கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பெண்களில் HPV வகை 18
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அதன் உறுப்புகள் பெரும்பாலும் உடலுக்குள் அமைந்து, பெண்ணின் கண்களிலிருந்து கூட மறைக்கப்படுகின்றன. கருப்பைகள், யோனி, கருப்பை அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களில் நோயியல் செயல்முறைகள் தொடங்கினால், அவை உடனடியாக தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று மற்றும் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் வலி மற்றும் அசாதாரண வெளியேற்றத்துடன் தொடங்கலாம், அல்லது அவை மறைமுகமாக தொடரலாம். ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று கூடுதலாக இருப்பது கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா மற்றும் அழற்சி செயல்முறையை ஆதரிக்கும் பிற நோய்க்கிருமிகளின் இருப்பைக் காட்டிலும் நோயின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது.
இனப்பெருக்க வயதுடைய இரு பாலினத்தவருக்கும் பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு ஒன்றுதான் என்று சொல்ல வேண்டும். ஆனால் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் இத்தகைய தொற்றுநோயின் விளைவுகள் வேறுபட்டவை. பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் உடலுக்குள் அமைந்துள்ளன, மேலும் அவற்றின் மேற்பரப்பு ஒரு மென்மையான சளி சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இதன் ஊடுருவல் விரியன்களுக்கு கடினமாக இல்லை, வைரஸ் பலவீனமான பாலினத்திற்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்கிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, உட்புற உறுப்புகளில் சுகாதாரமான நடைமுறைகள் கடினமானவை, மேலும் கருப்பை மற்றும் யோனியை இயற்கையாகவே சுத்தப்படுத்துவது செல்களுக்குள் ஊடுருவும் வைரஸை முற்றிலுமாக அகற்ற முடியாது.
பெண்களில் வைரஸ் நோயியலில், பாக்டீரியா தொற்றுகள் பெரும்பாலும் சேர்ந்து, உடலை மேலும் பலவீனப்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் அவர்களுக்கு யோனியின் சூடான மற்றும் ஈரப்பதமான சூழல் உண்மையிலேயே வாழ்க்கை மற்றும் இனப்பெருக்கத்திற்கு ஒரு முட்டாள்தனமாக இருக்கிறது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மட்டுமே அத்தகைய வாழ்க்கையை அனுமதித்தால்.
உதாரணமாக, மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது அடிக்கடி கண்டறியப்படும் நோய்களில் ஒன்றாக கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு, குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொடுக்காமல் போகலாம். 90% வழக்குகளில், ஒரு பெண் நாற்காலியில் மற்றொரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்குப் பிறகு தனது நோயறிதலைப் பற்றி அறிந்துகொள்கிறாள், ஏனெனில் மருத்துவர் பெண்ணின் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரே வழி இதுதான். சில பெண்களில், அரிப்பு-அழற்சி குவியத்தின் தோற்றத்துடன், இயற்கையான உடலியல் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. ஆனால் அவர்களுக்கு விரும்பத்தகாத வாசனையும், சீழ் இருப்பதைக் குறிக்கும் சந்தேகத்திற்கிடமான மஞ்சள்-பச்சை நிறமும் இல்லையென்றால், அந்தப் பெண் அவர்களைப் பற்றி குறிப்பாக கவலைப்படாமல் இருக்கலாம், இது அனைத்தும் தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதற்குக் காரணம் என்று கூறுகிறார்.
உடலுறவின் போது ஏற்படும் அசௌகரியம், அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் கனமான உணர்வு, மாதவிடாய்க்கு வெளியே உடலியல் யோனி வெளியேற்றத்தில் இரத்தக்களரி கோடுகள் தோன்றுவது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலில் உள்ள கருப்பை சளிச்சுரப்பிக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கலாம். அடிவயிற்றின் கீழ் வலி ஏற்பட்டால், மாதவிடாய் சுழற்சி சீர்குலைந்து, துர்நாற்றம் வீசும் லுகோரியா தோன்றினால், அரிப்பு பற்றி அதிகம் பேசவில்லை, ஆனால் காயத்தில் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டால் தூண்டப்படும் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைப் பற்றி பேசுகிறோம். ஆனால் நோய்க்கிருமிகள் (அதே கிளமிடியா அல்லது வைரஸ்கள்) பெண் கருப்பையில் ஊடுருவியிருக்கலாம்.
