^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

எலும்பியல் நிபுணர், ஆன்கோ-எலும்பியல் நிபுணர், அதிர்ச்சி நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

A
A
A

இடுப்பு, தொராசி முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம்: அது என்ன, அதை எவ்வாறு நடத்துவது.

 
அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஷ்மோர்லின் முதுகெலும்பு முனை அல்லது ஷ்மோர்லின் குருத்தெலும்பு முனை என்பது ஒரு கதிரியக்கக் கருத்தாகும், இது முதலில் ஜெர்மன் விஞ்ஞானியும் மருத்துவருமான கிறிஸ்டியன் ஷ்மோர்லால் விவரிக்கப்பட்டது.

ஷ்மோர்ல் முதுகெலும்பு முனை என்பது கீழ் அல்லது மேல் முதுகெலும்பின் உடலுக்குள், பஞ்சுபோன்ற எலும்பில் முனைத் தகடுகளின் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் சரிவு அல்லது அழுத்தமாகும். பெரும்பாலும் இது ஒரு மரபணு தன்மையைக் கொண்டுள்ளது அல்லது மனித உடலின் விரைவான வளர்ச்சியின் விளைவாக குழந்தை பருவத்திலேயே உருவாகிறது.

குழந்தை வளரும்போது, மென்மையான திசுக்கள் விரைவாக நீட்டக்கூடும், ஆனால் எலும்பு திசுக்கள் விரைவான வளர்ச்சிக்கு அவ்வளவு விரைவாக பதிலளிக்க முடியாது மற்றும் வளர்ச்சியில் பின்தங்கத் தொடங்குகின்றன. இந்த செயல்முறையின் விளைவாக முதுகெலும்புகளுக்குள் (அவற்றின் பஞ்சுபோன்ற உடலில்) வெற்றிடங்கள் உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், முதுகெலும்புகளின் முனைத் தகடுகள் இந்த வெற்றிடங்களில் விழுகின்றன.

ஒரு ஷ்மோர்ல் முனை வழக்கமான இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கத்திலிருந்து பின்வரும் வழிகளில் வேறுபடுகிறது:

  • உள்ளூர்மயமாக்கல் (இடம்).
  • நோயியல் எதிர்வினை வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டைகளை உள்ளடக்குவதில்லை.
  • ஷ்மோர்லின் முனை முதுகெலும்பு வேர்கள் மற்றும் முதுகெலும்பை அழுத்துவதில்லை.
  • ஷ்மோர்லின் முனைகளின் உருவாக்கத்தில் முதுகெலும்பு உடல்கள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மட்டுமே பங்கேற்கின்றன என்பதால், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமலோ அல்லது மிகக் குறைவாகவோ இருக்கலாம்.
  • கிட்டத்தட்ட எப்போதும் குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் நிகழ்கிறது.

® - வின்[ 1 ]

ஷ்மோர்லின் முனை ஏன் ஆபத்தானது?

  1. காலப்போக்கில், ஷ்மோர்லின் முனைகள் முதுகெலும்புகள் மெலிவதற்கு பங்களிக்கின்றன, அவை உடல் அழுத்தம் மற்றும் தாக்கங்களுக்கு ஆளாகின்றன, இதன் விளைவாக, ஒரு சுருக்க எலும்பு முறிவு ஏற்படலாம் (மிகவும் கடுமையான நோயியல்).
  2. நோயியல் செயல்பாட்டில் இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் ஈடுபாடு, அது ஒரு குடலிறக்கத்திற்குள் தள்ளப்படுவது அல்லது விழுவது, முதுகெலும்பின் செயல்பாட்டை கணிசமாக சீர்குலைக்கிறது, இது இயலாமையை ஏற்படுத்தும்.
  3. மேலும், ஷ்மோர்லின் முனைகள் இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளில் சுமை அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கின்றன, இது இந்த மூட்டுகளின் ஆரம்பகால ஆர்த்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு காரணமாகும்.
  4. எக்ஸ்ரேயில் கண்டறியப்பட்ட ஷ்மோர்லின் முனை, எதிர்காலத்தில் இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம் உருவாவதற்கான முன்னோடியாக இருக்கலாம்.

