Exomphalos

ஓபலாக்கோசு (தொடை வளைவின் குடலிறக்கம், தொப்புள் குடலிறக்கம், கரு முதுகெலும்பு குடலிறக்கம்) அடிவயிற்று அடிவயிற்றின் மையப்பகுதியின் குறைபாட்டின் மூலம் அடிவயிற்று உறுப்புகளின் protrusion ஆகும்.

Omphalocele - வடிவக்கேடு, ஓரளவிற்கு ஆரம்ப மீறல்கள் organogenesis அடிவயிற்று உறுப்புக்கள் விளைவாக இந்த உடல்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி, ஆனால் வயிறு மற்றும் மார்பு போன்ற குறைபாடுகள் உருவாக்கம் மட்டுமே இன்றியமையாததாகிறது இது கரு, உடல் வெளியே உருவாக்க இதில். பிங்கல், குடலிறக்கம் சார் திசுப்பை மூடப்பட்டிருக்கும் பனிக்குடம் உள்ளே இருந்து, வெளியில் இருந்து கொண்ட - mesenchyme (Varganova ஜெல்லி) உடன் therebetween வயிற்றறை உறையின்.

Omphalocele புடைப்பு உடல்கள் மற்றும் ஒரு மெல்லிய ஷெல் மூடப்பட்டிருக்கும் போது சிறிய (ஒரு சில குடல் சுழல்கள்) இருக்கலாம் அல்லது அடிவயிற்று உறுப்புக்கள் (குடல், வயிறு, கல்லீரல்) பெரும்பாலான உள்ளடக்கலாம். உடனடி ஆபத்து என்பது உட்புற உறுப்புகளிலிருந்து வெளியேறும், நீராவி மற்றும் நீரிழிவு நீக்கம் காரணமாக நீரிழிவு நோய், மற்றும் அரிவாளின் தொற்று ஏற்படுவதாகும். பிறப்புறுப்பு நோயாளிகளுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பிற பிறழ்வு குறைபாடுகள் மிக அதிகமாக உள்ளன, குடல் அணுகுமுறை உட்பட; டவுன் நோய்க்குறி போன்ற குரோமோசோமல் இயல்புகள்; மற்றும் இதய மற்றும் சிறுநீரகங்கள் முரண்பாடுகள், அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் முன் அடையாளம் மற்றும் ஆய்வு வேண்டும்.

ஐசிடி -10 குறியீடு

Q79.2. Ekzomfaloz.

நோய்த்தொற்றியல்

ஓஎபாலோகெல்லால் குறைபாடு நிகழும் நிகழ்வானது 10,000 நேரடி பிரசவங்களில் 1-2 ஆகும், இதில் பாலினத்தில் சிறப்பு வேறுபாடுகள் இல்லை. ஓபொலோகெல்லுடனான பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழு இரத்தத்தினால் பிறந்தவர்கள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

என்ன ஒரு omphalocele ஏற்படுகிறது?

ஓம்பாலோகெல்லின் ethology மற்றும் pathogenesis பற்றி பிரதிநிதிகள் இன்னும் முரண்பாடான உள்ளன. முன்புற வயிற்று சுவர் முதல் காலம் மற்றும் குறை வளர்ச்சி சுழற்சி சுழற்சி குடல் இடையூறு - இது கரு தொப்புள் குடலிறக்கம் தோற்றமாக இரண்டு காரணிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. குடல் சுழற்சி மீறுவது காரணமாக பெருங்குடல் மற்றும் வயிறு வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டிற்கு 11 வாரம் தங்கள் சொந்த மறைந்து பொருந்தாமை விகிதம் ஒரு தற்காலிக பாதுகாப்பு "உடலியல்" தொப்புள் குடலிறக்கம், ஒரு 5 வார கரு விளைவாக தோன்றுகிறது.

