ஹெபடைடிஸ் பி: அறிகுறிகள்

ஹெபடைடிஸ் பி தொற்று அனைத்து வகையான இருக்கலாம் - எச்.பி.வி இன் ஆரோக்கியமான கேரியர்கள் அழிக்கப்பட்ட சப் கிளினிக்கல் இருந்து ஈரல் உணர்வற்ற நிலை மற்றும் மரணம் ஏற்படும், வீரியம் மிக்க உட்பட கடுமையான வெளிப்படையான வடிவங்களுக்கு அர்ப்பணஞ்செய்கிறது. அடைகாக்கும், ஆரம்ப (preicteric), உயரம் மற்றும் உடல் நிலை தேறி, ஆனால் இந்த ஹெபடைடிஸ் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன போது அந்த காலங்களின் உள்ளடக்கம்: பொதுவாக ஹெபடைடிஸ் பி மருத்துவ அறிகுறிகள் ஹெபடைடிஸ் ஏ மேலும், நான்கு காலங்களில் தெரியக் காணலாம் ஒத்துள்ளன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

ஹெபடைடிஸ் B இன் ஆரம்ப அறிகுறிகள் (டாக் உள்ளடங்கிய) காலம்

நோய் படிப்படியாக தொடங்குகிறது. உடலின் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு எப்போதுமே முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்காது, பொதுவாக நோய்க்கான முதல் நாளில் அல்ல. கல்லீரல் அழற்சி, பலவீனம், விரைவான சோர்வு, பசியின்மை போன்ற ஹெபடைடிஸ் B இன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள். பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் அவை காணக்கூடிய அளவிற்கு மிகவும் பலவீனமாக இருக்கின்றன, மேலும் சிறுநீரகத்தின் இருண்ட மற்றும் நிறமிழந்த மடிப்புகளின் தோற்றத்துடன் தொடங்குகையில் நோய். அரிய சந்தர்ப்பங்களில், ஆரம்ப அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன; குமட்டல், மீண்டும் வாந்தி, தலைச்சுற்று, தூக்கம். பெரும்பாலும் பிறழ்வு கோளாறுகள் உள்ளன: வாய்வு, மலச்சிக்கல், குறைவான வயிற்றுப்போக்கு. வயதான குழந்தைகளும் பெரியவர்களும் அடிவயிற்றில் மந்தமான வலியைப் புகார் செய்கின்றனர். இந்த காலகட்டத்தை புறநிலையான ஆய்வும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் நிலையான சோர்வு, பசியின்மை, அதிகரிப்பு முத்திரை மற்றும் கல்லீரல் மென்மை, அத்துடன் சிறுநீர் கருமையடைதலை, மற்றும் மலம் சில நேரங்களில் நிறமாற்றம் உள்ளன.

கடுமையான ஹெபடைடிஸ் B உடன் ஆரம்ப கால அறிகுறிகளின் அதிர்வெண்

அறிகுறி	விகிதம்,%
	வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் குழந்தைகள்	1 கோடியின் மேல் குழந்தைகள்	பெரியவர்கள்
ஷார்ப் தொடக்கம்	57,6	34.5	15
படிப்படியான தொடக்கம்	42.4	65.5	85
வறட்சி, பலவீனம், சோர்வு, அடினமியா	42.4	61.5	100
தசை வலி	-	1.3	18
வெப்பநிலையில் அதிகரிக்கும்	52.2	39.8	82
பசியின்மை, பசியின்மை குறைதல்	63,9	58.4	90
குமட்டல், உட்புகுதல்	14	18.9	45
வாந்தி	37.4	34.1	32
அடிவயிற்றில் வலி		44.0	55
Catarrhal நிகழ்வுகள்	18.5	12.1	28
வயிற்றுப்போக்கு	12.7	11.4	15
ஹெமோர்ஹாகிக் தோல் தடிப்புகள்	2.5	1-3	1.5
ஒவ்வாமை அழற்சி	2.5	8.8	2

ஹெபடைடிஸ் B ஆரம்பத்தில், prodromal, காலம் பெரும்பாலும் பொது தொற்று நச்சிக்கான அறிகுறிகள் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது (மந்தமான, பலவீனம், adynamia, அனோரெக்ஸியா, முதலியன). நோயாளிகளில் பாதிக்கும் அதிகமான உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு உள்ளது, ஆனால், ஒரு விதிமுறையாக, அதிக மதிப்புகளுக்கு அல்ல, தனிப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே 39-40 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் அதிகரித்துள்ளது. வழக்கமாக இந்த வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் குழந்தைகள் இருந்தார்கள், அவர்கள் நோய்த்தொற்று நோயாளிகளைத் தோற்றுவித்தனர். ஹெபடைடிஸ் B இன் ஆரம்ப காலத்தின் அடிக்கடி அறிகுறிகளுக்கு டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள் அடங்கும்: பசியின்மை குறைதல், பசியற்ற தன்மை, உணவுக்குழாய், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல். ஹெபடைடிஸ் B இன் இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக நோய் அறிகுறிகளின் முதல் நாட்களிலிருந்து வெளிப்படையானவை மற்றும் ஆரம்பத்தில் (முன்-ஜாண்டட்) காலம் முழுவதும் காணப்படுகின்றன.

சிறுநீரகக் கூந்தல் வலிகள் அடிக்கடி வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளாகத் தோன்றும், குழந்தைகளில், அவை மஞ்சள் காமாலை காலத்திற்கு மிகவும் அரிதானவை. நோயுற்ற நோயாளிகளிடையே, 1.3% வழக்குகள் மட்டுமே காணப்பட்டன. பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் வயிற்றுப் பகுதியில் மிகவும் அடிக்கடி இடப்பட்ட வயிற்று வலியைப் பற்றி புகார் அளித்தனர், குறைவான நேரங்களில் வலதுபுறக் குறைப்பு அல்லது சிந்திப்பார்கள்.

