினால், உங்கள் விரல்களில் ஒரு நிமிடம் மரத்துப்போவதை உணரலாம்;
• வெஸ்ட் டெஸ்ட் - முன்கைப் பகுதியில் ஒரு நியூமேடிக் கஃப்பை வைத்து அதை ஊதினால், நோயாளி வலியையும் விரல்களில் உணர்வின்மை அறிகுறிகளையும் உணருவார்.

கருவி கண்டறிதல்:

• எலக்ட்ரோநியூரோமியோகிராபி என்பது மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதையில் உள்ள சராசரி நரம்பு வழியாக உந்துவிசை கடத்தலின் பகுதியளவு தடுப்பைக் காட்சிப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறையாகும்;
• எக்ஸ்ரே முறை - எலும்பு மண்டலத்தின் நோய்களை விலக்க உதவுகிறது;
• அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் முறை (அல்ட்ராசோனோகிராபி) - லிக். ரெட்டினாகுலம் தடிமனாவதையும் நரம்பு இயக்கம் மோசமடைவதையும் குறிக்கலாம்;
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் முறை - சராசரி நரம்பின் தட்டையான தன்மையைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, இது அதன் சுருக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கான ஆய்வக நோயறிதல்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மற்ற நோய்கள் விலக்கப்பட்டால் மட்டுமே. OAK, OAM போன்ற சோதனைகள் அழற்சி செயல்முறை இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

[ 32 ], [ 33 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் (ரேடிகுலர் சிண்ட்ரோம் C6-C7), நிலையற்ற பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறு போன்றவற்றுடன், பிற நரம்பு முடிவுகளின் சுருக்க நரம்பியல் நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சிகிச்சை கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி

சிக்கலற்ற கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது பாதிக்கப்பட்ட கையை நிலைநிறுத்துதல் (அசையாமை) உடன் ஒரே நேரத்தில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.

அத்தகைய சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சையாக இருக்கலாம். அதன் சாராம்சம் மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை உருவாவதில் பங்கேற்கும் குறுக்குவெட்டு மணிக்கட்டு தசைநார் பிரித்தெடுப்பதாகும். சிக்கலான சூழ்நிலைகளில், அவர்கள் நரம்புக்கு அருகிலுள்ள மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடு திசுக்களை அகற்றுவதையும், தசைநார் உறைகளை பகுதியளவு அகற்றுவதையும் நாடுகிறார்கள்.

• கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:

கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள்
	டிஸ்ப்ரோஸ்பான்	கெனலாக்
மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை	காயத்தில் 0.25 முதல் 2 மில்லி மருந்தை செலுத்தவும்.	மூட்டுக்குள் செலுத்தப்படும், ஒரு நேரத்தில் 10-40 மி.கி.
முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்	மருந்தை வழங்குவதற்கு முன், பீட்டாமெதாசோனுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஒவ்வாமைகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.	கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயின் போது அல்லது இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போக்கு இருந்தால் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
பக்க விளைவுகள்	வீக்கம், ஒவ்வாமை எதிர்வினை.	உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
	இப்யூபுரூஃபன்	அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்
மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை	ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 400-800 மி.கி. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.	உணவுக்குப் பிறகு உட்புறமாகப் பயன்படுத்தவும், 0.5-1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை வரை.
முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்	வயிற்றுப் புண்கள், பெருங்குடல் அழற்சி, இரத்தக் கோளாறுகள் அல்லது ஒவ்வாமைக்கான போக்கு இருந்தால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.	வயிற்றுப் புண், ஒவ்வாமைக்கான போக்கு, கர்ப்பம் போன்றவற்றுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது. நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
பக்க விளைவுகள்	வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, தலைவலி.	வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, மயக்கம், அதிகரித்த வியர்வை.

புற சுழற்சியை மீட்டெடுக்க, ட்ரென்டல், சாண்டினோல், நிகோடினிக் அமிலம் போன்ற வாஸ்குலர் முகவர்களை வீக்கத்தைக் குறைக்கும் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கலாம் (டயகார்ப், ட்ரையம்பூர்). உள்ளங்கைகளில் உணர்திறன் இழப்பு ஏற்பட்டால், கார்பமாசெபைனை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, டெக்ரெடோல், ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி வரை 3 முறை.

