தொண்டை அழற்சி - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

தொண்டை அழற்சியின் காரணங்கள்

ஒரு சுயாதீனமான நோயாக கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸ், ஒரு தொற்று முகவர் அல்லது பல்வேறு எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு (சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவு, தீங்கு விளைவிக்கும் அசுத்தங்கள், தொழில்துறை தூசி, புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால், உணவு எரிச்சல் போன்றவை) நேரடி வெளிப்பாட்டின் போது காணப்படுகிறது. கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸ் ஒரு கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்கான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாக இருக்கும்போது, அது அடிப்படை நோயின் அதே காரணங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸின் காரணவியல் காரணி வைரஸ்கள், நுண்ணுயிர் நோய்க்கிருமிகள், பூஞ்சைகளாக இருக்கலாம். கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸின் வைரஸ் நோயியல் தோராயமாக 70% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது; இந்த வழக்கில் காரணகர்த்தாக்கள் ரைனோவைரஸ்கள் கொரோனா வைரஸ்கள், சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸ், அடினோவைரஸ்கள், என்டோவைரஸ்கள், இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ், பாராயின்ஃப்ளூயன்சா போன்றவை. இலையுதிர்கால தொற்றுநோய்களின் போது, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளில் 80% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளுக்கு ரைனோவைரஸ்கள் காரணமாகின்றன. வைரஸ் தொற்று நோயின் முதல் கட்டமாக மட்டுமே இருக்கலாம் - இது அடுத்தடுத்த பாக்டீரியா தொற்றுக்கு "வழி வகுக்கிறது". கடுமையான டான்சிலோபார்ங்கிடிஸின் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளில், பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு A மற்றும் பிற குழுக்களால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இவற்றுடன் முறையே 31% மற்றும் 15% நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் தொடர்புடையவை. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மைக்கோபிளாஸ்மா, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், மொராக்ஸெல்லா, க்ளெப்சில்லா மற்றும் பிற மைக்ரோஃப்ளோரா போன்ற நுண்ணுயிரிகள் பொதுவாக நாசோபார்னக்ஸில் நோய்க்கிருமி அல்லாத வடிவத்தில் காணப்படுகின்றன.

ஒவ்வாமை அல்லது அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளின் விளைவாகவும், பல்வேறு எரிச்சலூட்டும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழும் குரல்வளையின் கடுமையான வீக்கம் உருவாகலாம்: சூடான பானங்கள், அமிலங்கள், காரங்கள், கதிர்வீச்சு போன்றவை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சியின் வளர்ச்சி, குரல்வளையின் சளி சவ்வின் உள்ளூர் நீண்டகால எரிச்சலால் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சி, குரல்வளையின் தொடர்ச்சியான கடுமையான வீக்கம், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ், மூக்கு மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் நீண்டகால அழற்சி நோய்கள் மற்றும் பலவீனமான நாசி சுவாசத்தால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. தொடர்ந்து கடினமான நாசி சுவாசத்துடன், வாய் வழியாக சுவாசிப்பதன் மூலம் மட்டுமல்லாமல், நாசி குழியிலிருந்து குரல்வளைக்குள் பாயும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் சொட்டுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்வதன் மூலமும் தொண்டை அழற்சி ஏற்படலாம், மேலும் அங்கு இரத்த சோகை விளைவைக் கொண்டிருக்கும். நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சியின் அறிகுறிகள், நாசி குழி அல்லது பாராநேசல் சைனஸிலிருந்து நோயியல் சுரப்புகள் குரல்வளையின் பின்புற சுவரில் பாயும் போது, போஸ்ட்நாசல் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவதன் மூலம் உருவாகலாம்.

நாள்பட்ட ஃபரிங்கிடிஸின் வளர்ச்சியானது சாதகமற்ற காலநிலை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் (தூசி, சூடான, வறண்ட அல்லது புகைபிடிக்கும் காற்று, இரசாயனங்கள்), புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் போன்றவற்றின் வெளிப்பாட்டால் ஏற்படலாம்.

