காஸ்ட்ரோசிடின்

"காஸ்ட்ரோசிடின்" என்பது இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் புண் மற்றும் செரிமான அமைப்பின் பல நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அதன் பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்த மற்றொரு மிகவும் பயனுள்ள மருந்து ஆகும்.

அறிகுறிகள் காஸ்ட்ரோசிடின்

இரைப்பைக் குழாயின் பின்வரும் நோய்களுக்கு "காஸ்ட்ரோசிடின்" மருந்தை உட்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள். இந்த மருந்து தீவிரமடையும் காலங்களிலும், நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதற்கும் குறிக்கப்படுகிறது.
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் செயலில் பயன்பாடு மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளின் எதிர்மறை தாக்கத்துடன் தொடர்புடைய இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள். இந்த மருந்து மேற்கண்ட நோய்க்குறியீடுகளின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை ஆகிய இரண்டிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• இரைப்பைக் குழாயின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் புண்கள் (சிகிச்சைக்காகவும், அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்காகவும்).
• வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் அரிப்பு புண்கள் (அரிப்பு இரைப்பை அழற்சி அல்லது டியோடெனிடிஸ், அரிப்பு உணவுக்குழாய் அழற்சி).
• வயிற்றின் உணவுக்குழாய் அழற்சி நோய்.
• இரைப்பை சாறு அதிகரித்த சுரப்பால் ஏற்படும் செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியா.
• சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி, அல்லது காஸ்ட்ரினோமா (கணையத்தின் தீவு கருவியில் உள்ள கட்டி, காஸ்ட்ரின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது, இது இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பியில் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, பெப்சின் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் கட்டுப்பாடற்ற சுரப்பைத் தூண்டுகிறது).

இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதன் மறுநிகழ்வைத் தடுக்கும் ஒரு முற்காப்பு முகவராகவும் இந்த மருந்து பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளது.

பொது மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு முன்பும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இரைப்பை சாறு உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது, அதாவது அமில வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய்க்குள் திரும்புவதைத் தடுக்கிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

"காஸ்ட்ரோசிடின்" என்ற மருந்து 2 வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துத் துறை இந்த மருந்தை ஒரு கொப்புளத்தில் 10 துண்டுகள் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் உற்பத்தி செய்கிறது. (மருந்து தொகுப்பில் 10 அல்லது 30 மாத்திரைகள் இருக்கலாம்) மற்றும் ஊசி கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான லியோபிலிசேட்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

"காஸ்ட்ரோசிடின்" என்பது ஹிஸ்டமைன் H2 ஏற்பி தடுப்பான்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது _. இது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளின் 3 வது தலைமுறையைச் சேர்ந்த மருந்து.

முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் நன்கு அறியப்பட்ட ஃபமோடிடின் ஆகும், இது சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு மாற்று தியாசோல் வளையத்தின் கட்டமைப்பில் இருப்பதால் ஒத்த மருந்துகளில் தனித்து நிற்கிறது.

மருந்தின் செயல் வயிற்றில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலையில், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தி ஓய்வு நிலையிலும் (அடிப்படை சுரப்பு) மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் போது உற்பத்தி செய்யப்படும் காஸ்ட்ரின், ஹிஸ்டமைன் மற்றும் அசிடைல்கொலின் (தூண்டப்பட்ட சுரப்பு) ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழும் குறைகிறது.

ஃபமோடிடினின் செல்வாக்கின் கீழ், பெப்சினின் செயல்பாட்டில் குறைவு (சளி சவ்வுக்கு மற்றொரு எரிச்சலூட்டும்) காணப்படுகிறது.

இந்த மருந்து வயிற்றில் அமில சூழலை பராமரிக்கும் ஆக்கிரமிப்பு காரணிகளிலிருந்து இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பியைப் பாதுகாக்கிறது, மேலும் செரிமான உறுப்புகளின் உட்புறப் பகுதியின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்களைக் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது.

இந்த மருந்து இரத்தப்போக்கை நிறுத்த உதவுகிறது மற்றும் எதிர்காலத்தில் அதைத் தடுக்கிறது. இதன் செயல் வயிற்றில் சளி உருவாவதையும் அதன் செல்கள் மூலம் ஹைட்ரோகார்பனேட் உற்பத்தியையும் தூண்டுகிறது, இதன் காரணமாக உறுப்பு திசுக்களின் மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மாத்திரைகளை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வது முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் அதன் விளைவை உறுதி செய்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஃபமோடிடினின் அதிகபட்ச செறிவு மருந்தை உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, மேலும் அரை ஆயுள் 2.5-3 மணி நேரம் ஆகும்.

மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை உணவு உட்கொள்ளலைப் பொறுத்து சற்று சார்ந்துள்ளது மற்றும் 40-50% க்குள் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். ஃபமோடிடின் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் அதன் அசல் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்து கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்தும்போது, அதன் விளைவு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.

மருந்தின் சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும் (1 நாள் வரை).

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

காஸ்ட்ரோசிடின் மாத்திரைகள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அவை இரைப்பைச் சாற்றால் மட்டுமே அழிக்கப்படும் ஒரு பாதுகாப்பு பூச்சைக் கொண்டுள்ளன. மாத்திரைகளை மெல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை. மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, அவை ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன.

இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்களின் கடுமையான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. 20 மி.கி அளவு கொண்ட மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (காலை மற்றும் மாலை) 1 மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. மாத்திரையில் 40 மி.கி மருந்து இருந்தால், அது படுக்கைக்கு முன் மாலையில் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தினசரி அளவை 160 மி.கி ஆக அதிகரிக்க முடியும். சிகிச்சையின் போக்கை 4 முதல் 8 வாரங்கள் வரை ஆகும்.

அதிகரித்த வயிற்று அமிலத்தன்மையுடன் தொடர்புடைய டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராட, மாத்திரைகள் தினசரி 20-40 மி.கி (1 அல்லது 2 அளவுகள்) அளவில் எடுக்கப்படுகின்றன.

உணவுக்குழாய் அழற்சி நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தின் அதே அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காஸ்ட்ரினோமாவுக்கு, ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 20 மி.கி மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சையின் படிப்பு 6 முதல் 12 வாரங்கள் வரை ஆகும்.

தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.

குழந்தைகளில் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் சிகிச்சையை மாத்திரைகள் (நசுக்கி தண்ணீரில் கலக்கலாம்) அல்லது லியோபிலிசேட் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம். நோயாளியின் எடையின் அடிப்படையில் மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 1 அல்லது 2 மி.கி. இதன் விளைவாக வரும் டோஸ் 2 டோஸ்களாகவும், குழந்தையின் உடல் எடை 10 கிலோவிற்கும் குறைவாக இருந்தால் - 3 டோஸ்களாகவும் பிரிக்கப்படுகிறது.

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாதபோது (இரைப்பை இரத்தப்போக்கு, குழந்தைப் பருவம்) மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பின் போது மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்துவது நல்லது. லியோபிசிலேட் உமிழ்நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது.

வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாய் மற்றும் சுவாசக் குழாயில் திரும்புவதைத் தடுக்க, மருந்து அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு காலையில் மாத்திரைகள் (40 மி.கி) அல்லது நரம்பு வழியாக ஜெட் ஸ்ட்ரீம் (20 மி.கி) மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் மற்றும் இரைப்பைச் சாறு அதிகரித்த சுரப்புக்கு, ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 20 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து 2 நிமிடங்களுக்கு மேல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ]

கர்ப்ப காஸ்ட்ரோசிடின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் காஸ்ட்ரோசிடின் எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல, ஏனெனில் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கில் ஃபமோடிடினின் தாக்கம் இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

தாய்ப்பாலில் ஒரு சிறிய அளவு செயலில் உள்ள பொருள் ஊடுருவுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கும் தகவல்கள் உள்ளன, எனவே மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது குழந்தையை செயற்கை உணவுக்கு மாற்றுவது நல்லது.

முரண்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது "காஸ்ட்ரோசிடின்" பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படவில்லை என்பதோடு மட்டுமல்லாமல், மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு பிற முரண்பாடுகளும் உள்ளன. இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்,
• குழந்தைகளுக்கு (மாத்திரை வடிவில்),
• கடுமையான சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளில்.

மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை காஸ்ட்ரோசிடின் சிகிச்சைக்கு ஒரு தடையாகும்.

கல்லீரல் சிரோசிஸ், போர்டோசிஸ்டமிக் என்செபலோபதி மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், இரைப்பை நோய்களின் தற்போதைய அறிகுறிகள் புற்றுநோயியல் (இரைப்பை புற்றுநோய்) உடன் தொடர்புடையவை அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். ஃபமோடிடின் நோயின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது, இது ஆரம்ப கட்டத்தில் அதைக் கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது மற்றும் அது மிகவும் கடுமையான நிலைக்கு செல்ல அனுமதிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள் காஸ்ட்ரோசிடின்

"காஸ்ட்ரோசிடின்" என்ற மருந்து மனித உடலின் செரிமானம், நரம்பு, இருதய, இனப்பெருக்கம் மற்றும் பிற அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். இது சம்பந்தமாக, சில விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் காணப்படலாம்.