அரிதாகவே முன் zheltushnom காலத்தில் தோல் தடிப்புகள், வாய்வு, நாற்காலி வருத்தம்.

நோயாளிகளிடையே ஹெபடைடிஸ் பி பொதுவாக பண்பு இல்லை Catarrhal நிகழ்வுகள் நாங்கள் அவர்கள் மூக்கு, oropharynx சளி சவ்வு பரவலான இரத்த ஊட்டமிகைப்பு இருந்து இருமல், சளி வெளியேற்ற தோன்றும் வழக்குகள் 15% காணப்பட்டது அனுசரிக்கப்பட்டது. எல்லா நோயாளிகளுக்கும் கதிரியக்க நிகழ்வுகள் ஹெபடைடிஸ் பி உடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ARVI அல்லது கலப்பு நோய்த்தொற்று நோய் முதல் நாள் முதல் தொடர்பு கொண்டதாக கருதப்படுகிறது.

ஆரம்பகாலத்தில் மிகவும் புறநிலை அறிகுறி கல்லீரல் விரிவடைதல், கொந்தளிப்பு மற்றும் வேதனையாகும். நோய் அறிகுறிகளின் முதல் நாளிலிருந்து மருத்துவ அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவது சாத்தியமான சமயத்தில் இந்த நோயாளிகளிலிருந்தே நாம் கண்டறிந்த இந்த அறிகுறி. கல்லீரலின் அளவு அதிகரிப்பது வழக்கமாக 2 வது மூன்றாம் நாளிலிருந்து நோய்த்தொற்றுக்குப் பின்னர் தொடங்குகிறது, இதற்கு முன்னர் வியர்வையின் அளவு அதிகரிப்பது தொடர்பாக சில நேரங்களில், வலதுபுறக் குறைபாடு அறிகுறியாகும். மஞ்சள் காமாலை தோற்றமளிக்கும் முன் ஒற்றை நோயாளிகளில் மட்டுமே மண்ணீரல் விரிவடைதல் காணப்பட்டது.

ஹெபடைடிஸ் B இன் ஆரம்ப காலத்தில் புற இரத்தத்தில் உள்ள மாற்றங்கள் சிறப்பியல்பு அல்ல. ஒரு சிறிய லுகோசிடோசிஸ், லிம்போசைடோசிஸிற்கு ஒரு போக்கு மட்டுமே கவனிக்க முடியும்; ESR என்பது சாதாரண வரம்புகளுக்குள் எப்போதும் இருக்கும்.

ஏற்கனவே ஜடாண்ட்டில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுடனும், இரத்தத்தின் சீரம் ALT, ACT மற்றும் பிற ஹெபாட்டா-செல்லுலார் நொதிகளின் உயர் செயல்பாடுகளைக் காட்டுகிறது; இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், இணைந்த பிலிரூபின் இரத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் வண்டல் மாதிரிகளின் மதிப்புகள் வழக்கமாக மாற்றமடையும் மற்றும் டிப்ரோடெலைன்மியா இல்லை. HBsAg, HBeAg மற்றும் HBc ஐ.ஆர்.எம்.ஏவின் உயர் செறிவுகளில் இரத்த ஓட்டம் பரவுகிறது மற்றும் வைரஸ் டி.என்.ஏவை அடிக்கடி வெளிப்படுத்துகிறது.

ஆரம்பத்தில் (முன்-ஜாண்டட்) காலம் கால அளவை வேறுபடும் - சில மணிநேரத்திலிருந்து 2-3 வாரங்கள் வரை; அது 5 நாட்களுக்கு சராசரியாக இருந்தது. நோயாளிகளுக்கு முன்பான காஸ்ட்லிஸ் காலத்தின் அதிகபட்ச காலம் 11 நாட்களாக இருந்தது, ஆனால் 9.9% நோயாளிகளில் முன்கூட்டியே எந்த முன்கூட்டிய காலமும் இல்லை, இந்த நோயாளிகளுக்கு உடனடியாக மஞ்சள் காமாலை தோற்றமளித்தது.

காற்றழுத்த தாழ்வு அறிகுறிகள் (நோய் தாக்கம்)

மஞ்சள் காமாலை தோன்றும் முன் 1-2 நாட்கள், அனைத்து நோயாளிகளும் சிறுநீர் மற்றும் பெரும்பான்மை இருள் - வெளுக்கும் மலம். ஹெபடைடிஸ் ஏ, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மூன்றாவது பத்தியில் (மஞ்சள்காமாலை) காலம் ஒரு ஹெபடைடிஸ் பி நோய் போலல்லாமல் பொதுவான நிபந்தனைகள் மூலம் முன்னேற்றம் சேர்ந்து கூட, மாறாக, மஞ்சள் காமாலை போதை அறிகுறிகள் பல நோயாளிகள் மோசமடையலாம் இல்லை. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி புகார் நோயாளிகள் 9.3%, முழு பசியற்ற - மஞ்சள் காமாலை காலம் முதல் நாளில் நோயாளிகள் 33% 25% ஆக இருந்தது குறைந்த தர உடல் வெப்பநிலை அனுசரிக்கப்பட்டது. நோயாளிகள் பொது பலவீனம், பசியின்மை, கசப்பான சுவை, கெட்ட சுவாசம் வலது மேல் தோற்றமளிப்பதைக் செவிட்டுத்தன்மை அல்லது வலி ஒரு உணர்வு, zpigastrii அல்லது குறிப்பிட்ட பரவல் இல்லாமல் புகார், மந்தமான இருக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் பி உடன் மஞ்சள் காமாலை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது - வழக்கமாக 5-6 நாட்களுக்குள், சில நேரங்களில் 2 வாரங்கள் மற்றும் நீண்ட. ஐகெட்டிக் வண்ணம் சற்று மஞ்சள், கேனரி அல்லது எலுமிச்சம் போன்ற பச்சை நிற மஞ்சள் நிறத்தில் அல்லது குங்குமப்பூ மஞ்சள், குங்குமப்பூ நிறத்தில் மாறுபடும். மஞ்சள் காமாலை மற்றும் அதன் நிழலின் அளவு நோய்த்தாக்கத்தின் தீவிரத்தோடு தொடர்புடையது மற்றும் கொலஸ்டாஸ் நோய்க்குறி வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான உச்சநிலையை எட்டிய பிறகு, ஹெபடைடிஸ் பி யுடன் மஞ்சள் காமாலை 5-10 நாட்களுக்கு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது குறைக்கத் தொடங்கும் போதெல்லாம் மட்டுமே.