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களை மணிக்கட்டு கால்வாயில் நோவோகைனை செலுத்துவதன் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

• பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது நிலைமையின் நிவாரணத்தை விரைவுபடுத்தவும், வலி, உணர்வின்மையை நீக்கவும் உதவுகிறது. பெரும்பாலும் இத்தகைய நடைமுறைகளின் பயன்பாடு:
  • UHF - பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மிக அதிக அதிர்வெண்களுக்கு வெளிப்பாடு, இது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது;
  • SMT என்பது ஒரு ஆம்ப்ளிபல்ஸ் சிகிச்சை முறையாகும்.

கூடுதலாக, தசை, மூட்டு மற்றும் ரேடிகுலர் தொழில்நுட்பங்களான கையேடு சிகிச்சை, சிகிச்சை உடற்பயிற்சி (அதைப் பற்றி கீழே பேசுவோம்) மற்றும் ரிஃப்ளெக்சாலஜி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• வீட்டிலேயே கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிப்பது நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், மேலும் இரவில் கையை ஒரு சிறப்பு கட்டு - ஒரு ஸ்பிளிண்ட் மூலம் சரி செய்ய மறக்காதீர்கள், இது மணிக்கட்டு மூட்டு வளைவதைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, மூட்டுகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டைக் குறைக்க மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள், குறிப்பாக அதிகரித்த பிடிப்பு இயக்கங்கள், மணிக்கட்டில் கையை வளைத்தல் மற்றும் சாய்த்தல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தவரை.

மேலே உள்ள படிகள் பலனைத் தரவில்லை என்றால், அல்லது பிரச்சனை மீண்டும் தோன்றினால், மருத்துவரிடம் செல்வதில் தாமதிக்கக்கூடாது.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நோய்க்குறியின் நாட்டுப்புற சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் கவனமாக எடைபோடுவது அவசியம். சிகிச்சையானது எதிர்பார்த்த பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், நோயை புறக்கணிக்க முடியும், பின்னர் அதை குணப்படுத்துவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

• முதல் செய்முறை. கொதிக்கும் நீரில் (முன்னுரிமை ஒரு தெர்மோஸில்) 1 தேக்கரண்டி பிரியாணி இலைப் பொடி மற்றும் 3 தேக்கரண்டி வெந்தயத்தை ஊற்றவும். 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கஷாயத்தை வடிகட்டி 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• இரண்டாவது செய்முறை. உலர்ந்த செயிண்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்டை 0.5 லிட்டர் கொள்கலனில் சூடான சூரியகாந்தி எண்ணெயால் நிரப்பி, மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு குளிர்ந்த இடத்தில் வைக்கவும். அதன் பிறகு, சீஸ்க்லாத் வழியாக எண்ணெயை வடிகட்டி, இஞ்சிப் பொடியுடன் (1 தேக்கரண்டி) கலக்கவும். மூட்டு மற்றும் மணிக்கட்டில் மசாஜ் செய்யப் பயன்படுத்த வேண்டிய ஒரு களிம்பு எங்களிடம் உள்ளது.
• மூன்றாவது செய்முறை. ஒரு தெர்மோஸில் சம அளவு அடுத்தடுத்து, பர்டாக் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு, ஹாப் கூம்புகள், பிர்ச் இலைகள், எல்டர் பூக்கள் மற்றும் வெர்பெனாவை காய்ச்சவும். 2-3 மணி நேரம் உட்செலுத்தி 100-150 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• செய்முறை 4. வெள்ளை களிமண்ணை வெதுவெதுப்பான குடிநீரில் கலந்து, அது மென்மையான நிலைத்தன்மையை அடையும் வரை நீர்த்துப்போகச் செய்யுங்கள். பல அடுக்குகளாக மடித்து வைக்கப்பட்ட துணி அல்லது நெய்யில் தடவி, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் தடவவும். களிமண் முழுமையாக காய்ந்து போகும் வரை அழுத்தி வைக்கவும்.

