குதிகால் ஸ்பர் அடைப்பு

ஒருவருக்கு வலி நிவாரணிகளை வாய்வழியாகவோ, நரம்பு வழியாகவோ அல்லது உள்ளூரில் மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய கரைசல்கள் மற்றும் களிம்புகள் மூலம் நிவாரணம் பெற முடியாத கடுமையான வலி ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் கடைசி முயற்சியாக - வலிமிகுந்த குவியத்தின் மருத்துவ முற்றுகையை நாடுகிறார்கள். குதிகால் பகுதியில் இந்த வகையான வலி, வீக்கக் குவியத்தில் எலும்பு வளர்ச்சி உருவாகும் போது பிளாண்டர் ஃபாஸ்சிடிஸின் அடிக்கடி அறிகுறியாகும். வலியற்ற இந்த வளர்ச்சியே, மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் பல நரம்பு கிளைகள் மீதான அழுத்தம் காரணமாக, ஒரு செயலில் அழற்சி செயல்முறையை பராமரிக்கிறது மற்றும் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைத்து, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் தொடர்ச்சியான வலியைப் போக்க, மருத்துவர்கள் ஹார்மோன் அழற்சி எதிர்ப்பு தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தி குதிகால் ஸ்பர் முற்றுகையை பரிந்துரைக்கலாம், இது வலியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் வேகமான வழியாகும்.

[ 1 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

குதிகாலில் திடீரென ஏற்படும், அசாதாரணமான கடுமையான வலி, ஒரு நபர் சாதாரண எடையை காலில் வைப்பதைத் தடுக்கிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாதத்தின் தசைநாண்கள் மற்றும் திசுப்படலத்தில் அழற்சி செயல்முறை இருப்பதற்கான சான்றாகும். இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் வீக்கமடைந்த பகுதியில் எலும்பு திசுக்களின் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன் முடிவடைகிறது - ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாக்கம், பொதுவாக குதிகால் ஸ்பர்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உள்ளங்காலின் இணைப்பு திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை, பிளாண்டர் அல்லது பிளாண்டர் ஃபாசிடிஸ் என அழைக்கப்படுகிறது, இது பல்வேறு காரணங்களுக்காக உருவாகலாம். ஆனால் பாதத்தின் ஃபாசியாவின் சேதம் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் முக்கிய தூண்டுதல் காரணி கால்கள் மற்றும் குறிப்பாக பாதத்தில் அதிகப்படியான சுமை ஆகும். இது அதிக எடை, முறையற்ற நடைபயிற்சி மற்றும் சங்கடமான காலணிகள், ஹை ஹீல்ஸ் மீதான ஆர்வம், எடை சுமப்பது தொடர்பான செயல்பாடுகள், கால்களில் அதிக சுமையை உள்ளடக்கிய விளையாட்டுகள் (இந்த நோயியலை ரன்னர்ஸ் நோய் என்று அழைக்கலாம்) ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு நோய்கள் கீழ் மூட்டுகளில் அதிக சுமையை ஏற்படுத்தும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, பாதத்தின் திசுப்படலத்தில் வலுவான அழுத்தம் தட்டையான பாதங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு பொதுவானது.

வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துபவர்கள், பிளாண்டர் ஃபாஸ்சிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாகவும் கருதப்படலாம், விந்தை போதும். இதன் விளைவாக, எடை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடல் பருமன் உருவாகிறது, எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் கனிம கலவை மாறுகிறது, மேலும் இணைப்பு திசுக்களின் பண்புகள் மாறுகின்றன (இது குறைவான மீள்தன்மை கொண்டது மற்றும் சிதைவுகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது).

திசுக்களின் நுண்ணிய கண்ணீர் மற்றும் அவற்றின் வழக்கமான அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் தாவர திசுப்படலத்தின் வீக்கம் பற்றி மட்டுமே நாம் பேசுகிறோம், இதன் விளைவாக சேதமடைந்த இழைகள் மீட்க நேரம் இல்லை, பாரம்பரிய மருந்து சிகிச்சையானது வீக்கத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாக வலியைச் சமாளிக்க உதவுகிறது. ஆனால் வலியை நிறுத்துவது நோயைக் குணப்படுத்துவதாக அர்த்தமல்ல. திசுப்படலத்தின் நீண்டகால குணப்படுத்தும் நுண்ணிய அதிர்ச்சிகள் வடு திசுக்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அடர்த்தியாக இருந்தாலும், திசுப்படலத்தின் இணைப்பு திசுக்களுக்கு நெகிழ்ச்சித்தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தாழ்வானது.

நீட்சிக்கு ஆளாகாத வடு திசுக்கள் ஒரு சிறிய சுமை இருந்தாலும் சேதமடையக்கூடும், இதன் காரணமாக அழற்சி செயல்முறை நாள்பட்டதாகி, கால்கேனியஸின் பெரியோஸ்டியத்திற்கு மேலும் பரவுகிறது. வீக்கம் பெரியோஸ்டியத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது, இது மெல்லியதாகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த திசுக்கள் தாங்களாகவே மீட்க முடியாது. பெரியோஸ்டியத்தின் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கும் உடல், கால்சியத்தை சேதமடைந்த இடத்திற்கு செலுத்தத் தொடங்குகிறது. முதலில், இது எலும்புத் தலையின் முந்தைய விளிம்பை மட்டுமே மீட்டெடுக்கிறது, ஆனால் காலப்போக்கில், கால்சியம் வடிவங்கள் அதன் வரம்புகளுக்கு அப்பால் நீண்டு, ஒரு சிறிய ஸ்பைக்கை உருவாக்குகின்றன.

எலும்பு திசுக்களின் கட்டுமானப் பொருளான கனிமத்தின் இத்தகைய மறுபகிர்வுக்கு உடலைக் குறை கூற முடியாது, ஏனெனில் இந்த செயல்முறைக்கு ஈடுசெய்யும் வழிமுறை உள்ளது. இருப்பினும், சீர்குலைந்த வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுப்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல, எனவே கால்சியம் இனி தேவைப்படாதபோதும் சேதமடைந்த பெரியோஸ்டியத்திற்கு தொடர்ந்து பாய்கிறது.