கடுமையான ஹெபடைடிஸ் B நோயாளிகளுக்கு ஐகெக்டிக் காலத்தின் அறிகுறிகளின் அதிர்வெண்

அறிகுறி	விகிதம்,%
	வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் குழந்தைகள்	1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்	பெரியவர்கள்
மயக்கம், பலவீனம், அடிமனியா	74	64,7	98
பசியின்மை, பசியின்மை குறைதல்	75.3	68.3	100
உடல் வெப்பநிலை அதிகரித்தது	32.9	0	2
குமட்டல், விழிப்புணர்வு	25.1	-	50
வாந்தி	41.6	5.4	25
அடிவயிற்றில் வலி	0	11	55
இரத்த சோகை	26.7	18.2	20
தோல் மீது வெடிக்கிறது	-	7.8	2
வயிற்றுப்போக்கு	0	0	15
அதிகரித்த கல்லீரல் அளவு	100.0	95	98
அதிகரித்த மசகு அளவு	96,3	49.3	15

வழங்கப்பட்ட தரவரிசைகளிலிருந்து காணப்படக்கூடியவை, ஆக்சிஜனிக் காலங்களில் நடைமுறையில் எல்லா நோயாளிகளுக்கும் ஆஸ்பெனோவ்ஜெக்டிவ் மற்றும் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் பாத்திரங்களின் அறிகுறிகளும் உள்ளன. அவற்றின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் கண்டறிதல் காலம் ஆகியவை நேரடியாக நோயாளியின் தீவிரத்தை சார்ந்து, வயது குறைந்த அளவுக்கு மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. எனினும், கவனம் தசை-மூட்டு வலி, வயிற்றுப்போக்கு, catarrhal நிகழ்வுகள், மிக அரிதாக நமைச்சலுக்கு போன்ற பெரியவர்கள் அறிகுறிகள் வருகிறது பண்பு ஹெபடைடிஸ் பி குழந்தைகள் முழுமையான இல்லாத வரையப்பட்டது.

ஹெபடைடிஸ் B இன் ஒரு அரிய அறிகுறி தோல் மீது ஒரு வெடிப்பு கருதப்படுகிறது. மஞ்சள் காமாலை உயரத்தில் உள்ள மருத்துவ கவனிப்புகளில், வயதான குழந்தைகளின் குழுவில் 7.8% நோயாளிகளுக்கு தோல் எரிச்சல் ஏற்பட்டது. வெடிப்பு, உறுப்புகளில் சமச்சீராக அமைந்துள்ளது, பிட்டம் மற்றும் தண்டு, 2 மி.மீ. வரை விட்டம் கொண்ட வண்ணம் சிவப்பு நிறத்தில் சிவப்பு நிறத்தில் இருந்தது. துஷ்பிரயோகம் செய்யப்படும் போது, வெடிப்பு ஒரு சில நாட்களுக்குப் பிறகு, துர்நாற்றத்தின் நடுவில் பலவீனமான உறிஞ்சுதல் தோன்றியது. இந்த வடுக்கள் ஜியோனிட்டி-க்ரோஸ்டி நோய்க்குறி என வரையறுக்கப்பட வேண்டும், இது ஹெபடைடிஸ் பி.

நோய் உச்சத்தின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரை நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்: தோல் அல்லது புள்ளியில் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த இரத்தப்போக்கு. எனினும், கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், தோலில் ஹெமொர்ர்தகிக் நோய் இரத்தப்போக்கு மற்றும் மட்டும் இருந்து மியூகோசல் bleedings பாரிய ஈரல் நசிவு அல்லது submassive தொடர்புடைய ஈரல் தோல்வியில் அனுசரிக்கப்பட்டது விரிவுபடுத்தியது வடிவில் என்று.

ஹெபடைடிஸ் பி யில் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சிக்கு இணையாக, கல்லீரல் அளவு அதிகரிக்கிறது, அதன் விளிம்பில் அடர்த்தியானது, தொண்டை வலி வலியும் ஏற்படுகிறது.

இடது பிளவுபட்ட புண் இருப்பதற்கான முன் மேலோங்கிய கொண்டு சமமாக கல்லீரல் அதிகரிக்கும் போது ஹெபடைடிஸ் பி வழக்கமான வழக்குகள் ஈரலுக்குள்ள அளவை அதிகரிக்கச்செய்வது கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகள் (96.3%) இது ஏற்படுகிறது.