இன்னொரு கோட்பாட்டின்படி, ஓம்பாலோகெல்லே "பொதுவாக சமாத்தொபொலிகோடிக் ஆட்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட பகுதியில் தண்டுத் தண்டு தொடர்ந்து இருப்பது". கான்ட்ரல் ன் pentad செய்ய cloacal exstrophy இருந்து - பனிக்குடம் தண்டு பகுதியிலுள்ள வயிற்றறை உறையில் பக்கவாட்டு mesodermal மாற்று, மற்றும் மீசோதெர்ம் மீறி பற்றிய இந்த கருத்தை omphalocele குறிப்பிட்டது நேரின்மைகளுடன் பல்வேறு விளக்குகிறது.

ஓம்பாலோகலோ எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

ஓஎபபாலோகேலுடன் கூடிய குழந்தைகளில், மற்ற முக்கிய உறுப்புகளும் அமைப்புமுறைகளும் பல ஒருங்கிணைந்த தீமைகளை அடிக்கடி சந்திக்கின்றன, அதேபோல் குரோமோசோமல் இயல்புகள். பெரும்பாலும் அது பிறவி இதய கோளாறுகள், சிறுநீரகத்தின் குறைபாடுகள், எலும்பியல் குறைபாடுகள், மற்றும் பலர் உள்ளது. Omphalocele சிறிய அளவு அடிக்கடி பிளவு மஞ்சள் கரு குழாய் தொடர்புடையதாக உள்ளது.

டவுன்ஸ் நோயுடன் கூடிய ஓபலாக்கோக்கின் கலவை, குரோமோசோம்கள் 13 மற்றும் 18 ஆகியவற்றில் முதுகெலும்புகள் இருக்கலாம்.

Omphalocele - உபகரண பெக்வித்தை-Wiedemann நோய்க்குறி, அணிந்திருப்பவருக்கு ஓஎம்ஜியால் நோய்க்குறி (omphalocele-பெருநா-இராட்சதத்தன்மை) கூட பெயர். இந்த நோய்த்தொகுப்பு, omphalocele தவிர, வகைப்படுத்தப்படும் பெருமளவு தாய்மொழி முன்னிலையில், (பெயர் குறிப்பிடுவது போன்ற) சில நேரங்களில் சிரமம் சுவாசம் மற்றும் இராட்சதத்தன்மை இதனால், அடிக்கடி இன்சுலின் மிகைப்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, குறிப்பாக ஆபத்தான வெளிப்படுத்துகின்றன என்று பெரன்சைமல் உறுப்புகளின் இராட்சதத்தன்மை (hepatosplenomegaly, கணைய மிகைப்பெருக்கத்தில்) செயல்படுத்தப்படும் புதிதாக பிறந்த காலத்தில். சில நேரங்களில் அவர்கள் எலும்புக்கூடுகளின் பகுதியளவு ஜிகாண்டிசத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

Omphalocele கான்ட்ரல் ன் pentad மற்றும் cloacal exstrophy போன்ற கடினமான கூறு மற்றும் அத்தகைய அலைகள், சிகிச்சை இது பெரும் சிரமங்களை மற்றும் மருத்துவமனைகளில் பெரும்பாலான இன்னும் ஏமாற்றத்தை சில நேரங்களில் தான். அது தொடர்புடைய புண்கள் தீவிரத்தை மற்றும் omphalocele மேலும் நோய் முன்கணிப்பு மற்றும் tanatogenesis அல்லது ஊனமுற்ற நிலையில் குணப்படுத்தக்கூடிய பால்ரூம் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க: நோயாளியின் என்ற முன்னணி கதாபாத்திரத்தில் அடிக்கடி omphalocele உரியதல்ல மற்றும் ஒருகிணைந்த குறைபாட்டுக்கு அல்லது மரபணு நோய்த்தாக்கங்களுக்கான. வைத்திருத்தல் அல்லது கர்ப்ப முடிக்கப்படும் ஒரு சரியான நேரத்தில் முடிவை கர்ப்பகால காலத்தில் omphalocele ஆரம்ப கண்டறிதல் மேலே அழைப்புகள் அனைத்தும்.

