முக கிரானுலோமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

முக கிரானுலோமா (ஒத்திசைவு: ஈசினோபிலிக் முக கிரானுலோமா) என்பது தெளிவற்ற காரணவியல் கொண்ட ஒரு அரிய நோயாகும். அதிர்ச்சி, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் ஒளிக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் ஆகியவை முக கிரானுலோமாவின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. மருத்துவ படம் பழுப்பு நிற நிறம் மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்புடன் கூடிய ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்ட தேங்கி நிற்கும்-சயனோடிக் புள்ளிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மயிர்க்கால்களின் விரிவாக்கப்பட்ட புனல்கள், சிறிய டெலங்கிஜெக்டேசியாக்கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் மூக்கு, கன்னங்கள், நெற்றி, மேலும் அவை மற்ற இடங்களில் மிகவும் அரிதாகவே அமைந்துள்ளன. புள்ளிகளுக்கு கூடுதலாக, முடிச்சு-பிளேக் மற்றும் முடிச்சு கூறுகளை சில நேரங்களில் காணலாம்.

முக கிரானுலோமாவின் நோய்க்குறியியல். சருமத்தின் மேல் பகுதியில் உள்ள புதிய கூறுகளில், ஒரு பாலிமார்பிக் செல்லுலார் ஊடுருவல் வெளிப்படுகிறது, இது மேல்தோலில் இருந்து மாறாத கொலாஜனின் ஒரு துண்டு மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது. ஊடுருவல் முக்கியமாக நியூட்ரோபிலிக் மற்றும் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றில் லிம்போசைட்டுகள், ஹிஸ்டியோசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் திசு பாசோபில்கள் வெவ்வேறு அளவுகளில் உள்ளன. எரித்ரோசைட் எக்ஸ்ட்ராவேசேட்டுகள் உள்ளன, இதன் விளைவாக ஹீமோசைடிரின் படிவுகள் ஏற்படுகின்றன, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் குவியத்தின் பழுப்பு நிறத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கை மாறுபடும், சில சந்தர்ப்பங்களில் அவை ஊடுருவலின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளன, மற்றவற்றில் - அவற்றில் சில உள்ளன. பாத்திரங்களில் மாற்றங்கள் எப்போதும் காணப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் ஃபைப்ரினாய்டு நெக்ரோசிஸ் வகையைச் சேர்ந்தவை, அதைச் சுற்றி நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் கொத்துகள் சிதைவு மற்றும் "அணு சீழ்" உருவாக்கம் போன்ற நிகழ்வுகளுடன் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பழைய குவியங்களில், ஊடுருவல் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கத்துடன் சருமத்தின் ஃபைப்ரோஸிஸ் காணப்படுகிறது. பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஃபைப்ரோஸிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் ஹைலீன் படிவு. இத்தகைய ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படம் இந்த நோயை வாஸ்குலிடிஸ் என வகைப்படுத்துவதற்கு அடிப்படையை அளிக்கிறது.

ஹிஸ்டோஜெனிசிஸ். தோல் புண்களிலிருந்து வரும் இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் தரவுகளும் வாஸ்குலர் சேதத்தைக் குறிக்கின்றன. ஏ.எல். ஷ்ரோட்டர் மற்றும் பலர் (1971) டெர்மோபிடெர்மல் அடித்தள சவ்வு மண்டலத்திலும் நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் கொண்ட பாத்திரங்களைச் சுற்றியும் IgG, IgM, IgA, ஃபைப்ரின் மற்றும் நிரப்பு படிவுகளைக் கண்டறிந்தனர். எஸ். வைபோயர் மற்றும் ஜி.எல். கால்ஸ்பீக் (1978) பாத்திரங்களுக்கு அருகிலுள்ள டெர்மோபிடெர்மல் மண்டலத்தில் IgG மற்றும் C3 நிரப்பு கூறுகளின் சிறுமணி படிவுகளைக் கண்டறிந்தனர், அங்கு அவர்கள் பிற நிரப்பு நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் ஃபைப்ரின் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தனர்.

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, ஊடுருவலில் ஏராளமான ஈசினோபில்கள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகளை வெளிப்படுத்தியது, மேலும் அவற்றின் சைட்டோபிளாசம் - சார்கோட்-லைடன் படிகங்கள் - முக கிரானுலோமாவின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் மார்க்கராக உள்ளன. நாளங்களுக்கு அருகில் சிதைவு நிகழ்வுகளைக் கொண்ட ஈசினோபில்களின் கொத்துகள், பாத்திரங்களை சேதப்படுத்தும் நொதிகளையும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகளுக்கு ஒரு வேதியியல் காரணியையும் சுரக்கின்றன. முக கிரானுலோமாவில் உள்ள ஹிஸ்டியோசைட்டுகளில், ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் X இல் உள்ளதைப் போலல்லாமல், லாங்கர்ஹான்ஸ் துகள்கள் இல்லை, இது நோயறிதல் முக்கியத்துவத்தையும் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]