கல்லீரலில் அதிகரிப்பது, கல்லீரலில் விட குறைவானது, இது முதல் காலகட்டத்தில் 96.3% குழந்தைகளில், மற்றும் பழைய குழந்தைகளில் 49.3%. மண்ணீரல் அடிக்கடி மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் நோய் நீண்ட காலமாக உள்ளது. ஆய்வின் படி, ஒளி வடிவங்களில், மண்ணீரல் 65%, நடுத்தர வடிவங்களில் - 72 ல், மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில் - 93% நோயாளிகளுக்கு தொல்லையாக இருக்கிறது. அதிகரிப்பு ஹெபடைடிஸ் பி, வழக்கமாக பாஸ் நீண்ட நேரம் அல்லது நாள்பட்ட நோய் குறிக்கிறது இது (கல்லீரல் அதிகரிப்பு தவிர) மற்ற அறிகுறிகள் காணாமல் பிறகு மெதுவாக கருத்துக்களை இயக்கவியல் கடுமையான காலம் அடிக்கடி தொட்டு உணரக்கூடிய மண்ணீரல் போது மண்ணீரல் குறிப்பிட்டது.

ஹெபடைடிஸ் பி இல் இருதய அமைப்பின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் - குறை இதயத் துடிப்பு, சுவாச துடித்தல் சஞ்சார வகை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது, டன் குறைப்படு, டோன் 1 மாசு அல்லது முகட்டில் ஒளி சிஸ்டாலிக் மெல்லொலியினைக், இரத்தக்குழாய், சில நேரங்களில் ஒளிக் இரண்டாம் உச்சரிப்பு தொனி - குறுகிய arrythmia.

நோய் ஆரம்ப காலத்தில், இதய செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. ஐகெக்டிக் காலத்தில், அரித்மியாவுடன் ஒரு பிராடி கார்டியாகும். மஞ்சள் காமாலை காணாமால், துடிப்பு விகிதம் படிப்படியாக நெறியை நெருங்குகிறது, சில காலக்கால முத்திரைக்கு மீதமுள்ளதாக இருக்கிறது. டச்சி கார்டியாவின் மஞ்சள் காமாலை பிராடி கார்டேரியாவின் உயரத்தில் திடீரென மாற்றம் ஒரு நொதிக அறிகுறியாக கருதப்பட வேண்டும், இது கல்லீரல் கோமாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறிக்கிறது.

Hepatitis B இல் உள்ள கார்டியோவாஸ்குலர் மாற்றங்கள் நோய் மற்றும் பாதகத்தின் ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை ஒருபோதும் எப்போதும் இயக்கவில்லை. பெரும்பான்மையான வழக்குகளில், கார்டியாக் செயல்பாடு வெளியேற்ற நேரத்தின் மூலம் இயல்பானது.

ஒரு முத்திரை போன்ற ஹெபடைடிஸ் பி இல் மின் மாற்றங்கள் மற்றும் டி-அலை குறைக்க, க்யூஆர்எஸ் சிக்கலான, எஸ்டி இடைவெளி குறைப்பு, சுவாச சைனஸ் துடித்தல் சற்று அகலப்படுத்துதலால் இதயம் செயல்பாட்டு அசாதாரணம் ஒரு வெளிப்பாடு என, மாறாக இதயத் காயம் ஒரு சுட்டிக்காட்டியாக விட கருதப்படுகின்றன. உண்மையில், இந்த மாற்றங்கள் "தொற்றும் இதயத்தின்" ஒரு வெளிப்பாடாகக் கருதப்படலாம், இது பெரும்பாலும் பிற தொற்றுநோய்களில் காணப்படுகிறது. இவ்வாறு அதிகமாக மின் மாற்றங்கள், சில நேரங்களில் ஹெபடைடிஸ் பி தீவிர வடிவங்களில் கண்டறியப்பட்டது, இதய தசை நேரடியாக நச்சு விளைவுகள், அதே போல் உடல் மற்றும் இதய தசை உள்ள வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் பிரதிபலிப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.

ஹெபடைடிஸ் பி மருத்துவக் காட்சியில் நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு முக்கிய இடத்தை ஆக்கிரமிக்கின்றன, இவை அனைத்தும் மிகவும் கவனிக்கத்தக்க மற்றும் பிரகாசமானவை, கல்லீரல் சேதத்திற்கு வலுவானவை. எனினும், மிதமான பாதிப்புக்குள்ளான நோயாளிகளுக்கு இதுவே நோயின் ஆரம்பக்காலத்திலேயே சில பொது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மன கண்டறிய முடியும், நோயாளிகள் மனநிலை மாறும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, குறைப்பு நடவடிக்கையுடன், பலவீனம் மற்றும் adinamii, தூக்கத்தில் தொந்திரவு மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகள்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் கடுமையான பெருமூளை சீர்குலைவுகள் கல்லீரலில் குறிப்பிடத்தக்க திசுக்கட்டிகளுடன் தொடர்புடையவை. இந்த வடிவங்களில், உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் நரம்பு மண்டலத்தில் விவரித்துள்ளன, இது துணைக்குரிய முனையங்களின் மிகப்பெரிய காயம், தாவர மையங்கள் இடமளிக்கப்பட்டிருக்கும்.

மஞ்சள் காமாலை காலம் ஆரம்ப கட்டங்களில் ரத்த பரிசோதனைகள் பொதுவாக சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு குறிக்கப்பட்டு, ஆனால் மஞ்சள் காமாலை உயரத்தில், இரத்த சிவப்பணுக்கள் எண்ணிக்கை குறைந்திருக்கலாம் முனைகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சோகை உருவாகிறது. நோய் உச்சக்கட்டத்தில் உள்ள ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் சதவீதம் பொதுவாக உயர்ந்தது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு மஜ்ஜையில் மிகவும் கடுமையான மாற்றங்கள் பாமிலியோஃப்தோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு சாத்தியமாகும்.