ஒரு நபரின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைவாக இருந்தால், மற்றும் வீக்கம் அருகிலுள்ள உணர்திறன் வாய்ந்த நரம்பு முனைகளைப் பாதிக்கவில்லை என்றால், ஒரு சிறிய எலும்பு வளர்ச்சி வலியை ஏற்படுத்தாது. பெரிய வளர்ச்சிகள் அரிதாகவே அறிகுறியற்றவை.

ஆஸ்டியோஃபைட் வளர்ந்து சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் அதன் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, வலியின் தீவிரமும் அதிகரிக்கிறது. ஒருவர் அதன் மீது சாய்ந்தால், எலும்பு வளர்ச்சி தசை மற்றும் நரம்பு திசுக்களை காயப்படுத்துகிறது, அவற்றில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பராமரிக்கிறது, இது குதிகால் திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் ஓய்வில் கூட ஒருவரை துன்புறுத்தும் கடுமையான வலியால் நிறைந்துள்ளது.

குதிகால் ஸ்பர் முன்னிலையில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் உள்ளூர் சிகிச்சை இனி நல்ல விளைவை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் கூர்மையான முள், குதிகாலின் மென்மையான திசுக்களை தொடர்ந்து காயப்படுத்துவதால், அழற்சி செயல்முறையை முற்றிலுமாக நிறுத்த முடியாது. கூடுதலாக, மருந்து மிகவும் அடர்த்தியான தோல் மற்றும் தசை மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் அடர்த்தியான அடுக்கு வழியாக வீக்கத்தை ஊடுருவிச் செல்வது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல. அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணிகளின் உள் பயன்பாடும் போதுமான விளைவை அளிக்காது.

வலி தாங்க முடியாததாகி, மருந்துகளுடன் உள்ளூர் சிகிச்சை நிவாரணம் தராதபோது, மருத்துவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்துடன் தொடர்புடைய மிகவும் பிரபலமான செயல்முறையை நாடுவதில்லை. குதிகால் ஸ்பர்ஸின் மருத்துவ முற்றுகை வலியைக் குறைத்து வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை கிட்டத்தட்ட உடனடியாக விடுவிக்கும், ஆனால் ஊசி மிகவும் வேதனையானது, எல்லோரும் அதைச் செய்ய முடிவு செய்ய முடியாது. கூடுதலாக, இந்த செயல்முறைக்கு மருத்துவரின் உயர் தொழில்முறை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் எந்தவொரு தவறும் கடுமையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

அடைப்பு என்பது முழுமையான சிகிச்சை முறை அல்ல என்று சொல்ல வேண்டும், இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது வலியிலிருந்து நிரந்தரமாக விடுபட உங்களை அனுமதிக்கிறது. எலும்பு வளர்ச்சி அகற்றப்படாவிட்டால், அது சுற்றியுள்ள திசுக்களை தொடர்ந்து காயப்படுத்தும். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, வலி மீண்டும் வருவது மட்டுமல்லாமல், இன்னும் வலுவாகவும் மாறக்கூடும். எனவே, தாங்க முடியாத வலி நோய்க்குறியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு தீவிர நடவடிக்கையாக மட்டுமே குதிகால் ஸ்பர் முற்றுகையை மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். ஆனால் எதிர்காலத்தில், நோயாளிக்கு அடுத்தடுத்த திசு காயங்கள் மற்றும் வீக்கத்தின் மூலத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படும்.

[ 2 ], [ 3 ]

தயாரிப்பு

பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகளுக்குப் பதிலளிக்காத குதிகால் பகுதியில் கடுமையான வலி, நோயாளியின் தேவையான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டு இறுதி நோயறிதல் செய்யப்பட்ட பின்னரே மருந்துத் தடைக்கான அறிகுறியாகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வலியே உடலின் இந்தப் பகுதியில் சில நோயியல் செயல்முறைகள் இருப்பதை மட்டுமே குறிக்கிறது. ஆனால் அது சரியாக என்ன என்பதை நோயறிதலுக்குப் பிறகு கண்டுபிடிக்க முடியும்.

குதிகாலில் அழுத்தும் போது ஏற்படும் கடுமையான அல்லது கடுமையான மந்தமான வலி மற்றும் இந்தப் பகுதியில் உள்ள திசுக்களின் வீக்கம், நிச்சயமாக, குதிகால் எலும்புடன் இணைக்கும் பகுதியில் உள்ள பிளாண்டர் ஃபாசியாவின் வீக்கம் அல்லது இந்த இடத்தில் ஒரு ஆஸ்டியோஃபைட் உருவாவதால் அவை ஏற்படக்கூடும் என்று மருத்துவரை நினைக்க வைக்கிறது. ஆனால் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஒரு இடப்பெயர்ச்சியடைந்த கால், எலும்பு முறிவு அல்லது சுளுக்கு தசைநார் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்புகளாகும். இந்த விஷயத்தில், வலி நிவாரணம் காயத்தின் அறிகுறிகளை மட்டுமே மறைக்கும் மற்றும் சரிசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும்.

எக்ஸ்ரே நோயறிதல், குதிகால் ஸ்பர்ஸை பிளாண்டர் ஃபாஸ்சிடிஸ், அதிர்ச்சிகரமான கால் காயங்கள் மற்றும் சில எலும்பு மற்றும் மூட்டு நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவுகிறது. பாதத்தின் எக்ஸ்ரே, வீக்கமடைந்த மென்மையான திசுக்களால் சூழப்பட்ட குதிகால் பகுதியில் ஒரு சிறப்பியல்பு கூர்முனை எலும்பு வளர்ச்சியைக் காண்பிக்கும். ஆஸ்டியோஃபைட்டின் இருப்பு, இடம் மற்றும் அளவு பற்றிய விரிவான தகவல்களை எந்தத் தொட்டாலும் வழங்க முடியாது. ஆனால் குதிகால் ஸ்பர் பிளாக் செய்ய வேண்டிய மருத்துவருக்கு இந்த புள்ளிகள் மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அவர் மிகவும் கடுமையான வலியின் மூலத்தின் இருப்பிடத்தை மில்லிமீட்டர் துல்லியத்துடன் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் உடலில் அழற்சி செயல்முறை இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும், மேலும் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் பற்றிய தகவல்களை அவை வழங்க முடியாவிட்டாலும், நோயின் போக்கைப் பாதிக்கும் சில வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை அவை அடையாளம் காண முடியும். கூடுதலாக, ஆய்வக சோதனைகள் உடலில் நுழையும் மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தில் ஈடுபடும் உறுப்புகள் உட்பட பல்வேறு உறுப்புகளின் நிலை பற்றிய தகவல்களை வழங்குகின்றன. குதிகால் ஸ்பர்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முறையையும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளையும் தேர்ந்தெடுக்கும்போது இது கருத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

குழந்தை பிறக்கும் வயதில் ஒரு பெண்ணுக்கு குதிகால் ஸ்பர் சிகிச்சையளிப்பது பற்றி நாம் பேசினால், அவளுக்கு ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவைப்படும், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஹார்மோன் முகவர்களின் அறிமுகம் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம், இது சிறிதளவு என்றாலும், ஹார்மோன் பின்னணியை பாதிக்கும். பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் சில நோய்க்குறியீடுகளில், ஹார்மோன் மருந்துகள் சில தீங்கு விளைவிக்கும்.

ஒரு நோயாளி ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்காக வரும்போது, அவரிடம் பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும் விளக்கத்துடன் கூடிய எக்ஸ்ரே படம் இருக்க வேண்டும். சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. ஆனால், குதிகாலில் உள்ள கடினமான தோலை நீராவி, சுத்தம் செய்தல் மற்றும் முடிந்தால், ஒரு சிறப்பு கால் தூரிகை அல்லது பியூமிஸ் கல்லைப் பயன்படுத்தி பகுதியளவு அகற்றுதல் உள்ளிட்ட கால் சுகாதார நடைமுறைகளை முந்தைய நாள் செய்ய மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். இது மருத்துவர் புண் இடத்தை அணுகுவதை எளிதாக்கும், ஏனெனில் இதற்கு தோல் மற்றும் உட்புற திசுக்களில் துளையிடுதல் தேவைப்படும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் கடுமையான வலி, இந்த தடையின் பிரபலம் குறைவாக இருப்பதற்கு முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும். மேலும் ஒருவர் ஊசி போட முடிவு செய்திருந்தால், அவர் அல்லது அவள் முதலில் பல வேதனையான நிமிடங்களைத் தாங்க வேண்டியிருக்கும் என்பதற்குத் தங்களைத் தயார்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். கடுமையான நரம்பு பதற்றம் மற்றும் பயம் ஏற்பட்டால், மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் வலி நிவாரணிகள் மிகவும் விரும்பத்தகாதவை.

[ 4 ]

டெக்னிக் குதிகால் ஸ்பர் அடைப்புகள்

ஹீல் ஸ்பர் பிளாக்கேஜ் என்பது குதிகால் பகுதியில் செலுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு ஊசி ஆகும், இது கடுமையான வலியை விரைவாகக் குறைக்கவும், அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. செயல்முறையின் எளிமை வெளிப்படையாகத் தோன்றினாலும், இது மிகவும் பொறுப்பான செயல்முறையாகும். எல்லாம் சீராகச் சென்று நல்ல பலனைத் தர, ஊசி போடும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சிறந்த வேலை தேவை என்று ஒருவர் கூறலாம்.

இந்த செயல்முறை மருத்துவமனை அமைப்பில் சிறப்பாக பொருத்தப்பட்ட அறையில் செய்யப்படுகிறது, இது மலட்டுத்தன்மையை பராமரிப்பதை உள்ளடக்கியது. அனைத்து கையாளுதல்களும் ஒரு எக்ஸ்ரே படத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, அதன்படி குதிகால் பகுதியில் ஒரு வரைபடம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தால் மானிட்டரில் காட்டப்படும் படம். சதையில் ஒரு ஊசியைச் செருகுவதற்கு முன், மருத்துவர் பல்வேறு புள்ளிகளை கவனமாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்: துளையிடும் இடம், ஊசியின் திசை, அதன் மூழ்கலின் ஆழம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கவும், ஏனெனில் ஊசியின் குறிக்கோள் வலியின் மூலத்தை நேரடியாக அடைவதாகும் - வலி அதிகபட்சமாக இருக்கும் புள்ளி.

வழக்கமான ஊசி போடுவதைப் போலவே, ஊசி போடும் இடத்தில் உள்ள தோலுக்கு ஒரு கிருமி நாசினி கரைசல் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. ஆனால் பிட்டம் மற்றும் பிற மென்மையான பகுதிகளில் ஊசி போடுவதைப் போலல்லாமல், திசுக்களில் ஊசியைச் செருகுவது மருத்துவருக்கு மிகவும் கடினமாக இருக்கும். கூடுதலாக, குதிகால் ஸ்பர் பிளாக் என்பது மிகவும் வேதனையான செயல்முறையாகும், இதில் தோலைத் துளைப்பதால் ஏற்படும் வலி, ஊசி உள்ளே வலிமிகுந்த இடத்தை அடையும் போது ஏற்படும் உணர்வை விட கொசு கடித்ததைப் போல இருக்கும்.

விரும்பிய புள்ளியை மருத்துவர் படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கிறார், ஆனால் ஊசியின் ஊடுருவலின் ஆழத்தை எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் பாதத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும். தேவையான தகவல்களைப் பெற்ற பிறகு, நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு (நோவோகைன், லிடோகைன், முதலியன) கலவையை செலுத்தலாம்.

செயல்முறையின் போது, நோயாளி ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் இருக்க வேண்டும், இது தசை பதற்றத்தைக் குறைத்து, நபர் முடிந்தவரை ஓய்வெடுக்கவும் அமைதியாகவும் இருக்க அனுமதிக்கும். ஊசி மிகவும் வேதனையானது மற்றும் கையாளுதலின் போது நோயாளி இழுக்கப்படலாம், இது திசுக்களுக்குள் ஊசி இடம்பெயர்வதற்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு மருத்துவருக்கு வசதியான நிலையில் உறுதியாக நிலைநிறுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் குதிகால் சுதந்திரமாக தொங்க வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுவது வீண் அல்ல, ஏனென்றால் மென்மையான திசுக்களுக்குள் ஊசியின் இயக்கத்தின் போது தசைகள் மற்றும் நரம்பு இழைகளை சேதப்படுத்த மருத்துவருக்கு உரிமை இல்லை. நீங்கள் குருட்டுத்தனமாக செயல்பட்டால், அத்தகைய விளைவு ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகம், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகளைப் பாதுகாப்பாகக் கட்டுப்படுத்தவும், ஊசியின் இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், தடைகளைத் தாண்டி, மிகப்பெரிய வலியின் புள்ளியை அடையவும், அதாவது எலும்பு வளர்ச்சியில் நேரடியாகச் செல்லவும், ஊசியின் பாதையில் வேறு எந்தத் தடையும் இல்லாமல் செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எலும்புத் துளைகளின் மையத்தைத் தாக்குவது முக்கியம், இது மென்மையான திசுக்களில் ஊசி போடுவதை விட மிகவும் கடினம், எனவே செயல்முறை சிறிது நேரம் எடுக்கும். மேலும், ஊசி போட்ட பிறகு நிவாரணம் முதல் 5 நிமிடங்களுக்குள் ஏற்பட்டாலும், நோயாளி குறைந்தது 30 நிமிடங்களுக்கு குதிகால் பகுதியில் மிதிக்க முடியாது.

பெரும்பாலும், குதிகால் ஸ்பர் அடைப்பு ஒரு கினிசியோடேப்பிங் செயல்முறையுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. கால் மற்றும் கன்றின் பகுதியில் ஒரு மீள் ஒட்டும் நாடா பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நடைபயிற்சி போது மூட்டு குறைந்தபட்ச அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் நிலையில் பாதத்தை நிலைநிறுத்த அனுமதிக்கிறது. இந்த சாதனம் பாதத்தில் அழுத்தம் கொடுக்கப்படும்போது ஒரு வகையான அதிர்ச்சி உறிஞ்சியாகவும், சரியான நடையை சரிசெய்வதாகவும் செயல்படும்.

குதிகால் ஸ்பர்ஸைத் தடுப்பதற்கான ஏற்பாடுகள்

குதிகால் ஊசி மூலம் மிகவும் வேதனையான இடத்தில் செய்யப்படும் ஒரு ஊசி, காலில் வலியைக் குறைத்து, வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை முடிந்தவரை குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டது. கார்டிகோஸ்டீராய்டு வகையைச் சேர்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அத்தகைய பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. ஆஸ்டியோஃபைட் பகுதியில் ஒரு ஹார்மோன் மருந்தை செலுத்துவது அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, மேலும் காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் திசுக்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, சிறிய இரத்த நாளங்களின் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, ஆரோக்கியமான செல்களின் கட்டமைப்புகளில் துணை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுவதன் மூலம் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் அழிவை ஊக்குவிக்கிறது.

ஒரு ஊசி குதிகால் ஸ்பர்ஸை முற்றிலுமாக அழிக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் அது கடுமையான வலியின் சிக்கலைத் தீர்க்கவும், அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தை குறைக்கவும் மிகவும் திறன் கொண்டது, நாம் ஒரு எளிய மயக்க மருந்து பற்றி அல்ல, ஆனால் ஒரு வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு முகவரைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால். எலும்பு வளர்ச்சியிலிருந்து விடுபட, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தைப் பொறுத்து 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊசிகள் தேவைப்படலாம்.

குதிகால் ஸ்பர்ஸைத் தடுப்பதற்கு பின்வரும் ஸ்டீராய்டு முகவர்கள் விருப்பமான மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• ஊசி இடைநீக்கம் "டிப்ரோஸ்பான்" மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளான "பீட்டாமெதாசோன்", "ஃப்ளோஸ்டெரான்",
• இடைநீக்கம் "ஹைட்ரோகார்டிசோன்",
• தசைநார் மற்றும் மூட்டு நிர்வாகத்திற்கான மருந்து "கெனலாக்".

குதிகால் ஸ்பர் வலிக்கு மிகவும் உகந்த சிகிச்சை விருப்பம் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு பீட்டாமெதாசோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட "டிப்ரோஸ்பான்" மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த மருந்து அதன் உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு (ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு) விளைவுக்கு பிரபலமானது. திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் மருந்தின் திறன், குதிகால் எலும்பு வளர்ச்சியை அழிக்கும் செயல்முறையைத் தூண்ட அனுமதிக்கிறது.

டிப்ரோஸ்பானுடன் கூடிய முற்றுகையை படிப்புகளில் மேற்கொள்ளலாம். வழக்கமாக சிகிச்சை ஒன்று அல்லது இரண்டு நடைமுறைகளுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது, குறைவாகவே மூன்றாவது ஊசி போடப்படுகிறது. ஊசியின் விளைவு பொதுவாக குறைந்தது 10 நாட்கள் நீடிக்கும், அதன் பிறகு தேவைப்பட்டால் மீண்டும் ஒரு செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

"ஹைட்ரோகார்டிசோன்" என்பது உடலில் தொகுக்கப்பட்ட கார்டிசோனைப் போன்ற செயற்கை ஹார்மோன்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு ஸ்டீராய்டு ஆகும். இது ஒரு பட்ஜெட் சிகிச்சை விருப்பமாகும், இருப்பினும் இதற்கு சற்று அதிக எண்ணிக்கையிலான ஊசிகள் (3 முதல் 5 வரை) தேவைப்படுகின்றன, அவற்றுக்கிடையே குறைந்தபட்ச இடைவெளி உள்ளது, இதனால் மருந்து திசுக்களில் குவிகிறது, ஏனெனில் இந்த வழியில் மட்டுமே இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

"கெனலாக்" என்பது ஒரு செயற்கை குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு ஆகும், இது "டிப்ரோஸ்பான்" உடன் சேர்ந்து, வலி மற்றும் வீக்கத்தை குறுகிய காலத்தில் சமாளிக்க முடியும், இது நோயின் நீண்டகால நிவாரணத்தை வழங்குகிறது. ஆனால் இந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அதன் ஊசிகள் அதிகபட்ச சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

தடுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளைப் பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப மருத்துவர் இந்த சிக்கலை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கிறார். போதுமான அளவு இல்லாதது விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்காமல் போகலாம், மேலும் ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான அளவு உடலின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். கூடுதலாக, அதிக அளவுகளில் உள்ள பல ஸ்டீராய்டுகள் பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அமைப்பில் மனச்சோர்வு விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன, இது ஹார்மோன் சமநிலையின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹீல் ஸ்பர் பிளாக்கின் செயல்திறன் நேரடியாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திறமை மற்றும் மருந்தின் சரியான அளவைப் பொறுத்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கணக்கீடுகளிலும் சிகிச்சையின் போதும் ஏற்படும் பிழைகள் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றின் விளைவு இல்லாமை மற்றும் அதிகரித்த வலி ஆகியவை அவற்றில் மிகவும் பாதிப்பில்லாதவை.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

குதிகால் ஸ்பர் தடுப்பு என்பது வலிமிகுந்த பகுதியில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை செலுத்துவதை உள்ளடக்கிய ஒரு செயல்முறையாகும். வேறு எந்த ஊசி மருந்துகளையும் போலவே, இது செயல்முறைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆனால் இதுபோன்ற கட்டுப்பாடுகள் செயல்முறையின் போது நிர்வகிக்கப்படும் ஸ்டீராய்டு மருந்துகளுக்குப் பொருந்தக்கூடும், அவை ஒருபோதும் பாதிப்பில்லாத மருந்துகளாகக் கருதப்படவில்லை. ஸ்டீராய்டு அல்லாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது மட்டுமே அவை பரிந்துரைக்கப்படுவது வீண் அல்ல.

பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் பயன்பாட்டிற்கு அதன் சொந்த முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். பீட்டாமெதாசோன் அடிப்படையிலான மருந்துகளுக்கு, இவை: கடுமையான வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகள், ஊசி போடும் இடத்தில் பூஞ்சை நோய்கள், நீரிழிவு நோய், இரைப்பை குடல் புண்கள், மனநல கோளாறுகள், எலும்புகளின் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், செயலில் உள்ள காசநோய், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி, டைவர்டிகுலிடிஸ், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், கிளௌகோமா. சொரியாசிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் இதய நோய், அழற்சி மூட்டு நோய்கள் (கீல்வாதம்) போன்ற நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் மருந்துடன் சிகிச்சை விரும்பத்தகாதது.

முறையான பூஞ்சை நோய்கள் மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, தொற்று மூட்டு புண்கள் மற்றும் முறையான தொற்றுகள், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி, இரத்த உறைவுக்கான போக்கு, ஹெர்பெஸ் தொற்று, சிக்கன் பாக்ஸ், கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றில் ஹைட்ரோகார்டிசோன் முற்றுகை செய்யப்படுவதில்லை.

"கெனலாக்" என்ற மருந்து குறைவான முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எலும்பு நோய்கள், இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், கிளௌகோமா, நீரிழிவு நோய், வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி ஆகியவற்றிற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைப்போ- அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள், கால்-கை வலிப்பு, இதய கோளாறுகள் மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு மருந்தை செலுத்தும்போது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்.

ஹீல் ஸ்பர் பிளாக்கிங் செய்வதற்கான பொதுவான முரண்பாடுகள் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வாரங்கள், வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது, கடுமையான ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள், கடுமையான இருதய நோய்கள், கால்சியம் உறிஞ்சுதல் கோளாறுகள் மற்றும் நாளமில்லா நோய்கள். பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை இல்லாமல் தொற்று நோய்களின் கடுமையான காலத்தில் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுவதில்லை.

ஊசி போடும் இடம் அல்லது நிர்வாக முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்தவொரு மருந்தையும் உடலில் அறிமுகப்படுத்துவதற்கான முழுமையான முரண்பாடு, மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்ல. ஸ்டீராய்டுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் மூலம், ஒவ்வாமை மட்டுமல்ல, நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தான அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளும் உருவாகலாம்.

நோயாளி கார்டிகோஸ்டீராய்டுக்கு அல்ல, மாறாக அதனுடன் செலுத்தப்படும் மயக்க மருந்திற்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவராக இருக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், இது இன்னும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. எனவே, இரண்டு மருந்துகளும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் உடலின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

[ 5 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

குதிகால் ஸ்பர் தடுப்பு என்பது ஒரு பயனுள்ள செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இது ஒரு நபரை நீண்ட காலமாகத் துன்புறுத்திய காலில் உள்ள வலி உணர்வுகளை ஓரிரு நிமிடங்களில் விடுவிக்க அனுமதிக்கிறது. குதிகால் பகுதியில் கடுமையான வலி நோயாளிகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டைக் கணிசமாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும், நிச்சயமாக, ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஹைப்போடைனமியா முதுகெலும்பு நோய்கள் உட்பட பல நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பிளாண்டர் ஃபாசியாவில் சுமையை அதிகரிக்கிறது. இது ஒரு வகையான தீய வட்டமாக மாறிவிடும், இது புண் இடத்தில் கார்டிகாய்டுகளை செலுத்துவதன் மூலம் உடைக்கப்படலாம்.

இந்த நடைமுறையின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், வழக்கமான மருந்துகளால் நிவாரணம் பெற முடியாத வலியிலிருந்து விரைவான நிவாரணம் கிடைக்கும். நோயாளி சாதாரணமாக நடக்க முடிகிறது மற்றும் குதிகால் ஸ்பர் மூலம் அவர் மீது சுமத்தப்படும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையின் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

ஸ்டீராய்டு ஊசிகள் வீக்கத்தை விரைவாகச் சமாளிக்க உதவுகின்றன என்பது குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல, ஏனெனில் செயல்முறை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் போது, அது பெரியோஸ்டியத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் உடல் கால்சியத்தை குதிகால் பகுதிக்கு நகர்த்தும் அளவுக்கு சுறுசுறுப்பாக இருக்கும். நீண்ட கால அழற்சி செயல்முறை ஆஸ்டியோஃபைட்டின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும், அதே நேரத்தில் கார்டிகாய்டு ஊசிகள் வீக்கத்தின் தீவிரத்தைக் குறைத்து எலும்பு வளர்ச்சியை அழிக்க உதவும்.

கோட்பாட்டளவில், குதிகால் ஸ்பர் அடைப்பு மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பயனுள்ள செயல்முறையாகத் தெரிகிறது, ஆனால் உண்மையில் அத்தகைய சிகிச்சையின் அனைத்து விளைவுகளையும் கணிப்பது மிகவும் கடினம். முதலாவதாக, வெவ்வேறு நபர்களின் உடல்கள் வலி மற்றும் ஹார்மோன் முகவர்களுக்கு வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன. இரண்டாவதாக, செயல்முறையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது எலும்பியல் நிபுணரின் தொழில்முறை, அத்தகைய ஊசிகளைச் செய்வதில் அனுபவம் மற்றும் அவர்கள் மீதான பொறுப்பான அணுகுமுறையைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.

மருந்தை சரியாகத் தேர்ந்தெடுத்து, ஊசி தசைகள், தசைநாண்கள் மற்றும் நரம்புகளை சேதப்படுத்தாமல் அதன் இலக்கை அடைந்தால், நோயாளி கிட்டத்தட்ட உடனடி நிவாரணத்தை உணருவார். இல்லையெனில், வலி அதிகரிக்கக்கூடும், பின்னர் பிற ஆபத்தான சிக்கல்கள் எழும், இது பெரும்பாலும் தீர்வு ஆஸ்டியோஃபைட்டில் அல்ல, சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் செலுத்தப்பட்டால் நிகழ்கிறது.

மேலும் இந்த செயல்முறை வெற்றிகரமாக இருந்தாலும், நீண்ட காலத்திற்கு வலியிலிருந்து முழுமையான நிவாரணம் உத்தரவாதம் அளிக்காது, இது மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போட வேண்டிய அவசியத்துடன் தொடர்புடையது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் குதிகால் ஸ்பர்ஸை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையை நாட வேண்டியது அவசியம். உண்மை என்னவென்றால், பிளாண்டர் ஃபாஸ்சிடிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது அதிகரிப்புகளுக்கு ஆளாகிறது, மேலும் அகற்றப்பட்ட ஆஸ்டியோஃபைட்டின் இடத்தில் கூட, சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு புதியது உருவாகலாம், இதனால் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வீக்கம் மற்றும் வலி ஏற்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

ஹீல் ஸ்பர் பிளாக்கேஜ் எனப்படும் ஹார்மோன் மருந்துகளை குதிகாலில் செலுத்துவது பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை அல்ல என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளோம். எனவே, அத்தகைய தீவிர நடவடிக்கையை முடிவு செய்வதற்கு முன், நீங்கள் கவனமாக சிந்தித்து எல்லாவற்றையும் எடைபோட வேண்டும், மருத்துவமனை மற்றும் செயல்முறையைச் செய்யும் மருத்துவரைப் பற்றி விசாரிக்க வேண்டும் (பணி அனுபவம், வெற்றிகரமான ஊசிகளின் எண்ணிக்கை, நோயாளியின் முடிவுகள்).

கிடைக்கக்கூடிய பிற சிகிச்சை முறைகள் (அறுவை சிகிச்சை தவிர) முயற்சிக்கப்பட்டும், வலி நிவாரணம் ஏற்படாத சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே குதிகால் ஸ்பர் அடைப்பு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவது வீண் அல்ல. குதிகால் வலியை நிரந்தரமாக அகற்ற ஊசி மூலம் உதவிய நோயாளிகளின் சதவீதம் குறைவாக உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் தற்காலிக விளைவை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் நிவாரண நேரம் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு வேறுபட்டிருக்கலாம்.

கொள்கையளவில், இந்த செயல்முறை மருந்து சிகிச்சையின் பிற முறைகளிலிருந்து செயல்திறனில் மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. இது வேகமான மற்றும் வலுவான விளைவை அளிக்கிறது, ஆனால் அதன் முடிவுகளை எதிர்காலத்தை வெகு தொலைவில் பார்க்காமல், உண்மையான நேரத்தில் மட்டுமே காண முடியும். ஸ்டீராய்டுகள் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை அடிப்படையில் பாதிக்காது, மேலும் குதிகால் பகுதியில் உள்ளூர் நடவடிக்கை பல்வேறு விரும்பத்தகாத சிக்கல்களால் நிறைந்திருந்தாலும், நீண்டகால விளைவை அளிக்காது.

ஹார்மோன் ஊசிகளின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள், ஊசி போடும் இடத்தில் அதிகரித்த வலி, சிவத்தல் மற்றும் திசுக்களின் வீக்கம், சொறி, உரித்தல், அரிப்பு போன்ற வடிவங்களில் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்ற உள்ளூர் எதிர்வினைகள் ஆகும். ஆனால் ஊசி கரைசல்களாக நிர்வகிக்கப்படும் ஸ்டீராய்டுகள் மிகவும் விரும்பத்தகாத "பக்க விளைவுகளை" கொண்டுள்ளன: ஊசி போடும் இடத்தில் ஒரு சீழ்-அழற்சி மற்றும் நெக்ரோடிக் செயல்முறையின் வளர்ச்சி. பெரும்பாலும், இது மருத்துவரின் கவனக்குறைவு அல்லது தொழில்முறையின்மை காரணமாக நிகழ்கிறது. மேலும் பெரும்பாலும் விஷயம் தொற்றுநோயில் கூட இல்லை, ஆனால் கரைசல் மென்மையான திசுக்களுக்குள் செல்வதில் உள்ளது, ஆஸ்டியோஃபைட்டில் அல்ல.

இந்த செயல்முறையின் தொலைதூர விளைவுகளில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சி, ஸ்டீராய்டு ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் எலும்பிலிருந்து கால்சியம் தீவிரமாக வெளியேறுவதால் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் (குதிகால் எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அமைப்பு சீர்குலைகிறது), ஊசி போடும் இடத்திற்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ள காலின் கீழ் பகுதியில் உள்ள தசைநாண்களின் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

குதிகால் ஸ்பர்ஸுக்கு ஸ்டீராய்டுகளுடன் ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிப்பதன் மிகவும் ஆபத்தான விளைவு, பிளாண்டர் ஃபாசியா திசுக்களின் பலவீனம் மற்றும் அழிவு என்று கருதப்படுகிறது, இது அதன் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். ஃபாசியாவால் வழங்கப்படும் மெத்தை இல்லாத நிலையில், பாதத்தின் மீதமுள்ள திசுக்களில் சுமை கணிசமாக அதிகரிக்கும், இது நடையில் மாற்றத்தையும் பாதத்தில் சிதைவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியையும் ஏற்படுத்தும்.

