ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (90-95%), தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள ஒரு நோயியல் செயல்முறையால் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படுகிறது, இது ஹார்மோன் உற்பத்தியின் அளவைக் குறைக்கிறது (முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம்). பிட்யூட்டரி தைரோட்ரோபின் அல்லது ஹைப்போதாலமிக் வெளியீட்டு காரணி (தைரோலிபெரின்) இன் ஒழுங்குமுறை மற்றும் தூண்டுதல் விளைவின் சீர்குலைவு இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை விட கணிசமாகக் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. புற ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் பிரச்சினை, சுற்றளவில் தைராய்டு ஹார்மோன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவு காரணமாக, குறிப்பாக _{T4 இலிருந்து செயலற்ற, தலைகீழ் T3 உருவாக்கம் அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின்அணுக்கரு ஏற்பிகளின்உணர்திறன் குறைவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது}, இது சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. வயதான காலத்தில் தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் சீர்குலைந்த புற வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக செயலில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவின் வயது தொடர்பான சீரழிவு பற்றிய பிரச்சினை சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட மக்களை பரிசோதிக்கும் போது, சில ஆய்வுகளில் 3.4% பேரில் வெளிப்படையான ஹைப்போ தைராய்டிசம் கண்டறியப்பட்டது, 5.2% பாடங்களில் முன் மருத்துவ ஹைப்போ தைராய்டிசம் கண்டறியப்பட்டது, மற்றவற்றில் கண்டறிதல் விகிதம் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது.

தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்களில் அதன் பங்கை மதிப்பிடுவது, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் புற வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் சிக்கலாகிவிடும், இது நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி, கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் போன்ற பல நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளில் T3 அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

வெளிப்படையாக, ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் தோற்றத்தில் புற தைராய்டு ஹார்மோன் இன்சென்சிட்டிவிட்டி நோய்க்குறியின் முக்கியத்துவம் உண்மையான மருத்துவ நடைமுறையில் குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது.

தற்போது, நாள்பட்ட ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸின் அடிப்படையில் ஏற்படும் முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம், பெரியவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது. இது சம்பந்தமாக, தன்னிச்சையான தைராய்டு பற்றாக்குறையின் முக்கிய மாறுபாடாக இடியோபாடிக் ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுபவரின் கருத்து கணிசமாக மாற்றப்பட்டுள்ளது. நாள்பட்ட தைராய்டிடிஸில், தைராய்டு திசு, லிம்பாய்டு ஊடுருவலின் கட்டத்தைக் கடந்து, படிப்படியாக சிதைந்து, நார்ச்சத்து திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. சுரப்பி அளவு குறையக்கூடும், மேலும் கணிசமாக மாறாமல் போகலாம், மேலும் TSH (ஹாஷிமோட்டோவின் கோயிட்டர்) இன் ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் காரணமாக ஹைபர்டிராபி ஏற்படலாம்.

முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், கோனாட்கள், பாராதைராய்டு மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றிற்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு பல்வேறு சேர்க்கைகளிலும், பூஞ்சை தோல் நோய்கள், அலோபீசியா மற்றும் விட்டிலிகோ உள்ள இளைஞர்களிடமும் குழந்தைகளிடமும் முதன்மை பாலிஎண்டோகிரைன் குறைபாடு நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் தன்னுடல் தாக்க தன்மை மறுக்க முடியாதது. அதே நேரத்தில், நாளமில்லா அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, நோயாளிகளுக்கு பிற நோயெதிர்ப்பு நோய்களும் (மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை, அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி) இருக்கலாம். முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம் பல காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது.

1. சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படும் சிக்கல்கள்:
   • பல்வேறு தைராய்டு நோய்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை;
   • கதிரியக்க அயோடினுடன் நச்சு கோயிட்டரின் சிகிச்சை;
   • கழுத்தில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க நோய்களுக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (லிம்போமா, குரல்வளை புற்றுநோய்);
   • தைரோடாக்ஸிக் முகவர்களுடன் (மெர்கசோலில், லித்தியம்) மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சை;
   • ரேடியோகிராஃபிக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள் உட்பட அயோடின் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு;
   • குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஆண்ட்ரோஜன்கள், சல்போனமைடு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
2. தைராய்டு சுரப்பியின் அழிவுகரமான புண்கள்: கட்டிகள், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட தொற்றுகள் (தைராய்டிடிஸ், சீழ், காசநோய், ஆக்டினோமைகோசிஸ் மற்றும், மிகவும் அரிதாக, அமிலாய்டோசிஸ், சார்காய்டோசிஸ், சிஸ்டினோசிஸ்).
3. கருப்பையக வளர்ச்சியில் ஏற்படும் குறைபாடுகள் காரணமாக தைராய்டு சுரப்பியின் டிஸ்ஜெனெசிஸ் (அப்ளாசியா அல்லது ஹைப்போபிளாசியா), பொதுவாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 1-2 வயதுடைய குழந்தைகளில், பெரும்பாலும் காது கேளாமை மற்றும் கிரெட்டினிசத்துடன் இணைகிறது. சில நேரங்களில் தைராய்டு திசுக்களின் மீதமுள்ள பகுதி சப்ளிங்குவல்-தைராய்டு பகுதியிலும் நாக்கின் வேரிலும் அமைந்துள்ளது. சூழலில் அயோடின் குறைபாடு, சிகிச்சையளிக்கப்படாத தாய்வழி ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் தைராய்டு குறைபாடு ஏற்படலாம்.

இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும்/அல்லது ஹைபோதாலமஸின் அழற்சி, அழிவு அல்லது அதிர்ச்சிகரமான புண்கள் (கட்டி, இரத்தக்கசிவு, நெக்ரோசிஸ், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு ஹைப்போபிசெக்டோமி) ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது, TRH மற்றும் TSH இன் போதுமான சுரப்பு மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது. TSH தொகுப்பின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கோளாறு மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் பொதுவான பிட்யூட்டரி நோயியலின் (முக்கியமாக முன்புற மடல்) கட்டமைப்பிற்குள் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஹைபோகோனாடிசம், ஹைபோகார்டிசிசம், சோமாடோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான தன்மை ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (குறிப்பாக முதன்மையானது) தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அவை உடலில் உள்ள உடலியல் செயல்பாடுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பல்வேறு செல்வாக்கு செலுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களும் அடக்கப்படுகின்றன, திசுக்களால் ஆக்ஸிஜன் பயன்பாடு தடுக்கப்படுகிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்வினைகள் குறைகின்றன, மேலும் பல்வேறு நொதி அமைப்புகளின் செயல்பாடு, வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றம் குறைகிறது. புரதம் மற்றும் புரத பின்னங்களின் தொகுப்பு மற்றும் கேடபாலிசத்தை மெதுவாக்குவது, அத்துடன் உடலில் இருந்து அவற்றை நீக்கும் செயல்முறை ஆகியவை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் வெளிப்புற வாஸ்குலர் இடைவெளிகளில், தோலில், எலும்புக்கூடு மற்றும் மென்மையான தசைகளில் புரத முறிவு தயாரிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. குறிப்பாக, கிரியேட்டின் பாஸ்பேட் மயோர்கார்டியம் மற்றும் பிற தசைக் குழுக்களில் குவிகிறது. அதே நேரத்தில், நியூக்ளிக் அமிலங்களின் (டிஎன்ஏ, ஆர்என்ஏ) உள்ளடக்கம் குறைகிறது, இரத்தத்தின் புரத நிறமாலை குளோபுலின் பின்னங்களின் அதிகரிப்பை நோக்கி மாறுகிறது, மேலும் கணிசமான அளவு அல்புமின் இடைநிலையில் குவிந்துள்ளது, ஹீமோகுளோபினின் அமைப்பு மாறுகிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிறப்பியல்பு அதிகரித்த சவ்வு மற்றும் டிரான்ஸ்கேபில்லரி ஊடுருவலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பெரும்பாலும் ஆராயப்படவில்லை. வாசோஆக்டிவ் பொருட்களின் (உதாரணமாக, ஹிஸ்டமைன்) சாத்தியமான ஈடுபாடு கருதப்படுகிறது; நிணநீர் வடிகால் மெதுவாக இருப்பதோடு அதிக சாத்தியமான தொடர்பு உள்ளது, இது வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு புரதம் திரும்புவதைக் குறைக்கிறது.