ஐகெக்டிக் காலத்தில் லிகோசைட்ஸின் எண்ணிக்கை சாதாரணமானது அல்லது குறைந்தது. நச்சுத்தன்மையின் உயரத்தில் இரத்த சூத்திரத்தில், நியூட்ரோபிலியாவின் நோக்கம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் லிம்போசைட்டோசிஸிற்கு மீட்பு காலம். மோனோசைடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மூன்றில் ஒரு பங்கு. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மிதமான லுகோசிடோசோசிஸ் ஒரு குத்து-இடமாற்ற மாற்றம் குறிப்பாக பொதுவானது, ESR கிட்டத்தட்ட எப்போதும் குறைந்து கொண்டே இருக்கும், அதேசமயத்தில் ESR லேசான வடிவங்களில் இது வழக்கமாக சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கிறது. கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி நோயுள்ள நோயாளிக்கு கடுமையான நச்சுத்தன்மையுடன் குறைந்த ESR (1-2 மிமீ / மணி) ஒரு சாதகமற்ற அறிகுறியாகும்.

இரத்த சிவப்பிலுள்ள நோயின் உயரத்தில், மொத்த பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் (முக்கியமாக இணைந்த பின்னம் காரணமாக) ஹெபடோசைட்கள் மூலம் அதன் வெளியேற்றத்தின் மீறல் காரணமாக அதிகபட்சமாக அதிகரிக்கிறது. பிலிரூபினின் பிடிப்பு மற்றும் இணைத்தல் வழிமுறைகள் கடுமையான வடிவங்களில் மற்றும் குறிப்பாக கல்லீரலின் பாரிய நரம்புகளுடன் மட்டுமே மீறப்படுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இணைந்த பிலிரூபினின் அதிகரிப்புடன், சீராக இணைக்கப்படாத அளவு அளவு அதிகரிக்கிறது.

இக்காலப்பகுதியில் ஹெபேடி-செல்லுலார் என்சைம்கள் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு அனைத்து நோயாளிகளிடத்திலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ALT மற்றும் AST இன் அதிகபட்ச செயல்பாடு பொதுவாக ஐக்டெரிக் காலகட்டத்தின் உயரத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டு, பின்னர் நோயாளியின் 6-8 வாரம் முடிவில் நோயாளிக்கு முழுமையான இயல்பாக்கம் மற்றும் அனைத்து நோயாளிகளிடமும் படிப்படியாக குறைகிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகள், நீர்ப்பாய மொத்த புரதம் A1, A2-குளோபிலுன், மேலும் பெரும்பாலான உள்ளடக்கத்தை அதிகரித்து சில சந்தர்ப்பங்களில், காரணமாக ஆல்புமின் குறைக்கப்பட்டது தொகுப்பு எனக் குறைந்தது - காமா-குளோபின்கள் உள்ளடக்கத்தை, ஆனால் இன்னும் நோய் உயரத்துக்கு மீது Dysproteinemia வெளிப்படுத்தினர் கடுமையான மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்கது உள்ளது மற்றும் நோய் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்.

ஹெபடைடிஸ் பிக்கு தைமால் சோதனைகளின் குறியீடுகள் சாதாரணமாகவோ அல்லது சிறிது உயரமாகவோ இருக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் பி க்கு சுவாச சோதனை பரிசோதனைகள் குறையும், குறையும் போது குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவானது, குறிப்பாக வீரியம் மிக்க வடிவங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் காணப்படுகிறது.

பீட்டா-லிபோபிரோதின்களின் குறிகாட்டிகள் நோய்த்தாக்கத்தின் கடுமையான காலத்தில் 2-3 மடங்கு அதிகமானாலும், மற்ற உயிரி இரசாயன சோதனைகளின் இயல்புநிலை மற்றும் இயல்பாக்கம் சாதாரணமாக குறைந்துவிடும். பாரிய கல்லீரல் அழற்சி வளர்ச்சியுடன், பீட்டா-லிபோபிரோதீன் குறியீட்டெண் கூர்மையாக குறைந்து வருகிறது, இது ஏழை முன்கணிப்பு அடையாளம் ஆகும்.

ஹெபடைடிஸ் பி, ப்ரோத்ரோம்பின் இன்டெக்ஸ், ஃபைபிரினோஜென் மற்றும் புரொக்டோவ்ட் லெவல் குறைவு போன்ற நோய்களின் உயரத்தில், குறிப்பாக கடுமையான வடிவங்களில், பாரிய அல்லது கீழ்ப்பகுதிக்குரிய கல்லீரல் நுண்மருடன் சேர்ந்து. ப்ரோத்ரோம்பின் குறியீட்டில் பூஜ்ஜிய மதிப்புகளுக்கு வீழ்ச்சி எப்போதுமே சாதகமற்ற முன்கணிப்பு என்பதை குறிக்கிறது.

மஞ்சள்காமாலை காலம் இரத்த இன்னும் HBeAg ஆனது, இந்த IgM எதிர்ப்பு என்விசி இன், HBsAg கண்டுபிடித்துக் கொள்ளலாம் தொடர்ந்து, சில நோயாளிகளுக்கு IgG -இன் வர்க்கம் எதிர்ப்பு எச்.பி.வி இன் எதிரியாக்கி ஆன்டிபாடிகள் korovskomu தோன்றும். அடக்கிப்பரம்பரையலகுகளானது HBsAg மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் கொழுப்புப்புரதத்தின், பி-நிணநீர்கலங்கள் உள்ளடக்கத்திற்கு T வடிநீர்ச்செல்கள் அதிகரித்துள்ளது மிகு - மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உயரத்தில் மற்ற தடுப்பாற்றல் மாற்றங்களில் ஒன்றாக மிகுந்த நிலையான டி நிணநீர்க்கலங்கள், குறிப்பாக டி limfopitov ஹெல்பர் செல்கள், டி லிம்போசைட்டுகளான ஒப்பீட்டளவில் சாதாரண பராமரிப்பு குறைவு தெரியவந்தது அது இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் இந்த IgM மற்றும் IgG -இன் உள்ளடக்கத்தை அதிகரித்து, அதிகரிக்கத் தலைப்படுகிறது.

