இரத்தத்தில் புரோஸ்டாடிக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இரத்த சிவப்பணுக்களில் புரோஸ்டாடிக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் குறிப்பு மதிப்பு: 40 வயதுக்கு கீழ் உள்ள ஆண்கள் - வரை 2.5 ng / ml, 40 ஆண்டுகள் கழித்து - 4 ng / ml வரை. பாதி வாழ்க்கை 2-3 நாட்கள் ஆகும்.
புரோஸ்டேடிக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) என்பது புரோஸ்டேட் குழாய்களின் எபிட்டிலியம் செல்கள் மூலம் சுரக்கும் ஒரு கிளைகோப்ரோடைன் ஆகும். PSA ஆனது பேரேரெத்ரால் சுரப்பிகளில் உருவாகி இருப்பதால், அது மிகச் சிறிய அளவு மட்டுமே பெண்களில் காணலாம். சீரம் உள்ள சார்பியல் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் மட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, சிலநேரங்களில் புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி, அத்துடன் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அழற்சி நோய்களில் காணப்படுகிறது. 10 ng / ml என்ற பிரிவின் இடையில், 90 சதவிகிதம் தீங்கு விளைவிக்கும் சுபாவ நோய்களுக்கான தனித்தன்மை. டிஜிட்டல் மலக்குடல் சோதனை, கிரிஸ்டோஸ்கோபி, காலனோஸ்கோபி, transurethral பயாப்ஸி, லேசர் சிகிச்சை, சிறுநீர் வைத்திருத்தல் மேலும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ அறிவிக்கப்படுகின்றதை மற்றும் நீண்ட புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட எதிரியாக்கி நிலை எழுச்சி ஏற்படுத்தும். இந்த செயல்முறைகளின் விளைவு, சுவாசப்பாதைக்குரிய குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் விளைவாக, அவர்களின் நிர்வாகத்திற்குப் பிந்தைய நாள் மற்றும் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் - பிரஸ்டாடிக் ஹைபர்டிராபி நோயாளிகளில். இதுபோன்ற வழக்குகளில் சுக்கிலவழக்கமுள்ள குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் விசாரணை மேலே 7 நாட்களுக்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
புரோஸ்டேடிக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் செறிவு வயதை அதிகரிக்கிறது, எனவே வெவ்வேறு வயதினர்களுக்கு "விதிமுறைக்கு அனுமதிக்கக்கூடிய உச்ச வரம்பு" வேறுபட்டது.
வயதினைப் பொறுத்தவரை சுக்கிலவகையான குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க "சாதாரண" மதிப்புகள்
|
வயது, ஆண்டுகள் | ||||
|
40-49 |
50-59 |
60-69 |
70-79 | |
|
PSA, ng / ml |
2.5 |
3.5 |
4.5 |
6.5 |
புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட எதிரியாக்கி ஆய்வு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கண்காணிக்கப்பட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது அங்குதான் என்று உறுப்பின் புற்றுநோய் ஏற்படும் சாத்தியக்கூறு ஆரம்ப கண்டறிதல் அளவுக்கு பொருட்டு, அத்துடன் புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராபிக்கு நோயாளிகளுக்கு கண்காணிப்பு செறிவு அதிகரிக்கும். 4 ng / ml க்கும் மேலே உள்ள ப்ரோஸ்டாடிக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் செறிவு 80-90% புற்று நோயாளிகளிடத்திலும், 20% நோயாளிகளுக்கு புரோஸ்டடிக் அடினோமாவுடனும் காணப்படுகிறது. எனவே, இரத்தத்தில் சுக்கிலவழக்கமுள்ள குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் அளவின் அதிகரிப்பு எப்போதும் வீரியமுள்ள செயல்முறையின் முன்னிலையை சுட்டிக்காட்டவில்லை.