இந்த நோய்க்கான காரணம் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களாக இருக்கலாம் (நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி, குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்). உதாரணமாக, நாள்பட்ட ஃபரிங்கிடிஸின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் தூக்கத்தின் போது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் திறப்பின் குடலிறக்கத்துடன் வயிற்று உள்ளடக்கங்களிலிருந்து அமிலங்கள் தொண்டைக்குள் நுழைவதால் ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சி, நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் (மாதவிடாய், ஹைப்போ தைராய்டிசம்), ஒவ்வாமை, ஹைப்போ- அல்லது வைட்டமின் ஏ, பல் சொத்தை, மது அருந்துதல், காரமான எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் மற்றும் அதிகப்படியான சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவு ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோய், இதயம், நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் கூட நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சிக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இறுதியாக, காசநோய் போன்ற பல நாள்பட்ட தொற்று நோய்களுடனும் நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சி ஏற்படலாம்.

தொண்டை அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸில் உருவவியல் மாற்றங்கள் சளி சவ்வின் செல்லுலார் கூறுகளின் வீக்கம் மற்றும் ஊடுருவல், நாளங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஊசி மற்றும் எபிட்டிலியத்தின் தேய்மானம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அழற்சி எதிர்வினை பொதுவாக லிம்பாய்டு திசுக்கள் குவியும் இடங்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது - நாசோபார்னக்ஸின் பெட்டகத்தின் பகுதியில், செவிப்புலக் குழாய்களின் வாய்களுக்கு அருகில், குரல்வளையின் பின்புறம் மற்றும் பக்க சுவர்களில்.

நாள்பட்ட ஃபரிங்கிடிஸின் கண்புரை வடிவத்தில், சிறிய அளவிலான நரம்புகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் தேக்கம் காரணமாக சளி சவ்வின் தொடர்ச்சியான பரவலான சிரை ஹைபர்மீமியா மற்றும் பாஸ்டோசிட்டி ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன: பெரிவாஸ்குலர் செல்லுலார் ஊடுருவல் காணப்படுகிறது.

ஃபரிங்கிடிஸின் ஹைபர்டிராஃபிக் வடிவம் சளி சவ்வின் அனைத்து அடுக்குகளின் தடிமனாக்குதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எபிதீலியல் வரிசைகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு. சளி சவ்வு தடிமனாகவும் அடர்த்தியாகவும் மாறும், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் விரிவடைகின்றன, பெரிவாஸ்குலர் இடத்தில் லிம்போசைட்டுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக சளி சவ்வு மீது அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்க துகள்களின் வடிவத்தில் சிதறடிக்கப்பட்ட லிம்பாய்டு வடிவங்கள், கணிசமாக தடிமனாகவும் விரிவடையும், பெரும்பாலும் அருகிலுள்ள துகள்களின் இணைவு காரணமாக: ஹைப்பர்செக்ரிஷன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, சளி சவ்வு ஹைபர்மிக் ஆகும். ஹைபர்டிராஃபிக் செயல்முறையை முக்கியமாக குரல்வளையின் பின்புற சுவரில் (சிறுமணி ஃபரிங்கிடிஸ்) அல்லது அதன் பக்கவாட்டு பகுதிகளில் (பக்கவாட்டு ஹைபர்டிராஃபிக் ஃபரிங்கிடிஸ்) உள்ளூர்மயமாக்கலாம்.

அட்ரோபிக் நாள்பட்ட ஃபரிங்கிடிஸ் என்பது குரல்வளையின் சளி சவ்வு கூர்மையாக மெலிந்து வறட்சி அடைவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் இது பளபளப்பாகவும், "வார்னிஷ்" பூசப்பட்டதாகவும் இருக்கும். சளி சுரப்பிகளின் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது; எபிதீலியல் உறையின் உரித்தல் காணப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]