இதுவே ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்தை ஆபத்தானதாக ஆக்குகிறது, அதாவது அதன் சிக்கல்கள். எனவே, இந்த குடலிறக்கத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாவிட்டாலும், தற்செயலாக கண்டறியப்பட்ட கதிரியக்க அறிகுறிகள் இருந்தாலும், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்.

ஷ்மோர்லின் முனைகளுக்கான காரணங்கள்

ஷ்மோர்லின் முனைகளுக்கான பின்வரும் காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன:

  1. பரம்பரை முன்கணிப்பு (முதுகெலும்புகளின் இறுதித் தகடுகளின் கட்டமைப்பின் தனிப்பட்ட அம்சங்கள்).
  2. ஆரம்ப அல்லது இளமைப் பருவத்தில் குழந்தையின் விரைவான வளர்ச்சி, எலும்பு வளர்ச்சியில் பின்னடைவு மற்றும் குருத்தெலும்புகளின் இயல்பான வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, இதன் விளைவாக, முதுகெலும்புகளில் வெற்றிடங்கள் உருவாகி குருத்தெலும்பு திசுக்களால் நிரப்பப்படுகின்றன.
  3. முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் மைக்ரோட்ராமாக்கள் அல்லது அதன் மீது அதிகப்படியான உடல் அழுத்தம் (உதாரணமாக, விளையாட்டுகளில்: டைவிங், நடனம் - வடிவமைத்தல், ஏரோபிக்ஸ் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில்).
  4. திடீரென கனமான ஒன்றைத் தூக்குவதால் அல்லது மேலிருந்து கீழாக விழுவதால் ஏற்படும் காயம்.
  5. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் சிதைவு, குறிப்பாக வயதான காலத்தில்.
  6. முதுகெலும்புகளுக்கு இரத்த விநியோகம் மோசமடைதல், இதன் விளைவாக அவை குறைந்த நீடித்து நிலைக்கும் தன்மை கொண்டவை மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளால் வெறுமனே அழுத்தப்படுகின்றன (முதுகெலும்புக்கு இரத்த விநியோகம் மோசமடைவதற்கான காரணங்கள் குனிதல், கைபோசிஸ், ஸ்கீயர்மேன்-மௌ நோய், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, பெரும்பாலும் விண்வெளி வீரர்களில் காணப்படுகின்றன).
  7. எலும்பு திசுக்களில் கால்சியம் இல்லாதது.
  8. இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு.

® - வின்[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ஷ்மோர்லின் முனைகளின் அறிகுறிகள்

ஷ்மோர்லின் முனைகளின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பொதுவாக இல்லாதவை அல்லது மிகவும் குறைவாகவே இருக்கும். ஏனெனில் ஷ்மோர்லின் முனைகள்:

  • நரம்பு வேர்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை சுருக்காது,
  • அசெப்டிக் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தாது,
  • தசைப்பிடிப்பை ஏற்படுத்தாது.

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, ஷ்மோர்லின் முனை ஒரு கதிரியக்க அறிகுறியாகும், மேலும் இது பெரும்பாலும் முதுகெலும்பின் பிற பிரச்சினைகள் தொடர்பான நோயறிதல் பரிசோதனைகளின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. சில நேரங்களில் உள்ளூர் (உள்ளூர்) இயல்புடைய வலி தோன்றக்கூடும். இத்தகைய வலி பெரும்பாலும் உடல் உடற்பயிற்சியின் போது தோன்றும் மற்றும் ஓய்வின் போது குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும். இது சம்பந்தமாக, முக்கிய புகார்கள் விளையாட்டுகளின் போது முழு அளவில் பயிற்சிகளைச் செய்ய இயலாமை ஆகும்.

பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பின் பகுதியில் படபடப்பு (உணர்வு) மூலம், லேசான வலி தோன்றக்கூடும் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு தீர்மானிக்கப்படலாம். நரம்பியல் மற்றும் வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் கவனிக்கப்படாது.

