கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இரத்தப்போக்கின் காலம் (டூகாவால்)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இரத்தப்போக்கின் காலம் (டியூக்கின் கூற்றுப்படி) என்பது இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட முறையாகும், அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, இரத்த நாளங்கள். பொதுவாக, இந்த முறையின்படி, இரத்த இழப்பு ஆரம்பம் முதல் நிறுத்தப்படும் வரையிலான காலம் மூன்று நிமிடங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
இரத்த உறைவு என்பது ஒரு மிக முக்கியமான செயல்பாடு, ஒரு முழு உயிரியல் வளாகம், இது சரியான நேரத்தில் இரத்தத்தை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதனால் உடல் உடலியல் விதிமுறைக்கு அப்பால் அதை இழக்காது. இரத்த இழப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகளின்படி, இரத்த உறைவு வாஸ்குலர்-பிளேட்லெட் அல்லது முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, உண்மையில் இரத்த ஓட்டத்தின் உறைதல்.
இரத்தப்போக்கின் காலம் (டியூக்கின் கூற்றுப்படி) பிளேட்லெட்டுகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதாகும். வாஸ்குலர் சுவர்கள் சேதமடைந்தால், இரத்த உறைதலில் பங்கேற்க பிளேட்லெட்டுகள் உடனடியாக சுறுசுறுப்பாக மாற வேண்டும் - ஹீமோகோகுலேஷன். சாதாரண நெகிழ்ச்சித்தன்மை கொண்ட பாத்திரங்கள் பிடிப்பு மற்றும் திரட்டப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகளால் அடைக்கப்படுகின்றன (திரட்டுதல் - ஒட்டுதல், செல்களின் ஒட்டுதல்). இதனால், பாத்திரம் ஒரு முதன்மை, மிக முக்கியமான உருவாக்கத்தால் மூடப்படுகிறது, இது "வெள்ளை இரத்த உறைவு" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
பெரும்பாலும், இரத்தப்போக்கின் காலம் (டியூக்கின் கூற்றுப்படி) ஒரு சிறப்பு ஊசியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது ஃபிராங்க் ஊசி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு தூண்டுதலுடன் கூடிய வெற்று உடலைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு பக்கத்தில், ஊசியில் ஒரு ஸ்பிரிங் ஸ்லீவ் உள்ளது, மறுபுறம், ஒரு சிறிய முனை உள்ளது. இந்த வடிவமைப்பின் ஊசி மிகவும் வசதியானது, ஏனெனில் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பஞ்சரின் சரியான ஆழத்தை சரிசெய்ய முடியும். தூண்டுதலை அழுத்துவதன் மூலம், ஸ்பிரிங் நேராக்கும்போது, மிகச் சிறிய பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. டியூக்கின் சோதனையில் 1 மில்லிக்கு மேல் பொருள், அதாவது இரத்தம் சேகரிக்கப்படுவதில்லை. பஞ்சர் விரலில், பெரும்பாலும் மோதிர விரலில் அல்லது காது மடலில் செய்யப்படுகிறது.
இரத்தப்போக்கு கால அளவை தீர்மானிக்க ஏதேனும் மாற்று வழிகள் உள்ளதா?
நவீன நோயறிதல் வளாகத்தில் இரத்தப்போக்கின் காலம் (டியூக்கின் கூற்றுப்படி) மட்டுமே முறை அல்ல. பெரும்பாலும், மனித காது மடலைக் காயப்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் உணர்திறன் வாய்ந்த முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். சிரை வெளியேற்றத்தில் உள்ள சிரமங்கள் செயற்கையாகத் தூண்டப்படுகின்றன - தேக்கம் (பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி), பின்னர் முன்கையின் மேல் பகுதியில் ஒரு ஸ்கேரிஃபையர் மூலம் ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 20-30 வினாடிகளுக்கும் சிறப்பு மலட்டு நாப்கின்களால் இரத்தத் துளிகள் துடைக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, கடைசி நாப்கினில் மூன்று நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, புள்ளிகள் சிறியதாகி, மேலும் இரண்டு நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு நின்றுவிடும்.
ஆயினும்கூட, ஒரு நூற்றாண்டு காலமாக சோதிக்கப்பட்ட ஒரு முறையாக (டியூக்கின் கூற்றுப்படி) இரத்தப்போக்கின் காலம் இருப்பதற்கு உரிமை உண்டு. மேலும், நூற்றுக்கணக்கான ஆய்வகங்கள் இந்த சோதனையைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் மருத்துவர்கள் இந்த முறையை நம்புவதற்குப் பழக்கமாகிவிட்டனர், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை சரிசெய்வதற்கும் கணக்கீடுகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
முதன்மை ஹீமோஸ்டாசிஸை மதிப்பிடுவதற்கு என்ன குறிகாட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
இரத்தப்போக்கின் கால அளவை தீர்மானிப்பதோடு (டியூக்கின் கூற்றுப்படி), பிளேட்லெட் செயல்பாடும் இதைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்படுகிறது:
- பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுதல்;
- குறிப்பிட்ட பிளேட்லெட் சூத்திரத்தின் கணக்கீடு;
- அடினோசின் டைபாஸ்பேட் (ADP) மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டலின் மதிப்பீடு;
- கொலாஜனுடன் திரட்ட பிளேட்லெட்டுகளின் திறனை மதிப்பீடு செய்தல்;
- அட்ரினலினுடன் திரட்ட பிளேட்லெட்டுகளின் திறனைத் தீர்மானித்தல்;
- உறைதல் மதிப்பீடுகள் - வான் வில்பிரான்ட் காரணி செயல்பாடு.
சேதமடைந்த நாளங்களின் அடைப்பு ஏற்படும் நேரத்தை தீர்மானிப்பதற்கான முறை 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் அமெரிக்க விஞ்ஞானியும் நோயியல் நிபுணருமான வில்லியம் டியூக்கால் உருவாக்கப்பட்டது. முன்னதாக, மாதிரி காது மடலில் இருந்து ஒரு ஸ்கேரிஃபையர் அல்லது மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி எடுக்கப்பட்டது, பின்னர் - விரலில் இருந்து.
இரத்தப்போக்கு கால அளவு எவ்வாறு மதிப்பிடப்படுகிறது (டியூக்கின் படி)?
சாதாரண இரத்தக்கசிவு, குறிப்பாக நுண்ணிய இரத்த இழப்பை, இரண்டு முதல் மூன்று நிமிடங்களில் சமாளிக்க முடியும். உறைதல் மெதுவாக இருந்தால், இரத்தப்போக்கின் காலம் (டியூக்கின் கூற்றுப்படி) அதிகமாக இருக்கும். இது, விதிமுறையிலிருந்து விலகும் பிற குறிகாட்டிகளின் பின்னணியில், கல்லீரல் நோயியல், ஹீமோபிலியா மற்றும் பிற நோய்களைக் குறிக்கலாம். அளவிடப்படும் காலம் இரத்த சேகரிப்பின் பகுதியைப் பொறுத்தது - விரல் நுனி அல்லது காது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.