இதயம், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், சீரியஸ் குழிகள் மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தோலின் அனைத்து அடுக்குகளிலும், அமில கிளைகோசமினோகிளைகான்கள் (GAGs), முதன்மையாக குளுகுரோனிக் அமிலம் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, காண்ட்ராய்டின் சல்பூரிக் அமிலம், அதிகமாக படிந்துள்ளன. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் நேரடி செல்வாக்கின் கீழ் இருக்கும் இரத்த ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களில் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் அளவு அரிதாகவே அதிகரிக்கிறது. ஏ.என். நசரோவுடன் சேர்ந்து ஆசிரியர்கள் நடத்திய ஆய்வுகளில், நோயின் கால அளவுடன் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது என்று காட்டப்பட்டது.

அதிகப்படியான கிளைகோசமினோகிளைகான்கள் இணைப்பு திசுக்களின் கூழ் அமைப்பை மாற்றி, அதன் ஹைட்ரோஃபிலிசிட்டியை அதிகரித்து, சோடியத்தை பிணைக்கின்றன, இது கடினமான நிணநீர் வடிகால் நிலைமைகளின் கீழ், மைக்ஸெடிமாவை உருவாக்குகிறது.

திசுக்களில் சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பு பொறிமுறையானது அதிகப்படியான வாசோபிரசின் மூலமாகவும் பாதிக்கப்படலாம், இதன் உற்பத்தி தைராய்டு ஹார்மோன்களால் தடுக்கப்படுகிறது, அத்துடன் ஏட்ரியல் நேட்ரியூரிடிக் காரணியின் அளவு குறைகிறது. உள்செல்லுலார் மற்றும் இடைநிலை சோடியத்தின் அளவை அதிகரிக்கும் போக்கோடு, ஹைபோநெட்ரீமியாவின் போக்கும், உள்செல்லுலார் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அளவு குறைவதும் காணப்படுகிறது. இலவச கால்சியம் அயனிகளைக் கொண்ட திசுக்களின் செறிவூட்டலும் குறைகிறது. லிபோலிசிஸ் தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு மற்றும் நீக்கம் குறைகிறது, கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் பீட்டா-லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

தைராய்டு ஹார்மோன் குறைபாடு மூளை திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதிக நரம்பு செயல்பாட்டை அடக்குகிறது, இது குழந்தை பருவத்தில் குறிப்பாக கவனிக்கத்தக்கது. இருப்பினும், ஹைப்போதைராய்டு என்செபலோபதி பெரியவர்களிடமும் உருவாகிறது, இது மன செயல்பாடு மற்றும் புத்திசாலித்தனம் குறைதல், நிபந்தனைக்குட்பட்ட மற்றும் நிபந்தனையற்ற அனிச்சை செயல்பாடு பலவீனமடைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் உடலியல் செயல்பாடு குறைவாக உள்ளது, முதன்மையாக அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ், இது தாழ்வெப்பநிலையின் கீழ் அதன் செயல்பாட்டை விரைவாகக் குறைக்கிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் புற வளர்சிதை மாற்றமும் பலவீனமடைகிறது (பிந்தையது அனோவுலேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது). இருப்பினும், கேட்டகோலமைன்களின் அளவு ஈடுசெய்யும் வகையில் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இல்லாத நிலையில், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைவதால் அவற்றின் உடலியல் விளைவுகள் உணரப்படுவதில்லை. எதிர்மறை பின்னூட்டத்தின் பொறிமுறையால் இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவது தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் பெரும்பாலும் புரோலாக்டின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. TSH தைராய்டு திசுக்களின் ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தூண்டுகிறது, நீர்க்கட்டிகள், அடினோமாக்கள் போன்றவை உருவாகின்றன.