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்லின் முனை

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்லின் முனை பொதுவாக எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. ஆனால் இது இடுப்புப் பகுதியில் அதிகரித்த சோர்வு, அசௌகரியம் மற்றும் முதுகின் நெகிழ்வுத்தன்மை குறைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். பிற நோய்களுக்கான முதுகெலும்பின் நோயறிதல் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது இது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. மிகவும் அரிதாக, ஷ்மோர்லின் முனை இடுப்புப் பகுதி மற்றும் கீழ் முனைகளில் வலியை ஏற்படுத்தும், இது உடல் செயல்பாடுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது அல்லது குடலிறக்கத்தின் சிக்கலின் ஆரம்ப அறிகுறியாகும். நோயியல் செயல்முறை முன்னேறும்போது, இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் குடலிறக்கத்தில் முழுமையாக விழக்கூடும், இது இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும். கூடுதலாக, ஷ்மோர்லின் இடுப்பு முதுகெலும்பு முனை என்பது முதுகெலும்பின் சுருக்க முறிவு ஏற்படக்கூடிய பலவீனமான இடமாகும். இது நிகழ்கிறது:

  • முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் குறிப்பிடத்தக்க பக்கவாட்டு சுமையுடன்,
  • ஒரு வலுவான அடியின் போது,
  • அச்சில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சுருக்கம் ஏற்பட்டால்.

எனவே, கண்டறியப்பட்ட ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம் இடுப்பு முதுகெலும்பின் எந்த மட்டத்திலும் உருவாகலாம். இந்தப் பிரிவில் ஐந்து முதுகெலும்புகள் உள்ளன, மேலும் அவை மிகப்பெரியவை, ஏனெனில் இடுப்பு முதுகெலும்பு ஒரு பெரிய சுமையைத் தாங்குகிறது. குடலிறக்கத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம் L1, L2, L3, L4 அல்லது L5 இன் எக்ஸ்-ரே "நோயறிதல்" செய்யப்படும்.

தொராசி முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்லின் முனை

தொராசி முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்ல் முனை, தொராசி முதுகெலும்பின் எந்த மட்டத்திலும் உருவாகலாம் மற்றும் மற்ற வகை குடலிறக்கங்களை விட குறைவாகவே காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இது th8 - th12 மட்டத்தில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும், ஷ்மோர்ல் முனை அறிகுறியற்றது. எலும்பு திசுக்கள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுவதாலும், நரம்பு முனைகள் பாதிக்கப்படுவதாலும். வலி நோய்க்குறி இல்லாதது குடலிறக்கத்தை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதோடு சேர்ந்துள்ளது. தொராசி முதுகெலும்பில் ஷ்மோர்ல் முனை வளரும்போது, தொராசி முதுகெலும்பில் அதிகரித்த பொதுவான சோர்வு மற்றும் உள்ளூர் சோர்வு ஏற்படலாம். இதயம் மற்றும் நுரையீரல்கள் - உள் உறுப்புகளின் சீர்குலைவு காரணமாக அதிகரித்த பொதுவான சோர்வு ஏற்படுகிறது (மூச்சுத் திணறல், விரைவான துடிப்பு ஏற்படலாம்). காலப்போக்கில், முதுகுவலி ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது, இது ஓய்வில் குறைந்து கைகளுக்கு பரவக்கூடும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்ல் முனை

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் மென்மை காரணமாக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்லின் முனைகள் மிகவும் பொதுவானவை. ஆரம்ப கட்டத்திலும் சிறிய அளவிலும், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் உள்ள ஷ்மோர்லின் முனைகளின் போக்கு அறிகுறியற்றது. செயல்முறை முன்னேறும்போது, பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் கழுத்தில் வலி ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக உடல் உடற்பயிற்சியின் போது. கர்ப்பப்பை வாய் குடலிறக்கத்தின் முன்னேற்றம் (அதன் அதிகரிப்பு அல்லது சிக்கல்) பெருமூளைச் சுழற்சியின் மீறலுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், இது மருத்துவ ரீதியாக தலைவலி, மயக்கம், பொது பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

® - வின்[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

பல ஷ்மோர்லின் முனைகள்

பல ஷ்மோர்லின் முனைகள் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை பாதிக்கின்றன, இதன் விளைவாக அவற்றின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்:

  • நிமிர்ந்த நிலையில் (ஒரு நபர் நிற்கும்போது அல்லது உட்காரும்போது) அதிகரிக்கும் மற்றும் படுத்த நிலையில் குறையும் நாள்பட்ட வலி.
  • பார்வைக்கு, அத்தகைய நபர்களுக்கு முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் முன்னோக்கி சாய்வு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்துள்ளது, மேலும் முதுகெலும்பின் இயற்கையான வளைவுகள் - தொராசி மற்றும் இடுப்பு - மென்மையாக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக அது மிகவும் நேரான வடிவத்தை உருவாக்குகிறது.
  • குனிந்து நிற்பதும், மோசமான தோரணை இருப்பதும் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
  • முதுகு சோர்வு அதிகரிப்பதும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, வேலை செய்யும் திறன் குறைகிறது.

