ஹிப்னோஜன்

ஹிப்னோஜென் (சோல்பிடெம்) என்பது தூக்கமின்மையைக் குணப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. சோல்பிடெம் என்பது ஹிப்னாடிக்ஸ் அல்லது தூக்க உதவிகள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இது தூக்கமின்மை உள்ளவர்களுக்கு மூளையில் தொந்தரவு செய்யக்கூடிய ரசாயனங்களைப் பாதிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, மேலும் தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

சோல்பிடெம் பொதுவாக படுக்கைக்கு முன் எடுக்கப்படுகிறது மற்றும் தூங்குவதற்கு எடுக்கும் நேரத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. இந்த மருந்து இரவில் விழித்தெழுதலைக் குறைக்கவும் உதவும். காலப்போக்கில் சார்புநிலை அல்லது செயல்திறன் குறைவதைத் தவிர்க்க இந்த மருந்து பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சோல்பிடெம் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், பக்க விளைவுகள் அல்லது சார்புநிலையைத் தவிர்க்க மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் மருந்தளவு வழிமுறைகளை கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டும்.

அறிகுறிகள் ஹிப்னோஜன்

1. தூக்கமின்மை: மக்கள் தூங்குவதற்கு அல்லது தூங்காமல் இருக்க ஹிப்னோஜன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில் தூங்க 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வது, நள்ளிரவில் விழித்தெழுவது மற்றும் மீண்டும் தூங்குவதில் சிக்கல் இருப்பது ஆகியவை அடங்கும்.
2. குறுகிய கால தூக்கப் பிரச்சனைகள்: மன அழுத்தம், வழக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது தற்காலிகமாக தூக்கத்தைத் தொந்தரவு செய்யக்கூடிய பயணம் போன்ற குறுகிய கால தூக்கப் பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க Zolpidem பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
3. தூக்கக் கோளாறுகள்: ஓய்வற்ற கால்கள் நோய்க்குறி அல்லது தடைசெய்யும் தூக்க மூச்சுத்திணறல் போன்ற தூக்கக் கோளாறுகளைக் கண்டறிந்தவர்களுக்கும் ஹிப்னோஜன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

சோல்பிடெம் கொண்ட ஹிப்னோஜன், பொதுவாக வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான மாத்திரைகளாகக் கிடைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சோல்பிடெம் என்பது தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஹிப்னாடிக் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இது பென்சோடியாசெபைன் வகை ஏற்பி அகோனிஸ்ட் ஆகும், இது GABA-A ஏற்பி துணை வகைகளில் ஒன்றில் செயல்படுகிறது.

GABA-A ஏற்பிகள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள முக்கிய தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தியான காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்திற்கான (GABA) ஏற்பிகளாகும். இந்த ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவதன் விளைவாக நியூரான்களின் தடுப்பு செயல்பாடு அதிகரித்து உற்சாகம் குறைகிறது.

சோல்பிடெம் GABA இன் தடுப்பு விளைவை அதிகரிக்கிறது, தூங்குவதற்கு எடுக்கும் நேரத்தைக் குறைக்கிறது, தூக்கத்தின் கால அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் கட்டமைப்பை மேம்படுத்துகிறது, இரவில் எழுந்திருக்க எடுக்கும் நேரத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் தூக்கத்தின் மொத்த கால அளவை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சோல்பிடெம் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்தின் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் பொதுவாக மருந்தின் 1 மணி நேரத்திற்குள் அடையும்.
2. வளர்சிதை மாற்றம்: சோல்பிடெம் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் α-ஹைட்ராக்ஸிசோல்பிடெம் ஆகும், இது ஹிப்னாடிக் பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது.
3. வெளியேற்றம்: சோல்பிடெம் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் சோல்பிடெம் ஆகியவை முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. வயதான நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகள் மெதுவாக வெளியேற்றத்தை அனுபவிக்கலாம்.
4. நீக்குதல் அரை ஆயுள்: உடலில் சோல்பிடெமின் நீக்குதல் அரை ஆயுள் தோராயமாக 2-3 மணிநேரம் ஆகும், மேலும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு இது தோராயமாக 2.5-4.5 மணிநேரம் ஆகும்.
5. இடைவினைகள்: சோல்பிடெம் மற்ற மையமாக செயல்படும் மருந்துகள், ஆல்கஹால் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மன அழுத்த மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது அதன் மயக்க விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும். சைட்டோக்ரோம் P450 அமைப்பு வழியாக வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகளுடனான சாத்தியமான தொடர்புகளைக் கருத்தில் கொள்வதும் முக்கியம்.
6. மருத்துவ அம்சங்கள்: சோல்பிடெமின் அளவு பொதுவாக வயது, பாலினம், இணக்க நோய்கள் மற்றும் பிற காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைத் தாண்டாமல் இருப்பதும் முக்கியம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

1. பயன்படுத்தும் முறைகள்:

   • ஹிப்னோஜன் மாத்திரைகள் வாய்வழியாக, முழுவதுமாக, சிறிது தண்ணீருடன் எடுக்கப்படுகின்றன.
   • படுக்கைக்கு முன் உடனடியாகவோ அல்லது திட்டமிடப்பட்ட படுக்கைக்கு சற்று முன்னதாகவோ மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும்.
   • மாத்திரையை மெல்லவோ, பிரிக்கவோ அல்லது உடைக்கவோ கூடாது, ஏனெனில் இது மருந்தின் உறிஞ்சுதலின் வீதத்தையும் அளவையும் பாதிக்கலாம்.

2. மருந்தளவு:

   • நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள், தூக்கமின்மையின் தீவிரம் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்து ஹிப்னோஜென் (சோல்பிடெம்) மருந்தின் அளவு மாறுபடலாம்.
   • பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மிகக் குறைந்த பயனுள்ள அளவோடு தொடங்குவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • பெரியவர்களுக்கு, வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் படுக்கை நேரத்தில் 5-10 மி.கி.

3. சிகிச்சையின் காலம்:

   • ஹிப்னோஜனுடனான சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக குறுகியதாக இருக்கும், பொதுவாக 1-2 வாரங்களுக்கு மேல் இருக்காது.
   • இந்த மருந்து மருத்துவ காரணங்களுக்காகவும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப ஹிப்னோஜன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஹிப்னோஜனைப் பயன்படுத்துவது சில பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் தரவு மாறுபடும் மற்றும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

1. நஞ்சுக்கொடி பரிமாற்றம்: ஹிப்னோஜன் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து கருவின் சுழற்சியை அடைய முடியும், இது கருவைப் பாதிக்கக்கூடும். சோல்பிடெம் எடுத்துக் கொள்ளும் மனநல நோய்கள் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குறைவான உகந்த மகப்பேறியல் விளைவுகளைக் கொண்டிருந்ததாக ஒரு ஆய்வு குறிப்பிட்டது, இருப்பினும் இதற்கான சரியான காரணம் தீர்மானிக்கப்படவில்லை (ஜூரிக் மற்றும் பலர், 2009).
2. பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கான ஆபத்து: கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் சோல்பிடெம் பயன்பாட்டிற்கும் குறிப்பிட்ட பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பை மதிப்பிடும் ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. ஆபத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு எதுவும் காணப்படவில்லை, ஆனால் குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளுக்கான ஆபத்தில் சிறிய அதிகரிப்புகளை நிராகரிக்க முடியாது (ஹவ்லி மற்றும் பலர், 2023).
3. கர்ப்ப காலத்தில் பாதகமான விளைவுகளின் அதிகரித்த ஆபத்து: சில ஆய்வுகள் கர்ப்ப காலத்தில் சோல்பிடெம் எடுக்கும் பெண்களில் குறைப்பிரசவம், குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகள் பிறப்பு மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் காட்டுகின்றன (வாங் மற்றும் பலர், 2010).

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: சோல்பிடெம் அல்லது மருந்தின் பிற பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சோல்பிடெம் அல்லது சோல்பிடெம் டார்ட்ரேட் போன்ற ஒத்த மருந்துகளுக்கு உங்களுக்கு முன்பு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டிருந்தால், அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
3. சுவாசப் பிரச்சனைகள்: சோல்பிடெமைப் பயன்படுத்துவது சுவாசப் பிரச்சனைகளை மோசமாக்கும், குறிப்பாக தடைசெய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதை நிறுத்துதல்) அல்லது தடைசெய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு.
4. கல்லீரல் பிரச்சனைகள்: சோல்பிடெம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, எனவே கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
5. மது அல்லது பிற போதைப்பொருள் போதை: சோல்பிடெமை மது அல்லது பிற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மன அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம்.
6. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது Zolpidem பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இதன் நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் தவிர.
7. மனநலப் பிரச்சனைகள்: போதைப்பொருள் அல்லது மதுவுக்கு அடிமையானவர் அல்லது மனநோய் வரலாற்றைக் கொண்டவர்களில், சோல்பிடெமின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம் அல்லது சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவைப்படலாம்.

பக்க விளைவுகள் ஹிப்னோஜன்

1. பகல்நேர தூக்கம்: இது சோல்பிடெமின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகும், சிலருக்கு பகலில் தூக்கம் வரலாம், இது அன்றாடப் பணிகளைச் செய்வதை கடினமாக்கும்.
2. தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைச்சுற்றல்: சோல்பிடெமைப் பயன்படுத்திய பிறகு சில நோயாளிகளுக்கு தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம்.
3. இயக்க ஒருங்கிணைப்பில் சிரமம்: சோல்பிடெம் இயக்க ஒருங்கிணைப்பில் சிக்கல்களையும் இயக்கத் திறன்களில் குறைபாட்டையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
4. அமைதியற்ற கனவுகள் அல்லது கனவுகள்: சிலருக்கு சோல்பிடெம் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அமைதியற்ற கனவுகள் அல்லது கனவுகள் உள்ளிட்ட அசாதாரண கனவுகள் வரலாம்.
5. நினைவாற்றல் மற்றும் செறிவு பிரச்சினைகள்: சில நோயாளிகள் சோல்பிடெமைப் பயன்படுத்திய பிறகு நினைவாற்றல் மற்றும் செறிவு சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும்.
6. அதிகரித்த பசி அல்லது சுவை மாற்றங்கள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிலருக்கு அதிகரித்த பசி அல்லது சுவை விருப்பங்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.
7. சுவாசத்தை மெதுவாக்குதல் அல்லது மனச்சோர்வு: இந்த பக்க விளைவு அரிதானது, ஆனால் குறிப்பாக சுவாசப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு அல்லது சுவாசத்தை அடக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்.

மிகை

சோல்பிடெமின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. கடுமையான மயக்கம் அல்லது மயக்கம்.
2. விழித்தெழுவது கடினமாக இருக்கும் ஒரு ஆழமான மற்றும் நீண்ட தூக்கம்.
3. சுவாசம் மற்றும் இதய துடிப்பு மெதுவாகுதல்.
4. சோம்பல், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு.
5. சுயநினைவு இழப்பு அல்லது கோமா.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மையமாக செயல்படும் மருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால்: சோல்பிடெமை மற்ற மையமாக செயல்படும் மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் உடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அதன் மயக்க மருந்து மற்றும் மனச்சோர்வு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். இது தூக்கம், சோம்பல், சுவாச மன அழுத்தம் மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
2. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை தளர்த்தும் மருந்துகள்: ஓபியாய்டுகள், பென்சோடியாசெபைன்கள், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் போன்ற மைய நரம்பு மண்டலத்தை தளர்த்தும் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள், சோல்பிடெமின் மயக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
3. சைட்டோக்ரோம் P450 அமைப்பு வழியாக வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகள்: சோல்பிடெம் கல்லீரலில் சைட்டோக்ரோம் P450 என்சைம்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. எனவே, இந்த அமைப்பு வழியாக வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகள் (எ.கா., சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்) சோல்பிடெமின் இரத்த செறிவு மற்றும் அதன் செயல்திறன் அளவை பாதிக்கலாம்.
4. இரைப்பை குடல் pH ஐ பாதிக்கும் மருந்துகள்: இரைப்பை குடல் pH ஐ மாற்றும் மருந்துகள் அல்லது பொருட்கள் (எ.கா., ஆன்டாசிட்கள், அல்சர் எதிர்ப்பு மருந்துகள், புரோகினெடிக்ஸ்) சோல்பிடெமின் உறிஞ்சுதலின் வீதத்தையும் அளவையும் மாற்றக்கூடும், இது அதன் செயல்திறனைப் பாதிக்கலாம்.
5. சிறுநீர் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: டையூரிடிக்ஸ் உடலில் இருந்து சோல்பிடெமை வெளியேற்றுவதை துரிதப்படுத்தலாம், இது அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.