வகைப்பாடு

Omphalocele தொழிலாளர் வகைப்படுத்தலின்படி, முன்புற வயிற்று சுவர் குறைபாடு அளவு (குடலிறக்கம் சார் வளையம்) குடலிறக்கப் உள்ளடக்கங்களை தொகுதி பொறுத்து omphalocele சிறிய, நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவுகளில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறு மற்றும் நடுத்தர குடலிறக்கங்களின் உள்ளடக்கமானது டால்சஸ் குடல் சுழற்சிகள் (சிறிய அல்லது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை). ஒரு பெரிய ஓபலோக்காசி எப்போதும் குடல் சுழற்சிகளை மட்டுமல்ல, கல்லீரலையும் கொண்டுள்ளது.

ஒரு குடலிறக்க புணர்ச்சியின் வடிவத்தில், கோளப்பகுதி, கோள மற்றும் காளான் வடிவ வடிவ குடலிறக்கங்கள் வேறுபடுகின்றன.

[9], [10], [11], [12], [13]

ஒரு ஓபலாக்கோலை எவ்வாறு அங்கீகரிக்க வேண்டும்?

கர்ப்பத்தின் 14 வது வாரத்திலிருந்து அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் ஓஃபால்லாக்கல்லின் காட்சிப்படுத்தல் சாத்தியமாகும். ஆல்ஃபா-ஃபெப்ரோரோட்டின் (AFP) தாயின் பராமரிப்புக்கு மிகவும் அறிவுசார் சோதனை, அதன் உள்ளடக்கம் பிறக்காத குறைபாடுகளில் அதிகரித்துள்ளது. இந்த வழக்கில் (AFP எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதால்), ஒருங்கிணைந்த பிறழ்வுத் தவறுதல்களின் பிழையின் பிடியை கவனமாக ஆராய வேண்டும். எதிர்கால பெற்றோருக்கு எதிர்கால கருக்கலைப்பு பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், குணப்படுத்த முடியாத வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் அல்லது மரபணு அசாதாரணங்களோடு ஓஎபபலோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால்.

அறுவைசிகிச்சை பிரிவை நடத்துவதற்கான வேறு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், ஒரு சிறிய அல்லது நடுத்தர குறைபாடு கொண்ட பிள்ளைகளின் பிறப்பு இயல்பாகவே ஏற்படலாம். பெரிய கோடையில், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிலும் விநியோக முறையின் தனித்தனியாக தேர்வு செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, குடலிறக்கின் மெல்லிய சவ்வுகளின் முறிவின் ஆபத்து தொடர்பாக ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரிவைச் செய்வது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

Ophalocele நோய்த்தாக்குதல்

ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு, ஓபலாக்கோக்கின் கண்டறிதல், ஒரு விதியாக, சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. எனினும், omphalocele சிறிய அளவு நர்சிங் வீட்டில் தொப்புள் கொடியின் செயல்படுத்தும்போது போது கடுமையான விளைவுகளை ஒரு தவறு, இருக்க முடியும். பொதுவாக இந்த வகை ஒழுங்கின்மையினால் குடலிறக்கமாக சவ்வுகளில் ஒன்று அல்லது குடல் இரண்டு சுழல்கள், அதாவது உள்ளது, கல்வி சிறிய அளவு, மற்றும் omphalocele பெரும்பாலும் ஒரு தடித்த தண்டு தெரிகிறது. மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி சிறிய omphalocele அங்கீகரிக்க எனில் தொப்புட்கொடியும் தோல் நிழல்கள் இடையே எல்லை மீது திணிக்கப்பட்ட முனையத்தில் அல்லது லிகஷர் நொறுக்கி, மற்றும் தொப்புட்கொடியை எஞ்சிய வெட்டி, குடல் சுவர் சேதமடைந்து விடலாம். எனவே, சந்தேகம் வழக்குகள் (தடித்த தொப்புள் கொடியின், தொப்புட்க்கொடியானது நாளங்கள் பிறழ்வு), அது முக்கியமான omphalocele சிறிய அளவு எச்சரிக்கையாக இருக்க மற்றும் தோல் விளிம்பில் இருந்து செ.மீ. விட குறைவாக 10-15 தொலைவில் ஒரு லிகஷர் சுமத்துவது என்பது. இத்தகைய புதிதாக பிறந்த குழந்தை பரிசோதனை ஆஸ்பத்திரிக்கு உடனடியாக இடமாற்றம் செய்ய வேண்டும். உறுதிப்படுத்த அல்லது omphalocele சிறிய அளவு நோய் கண்டறிதல் தவிர்க்க பக்கவாட்டு திட்ட எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை அனுமதிக்கிறது. வயிற்று சுவர் வெளியே தண்டு சவ்வுகளில் வயிறு மற்றும் தொப்புள் கொடியின் இடையே தொடர்பு இல்லாத நிலையில் குடல் சுழல்கள் (வாயுக் குமிழ்கள்), அதேசமயம் வரையறுக்க போது omphalocele இல்லை சமரசம் ஊடுகதிர் நிழற்படம் முன்புற வயிற்று சுவர் முழுமையை சவ்வுகள். Omphalocele அடிக்கடி குறைபாட்டுக்கு ஒரு நேர்மையான நிலையில் மார்பு மற்றும் வயிறு எக்ஸ்-கதிர்கள் தவிர, இணைந்து என்று நோயாளி அறிக்கை ஒரு கட்டாய ஆய்வு உண்மையில் கொடுக்கப்பட்ட, மூளை அல்ட்ராசோனோகிராபி, வயிற்று மற்றும் retroperitoneal விண்வெளி, அத்துடன் இதயம் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரிய கப்பல்கள் நுழைகிறது.

ஓஃபாலோசெல்லின் சிகிச்சை

மகப்பேற்று மருத்துவமனையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு முதலுதவி வழங்குவதன் மூலம், முக்கிய கவனத்தை அவரின் உடலின் வெப்பநிலை பராமரிக்கவும், குடலிறக்க சாக்குகளை பாதகமான வெளிப்புற தாக்கங்களிலிருந்து பாதுகாக்க வேண்டும். Omphalocele நோயாளிகளுக்கு அவசர உதவி தேவை.

ஓஃப்ஃபோலோகெல்லின் சிகிச்சை முறையின் தேர்வு, குடலிறக்கம், நோயாளியின் நிலை மற்றும் இந்த சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் மருத்துவமனைகளின் திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இது கன்சர்வேடிவ் அல்லது அறுவைசிகிச்சை மற்றும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலைகளில் செய்யப்படலாம்.

ஓபலாக்கோக்கின் பழமைவாத சிகிச்சை

ஒரு காரணம் அல்லது மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை ஒத்தி வைக்க பரிந்துரைக்கும் எங்கே, இயக்க மீட்பு மற்றும் மேம்படுத்தப்பட்ட இயக்க மீட்பு ஆதரவு வளர்ச்சி சமீபத்திய ஆண்டுகளில் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை மிகவும் குறைவான சூழல்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய தந்திரோபாயங்கள் தொடை வளைவின் பெரிய குடலிறக்கங்களுக்கோ அல்லது பல கடுமையான வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளோடும் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலும் இந்த நோக்கங்களுக்காக, போவிடோன்-அயோடைன், மெர்பிரமைன், 5% பொட்டாசியம் பெர்மாங்கானேட் கரைசல் போன்ற தீர்வுகளை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொப்புள் எச்சம் க்கான குடலிறக்கம் சார் திசுப்பை ஒரு நேர்மையான நிலையில் ஒரு நோயாளி மீது சரி செய்யப்பட்டது, ஷெல் குடலிறக்கம் பல முறை ஒரு நாள் இந்த தீர்வுகளை ஒன்று, படிப்படியாக வடு உருவாக்கிய கீழே ஒரு அடர்ந்த மேலோடு உருவாக்கம் அடைவதற்கு, ஒரு பெரிய கீழ்ப்புறக் குடலிறக்கம் உருவாக்கும் நடத்தப்பட்டார். எனினும், இந்த முறை பல தீவிர குறைபாடுகள் (தொற்று குண்டுகள், அவர்கள் உடைக்க, நீண்ட சிகிச்சைமுறை காலம் ஒட்டுதல்களை மற்றும் பலர். இருந்தனர்), எனினும் அது மட்டும் அசாதாரண சூழ்நிலையில் பயன்படுத்த வேண்டும் உள்ளது.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

ஓபலாக்கோக்கின் அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சையானது தீவிரமானதாக இருக்கலாம் (வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளை மூழ்கிய பின் வயிற்று சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் அடுக்கு அடுக்கு) அல்லது நிலை. இரண்டாவது விருப்பம் இடைநிலை நிலைகளில் ஆட்டோ அல்லது அலோபலிஸ்டிக் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி முன்புற வயிற்றுப் சுவரின் படிப்படியான உருவாக்கம் ஆகும்.

தீவிர தலையீடு - தேர்ந்தெடுப்பதன் செயல்படும் viscero-அடிவயிற்று ஏற்றத்தாழ்வு (குடலிறக்கம் உருவாக்கம் மற்றும் அடிவயிற்றின் தொகுதி திறன் ஆகியவற்றிற்கு இடையிலுள்ள விகிதம்) மிதமான வெளிப்படுத்தினர் நிகழ்வுகளில் கலந்துகொண்டார் என்பதுடன் முன்புற வயிற்று சுவர் suturing பதியம் போடுதல் உள்-அடிவயிற்று அழுத்தம் அதிகரித்து ஏற்படாது. அதன்படி, முழுமையான அறுவை சிகிச்சை வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது போது omphalocele சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான, குறைந்தது - பெரிய omphalocele கொண்டு.

மஞ்சள் கரு குழாய் இணைந்து omphalocele சிறிய அளவு, தீவிரவாத தலையீடு நிரப்பியாக குழாய் வெட்டல் மஞ்சள் கரு என்றால். அது பெருங்குடல் அடிவயிற்று உள்ள உடல்கள் நீரில் போது இடது பக்கவாட்டிலும் செல்ல வேண்டும் சிறிய குடலிறக்கங்கள் ஒரு சில விதிவிலக்குகள், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு omphalocele உறுப்பு, கருஅசைவுப்பிறழ்ச்சி மொத்த நடுமடிப்பு சிறிய பெருங்குடலையும் உள்ளது என்று நினைவிற் கொள்ளப்பட வேண்டிய, எனவே, மற்றும் மெலிந்த - வலது பக்கவாட்டிலும் மற்றும் மையத்தில் இருக்க அடிவயிற்று. அறுவை சிகிச்சை பகுதி நிறைவுற்ற பின்னர் i.p. ஒரு "ஒப்பனை" தொப்புள் அமைக்க வயிற்று சுவர் அடுக்கு காயம் மூடல் தயாரிக்கின்றன.

தீவிரவாத நடவடிக்கை ஏனெனில் உள்-அடிவயிற்று அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான உயர்வின் சாத்தியமற்றது போது omphalocele பெரிய அளவு viscero-abdomnnalnoy ஏற்றத்தாழ்வுகள் பெருமளவு பட்டம் சிகிச்சை அளிக்கும் போது மிகுந்த சிரமங்கள் எழுகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் பின்பற்ற வேண்டும்.

1964 ஆம் ஆண்டில், பாஸ்டனில் இருந்து ராபர்ட் கிராஸ் தொடை வளைவின் பெரிய குடலிறக்கங்களின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முறையை விவரித்தார். முதல் நிலை தோல்கள் குடலிறக்கம் நீரில் உடல்கள், முடிந்தவரை ஒரு வயிற்றுப்பக்கத்தை குடலிறக்கம் அமைக்க தோல் மற்றும் suturing இடுப்புப் பகுதியிலிருந்து வரை வயிற்று சுவர் ஒரு பரந்த otseparovke தோல் மடிப்புகளுக்குள் குற்றுவிரிக்குரிய உட்குழிவுக்குள், நீக்க வேண்டும். இரண்டாவது கட்டம் வயல் குடலிறக்கம் (L-2 ஆண்டுகள் வயதில்) நீக்கப்பட்டதாக இருந்தது. தற்போது, இந்த முறை நடைமுறையில் அது பல குறைபாடுகள் உள்ளது என்பதால் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை (குறிப்பிடத்தக்க ஒட்டுதல்களினாலும், கீழ்ப்புற குடலிறக்கங்கள் அளவு பெரியதாக, அடிவயிற்றின் தொகுதி அதிகரித்து நிலைகளில் இல்லாத, அதனால் எல்லா உறுப்புகளையும் அடித்தோல் குடலிறக்கம் சார் திசுப்பையில் உள்ளன).

1967 ஆம் ஆண்டில் பெரிய ஓபெலொலோகெல்லின் சிகிச்சையில் ஒரு விரைவான பாய்ச்சல் செய்யப்பட்டது, ஒரு சுவாரசியமான குறைபாட்டைக் குறைப்பதற்கு ஒரு பிளாஸ்டிக் பூச்சு தற்காலிக பயன்பாட்டின் முறையை ஷஸ்டர் விவரித்தார்.

1969 ஜி 3atem மற்றும் ஆலன் Wrenn ஒற்றை அடுக்கு silastic பூச்சு, ஹெம்மிங் fascial குறைபாடுகள் விளிம்புகள், சிறிது காலம் கழித்து முதன்மை மூடல் boryushnoy சுவர் தயாரிக்க ஏதுவாக கையேடு சுருக்க பயன்படுத்தி தொகுதி குடலிறக்கம் உருவாக்கத்தின் ஒரு படிப்படியான குறைவு எனப் பயன்படுத்தப்படுகிறது முன்மொழியப்பட்டது. முதல் நிலை குறுக்கீடு குடல் இயக்கம் மீண்டும் ஒருமுறை பிறகு, அது காலியாக மற்றும், தொகுதி குறைக்கப்பட்டது இரண்டாவது தொடர்ந்து - (பொதுவாக 3-14 நாட்கள்) - பிளாஸ்டிக் பையில் அகற்றுதல் மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவர் அல்லது இப்போது சிறு கீழ்ப்புறக் குடலிறக்கம் உருவாக்கம் தீவிரவாத. இந்த முறை முக்கியமாக இந்த நோய் சிகிச்சை மற்றும் இப்போது இன்னும்

பெரிய ஓபலாக்கோக்கின் சிகிச்சைக்கான அறுவை சிகிச்சை நுட்பம். அறுவை சிகிச்சை குடலிறக்கம் உருவாக்கம் சுற்றி தோல் ஒரு வெட்டு தொடங்குகிறது. Silastic பூச்சு கொண்ட முன்புற வயிற்று சுவர் குறைபாடு தையல் இடப்படுகிறது சிலிகான் பையில் தசை விளிம்பில், அனைத்து உறுப்புகள் மூழ்கடித்து முடியாத உறுதியான பிறகு. இந்த பையில் வயிற்று குழி வைக்க முடியும் என்று குடலிறக்கம் உள்ளடக்கங்களை பகுதியாக உள்ளடக்கியது. பையில் ஒரு நேர்மையான நிலையில் நோயாளி மீது நிலையான, உறுப்புகள் மீது கட்டி. தன்னிச்சையாக இருந்து பையில் உடல்கள் குற்றுவிரிக்குரிய உட்குழிவுக்குள் கீழ் வருவதால் பையில் ஆஃப் கீழ் மற்றும் கீழ் அதன் தொகுதி குறைப்பதன் மூலம் (வயிற்றுத் சுவர் தொடர்பாக) அமுக்கத்தின் ஓரளவிற்கு அனுமதிக்கும் போது இணைக்கப்பட்டிருக்கிறது. இரண்டாவது கட்டத்தில் 7-14 நாட்களுக்கு பிறகு சாக்கை அகற்றுவதோடு, சிறு வயிற்றுக் குடலிறக்கத்தை உருவாக்கும் முன்புற வயிற்று சுவர் தட்டச்சு செய்யும் தீவிர அடுக்கு அடுக்கு. இந்த நிலையில், அறுவை சிகிச்சைக்கான கடைசி நிலை (அடிவயிற்று சுவரின் அடுக்கு-அடுப்பு மூடியுடன் வென்ட்ரல் குடலிறக்கம் அகற்றப்படுதல்) 6 மாத வயதில் நிகழ்கிறது.

உள்ளன வெற்றிகரமாக விண்ணப்ப allotransplantation செயற்கை அல்லது உயிரியல் பிறப்பிட நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, fascial குறைபாடு பட்டம் vistseroabdominalnoy ஏற்றத்தாழ்வுகள் வெளிப்படுத்தினர் போது திட்டுகள் வடிவில் முன்புற வயிற்று சுவர் ஒரு தைக்கப்பட்டு.

Postoperative மேலாண்மை

ஆரம்பகால அறுவைசிகிச்சை காலத்தில், நுரையீரல், மயக்க மருந்து, செயற்கை எதிர்ப்பி சிகிச்சை ஆகியவற்றின் செயற்கை காற்றோட்டம். வயிற்று சுவர் மற்றும் குடல் செயல்பாடுகளை மீண்டும் குணப்படுத்துவதற்கான முழுமையான காலப்பகுதி முழுவதும் முழுமையான பரவலான ஊட்டச்சத்து சிகிச்சையின் தீர்க்கமான கூறு ஆகும். அறுவைசிகிச்சைக்குரிய வயதினரிடையே ஒருங்கிணைந்த கடுமையான முரண்பாடுகள் கொண்ட குழந்தைகள் இந்த முரண்பாடுகளின் சரியான நேரத்தில் திருத்தம் செய்யப்பட வேண்டும், இந்த சிறப்புப் பிரிவின் மருத்துவர்கள் சிகிச்சையில் பங்கேற்க வேண்டும். பீக்விட்-வைடெமான் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு ஏற்படும். முழுமையான கட்டுப்பாடு - இரத்த சர்க்கரை இந்த நிலைமையை தடுக்கிறது மற்றும் அத்தகைய நோயாளிகளில் என்ஸெபலோபதியின் வளர்ச்சியை தடுக்கிறது.

ஓபலாக்கோக்கின் முன்கணிப்பு

பிற உறுப்புக்கள் மற்றும் அமைப்புகளின் உயிர்ச்சத்து குறைபாடுகள் இல்லாமலே இருக்கும் omphaloceles கொண்ட அனைத்து நோயாளிகளும் வாழ்கின்றனர். எனினும், பல்வேறு முரண்பாடுகள் இணைந்து போது மட்டுமே கடுமையான பிறவி இதய நோய், சிறுநீரக நோய் பாதித்த குழந்தைகளை கவனிக்க முடியாத பிற டாக்டர்கள் தங்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டறியும், அத்துடன் ஒத்துழைப்பு omphalocele. மைய நரம்பு மண்டலம், தசைநார் எலும்புக் கூடு அமைப்பு, ஆனால் ஒரே பல குழந்தை மருத்துவமனையில் நிலைமைகள், இந்த கடினமான நோய் நர்சிங் குழந்தைகளில் விரிவான அனுபவம் பெற்றிருக்கின்றன அனைத்து நிபுணர்கள் மற்றும் சேவைகளில் வாய்ப்புள்ள வாழ்க்கை ஒரு ஏற்றுக்கொள்ளதக்க விட்டு அவர்களுக்கு வழங்க. பல ஆண்டுகளாக புனர்நிர்மாணம் நிறைவடையும் வரை நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ சிகிச்சை தொடர வேண்டும்.