பல ஷ்மோர்ல் முனைகள் அறிகுறியற்றதாகவும் இருக்கலாம், குறிப்பாக முதுகெலும்புகளின் மையப் பகுதி பாதிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில். ஒரு விதியாக, இத்தகைய முனைகள் குழந்தைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் தானாகவே மறைந்துவிடும். இத்தகைய முனைகளுக்கான காரணம் மரபணு முன்கணிப்பு (பெரும்பாலும்) மற்றும் கால்சியம் குறைபாடு ஆகும்.

முதுகெலும்புகளின் முன்புறத்தில் பல ஷ்மோர்ல் முனைகள் அமைந்திருந்தால், இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம் மற்றும் சுருக்க எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. பெரும்பாலும், முதுகெலும்புகளின் முன்புறத்தில் இத்தகைய சிதைவுகள் இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் அருகிலுள்ள பகுதிகளில் மத்திய குடலிறக்கங்களுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். இத்தகைய நோயியலுக்கு கட்டாய நிபுணர் கண்காணிப்பு மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஷ்மோர்லின் வட்டு குடலிறக்கம்

ஒரு ஷ்மோர்லின் வட்டு குடலிறக்கம் ஒற்றை அல்லது பலவாக இருக்கலாம். ஒரு ஒற்றை ஷ்மோர்லின் வட்டு குடலிறக்கம் பொதுவாக மருத்துவ அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தாது. ஆனால் முதுகெலும்பில் (குறிப்பாக ஒரு பிரிவில்) இதுபோன்ற பல குடலிறக்கங்கள் இருந்தால், இது பலவீனமான இயக்கம் மற்றும் வளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒற்றை ஷ்மோர்லின் வட்டு குடலிறக்கங்கள் பொதுவாக முதிர்வயதிலும் முதுமையிலும் உருவாகின்றன மற்றும் முக்கியமாக லும்போசாக்ரல் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. பல ஷ்மோர்லின் வட்டு குடலிறக்கங்கள் இளைஞர்களிடமும், பெரும்பாலும் தொராசி முதுகெலும்பிலும் ஏற்படுகின்றன. மற்றொரு நோய்க்கான ரேடியோகிராஃபியின் போது ஒரு ஷ்மோர்லின் வட்டு குடலிறக்கம் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது.

மத்திய ஷ்மோர்லின் முனை

  • மத்திய ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம் மிகவும் சாதகமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் சந்திக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, இந்த குடலிறக்கத்தின் போக்கு அறிகுறியற்றது மற்றும் இது எக்ஸ்ரே அல்லது டோமோகிராஃபிக் பரிசோதனை முறையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மத்திய ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம் பெரியதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும்:
  • நடக்கும்போது, நீண்ட நேரம் நிற்கும்போது அல்லது குனியும் போது ஏற்படும் வலி;
  • பின்புற பகுதியில் சோர்வு உணர்வு;
  • இடுப்புப் பகுதியில் வலி, கீழ் மூட்டுகளுக்கு பரவுவது சாத்தியமாகும்;
  • பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இயக்கத்தின் மாற்றம் (வரம்பு).

ஒரு மைய ஷ்மோர்லின் முனை தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டால், சாத்தியமான சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் தடுக்க ஒரு நிபுணரைப் பார்ப்பது நல்லது.

® - வின்[ 10 ], [ 11 ]

ஷ்மோர்லின் முனைகள் மற்றும் கர்ப்பம்

ஷ்மோர்லின் கணுக்கள் மற்றும் கர்ப்பம் இணக்கமானவை. குறிப்பாக கர்ப்பத்திற்கு முன்பு கணு எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தவில்லை என்றால். ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், கர்ப்ப காலத்தில் ஷ்மோர்லின் கணு கண்டறியப்பட்டால், ஒரு மருத்துவரின் (எலும்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்) சிறப்பு மேற்பார்வையின் கீழ் இருப்பது அவசியம், மேலும் உங்களை மிகவும் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும். ஏனெனில் கர்ப்ப காலத்தில், முதுகெலும்பில் சுமை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு ஆதரவு பெல்ட், கோர்செட் அல்லது கட்டு அணிய வேண்டிய அவசியம் இருக்கலாம், அதே போல் நீச்சல் குளத்திற்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும். இந்த நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் பிறக்காத குழந்தைக்கும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கர்ப்பத்திற்கு முன்பு ஷ்மோர்லின் கணு கண்டறியப்பட்டால், அதைத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு முதலில் முதுகை வலுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஷ்மோர்லின் முனைகளின் விளைவுகள்