குறிப்பிடத்தக்க நோய்த்தடுப்பு மாற்றங்கள் நிலையானவை, அவை கடுமையான காலத்திலேயே கண்டுபிடிக்கப்படலாம் மற்றும் நோய் கடுமையான வடிவங்களில் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் பி இன் காப்பீட்டு காலம்

ஹெபடைடிஸ் பி அடைகாக்கும் காலம் 60-180 நாட்கள், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் 30-45 நாட்கள் குறைக்கப்பட்டது அல்லது 225 நாட்கள் வரை வளரும் உள்ளது 2-4 மாதங்கள் ஆகும். அடைகாக்கும் காலம் கால தொற்று டோஸ் மற்றும் ஒருவேளை வயது பொறுத்தது. வழக்கமாக இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மா ஏற்றலின், ஒரு குறுகிய அடைகாக்கும் காலம் இருக்கும் போது ஏற்படும் ஒரு பாரிய தொற்று மணிக்கு - 1.5-2 மாதங்கள் அல்லூண்வழி கையாளுதல் (தோலடி மற்றும் ஐ.எம் ஊசி), உள்நாட்டு தொற்று அடைகாக்கும் காலம் வழக்கமாக 6 மாதங்கள் குறிப்பாக போது போது. குழந்தைகளில், அடைகாக்கும் காலம் வாழ்க்கை கால முதல் மாதங்களுக்கு பழைய குழந்தைகள் (விட 2.8 ± 1.6 நாட்களுக்கு மேல் வழக்கமாக குறுகிய) ஆகும் 117,8 ± 2,6, ப <0.05).

ஹெபடைடிஸ் B இன் மருத்துவ அறிகுறிகள் இந்த காலத்தில் முற்றிலும் இல்லை. ஆனால் ஹெபடைடிஸ் ஒரு போல, அடைகாக்கும் முடிவில், இரத்த தொடர்ந்து உயர் செயல்பாட்டைக் ஹெபாடோசெல்லுலார் நொதிகள் அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும், தவிர, நீங்கள் செயலில் தற்போதைய HB வைரஸ் தொற்று குறிப்பான்கள் என்பதுடன் உள்ளது: HBsAg, NVeAg;, HbC எதிர்ப்பு, IgM.

ஹெபடைடிஸ் பி அறிகுறிகள் குணமடைதல் (மீட்பு) காலத்தில்

ஹெபடைடிஸ் பி உடன் ஐகெக்டிக் காலத்தின் மொத்த காலம் 7-10 நாட்கள் முதல் 1.5-2 மாதங்கள் வரை மாறுபடுகிறது. காடழிப்பு காலங்களில், 29.5 ± 12.5 நாட்கள் சராசரியாக 20.6 ± 9.6 நாட்கள், மிதமான வடிவங்களுக்கான 31.4 ± 13, மற்றும் 31.6 ± 16 ஈ.

மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகள் காணாமல் இனி புகார் உடன், அவர்கள் செயலில், அவர்கள் பசி மீட்டமைத்தோம், ஆனால் பாதிக்கும் அங்கு ஹெபாடோமெகலி நிலவி வருகிறது, 2/3 - சிறிய hyperenzymemia. உயர்ந்த குறிகாட்டிகள் thymol தொடர்ந்து இருக்கலாம், நிகழ்வுகள் dysproteinemia மற்றும் பலர். அது மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் நுரையீரல் சோதனைகளின் இயல்பாக்குதலை முற்றிலுமாய் மறைந்து 3-4 வாரங்களுக்கு பிறகு ஏற்படும் போது கூட சாதகமான நிச்சயமாக கீழ் அங்கு ஈரல் மண்டலத்தின் மீட்டெடுப்பதற்கு துரிதப்படுத்தியது விகிதம் வழக்குகள் இருக்கலாம் என்று, மற்றும் வலியுறுத்தி இருக்க வேண்டும் மாறாக, இயல்பாக்கம் மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் 4-6 மாதங்களுக்கு பிறகு நிகழவில்லை போது வழக்குகள் உள்ளன.

இந்த நோயில் மறு செயல்முறைகள் முறை பிரதிபலிக்கும் உலகளாவிய வளைவு மூலம் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி உடன் 243 நோயாளிகளுக்கு ஈரல் மண்டலத்தின் மீட்பு விகிதம் துப்புதுலக்குகையில், மருந்தக கண்டறியப்பட்டது விகிதம் 6.2% செயல்பாட்டு மீட்பு துரிதப்படுத்தியது என்று (ஒரு நாளைக்கு சராசரி 25%), 48 குறிப்பிட்டிருக்கிறார்கள் 1 - நம்பிக்கை (ஒரு நாளைக்கு சராசரி 13% மீது) உலகளாவிய வளைவு இடைவெளியில் 41.7 உள்ள சாதாரண வீதம் - 4% செயல்பாட்டு மீட்பு விகிதம் ஒரு நாளைக்கு 7.5% ஒரு குறைப்பு விகிதத்தில் மெதுவாக விகிதம், ஒரு நாளைக்கு 3.3% இருக்கும் , அந்த கிளா ஹெபடைடிஸ் பி ஒரு நீண்ட கால எங்களுக்கு மூலம் மறுவகைப்படுத்தப்படுவார்கள்

கல்லீரல் செயல்பாட்டின் மறுசீரமைப்பின் விகிதத்துடன் மருத்துவ மீட்புக்கான இயக்கவியல் தொடர்புடையது. அவருடைய வேகம் மெதுவாக மருத்துவ மீட்பு ஒரு சாதாரண வேகத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது துரிதப்படுத்தியது உடன் - முறையே, 57.4 மற்றும் 40.6% ஆக - ஒரு வருடம் மற்றும் 10.3% வயதின் கீழான குழந்தைகள் 18.8% இல் அனுசரிக்கப்பட்டது - பழைய முறை, ஆனால் மெதுவாக போது.

