^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

இன்டர்னிஸ்ட், தொற்று நோய் நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

மருந்துகள்

ஜெரோடோல்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஜெரோடோல் என்பது வாத எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு NSAID ஆகும்.

அறிகுறிகள் ஜெரோடோல்

முடக்கு வாதம், கீல்வாதம் மற்றும் பெக்டெரெவ்ஸ் நோய் ஆகியவற்றில் உருவாகும் வலி அறிகுறிகள் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளை நீக்குவதற்கு இது குறிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, வலியுடன் கூடிய தசைக்கூட்டு நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, கூடுதல் மூட்டு வகை வாத நோய் அல்லது ஸ்காபுலோஹுமரல் வகை பெரியாரிடிஸ்).

வலி நிவாரணியாக, வலி அறிகுறிகளை (பல்வலி, இடுப்பு பகுதியில் வலி, அத்துடன் முதன்மை டிஸ்மெனோரியாவில் வலி) அகற்ற மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது, ஒரு கொப்புளத்திற்கு 10 துண்டுகள். ஒரு தொகுப்பில் 1 அல்லது 3 கொப்புளக் கீற்றுகள் உள்ளன.

® - வின்[ 3 ], [ 4 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து ஒரு வாத எதிர்ப்பு NSAID ஆகும், இது α-டோலூயிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றலாகும், இது டைக்ளோஃபெனாக் போன்ற கலவையில் ஒத்திருக்கிறது. அசெக்ளோஃபெனாக் என்ற பொருள் அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த கூறு COX இன் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் PG இன் தொகுப்பையும் தடுக்கிறது, இதனால் அழற்சி செயல்முறையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், அத்துடன் வலி மற்றும் காய்ச்சலின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது.

வாத நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், செயலில் உள்ள கூறுகளின் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் வலியைக் குறைக்கவும், காலையில் ஏற்படும் மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் விறைப்பைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன. இது நோயாளியின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

® - வின்[ 5 ], [ 6 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அசெக்ளோஃபெனாக் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும். மருந்தை உட்கொண்ட 1.25-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச பிளாஸ்மா செறிவு ஏற்படுகிறது. மருந்து உணவுடன் இணைந்தால் உச்சத்தை அடைய தேவையான நேர இடைவெளி நீட்டிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த உண்மை உறிஞ்சுதலின் அளவை பாதிக்காது.

புரதத்துடன் அசெக்ளோஃபெனாக்கின் தொகுப்பு >99.7 ஆகும். மருந்து சினோவியத்திற்குள் நுழைகிறது, மேலும் அதில் அதன் செறிவு பிளாஸ்மா குறிகாட்டியின் 60% ஐ அடைகிறது. விநியோக அளவு தோராயமாக 30 லிட்டர் ஆகும்.

பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் 4-4.3 மணிநேரம், மற்றும் வெளியேற்ற விகிதம் 5 லிட்டர்/மணிநேரம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் சுமார் 2/3 பங்கு சிறுநீரில் இணைந்த ஹைட்ராக்ஸி வளர்சிதை மாற்றங்களாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தின் ஒரு டோஸில் 1% மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள கூறு கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக அது 4-ஹைட்ராக்ஸிஅசெக்ளோஃபெனாக் ஆகவும், டிக்ளோஃபெனாக் உள்ளிட்ட பிற முறிவு தயாரிப்புகளாகவும் மாற்றப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், பொருளின் வளர்சிதை மாற்றம் CYP2C9 தனிமத்தின் பங்கேற்புடன் நிகழ்கிறது, இது முக்கிய முறிவு தயாரிப்பு 4-OH-aceclofenac ஐ பாதிக்கிறது, இதன் மருத்துவ பண்புகள் மிகவும் அற்பமானவை. பல முறிவு தயாரிப்புகளில் டிக்ளோஃபெனாக் 4-OH-டிக்ளோஃபெனாக் உடன் இணைந்து காணப்படுகிறது.

® - வின்[ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தின் நிலையான அளவு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 100 மி.கி - காலையிலும் மாலையிலும் 1 மாத்திரை.