ஷ்மோர்லின் முனைகளின் விளைவுகள் மாறுபடலாம். இது நீண்ட காலமாக இருக்கலாம் மற்றும் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம், முன்னேறவோ அல்லது சிக்கலாகவோ மாறாது. ஆனால் அது அதிகரித்தால், செயல்முறை முன்னேறினால், பின்வரும் விளைவுகள் எழுகின்றன:

  • இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கத்தின் உருவாக்கம், நீண்டகால சிகிச்சை தேவைப்படும் மிகவும் தீவிரமான நோயாகும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. நோயியல் செயல்முறை ஏற்கனவே வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டைகள் மற்றும் முதுகுத் தண்டு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
  • உடல் செயல்பாடுகளின் போது (குறிப்பாக விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுபவர்களுக்கு) ஏற்படக்கூடிய முதுகெலும்பின் சுருக்க எலும்பு முறிவுகளுக்கான போக்கு உள்ளது.
  • இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளில் அதிகரித்து வரும் சுமை இந்த மூட்டுகளின் ஆரம்பகால ஆர்த்ரோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.
  • முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் தோரணை, நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது.
  • முதுகெலும்பின் உச்சரிக்கப்படும் வளைவு உருவாகிறது - தொராசி முதுகெலும்பு பாதிக்கப்பட்டால் கைபோசிஸ் ஏற்படுகிறது மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு பாதிக்கப்பட்டால் லார்டோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

இத்தகைய விளைவுகள் நடக்கும்போது இயக்கத்தை சீர்குலைப்பது மட்டுமல்லாமல், வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், விளையாட்டுகளை விளையாடுவதை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது, மேலும் இயலாமைக்கு கூட வழிவகுக்கும். ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்தின் சாத்தியமான விளைவுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, அதன் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

® - வின்[ 12 ], [ 13 ]

ஷ்மோர்லின் முனைகளின் நோய் கண்டறிதல்

ஷ்மோர்லின் முனைகளின் நோயறிதல் இதன் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது:

  • புகார்கள் - வலியின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல், உடல் செயல்பாடுகளின் விளைவுகளில் வலியைச் சார்ந்திருத்தல், பொய் நிலையில் வலி குறைகிறதா என்பது.
  • மருத்துவ வரலாறு - குடும்பத்தில் ஷ்மோர்ல் முனை இருக்கிறதா, முன்பு ஏதேனும் முதுகெலும்பு காயங்கள் இருந்ததா, முதலியன.
  • முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் காட்சி பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு - மென்மையான திசுக்களில் ஏதேனும் வளைவுகள் அல்லது வீக்கம் உள்ளதா.
  • கூடுதல் பரிசோதனை முறைகள் - ரேடியோகிராபி (நோயறிதலைச் செய்வதில் முக்கிய முறை), கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங்.

தேவைப்பட்டால், பின்வரும் சிறப்பு மருத்துவர்களுடன் ஆலோசனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது: எலும்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், முதுகெலும்பு நிபுணர்.

® - வின்[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

முதுகெலும்பின் ஷ்மோர்லின் முனைகளின் சிகிச்சை

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் உள்ள யூரேட்டிவ் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவது ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கான சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான ஒரு காரணமாகும். மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், சிகிச்சையானது நோயியல் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கான சிகிச்சை (வசூல் குறைபாடுகள்) பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பாலினம், வயது, வேலை செயல்பாட்டின் பண்புகள், செயல்முறையின் தீவிரத்தின் அளவு, அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள். கூடுதலாக, ஒரு குடலிறக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, அதன் காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

ஷ்மோர்லின் முதுகெலும்பு முனைகளின் சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்:

  1. வலி இருந்தால், அதை நீக்குங்கள்.
  2. எலும்பு திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவது அவசியம்.
  3. பின்புற தசைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும்.
  4. முதுகெலும்பின் நெகிழ்வுத்தன்மையை இயல்பாக்குதல் மற்றும் மீட்டெடுப்பது.
  5. தசைப்பிடிப்பைக் குறைக்கவும் அல்லது நீக்கவும் (தசை தளர்வு).
  6. சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும்.