ஆட்டுப்பால் அடிப்படையிலான ஒரு அழுத்தமும் நன்றாக உதவுகிறது. புதிய ஆட்டுப் பாலில் ஒரு பருத்தி துணி அல்லது நெய்யை நனைத்து, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் 2-3 நிமிடங்கள் தடவவும். நிலை நீங்கும் வரை ஒரு நாளைக்கு பல முறை செயல்முறை செய்யவும்.

[ 34 ], [ 35 ]

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறியின் அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை என்பது சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறிக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளில் ஒன்றாகும். பிரச்சினைக்கு மருந்து தீர்வு கிடைக்கும் வரை இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• நோய் தொடர்ந்து மீண்டும் ஏற்பட்டால்;
• மேம்பட்ட அல்லது "நீண்டகால" நோய் என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் போது;
• தசைகளில் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால்;
• உந்துவிசை கடத்துதலின் குறிப்பிடத்தக்க முற்றுகையுடன் (எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபி முடிவுகளின்படி).

இந்த அறுவை சிகிச்சையில் மணிக்கட்டு தசைநார் வெட்டுதல் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், வடு திசுக்களை (நரம்பியல்) அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு வெளிப்படையாகவோ அல்லது எண்டோஸ்கோபி மூலமாகவோ செய்யப்படலாம். இரண்டு விருப்பங்களும் ஒரே இலக்கைப் பின்பற்றுகின்றன - சராசரி நரம்பின் சுருக்கத்தை நீக்குதல்.

எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் மென்மையானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த முறை வெளிப்புற திசுக்களுக்கு குறைந்தபட்ச சேதத்தை உள்ளடக்கியது. அதன்படி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வடு கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாததாக இருக்கும்.

திறந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் அறுவை சிகிச்சை பகுதியை முழுமையாக ஆய்வு செய்வதற்கான அணுகல் ஆகும். மருத்துவர் சிக்கலை கவனமாக பரிசோதித்து அதை அகற்ற முடியும்.

ஒரு விதியாக, அறுவை சிகிச்சை நிலையானதாகக் கருதப்படுகிறது, எந்த சிக்கல்களும் இல்லாமல், 30-50 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை: நோயாளிக்கு உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, மேலும் தலையீட்டிற்குப் பிறகு, ஒரு பிளாஸ்டர் காஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது (சுமார் 2 வாரங்களுக்கு). அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளி அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்லலாம், அங்கு அவர் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சையை சுயாதீனமாக எடுத்துக்கொள்வார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு

அறுவை சிகிச்சையின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தகுதிகள் மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் கால அளவைப் பொறுத்தது. ஆனால் காயமடைந்த மூட்டுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பும் முக்கியமானது. எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்;
• பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் சந்திக்கவும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக, மூட்டுக்கு ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது விரல்களை நகர்த்த அனுமதிக்கும் ஒரு சிறப்பு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் மணிக்கட்டு மூட்டை பாதுகாப்பாக சரிசெய்கிறது. சுமார் 12-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி தையல்களை அகற்ற வருகிறார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்குள் இரவு மற்றும் காலை மூட்டு வலி மறைந்துவிடும். சில உணர்வின்மை தற்காலிகமாக இருக்கும்: நரம்புப் புழை முழுமையாக குணமடைய சிறிது நேரம் ஆகலாம்.

தையல்கள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளி எளிமையான கை அசைவுகளைச் செய்ய முடியும், ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க உடல் செயல்பாடு குறைந்தது இன்னும் மூன்று மாதங்களுக்கு தடைசெய்யப்படும்.

கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு சிறிய வடு உள்ளது: ஒரு விதியாக, இது அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்கது மற்றும் நபருக்கு எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்களின் குறிக்கோள், மூட்டுகளின் செயல்பாடு மற்றும் இயக்கத்தை மீட்டெடுப்பதும், சிதைந்த தசைகளை வலுப்படுத்துவதும் ஆகும்.