நாள்பட்ட அரிப்பு உள்ள பெண்களில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பகுப்பாய்வு HPV விரியன்களின் இருப்பைக் காட்டுகிறது. இவை வைரஸின் அதிக புற்றுநோயியல் வகைகளாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பொதுவாக, கலப்பு மைக்ரோஃப்ளோரா கண்டறியப்படுகிறது: சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள், மைக்கோபிளாஸ்மா, யூரியாபிளாஸ்மா, கிளமிடியா, பாப்பிலோமா வைரஸ்கள் (பொதுவாக ஒன்று முதல் நான்கு வகைகள் வரை), ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள். பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் அழற்சி செயல்முறையை பராமரித்தல் மற்றும் மேம்படுத்துவதற்கு ஒவ்வொரு நோய்க்கிருமியின் பங்களிப்பையும் தீர்மானிப்பது எளிதல்ல, ஆனால் அவற்றின் இருப்பு எப்போதும் நிலைமையை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் அரிப்பின் அளவை அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது என்று சொல்ல வேண்டும்.
ஒரு நீண்ட கால அரிப்பு செயல்முறை சில சமயங்களில் அதன் தன்மையை மாற்றக்கூடும், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வீக்கத்துடன் கூடுதலாக, மருத்துவர் சளி திசுக்களின் வளர்ச்சியை (கருப்பை வாயின் டிஸ்ப்ளாசியா) கவனிக்கலாம். இந்த செயல்முறையைத் தூண்டும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று என்று சொல்ல வேண்டும். கருப்பை மற்றும் யோனியின் சளி சவ்வில் அரிப்பு குவியங்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய இடங்களாகும், எனவே வைரஸ் உறுப்புகளின் திசுக்களுக்குள் ஊடுருவி, பின்னர் செல்களுக்குள் ஊடுருவுவது மிகவும் எளிதானது.
அதிக புற்றுநோயியல் வகை பாப்பிலோமா வைரஸ் ( HPV 18 மற்றும் 16) ஸ்மியர்களில் கண்டறியப்பட்டால், டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளுக்கு கூடுதலாக, இது ஒரு தீங்கற்ற கட்டியைக் குறிக்கிறது, தனிப்பட்ட கட்டி செல்கள் வீரியம் மிக்கவையாக சிதைவதை எதிர்பார்க்கலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஹோஸ்ட் செல்லின் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றம் அதிக புற்றுநோயியல் விரியன்களின் மரபணுவில் பதிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அத்தகைய பிறழ்ந்த செல்களின் நடத்தை இனி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுவதில்லை.
பாப்பிலோமா வைரஸ் கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டதா என்று சொல்வது கடினம் (இது நடந்தால், அது விரைவில் நடக்காது). ஆனால் அரிப்பு செயல்முறை இல்லாவிட்டாலும் கூட, கருப்பை மற்றும் யோனியின் சளி சவ்வு மீது மைக்ரோடேமேஜ்களில் ஊடுருவி, கருக்கலைப்பு, சுறுசுறுப்பான உடலுறவுக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய மற்றும் அடிக்கடி மற்றும் முறைகேடான பாலியல் தொடர்புகளின் விளைவாக ஏற்படும் அரிப்பு செயல்முறைகள் இல்லாத நிலையில் கூட டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளைத் தூண்டும் திறன் கொண்டது. இந்த வழக்கில், டிஸ்ப்ளாசியா மிக நீண்ட காலத்திற்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் தொடரும். அறிகுறிகள் இணக்கமான நோய்களால் மட்டுமே ஏற்படும் (அரிப்பு-அழற்சி செயல்முறைகள், இது பெரும்பாலும் பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று பின்னணியில் உருவாகிறது).
