எரித்மா தொடர்ந்து உயர்ந்தது: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

இந்த நோயின் இறுதி இடம் தீர்மானிக்கப்படவில்லை என்றாலும், எரித்மா தொடர்ந்து உயர்ந்தது லுகோசைட்டோகிளாஸ்டிக் வாஸ்குலிடிஸின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவமாகக் கருதப்படுகிறது. மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் பல்வேறு நோய்கள் (அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, தொற்றுகள், பாலிஆர்த்ரிடிஸ்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய ஒரு அறிகுறி வடிவம் மற்றும் மிகவும் அரிதான இடியோபாடிக் வடிவம் வேறுபடுகின்றன. தொடர்ச்சியான உயர்ந்த எரித்மா மற்றும் பாராபுரோட்டீனீமியா இடையே ஒரு சாத்தியமான தொடர்பு கருதப்படுகிறது. ஜே. ஹெர்ஸ்பெர்க் (1980) உர்பாக்கின் புற-செல்லுலார் கொலஸ்டிரோசிஸை தொடர்ச்சியான உயர்ந்த எரித்மாவின் மாறுபாட்டிற்குக் குறிப்பிடுகிறார். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குடும்ப வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. மருத்துவ ரீதியாக, தொடர்ச்சியான எரித்மா புரோட்டூபெரன்ஸ் இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு-நீல முடிச்சுகளால் வெளிப்படுகிறது, அவை பெரும்பாலும் மூட்டுகளுக்கு அருகில் குழுக்களாக அமைந்துள்ளன (குறிப்பாக கைகளின் பின்புறம், முழங்கால் மற்றும் முழங்கை மூட்டுகளின் பகுதியில்) மற்றும் ஒழுங்கற்ற, சில நேரங்களில் வளைய வடிவிலான, வெளிப்புறங்களின் பெரிய தகடுகளில் ஒன்றிணைகின்றன, பெரும்பாலும் மையத்தில் ஒரு மனச்சோர்வுடன், அவை வளைய கிரானுலோமாவைப் போலவே இருக்கும். புண்கள், புல்லஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவு தடிப்புகள் சாத்தியமாகும், மேலும் தொற்று ஏற்பட்டால் - தாவரங்களின் வளர்ச்சி. பின்னோக்கிய குவியத்தின் இடத்தில் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் உள்ளது. ஸ்வீட்ஸ் நோய்க்குறியில் தொடர்ச்சியான எரித்மா புரோட்டுபெரன்ஸ் வகையின் தோல் புண்களைக் காணலாம்.

நோய்க்குறியியல் ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது பாத்திரச் சுவர்களில் அழிவுகரமான மாற்றங்கள் மற்றும் அவற்றின் ஊடுருவல், அத்துடன் காரியோரெக்சிஸ் நிகழ்வுகளுடன் நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளால் பெரிவாஸ்குலர் திசுக்களின் ஊடுருவல். சருமத்தின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் சிறிய பாத்திரங்களில், எண்டோதெலியோசைட்டுகளின் வீக்கம், ஃபைப்ரினாய்டு மாற்றங்கள், குறிப்பாக புதிய கூறுகளில், மற்றும் நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளால் அவற்றின் ஊடுருவல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பழைய கூறுகளில், பாத்திரங்கள் ஹைலினோசிஸுக்கு உட்படுகின்றன, இது இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு. நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் ஊடுருவலில் காணப்படுகின்றன. பின்னர், பாத்திரங்கள் மற்றும் சருமத்தில் உள்ள நார்ச்சத்து மாற்றங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, ஆனால் இங்கே கூட ஒருவர் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் குவிய அழற்சி ஊடுருவல்களைக் காணலாம், அதன் செல்கள் மத்தியில் லுகோக்ளாசியா இடங்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புற-செல்லுலார் கொழுப்பு படிவுகள் வெவ்வேறு அளவுகளில் இருக்கலாம், இது சில புண்களின் மஞ்சள் நிறத்துடன் தொடர்புடையது. குறிப்பிடத்தக்க கொழுப்பு படிவுகளுடன், இந்த நோயின் ஒரு சிறப்பு மாறுபாடு வேறுபடுகிறது - எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் கொலஸ்டிரோசிஸ், இது லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் கூடுதல் மற்றும் உள்செல்லுலார் கொழுப்பு படிவுகளுடன் கடுமையான திசு சேதத்தின் விளைவாக இருக்கலாம்.

ஹிஸ்டோஜெனிசிஸ். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள், உயர்ந்த IgG அல்லது IgM அளவுகள் உள்ளன, மேலும் 50% வழக்குகளில் நியூட்ரோபில் கீமோடாக்சிஸில் குறைபாடு உள்ளது. இம்யூனோபெராக்ஸிடேஸ் முறையுடன் நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ், புண்களில் உள்ள பாத்திரங்களைச் சுற்றி இம்யூனோகுளோபுலின்கள் G, A, M மற்றும் C3 நிரப்பு கூறுகளின் படிவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. சில நோயாளிகள் IgA அல்லது IgG மோனோக்ளோனல் காமோபதி அல்லது மைலோமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். தொற்று முகவர்கள், குறிப்பாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் மற்றும் ஈ. கோலி ஆன்டிஜென்கள், இந்த நோயில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]