பெரும்பாலும், சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மின் தூண்டுதலுடன் இணைக்கப்படுகிறது, நோயாளி தசைகளின் ஒத்திசைவான தூண்டுதலுக்கு உட்படும் போது, இது அவற்றின் சுருக்கத்துடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில், பின்வரும் பயிற்சிகளைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. கை மேசையின் மேற்பரப்பில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. அனைத்து விரல்களாலும் ஒவ்வொரு விரலாலும் தீவிரமான நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு இயக்கங்கள் செய்யப்படுகின்றன.
2. கை மேசையின் மேற்பரப்பில் நிற்கிறது. அருகிலுள்ள ஃபாலன்க்ஸ் ஆரோக்கியமான கையால் சரி செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு இடைப்பட்ட மூட்டுகளின் தீவிர நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு செய்யப்படுகிறது.
3. முழங்கைகள் மேசையின் மேற்பரப்பில் ஊன்றி, கைகள் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டு, மேல்நோக்கி நிலைநிறுத்தப்படுகின்றன. விரல்கள் ஒன்றாகக் கொண்டு வரப்பட்டு, விரிக்கப்பட்டு, ஆரோக்கியமான கைக்கு உதவுகின்றன.
4. ஒரே உள்ளங்கையில் வெவ்வேறு புள்ளிகளை அடைய உங்கள் விரல் நுனிகளைப் பயன்படுத்தவும்.
5. அவர்கள் சிறியது முதல் பெரியது வரை வெவ்வேறு அளவுகளில் உள்ள பொருட்களை தங்கள் விரல்களால் பிடிக்கிறார்கள்.
6. உங்கள் விரல்களைப் பயன்படுத்தி, மேஜையில் ஒரு சிறிய பந்தை ஒரு பக்கமாகவும், மறு பக்கமாகவும் சுழற்றுங்கள்.

பயிற்சிகள் மெதுவாக செய்யப்படுகின்றன, 5 முதல் 8 முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, இதேபோன்ற பயிற்சிகள் ஒரு சூடான குளத்தில் பயிற்சி செய்யப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், தோள்பட்டை வரை முழு மூட்டும் தண்ணீரில் இருக்க வேண்டும்.

இரண்டாவது மீட்பு நிலை பின்வரும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• வெவ்வேறு எடைகள் மற்றும் அமைப்புகளின் (மென்மையான திண்டு, மரம், பந்து, முதலியன) பொருட்களின் மீது விரல் கிளிக் செய்தல்;
• உங்கள் விரல்களால் மீள் இசைக்குழுவை இழுத்தல்;
• ஒரு சிறிய பந்தை எறிந்து பிடிப்பது;
• வெவ்வேறு அளவுகளில் பந்துகளை வீசுதல்.

இரவில் கையில் கட்டு போடுவதன் மூலமும், மூட்டு செயல்பாடு முழுமையாக மீட்கப்படும் வரை வேலை செயல்முறையை பொதுவாக எளிதாக்குவதன் மூலமும் கூடுதல் விளைவு வழங்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

மணிக்கட்டு குகை நோய்க்குறியைத் தடுப்பது கையை தளர்த்த உதவும் மிதமான உடல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. சில மோட்டார் திறன்களை ஒருங்கிணைத்து பழக்கமாக்குவதும் முக்கியம்:

• நல்ல தோரணையை பராமரிக்கவும்;
• திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்க்கவும்;
• ஓய்வெடுக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறியைத் தடுக்க, உங்கள் பணியிடத்தை கவனமாகத் திட்டமிட்டு ஒழுங்கமைக்க வேண்டும். உங்கள் கை மற்றும் மணிக்கட்டு மூட்டை அவ்வப்போது தளர்த்தும் வகையில் அது பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும்.

இருக்கை வசதியாக இருக்க வேண்டும், உடற்கூறியல் பின்புறம் மற்றும் கைப்பிடிகள் மணிக்கட்டில் அல்ல, ஆனால் முழங்கை மூட்டில் இருக்கும் வகையில் நிலைநிறுத்தப்பட வேண்டும்.

தோராயமாக ஒவ்வொரு 45-60 நிமிடங்களுக்கும், உங்கள் பணியிடத்திலிருந்து எழுந்து, நீட்டி, உங்கள் கைகள் மற்றும் கைகளுக்கு ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளைச் செய்வது நல்லது.

இந்த எளிய விதிகளைப் பின்பற்றினால், கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி ஏற்படுவதை எளிதில் தடுக்கலாம்.

[ 36 ], [ 37 ]