செரிமான அமைப்பு மருந்து உட்கொள்வதற்கு எதிர்வினையாற்றும்போது குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை மற்றும் சுவை இழப்பு, வாய் மற்றும் தொண்டையின் வறண்ட சளி சவ்வுகள், டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை அறிகுறிகள் காணப்பட்டன, மேலும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அளவு அதிகரித்தது.

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது நரம்பு மண்டலம் தலைவலி, டின்னிடஸ், சோர்வு மற்றும் எரிச்சலுடன் எதிர்வினையாற்றக்கூடும்.

இருதய அமைப்பிலிருந்து, அரித்மியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் இதயத் துடிப்பு போன்ற வடிவங்களில் கோளாறுகள் அரிதாகவே வெளிப்படுகின்றன.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வறண்ட சருமம், தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். மருந்து சகிப்புத்தன்மையின் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குயின்கேஸ் எடிமா மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள்: பார்வைக் கூர்மை மற்றும் தங்குமிடக் கோளாறுகள், இரத்த ஆய்வக அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தசை மற்றும் மூட்டு வலி, காய்ச்சல், கைனகோமாஸ்டியா, மாதவிடாய் வலி போன்றவை.

மிகை

அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகளை விட அதிகமான அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அதிகரித்த மோட்டார் செயல்பாட்டின் பின்னணியில், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு, வாந்தியுடன் கூடிய குமட்டல், கைகால்கள் நடுங்குதல், டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் சோர்பெண்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அறிகுறி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், மெக்னீசியம் மற்றும் அலுமினிய ஹைட்ராக்சைடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆன்டாசிட்கள், ஃபமோடிடினின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கும் நிஃபெடிபைன் மற்றும் இதய செயல்பாட்டில் குறுகிய கால எதிர்மறை விளைவு ஏற்படக்கூடும் என்பதால் காஸ்ட்ரோசிடினை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல.

காஸ்ட்ரோசிடின் மற்றும் அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 2 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்.

புரோபெனெசிட் இரத்தத்தில் ஃபமோடிடினின் செறிவை அதிகரித்து, கல்லீரலில் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கும்.

"காஸ்ட்ரோசிடின்", இரைப்பைச் சாற்றின் அதிக pH அளவுகளில் அதன் கரைதிறனைக் குறைப்பதன் மூலம் செஃபோடாக்சைமின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்து, ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ஃபெனிடோயின் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் ஆகியவற்றின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும், அதே நேரத்தில் அவற்றின் நச்சுத்தன்மையும் அதிகரிக்கும். ஆனால், இரத்தத்தில் உள்ள இட்ராகோனசோல், கெட்டோகோனசோல் மற்றும் நார்ஃப்ளோக்சசின் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம், ஃபமோடிடினின் செல்வாக்கின் கீழ் குறைகிறது, இது இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவர்களின் சிகிச்சை விளைவை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது (மருந்து உட்கொள்ளல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 2 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்).

நியூரோபீனியாவின் வளர்ச்சி, எலும்பு மஜ்ஜையில் மனச்சோர்வு விளைவைக் கொண்ட காஸ்ட்ரோசிடின் மற்றும் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது.

[ 2 ], [ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தை அறை வெப்பநிலையில் சேமித்து வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திற்கு ஆளாகாமல் இருக்க வேண்டும்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் மருந்தை கட்டுப்பாடில்லாமல் பயன்படுத்த அனுமதிக்காதீர்கள்.

[ 4 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்தின் அளவையும், உட்கொள்ளும் அதிர்வெண்ணையும் படிப்படியாகக் குறைத்து, மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

நீண்டகால சிகிச்சையின் போது "காஸ்ட்ரோசிடின்" பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை பாக்டீரியா தொற்றுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலூட்டும் உணவுகள் மற்றும் பானங்களை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள் மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் மருந்தின் பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுத்து நோயுற்ற உறுப்புகளின் நிலையை கண்காணிக்கிறார்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மேலே உள்ள தேவைகளுக்கு உட்பட்டு, "காஸ்ட்ரோசிடின்" மருந்தின் எந்த வடிவத்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 4 ஆண்டுகள் ஆகும்.