டிஸ்ப்ளாசியாவுக்குக் காரணம் 16 மற்றும் 18 வகை வைரஸ்கள் என்றால், பாதி வழக்குகளில் 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த நோய் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாக உருவாகிறது. மருத்துவர்கள் அத்தகைய விளைவை முன்கூட்டியே எதிர்பார்க்கிறார்கள், எனவே அவர்கள் எப்போதும் ஒரு சிறப்பு பகுப்பாய்வை பரிந்துரைக்கிறார்கள், இது ஒரு ஸ்மியர் வைரஸை அடையாளம் காணவும் (வழக்கமான ஸ்மியர் சைட்டாலஜி இந்த விஷயத்தில் தகவல் இல்லாதது) மற்றும் அதன் வகையை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. அதிக புற்றுநோயியல் வகை பாப்பிலோமா வைரஸ் அவற்றில் கண்டறியப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அரிப்பு மற்றும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் குவியங்கள் அகற்றப்பட வேண்டும். ஆனால் அது கண்டறியப்பட்டால், நோயியல் திசுக்களை வெளியேற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை மட்டுமல்ல, கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதும் கட்டாயமாகும்.
பாப்பிலோமாட்டஸ் வைரஸுடன் தொடர்புடைய மற்றொரு நோயியல், கருப்பை நீர்க்கட்டி ஆகும். ஒரு நீர்க்கட்டி ஒரு தீங்கற்ற நியோபிளாஸமாகக் கருதப்படுகிறது. தோற்றத்தில், இது ஒரு திரவப் பையை ஒத்திருக்கிறது, இது உறுப்பின் அளவைக் கூட மீறக்கூடும், அதை அழுத்தி முட்டை வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது.
பிறப்புறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை, கருப்பை அரிப்பு மற்றும் அழற்சி நோய்கள், ஹார்மோன் கோளாறுகள் (பாதி வழக்குகள்), ஆரம்ப மாதவிடாய், சுழற்சி கோளாறுகள் போன்றவற்றுடன் நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதை மருத்துவர்கள் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள். சிறந்த முறையில், நியோபிளாசம் (கார்பஸ் லியூடியத்திலிருந்து உருவாகும் லுடியல் நீர்க்கட்டி மற்றும் முட்டை வெளியேறத் தவறினால் உருவாகும் ஃபோலிகுலர் நீர்க்கட்டி) தானாகவே தீர்க்கப்பட வேண்டும். ரத்தக்கசிவு மற்றும் எண்டோமெட்ரியோடிக் நீர்க்கட்டிகள் சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு ஏற்றவை.
50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் காணப்படும், வேகமாக வளரும் பல அறைகளைக் கொண்ட ஒரு மியூசினஸ் நீர்க்கட்டி மற்றும் கருப்பையில் அல்ல, கருப்பைகளில் உருவாகும் ஒரு பாராஓவரியன் நீர்க்கட்டி ஆகியவை மிகப்பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் இது விரைவான வளர்ச்சிக்கும் வாய்ப்புள்ளது. பாப்பிலோமா வைரஸுக்கு இதுபோன்ற நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதில் ஏதேனும் தொடர்பு உள்ளதா என்று சொல்வது கடினம், ஆனால் HPV 16, 18 அல்லது மற்றொரு அதிக புற்றுநோயியல் வகையின் விரியன்கள் உடலில் இருந்தால், ஒரு தீங்கற்ற நியோபிளாசம் ஒரு வீரியம் மிக்க ஒன்றாக சிதைவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.
ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு, கருப்பை நீர்க்கட்டிகள், கருப்பையில் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் மற்றும் HPV வகை 16 அல்லது 18 இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கையை ஒலிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். அதிக புற்றுநோயான வைரஸ் அவசியம் கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது கருப்பை புற்றுநோயைத் தூண்டும் என்று கூற முடியாது, ஆனால் உடலில் அதன் இருப்பு ஒரு கொடிய நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]