ஷ்மோர்லின் முதுகெலும்பு முனைகளுக்கான சிகிச்சை முக்கியமாக பழமைவாதமானது, தசைக்கூட்டு அமைப்பை வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

  • சமச்சீர் மற்றும் சீரான ஊட்டச்சத்து - புளித்த பால் பொருட்கள் (பாலாடைக்கட்டி, சீஸ், கேஃபிர், பால்), மீன், கேவியர், சோயா பொருட்கள் (பால், டோஃபு), புரத பொருட்கள் - முதுகெலும்பின் "பிடித்த உணவு". உப்பு எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் படிந்திருப்பதால், உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது அவசியம்.
  • உங்கள் எடையைக் கண்காணிக்கவும், ஏனெனில் இது உங்கள் முதுகெலும்பில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
  • வலி இருந்தால், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டிக்ளோபெர்ல், நிமசில், மோவாலிஸ்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  • சில நேரங்களில், எலும்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்தும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - கால்சியம் தயாரிப்புகள் - கால்சிட்டோனின் (அலோஸ்டின், மயோகால்சிக்), வைட்டமின் டி, மீன் எண்ணெய் (காப்ஸ்யூல்களில்) எடுத்துக்கொள்ளலாம். எலும்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்தும் மருந்துகளை உட்கொள்வது வெளியேற்ற அமைப்பு (சிறுநீரகங்கள்) மற்றும் தசைநார் கருவியில் பாதகமான விளைவை ஏற்படுத்தும் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது, எனவே அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
  • மோட்டார் சைக்கிள் ஓட்டுதல், தண்ணீரில் குதித்தல் மற்றும் கனமான பொருட்களை எடுத்துச் செல்வதைத் தவிர்க்கவும்.
  • சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் என்பது முதுகு தசைகளை வலுப்படுத்தும் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நெகிழ்வுத்தன்மையை மேம்படுத்தும் மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும்.
  • முதுகு மற்றும் முதுகெலும்பு தசைகளை வலுப்படுத்த நீச்சல் ஒரு சிறந்த முறையாகும்.
  • சிகிச்சை மசாஜ் - சோர்வு மற்றும் முதுகு வலியைப் போக்கும், தசை பிடிப்பைக் குறைக்கும், இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்கும் மற்றும் முதுகு தசைகளை வலுப்படுத்தும்.
  • கைமுறை சிகிச்சை - முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தை விரிவுபடுத்துகிறது.
  • அக்குபஞ்சர்.
  • முதுகெலும்பு இழுவை - திசுக்களின் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தை அதிகரிக்கிறது.
  • ஹிருடோதெரபி என்பது பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மருத்துவ லீச்ச்களைப் பயன்படுத்துவதாகும், இது உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் செயலில் உள்ள பொருட்களை வெளியிடுகிறது.
  • அப்பிதெரபி என்பது தேனீ பொருட்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும் (தேனீ கொட்டுதலின் விளைவு).

நாட்டுப்புற முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஷ்மோர்லின் முனைகளின் சிகிச்சையானது உத்தியோகபூர்வ மருத்துவத்திலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல, அங்கு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் மசாஜ் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவ தாவரங்களின் ஆல்கஹால் டிங்க்சர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - டேன்டேலியன், கஷ்கொட்டை பூக்கள் அல்லது மூல உருளைக்கிழங்குடன் குதிரைவாலி கலவை.