ஹைப்போ தைராய்டு கோமா என்பது சுவாச மையத்தின் மனச்சோர்வு மற்றும் இதய வெளியீட்டில் படிப்படியாகக் குறைவு, மூளையின் ஹைபோக்ஸியா அதிகரிப்பு மற்றும் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பயன்பாட்டின் வீதத்தில் குறைவு ஆகியவற்றின் விளைவாக பொதுவான ஹைப்போ மெட்டபாலிசத்தின் விளைவாக தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சுவாச மையத்தின் மனச்சோர்வுடன், மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளின் குவிப்பு மற்றும் இருமல் பிரதிபலிப்பு குறைவதால் நுரையீரல் காற்றோட்டம் தடைபடுகிறது. நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் மிக முக்கியமான இணைப்பு, தீவிரம் மற்றும் முன்கணிப்பை தீர்மானிப்பது ஹைப்போகார்டிசிசம் ஆகும். சுயநினைவு இழப்பு பொதுவாக கோமாடோஸுக்கு முந்தைய காலத்திற்கு முன்னதாகவே இருக்கும், அப்போது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் குவிந்து மோசமடைகின்றன. கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை (30 °C மற்றும் அதற்கும் குறைவானது) நிலைமைகளின் கீழ், அனைத்து உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள், முதன்மையாக அட்ரீனல் சுரப்பிகள், குறைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வரலாறு அல்லது கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினமாக இருக்கலாம். இந்த வகையான சிகிச்சையே தாமதமான ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் முக்கிய அறிகுறிகள் வயது தொடர்பான ஊடுருவலைத் தூண்டுகின்றன.

நோயியல் உடற்கூறியல்

தைராய்டு செயல்பாடு குறைவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் அதன் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் ஆகும், இது மாறுபட்ட அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான அட்ராபியில், சுரப்பி 3-6 கிராமுக்கு மேல் எடையுள்ளதாக இருக்காது மற்றும் நன்கு வளர்ந்த இணைப்பு திசு அடுக்குகள் மற்றும் நாளங்களைக் கொண்ட தடிமனான காப்ஸ்யூலால் குறிக்கப்படுகிறது, அவற்றுக்கிடையே தடிமனான கூழ் மற்றும் தட்டையான ஃபோலிகுலர் செல்கள் அல்லது ஹர்த்லே-அஷ்கெனாசி செல்கள் கொண்ட சிறிய நுண்ணறைகளிலிருந்து தைராய்டு திசுக்களின் சில தீவுகள் உள்ளன. ஸ்ட்ரோமாவில் மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் பிற செல்களின் கலவையுடன் ஒரு சில லிம்பாய்டு ஊடுருவல்கள் உள்ளன. சில நேரங்களில் உச்சரிக்கப்படும் கொழுப்பு ஊடுருவல் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஹைப்போதலாமஸ் மற்றும் / அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தைரோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் மீறலால் ஏற்படும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில் இத்தகைய மாற்றங்கள் பொதுவாக நிகழ்கின்றன.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் மரபணு ரீதியாக ஏற்பட்டு, தைராய்டு சுரப்பி ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய இயலாமையுடன் சேர்ந்தால், கோயிட்டர் உருவாக்கம் காணப்படுகிறது. தைராய்டு எபிட்டிலியத்தின் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் ஹைபர்டிராபி காரணமாக சுரப்பி அளவு அதிகரிக்கிறது, இழைகள், திடமான கொத்துகள், குழாய் மற்றும் அரிதாக, ஃபோலிகுலர் கட்டமைப்புகளை கிட்டத்தட்ட உள்ளடக்கம் இல்லாமல் உருவாக்குகிறது. தைராய்டு எபிட்டிலியம் பெரியது, பெரும்பாலும் ஒளி வெற்றிட சைட்டோபிளாசம் கொண்டது. கருக்கள் குறிப்பாக ஹைப்பர்டிராஃபி செய்யப்பட்டவை. அவை பிரம்மாண்டமாகவும் அசிங்கமாகவும் இருக்கலாம். இத்தகைய எபிட்டிலியம் தீவிரமாக பெருகும், இது விரைவான கோயிட்டர் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படும் மொத்த தைராய்டு பிரித்தெடுத்தல் பெரும்பாலும் தீவிரமற்றதாக மாறிவிடும். கோயிட்டர் விரைவாக மீண்டும் நிகழ்கிறது. தைராய்டு எபிட்டிலியத்தில் திடப்படுத்தல் மற்றும் டிஸ்பிளாஸ்டிக் மாற்றங்கள் இன்னும் அதிகமாக வெளிப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் இந்த வழக்குகள் தைராய்டு புற்றுநோயாக விளக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், சுரப்பியின் ஆஞ்சியோஇன்வேசன் மற்றும் காப்ஸ்யூல் வளர்ச்சி நிகழ்வுகள் இல்லாதது இந்த நோயியலை வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களாகக் கருத அனுமதிக்காது. இந்த நிகழ்வுகளில் தைராய்டு எபிட்டிலியத்தின் மறுபிறப்புகள் மற்றும் அதிகரித்த பெருக்கம் அவற்றின் TSH இன் ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷனால் ஏற்படுகிறது. பல்வேறு கட்டமைப்புகளின் ஏராளமான அடினோமாக்கள், குறிப்பாக கரு வகை, பெரும்பாலும் அத்தகைய சுரப்பிகளில் உருவாகின்றன.