இதுவரை நாம் உள்ளூர் எதிர்வினைகளைப் பற்றி மட்டுமே பேசினோம். ஆனால் ஹார்மோன் முகவர்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதித்து, அவற்றின் செயல்பாட்டை அடக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஒன்று அல்லது இரண்டு ஊசிகள் அதிக தீங்கு விளைவிக்க வாய்ப்பில்லை. ஆனால் நீண்டகால விளைவு இல்லாத நிலையில், ஸ்டீராய்டு ஊசிகளின் போக்கை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும், மேலும் ஒவ்வொரு முறையும் சாதாரணமான போதை காரணமாக படிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறையும்.

சில நோயாளிகள் உடலில் சீழ் மிக்க தடிப்புகள் (முகப்பரு), தசை பலவீனம் மற்றும் தசைச் சிதைவு (மயோபதி), லிபிடோ குறைதல், மாதவிடாய் முறைகேடுகள், நரம்பியல் மனநல கோளாறுகள், வயிறு மற்றும் குடலின் சளி சவ்வு மீது புண்கள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஹார்மோன் ஊசிகளின் பின்னணியில் கண் நோய்க்குறியியல் (கிளௌகோமா, கண்புரை போன்றவை) வளர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம். ஹார்மோன் முகவர்கள் பாதுகாப்பற்ற மருந்துகளாகக் கருதப்படுவதும், சிறப்புத் தேவை இல்லாமல் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை என்பதும் வீண் அல்ல.

[ 8 ]

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

குதிகால் ஸ்பர் அடைப்பு என்பது கடுமையான வலியைக் குறைத்து நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு செயல்முறையாகும். இதன் செயல்திறன் பெரும்பாலும் நோயாளி நோயைச் சமாளிக்க விரும்புவதைப் பொறுத்தது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான மக்கள் வலி நிவாரணத்தை ஓய்வெடுக்க ஒரு காரணமாகக் கருதுகின்றனர், ஏனெனில் அறிகுறி திரும்பினால், அவர்கள் மற்றொரு வலி நிவாரணி ஊசியைப் பெறலாம். மேலும் ஒவ்வொரு முறையும் நடைமுறைகளின் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும் என்றும் உடலுக்கு ஏற்படும் தீங்கு அதிகமாக இருக்கும் என்றும் சிலர் நினைக்கிறார்கள்.

ஊசி போடும் இடத்தை கிருமி நாசினிகளால் சிகிச்சையளிப்பது, தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாப்பது மற்றும் நுண்ணிய காயத்தின் நிலையை கண்காணிப்பது எலும்பு வளர்ச்சி உருவாக்கத்தின் சிக்கலை தீர்க்காது. மேலும் செயல்முறைக்குப் பிறகு 1 மணி நேரத்திற்கு பாதத்தை அழுத்தத்திலிருந்து பாதுகாப்பது கூட அதை மேலும் "வன்முறை", திசுப்படலம் சேதம் மற்றும் அவற்றின் வீக்கத்திலிருந்து பாதுகாக்காது. மேலும் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதில் வீக்கம் ஒரு தூண்டுதல் காரணியாகும்.

ஹார்மோன் ஊசிகள் தற்காலிகமாக வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராட உதவும், பின்னர் எல்லாம் நபரைப் பொறுத்தது. பாதத்தின் திசுப்படலத்தில் அதிகப்படியான சுமை ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள், அவற்றின் சேதம் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துதல், தட்டையான பாதங்கள், ஓடுதல் மற்றும் உடல் பருமன் என்று கருதப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தூண்டும் காரணிகள் நாளமில்லா நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு, ஹைப்போ மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்று கருதப்படுகின்றன. ஒரு நபர் மேற்கண்ட நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கினால், மீட்பின் போது விளையாட்டு நடவடிக்கைகளை கட்டுப்படுத்தினால் மற்றும் கூடுதல் பவுண்டுகளை நெருக்கமாகக் கையாண்டால், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு வலிமிகுந்த ஊசிகளை மறுத்து, உள்ளூர் ஊசி அல்லாத சிகிச்சைக்கு மாற, ஒருவேளை அது இல்லாமல் கூட செய்ய அவருக்கு எல்லா வாய்ப்புகளும் உள்ளன.

குதிகால் ஸ்பர்ஸ் மீண்டும் ஏற்படுவது, அதாவது எலும்பு வளர்ச்சி அழிக்கப்பட்ட பிறகு மீண்டும் தோன்றுவது, தவறான வாழ்க்கை முறை மற்றும் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அணுகுமுறையின் விளைவாகக் கருதப்படலாம். அதிக எடை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் பற்றி எதுவும் செய்யப்படாவிட்டால், அழற்சி செயல்முறை மீண்டும் மீண்டும் நிகழும், இது கால்கேனியஸின் பெரியோஸ்டியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் மற்றும் கால்சியம் உப்புகளை ஈர்க்கும், அதிலிருந்து ஆஸ்டியோஃபைட் கட்டமைக்கப்படும்.

NSAID வகையைச் சேர்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் அடுத்தடுத்த உள்ளூர் மருந்து சிகிச்சை, பிசியோதெரபி நடைமுறைகள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை - இவை அனைத்தும் நீடித்த விளைவை அடையும் வரை கைவிடப்படக்கூடாத நடைமுறைகள். ஆனால் குதிகால் ஸ்பர் சிகிச்சையின் முடிவுகளை ஒருங்கிணைக்க, ஒரு நபர் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைக் கேட்க வேண்டும், பாதத்தை அதிக சுமை செய்யக்கூடாது, எலும்பியல் காலணிகள் அல்லது சிறப்பு இன்சோல்களை அணியக்கூடாது, முழுமையான மற்றும் சீரான உணவைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் உங்கள் எடையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

[ 9 ]

செயல்முறை பற்றிய கருத்து

குதிகால் ஸ்பர் அடைப்பு என்பது மிகவும் வேதனையான ஊசி, எனவே வலியை எளிதில் தாங்கிக் கொண்டதாக சிலரே பெருமை பேச முடியும். ஊசியின் வலி மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து காரணமாக, மக்கள் நீண்ட காலத்திற்கு அடைப்பை முடிவு செய்ய முடியாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, துளையிடும் வலி மற்றும் போதுமான அளவு நீடித்த முடிவுகள் ஆகியவை கவர்ச்சியற்ற காரணிகள் என்று அழைக்கப்படலாம், குறிப்பாக ஸ்பர்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பாதுகாப்பான முறைகள் இருப்பதால்.