அறுவை சிகிச்சை

ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை குறிப்பிடப்படவில்லை. அது கண்டறியப்பட்டால், பல பிசியோதெரபியூடிக் நடவடிக்கைகளுடன் கூடிய பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குடலிறக்கத்தின் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம் உருவாகிவிட்டாலோ அல்லது எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டாலோ, அதன் விளைவாக அந்த நபரின் நிலை கணிசமாக மோசமடைந்து பழமைவாத சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றால் (தசை பலவீனம், முதுகுவலி, உள் உறுப்பு கோளாறுகள் போன்றவை) அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பிசியோதெரபி

ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கான உடல் சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சை உடல் பயிற்சி என்பது பல்வேறு உடல் பயிற்சி முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு கருத்தாகும் - ஓடுதல், நடைபயிற்சி, நீச்சல், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் போன்றவை. சிகிச்சை உடல் பயிற்சி முறை தடுப்பு, ஷ்மோர்லின் குடலிறக்க சிகிச்சை, மறுவாழ்வு காலத்தில் மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை உடல் பயிற்சி எந்த வயதிலும் குறிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை உடல் பயிற்சி வகுப்புகள்:

  • உடல் முழுவதும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல்,
  • பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும்,
  • உடலில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசு டிராபிசத்தை மேம்படுத்துதல்,
  • தசைக்கூட்டு அமைப்பை வலுப்படுத்துதல்,
  • மனோ-உணர்ச்சி நிலையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.

சிகிச்சை உடற்பயிற்சியின் போது சுமை உடலின் திறன்களுக்கு ஒத்திருக்க வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

பயிற்சிகள்

ஷ்மோர்லின் முனைகளுக்கான பயிற்சிகள் நீட்சி மற்றும் மசாஜ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து செய்யப்படுகின்றன.

  1. புல்-அப்கள் - கைகள், முதுகு மற்றும் மார்பின் தசைகளை வலுப்படுத்துங்கள்.
  2. பார்பெல் பின்புறத்தை வளைக்காமல், படுத்த நிலையில் இருந்து அழுத்துகிறது.
  3. டம்பல்ஸுடன் பக்கவாட்டு ஊசலாட்டங்கள். தொடக்க நிலை: உட்கார்ந்து உங்கள் கைகளை கீழே தாழ்த்தவும். பின்னர் உங்கள் தோள்களுக்கு மேலே டம்பல்ஸுடன் உங்கள் கைகளை மென்மையாக உயர்த்தி, ஓரிரு வினாடிகள் பிடித்து கீழே இறக்கவும்.
  4. வயிற்று தசைகள், முதுகு மற்றும் குளுட்டியல் தசைகளுக்கு பயிற்சி அளித்தல்.
  5. தோள்பட்டை தசைகள் - ட்ரெபீசியஸ் தசையை (கழுத்தின் பின்புறம் மற்றும் மேல் முதுகு) வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள் - தோள்களை ஒரு சுமையுடன் உயர்த்துவது மற்றும் குறைப்பது. படுத்து, நின்று அல்லது உட்கார்ந்து செய்யலாம்.
  6. மிகை நீட்டிப்பு - மிகை நீட்டிப்பு, அதிகமாக நீட்டுதல். நேரான முதுகு தசைகள், குளுட்டியல் தசைகள் மற்றும் இடுப்பு நெகிழ்வுகளை பலப்படுத்துகிறது. பலவீனமான முதுகு உள்ளவர்களுக்கு இந்த பயிற்சி குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் சிமுலேட்டரில் உங்கள் வயிற்றில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், உங்கள் குதிகால் ஒரு சிறப்பு உருளையின் கீழ் இருக்க வேண்டும். பின்னர், உங்கள் உடற்பகுதியை மேலேயும் பின்னாலும் உயர்த்தவும் - பத்து முறை, இரண்டு முதல் மூன்று அணுகுமுறைகள்.

® - வின்[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கான சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் என்பது சிகிச்சை உடற்பயிற்சியின் முக்கிய முறைகளில் ஒன்றாகும். சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்டு ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. ஒரு வகை சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் சரியானது. அதன் உதவியுடன், தசை அமைப்பு (குறிப்பாக முதுகு), தசைநார் கருவி, மூட்டுகள் (இன்டர்வெர்டெபிரல் உட்பட) பலப்படுத்தப்படுகின்றன, முதுகெலும்பின் நெகிழ்வுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக தசைக்கூட்டு அமைப்பின் குறைபாடுகள் நீக்கப்படுகின்றன (மோசமான தோரணை, வளைந்த முதுகெலும்பு போன்றவை). ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்திற்கான சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பொதுவாக சுவாசப் பயிற்சிகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மசாஜ்