எலும்பு தசைகளில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது சில தசை நார்களின் ஹைபர்டிராபி, குறுக்குவெட்டு கோடுகள் காணாமல் போதல், மயோஃபைப்ரில்களின் சிதைவு, சர்கோலெம்மாவின் ஒருமைப்பாட்டை சீர்குலைத்தல், தனிப்பட்ட இழைகளின் வீக்கம் மற்றும் இழையுடன் அவற்றின் மறுபகிர்வுடன் கருக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில், பாலிமயோசிடிஸைப் போலவே லிம்போபிளாஸ்மாசைடிக் ஊடுருவலும் காணப்படுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் மைக்ஸெடிமாவின் சிறப்பியல்பு மற்றும் மைக்ஸெடிமாட்டஸ் மயோபதியாகக் கருதப்படுகின்றன.

மைக்ஸெடிமா நோயாளிகளின் இதயத்தில், பெரிகார்டியல் எடிமா பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, மேலும் கரோனரி தமனிகளில் - பல அதிரோமாக்கள். மாரடைப்பு நுண்குழாய்களின் அடித்தள சவ்வு பொதுவாக கூர்மையாக தடிமனாக இருக்கும்.

பிட்யூட்டரி சுரப்பி பெரும்பாலும் பெரிதாகி, அதில் பல்வேறு மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும்: அமிலோபில்களின் கிரானுலேஷனில் கூர்மையான குறைவு, பலவீனமாக கிரானுலேட்டட் பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.

அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் சிதைந்துள்ளது. ஆட்டோ இம்யூன் ஹைப்போ தைராய்டிசம் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸுக்கு ஏற்படும் ஆட்டோ இம்யூன் சேதத்துடன் (ஷ்மிட் நோய்க்குறி) இணைக்கப்படலாம்.

ஹைப்போ தைராய்டு பாலிநியூரோபதி முதன்மையாக நியூரோஆக்சோனல் சிதைவால் ஏற்படுகிறது, இது மைக்ஸெடிமா மயோபதியை அதிகரிக்கிறது.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் பல்வேறு வகையான முடிச்சு கோயிட்டருடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், முக்கியமாக கூழ்மப்பிரிப்பு, அதே போல் தைராய்டு சுரப்பியின் பொதுவான அல்லது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அமிலாய்டோசிஸ், இதில் நுண்ணறைகளின் அடித்தள சவ்வு மற்றும் சுரப்பியின் ஸ்ட்ரோமாவில் அமிலாய்டின் பாரிய படிவு காரணமாக அதன் பாரன்கிமாவின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது.