Frostbitten

ஃப்ரோஸ்ட்பிட்கள் குறைந்த வெப்பநிலைகளுக்கு உள்ளூர் வெளிப்பாடு காரணமாக ஏற்படும் திறந்த திசு காயங்கள். முழு உடலிலும் குறைந்த வெப்பநிலைகளின் விளைவு supercooling என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனித திசுக்கள் குளிர்ந்த (பொதுவான overcooling தவிர) மிகவும் எதிர்க்கின்றன, விளைவுகளை வெப்பநிலை, குளிர் வெளிப்பாடு கால, ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட உதவி வழங்குவதற்கான தகுதி மீது மட்டும் சார்ந்துள்ளது. 25 டிகிரிக்கு கீழ் உள்ள வெப்பநிலையில் உள்ளூர் குறைவு நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு மீள முடியாத பாதிப்பை ட்ராபிக் திசு கோளாறு கொண்டு வாஸ்குலலிஸ் மற்றும் இரத்தமூட்டக் கோளாறு வடிவத்தில் உருவாக்கப்படுகிறது. எனவே, frostbites கொண்டு, முக்கிய கொள்கைகளை முதலுதவி மற்றும் சரியான சிகிச்சை timeliness மற்றும் சரியான உள்ளன. இரத்த ஓட்டத்தின் விரைவான மறுசீரமைப்பு வளர்ச்சியடைந்த செயல்முறையின் மாறுபாட்டைக் கொடுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

[1]

முன் செயலில் உள்ள காலநிலை

கிளினிக் மற்றும் புகார்கள் பனிப்பொழிவு எந்த அளவிற்கு அதே வகை உள்ளன. வலியை தொந்தரவு, உணர்திறன் இழப்பு, இயக்கங்கள், ஆதரவு உணர்வுகள்.

பரிசோதனை: மூட்டு பளிங்கு, ஒரு பளிங்கு நிறம் கொண்டது. தொட்டுணரக்கூடியது, தொடுவானுக்கு குளிர்ச்சியானது, "வூட்" க்கு அடர்த்தியானது, தொட்டுணர்வு உணர்திறன் இழப்பு மற்றும் பலவீனமான செயல்பாடு ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[2], [3], [4]

எதிர்வினை காலத்தின் கிளினிக்

பனிப்பொழிவு அளவைப் பொறுத்து, மறுபிறவிக்கு திசுக்களின் திறனைப் பொறுத்து, இது முந்தைய செயலில் உள்ள சரியான பராமரிப்பு மூலம் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முழுமையாக உறைபனியின் அளவை இரண்டாம் வாரம் முடிவடைய மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

• Frostbite 1 பட்டம். சீரடையும் பிறகு, முதல் நாள் போது தான் உருவாக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும்: ஏளனமாக வலி, மிதமான வீக்கம், இரண்டாவது நாளில் இருந்து குளிர் தோலழற்சி அறிகுறிகள் (திரவக்கோர்வையின் காரணத்தினால், சயானோஸிஸ், தோல் நீல்வாதை தோல் பதற்றம்): அதிகரித்துள்ளது தோல் உணர்திறன் (தூண்டிய உணர்வு), கூச்ச உணர்வு, ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள் (பாராயஸ்தேசியா ), தோல் சிவப்பு மாறும், ஆதரவு ஒரு உணர்வு உள்ளது.

எடமா மற்றும் வலி 5 முதல் 7 வது நாள் வரை மறைந்துவிடும், தோலில் ஒரு மிகப்பெரிய உரிதல் உள்ளது. மீட்பு 7-10 வது நாளில் வருகிறது. தோல் நீண்ட கால நீட்டிப்பு, குளிர்ச்சியை, குளிர்ச்சியான உணர்திறன் அதிகரித்தது. வயிற்றுப்பகுதிகள் ஆஞ்சியோபதியிடம் பாதிப்புக்குள்ளாகும்.

• பனிப்பொழிவு 2 டிகிரி. வலி கணிசமானதாக இருக்கிறது, வெடித்துச் சிதறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறுதல் ஆகியவை மனச்சோர்வடைகின்றன. இரண்டாம்-மூன்றாம் நாளில், சீரிய உள்ளடக்கங்களுடன் (ஜெல்லி வடிவில்) குமிழ்கள் உருவாகின்றன. திசுக்களின் எடிமா கணிசமானதாக உள்ளது, இது பரந்த பகுதிகளை பிடிக்கிறது. வார இறுதியில், குமிழ்கள் திறக்கப்படுகின்றன. மேற்பரப்பு எபிரேலிமயமாக்கல் 2-3 வாரங்கள் தீவுகளுக்கு செல்கிறது. வடுக்கள் உருவாகவில்லை. சருமத்தின் தொடர்ச்சியான ஹைபர்பிக்டிகேஷன், பல ஆண்டுகளாக குளிர்ச்சியுடனான உணர்திறன் அதிகரித்துள்ளது. கப்பல்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முன்கூட்டியே, ஆஞ்சியோஸ்பாமிற்கு முன்கூட்டியே முதிர்ச்சியடையாதவை. சிலநேரங்களில் பென்னியாவின் நோய் உருவாகிறது - மூக்கு, கன்னங்கள், காது குண்டுகள், கைகளின் விரல்கள் ஆகியவற்றில் சியோனிடிக் நிறத்தின் சமச்சீரற்ற ஊடுருவும் பிசை.
• பனிப்புயல் 3 டிகிரி. வலி நிலையானது, கூர்மையானது, இது எல்லா மூட்டுகளுக்கும் கொடுக்கிறது. தொட்டுணர்வு உணர்திறன் நீண்ட கால இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கது. உட்புறத்தின் எடிமா, கப்பல்கள் அழுத்துவதன் மூலம், வெளிப்புற தமனிகளில் துடிப்பு குறைவதை தீர்மானிக்கிறது.

இரண்டாவது நாளில், ஜெல்லி போன்ற ஹேமாரேஜிக் உள்ளடக்கங்களுடன் குமிழிகள் உருவாகின்றன. 3-5 நாள் அவர்கள் திறக்கப்படுகிறார்கள். இந்த நேரத்தில், ஆரம்ப மாறுபட்ட ஆய்வுகள் frostbite ஆழத்தை தீர்மானிக்க மேற்கொள்ளப்படும். பனிப்பொழிவு 2 டிகிரிக்கு மாறாக, மூன்றாவது: ஒரு ஊசி (பில்ரோத் வழிமுறையை) கொண்டு ஆல்கஹால் பயன்பாடுகளை (Mikulich முறையை) சுமத்துவது வலியற்றது. தோல் தெர்மோமெட்ரிடன், வெப்பநிலையில் தொடர்ந்து வீழ்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது பனிப்பொழிவின் இரண்டாம் நிலைக்கு பொதுவானதல்ல.

வாரம் முடிவடைவதால் வீக்கம் குறைகிறது, மற்றும் பிளவுபட்ட மண்டலங்கள் வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன (வெட்டுக்கோட்டை) கருப்பு வண்ணத்தின் அடர்த்தியான ஸ்காப்பை உருவாக்கும். அதன் கீழ் சிறுநீரகம் உருவாகிறது, மிக மெதுவாக விளிம்புகளிலிருந்து எபிடிஹலைமையாக்கம் வருகிறது. வடு உருவாவதைக் கொண்டு சிகிச்சைமுறை ஏற்படுகிறது.

• பனிப்புயல் 4 டிகிரி. வலி எல்லா உறுப்புகளுடனும் கூர்மையானது, ஆனால் தொட்டு உணர்திறன் இல்லை. எடிமா பெரிய குழாய், முழு மூட்டு, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு டிரங்க்குகள் அழுத்துவதன் மூலம். குமிழ்கள் இருக்கக்கூடாது, அல்லது அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் கூறுகளுடன் உருவாகின்றன, ஆனால் விரைவாக திறக்கப்படுகின்றன. ஒரு வாரத்திற்குள்ளே விரல்களும் தொலைதூரப் பகுதியும் கருப்பு நிறமாகி, நகங்கள் நிராகரிக்கப்படுகின்றன) அவற்றின் வலுவிழப்பு (mummification) நடைபெறுகிறது. இரண்டாவது வாரம் முடிவடைவதன் மூலம், எல்லைக்கோட்டு கோடு உறைபனி மண்டலத்தை தெளிவாகப் பிரிக்கிறது. பிரிவில் செயல்படவில்லை என்றால், பின்னர் 3-4 வாரங்களில் அதன் இயற்கை நிராகரிப்பு, எல்லை கோடு வழியாக நடைபெறுகிறது. இதற்குப் பிறகு, மெதுவான வடு உருவாவதைக் கொண்டு, விளிம்புகளிலிருந்து (சில நேரங்களில் ஆண்டுகள்) மேற்பரப்பு மற்றும் விரிவுபடுத்தலின் மிக மெதுவான கிரானுலேஷன். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் குல்டால் செய்யக்கூடியது அல்ல. மேலும், பெரும்பாலும் நரம்புகள் சிதைவடைவதால் ஏற்படக்கூடும் (ஸ்டம்ப்டில் உள்ள எரிச்சல், ஏமாற்றும் வலி) ஏற்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் இருந்து ஒரே வழி, ஆரோக்கியமான திசுக்களில் முன்கூட்டியே ஊடுருவல் செய்வது என்பது ஒரு உத்வேகமான ஸ்டம்ப்டை உருவாக்குவதாகும்.

[5], [6], [7]

Frostbites வகைப்படுத்தல்

Frostbites தோற்றத்தின் தன்மைகளின் படி, அவை 3 வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• குளிர்ந்த நீரில் இருந்து, "0" டிகிரிக்கு மேலே உள்ள வெப்பநிலையிலிருந்தும், மீனவர்களிடமிருந்தும் மர வணிகர்களிடமிருந்தும், சமாதான காலத்தில் உள்ள அகழ்வாராய்ச்சல் என்று அழைக்கப்படுபவை.
• இருந்து: உள்ளூர் திசு முடக்கம் வழக்குகளில் "0" டிகிரி கீழே வெப்பநிலை விளைவு;
• குளிர்ந்த பொருளுடன் தொடர்பில் இருந்து (உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு உறைந்த உலோகத்தை எடுத்தால்).

ஆழத்தில், 4 டிகிரி frostbite உருவாகின்றன:

1. தோலின் மேல் தோலை மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது.
2. அடிப்பகுதி அடித்தள அடுக்குக்கு ஆழமாகிறது.
3. தோல் மற்றும் சருமத்தன்மை திசு முழு தடிமன் பாதிக்கப்படும்.
4. எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

திசுக்களின் உயர்ந்த மீளுருவாக்கம் திறன் குளிர்காலத்தின் வெளிப்பாடுக்குப் பின்னர், அதேபோல் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சைக்கான வாய்ப்புகளுக்கான வாய்ப்புகள் காரணமாக, frostbite ஆழத்தின் இறுதி முடிவை 2 வாரங்களுக்கு பிறகு

மூன்று கால இடைவெளிகள் செயல்முறையின் போக்கில் வேறுபடுகின்றன.

• Doreactive - மூட்டுப்பகுதியின் திணிப்புக்கு உறைபனி நேரத்தில் இருந்து.
• எதிர்விளைவு - தோலின் மறுபிறப்புக்குத் தோற்றமளிக்கும் தருணத்திலிருந்து.
• Reconvalescence காலம் - வேலை திறன் முழு மீட்பு அல்லது இயலாமை அணுகல் வரை.

[8], [9], [10]

Frostbites சிக்கல்கள்

• வளர்ச்சியுடன் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துதல்: பியூலுல்ட் டெர்மடிடிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோபிலோடெர்மா, ஈரமான முனகல், செப்சிஸ், முதலியன
• நரம்புகளில் இருந்து சிக்கல்களின் வளர்ச்சி: ட்ரோபிக் புண்களின் வளர்ச்சிக்கான thrombophlebitis, phlebitis, phlebothrombosis.
• உருவாக்கம்: தசைகள், கீல்வாதம், காற்றழுத்தத்தால் ஏற்படும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அன்கோலோசிஸ் வரை.
• ரெய்னாட் நோய் வளர்ச்சி மற்றும் நரம்பு ட்ரன்க்குகள் மற்றும் தமனிகள் சேதமடைந்ததன் காரணமாக நுரையீரல் அழற்சி அழிக்கும்.
• கல்வி குளிர்: நரம்பியல், நரம்புமண்டலவியல், மூட்டு அழற்சி.
• நிணநீர் குழாய்களின் செயல்பாட்டில் மூட்டுவகைகளை ஈடுபடுத்துதல்: நிணநீர் அழற்சி, நிணநீர் அழற்சி, லிம்போமா, முதலியன

[11], [12]