நீண்டகாலமாக ஹெபடைடிஸ் பி நோயுள்ள நோயாளிகளிடத்தில் குறிப்பாக மருத்துவ மீட்சிக்கான இயக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் காணப்பட்டன.

மஞ்சள் காமாலையின் விறைத்த நிச்சயமாக தொடர்பாக - அது முதல் ஆண்டு குழந்தைகளில் மருத்துவ மீட்பு இயக்கவியல் உள்ள மந்தம் தீவிரத்தன்மை மற்றும் போதை அறிகுறிகள் கால அளவு, மற்றும் ஈரல் பெருக்கம், பழைய குழந்தைகள் உள்ளன, அதேசமயம் முக்கியமாக காரணமாக இருந்தது என்று குறிப்பிடுவது முக்கியமாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், செயல்பாட்டு மீட்பு வேகம் குறைத்து அதிகரித்தல் போது பழைய குழந்தைகள் வழக்கமாக கல்லீரல் செல் நொதிகளாலேயே அதிகரிக்கும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மருத்துவரீதியாக, அதிகமாக இருந்தன குழந்தைகளில் எங்கள் கண்காணிப்புகள் இது முன்னிலையில் காரணமாக உள்ளது.

சீரத்திலுள்ள நோயினின்றும் நீங்குகிற காலத்தில் வழக்கமாக NBsAg கண்டறியப்படவில்லை இன்னும் எனவே --HBS எதிர்ப்பு - HBeAg ஆனது, ஆனால் எப்போதும் எதிர்ப்பு HBe, HbC எதிர்ப்பு IgG மற்றும் அடிக்கடி காணப்படும்.

ஹெபடைடிஸ் பி

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, ஹெபடைடிஸ் B இன் போக்கு தீவிரமான, நீடித்த மற்றும் நீண்டகாலமாக இருக்கக்கூடும்.

ஹெபடைடிஸ் B இன் கடுமையான போக்கு B

90% நோயாளிகளில் ஹெபடைடிஸ் B இன் கடுமையான போக்கு காணப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் கடுமையான கட்டம் நோய் ஆரம்பத்திலிருந்து 25 மற்றும் 30 நாட்கள் முடிவடையும், மற்றும் 30% வழக்குகளில், ஒரு முழு மீட்பு இந்த நேரத்தில் குறிப்பிட்டது. மீதமுள்ள நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் அளவு (விலாவெலும்புக்குரிய பரம கீழே இல்லை மேற்பட்ட 2 செ.மீ) சிறிதான அதிகரிப்பு, hyperenzymemia 2-4 முறைக்கு மேல் வழக்கமான மதிப்புகளை மிகாமல் இணைந்து காட்டியது. நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் முழுமையடையாதது 50% நோயாளிகளில் மட்டுமே அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மட்டுமே முக்கியத்துவம் வாய்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்டவர்கள்; மற்றவர்களுள், விரிவடைந்த கல்லீரலை அளவிடக் கூடிய கல்லீரல் அளவுகள் உள்ளன.

நோய் ஆரம்பத்தில் 3-4 மாதத்தில், முழு மீட்பு 63% மற்றும் ஏற்கனவே 6 வது மாதம் - 93% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மீதமுள்ள நோயாளிகள் கல்லீரலின் அளவைக் குறைத்துள்ளனர், சில நேரங்களில் அவை பசியின்மை, உறுதியற்ற வயிற்று வலியின் குறைப்பு, வழக்கமாக சாப்பிடுவது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்வது சம்பந்தமாக புகார் தெரிவிக்கின்றன. அதே நேரத்தில், ஹெபேடிக் செல் என்சைம்கள் மற்றும் பிற உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களின் செயல்பாடு இயல்பானதாக இருக்கும்.

ஆழமான ஒரு gastrotsentra அவர்களில் மூன்றில் ஒரு மூன்றாவது இந்த நோயாளிகள் பரிசோதனை சிறிய ஹெபாடோமெகலி ஹெபடைடிஸ் பி, மற்ற அனைத்து ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது பல்வேறு gastroduodenal மற்றும் hepatobiliary நோயியலின் ஒரு வரலாற்றுடன் தொடர்புடைய ஒரு தனிப்பட்ட அரசியலமைப்பு அம்சங்கள் கருதப்பட வேண்டும். இந்த நோயாளிகள் Vset மிக பித்தப்பை, holetsistoholangitom, gastroduodenitis அல்லது பித்தப்பை சிதைப்பது இணைந்து நிணநீர் உடலை அசைப்பதில் இடர்ப்பாடு கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் பெரும்பாலும் இந்த நோயாளிகள் நாட்பட்ட gastroduodenitis, நாள்பட்ட குடல் அழற்சி குடல் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் பலர் அவதிப்பட்டார்.

Anamnestic தரவு ரெட்ரோஸ்பெக்டிவ் ஆய்வுகளுக்கு குழந்தைகள் 30% அகநிலை புகார்கள் (குமட்டல், பசியின்மை, ஏப்பம், முதலியன) நோய் ஹெபடைடிஸ் பி புகார்கள் கால 1 இலிருந்து 7 ஆண்டுகள் விரிந்திருந்தது அவதானித்துப் இருந்தீர்களா நேரடியாக gastrotsentr என்று காட்டியது. நோய் ஹெபடைடிஸ் பி குழந்தைகள் இருந்து நிறைய புகார்கள் அரை குறிப்பிடப்படவில்லை, ஆனால் அது அவர்கள் otyagoshennaya பாரம்பரியம், அல்லது polyvalent ஒவ்வாமை (உணவு, மருந்து), அல்லது கவனமாக வரலாற்றை தொற்று நோய்கள் (குடல் தொற்று, அம்மை முதலியன) என்று மாறியது.