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் உள்ள சுக்கிலவழியில் உள்ள தனித்தன்மை வாய்ந்த ஆன்டிஜெனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. மொத்த புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட எதிரியாக்கி 50 க்கும் மேற்பட்ட என்ஜி / மிலி வழக்குகள் 80% உள்ள உறைப்புற படையெடுப்பு குறிக்கிறது மற்றும் நிணநீர் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நோயாளிகள் 66% உள்ள சிதைவின் முடிச்சு இருப்பதாகவும் கண்டறியப்பட்டது. இரத்தத்தில் சுக்கிலவழக்கத்திற்குரிய குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் செறிவு மற்றும் கட்டியின் வீரியத்தின் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையில் ஒரு தொடர்பு உள்ளது. அது இப்போது ஒன்றாக 50% நோயாளிகளுக்கு கட்டியை குறைந்த தர வகை 15 என்ஜி / மிலி அல்லது உயர்ந்தது சுக்கிலவகத்தில் குறிப்பிட்ட எதிரியாக்கி அதிகரிப்பு உறைப்புற படையெடுப்பு குறிக்கிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தொகுதி தீர்மானிப்பதில் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும் என்று நம்பப்படுகிறது. 4 முதல் 15 ng / ml வரை ஒரு சுமுத்திரையான குறிப்பிட்ட ஆண்டிஜென்னை மதிப்பிடும் போது, புற்றுநோயின் நிகழ்வு 27-33% ஆகும். 4 NG / மில்லிக்கு மேலே உள்ள ப்ரோஸ்டாடிக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் மதிப்புகள் மேலோட்டமான T1 இன் ப்ரெஸ்டட் புற்றுநோயால் 63% நோயாளிகளிலும் மேடையில் T2 நோயாளிகளில் 71% நோயாளிகளிலும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள சுத்திகரிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் அளவை மதிப்பிடும் போது, நீங்கள் பின்வரும் சுட்டிக்காட்டுதல்களில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்:
- 0-4 ng / ml என்பது விதி;
- 4-10 ng / ml - புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படும்;
- 10-20 ng / ml - புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அதிக அபாயம்;
- 20-50 ng / ml - பரவிய புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆபத்து;
- 50-100 ng / ml - நிணநீர் மண்டலங்கள் மற்றும் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்களின் அதிக ஆபத்து;
- 100 ng / ml க்கும் அதிகமாக - மெட்டாஸ்ட்டிக் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்.
சார்பியல் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் செறிவுகளைக் கண்காணித்தல் பிற முறைகள் விட மறுபிறப்பு மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் முந்தைய கண்டறிதலை வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், விதிமுறைகளின் வரம்பிற்குள்ளாக மாற்றங்கள் தகவல் தருகின்றன. மொத்த புரோஸ்டேட்ரோட்டமி PSA கண்டறியப்படாவிட்டால், அதன் கண்டறிதல் எஞ்சிய கட்டி கட்டி திசு, பிராந்திய அல்லது தொலைதூர அளவிலான அளவை குறிக்கிறது. மீதமுள்ள செறிவு அளவு 0.05 முதல் 0.1 ng / ml வரை இருக்கும், இந்த அளவுக்கு எந்த அளவுக்கு மீளமைத்தலை குறிக்கிறது.
ப்ரோஸ்டேடிக் குறிப்பிட்ட எதிரியாக்கி காரணமாக காரணமாக முற்றுப்பெறாத அனுமதி புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட எதிரியாக்கி முடியும் தவறான நேர்மறை முடிவுகளைக், சுக்கிலவெடுப்பு முன் இரத்தத்தில் தற்போது வரை 60-90 நாட்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விட முந்தைய தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பயனுள்ள கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன், இரத்தத்தில் உள்ள சுக்கிலவழக்கமுள்ள குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் செறிவு முதல் மாதத்தில் சராசரியாக 50% குறைகிறது. இரத்தத்தில் அதன் செறிவு குறையும் மற்றும் பயனுள்ள ஹார்மோன் சிகிச்சை செயல்திறன் கொண்டது.
[