ஆனாலும், இந்த நடைமுறைக்கு ஒப்புக்கொண்டது மட்டுமல்லாமல், அதைப் பற்றி நேர்மறையான மதிப்புரைகளையும் விட்டுச் சென்றவர்களை ஒருவர் புரிந்து கொள்ள முடியும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குதிகால் ஸ்பர் உள்ள ஒருவர் குதிகால் மீது அழுத்தும்போது அனுபவிக்கும் நரக வேதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, சில சமயங்களில் ஓய்வில் இருக்கும்போது கூட, ஊசி போடும்போது ஏற்படும் அந்த நிமிட வலி எவ்வளவு மதிப்பு வாய்ந்தது. நேர்மறையான மதிப்புரைகள் உள்ளன, அவற்றில் பல உள்ளன. ஒன்றரை வருடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் வலியிலிருந்து விடுபட முடிந்த நோயாளிகளால் இத்தகைய மதிப்புரைகள் விடப்படுகின்றன, மேலும் செயல்முறை எந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளும் இல்லாமல் வெற்றிகரமாக இருந்தது.

ஆனால் மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில், மருந்தின் பக்க விளைவுகள் கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகளில் ஒரு அளவிற்கு அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு காணப்படுகின்றன, எனவே வலியிலிருந்து தற்காலிக நிவாரணத்தின் மகிழ்ச்சி, ஊசிக்குப் பிறகு எழும் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டிய அவசியத்தால் மறைக்கப்படுகிறது.

ஹீல் ஸ்பர் அடைப்பின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவது கடினம், ஏனெனில் பெரும்பாலான மதிப்புரைகள் ஊசி தற்காலிக நிவாரணத்தை மட்டுமே கொண்டு வந்தவர்களால் விடப்படுகின்றன. வலி மீண்டும் வருவதால், அவர்கள் அடுத்தடுத்த ஊசி மருந்துகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருந்தது. ஆனால் படிப்புகளுக்கு இடையிலான முதல் இடைவெளி 1-1.5 ஆண்டுகள் என்றால், இரண்டாவது ஆறு மாதங்கள் மட்டுமே. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது படிப்புகளுக்கு இடையில், இடைவெளி 2-3 மாதங்களாகக் குறைக்கப்பட்டது. இத்தகைய முடிவுகள் உடலின் படிப்படியான தழுவலைக் குறிக்கின்றன, மேலும் பிற சிகிச்சை முறைகள் இல்லாத நிலையில், முன்னேற்றம் அடிப்படையில் ஏற்படாது, அதே நேரத்தில் வலி நிவாரணத்தின் விளைவு படிப்படியாகக் குறைகிறது.

ஒப்பீட்டளவில் சிறிய சதவீத மக்கள், செயல்முறைக்குப் பிறகு வலி நீங்கவில்லை அல்லது சற்று குறைவாகவே மாறிவிட்டது என்று கூறுகின்றனர். வழக்கமாக, அத்தகைய முடிவு ஊசி தவறாக செய்யப்பட்டது, மேலும் மருத்துவ தீர்வு இலக்கை அடையவில்லை என்பதோடு தொடர்புடையது. சிறந்த விஷயத்தில், எல்லாமே விளைவு இல்லாததற்கு மட்டுமே, ஆனால் அது பாதத்தின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கத்திற்கும், அவற்றில் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். செயல்முறையைத் தீர்மானித்த பிறகு, அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்வதில் விரிவான அனுபவமுள்ள ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது எலும்பியல் நிபுணரிடம் உங்களை ஒப்படைப்பது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை இது மீண்டும் காட்டுகிறது.

சமீபத்தில் இந்த அறுவை சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக செய்து, நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட வலி நிவாரணத்தைப் பெற்றவர்களிடமிருந்து இணையத்தில் பல உற்சாகமான மதிப்புரைகள் உள்ளன. ஆனால் இந்த மக்களில் நோய் எவ்வாறு உருவாகும் என்பதைக் கணிப்பது கடினம். ஆரம்பத்தில் நேர்மறையான முடிவுகளைப் பற்றி பெருமையாகப் பேசியவர்களைப் போல, பின்னர் ஒரு நல்ல நாளில் வலி மீண்டும் திரும்பியது, அதனுடன் வலியை எதிர்த்துப் போராட வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது போல, அவர்கள் ஏமாற்றமடைய மாட்டார்களா?

நீடித்த பலனைப் பெற்றவர்கள், அவர்கள் எடுத்த முயற்சிகள், வலி மீண்டும் வராமல் தடுக்க கூடுதலாக என்ன செய்தார்கள், அதிக எடையை எதிர்த்துப் போராட வேண்டியதன் காரணமாக அவர்களின் வாழ்க்கை எவ்வாறு மாறியது, விளையாட்டுத் தொழிலைக் கைவிடுதல் போன்றவற்றைப் பற்றி எழுதுவதில்லை. நரக வலி மக்களைப் பிரச்சினையை வித்தியாசமாகப் பார்க்க வைத்தது, மேலும் ஊசியின் விளைவு குறுகிய காலம் என்ற புரிதல், நீடித்த நிவாரணத்தை அடைய எல்லாவற்றையும் செய்ய வைத்தது.

குதிகால் திரைச்சீலை அடைப்பு என்பது பிளாண்டர் ஃபாஸ்சிடிஸ் மற்றும் குதிகால் எலும்பு வளர்ச்சி உருவாவதற்கு ஒரு சஞ்சீவி அல்ல, இது சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கத்தைத் தூண்டி, அதை நாள்பட்ட வடிவமாக மாற்றுகிறது. ஒரு நபர் ஓய்வெடுக்கவும் சாதாரணமாக வேலை செய்யவும் அனுமதிக்காத கடுமையான வலியைச் சமாளிக்க இது வேகமான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்றாகும். எதிர்காலத்தில், அந்த நபர் இன்னும் குணமடைய நீண்ட தூரம் உள்ளது, மேலும் சிகிச்சையின் விளைவு நோயாளியின் வலியை என்றென்றும் மறக்க வேண்டும் என்ற விருப்பத்தின் வலிமையைப் பொறுத்தது.