மற்ற குழந்தைகள் அகநிலை புகார்கள் மற்றும் புறநிலை அறிகுறிகள் gastroenteralnoy நோய் முதல் எண்டோஸ்கோபி மாற்றங்கள் தன்மை, யோசிக்க இன்னும் காரணம் கொடுக்கப்பட்ட கல்லீரல் நோயின் தாக்கம் தங்கள் etiopathogenic உறவு உறுதிப்படுத்த தெரிகிறது, ஆனால், என்று, ஹெபடைடிஸ் பி இல் அல்லது மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்ற பிறகு 1 -2 மாதங்களுக்கு பிறகு தோன்றினார் ஒரு நாள்பட்ட, உள்ளுறை பாயும், gastroduodenal பேத்தாலஜி, HB வைரஸ் தொற்று செல்வாக்கின் கீழ் வெளிப்படையான.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

ஹெபடைடிஸ் B இன் நீடித்த பாதை

ஆய்வின் படி, நீடித்த பாடம் 7.8% குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுகளில், ஹெபடோம்ஜாலலி மற்றும் ஹைபர்பெர்மெண்டேமியா 4-6 மாதங்கள் தொடர்ந்து நீடிக்கின்றன.

நீடித்த போக்கில், நோய் மூன்று வகைகளில் வேறுபடுவது பொதுவானது:

• நோய்க் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் கடுமையான காலம் நீண்ட மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் வெளிப்பாடுகள் வகைப்படுத்தப்படும்: மஞ்சள் காமாலை, ஈரல் பெருக்கம், hyperenzymemia மற்றும் பலர் (உயரம் "சிக்கிக்கொண்டு") ..
• தொடர்ச்சியான நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் நோய் நீண்ட கால மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் வெளிப்பாடல்களுடன் சேர்ந்து, அதன் தலைகீழ் வளர்ச்சியின் காலத்தின் தன்மை (தலைகீழ் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் "சிக்கியுள்ளது"). Jaundice இல்லை, நோய் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் மிதமான வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, hyperfermentemia சலிப்பான உள்ளது. நோய் முக்கிய அறிகுறிகள் மிதமான ஹெபடோமெகாலி, குறைவாக பெரும்பாலும் பிளெனோம்ஜியாகும்.
• அலை-வடிவ நீடிக்கும் ஹெபடைடிஸ் ஒரு மருத்துவப் படம், அல்லது என்சைம்கள் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் மீண்டும் நிகழும் அதிகப்படியான வெளிப்பாடுகளால் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

கூட 1.5-2 ஆண்டுகளில் - நாம் நோயாளிகள், HBS எதிரானதாக ஹெபடைடிஸ் பி முழு மருத்துவமனை மற்றும் பரிசோதனைக் மீட்பு NBsAg செரோகன்வர்ஷன் நீடித்த வந்த அரிய சந்தர்ப்பங்களில், அனுசரிக்கப்பட்டது நோய் தொடங்கிய 6-10 மாதங்களுக்கு பிறகு ஏற்பட்டது. ஹெபடைடிஸ் B இன் வெளிப்படையான வடிவங்களின் விளைவாக, நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி உருவாக்கம் எந்த விஷயத்திலும் காணப்படவில்லை.

ஹெபடைடிஸ் பி

ஹெபடைடிஸ் பி என்பது ஹெபடைடிஸ் ஏ என வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வகை, தீவிரத்தன்மை மற்றும் நிச்சயமாக.

எனினும், குழு "ஈர்ப்பு வடிவமாக" மிதமான மிதமான மற்றும் தீவிரமான இணைந்து, கொடும்புற்றிநம் வடிவம், கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாக கடுமையான மற்றும் நீண்ட சேர்க்கப்பட்டது நாட்பட்ட தவிர, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் டி ஏற்படுகிறது, மற்றும் குழு "போக்கின்" சேர்க்க.

மற்றும் ஒதுக்கீடு anicteric மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அடிப்படை அழிக்கப்பட, சப் கிளினிக்கல் மற்றும் லேசான, மிதமான ஹெபடைடிஸ் பி தீவிர வடிவங்களில் ஹெபடைடிஸ் ஏ கொள்கைகளில் இருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டவை வேண்டாம்

• மருத்துவ வடிவங்கள்: இண்டெக்டிக், நெஞ்செண்ட்ஸ், சப்ளிங்கிளிகல் (இன்டபராண்ட்) வகைகள்.
• தற்போதைய கால மற்றும் சுழற்சியின் மூலம்.
  • கடுமையான (3 மாதங்கள் வரை).
  • நீடித்த (3 மாதங்களுக்கு மேல்).
  • மறுபிறப்புகள், பிரசவத்தால் (மருத்துவ, என்சைம்).
• ஈர்ப்பு மூலம் படிவங்கள்.
  • எளிதானது.
  • நடுத்தர வயது.
  • ஹெவி.
  • பெருவிளக்கு
• சிக்கல்கள்: ஹெபடிக் என்செபலோபதி மற்றும் ஹெபாடிக் கோமாவின் வளர்ச்சியைக் கொண்ட கடுமையான மற்றும் அடிவயிற்று கல்லீரல் அழற்சி.
• அவுட்கம்ஸ்.
  • கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி, குணமடைதல், நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி, கல்லீரல் டிஸ்டிராபியின் வளர்ச்சியுடன் இறப்பு விளைவு.
  • நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி: மீட்பு (இடைவிடாத செரோகன்வர்ஷன் HBsAg / எதிர்ப்பு HBS), செயலற்ற கேரியர், ஈரல், ஹெபாடோசெல்லுலார் கார்சினோமா.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]