ஷ்மோர்லின் முனைகளுக்கான மசாஜ் அதன் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் திறமையான முறையாகும். சிகிச்சை மசாஜ் ஒரு திறமையான நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் கையாளுதல் மென்மையாகவும், மென்மையாகவும், மிக முக்கியமாக, நோயியலை மோசமாக்காமல் இருக்க வேண்டும். அக்குபிரஷர் தன்னை நன்றாக நிரூபித்துள்ளது. மசாஜ் செய்வதற்கு நன்றி:

  • இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது,
  • பின்புற தசைகளை பலப்படுத்துகிறது,
  • முதுகு தசைகளில் சோர்வு மற்றும் பதற்றத்தை நீக்குகிறது,
  • முதுகுவலியை குறைத்து நீக்குகிறது,
  • தசைக்கூட்டு திசுக்களின் டிராபிசம் மேம்படுகிறது.

ஷ்மோர்லின் முனைகளுக்கான மசாஜ் மற்ற சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது.

ஷ்மோர்லின் முனைகளைத் தடுத்தல்

ஷ்மோர்லின் முனைகளைத் தடுப்பது குறிப்பிட்டதல்ல மற்றும் பின்வரும் நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது.

  1. வாழ்க்கையின் அனைத்து நிலைகளிலும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள் - ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், நீச்சல், ஓட்டம், பந்தய நடைபயிற்சி செய்யுங்கள்.
  2. பிசியோதெரபி நடைமுறைகளை நடத்துங்கள் - பல்வேறு வகையான நிதானமான மசாஜ்கள்.
  3. சிறப்பு வேலை தேவைகள் உள்ளவர்கள் - நீண்ட கால செங்குத்து வேலை, தொழில்முறை விளையாட்டுகள் (டைவிங், ஸ்பீடு ஸ்கேட்டிங் போன்றவை) தங்கள் முதுகின் ஆரோக்கியத்திற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், மேலும் முதுகுத்தண்டில் சிறிதளவு வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், ஒரு நிபுணரின் உதவியை நாட வேண்டும்.
  4. உங்கள் எடையைக் கண்காணிக்கவும், ஏனெனில் அதிகப்படியான எடை முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் கூடுதல் சுமையாகும்.
  5. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள் - புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும், இது இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக, திசு டிராபிசத்தை (ஊட்டச்சத்து) சீர்குலைக்கிறது.

ஷ்மோர்லின் முனை முன்கணிப்பு

ஷ்மோர்லின் முனை சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டால் அதன் ஆரோக்கியத்திற்கான முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும், மேலும் தொழில்முறை செயல்பாடுகளுக்கு இது ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக இருக்கும், குறிப்பாக விளையாட்டு வீரர்களுக்கு. அத்தகைய குடலிறக்கத்தின் ஆபத்து அதன் அறிகுறியற்ற தன்மையில் உள்ளது, ஏனெனில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாதது நோயின் முன்னேற்றத்திற்கும் அதன் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கும் பங்களிக்கிறது (சுருக்க முறிவுகள், ஆர்த்ரோசிஸ், இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கங்கள் போன்றவை). ஆனால் தேவையான அனைத்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொள்வதன் மூலம், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் கவனமாக கவனம் செலுத்துவது பொதுவான ஆரோக்கியத்தையும் முதுகெலும்பின் ஆரோக்கியத்தையும் உறுதி செய்யும்.

ஷ்மோர்லின் முனைகள் மற்றும் இராணுவம்

ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கமும் இராணுவமும் இருதரப்பு பிரச்சினை. ஒருபுறம், அறிகுறியற்ற ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம், கட்டாய இராணுவ சேவைக்கு ஒரு முரணாக இல்லை, மேலும் அவர் இராணுவ கல்வி நிறுவனங்களில் கூட சேர்ந்து படிக்கலாம். மறுபுறம், ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம் சிக்கலானதாக மாறும் போது (இது பல ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கங்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது) மற்றும் உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளை மீறுவதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, பின்னர், நிச்சயமாக, அத்தகைய கட்டாய இராணுவ சேவைக்கு தகுதியற்றவர். ஆனால் கண்டறியப்பட்ட ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கத்துடன் ஒரு கட்டாய இராணுவ சேவையின் பொருத்தம் குறித்த கேள்வி, அவரது கூடுதல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு மருத்துவர்கள் குழுவால் தீர்மானிக்கப்படும்.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.