கல்லீரல் பிரச்சனைகள் உள்ளவர்களுக்கு, மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100 மி.கி ஆகக் குறைக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகளை மெல்லாமல், தண்ணீருடன் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும். உட்கொள்ளல் உணவு உட்கொள்ளலைப் பொறுத்தது அல்ல. பாடநெறியின் காலம் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

® - வின்[ 8 ]

கர்ப்ப ஜெரோடோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஜெரோடோலுடன் சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

மருந்தின் முரண்பாடுகளில்:

  • இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது புண் துளையிடலின் வரலாறு (NSAID களை எடுத்துக்கொள்வதோடு தொடர்புடையது);
  • நோயாளியிடமோ அல்லது கடந்த காலத்திலோ ஏற்பட்ட இரத்தப்போக்கு அல்லது புண்கள் (இந்த கோளாறுகள் இருப்பதற்கான 2+ நிரூபிக்கப்பட்ட தனித்தனி அத்தியாயங்கள்);
  • இரத்த உறைவு அல்லது செயலில் இரத்தப்போக்கு உள்ள சிக்கல்கள்;
  • கடுமையான இதயம், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
  • நோயாளிக்கு அசெக்ளோஃபெனாக் அல்லது மருந்தின் மற்றொரு துணை உறுப்புக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லை, கூடுதலாக, NSAID களுக்கு (கடுமையான ரைனிடிஸ், ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், அத்துடன் யூர்டிகேரியா அல்லது குயின்கேஸ் எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது) அல்லது ஆஸ்பிரின் ஆகியவற்றிற்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளது;
  • இதய செயலிழப்பு (NYHA II-IV);
  • ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது மாரடைப்பு வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு IHD;
  • பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு அல்லது மைக்ரோஸ்ட்ரோக்கின் எபிசோட்களை அனுபவித்தவர்களில் பெருமூளை வாஸ்குலர் நோயியல்;
  • புற தமனிகளுடன் தொடர்புடைய நோயியல்;
  • 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது.

பக்க விளைவுகள் ஜெரோடோல்

மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

  • NS உறுப்புகள்: பார்வைக் கோளாறுகள், தலைவலி, பரேஸ்தீசியா வளர்ச்சி, பார்வை நரம்பு பகுதியில் நரம்பு அழற்சி, மேலும் இது தவிர, அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் (பெரும்பாலும் தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு உருவாகிறது - கலப்பு வகை இணைப்பு திசு நோயியல் அல்லது லிப்மேன்-சாக்ஸ் நோய்). மேலும் சாத்தியமான வெளிப்பாடுகளில் கழுத்து தசை விறைப்பு, வாந்தி, காய்ச்சல், குமட்டல் மற்றும் திசைதிருப்பல் ஆகியவை அடங்கும். டின்னிடஸ், பிரமைகள், குழப்பம், மனச்சோர்வு, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், கடுமையான சோர்வு, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம். அறிகுறிகளில் டிஸ்ஜுசியாவுடன் நடுக்கம் அடங்கும்;
  • சிறுநீரகங்கள்: நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி (டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்), சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கூடுதலாக, நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி;
  • கல்லீரல்: மஞ்சள் காமாலை அல்லது ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி, கல்லீரல் செயலிழப்பு;
  • நிணநீர் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்புகளின் உறுப்புகள்: எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்குதல், இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி (அத்துடன் அதன் ஹீமோலிடிக் அல்லது அப்லாஸ்டிக் வடிவங்கள்), த்ரோம்போசைட்டோ-, கிரானுலோசைட்டோ- மற்றும் நியூட்ரோபீனியா, அத்துடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்;
  • நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகள்: அதிகரித்த உணர்திறன் (அறிகுறிகளில் குறிப்பிட்ட அல்லாத ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அனாபிலாக்ஸிஸ், அதிர்ச்சி, சுவாச உறுப்புகளின் எதிர்வினை எதிர்வினை (ஆஸ்துமா) ஆகியவை அடங்கும்), மேலும், ஆஸ்துமா மோசமடைதல், மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா;
  • வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்: ஹைபர்கேமியாவின் வளர்ச்சி;
  • மன நிலைகள்: விசித்திரமான கனவுகள், மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை வளர்ச்சி;
  • பார்வை உறுப்புகள்: பார்வை கோளாறுகள்;
  • கேட்கும் உறுப்புகள்: காதுகளில் ஒலிக்கும் தோற்றம், தலைச்சுற்றல் வளர்ச்சி;
  • இருதய அமைப்பு: டாக்ரிக்கார்டியா, வாஸ்குலிடிஸ், இதய செயலிழப்பு, மேலும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், ஹைபர்மீமியா, எடிமா, சூடான ஃப்ளாஷ்கள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி. சில NSAIDகள் (அதிக அளவுகளை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதன் மூலமும்) த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்). இந்த எதிர்வினைகளில் பெரும்பாலானவை மீளக்கூடியவை மற்றும் லேசானவை;
  • சுவாச அமைப்பு: ஸ்ட்ரைடர் சுவாசத்தின் தோற்றம்;
  • செரிமான அமைப்பு: வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், இரைப்பை அழற்சி, வீக்கம், அத்துடன் வாந்தி (சில நேரங்களில் இரத்தத்துடன்) மற்றும் மலச்சிக்கல். ஸ்டோமாடிடிஸ் (அல்சரேட்டிவ் வடிவம் உட்பட), குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, பிராந்திய குடல் அழற்சி, இரைப்பை புண், இரைப்பை அழற்சியுடன் கணைய அழற்சி, அத்துடன் இரைப்பைக் குழாயில் புண்கள் உருவாகலாம். கூடுதலாக, பெருங்குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் துளையிடுதல் அல்லது இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும்;
  • தோல்: தோலில் எக்சாந்தேமா அல்லது சொறி தோன்றுதல், அத்துடன் அரிப்பு, முகத்தில் வீக்கம், யூர்டிகேரியா அல்லது தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி. கூடுதலாக, ரத்தக்கசிவு சொறி மற்றும் பர்புரா, ஃபோலியாசியஸ் அல்லது புல்லஸ் டெர்மடிடிஸ், ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம் மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்;
  • சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்கள்: சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி;
  • உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பொதுவான கோளாறுகள்: கன்று தசைகளில் பிடிப்புகள், அத்துடன் அதிகரித்த சோர்வு;
  • ஆய்வக சோதனை முடிவுகள்: கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸின் அளவு அதிகரிப்பு, அத்துடன் இரத்த யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின், மற்றும் எடை அதிகரிப்பு.

மிகை

அதிகப்படியான மருந்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் வாந்தி, தலைவலி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, எரிச்சல், இரைப்பை குடல் வலி மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு. கூடுதலாக, திசைதிருப்பல், மயக்கம் அல்லது உற்சாக உணர்வு, டின்னிடஸ் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம். கோமா நிலை உருவாகலாம், இரத்த அழுத்தம் குறையலாம், சுவாச செயல்முறை சீர்குலைக்கப்படலாம். சுயநினைவு இழப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது பிற எதிர்மறை விளைவுகளின் அதிகரித்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். கடுமையான போதையில், கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடையலாம் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

வெளிப்பாடுகளை அகற்ற, அறிகுறிகளைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சையும், அறிகுறிகளுக்கு ஏற்ப ஆதரவு சிகிச்சையும் தேவை.

மருந்தை அதிக அளவில் எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குள், நீங்கள் செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை குடிக்கலாம். மாற்றாக, அதே நேரத்தில் இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யலாம்.

ஹீமோபெர்ஃபியூஷன் அல்லது டயாலிசிஸ் போன்ற குறிப்பிட்ட மருந்து முறைகள் NSAID களை வெளியேற்றுவதில் போதுமான அளவு பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் அதிக அளவு புரத தொகுப்பு மற்றும் விரிவான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

சிகிச்சைக்கு போதுமான சிறுநீர் வெளியேற்றம் தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணித்தல் தேவைப்படுகிறது.

மருந்தை அதிகமாக உட்கொண்ட பிறகு, நோயாளி குறைந்தது 4 மணிநேரம் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். நீடித்த மற்றும் அடிக்கடி வலிப்பு ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு டயஸெபம் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

மற்ற சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்தது.

® - வின்[ 9 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் Zerodol இன் செயலில் உள்ள கூறுகளின் தொடர்பு அதன் பண்புகளில் மற்ற NSAID களின் செயல்பாட்டைப் போன்றது.

அசெக்ளோஃபெனாக் லித்தியம் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் பிளாஸ்மா டிகோக்சின் அளவை அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டது, மேலும் இது கூடுதலாக, இது ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும், மாறாக, டையூரிடிக்ஸ்களில் அதைக் குறைக்கவும் முடியும். இது சைக்ளோஸ்போரின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் குயினோலோன்களுடன் இணைந்தால் தாக்குதல்களை அடக்குகிறது.

பொட்டாசியம் மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம், அவற்றில் பலவீனமான டையூரிடிக்ஸ் சேர்க்கப்பட வேண்டும், மேலும் பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் செயலில் உள்ள பொருளின் கலவையானது ஹைப்பர்- அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

அசெக்ளோஃபெனாக் மற்றும் பிற NSAIDகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது எதிர்மறை விளைவுகளின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கும்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் NSAID கள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பிந்தையது மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்கிறது, இதனால் அதன் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. அளவுகளுக்கு இடையில் 2-4 மணிநேர இடைவெளியுடன் அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

® - வின்[ 10 ], [ 11 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, நிலையான நிலைமைகளின் கீழ் வைத்திருக்க வேண்டும். வெப்பநிலை - அதிகபட்சம் 25ºС.

® - வின்[ 12 ], [ 13 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு ஜெரோடோலைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கவனம்!

மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "ஜெரோடோல்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.

தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.